第七章 亞健康人和中年人的保健與護(hù)理課件

亞健康人

和中年人的保健與護(hù)理第七章第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理※中年人的保健與護(hù)理本講內(nèi)容提要※亞健康人的保健與護(hù)理第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)了解：◆亞健康狀態(tài)的流行現(xiàn)狀和趨勢(shì)

◆中年人的生理和心理特點(diǎn)理解：◆亞健康的臨床表現(xiàn)與評(píng)估

◆社區(qū)環(huán)境與健康的關(guān)系

掌握：◆亞健康的成因和亞健康人的保健指導(dǎo)◆中年人的健康保健指導(dǎo)和疾病的預(yù)防第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理亞健康人的保健與護(hù)理Healthcareandnursing

ofthesub-health

people第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理

人在軀體上、精神上和社會(huì)適應(yīng)的完滿狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病和衰弱狀態(tài)。什么是健康？？第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理WHO對(duì)“健康”補(bǔ)充：

道德健康第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理保健專家齊國力在養(yǎng)生保健講座時(shí)說：※近年北京的健康普查得兩個(gè)“冠軍”：高血壓冠軍高血脂冠軍※我們鄰國日本的壽命是世界冠軍

08年日本平均壽命82.02歲，與我國平均壽命年齡（73歲）。？？第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理一、亞健康的概念

亞健康理論是國際醫(yī)學(xué)界20世紀(jì)80年代后半期的醫(yī)學(xué)新思維。

20世紀(jì)70~80年代，很多人出現(xiàn)易疲勞、食欲不振、記憶下降、心情郁悶等癥狀，又查不出原因，特別是在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、社會(huì)競爭激烈的國家和地區(qū)中普遍存在,人數(shù)一直呈逐年增加的趨勢(shì)。

疲勞成為發(fā)達(dá)國家嚴(yán)重的健康問題困擾了醫(yī)學(xué)界多年第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理

80年代中期，前蘇聯(lián)學(xué)者N·布赫曼(Berkman

)教授及后來諸多學(xué)者通過研究后發(fā)現(xiàn)，人體除了健康狀態(tài)(第一狀態(tài))和疾病狀態(tài)(第二狀態(tài))之外,還存在著一種非健康非疾病的中間狀態(tài),因此提出亞健康。第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理

亞健康(sub-health)——指機(jī)體無明確的疾病診斷,卻表現(xiàn)出疲勞增加,活力反應(yīng)能力降低,適應(yīng)能力減退,介于健康與疾病之間的一種健康低質(zhì)量狀態(tài)及體驗(yàn)。

機(jī)體出現(xiàn)某些功能紊亂，主觀上有不適感覺,但未影響到行使社會(huì)功能。

亞健康是一類次等健康狀態(tài)，介于健康與疾病之間，故又有“次健康”、“第三狀態(tài)”、“中間狀態(tài)”、“灰色狀態(tài)”、“邊緣狀態(tài)”等的稱謂。第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理

亞健康狀態(tài)——多指無臨床癥狀和體征，或者有病癥感覺而無臨床檢查證據(jù)，處于一種機(jī)體結(jié)構(gòu)退化和生理功能減退的低質(zhì)與心理失衡狀態(tài)。

“亞健康狀態(tài)”是由我國學(xué)者王育學(xué)在20世紀(jì)90年代中期首次提出的“中國式”名稱。人體處于健康和疾病之間的過渡階段第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理亞健康狀態(tài)心事多煩惱多癡呆健忘納差頭痛失眠易倦懶言腰酸膝軟男子滑精早泄女子帶下清稀第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理

亞健康人機(jī)體，各種儀器和化驗(yàn)手段都不能發(fā)現(xiàn)陽性結(jié)果；沒有合理的解釋和對(duì)癥的藥物；現(xiàn)在還沒有明確的醫(yī)學(xué)指標(biāo)來診斷。亞健康狀態(tài)是健康和疾病之間的一種狀態(tài),它不易被個(gè)體所意識(shí)，所以具有隱蔽性,在人群中存在具有普遍性“第三狀態(tài)”在健康與疾病之間徘徊第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理

例一：40的年齡50歲的身體李女士，44歲，企業(yè)高層領(lǐng)導(dǎo)。平時(shí)因工作過于緊張覺得疲勞、乏力。近幾年總疑神疑鬼，感覺丈夫有外遇，換件干凈的衣服也要被她奚落半天；

對(duì)下屬失去耐心，一點(diǎn)小毛病就忍不住大聲呵斥。有時(shí)睡到半夜，突然起來給遠(yuǎn)在美國的兒子打電話……

亞健康病例第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理

丈夫認(rèn)為她進(jìn)入更年期，暗示她去醫(yī)院檢查。她在接受朋友的建議下，到市體質(zhì)監(jiān)測指導(dǎo)中心作體質(zhì)檢查。對(duì)心肺功能、平衡感、柔韌度、耐力、爆發(fā)力、敏捷度等7個(gè)方面評(píng)價(jià)：認(rèn)為她的體質(zhì)年齡為52歲，比實(shí)際年齡整整大8歲。第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理例二：30不到的姑娘大把掉發(fā)

李小姐一身時(shí)髦的名牌衣著和面部精致的化妝，都掩飾不住她眉宇間透露出來的疲憊與憔悴。她長期失眠，早上沒有動(dòng)力起床，大量掉頭發(fā)，對(duì)煙酒依賴不斷加重，經(jīng)常出現(xiàn)一時(shí)間記不起同事姓名的情況。第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理

一位典型的高級(jí)白領(lǐng)，畢業(yè)于名牌大學(xué)，受過良好的高等教育，憑優(yōu)秀的外語水平和能力，受雇于一家跨國公司。她常抱怨“感覺很累！每天下來疲憊不堪，對(duì)一切都失去了興趣。我的世界很灰，有時(shí)候甚至想到死，一了百了?！币幌蛐判氖愕乃?，對(duì)自己工作能力產(chǎn)生了懷疑。更讓她感到無奈的是，心理上感到非常孤獨(dú)?！拔铱?0歲了，事業(yè)無進(jìn)展，愛情沒著落，年齡逐年增大，新人又層出不窮，想到這些我就一陣陣恐慌。”原因？？第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理國際醫(yī)學(xué)研究的熱點(diǎn)之一亞健康21世紀(jì)人類健康的頭號(hào)大敵

——人類健康的隱形“殺手”WHO《迎接21世紀(jì)挑戰(zhàn)》中強(qiáng)調(diào)：

21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)不應(yīng)該繼續(xù)以疾病為主要研究領(lǐng)域，應(yīng)該以人類和人群的健康為主要研究方向。第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理WHO一項(xiàng)全球性調(diào)查表明：第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理健康人群5%（安全區(qū)）患病人群20%（危險(xiǎn)區(qū)）危險(xiǎn)人群75%（懸崖區(qū)）第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理

我國預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)數(shù)據(jù)表明：（目前）

亞健康狀態(tài)的比例已上升為75%。女性多于男性中年人高于青年人城市明顯多于農(nóng)村腦力勞動(dòng)者高于體力勞動(dòng)者，高級(jí)知識(shí)分子、企業(yè)管理者亞健康的發(fā)生率較高。隨著社會(huì)的發(fā)展,亞健康所困擾的主體人群正出現(xiàn)低齡化發(fā)展趨勢(shì),尤其是在校學(xué)生。

第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理疾病在古代“疾”與“病”含義不同?！凹病笔侵覆灰子X察的小病，如果不采取有效的措施，就會(huì)發(fā)展到可見的程度，便稱為“病”。

“疾”的狀態(tài)，現(xiàn)代科學(xué)叫“亞健康”或“第三狀態(tài)”，在中醫(yī)學(xué)中稱“未病”。

“未病”不是無病，也不是可見的大病，按中醫(yī)觀點(diǎn)而論是身體已經(jīng)出現(xiàn)了陰陽、氣血、臟腑營衛(wèi)的不平衡狀態(tài)。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的“亞健康”？第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理中醫(yī)經(jīng)典《內(nèi)徑》中記載，機(jī)體發(fā)病與否，決定正邪的盛衰，所謂“正氣內(nèi)存，邪不可干”、“邪之所湊，其氣必虛”。“亞健康”、“第三狀態(tài)”其實(shí)就是機(jī)體處于正邪相搏的持續(xù)狀態(tài)。第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理疾病亞健康的轉(zhuǎn)歸？轉(zhuǎn)歸的方向取決于自我保健措施和自身免疫力水平

及時(shí)有效的調(diào)控亞健康健康任其發(fā)展第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理（一）以健康新概念依據(jù)分類1．軀體亞健康不明原因的疲勞、周身不適等。2．心理亞健康不明原因的恐慌、焦慮、情感障礙、思維紊亂、厭世等。3．社會(huì)適應(yīng)性亞健康對(duì)工作、生活、學(xué)習(xí)等環(huán)境難以適應(yīng)，人際關(guān)系難以協(xié)調(diào)好等。4．道德亞健康人生觀和價(jià)值觀上存在明顯的損人害己的偏差。二、亞健康的分類第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理（二）按照亞健康概念的構(gòu)成要素分類1、身心有不適覺，但又難確診的“不定陳述綜合征”2、某些疾病的臨床前期表現(xiàn)(疾病前狀態(tài))。3、難以明確其病理意義的“不明原因綜合征”。4、某些臨床檢查處于臨界值，如血脂、血壓、心率等偏高；血鈣、鉀、鐵等偏低。5、高致病危險(xiǎn)因子狀態(tài)，如超重、過度緊張等。第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理三、亞健康的形成因素導(dǎo)致亞健康因素是多方面的有生物學(xué)因素，社會(huì)心理因素，環(huán)境因素，特別是不良生活方式的影響。據(jù)WHO界定人類的健康和長壽：

40%

是遺傳因素和客觀條件（15%為遺傳；10%社會(huì)因素；8%醫(yī)療條件；7%氣候條件。）

60%

則靠自己建立的生活方式和心理行為習(xí)慣。第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理成因心理不平衡社會(huì)心理因素壓力焦慮憂郁壓抑煩躁緊張挫折理化因素生物學(xué)因素加班應(yīng)酬吸毒吸煙酗酒缺少活動(dòng)起居無規(guī)律藥物濫用不良生活方式和行為習(xí)慣

第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理1、不良生活方式和行為習(xí)慣的影響不合理飲食習(xí)慣大量吸煙酗酒睡眠不足缺乏體力活動(dòng)等第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理吃出來的病，坐出來的病，嗜出來的病

◆

吃出來的?。焊哐獕?、高血脂、糖尿病、冠心病、肥胖病等。

◆

嗜出來的?。簾?、酒、黃、賭、毒，引起肺癌、肝硬化、高血壓、冠心病、糖尿病、多種癌和性病。

◆

坐出來的?。壕米C合癥引起全身疾病。WHO報(bào)告：全球70%人因久坐而生病，200多萬人/年因久坐而早死。管好你的嘴(少吃肉)，邁開你的腿(多運(yùn)動(dòng))第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理

2、生物學(xué)致病因素

※人類健康和疾病多與基因有直接或間接關(guān)系，疾病的發(fā)生是基因與內(nèi)外環(huán)境相互作用的結(jié)果。另外人類生物鐘現(xiàn)象（都有晝夜節(jié)律）的變化。如生活不規(guī)律，容易發(fā)生代謝紊亂，導(dǎo)致亞健康狀態(tài)。

※

細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲感染，昆蟲或有毒動(dòng)物咬傷等都是生物學(xué)致病因素。第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理個(gè)人：升學(xué)、就業(yè)、戀愛、夢(mèng)想、奮斗、價(jià)值、愛好、休閑、網(wǎng)癮、防黃賭毒家庭：經(jīng)濟(jì)、代溝、婚喪、病痛、贍養(yǎng)、親子和夫妻關(guān)系；工作：壓力、會(huì)議、進(jìn)度、績效、晉升、下崗、退休、同伴和領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系等；人際：應(yīng)酬、競爭、攻擊、嫉妒、宴請(qǐng)、派對(duì)、禮節(jié)、煙酒等。

3、社會(huì)心理因素的影響第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理生態(tài)平衡破壞：資源的過度開采，氣候的改變，人口過快增長等；室內(nèi)污染：家電器輻射、甲醛、一氧化碳、二氧化氮等濃度。環(huán)境污染：大氣、水污染、食品污染、噪音和光污染物理化學(xué)因素是防不勝防的危害最大的因素

4、理化因素的影響

第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理

亞健康的臨床表現(xiàn)以主觀感受為主，伴隨各種行為障礙或自主神經(jīng)功能紊亂等。癥狀可以單一出現(xiàn)，也可以同時(shí)或交替出現(xiàn)，極少或沒有客觀體征。評(píng)估方法很多，亞健康的主要評(píng)估方法采用下列標(biāo)準(zhǔn)：四、亞健康的臨床表現(xiàn)與評(píng)估第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理1、早上起床時(shí)，有較多的頭發(fā)掉落。5分2、感到情緒有些抑郁，會(huì)對(duì)窗外發(fā)呆。3分

3、昨天想好的事，今天怎么也記不起來了，近日來，常出現(xiàn)這種情況。10分4、害怕進(jìn)辦公室，覺得工作令人厭倦。5分

5、不想面對(duì)同事和上司，有自閉癥趨勢(shì)。5分

6、工作效率下降，上司已對(duì)你不滿。5分

7、工作一小時(shí)后，身體倦怠，胸悶氣短。10分

8、工作情緒始終無法高漲。最令人不解的是無名的火氣很大，但又沒有精力發(fā)作。5分

第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理9、一日三餐進(jìn)餐甚少5分10、盼望早早地逃離辦公室回家休息5分

11、對(duì)城市的污染、噪聲非常敏感，比常人更渴望清幽、寧靜的山水，休息身心。5分

12、不像以前熱衷于朋友聚會(huì)，勉強(qiáng)應(yīng)酬2分

13、睡眠質(zhì)量很糟，夢(mèng)多。10分

14、體重明顯下降，眼眶深陷，下巴突出。10分15、免疫力下降，流感一來，自己難逃“流”運(yùn)5分

16、性能力明顯下降。10分

第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理

根據(jù)指標(biāo)，測一測自己是不是處于亞健康狀態(tài)如果累積總分超過50分，需要坐下來，好好地反思自己生活狀態(tài)，加強(qiáng)鍛煉和營養(yǎng)搭配等；如果累積總分超過80分，需找醫(yī)生看看，調(diào)整自己的心理或是申請(qǐng)休假，好好地休息一段時(shí)間。第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理健康、亞健康、疾病是動(dòng)態(tài)可以相互轉(zhuǎn)化的。很多人的疾病都源于長期的“亞健康”狀態(tài)。五、亞健康人的保健指導(dǎo)21世紀(jì)人類保健目標(biāo)是

——提高生活質(zhì)量、延長生命亞健康的防治的關(guān)鍵

——保健、防病第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理《黃帝內(nèi)經(jīng)》有日:“圣人不治已病治未病，夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄兵，不亦晚乎？”由此可鮮明地看出我們的祖先已認(rèn)識(shí)到對(duì)疾病應(yīng)“未雨綢繆、防患未然”的重要。第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理亞健康的防治：舊觀念新觀念疾病導(dǎo)向健康導(dǎo)向治療預(yù)防生物學(xué)模式生物、心理、社會(huì)他人治療自我保健首先是更新觀念、提高認(rèn)識(shí)第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理健康教育健康促進(jìn)臨床治療第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理

重點(diǎn)：養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和行為。如合理膳食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)與休息、規(guī)律生活、節(jié)制煙酒等。（一）亞健康人的生理調(diào)節(jié)※如保障睡眠

研究顯示：睡眠占人類生活1／3左右的時(shí)間，是獲得免疫力的最佳途徑，與身體健康密切相關(guān)。橫下心來保障足夠的睡眠吧??！

第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理

戶外運(yùn)動(dòng)※

現(xiàn)代高度發(fā)達(dá)的物質(zhì)文化生活，空調(diào)、電視、電腦，出門坐汽車，使人遠(yuǎn)離陽光和新鮮空氣，經(jīng)常處于萎靡不振、憂郁煩悶狀態(tài)?！?/p>

戶外活動(dòng)，特別是呼吸負(fù)氧離子濃度較高的新鮮空氣，對(duì)調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)大為有益?！?/p>

運(yùn)動(dòng)，提高人體對(duì)疾病的抵抗能力。第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理“流水不腐，戶樞不蠹（du）”——這句千古名言道出了一個(gè)真理——?jiǎng)觿t不衰。經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，持之以恒，便可保持旺盛的生命力，也就是說：“生命在于運(yùn)動(dòng)”。第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理運(yùn)動(dòng)第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理1．提高心理素質(zhì)，消除心理危機(jī)心理素質(zhì)的關(guān)鍵是自我保健意識(shí)?？陀^地認(rèn)識(shí)自己，提高自身心理承受能力和自我調(diào)適能力。2．調(diào)節(jié)不良心態(tài)是健康行為的重要環(huán)節(jié)。保持積極樂觀的人生態(tài)度；心胸開闊，不為小事計(jì)較；學(xué)會(huì)用適當(dāng)?shù)姆绞饺メ尫艍阂值那榫w，擺脫痛苦困境；增強(qiáng)對(duì)他人和社會(huì)的信心。（二）亞健康人的心理社會(huì)調(diào)節(jié)第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理3．培養(yǎng)健康心理

養(yǎng)成豁達(dá)、樂觀、寬以待人、樂于助人的品格。做到淡泊名利、知足常樂，使身心處于協(xié)調(diào)平衡狀態(tài)。切忌：期望值過高又無法實(shí)現(xiàn)易導(dǎo)致心理壓力。4．心理調(diào)節(jié)法

利用心理學(xué)的理論知識(shí)和技巧，解決心理上的矛盾。如暗示、疏導(dǎo)、音樂、自我松弛和娛樂療法等。第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理針對(duì)亞健康的成因和危害，必須強(qiáng)化自我防護(hù)。1．“平心”即平衡心理、平靜心態(tài)、平穩(wěn)情緒。2．“減壓”即適時(shí)緩解過度緊張和壓力。3．“順鐘”即順應(yīng)好生物鐘，調(diào)整好休息和睡眠。4．“增免”即通過有氧運(yùn)動(dòng)等增強(qiáng)自身免疫力。5．“改良”即通過改變不良生活方式和習(xí)慣，從源頭上阻止亞健康狀態(tài)發(fā)生。（三）預(yù)防亞健康的“十字方針”第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理中年人的保健與護(hù)理Healthcareandnursing

ofthemiddle-agedpeople

第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理社會(huì)的中堅(jiān)力量家庭的砥柱中年期是易被醫(yī)療護(hù)理保健忽略的年齡段中年人第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理※

我國居民40歲后體能明顯下降，六成中年人存在健康問題，主要表現(xiàn)為血壓升高、肺活量下降。

※中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科孫燕院士透露：我國每年新發(fā)大腸癌病例高達(dá)40萬，其中很多是30～40歲的中年人。

※

北京健康周刊：我國中年人牙周疾病高達(dá)9成

※2007年4月29日的報(bào)道：到2030年，中國1／3中年男子將因吸煙死亡。第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理※三大健康殺手盯上中年人抽煙、酗酒、熬夜，許多中年人在這樣的生活中一天天遠(yuǎn)離健康。※北京疾控中心最近的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，全市居民總死亡率穩(wěn)定，只是40～49歲組中年人死亡率10年來出現(xiàn)明顯增高趨勢(shì)，特別是中年男性。據(jù)分析，造成這一結(jié)果的主要原因是，太大的工作壓力和不良的生活方式。專家呼吁：關(guān)注中年人的健康問題

第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理※

關(guān)于中年人年齡的劃分（1991年WHO）規(guī)定：45～59歲為中年人※

我國根據(jù)民族、地域、社會(huì)狀況、人的身體狀況及人口年齡構(gòu)成現(xiàn)狀劃分規(guī)定：35～44歲中年期

45～59歲中年后期(相當(dāng)于老年前期)一、中年人的概念第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理（一）中年人的生理特點(diǎn)

1．骨骼、肌肉、脂肪和體形※

骨密度降低，關(guān)節(jié)軟骨再生能力缺乏，脊柱變短彎曲，肌肉強(qiáng)度減弱，出現(xiàn)身高降低和駝背。骨的脆性增加，易發(fā)生骨折和骨關(guān)節(jié)病，如頸椎病等?！芯恐赋觯呵啻浩谥菊俭w重10%，中年期脂肪占體重20%，主要積聚在腰腹部。體重增加，肌肉松弛?！?0歲以后，容貌逐漸變化，皺紋、白發(fā)等出現(xiàn)。二、中年人的生理與心理特點(diǎn)第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理2．各系統(tǒng)器官功能的改變（1）心臟和血管：心血管發(fā)育30歲達(dá)頂點(diǎn)，中年后衰退性變化；※

心收力↓→心輸出量↓→各組織供血不足；※

發(fā)胖→體重↑、體表面積↑→供血↑→心臟負(fù)荷↑※

動(dòng)脈壁彈性↓→血壓↑，一般收縮壓中年后每十年升高10mmHg(1.33kPa),易發(fā)高血壓；※

體力、精神負(fù)擔(dān)↑→心肌代謝、氧耗量↑↑→冠脈供血不足↓→可心律失常（甚至心跳驟停）。中年人死亡的重要原因之一。第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理（2）呼吸功能：※

年齡的增長，肺血管數(shù)目減少，氣體交換量↓?！?/p>

肺泡間質(zhì)纖維量增加→肺組織彈性↓→肺擴(kuò)張能力↓→肺總?cè)萘?、肺活量、最大通氣量逐漸減少→易患慢性氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫等。第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理

（3）消化和代謝※

消化酶及消化酶的有效成分也減少；飲食不規(guī)律等易患消化道疾病?！?/p>

胰島素隨年齡增加而分泌減少，使血糖增高。50歲后糖尿病的患病率增加3%左右?！?/p>

基礎(chǔ)代謝率下降，活動(dòng)量少，易脂肪堆積。第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理（4）泌尿和生殖：

研究表明，40歲后腎血管硬化，腎小球?yàn)V過率下降。老年時(shí)，由于腎小動(dòng)脈硬化腎血流量減少47%～73%，腎臟儲(chǔ)備能力下降?！?/p>

女性45～50歲卵巢開始萎縮—月經(jīng)失調(diào)—絕經(jīng)；※

男性40歲后，睪丸功能開始減退，55～65歲可出現(xiàn)男性更年期表現(xiàn)，癥狀較女性輕。第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理（5）腦及神經(jīng)系統(tǒng)：

主要是腦的萎縮性及動(dòng)脈硬化性變化。

中年后腦組織開始萎縮，到60歲腦細(xì)胞約減少30%，腦細(xì)胞↓→重量↓。神經(jīng)傳導(dǎo)、突觸傳導(dǎo)隨年齡增長而減慢。表現(xiàn)對(duì)外界反應(yīng)減弱，敏捷性降低；睡眠縮短、睡后易醒等。第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理（6）其他感官：中年以后，各種感覺器官的功能均開始衰退。

40歲以后，視力逐漸減弱，聽力、嗅覺在50歲以后開始下降，皮膚觸覺在55歲以后靈敏性降低等。第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理（二）中年人的心理特點(diǎn)

1．智力發(fā)展成熟智力發(fā)展和知識(shí)的積累已達(dá)到較高水平，善于聯(lián)想、分析并有能力作出理智的判斷；有獨(dú)立見解和獨(dú)立解決問題的能力，是發(fā)揮創(chuàng)造力、事業(yè)上多出成果的階段。

25～45歲是人生的黃金時(shí)代。

2．情緒趨于穩(wěn)定

表現(xiàn)在遇事冷靜（成熟表現(xiàn)），能控制自己的情緒和情感。第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理3．意志堅(jiān)定自我意識(shí)明確，能理智決定自己的言行。4．個(gè)性穩(wěn)定，特點(diǎn)突出穩(wěn)定的個(gè)性有助于排除干擾，堅(jiān)定自我信念。成熟穩(wěn)重，社會(huì)容忍力較強(qiáng)。中年后期，興趣和好奇心減退，社會(huì)角色轉(zhuǎn)換相對(duì)較困難，求穩(wěn)怕變；遇事瞻前顧后。第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理

人到中年后其機(jī)體各系統(tǒng)功能逐漸衰退，尤其是調(diào)節(jié)功能和免疫功能下降，易導(dǎo)致多種疾病的發(fā)生。所以，中年人要加強(qiáng)自我保健。

目前，中年保健問題已引起社會(huì)廣泛重視。加強(qiáng)中年人保健是保持和促進(jìn)健康重要而有效的途徑。三、中年人的保健指導(dǎo)與疾病預(yù)防第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理合理膳食工作與休息合理的運(yùn)動(dòng)學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)壓力糾正不良行為習(xí)慣堅(jiān)持定期健康檢查中年人的保健內(nèi)容：第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理（一）合理膳食，適當(dāng)?shù)哪芰繑z取中年期的一些常見病、多發(fā)病，如高血壓、高脂血癥、心臟病和腦血管病等的發(fā)生均與飲食和生活方式有密切的關(guān)系。1、平衡膳食，合理營養(yǎng)營養(yǎng)素應(yīng)根據(jù)年齡、性別等生理需要和體能消耗的強(qiáng)度來確定。一般動(dòng)物性脂肪應(yīng)限制，蛋白質(zhì)、維生素、無機(jī)鹽等應(yīng)正常攝入，特別是優(yōu)質(zhì)蛋白對(duì)提高人的記憶，增強(qiáng)免疫能力有好處。但應(yīng)避免營養(yǎng)攝入過量，導(dǎo)致營養(yǎng)過剩性疾病的發(fā)生。第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理

2、膳食中應(yīng)保持酸堿平衡

正常血液pH值7.35～7.45。動(dòng)脈硬化、高血壓，神經(jīng)系統(tǒng)及胃腸等疾病，往往與攝入酸性食物過多有關(guān)。一般蔬菜、水果、奶類及海藻類食品屬堿性食品；肉、魚、禽、蛋等是酸性食品。

3、多吃植物油，少吃鹽

植物油與低鹽飲食能預(yù)防心腦血管疾病。

4、微量元素的補(bǔ)充微量元素需要量少，但缺乏引起疾病。如缺鋅可使男性性功能減退，精子數(shù)目減少。

第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理5、合理烹調(diào)，合理搭配

食物合理烹調(diào)，可減少營養(yǎng)喪失。

多種食物搭配食用，可提高其生物價(jià)值。（如蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用）6、進(jìn)餐定時(shí)定量，合理安排

一日三餐要定時(shí)定量，熱能百分比為早餐25%～30%，午餐40%，晚餐30%～35%。第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理吃適當(dāng)食物金字塔第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理（二）工作與休息

1．工作與疲勞過度的工作容易產(chǎn)生疲勞，疲勞反而導(dǎo)致勞動(dòng)能力和工作效率下降，機(jī)體抵抗力降低而引起疾病。近年來，中年人過勞死的比例急劇增大。

加班加點(diǎn)工作勞動(dòng)條件差的環(huán)境中工作（如長期在高噪音或煙霧污染環(huán)境工作；長時(shí)間一種姿勢(shì)的工作等）第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理2．工作與休息的指導(dǎo)※

減輕工作勞累，避免疲勞長期蓄積。如午休、工休假，利于機(jī)體的放松和恢復(fù)。※

放松身心，減輕疲勞如指導(dǎo)呼吸訓(xùn)練、音樂療法及森林浴等?！?/p>

做自己喜好的運(yùn)動(dòng)或與家人、親友聊天等，減輕精神疲勞?！?/p>

注意勞逸結(jié)合，合理安排作息時(shí)間第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理（三）合理的運(yùn)動(dòng)1、適合中年人運(yùn)動(dòng)的項(xiàng)目

中年人宜采用高效率有氧運(yùn)動(dòng)。高效率有氧運(yùn)動(dòng)指在單位時(shí)間內(nèi)參與活動(dòng)的關(guān)節(jié)、肌肉的數(shù)量較多，在運(yùn)動(dòng)過程中呼吸得到的氧能夠連續(xù)不斷地供給肌肉。適合中年人運(yùn)動(dòng)鍛煉有走路、跑步、騎自行車、劃船、游泳、健身操、太極拳、有氧負(fù)重運(yùn)動(dòng)如球類等。第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理2、運(yùn)動(dòng)鍛煉的要求

方式：一般使身體各個(gè)部位都能參加運(yùn)動(dòng)；

地點(diǎn)：一般在室外，空氣清新；

速度及強(qiáng)度：速度與強(qiáng)度要適宜；

逐漸增加運(yùn)動(dòng)量及時(shí)間，堅(jiān)持不懈地進(jìn)行鍛煉：＞20分鐘/次，才能達(dá)到促進(jìn)血液循環(huán)、充實(shí)肌肉等功能。（參看表7-1）

如肥胖且有心血管疾病的家族史，應(yīng)先全面體檢再?zèng)Q定運(yùn)動(dòng)時(shí)間強(qiáng)度等。第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理（四）糾正不良行為習(xí)慣

1．吸煙

中國有3.5億煙民，相當(dāng)于俄羅斯、德國和日本人口的總和。中年人吸煙占總吸煙者的1/4左右。長期大量吸煙，慢性支氣管炎、肺氣腫等慢阻肺病、缺血性心臟病的患病率增高。與煙中CO、尼古丁、焦油和亞硝酸等有害物質(zhì)刺激支氣管粘膜，破壞呼吸器官的天然防御能力等有關(guān)。第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理

指導(dǎo)戒煙和減少吸煙的方法：

1）提高戒煙動(dòng)機(jī)以煙中有害物質(zhì)（案例）對(duì)人體危害角度進(jìn)行健康教育，提高戒煙動(dòng)機(jī)。

2）了解吸煙的規(guī)律在吸煙時(shí)間吃戒煙糖、做深呼吸或做自己喜好的運(yùn)動(dòng)等。

3）減少每天吸煙量盡量吸尼古丁和焦油含量低的煙，縮短煙在口中停留時(shí)間或吸一支煙的時(shí)間等，以減少吸入肺部的煙量。第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理2．飲酒調(diào)查顯示：長期大量飲酒給人體帶來危害。長期大量飲酒可以導(dǎo)致脂肪肝，最后由慢性肝炎進(jìn)展至肝硬化而死亡。飲酒可增高甘油三酯，導(dǎo)致心腦血管病。第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理酒??？法國報(bào)刊漫畫：不要學(xué)中國人吸煙不要學(xué)波蘭人酗酒第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理指導(dǎo)方法：

1）以案例為中心，使中年人認(rèn)識(shí)到飲酒對(duì)身體的危害和后果。

2）每天白酒不超過1兩，啤酒不超過1瓶，是不造成臟器損害的飲酒量。

3）從對(duì)身體危害的角度讓中年人理解并做到不空腹飲酒，不強(qiáng)勸飲酒，不養(yǎng)成每天飲酒的習(xí)慣。第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理（五）促進(jìn)心理健康

中年期機(jī)體生理功能逐漸衰退，內(nèi)分泌功能失調(diào)，長期持續(xù)的壓力，可使人血壓、膽固醇升高，機(jī)體免疫力降低等。1、清楚地認(rèn)識(shí)自己存在壓力和壓力源

努力尋找自己最擔(dān)心、感到負(fù)擔(dān)重、壓力大的事情和導(dǎo)致這些事情產(chǎn)生的原因。第七章亞健康人和中年人的保健與護(hù)理2、面對(duì)現(xiàn)實(shí)、適應(yīng)環(huán)境、量力而行：中年是向老年過渡的時(shí)期。必須務(wù)實(shí)，目標(biāo)不要定得過高，不要做經(jīng)過努力也實(shí)現(xiàn)不了的事情。3、優(yōu)質(zhì)樂觀情緒、建立良好人際關(guān)系

用適當(dāng)?shù)姆绞絹戆l(fā)泄自己的心