進(jìn)修報(bào)告·-中華護(hù)理學(xué)會(huì)重癥監(jiān)護(hù)

中華護(hù)理學(xué)會(huì)重癥監(jiān)護(hù)?？谱o(hù)士培訓(xùn)匯報(bào)呼吸科蘇彩虹2021/3/29星期一1

什么是專科護(hù)士？

專科護(hù)士最早在美國提出并實(shí)施英文：ClinicalNurseSpecialist國內(nèi)翻譯為臨床護(hù)理專家是指在某一特殊或者專門的護(hù)理領(lǐng)域具有較高水平和專長的專家型臨床護(hù)士2021/3/29星期一2

我國?？谱o(hù)士的定義

?？谱o(hù)士是指在某一特定護(hù)理?？祁I(lǐng)域，具有熟練的護(hù)理技術(shù)和知識(shí)，并完成了專科護(hù)士所要求的教育課程學(xué)習(xí)而被認(rèn)定合格的護(hù)士。專科護(hù)士是未來發(fā)展的趨勢(shì)??！2021/3/29星期一3

目錄

培訓(xùn)過程朝陽醫(yī)院見聞中日友好醫(yī)院見聞總結(jié)2021/3/29星期一4培訓(xùn)過程理論學(xué)習(xí)北京朝陽醫(yī)院中日友好醫(yī)院2021/3/29星期一5學(xué)習(xí)內(nèi)容考核內(nèi)容及形式理論學(xué)習(xí)：（03.05-03.30）考核：筆試

臨床實(shí)踐考核：04.02-04.27北京朝陽醫(yī)院

（應(yīng)用羅伊適應(yīng)模式完成一篇臨床護(hù)理個(gè)案）05.2-05.24北京中日友好醫(yī)院

（技能操作考試）2021/3/29星期一6協(xié)和護(hù)理學(xué)院2021/3/29星期一7專家云集，積極傳授2021/3/29星期一8海軍總醫(yī)院的工作坊2021/3/29星期一9?？谱o(hù)士培訓(xùn)課程安排2021/3/29星期一10學(xué)習(xí)內(nèi)容123概論與管理循環(huán)監(jiān)護(hù)、呼吸監(jiān)護(hù)、神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護(hù)、泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)監(jiān)護(hù)、水電酸堿平衡、危重病人營養(yǎng)、婦產(chǎn)科重癥、創(chuàng)傷、多臟器衰竭、兒科、香港重癥進(jìn)展科研、寫作、教學(xué)能力提升2021/3/29星期一11朝陽醫(yī)院見聞2018.04.02—04.272021/3/29星期一12朝陽醫(yī)院見聞1234首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院成立于1958年2月24日，醫(yī)院總占地面積10.28萬平米是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，是首都醫(yī)科大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院，是北京市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)該院以呼吸、心臟、泌尿、高壓氧、職業(yè)病、器官移植、實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)、急診醫(yī)學(xué)等學(xué)科特色和呼吸衰竭救治、肺血栓栓塞癥的診治、心臟病介入治療、臟器移植、中毒救治、試管嬰兒、急診醫(yī)學(xué)、危重癥醫(yī)學(xué)等眾多特色醫(yī)療項(xiàng)目為重點(diǎn)。在本院RICU實(shí)習(xí)時(shí)間為4周2021/3/29星期一13

病房布局床位:16張，其中1-10床為獨(dú)立單間，11-16床為6人間;病房分為清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)清潔區(qū):工作人員生活及休息區(qū)域，包括更衣室、值班室、辦公室;半污染區(qū):護(hù)士工作站、查房室、治療室、儀器室、配電室等;污染區(qū):病房、外走廊、實(shí)驗(yàn)室、污物處理室及污物電梯。2021/3/29星期一14病房布局2021/3/29星期一15醫(yī)護(hù)人員:在更衣處更換衣、鞋后進(jìn)入病房，盡量減少進(jìn)入清潔區(qū)。禁止穿拖鞋進(jìn)入RICU之外的區(qū)域(如電梯間);禁止在值班室進(jìn)食;勤雜工:基本要求同醫(yī)護(hù)人員。特設(shè)一名勤雜工在外走廊負(fù)責(zé)接收標(biāo)本，傳遞有關(guān)病人的所有用物、標(biāo)本、排泄物、醫(yī)用垃圾等;患者:均由外走廊進(jìn)出病房，不得穿越半污染區(qū);有關(guān)病人的所有用物均由外走廊進(jìn)出病房，不得穿越半污染區(qū);家屬:均由外走廊進(jìn)出病房，不得進(jìn)入其他病人房間和清潔區(qū)，盡量減少半污染區(qū)的活動(dòng)。人員病房流向及活動(dòng)范圍2021/3/29星期一16人員病房流向及活動(dòng)范圍圖2021/3/29星期一172021/3/29星期一18病區(qū)環(huán)境首先映入眼簾的是科室餐廳護(hù)理工作站2021/3/29星期一19精細(xì)化管理2021/3/29星期一20精細(xì)化管理2021/3/29星期一21處于備用狀態(tài)的搶救車2021/3/29星期一22感控2021/3/29星期一23儀器設(shè)備2021/3/29星期一24儀器設(shè)備、物品

擺放整齊護(hù)士長講解儀器設(shè)備設(shè)備室2021/3/29星期一25人文、康復(fù)患者手寫板2021/3/29星期一26護(hù)理教學(xué)朝陽RICU每周課表2021/3/29星期一27護(hù)理教學(xué)2021/3/29星期一282021/3/29星期一29中日友好醫(yī)院見聞2018.05.02---2018.05.242021/3/29星期一30中日友好醫(yī)院（簡稱“中日醫(yī)院”）于1984年10月23日開院。現(xiàn)編制床位1610張（含北區(qū)、西區(qū)）醫(yī)院的內(nèi)分泌科、胸外科、中醫(yī)風(fēng)濕病科、中西醫(yī)結(jié)合腫瘤內(nèi)科、中醫(yī)肺病科、臨床護(hù)理專業(yè)、呼吸內(nèi)科、肛腸科、風(fēng)濕免疫科、疼痛科、老年病科、急診醫(yī)學(xué)科等科室及專業(yè)先后被評(píng)為國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目。中日醫(yī)院MICU實(shí)習(xí)2周，SICU實(shí)習(xí)2周。2021/3/29星期一31呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科四部(以下簡

稱呼吸四部)隸屬于中日醫(yī)院呼吸

中心，是中日醫(yī)院最年輕的科室之

一，是國內(nèi)最大的呼吸ECMO中心，

具有規(guī)范的呼吸技術(shù)，包括經(jīng)鼻高流量加溫加濕吸氧(HFNC)，無創(chuàng)

正壓通氣，有創(chuàng)正壓通氣，高頻振蕩通氣(HFOV)，俯臥位通氣，體外膜肺氧合(ECMO)等。病區(qū)有床位26張，護(hù)士約70余人。2021/3/29星期一32MICU護(hù)士長每天護(hù)理站交班，交代當(dāng)天重點(diǎn)工作及近期發(fā)生醫(yī)療相關(guān)事宜，并對(duì)指控進(jìn)行評(píng)價(jià)。2021/3/29星期一33病房環(huán)境整齊的庫房2021/3/29星期一34病房環(huán)境2021/3/29星期一35精細(xì)化管理2021/3/29星期一36精細(xì)化管理2021/3/29星期一37精細(xì)化管理2021/3/29星期一38儀器設(shè)備2021/3/29星期一39儀器設(shè)備2021/3/29星期一40儀器設(shè)備2021/3/29星期一41護(hù)理教學(xué)2021/3/29星期一42護(hù)理教學(xué)MICU護(hù)士長講課SICU護(hù)士長講課2021/3/29星期一43操作考試操作培訓(xùn)健康教育情景模擬大賽護(hù)理教學(xué)2021/3/29星期一44管路維護(hù)-標(biāo)識(shí)齊全2021/3/29星期一45小創(chuàng)新、學(xué)習(xí)之處2021/3/29星期一46小創(chuàng)新、學(xué)習(xí)之處2021/3/29星期一472021/3/29星期一48學(xué)習(xí)收獲意識(shí)的轉(zhuǎn)變模式的轉(zhuǎn)變護(hù)士新定位思維方式轉(zhuǎn)變2021/3/29星期一49總結(jié)-----我們?nèi)沃氐肋h(yuǎn)?？谱o(hù)士是臨床一支重要力量

提高患者生存質(zhì)量，帶動(dòng)?？谱o(hù)理水平提高疑難重癥會(huì)診疑難重癥護(hù)理個(gè)性護(hù)理方案個(gè)性健康教育?？平虒W(xué)科研開展個(gè)性護(hù)理方案2021/3/29星期一50?？谱o(hù)士絕不是一畢業(yè)就能成為的，需要一個(gè)較長的積累過程，有一個(gè)從“全”到“?！钡倪^程