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文檔簡介
臨床醫(yī)學檢驗技術初級(師)臨床檢驗基礎-試卷5
(總分:92.00,做題時間:90分鐘)
一、A1型題(總題數:39,分數:78.00)
1.胃液鏡檢不能見到的正常成分為
(分數:2.00)
A.鱗狀上皮細胞
B.紅細胞J
C.中性粒細胞
D.塵細胞
E.柱狀上皮細胞
解析:解析:正常胃液中無紅細胞。插管損傷時出現少量紅細胞無意義。胃液中有大量紅細胞時,常提示
胃可能有潰瘍、糜爛、炎癥和惡性腫瘤。
2.常以BAO升高為特征的是下列哪種疾病
(分數:2.00)
A.萎縮性胃炎
B.胃癌
C.胃潰瘍恢復期
D.胃潰瘍發(fā)作期
E.胃泌素瘤J
解析:解析:本題考查胃酸分泌量測定的臨床意義。由于影響胃酸分泌的因素很多,故胃酸分泌量測定的
特異性較差。胃泌素瘤時,BA0>15mmol/h,MA0>30mmol/h,S.BAO/MA0>0.6。
3.正??崭刮敢撼?/p>
(分數:2.00)
A.咖啡色
B.灰白色
C.棕褐色
D.無色透明-J
E.黃綠色
解析:解析:正常胃液為無色透明液體,不含有血液、膽汁,無食物殘渣。
4.高峰胃酸排量是指
(分數:2.00)
A.MAO
B.BAO
C.PAOV
D.BAO/MAO
E.PAO/MAO
解析:解析:高峰胃酸排量是指PAO。
5.正常胃液鏡檢可見
(分數:2.00)
A.柱狀上皮細胞
B.白細胞和鱗狀上皮細胞J
C.紅細胞和鱗狀上皮細胞
D.紅細胞、白細胞和上皮細胞
E.紅細胞、白細胞、上皮細胞和癌細胞
解析:解析:正常胃液中無紅細胞。白細胞多為中性粒細胞,還有來自口腔、咽喉、食管黏膜的鱗狀上皮
細胞,不見或偶見柱狀上皮細胞,柱狀上皮細胞的出現多提示胃黏膜有炎性病變。
6.胃管吸取的D液是指
(分數:2.00)
A.十二指腸液V
B.胃液
C.肝膽管液
D.膽囊液
E.膽總管液
解析:解析:胃管吸取的D液是指十二指腸液。
7.用于針對胰腺外分泌功能的試驗是
(分數:2.00)
A.隱血試驗
B.膽汁測定
C.促胰酶素-促胰液素試驗V
D.淀粉酶測定
E.電解質測定
解析:解析:十二指腸引流液的化學檢查主要是針對胰腺外分泌功能所進行的檢查,即促胰酶素一促胰液
素試驗。常見于胰腺炎、胰腺癌、胰腺纖維囊性病變。
8.晚期胃癌患者胃液呈
(分數:2.00)
A.酸味
B.發(fā)酵味
C.氨味
D.惡臭味V
E.糞臭味
解析:解析:晚期胃癌患者胃液呈惡臭味。
9.鏡檢時,正常胃液內含
(分數:2.00)
A.1X109/L紅細胞
B.1X106/L紅細胞
C.1X104/L紅細胞
D.1X10:1/L紅細胞
E.無紅細胞J
解析:
10.胃液中出現大量黏液,提示
(分數:2.00)
A.慢性胃炎J
B.胃癌
C.膽汁反流
D.胃出血
E.胃潰瘍
解析:解析:鏡檢時,正常胃液內不含紅細胞,當胃液中出現大量黏液時常伴隨白細胞升高,一般〉
1X109/L,預示慢性炎癥。
11.隱血實驗,胃潰瘍和胃癌表現敘述正確的是
(分數:2.00)
A.前者陽性為持續(xù)性
B.后者陽性為間歇性
C.前者陽性為間歇性7
D.兩者均為持續(xù)性
E.兩者均為間歇性
解析:解析:胃潰瘍隱血實驗陽性為間歇性,胃癌隱血實驗陽性為持續(xù)性。
12.完全被鱗狀上皮所覆蓋的器官有
(分數:2.00)
A.氣管
B.陰道J
C.輸卵管
D.子宮內膜
E.腸
解析:解析:復層鱗狀上皮,一般有10多層細胞,被覆于全身皮膚、口腔、喉部、鼻咽的一部分,食
管、陰道的全部以及子宮頸。
13.屬于惡性腫瘤細胞形態(tài)中的細胞核改變的是
(分數:2.00)
A.細胞核縮小
B.細胞核規(guī)則
C.細胞核淡染
D.核胞質比失調J
E.細胞核消失
解析:解析:惡性腫瘤脫落細胞的細胞核特點包括胞核顯著增大1一4倍、核畸形、核深染及核胞質比失
調,不存在細胞核消失的現象。
M.脫落細胞檢杳背景成分不包括
(分數:2.00)
A.上皮細胞V
B.異物
C.黏液
D.紅細胞
E.壞死物
解析:解析;脫落細胞檢查背景成分主要包括:黏液、異物、紅細胞、壞死物。
15.惡性腫瘤的形態(tài)改變是多方面的,下列哪一項形態(tài)的改變可作為診斷腫瘤細胞的主要依據
(分數:2.00)
A.細胞膜
B.細胞質
C.細胞核J
D.浸潤性
E.轉移性
解析:解析:診斷腫瘤細胞主要是依據細胞核形態(tài)改變。
16.間皮瘤的瘤細胞來源于
(分數:2.00)
A.鱗狀上皮細胞
B.柱狀上皮細胞
C.移行上皮細胞
D.間皮細胞J
E.淋巴細胞
解析:解析:間皮瘤的瘤細胞主要是由間皮細胞分化而來。
17.重度核異質細胞和癌細胞的鑒別要點是
(分數:2.00)
A.核大小顯著不一
B.核仁多個且巨大
C.核邊明顯增厚
D.胞質的質量常正常
E.核質比明顯改變V
解析:解析:重度核異質與癌細胞的鑒別要點為:重度核異質細胞雖有胞核的異型性,但其大小、染色及
形態(tài)淡化均未超過惡性腫瘤細胞標準,特別是核與胞質比例仍無明顯的改變。
18.分化好的鱗癌細胞相當于
(分數:2.00)
A.內底層的癌細胞
B.外底層的癌細胞
C.中層的癌細胞
D.表層的癌細胞J
E.間皮細胞的癌細胞
解析:解析:分化較好的鱗癌細胞涂片中以相當于表層的癌細胞為主。
19.上皮組織的惡變稱為
(分數:2.00)
A.癌J
B.肉瘤
C.母細胞瘤
D.瘤
E.病
解析:解析:上皮細胞組織發(fā)生的惡性腫瘤稱為癌,它具有上皮組織特點,即成巢傾向。
20.色彩豐富鮮艷,具有多色性的染色方法是
(分數:2.00)
A.瑞氏染色法
B.吉姆薩染色法
C.巴氏染色法4
D.蘇木素-伊紅染色法
E.湖藍染色法
解析:解析:巴氏染色法染色特點是細胞具有多色性顏色,色彩鮮艷多彩。涂片染色的透明性好,胞質顆
粒分明,胞核結構清晰。
2L巴氏染色時,完全角化細胞質被染成
(分數:2.00)
A.灰藍色
B.橘黃色J
C.淺綠色
D.深綠色
E.粉色
解析:解析:巴氏染色時完全角化細胞胞質呈橘黃色。
22.能使細胞核著色的染料是
(分數:2.00)
A.伊紅
B.亮藍
C.橘黃G
D.EA36
E.蘇木素V
解析:解析;蘇木素對細胞核著色較好。
23.惡性腫瘤脫落細胞分化程度越高越容易出現的現象是
(分數:2.00)
A.細胞失去極性
B.細胞排列越紊亂
C.細胞形態(tài)畸形越明顯V
D.細胞大小不等
E.細胞相互重疊
解析:解析:癌細胞呈不同程度的畸形變化如纖維形、蝌蚪形、蜘蛛形以及其他異形,細胞分化程度越
高,畸形越明顯。其他選項為癌細胞團中的癌細胞的特征。
24.子宮頸癌早期診斷最常用的標本采集方法是
(分數:2.00)
A.子宮頸刮片法J
B.陰道穹隆后液
C.子宮內膜吸取法
D.子宮頸管吸取法
E.陰道壁刮取法
解析:解析:外陰、陰道、陰道穹隆、宮頸、口腔、肛管、鼻腔、鼻咽部、眼結膜及皮膚等部位,可以直
接用刮片刮取。
25.女性陰道上皮隨卵巢激素水平改變發(fā)生變化的周期性內,哪一期角化細胞比例最高
(分數:2.00)
A.行經期
B.行經后期
C,排卵前期
D.排卵期V
E.排卵后期
解析:解析:①行經期雌激素影響輕微,角化前細胞增多。②行經后期:雌激素水平輕度到中度影響,以
角化前細胞為主。③排卵前期:角化細胞占30%?50%。④排卵期:雌激素高度影響,角化細胞占
50%?70%。⑤排卵后期:受黃體影響,孕激素增多,角化細胞減少,主要以中層細胞為主。故本題應選
D。
26.正常脫落上皮細胞中,具有增生能力幼稚細胞(未分化)是
(分數:2.00)
A.儲備細胞V
B.黏液柱狀細胞
C.纖毛柱狀細胞
D.不完全角化細胞
E.完全角化細胞
解析:解析:柱狀上皮在組織學上分為單層柱狀上皮、假復層纖毛柱狀上皮和復層柱狀上皮3種,常見的
類型主要被覆于鼻腔、鼻咽、支氣管樹、胃腸、子宮頸管、子宮內膜及輸卵管等部位。柱狀上皮脫落細胞
在涂片中常見類型有纖毛柱狀上皮細胞、黏液柱狀上皮細胞和儲備細胞。其中儲備細胞居于假復層柱狀上
皮的基底部,是具有增生能力的幼稚細胞。
27.女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中發(fā)病率最高的是
(分數:2.00)
A.陰道癌
B.子宮頸癌V
C.子宮體癌
D.卵巢癌
E.輸卵管癌
解析:解析:女性生殖器官的各個部位均可發(fā)生惡性腫瘤,其中以宮頸癌為最多。
28.下列哪種情況形成的漿膜腔積液涂片中見成片干酪樣壞死
(分數:2.00)
A.急性化膿性炎癥
B.急性非化膿性炎癥
C.尿毒癥
D.非特異性慢性炎癥
E.結核病J
解析:解析:結核性積液:為漿液性、血性或乳糜樣。涂片中見大量淋巴細胞;間皮細胞增生,有輕度異
型,成團脫落;有時可見成片干酪樣壞死或朗漢斯巨細胞,但不易找到類上皮細胞。
29.在漿膜腔積液涂片中,作為其他細胞大小的“標尺”細胞是
(分數:2.00)
A.單核細胞
B.白細胞
C.淋巴細胞或紅細胞4
D.漿細胞
E.嗜酸性粒細胞
解析:解析:淋巴細胞在積液中最為常見,以小淋巴細胞為主。因淋巴細胞大小較為一致,胞核染色清
晰,故常作為同一涂片中測量其他細胞大小的“標尺”。
30.灰塵細胞是下列何種脫落細胞學涂片的標志物
(分數:2.00)
A.痰液J
B.胸腔積液
C.腹腔積液
D.尿液
E.胃液
解析:解析:灰塵細胞為痰液脫落細胞學涂片的標志物。
31.胸腔惡性積液常見的疾病是
(分數:2.00)
A.乳腺癌
B.胃癌
C.原發(fā)性周圍型肺癌V
D.原發(fā)性間皮瘤
E.腸癌
解析:解析:腫瘤性胸腔積液最常見于原發(fā)性周圍型肺癌。
32.癌細胞多形性和癌珠是
(分數:2.00)
A.未分化癌的標志
B.低分化腺癌的標志
C.高分化腺癌的標志
D.低分化鱗癌的標志
E.高分化鱗癌的標志J
解析:解析:高分化的鱗癌細胞以表層細胞為主,胞質豐富,胞體可呈方形、梭形、多角形或纖維形,特
別常見的形態(tài)特征是纖維形癌細胞、蝌蚪形癌細胞和癌珠(癌性角化珠)。
33.有關惡性腫瘤細胞的描述不正確的是
(分數:2.00)
A.惡性腫瘤的形態(tài)改變是多方面的
B.惡性細胞均有異常過度增殖的能力
C.具有浸潤性和轉移性
D.診斷腫瘤細胞的主要依據是看細胞質的改變V
E.根據癌的細胞學類型可將癌分為鱗狀細胞癌、腺癌和未分化癌
解析:解析:診斷腫瘤細胞的主要依據是看細胞核的改變。
34.核異質細胞就是
(分數:2.00)
A.癌前細胞
B.良性細胞
C.形態(tài)介于良惡性之間的細胞V
D.癌細胞
E.惡變細胞
解析:解析:核異質細胞是介于良性和惡性之間的過渡型細胞。
35.哪個組織是泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤最主要來源
(分數:2.00)
A.內皮組織
B.基層組織
C.平滑肌組織
D.淋巴組織V
E.上皮組織
解析:解析:泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤90%以上源于上皮組織。
36.排卵后期,陰道脫落細胞檢查,以哪種細胞為主
(分數:2.00)
A.內皮組織
B.角化細胞
C.中層細胞J
D.淋巴組織
E.上皮組織
解析:
37.腫瘤脫落細胞細胞質量改變特點是
(分數:2.00)
A.細胞質量相對增加
B.細胞質量相對減少J
C.細胞質量基本不變
D.分化程度越低,細胞質量越多
E.以上均不正確
解析:
38.?般腫瘤脫落細胞,細胞質變化不包括
(分數:2.00)
A.細胞質量變化
B.空泡變異
C.吞噬異物
D.細胞形態(tài)畸形
E.核胞比基本不變V
解析:
39.惡性腫瘤細胞的主要變化不包括
(分數:2.00)
A.細胞核可到達正常的4倍大小
B.核畸形
C.核深染
D.核胞質比失調
E.核固縮V
解析:解析:惡性腫瘤細胞的主要特征:核增大、畸形、深染,核和胞比失調等。細胞質的變化又包括:
胞質量異常,如分化程度越低則胞質量越少;染色加深,如HE染色呈紅色,且不均;畸形,如分化程度
高,則畸形更明顯;空泡變異,如出現“鳥眼細胞”等。
二、A2型題(總題數:1,分數:2.00)
40.某患者,男,60歲,咳嗽痰中帶血絲,進行痰液脫落細胞檢查,顯示細胞呈一端膨大,一端細長:胞
質含角質,染鮮紅色,膨大的部分有多個深染而畸形的核,染色質粗糙,提示為
(分數:2.00)
A.蝌蚪形癌細胞J
B.纖維形癌細胞
C.癌珠
D.圓形癌細胞
E.核異質
解析:解析:蝌蚪形癌細胞:胞體?端細長,一端膨大,形似蝌蚪,膨大的部分有多個深染而畸形的胞
核,胞質常有角化染成鮮紅色。
三、B1型題(總題數:2,分數:12.00)
A鱗癌B腺癌C未分化癌D混合性癌E移行細胞癌(分數:8.00)
(1).食管癌最常見的類型是(分數:2.00)
A
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