醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實踐能力

專業(yè)實踐能力

1、管型檢查時至少應(yīng)觀察多少個低倍鏡視野

A、5個

B、B個

C、15個

D、20個

E、25個

解釋：管型檢查至少20個低倍鏡，細胞計數(shù)應(yīng)觀察10個高倍鏡視野。

2、精漿果糖濃度降低常見于

A、尿道炎

B、膀胱炎

C、附睪炎

D、精囊炎

E、前列腺炎

解釋：男性雙側(cè)射精管梗阻、先天性精囊缺如或發(fā)育不良，果糖測定陰性；精囊炎、不完全

射精或射精過頻時，果糖含量降低。

果糖結(jié)合其他檢測指標(biāo)（如：精漿中性a-葡糖昔前），可對梗阻無精子癥患者梗阻部位驚醒

定位。

精漿果糖是精囊分泌功能的評價功能指標(biāo)，睪酮的水平影響精漿果糖的分泌，雄激素不足可

造成果糖含量降低。精囊分泌功能可導(dǎo)致精液量降低。

精囊分泌的果糖是精子能量的主要來源，精液中果糖量減少可導(dǎo)致精子供能不足而影響活動

力。

3、前列腺液檢查見到白細胞、前列腺顆粒細胞明顯增多，紅細胞輕度增高，卵磷脂小體消

失，最可能的診斷是

A、前列腺癌

B、前列腺結(jié)石

C、前列腺結(jié)核

D、前列腺炎

E、精囊炎

答案解析：前列腺炎：前列腺顆粒細胞明顯增多并伴大量膿細胞，勿細胞增多，卵磷脂小體

減少或消失，分布不均，有成簇分布現(xiàn)象。

4、中性粒細胞減少見于

A、電離輻射

B、大葉性肺炎

C、慢性粒細胞白血病

D、急性溶血

E、記性失血

1.增加見于骨髓增殖綜合癥、細菌感染、某些寄生蟲病、組織局部缺血或壞死、癌和何杰

金氏病、急性出血和急性溶血之后、代謝性疾?。ㄍ达L(fēng)危象、糖尿病酸中毒、腎功能不全）、

炎癥綜合性、變態(tài)反應(yīng)和各種中毒。

2.減少骨髓發(fā)育不全、骨髓入侵（成少突神經(jīng)膠質(zhì)細胞的造白細胞組織增生、部分成髓細

胞性白血病）、病毒感染、傷寒、副作寒、某些寄生蟲?。ǒ懠?、黑熱?。⒓谞钕贆C能亢進、

脾功能亢進、瓦爾登斯特倫病、多發(fā)性骨髓瘤、費爾提綜合征、貧血（缺鐵、缺葉酸、維生

素B12缺乏）、放射線（如：定位治療）、粒細胞缺乏癥（中毒：匹拉咪痛、吩嚷嗪、保泰

松、抗甲狀腺藥等；免疫-免疫變態(tài)反應(yīng)性疾??；全身性疾?。?。

3.淋巴細胞增多見于病毒感染，結(jié)核感染，以及慢性淋巴細胞性白血病.中性粒細胞減少見于

傷寒,流感,麻疹,某些藥物損害，中毒.

5、嗜酸性粒細胞增加見于

A、腎上腺皮質(zhì)功能亢進

B、再障

C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D、傷寒

E、鉤蟲病

1.嗜酸性粒細胞增多（eosinophilia）：

（1）.過敏性疾?。哼^敏性鼻炎、支氣管哮喘、藥物過敏、尊麻疹、食物過敏、血管神經(jīng)性

水腫、血清病等外周血嗜酸性粒細胞增多可達10%以上

（2）.寄生蟲?。貉x病、蛔蟲病、鉤生病等血中嗜酸性粒細胞增多，蜜也10%或更多。

某些寄生蟲感染患者嗜酸性粒細胞明顯增多，導(dǎo)致白細胞總數(shù)高達數(shù)萬，90%以卜.為嗜酸性

粒細胞，為嗜酸性粒細胞型類白血病反應(yīng)

（3）.皮膚?。喝鐫裾?、剝脫性皮炎、天皰瘡、銀屑病等可見外周血嗜酸性粒細胞輕中度增

高

（4）.血液?。喝缏粤＜毎籽?、嗜酸性粒細胞白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、嗜酸

性粒細胞肉芽腫等，外周血嗜酸性粒細胞可有不同程度增高，有的可伴有幼稚嗜酸性粒細胞

增多

（5）.某些惡性腫瘤：某些上皮系腫瘤如解等可引起嗜酸性粒細胞增高

（6）.某些傳染病：急性傳染病時，嗜酸性粒細胞大多減少，但猩紅熱時可引起嗜酸性粒細

胞增多

（7）.其他：風(fēng)濕性疾病、腦腺垂體功能減低癥、過敏性同質(zhì)性腎炎等也常伴有嗜酸性粒細

胞增多

2.嗜酸性粒細胞減少（eosinopenia）：

常見于傷寒、副傷寒初期，大手術(shù)、燒傷等應(yīng)激狀態(tài),或長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素后,其臨

床意義甚小。

6、ICSH推薦血紅蛋白測定的參考方法

A、H1CN法

B、SDS法

C、HIN3法

D、AHD575法

E、沙利酸化血紅蛋白法

7、卜樓哪項符合漏出液鐘LD裕血清LD比值

A、<0.4

B、<0.5

C、<0.3

D、<0.6

E、<0.1

漏出液及滲出液的鑒別要點

鑒別要點漏出液滲出液

原因非炎癥所致炎癥、腫瘤、化學(xué)或物理性刺激

外觀淡黃，漿液性不定，可為血性、膿性、乳糜性等

透明度透明或微混多混濁

比重低于1.018高于1.018

凝固不自凝能自凝

粘蛋白定性（李凡他實驗）陰性陽性

蛋白定量<25g/L>30g/L

葡萄糖定量與血糖相近常低于血糖水平

細胞計數(shù)常<100*10八6/1_??i?>500X10A6/L

以淋巴細胞、間皮細胞為根據(jù)不同病因分別以中性粒細胞或淋巴細胞

細胞分類

主為主

細菌學(xué)檢測陰性可找到病原菌

積液/血清總蛋白<0.5>0.5

積液/血清LDH比值<0.6>0.6

LDH<200IU>200IU

8.下列何種物質(zhì)被公認為最強有力的促紅細胞緡錢狀聚集物質(zhì)

A、清蛋白

B、纖維蛋白原

C、y球蛋白

D、b球蛋白

E、膽固醇

解釋：血漿中的一些大分子蛋白質(zhì)，包括纖維蛋白原和球蛋白，尤其是長鏈狀結(jié)構(gòu)的纖維蛋

白原對紅細胞有顯著的橋連作用，易使紅細胞聚集呈緡錢狀。

9、病毒性腦炎CSF檢驗的特點

A、外觀多透明

B、蛋白明顯增高

C、氯化物含量增高

D、有凝塊

E、葡萄糖含量增高

解釋：CSF壓力正?；蛟龈撸准毎；蛟龈?，可達（10?1000）X106/L,早期以多

形核細胞為主，8?48小時后以淋巴細胞為主。蛋白可輕度增高，糖和氯化物含量正常。

10.腦脊液中葡萄糖含量減少最明顯的是

A、化膿性腦膜炎

B、病毒性腦炎

C、隱球菌性腦膜炎

D、結(jié)核性腦膜炎

E、腦膿腫

增高：糖尿病，靜脈輸入葡萄糖后，蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦出血等。

降低：低血糖癥（胰島素瘤、糖原累積病等），化膿性腦膜炎，結(jié)核性腦膜炎，真菌性腦膜

炎，神經(jīng)梅毒，腦寄生蟲病，腦腫瘤等。

11.尿液化學(xué)分析儀檢測不宜超過

A、0.5h

B、1.5h

C、l.Oh

D、2.0h

E、6.0h

12.干化學(xué)尿酮體檢測采用

A、硝基鐵鼠化鈉法

B、偶氮反應(yīng)法

C、多聚電解質(zhì)離子解離法

D、酸堿指示法

E、醛反應(yīng)法

13.糞便為果醬色常見于

A、細菌性痢疾

B、阿米已痢疾

C、直腸癌

D、膽道梗阻

E、胃潰瘍

14.關(guān)于痰液顯微鏡鏡檢，正確的是

A、正常痰液中有少量中性粒細胞

B、正常痰液中物上皮細胞

C、正常痰液中有少量紅細胞

D、正常痰液中有少量淋巴細胞

E、正常痰液中有少量嗜酸性粒細胞

15.采集支氣管肺泡灌洗液檢查，哪項敘述不正確

A、行纖維支氣管鏡檢查時采集

B、先用單層紗布過濾，800r/min離心lOmin后分離標(biāo)本

C、上清液用于生化和免疫檢查

D、沉淀物只用丁?細胞學(xué)檢查

E、沉淀物用于顯微鏡檢查

16.正常胃液顯微鏡檢查可見到

A、紅細胞、白細胞和上皮細胞

B、紅細胞和鱗狀上皮細胞

C、白細胞和鱗狀上皮細胞

D、紅細胞、白細胞和癌細胞

E、纖維柱狀上皮細胞

17.抗人球蛋白直接反應(yīng)陽性，應(yīng)考慮

A、地中海貧血

B、自身免疫性溶血性貧血

C、G6PD缺乏癥

D、陣發(fā)性睡眠性蛋白尿

E、遺傳性球形細胞增多癥

18.血型物質(zhì)不存在于

A、組織細胞

B、紅細胞

C、白細胞

D、血小板

E、腦脊液

19.新生兒做血細胞計數(shù)，多用下列那個部位采血

A、手背

B、耳垂毛細血管

C、足跟毛細血管

D、肘部靜脈

E、頸靜脈

20、易被誤認為管型的物質(zhì)

A、類圓柱形

B、細胞團

C\草酸鈣結(jié)晶

D、細菌

E、白細胞

21、不屬于溶血性黃疸的實驗室特征的是

A、尿中尿膽素陰性

B、尿中尿膽原增高

C、尿中膽紅素陽性

D、血清膽紅素增高

E、糞中糞膽原增高

解釋：

溶血性血總膽間接膽直接膽紅素尿膽原尿膽紅素糞膽紅素糞膽原糞膽素

黃疸紅素t紅素t正明顯強陽性陽性陰性陽性陰性

肝細胞血總膽間接膽直接膽紅素尿膽原尿膽紅素陰性陽性陰性

性黃疸紅素\紅素tt輕度或明顯陽性陽性

梗阻性血總膽間接膽直接膽紅素尿膽原尿膽紅素陰性陰性陰性

黃疸紅素t紅素正t陰性陰性

22、正常血細胞的過碘酸雪夫反應(yīng)染色反應(yīng)正確的是

A、嗜酸性粒細胞的嗜酸性顆粒呈陽性

B、嗜堿性粒細胞的嗜堿性顆粒呈陽性

C、大多數(shù)淋巴細胞呈陽性

D、巨核細胞呈陰性

E、大多數(shù)漿細胞呈陽性

①原始粒陰性，早幼粒后呈陽，逐強

②嗜酸粒顆粒本身不著色胞質(zhì)呈紅色；嗜堿粒顆粒呈陽性

③幼紅和紅細胞均呈陰性

④單核巨核血小板陽性

⑤淋巴大多陰性

⑥漿細胞陰性

23、血細胞從原始到成熟，下列哪項符合血細胞發(fā)育的一般規(guī)律

A、細胞由小到大

B、核質(zhì)比從小到大

C、核染色質(zhì)有細致到粗糙（疏松到緊密）

D、核仁從無到有

E、胞質(zhì)顆粒從有到無

24、以下疾病中中性粒細胞堿性磷酸酶積分減低的是

A、急性粒細胞白血病

B、惡性淋巴瘤

C、慢性粒細胞白血病合并細菌感染

D、慢性中性粒細胞白血病

E、再障

解釋：除中性粒細胞外其他血細胞均呈陰性。

生理變化：年齡、性別、應(yīng)激狀態(tài)、月經(jīng)周期、妊娠分娩等

病理變化：

增加：細菌性感染、急性淋巴細胞白血病、慢性淋巴細胞白血病、淋巴瘤、骨髓纖維化、原

發(fā)性血小板增多癥、真性紅細胞增多癥、慢性中性粒細胞白血病、慢性粒細胞白血?。铀?/p>

期、疾病期）、再障、骨髓轉(zhuǎn)移癌、腎上腺皮質(zhì)激素及雌雄激素治療后等。

降低：急性粒細胞白血病、慢性粒細胞白血?。云冢?、急性單核細胞白血病、陣發(fā)性睡

眠性蛋白尿、骨髓增生異常綜合征、惡性組織細胞病、放射病以及退化性中性粒細胞等。

25、抗人球蛋白試驗又稱

A、PHA實驗

B、RPHA實驗

C、SPRIA實驗

D、RIST實驗

E、Coombs實驗

26、男性。20歲，平日體健，每于進食蠶豆后便出現(xiàn)面色蒼白，尿液呈深褐色，發(fā)作時

HGB45/L,鞏膜黃染，尿隱血陽性，下列何項不符合該患者的實驗室檢查

A、尿含鐵血黃素（Rous）實驗（+）

B、高鐵血紅蛋白還原率大于75%（下降）

C、血清結(jié)合珠蛋白降低

D、血漿游離血紅蛋白降低升高（升高）

E,網(wǎng)織打細胞升高

1.血象

①血紅蛋白急劇下降。重者降至10克/升以下。

②紅細胞最低降至0.5x1012/升以卜。

③網(wǎng)織紅細胞明顯增高＞0.20。

④外周血涂片可見有核紅細胞增多。

⑤臼細胞升高，可達（10-20）x1（）9/升，甚至呈類白血病反應(yīng)；

⑥血小板計數(shù)正?；蛟龈?。

2.骨髓象

①紅細胞系、粒細胞系均明顯增生，年齡越小粒細胞系增生愈明顯。

②紅細胞系以中晚幼紅細胞增生為主。

3.尿檢查

①尿呈醬油色、濃茶色、紅葡萄酒色、洗肉水色、黃色等。

②尿隱血試驗陽性率可達60%-70%?

③尿檢驗可見蛋白、紅細胞及管型，尿膽原及尿膽素均陽性。

④血清游離血紅蛋白增高。結(jié)合珠蛋白減低。

⑤葡萄糖-6-磷酸脫氫酶活性測定減低。

27、男性，25歲，頭暈乏力、面色蒼白一年余，檢驗:RBC2.5X1012/L,HGB65g/L,血涂片

見較多球形紅細胞，為明確診斷，最需要進行下列哪項檢查。

A、骨髓穿刺檢查

B、紅細胞滲透脆性試驗

C、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)

D、酸化血清溶血試驗（陣發(fā)性睡眠性蛋白尿）

E、血紅白蛋白電泳

28、患者，貧血，紅細胞大小不一，中央淡染，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度為13.5%,全血游離原口卜琳

為52ug/dl。最有可能的診斷是

A、缺鐵性貧血

B、再障

C、鐵粒幼細胞貧血

D、巨幼細胞性貧血

E、遺傳性球細胞增多癥。

29、男性、25歲，頭暈乏力，面色蒼白一年余。檢驗:RBC2.5X1OI2/L,HGB65g/L,血涂片

見較多球形紅細胞，可能的診斷是

A、缺鐵性貧血

B、再障

C、鐵幼粒細胞貧血

D、巨幼細胞性貧血

E、遺傳性球細胞增多癥

30、屬于小細胞低色素性貧血的是

A、再障

B、巨幼細胞性貧血

C、珠蛋白生成障礙性貧血

D、急性失血性貧血

E、自身免疫性溶血性貧血

MCV(fl)MCH(pg)MCHC(g/1)舉例

正常細胞性80-10027?34320?360急性失血、溶血、造血功能低下、白血病

小細胞低色素性<80<26<320缺鐵性貧血、慢性失血、海洋性貧血

單純小細胞性<80<26320?360感染、中毒、慢性炎癥、尿毒癥

大細胞性>100>34320?360維生素B12、葉酸缺乏，如巨幼細胞性貧血

紅細胞形態(tài)RDWMCV舉例

正細胞均一性正正遺傳性球形紅細胞增多癥、急性失血、肝硬化、尿毒癥引起的貧血

大細胞均一性正t再障、骨髓增生異常綜合征

小細胞均一，性正I慢性病性貧血、輕型海洋性貧血

正細胞不均一正t早期造血物質(zhì)缺乏、骨髓纖維化、鐵粒幼紅細胞性貧血

性

大細胞不均一tt巨幼細胞性貧血、自身免疫性溶血性貧血

性

小細胞不均一t缺鐵性貧血、HbH病、RBC碎片

性

31、AML-M1骨髓中原粒細胞占非紅系細胞的比例

A、20%~30%

B、30%~80%

C、30%?90%

D、＞80%

E、290%

32、對于慢性粒細胞白血病描述錯誤的是

A、白細胞數(shù)顯著升高，以中性中幼粒以下階段細胞為主，并有嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細

胞增多

B、Ph染色體是本病的特征性異常染色體，所有慢?；颊呔蓹z查出該染色體

C、外周血嗜堿性粒細胞＞20%,提示為加速期

D、屬于多能干細胞水平突變的克隆性疾病

E、NAP積分明顯降低，甚至為0。

解釋：以中幼粒和晚幼粒為突出，桿狀粒和分葉核也增加，原始粒細胞＜10%,嗜堿粒達

10%?20%。嗜酸粒和單核也可增多；加速期：原始細胞增多，可210%,嗜堿性粒細胞》20%；

急變期：原始細胞工20%。

90%以上患者Ph染色體陽性，9號染色體長臂3區(qū)4帶的癌基因abl易位到22號染色體長

臂1區(qū)1帶的斷裂點簇集區(qū)bcr,形成bcr/abl融合基因。

為多能干細胞水平的病變，可向各種類型白血病轉(zhuǎn)變，多為急粒變，其次是急淋變。

NAP積分明顯減低，若合并感染或發(fā)生急變，妊娠情況時積分可增高

33、男性，22歲，頭暈乏力，鼻粘膜及牙齦出血1周?；灒篧BC42X109/L,X10l2/L,

HGB85g/L,PLT23X10l2/L,外周血片中有幼稚細胞，骨髓增生極度活躍，原始細胞50%,

早幼粒細胞21%,POX陽性，NAP（-）,NSE部分呈陽性反應(yīng)，不被NAF抑制，F(xiàn)AB分型

診斷是

A、ALL（WBC一般大于100以上）

B、AML-M2（部分分化：原始粒30%?90%,單核＜20%,早幼粒以下階段＞10%）

C、AML-M5（急單）

D、AML-M3（急性早幼粒：以分化異常的早幼粒為主，可高達90%,Auer小體易見）

E、AML-M7（急性巨核）

34、骨髓增生極度活躍，原始細胞占50%,這些原始細胞的化學(xué)染色結(jié)果分別是:POXC++）,

NAP積分為2,分，PAS部分細胞呈顆粒狀陽性，a-NBE（-）,則下述最有可能的診斷是

A、急性粒細胞白血病

B、急性單核細胞白血病

C、慢性粒細胞白血病

D、急性淋巴細胞白血病

E、慢性淋白細胞白血病

解釋：：POX染色：增加：再障、感染（尤其是化膿性）、急淋和慢淋白血病

減低：急粒和慢粒白血病，急單白血病、骨髓增生異常綜合征、放射病

及退化性中性粒細胞。

NAP積分：增加：細菌性感染（急性〉慢性、球菌〉桿菌）、類白血病反應(yīng)、再障、

某些骨髓增生性疾病（慢中粒白、骨髓纖維化、真性紅細胞增多

癥、原發(fā)性血小板增多癥）、慢粒白加速期或急速期、急淋白、

慢淋白、惡心淋巴瘤、骨髓轉(zhuǎn)移癌、腎上腺糖皮質(zhì)激素及雄激素

治療后等

降低：慢粒白慢性期、陣發(fā)性睡眠性蛋白尿、骨髓增生異常綜合征、惡

性組織細胞病等。

PAS：急性粒細胞白血病時，原粒細胞呈陰性，原粒以下幼稚細胞多為弱陽性反應(yīng)。

急性單核細胞白血病，原始單核細胞一般呈陰性，幼稚單核細胞呈弱陽性反

應(yīng)。

急性淋巴細胞白血病時.，原始淋巴細胞及幼稚淋巴細胞常為陽性反應(yīng)。因此

該試驗可以做為急粒、急單與急淋鑒別試驗。

巨核細胞白血病時，其各階段巨核細胞均呈陽性反應(yīng)。而急粒的原始細胞PAS

反應(yīng)均呈陰性。因此當(dāng)形態(tài)學(xué)上難以鑒別時，通過PAS染色，有助于巨核細

胞白血病的診斷。

紅血病、紅白血病時，幼紅細胞PAS反應(yīng)常為較強陽性。

缺鐵性貧血、地中海貧血PAS積分增高；巨幼紅細胞性貧血、陣發(fā)性睡眠性

血紅蛋白尿癥積分稍增高；再生障礙性貧血、自身免疫性溶血性貧血等均為

陰性。故借此有助于紅白血病、巨幼紅細胞性貧血及再生障等鑒別。

（1）急性白血病類型的鑒別

紅白血病的幼紅細胞PAS染色多呈陽性反應(yīng)，陽性率高，反應(yīng)強；成熟紅細胞

有時亦可為陽性；

急性淋巴細胞白血病的原、幼淋巴細胞PAS染色多為紅色顆?；驂K狀陽性反應(yīng)；

急性粒細胞白血病的原粒細胞呈陰性或胞質(zhì)呈彌漫淡色陽性反應(yīng)；

急性X幼粒細胞白血病異常早幼粒細胞的PAS染色為陽性反應(yīng)；

急性單核細胞白血病原、幼單核細胞PAS染色陽性反應(yīng)呈彌漫分布的紅色細顆粒，巨

核細胞白血病原巨核細胞PAS染色呈陽性或強陽性反應(yīng)，表現(xiàn)為紅色顆?；驂K狀。

（2）各類貧血的鑒別MDS、缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血（曾稱地中海貧血）

的幼紅細胞PAS染色多為陰性反應(yīng)，有時可出現(xiàn)陽性反應(yīng)；巨幼紅細胞貧血.、溶血性貧血、

再障的幼紅細胞PAS染色為陰性。

（3）其他細胞類型的鑒別戈謝細胞呈強陽性反應(yīng)；尼曼一匹克細胞PAS染色為弱陽

性，空泡中心陰性。非霍奇金淋巴細胞PAS染色呈陽性反應(yīng)；R-S細胞則為弱陽性或陰性

反應(yīng)。骨髓內(nèi)轉(zhuǎn)移的腺癌細胞PAS染色呈強陽性反應(yīng)，表現(xiàn)為紅色顆?；驂K狀。

35、WHO在血液腫瘤新分型中，將急性白血病診斷中骨髓原始細胞數(shù)量規(guī)定為大于

A、105

B、15%

C、20%

D、25%

E、30%

：2000年WHO將急性白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中原始細胞的比例230%修改為220%.

36、符合t（8:14）特異性畸形核性的是

A、AML-M1

B、AML-M2

C、AML-M3

D、AML-L7

E、Burkitt淋巴瘤

37、遺傳性因子XIII缺乏癥是

A、常染色體顯性遺傳性

B、性染色體顯性遺傳病

C、常染色體隱性遺傳病

D、性染色體隱性遺傳病

E、常染色體共顯性遺傳病

本病罕見，為常染色體隱性遺傳，男女均可患病，男略多于女，往往有近親婚配史。純合子

患者血漿中因子VIII低于正常人的1%時則發(fā)生出血。臨床表現(xiàn)為延遲性出血.，新生兒患者以

臍帶殘端出血為多見，其次為皮下出血，血腫及外傷后持久出血不止，或外傷后延遲至12?

36小時后才出血，傷口愈合不良。自發(fā)性出血或關(guān)節(jié)腔出血少見，嚴重缺乏者亦可有關(guān)節(jié)

積血、顱內(nèi)出血。實驗室檢查：血凝塊可以溶解于5moi尿素溶液或1%單氯醋酸溶液中，

觀察其溶解時間，如在30分內(nèi)完全溶解，提示因子VIII完全缺乏。因子VJI含量的測定可確診。

重癥患者血栓彈力圖的檢查異常。治療：輸少量血漿、血漿冷沉淀物、因子VIII濃縮劑，均可

獲得止血效果。因子卬在血漿中相當(dāng)穩(wěn)定，其生物半衰期約4?7天，有效止血濃度約5%?

10%,因此每kg體重輸注4ml血漿，有防止出血的效果。

38、內(nèi)、外凝血系統(tǒng)形成凝血活酶都需要哪種凝血因子

A、FVII

B、FVIII

C、XII

D、FX

E、TF

39、下列哪項不符合甲型血友病的檢查結(jié)果

A、凝血時間（試管法）延長

B、APTT延長

C、血漿復(fù)鈣時間延長

D、PT延長

E、TT正常

①凝血時間延長（輕型者正常）；

②凝血酶原消耗不良；

③活化部分凝血活酶時間延長；

④凝血活酶生成試驗異常。

又稱抗血友病球蛋白（HAG）缺乏癥或第Vin因子缺乏癥。是血友病中常見的類型。

HA主:要表現(xiàn)為出血傾向，自由發(fā)病，部分輕型病人發(fā)病可較晚。皮膚粘膜出血，往往緩慢持續(xù)滲血，

肌肉出血，關(guān)節(jié)血腫為本病的特征，以踝、膝、肘關(guān)節(jié)多見。常在活動后發(fā)生關(guān)節(jié)腫脹，疼痛、多次出血

后關(guān)節(jié)可變形。出血往往廣泛（胃腸道、泌尿道、皮下等）。臨床還可出現(xiàn)出血引起的壓迫癥狀，肌肉萎縮,

呼吸困難等。

甲型血友病是X連鎖隱性遺傳病，由FVI1I基因缺陷所致。

40、診斷肝病引起的彌散性血管內(nèi)凝血必備指標(biāo)是

A、血小板計數(shù)＜100X10171,

B、血漿纖維蛋白含量低于1.5g/L

C、纖維蛋白降解產(chǎn)物超過20ug/L

D、3P試驗陽性

E、血漿因子vm活性低于50%

;答案解析：因子vn由肝細胞、賣內(nèi)皮細胞、與庫普弗細胞及其他組織如腎臟產(chǎn)生.當(dāng)肝病時，肝臟清除功能

；減退，因子皿增高.肝病時由于內(nèi)毒素血癥等導(dǎo)致血管內(nèi)皮細胞功能異常，VWF釋放增加；VWF分解蛋白醉時

；其分解減少，也使其增高.但肝病合并DIC時，由于凝血因子大量消耗，使凝血因子VU［活性水平降R.

41、原發(fā)性血小板減少性紫瘢患者做有關(guān)的實驗室檢查時，下列結(jié)果哪一項是不符合的

A、出血時間延長

B、血小板計數(shù)減少

C、凝血酶原時間延長

D、血塊收縮不良

E、束臂試驗陰性

42、下類糖尿病的實驗室檢查論述中正確的是

A、測定血糖的標(biāo)本在冰箱中（4C）保存，不需要先分離血清

B、健康人在短時間內(nèi)攝入大量葡萄糖尿中也不會檢出葡萄糖

C、鄰甲苯胺法不適合測定血液中的葡萄糖含量

D、空腹血糖濃度正常就能排除糖尿病的診斷

E、糖尿病人常見血清TC增高和HDL-C降低

解釋：鄰甲苯胺法：也屬銅還原法，此法利用氫氧化釧和硫酸鋅使血漿蛋白沉淀，同時使血

糖中絕大多數(shù)非糖物質(zhì)及抗凝劑中的氟化物沉淀下來，結(jié)果較準(zhǔn)確。此法毒性較大，現(xiàn)已很

少應(yīng)用。

糖尿病常出現(xiàn)脂代謝紊亂，表現(xiàn)為高脂血癥為高三酰甘油、高膽固醇、高VLDL的糖尿病

性W型高脂蛋白血癥，而同時伴有HDL-C降低。

43、正常血乳酸波動范圍

A、0.3?0.6mmol/L

0.6~1.2mmol/L

C、1.2~1.6mmol/L

D、1.6?2.0mmol/L

E、2.0~3.0mmol/L

解釋：正常乳酸波動在0.6~1.2mmol/L這一狹窄范圍，空腹時叫餐后低，運動后可一時增高,

很快恢復(fù)正常。

44、下列因素中可導(dǎo)致Ila型高脂蛋白血癥發(fā)病的是?

A、ApoE異常

B、LDL異化障礙

C、LPL異常

D、ApoB異常

E、ApoD異常

45、關(guān)于I型高脂蛋白血癥描述錯誤的是

A、CM升高

B、血清外觀奶油樣表層下層渾濁

C、電泳原點深染B

D、常見原因是LDL活性降低

E、以上都對

解釋：I型高脂蛋白血癥：CM升高、TG升高、TC正?；蜉p度增加、血漿外觀渾濁，4℃

過夜上層奶油狀下層澄清，臨床上罕見，屬于常染色體隱性遺傳，從嬰兒期即可出現(xiàn)，發(fā)病

原因：LPL遺傳缺陷或缺乏LPL的激活劑。易發(fā)胰腺炎。

Ha型高脂蛋白血癥：血漿中LDL升高，血漿外觀澄清，TC升高，臨床常見。易發(fā)

冠心病

nb型高脂蛋白血癥：LDL和VLDL升高，血漿外觀澄清或輕度渾濁，TC\TG菌升高,

臨床常見。易發(fā)冠心病

IH型高脂蛋白血癥：又稱異常脂蛋白血癥，主要由CM和VLDL殘粒水平升高，

外觀渾濁。TC、TG升高，血脂蛋白電泳圖譜上B-脂蛋白和前B-脂蛋白帶融合，呈一個寬

而濃染的“寬B帶”，臨床少見。易發(fā)冠心病家族性混合型血脂異常癥和家族性高甘油三脂

血癥存在胰島素抵抗，伴高胰島素血癥、糖耐量減退或高尿酸血癥；III型高脂蛋白血癥常

合并糖尿病或甲減。

IV型高血脂蛋白血癥：VLDL升高，外觀澄清或渾濁，4℃過夜無奶油狀表層，TG升

高，TC正?；蚱摺Ｒ装l(fā)冠心病

V型高血脂蛋白血癥：CM和VLDL升高，4C過夜，表層奶油狀，下層渾濁，TC、

TG均升高，以TC為主。易發(fā)胰腺炎

11b與IV型區(qū)別：LDL-C>3.65mmol/L(>130mg/L)即為Ha型。

46、關(guān)于III型高脂蛋白血癥敘述錯誤的是？

A、IDL升高

B、血清外觀渾濁

C、電泳寬B帶

D、常見原因為LDL異化速度加快

E、以上都對

47、何種情況下，酶促反應(yīng)速度與酶量呈正比

A、最適溫度時

B、底物濃度足夠大(10?20Km)

C、最適PH值時

D、樣品量足夠大時

E、加入酶的激動劑時

48、酶促反應(yīng)曲線進程可用于確定

A、測定線性范圍

B、適宜的PH

C、適宜的酶量范圍

D、反應(yīng)線性時間

E、底物濃度

解釋：本體考查酶促反應(yīng)進程曲線的概念，要準(zhǔn)確測定酶活性，必須了解不同酶反應(yīng)速率和

時間的關(guān)系，找出酶促反應(yīng)速率恒定的線性時間，避開延滯期和非線性反應(yīng)期。

49、連續(xù)監(jiān)測法檢測AST、ALT,選用的波長為多少

A、270nm

B、300nm

C、340nm

D、400nm

E、450nm

解釋：NADH被氧化為NAD+,可在340nm處連續(xù)監(jiān)測吸收光下降速率，從而計算出AST、

ALT濃度。

50、關(guān)于雙縮胭比色法，下列敘述中錯誤的是

A、是總蛋白測定的首選方法

B、試劑對白、球蛋白的反應(yīng)相近

C、反應(yīng)后生成藍綠色化合物

D、操作筒便，重復(fù)性好

E、敏感度低

解釋：雙縮胭法是一個用于鑒定蛋白質(zhì)的分析方法。雙縮胭試劑是一個堿性的含銅試液，呈

藍色，由1%氫氧化鉀、兒滴1%硫酸銅和酒石酸鉀鈉配制。當(dāng)?shù)孜镏泻须逆I時（多肽），

試液中的銅與多肽配位，配合物呈紫色?？赏ㄟ^比色法分析濃度，在紫外可見光譜中的波長

為540nm。鑒定反應(yīng)的靈敏度為5-160mg/ml。

51、Wilson's病患者

A、肝組織中銅增加

B、肝組織中銅含量下降

C、血清中銅濃度降低

D、尿銅排除減少

E、血銅藍蛋白升高

Wilson's病也稱肝豆?fàn)詈俗冃?，屬常染色體隱性遺傳性疾病。病變主要表現(xiàn)為銅代謝障礙。

由于過多的銅沉積于腦、肝、腎及角膜等部位，致使患者出現(xiàn)相應(yīng)部位的臨床癥狀及體征。

臨床診斷可根據(jù)角膜K-F環(huán)，尿和大便銅排泄量增加,以及血漿銅藍蛋白減少確診。

52、下列哪項指標(biāo)的變化可反映肝功能嚴重受損

A、清蛋白t球蛋白t

B、清蛋白t球蛋白I

C、清蛋白I球蛋白I

D、清蛋白（球蛋白t

E、清蛋白正常、球蛋白t

解釋：白蛋白在肝臟內(nèi)制造，肝功能受損嚴重時白蛋白減少，降低程度與肝炎的嚴重

程度相平行。慢性和重型肝炎及肝硬化患者血清白蛋白濃度降低。球蛋白是機體免疫器官制

造的，當(dāng)體內(nèi)存在病毒等抗原時，球蛋白產(chǎn)生增加。慢性肝炎和肝硬化患者的白蛋白產(chǎn)生減

少，而同時球蛋白產(chǎn)生增加，造成白蛋白/球蛋白比值(A/G)比值倒置。A/G比值為1-2.5/1.

血清總蛋白和清蛋白增高常見于急性失水、腎上腺皮質(zhì)功能減退等，減低常見于肝臟

疾病、營養(yǎng)不良、蛋白丟失過多及消耗增加；血清總蛋白和球蛋白增高常見于慢性肝臟疾病、

M蛋白血癥、自身免疫性疾病、慢性炎癥與慢性感染；血清球蛋白降低見于生理性減少、

免疫功能抑制或先天性低Y球蛋白血癥等；A/G倒置見于嚴重肝功能損傷及M蛋白血癥。

53、血清與血漿的主要區(qū)別在于，血清無

A、清蛋臼

B、球蛋白

C、脂蛋臼

D、纖維蛋白原

E、轉(zhuǎn)鐵蛋白受體

54、檢查腎近曲小管受損的靈敏指標(biāo)是

A、清蛋白

B、球蛋白

C、82-微球蛋白

D、溶菌酶

E、乳酸脫氫酶

解釋：尿鈉與濾過鈉排泄分數(shù)(FeNa)測定參考范圍：尿鈉濃度〈20mmol/L；FeNa=L

尿比重(uSG)腎小管功能障礙，比重高；腎小球功能障礙，比重低。參考范圍：成人隨機

尿1.003-1.040,成人晨尿1.015-1.025oB2-微球蛋白稱為腎近曲小管受損的敏

感標(biāo)志性蛋白。判定：血62-微球蛋白升高，而尿B2-微球蛋白正常，提示腎小球濾過功能

障礙

55、診斷AMI的血清醉學(xué)指標(biāo)是下列哪項

A、CK、LD、CK-MB、AST、HBDH

B、CK、LD、CK-MB、AMS、ALT

C、AMS、ALT、AST、LD、CK

D、AST、ALT、GGT、ALP、CK

E、LD、CK、ALT、HBDH、CK-MB

56、腎小球濾過率測定的參考方法是

A、肌醉清除率

B、時氨基馬尿酸清除率

C、尿素清除率

D、尿酸清除率

E、粉菊清除率

57、高鈣低磷血癥可見于

A、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進

B、假性甲狀旁腺功能亢進

C、甲狀腺功能亢進

D、甲狀旁腺功能低下

E、妊娠

1甲狀旁腺自身發(fā)生了病變，如過度增生、瘤性變甚至癌變，醫(yī)學(xué)上稱之為原發(fā)性甲

狀旁腺功能亢進；

2山于身體存在其他病癥，如長期維生素D缺乏、小腸功能吸收障礙或腎功能不全等,

血鈣低于正常值，需要甲狀旁腺增加甲狀旁腺激素的分泌來提高血鈣水平，因此，可以認為

是代償性亢進，稱之為繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進；

3在長期繼發(fā)性亢進的基礎(chǔ)上甲狀旁腺又發(fā)生了瘤性變，稱之為三發(fā)性甲狀旁腺功能

亢進。還有種情況，甲狀旁腺本身并無上述病變，但由于身體其他病變器官分泌類似甲狀

旁腺激素的物質(zhì)，其表現(xiàn)在很大程度上與甲狀旁腺激素分泌過多相同，醫(yī)學(xué)上稱之為假性甲

狀旁腺功能亢進，并不是是真正意義上的甲狀旁腺功能亢進。

確定甲狀旁腺功能亢進的類型除要有甲狀旁腺激素水平升高外，還要結(jié)合病史和其他

檢查結(jié)果進行綜合分析。

伴高血鈣、低血磷、高尿鈣、高尿磷者為原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進

低血鈣、低尿鈣、高血磷者為繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進，如果在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)高血鈣

則為三發(fā)性甲狀旁腺功能亢進。

高血鈣而全段甲狀旁腺激素低，則要高度警惕腫瘤引起的假性甲狀旁腺功能亢進，必

須進行全身檢查確定腫瘤來源。

需要指出的是上述分類方法不是絕對的或一成不變的。比如腎功能不全可以是原發(fā)性

甲狀旁腺功能亢進的結(jié)果，也可是繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進的原因，需要綜合分析判斷之。

58、血鈣降低常見于

A、原發(fā)性甲亢

B、佝僂病

C、維生素D攝入過多

D、急性腎衰

E、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移

解釋：當(dāng)血中pH降低時?，促進結(jié)合鈣解離，Ca2+增加；反之，當(dāng)pH增高時，結(jié)合

鈣增多，Ca2+減少。因此，當(dāng)堿中毒時，血漿離子鈣濃度降低。離子鈣有降低神經(jīng)肌肉應(yīng)

激性的作用，因此當(dāng)血鈣低于1.75mmol/L或離子鈣低于0.875010101/1,時一，神經(jīng)肌肉應(yīng)激性

升高，可發(fā)生手足搐搦。血清鈣大于2.75mmol/L或血清鈣離子大于1.25mmol/L,即高鈣血

癥，可使神經(jīng)、肌肉興奮性降低，表現(xiàn)為乏力、表情淡漠、鍵反射減弱，嚴重者可出現(xiàn)精神

障礙、木偶和昏迷.另外高鈣血癥時，心肌興奮性、傳導(dǎo)性降低，高鈣血癥還會對腎臟產(chǎn)生

損害。血清鈣大于4.5mmol/L可發(fā)生高鈣血癥危象，患者易死于心臟驟停、壞死性胰腺炎

和腎衰等。

血鈣水平與人體許多重要功能有關(guān)，在調(diào)節(jié)鈣、磷代謝，維持血鈣正常濃度中起重要

作用的激素主要有甲狀旁腺素、降鈣素和膽鈣化醉。

59、血磷的測定多采用下列哪種方法

A、離子選擇電極法

B、磷鋁酸法

C、甲基麝香草酚藍比色法

D、原子吸收分光光度法

E、火焰分光光度法

60、17-0HCS為不包括以下哪個代謝物

A、皮質(zhì)醉

B、皮質(zhì)酮

C、17-羥孕酮

D、雄烯二酮

E、11-脫氧皮質(zhì)醇

17-OHCS是皮質(zhì)酮、17-羥孕酮、雄烯二酮、11-脫氧皮質(zhì)醇的總稱

61、由實驗室自己配制貨位商品，其中有關(guān)物質(zhì)的量由參考方法定值得標(biāo)準(zhǔn)品為

A、一級標(biāo)準(zhǔn)品

B、二級標(biāo)準(zhǔn)品

C、控制物

D、參考物

E、原級參考物

標(biāo)準(zhǔn)品分級

*1.一級標(biāo)準(zhǔn)品一級標(biāo)準(zhǔn)品（原級參考物）是已經(jīng)確定的穩(wěn)

定而均一的物質(zhì)，它的數(shù)值已由決定性方法確定，或由高

度準(zhǔn)確的若干方法確定，所含雜質(zhì)也已經(jīng)定量。

*2.二級標(biāo)準(zhǔn)品二級標(biāo)準(zhǔn)品（次級標(biāo)準(zhǔn)品）或是純?nèi)芤海ㄋ?/p>

或有機溶劑的溶液），或存在于相似基質(zhì)中。這類標(biāo)準(zhǔn)品

可由實驗室自己配制或為商品，其中有關(guān)物質(zhì)的量由參考

方法定值或用一級標(biāo)準(zhǔn)品比較而確定，主要用于常規(guī)方法

的標(biāo)化或為控制物定值。

*3.控制物控制物有凍干的或溶液，可以用適當(dāng)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)品

（一級或二級）以參考方法定值，用于質(zhì)量控制，不用于

標(biāo)化（除經(jīng)準(zhǔn)確定值者）。,

62、自動化生化分析儀可分為單通道和多通道2類，其分類原則是‘

A、單通道和多通道數(shù)量

B、儀器測定項目的多少

C、測定程序可否改變

D、一起的復(fù)雜程序和功能

E、是否可以分析

63、HIV感染最簡便的篩查方法是？

A、艾滋病病毒培養(yǎng)

B、P24檢驗

C、抗體檢測（ELISA）

D、CD4/CD8比值測定

E、免疫熒光法測抗原

64、目前臨床上檢測HBsAg主要采用

A、間接免疫熒光法

B、直接免疫熒光法

C、ELISA

D、比濁法

E、免疫印跡法

RIA和ELISA法檢測病人血清中的HBV抗原抗體是H前臨床上診斷乙型肝炎最常用的檢測方法

65、下述有關(guān)熒光顯微術(shù)的技術(shù)類型的敘述，不正確的是

A、直接法檢測抗原

B、間接法檢測抗體

C、補體法檢測抗體

D、直接法檢測抗體

E、間接法檢測抗原

1.直接法

用特異熒光抗體直接滴加于標(biāo)本上，使之與抗原發(fā)生特異性結(jié)合。本法操作簡便，特

異性高，非特異熒光染色因素少：缺點是敏感度偏低，每檢查利抗原需制備相應(yīng)的特異熒

光抗體。

2.間接法

可用于檢測抗原和抗體。本法有兩種抗體相繼作用，第一抗體為針對抗原的特異抗體,

第二抗體（熒光抗體）為針對第一抗體的抗抗體。本法靈敏度高，而且在不同抗原的檢測中

只需應(yīng)用一種熒光抗體。

3.補體結(jié)合法：本法是在間接法的第一步抗原抗體反應(yīng)時加入補體（多用豚鼠補體），

再用熒光標(biāo)記的抗補體抗體進行示蹤。本法敏感度高，且只需一種抗體。但易出現(xiàn)非特異性

染色，加之補體不穩(wěn)定，每次需采新鮮豚鼠血清，操作復(fù)雜。因此較少應(yīng)用。

4.雙標(biāo)記法

用FITC及羅丹明分別標(biāo)記不同的抗體，而對同一標(biāo)本作熒光染色。在有兩種相應(yīng)抗原

存在時，可同時見到橙紅和黃綠兩種熒光色澤。

66、間接血凝試驗用人紅細胞作載體時，其血型應(yīng)是

A、A型

B、B型

C、0型

D、AB型

E、O型和AB型

血凝試驗（hemagglutinationtest）是紅細胞凝集試驗的簡稱。間接血凝試驗是以紅細胞

作為載體的間接凝集試驗，在臨床檢驗中應(yīng)用廣泛，以下簡述其操作過程。

載體

紅細胞是大小均一的載體顆粒，最常用的為綿羊、家兔、雞的紅細胞及0型人紅細胞。

新鮮紅細胞能吸附多糖類抗原，但吸附蛋白質(zhì)抗原或抗體的能力較差。致敏的新鮮紅細胞保

存時間短，且易變脆、溶血和污染，只能使用2?3天醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。為此一般在致敏前先將

紅細胞醛化，可長期保存而不溶血。常用的醛類有甲醛、戊二醛、丙酮醛等。紅細胞經(jīng)醛化

后體積略有增大，兩面突起呈圓盤狀。

醛化紅細胞具有較強的吸附蛋白質(zhì)抗原或抗體的能力，血凝反應(yīng)的效果基本上與新鮮

紅細胞相似。如用兩種不同醛類處理效果更佳。也可先用戊二醛，再用糅酸處理。醛化紅細

胞能耐60℃加熱，并可反復(fù)凍融不破碎，在4℃可保存3?6個月，在一20℃可保存一年以

上。

67、四甲基聯(lián)苯胺（TMB）在ELISA測定中是何種標(biāo)記前的底物

A、辣根過氧化物酶

B、堿性磷酸酶

C、B-半乳糖乳酶

D、辣根過氧化物能和堿性磷酸酸

E、堿性磷酸酶和B-半乳糖甘酶

解釋：鄰苯二胺、四甲基聯(lián)苯胺在ELISA中常作為HRP的底物；硝基苯磷脂常常作為AP

（堿性磷酸酶）的底物。

68、下列哪項試驗不是沉淀試驗

A、單項免疫擴散試驗

B、雙向免疫擴散試驗

C、對流免疫電泳

D、Coombs試驗

E、免疫比濁法

Coombs試驗是抗球蛋白抗體參與的血凝試驗

69、艾滋病免疫學(xué)檢查一般主要包括

A、HIV抗體和B細胞

B、T細胞和B細胞

C、HIV和其他病毒抗體

D、H1V抗體和T細胞亞群

E、細菌和真菌

70、沉淀反應(yīng)中抗原過量可出現(xiàn)

A、前帶現(xiàn)象

B、后帶現(xiàn)象

C、等價帶現(xiàn)象

D、假陽性結(jié)果

E、檢測結(jié)果不受影響

【前帶現(xiàn)象】系指抗體過剩時，反而使反應(yīng)信號弱化，使信號-劑量（濃度）曲線呈鉤狀效應(yīng);

【后帶現(xiàn)象】是指抗原過剩時，使反應(yīng)信號呈弱化，使反應(yīng)信號-劑量曲線呈鉤狀現(xiàn)象，故

鉤狀效應(yīng)概括了前、后帶現(xiàn)象，

71、梅毒TPHA試驗是

A、沉淀試驗

B、正向間接血凝試驗

C、反向簡介血凝試驗

D、直接血凝試驗

E、間接熒光免疫試驗

72、下列免疫學(xué)檢測方法中敏感性最高的是

A、沉淀反應(yīng)

B、凝集反應(yīng)

C、補體結(jié)合試驗

D、ELISA測定

E、放射免疫測定

73、福氏完全佐劑的成分是

A、液狀石蠟

B、羊毛脂

C、卡介苗

D、液狀石蠟和卡介苗

E、液狀石蠟、羊毛脂和卡介苗

弗氏佐劑是現(xiàn)在動物實驗中最常用的佐劑，分為不完全弗氏佐劑和完全弗氏佐劑。不完全弗

氏佐劑是液體石蠟與羊毛脂混合而成,組分比為1?5：1,可根據(jù)需要而定，通常為2：1。

不完全佐劑中加卡介苗(最終濃度為3?20mg/ml)或死的結(jié)核分枝桿菌，即為完全弗氏佐劑

(FCA)o一般首次注射時用1/2體積FCA加上1/2體積的抗原進行乳化,第二次或第三

次注射時用不完全佐劑或不用佐劑。如不加佐劑，則抗原量增大10-20倍。⑴

74、用FicoII分離人外周血淋巴細胞時，離心后細胞分布情況如下

A、單個核細胞沉于管底，紅細胞懸浮于血漿層中，血小板分布于界面

B、血小板沉于管底，紅細胞懸浮于血漿層中，單個核細胞分布于界面

C、紅細胞沉于管底，血小板懸浮于血漿層中，單個核細胞分布于界面

D、單個核細胞沉于管底，血小板懸浮于血漿層中，紅細胞分布于界面

E、血小板沉于管底，單個核細胞懸浮于血漿層中，紅細胞分布于界面

75、制作ELISA載體材料最常用的物質(zhì)是

A、聚氯乙烯

B、硝酸纖維素膜

C、磁性微粒

D、聚苯乙烯

E、尼龍膜

可作ELISA中載體的材料很多，最常用的是聚苯乙烯。聚苯乙烯具有較強的吸附蛋白質(zhì)的性能,

抗體或蛋白質(zhì)抗原吸附其上后仍保留原來的免疫學(xué)活性，加之它的價格低廉，所以被普遍采用。

聚苯乙烯為塑料，可制成各種形式。

ELISA載體的形狀主要有三種：微量滴定板、小珠和小試管。以微量滴定板最為常用，專用于

EILSA的產(chǎn)品稱為ELISA板，國際上標(biāo)準(zhǔn)的微量滴定板為8、12的96孔式。

76、有關(guān)直接法熒光抗體試驗的敘述，不正確的是

A、簡單易行，特異性好

B、敏感性較間接法差

C、檢測一種抗原需要制備一種熒光抗體

D、可對抗原或抗體進行檢測

E、以上都是

77、HI型超敏反應(yīng)和下列哪種疾病有關(guān)

A、青霉素過敏

B、過敏性鼻炎

C、接觸性皮炎

D、腎小球腎炎

E、哮喘

78、抗Sm抗體與下列哪種疾病最相關(guān)

A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、SLE（是SLE的標(biāo)志，陽性率30%?50%）

C、原發(fā)性膽汁性肝硬化

D、皮肌炎（DM）

E、自身免疫性肝炎

79、不宜冷藏的細菌是

A、腦膜炎球菌

B、流感嗜血桿菌

C、金黃色葡萄糖球菌

D、百日咳鮑特菌

E、牛布魯菌

80、嗜麥芽窄食單胞菌的生化反應(yīng)是

A、氧化酶試驗陽性，緩慢氧化葡萄糖，DNA酶陽性

B、氧化酶試驗陽性，水解七葉甘，液化明膠

C、氧化酶試驗陰性，緩慢氧化葡萄糖，D