衛(wèi)生巡檢與消毒管理制度

衛(wèi)生巡檢與消毒管理制度一、總則本制度旨在規(guī)范和管理醫(yī)院的衛(wèi)生巡檢和消毒工作，保障醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境的清潔和安全，有效防止交叉感染的發(fā)生。全部醫(yī)院員工都應(yīng)嚴(yán)格遵守本制度，確保醫(yī)院的衛(wèi)生環(huán)境符合相關(guān)衛(wèi)生法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。二、衛(wèi)生巡檢管理2.1巡檢范圍醫(yī)院內(nèi)部全部區(qū)域，包含但不限于病房、手術(shù)室、診療室、走廊、洗手間等；醫(yī)院外部環(huán)境，包含停車場、綠化帶等。2.2巡檢內(nèi)容衛(wèi)生巡檢應(yīng)包含以下內(nèi)容：1.地面和墻面是否清潔無塵；2.病床、器械、儀器等是否消毒徹底；3.垃圾是否及時(shí)清理；4.洗手液、洗手間紙巾等衛(wèi)生用品是否充分；5.空調(diào)、排風(fēng)系統(tǒng)是否正常運(yùn)行；6.門窗是否密封良好；7.光照是否充分；8.消防設(shè)施是否正常；9.其他與衛(wèi)生環(huán)境有關(guān)的問題。2.3巡檢頻率病房、手術(shù)室等對患者衛(wèi)生要求較高的區(qū)域，應(yīng)每日巡檢；其他非患者區(qū)域，每周巡檢一次；特殊區(qū)域（如高級無塵手術(shù)室），每次使用前后進(jìn)行巡檢。2.4巡檢記錄與處理巡檢人員應(yīng)及時(shí)記錄巡檢情況，包含巡檢時(shí)間、巡檢地方、巡檢內(nèi)容、問題發(fā)現(xiàn)等；若發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生問題，應(yīng)立刻上報(bào)相關(guān)部門，并布置處理；對于嚴(yán)重衛(wèi)生問題，如可能影響患者健康和治療效果的情況，巡檢人員應(yīng)立刻采取緊急措施，并通知相關(guān)負(fù)責(zé)人。三、消毒管理3.1消毒對象范圍手術(shù)室、病房、診療室等臨床區(qū)域；器械、儀器設(shè)備；游客休息區(qū)、公共通道等非臨床區(qū)域。3.2消毒類型及頻率手術(shù)室、病房等臨床區(qū)域應(yīng)每日進(jìn)行終末消毒；器械、儀器設(shè)備應(yīng)每次使用前進(jìn)行清潔消毒；游客休息區(qū)、公共通道等非臨床區(qū)域每周消毒一次。3.3消毒方法臨床區(qū)域的消毒應(yīng)采用醫(yī)院規(guī)定的消毒劑和消毒設(shè)備，確保消毒效果；器械、儀器設(shè)備的清洗消毒應(yīng)依照相關(guān)操作規(guī)范進(jìn)行，確保消毒徹底；非臨床區(qū)域的消毒應(yīng)采用消毒噴霧、消毒液等有效方法進(jìn)行。3.4消毒記錄與管理每次消毒都應(yīng)有專人記錄消毒時(shí)間、地方、消毒劑使用情況等信息；消毒記錄應(yīng)保管一年以上，并隨時(shí)向衛(wèi)生主管部門供應(yīng)。四、責(zé)任和管理4.1責(zé)任劃分醫(yī)院管理部門負(fù)責(zé)訂立和監(jiān)督本制度的執(zhí)行；各科室、病區(qū)設(shè)立專職衛(wèi)生巡檢員和消毒員，負(fù)責(zé)衛(wèi)生巡檢和消毒工作；巡檢員和消毒員應(yīng)定期接受培訓(xùn)和考核，確保工作質(zhì)量。4.2績效考核對巡檢員和消毒員的工作進(jìn)行定期考核，考核內(nèi)容包含工作記錄、巡檢消毒情況、問題處理等；績效考核結(jié)果作為人員績效評價(jià)的緊要依據(jù)。4.3違規(guī)處理對于違反衛(wèi)生巡檢與消毒管理制度的行為，將依據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，包含但不限于口頭警告、記過、降職、開除等。五、附則醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生巡檢與消毒管理制度的宣傳，提高相關(guān)人員的衛(wèi)生意識和責(zé)任感；醫(yī)院應(yīng)定期組織對衛(wèi)生巡檢與消毒管理制度進(jìn)行評估和改進(jìn)，確保其有效和科學(xué)；對于新型病原體的防控要求，醫(yī)院應(yīng)