第三節(jié)-注射給藥法課件

第三節(jié)注射給藥法10月12號(hào)第三節(jié)-注射給藥法注射給藥法

（administeringinjection）是將無(wú)菌藥液或生物制劑注入體內(nèi)的方法。第三節(jié)-注射給藥法靜脈注射法優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)1.吸收快，吸收量較準(zhǔn)確，血藥濃度迅速升高2.適用于因各種原因不宜口服給藥的患者1.組織損傷、疼痛、潛在并發(fā)癥2.不良反應(yīng)出現(xiàn)迅速，處理相對(duì)困難防過(guò)敏防栓塞防斷針?lè)罁p傷第三節(jié)-注射給藥法皮內(nèi)注射法常用注射法皮下注射法肌內(nèi)注射法靜脈注射法第三節(jié)-注射給藥法注射給藥法主要內(nèi)容一、注射原則

二、注射前準(zhǔn)備三、常用注射法

第三節(jié)-注射給藥法一、注射原則是注射給藥的總則，必須嚴(yán)格遵守。第三節(jié)-注射給藥法注射器和針頭注射器、針頭分清無(wú)菌區(qū)和有菌區(qū)。注射器第三節(jié)-注射給藥法注射器的空筒外標(biāo)有容量刻度注射器第三節(jié)-注射給藥法注射器第三節(jié)-注射給藥法注射器、針頭的規(guī)格和用途注射器針頭用途1毫升4.5-5皮內(nèi)、注射胰島素2.5毫升5.5-6皮下

2、5、10毫升6.5-7

肌肉5、10、20、50毫升6、7、8、9

靜脈、注射器第三節(jié)-注射給藥法1.注射環(huán)境整潔安靜，符合無(wú)菌操作要求2.注射前洗手，戴口罩，衣帽整潔3.嚴(yán)密消毒4、注射器空筒的內(nèi)壁、活塞、乳頭和針頭的針尖、針梗、針?biāo)▋?nèi)壁必須保持無(wú)菌一、注射原則（一）嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則第三節(jié)-注射給藥法皮膚常規(guī)消毒方法：用棉簽蘸取2％碘酊，以注射點(diǎn)為中心向外螺旋式旋轉(zhuǎn)涂擦，直徑在5cm以上；待干后——

用75％乙醇以同法脫碘，待乙醇揮發(fā)后即可注射或用

0.5％碘伏以同法涂擦消毒兩遍，無(wú)須脫碘。第三節(jié)-注射給藥法>5cm皮膚消毒范圍第三節(jié)-注射給藥法（二）、認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度1．認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度2．嚴(yán)格檢查藥物質(zhì)量3．給藥途徑準(zhǔn)確無(wú)誤4．注意藥物的配伍禁忌

第三節(jié)-注射給藥法安瓿（清）安瓿（變色）嚴(yán)格檢查藥物質(zhì)量第三節(jié)-注射給藥法將用過(guò)的注射器針頭和輸液器針頭按損傷性廢棄物處理擰下后放銳器盒中蓋嚴(yán)，盛滿后集中焚燒注射器空筒與活塞分離，輸液管毀型后集中裝在醫(yī)用垃圾袋中按感染性廢棄物處理（三）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，預(yù)防交叉感染第三節(jié)-注射給藥法（四）、選擇合適的注射器和針頭規(guī)格合適；注射器完整，不漏氣；針頭：型號(hào)合適、銳利、無(wú)鉤、無(wú)彎曲；銜接緊密；一次性注射器包裝密封，在有效期內(nèi)。第三節(jié)-注射給藥法（五）、選擇合適的注射部位解剖上安全，防止損傷血管和神經(jīng)。不能在異常皮膚處進(jìn)針。長(zhǎng)時(shí)間多次注射，輪流更換注射部位。注射時(shí)，注射部位應(yīng)放松。第三節(jié)-注射給藥法

疤痕皮膚病炎癥異常皮膚第三節(jié)-注射給藥法（六）現(xiàn)配現(xiàn)用注射藥液第三節(jié)-注射給藥法（七）注射前排盡空氣

防空氣進(jìn)入血管形成空氣栓子。

排氣時(shí)應(yīng)防止藥液浪費(fèi)。第三節(jié)-注射給藥法（八）掌握合適的進(jìn)針角度和深度進(jìn)針時(shí)不可把針梗全部刺入皮膚各種注射法進(jìn)針角度和深度不同第三節(jié)-注射給藥法（九）、注藥前檢查回血靜脈、動(dòng)脈注射須見回血方可注射。皮下、肌內(nèi)注射時(shí)，如發(fā)現(xiàn)回血，應(yīng)拔出針頭重新進(jìn)針，不可將藥液注入血管。

第三節(jié)-注射給藥法（十）應(yīng)用減輕患者疼痛的注射技術(shù)

解除思想顧慮，分散其注意力，取合適體位；“兩快一慢”；刺激性強(qiáng)選長(zhǎng)針頭、深注射；多種藥物先注刺激性小的，后注刺激性大的。注意配伍禁忌第三節(jié)-注射給藥法（十一）安全注射

安全注射是指對(duì)接受注射者無(wú)害、實(shí)施注射操作的醫(yī)護(hù)人員不暴露于可避免的危險(xiǎn)、注射的廢棄物不對(duì)他人造成危害的注射。其中包括：1.注射人員戴無(wú)菌手套進(jìn)行注射。2.被注射者的注射部位干凈被消過(guò)毒第三節(jié)-注射給藥法一、注射原則小結(jié)1.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則2.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度3.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度4.選擇合適的注射器和針頭5.選擇合適的注射部位6.現(xiàn)配現(xiàn)用注射藥液7.注射前排盡空氣8.注藥前檢查回血9.掌握合適的進(jìn)針角度和深度10.應(yīng)用減輕患者疼痛的注射技術(shù)

第三節(jié)-注射給藥法二、注射前準(zhǔn)備

【用物準(zhǔn)備】1.注射盤（亦稱基礎(chǔ)治療盤）

a.無(wú)菌持物鑷：浸泡于消毒液內(nèi)或盛放于滅菌后的干燥容器內(nèi)；b.皮膚消毒液：2％碘酊（或0.5％碘伏）、75％乙醇；手消毒液；c.其他：無(wú)菌棉簽、無(wú)菌棉簽、無(wú)菌手套、砂輪、彎盤、啟瓶器等。第三節(jié)-注射給藥法二、注射前準(zhǔn)備

【用物準(zhǔn)備】2.注射藥液3.治療車下層備污物筒2個(gè)：一個(gè)放置損傷性廢棄物（用過(guò)的注射器針頭），另一個(gè)放置感染性廢棄物（用過(guò)的注射器）4.注射本或注射卡第三節(jié)-注射給藥法結(jié)晶、粉劑——先溶混懸液——先搖勻油劑——加溫或兩手對(duì)搓大針頭吸藥【按醫(yī)囑準(zhǔn)備】藥物藥物劑型：常用的有溶液劑、油劑、混懸液、粉劑和結(jié)晶藥物的包裝第三節(jié)-注射給藥法二、注射前準(zhǔn)備

【用物準(zhǔn)備】5.注射器及針頭注射器由空筒和活塞組成；針頭由針尖、針梗、針?biāo)ㄈ糠纸M成。第三節(jié)-注射給藥法針頭構(gòu)造規(guī)格針頭帽第三節(jié)-注射給藥法二、注射前準(zhǔn)備

【抽吸藥液】

方法－洗手，戴口罩，查對(duì)藥物－吸取藥液（1）自小安瓿內(nèi)吸取藥液（2）自大安瓿內(nèi)吸取藥液（3）自密封瓶?jī)?nèi)吸取藥液

－排盡空氣－保持無(wú)菌－洗手第三節(jié)-注射給藥法抽吸藥液動(dòng)作分解食指、中指夾住安剖輕拉活塞

拇指、無(wú)名指、小指固定針筒小安剖瓶手法第三節(jié)-注射給藥法抽吸藥液動(dòng)作分解食指、拇指夾住安剖中指、無(wú)名指、小指固定針筒、針?biāo)ㄝp拉活塞大安剖瓶手法第三節(jié)-注射給藥法2、自密封瓶?jī)?nèi)進(jìn)針，注入空氣抽吸藥液拔針抽吸藥液動(dòng)作分解第三節(jié)-注射給藥法

乳頭在中間

乳頭在一側(cè)乳頭朝上傾斜

排空氣的方法第三節(jié)-注射給藥法二、注射前準(zhǔn)備

【抽吸藥液】

注意事項(xiàng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則和查對(duì)制度避免污染、保證準(zhǔn)確根據(jù)藥液的性質(zhì)抽取藥液藥液抽吸時(shí)間第三節(jié)-注射給藥法藥液抽吸法小結(jié)第三節(jié)-注射給藥法【藥液抽吸法

】1．從安瓿內(nèi)吸藥查對(duì)—彈藥—消毒—鋸安瓿—再消毒去屑—折斷安瓿—抽吸—排氣—再次查對(duì)—套好針頭小安瓿大安瓿第三節(jié)-注射給藥法查對(duì)—開鋁蓋—消毒—注氣—吸藥—排氣

—再次查對(duì)—套好針頭2．從密封瓶?jī)?nèi)吸藥

第三節(jié)-注射給藥法藥液抽吸法要點(diǎn)：從安瓿內(nèi)吸藥時(shí)針頭斜面朝下，在藥液中------

注射器刻度朝上，對(duì)準(zhǔn)視線------

吸藥時(shí)不得用手握住活塞，只能持活塞柄------排氣的要求------

抽凈抽準(zhǔn)防污染排盡且避免