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ICS11.020C07團(tuán)準(zhǔn)第4-14部分:醫(yī)療管理應(yīng)急管理QualityandsafetymanagementofChinesehospital——Part4-14:MedicalManagement——Emergency中國醫(yī)院協(xié)會(huì)發(fā)布IT/CHAS10-4-14—2021前言 II 12規(guī)范性引用文件 13術(shù)語與定義 14關(guān)鍵要素 25要素規(guī)范 25.1組織架構(gòu) 25.2風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 25.3應(yīng)急預(yù)案 35.4應(yīng)急保障 35.5應(yīng)急響應(yīng) 45.6應(yīng)急處置 45.7應(yīng)急培訓(xùn) 65.8應(yīng)急演練 6參考文獻(xiàn) 7T/CHAS10-4-14—2021《中國醫(yī)院質(zhì)量安全管理》分為以下部分:——第一部分——第二部分——第三部分——第四部分總則患者服務(wù)醫(yī)療保障醫(yī)療管理《中國醫(yī)院質(zhì)量安全管理第4部分:醫(yī)療管理》包括以下部分:——第4-1部分:醫(yī)療管理醫(yī)療質(zhì)量管理——第4-2部分:醫(yī)療管理護(hù)理質(zhì)量管理——第4-3部分:醫(yī)療管理醫(yī)療技術(shù)管理——第4-4部分:醫(yī)療管理醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理——第4-5部分:醫(yī)療管理用藥安全管理——第4-6部分:醫(yī)療管理醫(yī)療安全(不良)事件管理——第4-7部分:醫(yī)療管理器械管理——第4-8部分:醫(yī)療管理醫(yī)院感染管理——第4-9部分:醫(yī)療管理危急值管理——第4-10部分:醫(yī)療管理病案管理——第4-11部分:醫(yī)療管理醫(yī)保費(fèi)用管理——第4-12部分:醫(yī)療管理醫(yī)院安全文化建設(shè)——第4-13部分:醫(yī)療管理住院患者健康教育——第4-14部分:醫(yī)療管理應(yīng)急管理本標(biāo)準(zhǔn)是第4-14部分。本標(biāo)準(zhǔn)按照GB/T1.1-2020給出的規(guī)則起草。本標(biāo)準(zhǔn)由中國醫(yī)院協(xié)會(huì)提出并歸口。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草單位:青島市市立醫(yī)院(康復(fù)大學(xué)青島醫(yī)院),上海市第一人民醫(yī)院,青島大學(xué)附屬醫(yī)院,山東省中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化專業(yè)委員會(huì),中國人民解放軍總醫(yī)院。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人:管軍、韓偉、李慧博、司君利、張鵬宇、陳祥華、賈新華、王冠軍、鄔貽萍、王秀彬、秦敬柱、咸會(huì)波、劉月輝、劉麗華。1T/CHAS10-4-14—2021中國醫(yī)院質(zhì)量安全管理第4-14部分醫(yī)療管理應(yīng)急管理本文件規(guī)定了醫(yī)院應(yīng)急管理組織架構(gòu)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急保障、應(yīng)急響應(yīng)、應(yīng)急處置和培訓(xùn)演練等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的關(guān)鍵要素。本文件適用于各級(jí)各類醫(yī)院突發(fā)事件醫(yī)療應(yīng)急管理。2規(guī)范性引用文件下列文件對(duì)于本標(biāo)準(zhǔn)分冊(cè)的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,僅注日期的版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)分冊(cè)。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本標(biāo)準(zhǔn)分冊(cè)。T/CHAS10-4-4—2019中國醫(yī)院質(zhì)量安全管理第4-4部分:醫(yī)療管理醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理3術(shù)語與定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1突發(fā)事件emergencysituations是指突然發(fā)生造成或者可能造成嚴(yán)重危害,需要采取應(yīng)急處置措施予以應(yīng)對(duì)的安全事件。3.2應(yīng)急管理emergencymanagement是指通過建立應(yīng)急管理組織和應(yīng)對(duì)機(jī)制,應(yīng)用技術(shù)、預(yù)警、預(yù)案與管理等措施以控制、減輕或消除突發(fā)事件引發(fā)危害的有關(guān)活動(dòng)。3.3風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估riskassessment是指對(duì)突發(fā)事件造成生命、財(cái)產(chǎn)、秩序等損失的可能性和危害性進(jìn)行的量化評(píng)估工作。3.4應(yīng)急預(yù)案emergencyoperationsplan是指為預(yù)防、控制、減輕和消除突發(fā)事件危害,規(guī)范各類突發(fā)事件緊急應(yīng)對(duì)行動(dòng)而預(yù)先制定的工作方案。3.5應(yīng)急響應(yīng)emergencyrespond是指為了應(yīng)對(duì)突發(fā)事件發(fā)生、減少或控制損失而啟動(dòng)應(yīng)急處置措施的緊急響應(yīng)行動(dòng)。3.6重大社會(huì)影響事件influentialsocialevents是指在一定的空間和時(shí)間內(nèi)可能引發(fā)社會(huì)民眾廣泛關(guān)注或輿情評(píng)論的突發(fā)事件。3.7恢復(fù)重建restoreandrebuild是指在突發(fā)事件的威脅和危害得到控制或者消除后,為恢復(fù)秩序和防止次生、衍生災(zāi)害發(fā)生而采取的行動(dòng)。2T/CHAS10-4-14—20213.8應(yīng)急演練emergencydrills是指模擬突發(fā)事件發(fā)生時(shí)緊急應(yīng)對(duì)職責(zé)履行和應(yīng)急處置的演習(xí)活動(dòng)。4關(guān)鍵要素醫(yī)院應(yīng)急管理關(guān)鍵要素詳見圖1。圖1醫(yī)院應(yīng)急管理關(guān)鍵要素5要素規(guī)范5.1組織架構(gòu)5.1.1建立應(yīng)急管理組織,成立應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,由醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任應(yīng)急管理第一責(zé)任人,建立醫(yī)院應(yīng)急指揮機(jī)制,研究決策應(yīng)急管理工作重大事項(xiàng),領(lǐng)導(dǎo)突發(fā)事件應(yīng)急指揮與處置工作。5.1.2設(shè)立或指派主管職能部門負(fù)責(zé)日常應(yīng)急管理工作,負(fù)責(zé)制定應(yīng)急預(yù)案、管理制度及職責(zé)分工,組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和檢查醫(yī)院突發(fā)事件的應(yīng)急準(zhǔn)備、應(yīng)急處置和培訓(xùn)演練等工作;建立院內(nèi)外多部門協(xié)調(diào)工作機(jī)制,設(shè)立醫(yī)院總值班負(fù)責(zé)夜間和節(jié)假日期間應(yīng)急管理協(xié)調(diào)工作。5.1.3發(fā)生重大突發(fā)事件時(shí),根據(jù)應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別和事件性質(zhì),由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組決定成立應(yīng)急指揮部,具體負(fù)責(zé)重大應(yīng)急事件處置指揮工作,組成人員包括應(yīng)急管理、醫(yī)療救治、院感控制、物資供應(yīng)、后勤保障和新聞宣傳等相關(guān)部門工作人員。5.2風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估5.2.1醫(yī)院應(yīng)急管理部門應(yīng)根據(jù)醫(yī)院區(qū)位特點(diǎn)和工作實(shí)際,對(duì)醫(yī)院面對(duì)或可能面對(duì)的突發(fā)事件進(jìn)行預(yù)測(cè),對(duì)危險(xiǎn)源進(jìn)行脆弱性分析識(shí)別,對(duì)可能承擔(dān)的應(yīng)急任務(wù)進(jìn)行系統(tǒng)分析,評(píng)估醫(yī)院應(yīng)急管理主要對(duì)象和事件類型。3T/CHAS10-4-14—20215.2.2根據(jù)事件發(fā)生地點(diǎn)和性質(zhì)類型可以將突發(fā)事件分為院內(nèi)突發(fā)事件和院外突發(fā)事件兩類。院內(nèi)突發(fā)事件包括醫(yī)療安全事件、醫(yī)院感染事件和運(yùn)行安全事故等,院外突發(fā)事件包括自然災(zāi)害、事故災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件和社會(huì)安全事件等。5.2.3應(yīng)運(yùn)用災(zāi)害脆弱性分析、前瞻性風(fēng)險(xiǎn)分析等科學(xué)管理工具進(jìn)行定量風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,從風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生可能性、頻繁程度、事故造成的損失后果和應(yīng)急準(zhǔn)備情況等維度評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性和危害性,確定風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)和管理優(yōu)先級(jí)。5.3應(yīng)急預(yù)案5.3.1醫(yī)院應(yīng)建立應(yīng)急預(yù)案文件體系,對(duì)應(yīng)急工作內(nèi)容和方法步驟進(jìn)行規(guī)劃設(shè)計(jì),指導(dǎo)應(yīng)急工作開展。5.3.2醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案文件體系由通用應(yīng)急預(yù)案和專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案兩大類組成。5.3.2.1通用應(yīng)急預(yù)案是醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案體系的總綱,是醫(yī)院組織應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的總體制度安排,明確醫(yī)院應(yīng)急管理組織架構(gòu)、崗位職責(zé)、應(yīng)急值守、人員管理、物資管理、預(yù)案管理、培訓(xùn)演練和績(jī)效獎(jiǎng)懲要求等內(nèi)容。5.3.2.2專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案是依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果為應(yīng)對(duì)某一類型或某幾種類型相近的突發(fā)事件或重要專項(xiàng)工作而制定的應(yīng)急預(yù)案,明確現(xiàn)場(chǎng)處置流程步驟和具體要求。5.3.3應(yīng)急預(yù)案原則上應(yīng)包括編制目的、編制依據(jù)、適用范圍、組織架構(gòu)、預(yù)警機(jī)制、應(yīng)急處置、恢復(fù)重建、應(yīng)急保障和培訓(xùn)監(jiān)督等內(nèi)容。5.3.4應(yīng)急預(yù)案應(yīng)納入醫(yī)院文件體系進(jìn)行管理,由醫(yī)院統(tǒng)一起草、審批和發(fā)布,報(bào)醫(yī)院主管部門審核備5.3.5應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期回顧補(bǔ)充修訂并做好記錄。5.4應(yīng)急保障5.4.1人力資源保障5.4.1.1應(yīng)根據(jù)突發(fā)事件性質(zhì)類型建立醫(yī)院應(yīng)急梯隊(duì)和專家?guī)觳?shí)行動(dòng)態(tài)管理,人員政治素養(yǎng)、專業(yè)背景、技術(shù)能力和身體心理素質(zhì)應(yīng)滿足各類突發(fā)事件應(yīng)急處置需要;梯隊(duì)人員數(shù)量和專業(yè)比例應(yīng)均衡適當(dāng),定期接受應(yīng)急救援業(yè)務(wù)培訓(xùn)和實(shí)戰(zhàn)演練,具備組織協(xié)調(diào)、監(jiān)測(cè)預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、應(yīng)急處置和傷員轉(zhuǎn)運(yùn)等技能。5.4.1.2醫(yī)院第三方服務(wù)單位作為處置突發(fā)事件的輔助力量,應(yīng)當(dāng)建立聯(lián)動(dòng)協(xié)調(diào)機(jī)制,配合醫(yī)院積極參加應(yīng)急處置工作。5.4.1.3醫(yī)院應(yīng)將應(yīng)急一線人員納入高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群管理,定期監(jiān)測(cè)身體健康狀況,根據(jù)應(yīng)急工作性質(zhì),必要時(shí)應(yīng)為其購買人身意外保險(xiǎn)。5.4.2物資設(shè)備保障5.4.2.1應(yīng)建立應(yīng)急物資裝備儲(chǔ)備庫房,配備必要藥品、耗材、物資、服裝、醫(yī)療器械、醫(yī)療文書、信息系統(tǒng)和后勤保障設(shè)備,根據(jù)市場(chǎng)供應(yīng)、存放條件和實(shí)際需求,可采取實(shí)物、資金、計(jì)劃和信息等儲(chǔ)備形式;健全應(yīng)急物資儲(chǔ)備、調(diào)撥及緊急配送機(jī)制,確保應(yīng)急行動(dòng)協(xié)調(diào)高效。5.4.2.2加強(qiáng)對(duì)物資儲(chǔ)備監(jiān)管和庫房管理,維護(hù)庫房環(huán)境清潔,做到“六防”(防火、防潮、防盜、防凍、防霉變質(zhì)、防鼠咬蟲蛀)達(dá)標(biāo),確保臺(tái)賬清晰,按時(shí)盤點(diǎn),做好裝備物資更新和輪儲(chǔ)。5.4.3財(cái)力資金保障應(yīng)根據(jù)醫(yī)院面臨的應(yīng)急工作任務(wù),制定年度應(yīng)急管理資金使用預(yù)算,保證突發(fā)事件應(yīng)急準(zhǔn)備、緊急救援、培訓(xùn)演練、績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)和應(yīng)急人員意外傷害等所需資金,并對(duì)應(yīng)急保障資金使用情況進(jìn)行監(jiān)管評(píng)估。4T/CHAS10-4-14—20215.4.4后勤服務(wù)保障5.4.4.1應(yīng)根據(jù)應(yīng)急任務(wù)配備或準(zhǔn)備必要的陸上、水上和空中救援工具,保證緊急情況下應(yīng)急交通工具的優(yōu)先安排調(diào)度,確保運(yùn)輸安全暢通。5.4.4.2完善醫(yī)院應(yīng)急通信保障工作體系,建立有線和無線相結(jié)合、固定電話網(wǎng)絡(luò)與移動(dòng)通信網(wǎng)絡(luò)、對(duì)講呼叫系統(tǒng)相配套的應(yīng)急通信系統(tǒng)。5.4.4.3按照平戰(zhàn)結(jié)合的原則做好應(yīng)急場(chǎng)地準(zhǔn)備,水、電、氣、暖等供給,預(yù)留改造轉(zhuǎn)換升級(jí)空間;持續(xù)做好污水、廢氣、固體廢棄物等有害物質(zhì)的監(jiān)測(cè)處理工作。5.4.4.4做好醫(yī)院應(yīng)急處置期間相關(guān)人員餐飲、被服、住宿等基本生活保障工作。5.4.5秩序維護(hù)保障5.4.5.1應(yīng)加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)人群和重要物資設(shè)備的安全保護(hù),依法采取有效管制措施,控制事態(tài)發(fā)展,必要時(shí)可請(qǐng)求駐地警務(wù)部門協(xié)助維護(hù)醫(yī)院秩序。5.4.5.2應(yīng)根據(jù)應(yīng)急處置需要,對(duì)院內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)及相關(guān)通道實(shí)行臨時(shí)交通管制,開設(shè)應(yīng)急救援專用通道,保證應(yīng)急救援工作開展。5.5應(yīng)急響應(yīng)5.5.1發(fā)現(xiàn)或接到突發(fā)事件應(yīng)急處置任務(wù)后,第一發(fā)現(xiàn)人/接報(bào)人要第一時(shí)間按照程序報(bào)告并進(jìn)行初起災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)處置,控制事態(tài)發(fā)展。5.5.1.1工作日期間向科室負(fù)責(zé)人和主管職能部門報(bào)告,夜間、節(jié)假日期間向科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院總值班報(bào)告。5.5.1.2報(bào)告應(yīng)當(dāng)包括事件類別、事件性質(zhì)、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、涉及的地域范圍、傷亡(輕、中、重、死亡)人數(shù)、主要癥狀與體征、患者轉(zhuǎn)歸、已經(jīng)采取措施、發(fā)展趨勢(shì)、下一步工作計(jì)劃等內(nèi)容,為接報(bào)者提供評(píng)估決策依據(jù)。5.5.2應(yīng)根據(jù)事件性質(zhì)、處置復(fù)雜程度和事件影響力啟動(dòng)相關(guān)預(yù)案和應(yīng)急響應(yīng),應(yīng)急響應(yīng)分為四級(jí):Ⅰ級(jí)(特別嚴(yán)重)、Ⅱ級(jí)(嚴(yán)重)、Ⅲ級(jí)(較重)和Ⅳ級(jí)(一般)。5.5.2.1Ⅰ級(jí)響應(yīng)(特別嚴(yán)重突發(fā)事件,傷亡人數(shù)≥10人或重大社會(huì)影響事件):由醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)具體情況,啟動(dòng)相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案。領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)及有關(guān)人員應(yīng)趕赴現(xiàn)場(chǎng),成立應(yīng)急指揮部和專家組,指揮調(diào)動(dòng)各相關(guān)工作組和應(yīng)急隊(duì)伍,實(shí)施應(yīng)急處置。5.5.2.2Ⅱ級(jí)響應(yīng)(嚴(yán)重突發(fā)事件,傷亡人數(shù)6-9人):由醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)具體情況,啟動(dòng)專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案,領(lǐng)導(dǎo)小組有關(guān)成員應(yīng)趕赴現(xiàn)場(chǎng),指揮調(diào)動(dòng)各相關(guān)工作組和應(yīng)急隊(duì)伍,實(shí)施應(yīng)急處置。5.5.2.3Ⅲ級(jí)響應(yīng)(較大突發(fā)事件,傷亡人數(shù)3-5人):由主管職能科室負(fù)責(zé)人或醫(yī)院總值班根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)具體情況,啟動(dòng)專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案或現(xiàn)場(chǎng)處置方案,并立即趕赴現(xiàn)場(chǎng),指揮實(shí)施應(yīng)急處置。5.5.2.4Ⅳ級(jí)響應(yīng)(一般突發(fā)事件,傷亡人數(shù)≤2人):由科室負(fù)責(zé)人根據(jù)第一現(xiàn)場(chǎng)人報(bào)告或現(xiàn)場(chǎng)具體情況,啟動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)處置方案,實(shí)施應(yīng)急處置。5.5.3信息上報(bào)。應(yīng)按照規(guī)定流程立即向上級(jí)行政部門報(bào)告,并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)上報(bào)書面材料并及時(shí)續(xù)報(bào);傳染性疾病應(yīng)按照法定上報(bào)程序和要求進(jìn)行專項(xiàng)上報(bào)。5.6應(yīng)急處置5.6.1應(yīng)急處置工作應(yīng)依據(jù)突發(fā)事件發(fā)生地點(diǎn)和性質(zhì),按照既定應(yīng)急預(yù)案,堅(jiān)持邊調(diào)查、邊處理、邊搶救、邊核實(shí)的原則進(jìn)行,工作步驟和重點(diǎn)可根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況進(jìn)行必要調(diào)整。5.6.2院外救援5T/CHAS10-4-14—2021根據(jù)突發(fā)事件發(fā)生地點(diǎn),如緊急醫(yī)學(xué)救援現(xiàn)場(chǎng)在院外的,根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門安排,由醫(yī)院派出應(yīng)急救援隊(duì)伍實(shí)行院外現(xiàn)場(chǎng)救援。5.6.2.1醫(yī)院救援隊(duì)伍接到應(yīng)急指揮部或上級(jí)應(yīng)急指揮部門通知后,應(yīng)根據(jù)已掌握信息形成初步救援方案,做好人員、技術(shù)、物資和后勤保障準(zhǔn)備后趕往救援現(xiàn)場(chǎng),同時(shí)應(yīng)做好院前急救機(jī)構(gòu)和醫(yī)院之間的信息溝通銜接。5.6.2.2到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后首先應(yīng)開展情況核查,評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)安全程度,核實(shí)事件信息,確定事態(tài)進(jìn)展,判斷救援人員力量、救援物資和防護(hù)用品是否充足、是否需要增援,并及時(shí)向上級(jí)應(yīng)急指揮部門和醫(yī)院應(yīng)急指揮部報(bào)告。5.6.2.3在初步調(diào)查完成后,應(yīng)依據(jù)病情輕重緩急立即開展現(xiàn)場(chǎng)救援,對(duì)傷病員進(jìn)行初次檢傷,對(duì)傷病員和死亡人員在顯著部位進(jìn)行標(biāo)記,對(duì)暫時(shí)不能轉(zhuǎn)移出危險(xiǎn)區(qū)域的傷病員給予基礎(chǔ)生命支持和救治。5.6.2.4應(yīng)在安全區(qū)域開辟救治區(qū)域,將傷亡人員轉(zhuǎn)運(yùn)集中處置,給予不同級(jí)別傷員分區(qū)分級(jí)急救處理,優(yōu)先救治危重傷病員,輕傷病員給予簡(jiǎn)單包扎處理和基本生活用品。5.6.2.5對(duì)符合轉(zhuǎn)運(yùn)條件的傷病員應(yīng)盡快完成轉(zhuǎn)運(yùn),按照先重后輕的原則,優(yōu)先轉(zhuǎn)運(yùn)危重和重傷員,輕傷員可暫緩轉(zhuǎn)運(yùn);應(yīng)合理安排傷病員級(jí)別、隨車急救人員和轉(zhuǎn)運(yùn)車輛,保證院前和院內(nèi)聯(lián)絡(luò)通暢;在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中應(yīng)密切觀察傷病員病情變化,避免二次損傷。5.6.3院內(nèi)救治突發(fā)事件發(fā)生地點(diǎn)在院內(nèi)或院外救援需轉(zhuǎn)運(yùn)至院內(nèi)進(jìn)一步救治的,應(yīng)根據(jù)突發(fā)事件等級(jí)、嚴(yán)重程度和發(fā)生地點(diǎn)啟動(dòng)院內(nèi)相應(yīng)級(jí)別應(yīng)急響應(yīng),組織實(shí)施院內(nèi)救治工作。5.6.3.1建立院內(nèi)急救綠色通道機(jī)制,保證分診、接診、就診、檢查、檢驗(yàn)、治療、手術(shù)等綠色通道各環(huán)節(jié)暢通無阻;實(shí)行危重病人急救預(yù)報(bào)機(jī)制,及時(shí)準(zhǔn)確掌握傷病員病情。5.6.3.2應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)接診信息或前方救援隊(duì)反饋信息,以急診科為主體,按照分類分區(qū)救治原則確定接診區(qū)域和工作分組,設(shè)立檢傷分類區(qū)、危重傷病員搶救區(qū)、輕傷病員救治區(qū)和隔離治療區(qū),按分區(qū)完成急救人員和搶救資源配置;根據(jù)實(shí)際接診能力和救治需求提前準(zhǔn)備備用診區(qū)和備用病房,實(shí)現(xiàn)快速分流接診傷病員,滿足批量傷病員集中收治需要。5.6.3.3應(yīng)做好現(xiàn)場(chǎng)信息交接和身份識(shí)別,檢傷分類后及時(shí)分流至不同診區(qū)進(jìn)行救治;對(duì)傳染病類、輻射類等突發(fā)公共衛(wèi)生事件特殊傷病員救治要做好消毒隔離、清潔消殺和個(gè)人防護(hù)等工作,設(shè)立單獨(dú)救治區(qū)域和救治梯隊(duì)。5.6.3.4對(duì)超出本單位容納救治能力的傷病員,應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)應(yīng)急指揮部門,經(jīng)統(tǒng)一調(diào)度分流,在落實(shí)轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)后,做好病情記錄,安排轉(zhuǎn)診人員和車輛轉(zhuǎn)往指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)。5.6.4響應(yīng)中止當(dāng)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作結(jié)束或相關(guān)危險(xiǎn)因素消除后,按照誰啟動(dòng)誰中止的原則,由應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)人宣布予以中止應(yīng)急響應(yīng)狀態(tài)。5.6.5恢復(fù)重建應(yīng)急響應(yīng)中止后,應(yīng)做好終末消毒處理和環(huán)境清理工作,防止次生或衍生災(zāi)害事件發(fā)生;做好應(yīng)急物資清點(diǎn)和補(bǔ)充工作;協(xié)助做好心理援助、司法援助、社會(huì)救助和保險(xiǎn)理賠等工作。5.6.6總結(jié)評(píng)估突發(fā)事件處置完成后,要按照處置流程對(duì)事件處置及時(shí)性、處置措施有效性以及存在問題進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估,形成評(píng)估報(bào)告,持續(xù)修訂完善應(yīng)急預(yù)案和工作規(guī)范。6T/CHAS10-4-14—20215.6.7信息發(fā)布突發(fā)事件信息發(fā)布應(yīng)當(dāng)及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、全面;由應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組指定醫(yī)院新聞發(fā)言人,根據(jù)上級(jí)應(yīng)急指揮部門統(tǒng)一安排,做好應(yīng)急處置情況信息發(fā)布工作。5.7應(yīng)急培訓(xùn)5.7.1應(yīng)按照平戰(zhàn)結(jié)合和醫(yī)防融合的原則,建立全院應(yīng)急培訓(xùn)機(jī)制,制定全員培訓(xùn)計(jì)劃,確定年度培訓(xùn)重點(diǎn)和任務(wù),分層分級(jí)分階段開展應(yīng)急培訓(xùn)。5.7.2培訓(xùn)內(nèi)容5.7.2.1通識(shí)培訓(xùn)。以培訓(xùn)人文、地理、宗教、民俗、體能、心理、外語等基本知識(shí)和突發(fā)事件防控、災(zāi)難避險(xiǎn)、野外生存、自救互救技能為主要內(nèi)容,提高全員風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和災(zāi)難自救能力。5.7.2.2專業(yè)培訓(xùn)。按照人員職責(zé)分工,實(shí)行分專業(yè)分崗位培訓(xùn)。其中醫(yī)療救援人員重點(diǎn)培訓(xùn)搜索營救、現(xiàn)場(chǎng)急救、緊急手術(shù)、生命支持、院感控制等專業(yè)技能和燒傷、凍傷、失溫、溺水、創(chuàng)傷、中毒、熱射病和傳染病等癥候處置方法;衛(wèi)生應(yīng)急管理人員重點(diǎn)培訓(xùn)現(xiàn)場(chǎng)指揮、組織協(xié)調(diào)、法律法規(guī)、宣傳聯(lián)絡(luò)等內(nèi)容;后勤保障人員重點(diǎn)培訓(xùn)車輛維修駕駛、安保警衛(wèi)、通訊保障、飲食物資保障等技能。5.7.3應(yīng)根據(jù)工作需要,采取理論授課、實(shí)踐操作、學(xué)術(shù)講座、經(jīng)驗(yàn)交流等形式,利用線上線下相結(jié)合的手段進(jìn)行應(yīng)急培訓(xùn)并考核評(píng)價(jià);編制涵蓋應(yīng)急預(yù)案、處置流程、技術(shù)方法和處置案例等內(nèi)容的衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)宣教材料,提高應(yīng)急培訓(xùn)效果。5.8應(yīng)急演練5.8.1醫(yī)院每半年至少應(yīng)組織一次應(yīng)急演練,檢
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