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文檔簡(jiǎn)介
ICS13.100
C50
DB32
江蘇省地方標(biāo)準(zhǔn)
DB32/T3761.38—2021
新型冠狀病毒肺炎疫情防控技術(shù)規(guī)范
第38部分:消化內(nèi)鏡中心
TechnicalspecificationsforCOVID-2019preventionandcontrol
Part38:Digestiveendoscopycenter
2021-12-09發(fā)布2022-01-09實(shí)施
江蘇省市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布
DB32/3761.38—2021
前??言
DB32/T3761《新型冠狀病毒肺炎疫情防控技術(shù)規(guī)范》目前分為以下部分:
——第1部分:醫(yī)療機(jī)構(gòu);
——第2部分:學(xué)校;
——第3部分:農(nóng)貿(mào)市場(chǎng);
——第4部分:工業(yè)企業(yè);
——第5部分:社區(qū);
——第6部分:公共場(chǎng)所;
——第7部分:餐飲服務(wù)機(jī)構(gòu);
——第8部分:養(yǎng)老機(jī)構(gòu);
——第9部分:職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu);
——第10部分:公共廁所;
——第11部分:大型活動(dòng)場(chǎng)所;
——第12部分:臨時(shí)觀(guān)察和隔離場(chǎng)所;
——第13部分:公共浴室;
——第14部分:影劇院;
——第15部分:城市軌道交通;
——第16部分:考場(chǎng);
——第17部分:建筑工地;
——第18部分:殯葬服務(wù)機(jī)構(gòu);
——第19部分:遠(yuǎn)洋船舶;
——第20部分:醫(yī)療廢物處置中心;
——第21部分:環(huán)衛(wèi)工人;
——第22部分:城鎮(zhèn)污水處理廠(chǎng);
——第23部分:放射診斷工作場(chǎng)所;
——第24部分:口腔疾病治療;
——第25部分:公共汽電車(chē);
——第26部分:入境人員轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)輛;
——第27部分:陽(yáng)性物品污染場(chǎng)所;
——第28部分:方艙式應(yīng)急CT防護(hù)要求;
——第29部分:封閉和封控區(qū)域;
——第30部分:高風(fēng)險(xiǎn)人員轉(zhuǎn)運(yùn);
——第31部分:核酸采樣點(diǎn);
——第32部分:無(wú)疫小區(qū)建設(shè);
——第33部分:港口口岸;
——第34部分:發(fā)熱門(mén)診;
——第35部分:醫(yī)院手術(shù)室;
——第36部分:重癥監(jiān)護(hù)室;
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——第37部分:血液凈化中心;
——第38部分:消化內(nèi)鏡中心;
——第39部分:超聲醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所;
——第40部分:新冠醫(yī)療廢物管理;
——第41部分:預(yù)防接種單位;
——第42部分:運(yùn)輸機(jī)場(chǎng);
——第43部分:客運(yùn)航班;
——第44部分:貨運(yùn)航班;
——第45部分:核酸檢測(cè)信息系統(tǒng);
——第46部分:蘇康碼服務(wù)接口;
——第47部分:蘇康碼賦碼轉(zhuǎn)碼管理;
——第48部分:人員密集型場(chǎng)所快速調(diào)查和處置;
——第49部分:流行病學(xué)調(diào)查;
——第50部分:德?tīng)査茸儺愔昝芮薪佑|者判定;
——第51部分:人群監(jiān)測(cè)。
本文件為DB32/T3761的第38部分。
本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定
起草。
本文件由江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì)提出。
本文件由江蘇省衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)歸口。
本文件起草單位:揚(yáng)州市疾病預(yù)防控制中心、昆山市疾病預(yù)防控制中心、南京醫(yī)科大學(xué)、江蘇省疾
病預(yù)防控制中心。
本文件主要起草人:竇建瑞、周信、沈歡喜、劉洋、宋仙平、徐佳南、朱寶立。
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新型冠狀病毒肺炎疫情防控技術(shù)規(guī)范第38部分:消化內(nèi)鏡中心
1范圍
本文件規(guī)定了新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間消化內(nèi)鏡中心的基本要求和防控措施。
本文件適用于新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間消化內(nèi)鏡中心的防控與管理,其它傳染病流行適用時(shí)
也可參照?qǐng)?zhí)行。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,
僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本
文件。
GB19082醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求
GB19083醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求
GB30689內(nèi)鏡自動(dòng)清洗消毒機(jī)衛(wèi)生要求
GB/T38497內(nèi)鏡消毒效果評(píng)價(jià)方法
WS507軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范
WS/T313醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范
WS/T367醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范
WS/T774新冠肺炎疫情期間現(xiàn)場(chǎng)消毒評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
YY0469醫(yī)用外科口罩
YY/T0969一次性使用醫(yī)用口罩
DB32/T3761.1新型冠狀病毒肺炎疫情防控技術(shù)規(guī)范第1部分:醫(yī)療機(jī)構(gòu)
新型冠狀病毒肺炎疫情防控方案中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
不同人群預(yù)防新型冠狀病毒感染口罩選擇與使用技術(shù)指引國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎疫
情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制
新型冠狀病毒肺炎疫情形勢(shì)下消化內(nèi)鏡中心清洗消毒建議方案中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡學(xué)分會(huì)
3術(shù)語(yǔ)和定義
下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。
3.1
消化內(nèi)鏡中心Digestiveendoscopycenter
醫(yī)療機(jī)構(gòu)或健康管理機(jī)構(gòu)開(kāi)展消化內(nèi)鏡檢查和治療的科室,又稱(chēng)為內(nèi)窺鏡科或內(nèi)鏡室,一般應(yīng)設(shè)立
操作區(qū)、候診室(區(qū))、清洗消毒室(區(qū))、麻醉恢復(fù)區(qū)、教學(xué)區(qū)及其他。
3.2
醫(yī)院感染HospitalInfection
住院病人或來(lái)醫(yī)院檢查的患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出
院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得
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的感染也屬醫(yī)院感染。簡(jiǎn)稱(chēng)“院感”。
3.3
蘇康碼personalhealthinformationcodeofJiangsu;SKM
江蘇省與居民身份網(wǎng)絡(luò)可信憑證綁定,表達(dá)用戶(hù)授權(quán)他人或組織臨時(shí)訪(fǎng)問(wèn)特定個(gè)人健康信息的一串
數(shù)字或字母的序列。通常使用二維條碼作為其存貯媒體。以申報(bào)對(duì)象的健康數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),結(jié)合相關(guān)數(shù)據(jù)
比對(duì)后動(dòng)態(tài)生成個(gè)人電子健康二維碼,按紅、黃、綠三色標(biāo)識(shí),分別代表高、中、低風(fēng)險(xiǎn)人群。
3.4
消毒disinfect
殺滅或清除傳播媒介上病原微生物,使其達(dá)到無(wú)害化的處理。
3.5
終末消毒Terminalsterilization
新型冠狀病毒肺炎病例及無(wú)癥狀感染者離開(kāi)有關(guān)場(chǎng)所后進(jìn)行的徹底的消毒處理。
4基本要求
4.1組織管理
嚴(yán)格落實(shí)疫情防控主體責(zé)任,建立由消化內(nèi)鏡中心工作主要負(fù)責(zé)人牽頭新型冠狀病毒肺炎疫情應(yīng)急
防控工作組織體系,組建疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組,落實(shí)專(zhuān)門(mén)部門(mén)和人員負(fù)責(zé)疫情防控工作。
4.2方案制定
消化內(nèi)鏡中心應(yīng)根據(jù)新型冠狀病毒的病原學(xué)特點(diǎn),結(jié)合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等,
建立預(yù)警機(jī)制,制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。
4.3物資保障
保障防控新型冠狀病毒感染的肺炎疫情所必須的經(jīng)費(fèi)和物資,加強(qiáng)防護(hù)用品、消毒藥械、醫(yī)療器械
等疫情應(yīng)對(duì)物資準(zhǔn)備。
4.4疫情處置
出現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎疑似病例、確診病例及無(wú)癥狀感染者時(shí),應(yīng)配合衛(wèi)生健康部門(mén)做好疫情處置
工作。
5防控措施
5.1常態(tài)化防控
5.1.1分區(qū)管理
應(yīng)將內(nèi)鏡中心劃分為清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū),實(shí)行分區(qū)管理并設(shè)置相關(guān)標(biāo)識(shí)。嚴(yán)格控制醫(yī)務(wù)
人員和患者流向,防止交叉感染。
5.1.2工作人員
5
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5.1.2.1按照DB32/T3761.1對(duì)內(nèi)鏡中心工作人員開(kāi)展各種形式培訓(xùn),使工作人員能夠熟練掌握新型冠
狀病毒感染的防控知識(shí)、方法與技能,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。
5.1.2.2工作人員應(yīng)完成全程疫苗接種。每日體溫監(jiān)測(cè),核驗(yàn)蘇康碼(須為綠碼)與核酸檢測(cè)陰性證明
(48h內(nèi)),建立工作人員健康監(jiān)測(cè)制度,每日對(duì)工作人員健康狀況進(jìn)行登記,如出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時(shí)
就醫(yī)。
5.1.3個(gè)人防護(hù)
5.1.3.1內(nèi)鏡中心工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照穿脫流程穿脫個(gè)人防護(hù)裝備,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,禁止穿戴個(gè)人防
護(hù)裝備進(jìn)入消化內(nèi)鏡中心診療區(qū)以外的場(chǎng)所及生活區(qū),以避免醫(yī)療機(jī)構(gòu)和健康管理機(jī)構(gòu)感染發(fā)生的風(fēng)
險(xiǎn)。
5.1.3.2登記預(yù)約窗口工作人員可采取一般防護(hù)。防護(hù)要求為穿工作服、戴醫(yī)用外科口罩、工作帽。
5.1.3.3洗消人員穿工作服、戴醫(yī)用外科口罩、工作帽,加穿一次性防滲透隔離衣、乳膠手套、鞋套(靴
套)。
5.1.3.4當(dāng)就診人員無(wú)流行病學(xué)接觸史及發(fā)熱等相關(guān)癥狀,在消化內(nèi)鏡中心進(jìn)行診療的醫(yī)務(wù)人員可采取
一級(jí)防護(hù):
a)操作者防護(hù)要求為穿一次性防滲透隔離衣(內(nèi)穿工作服),戴醫(yī)用防護(hù)口罩(N95)、工作帽、護(hù)
目鏡或防護(hù)面罩、乳膠手套,穿靴套(鞋套)。麻醉師參照操作者防護(hù)要求執(zhí)行。必要時(shí)加強(qiáng)防護(hù)措施,
嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。
b)其他輔助人員防護(hù)要求為穿工作服,戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩(N95)、工作帽、乳膠手套,
穿鞋套。
5.1.4清潔消毒
5.1.4.1環(huán)境消毒。診療結(jié)束后,診療區(qū)域應(yīng)使用含氯消毒劑1000mg/L~2000mg/L進(jìn)行桌面、墻
面和地面消毒,所有可能接觸物品(包括內(nèi)鏡主機(jī)、操作臺(tái)、監(jiān)護(hù)儀、電外科工作站等)表面使用含氯
消毒劑或75%乙醇擦拭,保持30分鐘后再用清水擦拭干凈。診療間空氣交換采用全程新風(fēng)開(kāi)放,并使用
自動(dòng)空氣消毒機(jī)或紫外線(xiàn)消毒30分鐘以上。
5.1.4.2內(nèi)鏡及診療附件管理和消毒。內(nèi)鏡診療結(jié)束后不在床旁進(jìn)行預(yù)處理(防止氣溶膠在空氣中過(guò)多
暴露),內(nèi)鏡及可重復(fù)使用附件應(yīng)放入雙層黃色醫(yī)療廢物袋并密封,專(zhuān)人轉(zhuǎn)運(yùn)至洗消間。內(nèi)鏡及診療附
件消毒按照WS507的要求,如使用自動(dòng)消毒機(jī),應(yīng)符合GB30689要求。清洗槽、漂洗槽或全自動(dòng)清洗消
毒機(jī)等排出的污水,需經(jīng)醫(yī)療廢水消毒設(shè)備進(jìn)行消毒后,再排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。
5.2應(yīng)急狀態(tài)防控
5.2.1做好5.1中1-4項(xiàng)防控措施。
5.2.2消化內(nèi)鏡中心醫(yī)務(wù)人員一旦發(fā)現(xiàn)疑似新冠肺炎患者(疑似患者為體溫≥37.3℃、肺CT陽(yáng)性或核
酸陽(yáng)性;若患者胸片陽(yáng)性,則應(yīng)進(jìn)一步核查肺CT及核酸結(jié)果),應(yīng)立即逐級(jí)上報(bào)并邀請(qǐng)主檢醫(yī)師會(huì)診,
如果主檢醫(yī)師會(huì)診認(rèn)為符合疑似病例標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。
5.2.3在轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)疑似患者及醫(yī)護(hù)人員需嚴(yán)格按照規(guī)定,佩戴一次性醫(yī)用帽、醫(yī)用防護(hù)口罩、醫(yī)用隔離
面罩,穿醫(yī)用一次性防護(hù)服、醫(yī)用鞋套,雙層一次性使用滅菌橡膠外科手套罩住防護(hù)服衣袖,做好防護(hù)
后,使用輪椅由工作人員將患者送至發(fā)熱門(mén)診。轉(zhuǎn)運(yùn)前聯(lián)系電梯組、總務(wù)處、發(fā)熱門(mén)診,專(zhuān)梯運(yùn)送,總
務(wù)處專(zhuān)人沿轉(zhuǎn)運(yùn)路線(xiàn)進(jìn)行消毒處理。健康管理機(jī)構(gòu)應(yīng)聯(lián)系負(fù)壓救護(hù)車(chē)將患者轉(zhuǎn)移至發(fā)熱門(mén)診。
5.2.4當(dāng)就診人員為標(biāo)準(zhǔn)隔離病房的疑似或確診新冠肺炎病毒感染。因病情需要去進(jìn)行會(huì)診的消化內(nèi)
鏡醫(yī)師的防護(hù)要求為穿醫(yī)用防護(hù)服(內(nèi)穿工作服)、佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩(N95)、工作帽、護(hù)目鏡或防
護(hù)面罩、乳膠手套,穿鞋套。必要時(shí)加強(qiáng)防護(hù)措施,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。
5.2.5當(dāng)就診人員為標(biāo)準(zhǔn)隔離病房的疑似或確診新冠肺炎病毒感染。因病情急需進(jìn)行消化內(nèi)鏡診療(如
異物消化道梗阻、消化道大出血等)的醫(yī)護(hù)人員。操作者防護(hù)要求為穿醫(yī)用防護(hù)服(可加穿一次性防滲
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透隔離衣)、佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩(N95)、正壓防護(hù)面罩、乳膠手套,穿靴套,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。麻醉
師個(gè)人防護(hù)參照操作者防護(hù)要求執(zhí)行。
5.2.6對(duì)于需急需內(nèi)鏡診療但未排查新冠肺炎的患者或新冠肺炎確診患者,相關(guān)科室要按照預(yù)設(shè)轉(zhuǎn)運(yùn)
路線(xiàn)將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至內(nèi)鏡中心。內(nèi)鏡中心應(yīng)在相對(duì)獨(dú)立的診療操作間進(jìn)行操作,有條件的建議使用負(fù)壓操
作間。手術(shù)盡量安排內(nèi)鏡中心非工作時(shí)間,當(dāng)日內(nèi)鏡手術(shù)盡量減少相關(guān)人員,盡可能減少暴露風(fēng)險(xiǎn)。內(nèi)
鏡診療過(guò)程中工作人員防護(hù)級(jí)別按5.2.5中標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。
_________________________________
7
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目??次
前??言...............................................................................................................................................................2
1范圍...................................................................................................................................................................4
2規(guī)范性引用文件...............................................................................................................................................4
3術(shù)語(yǔ)和定義.......................................................................................................................................................4
4基本要求...........................................................................................................................................................5
5防控措施...........................................................................................................................................................6
1
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新型冠狀病毒肺炎疫情防控技術(shù)規(guī)范第38部分:消化內(nèi)鏡中心
1范圍
本文件規(guī)定了新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間消化內(nèi)鏡中心的基本要求和防控措施。
本文件適用于新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間消化內(nèi)鏡中心的防控與管理,其它傳染病流行適用時(shí)
也可參照?qǐng)?zhí)行。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,
僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本
文件。
GB19082醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求
GB19083醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求
GB30689內(nèi)鏡自動(dòng)清洗消毒機(jī)衛(wèi)生要求
GB/T38497內(nèi)鏡消毒效果評(píng)價(jià)方法
WS507軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范
WS/T313醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范
WS/T367醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范
WS/T774新冠肺炎疫情期間現(xiàn)場(chǎng)消毒評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
YY0469醫(yī)用外科口罩
YY/T0969一次性使用醫(yī)用口罩
DB32/T3761.1新型冠狀病毒肺炎疫情防控技術(shù)規(guī)范第1部分:醫(yī)療機(jī)構(gòu)
新型冠狀病毒肺炎疫情防控方案中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
不同人群預(yù)防新型冠狀病毒感染口罩選擇與使用技術(shù)指引國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎疫
情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制
新型冠狀病毒肺炎疫情形勢(shì)下消化內(nèi)鏡中心清洗消毒建議方案中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡學(xué)分會(huì)
3術(shù)語(yǔ)和定義
下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。
3.1
消化內(nèi)鏡中心Digestiveendoscopycenter
醫(yī)療機(jī)構(gòu)或健康管理機(jī)構(gòu)開(kāi)展消化內(nèi)鏡檢查和治療的科室,又稱(chēng)為內(nèi)窺鏡科或內(nèi)鏡室,一般應(yīng)設(shè)立
操作區(qū)、候診室(區(qū))、清洗消毒室(區(qū))、麻醉恢復(fù)區(qū)、教學(xué)區(qū)及其他。
3.2
醫(yī)院感染HospitalInfection
住院病人或來(lái)醫(yī)院檢查的患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出
院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得
4
DB32/T3761.38—2021
的感染也屬醫(yī)院感染。簡(jiǎn)稱(chēng)“院感”。
3.3
蘇康碼personalhealthinformationcodeofJiangsu;SKM
江蘇省與居民身份網(wǎng)絡(luò)可信憑證綁定,表達(dá)用戶(hù)授權(quán)他人或組織臨時(shí)訪(fǎng)問(wèn)特定個(gè)人健康信息的一串
數(shù)字或字母的序列。通常使用二維條碼作為其存貯媒體。以申報(bào)對(duì)象的健康數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),結(jié)合相關(guān)數(shù)據(jù)
比對(duì)后動(dòng)態(tài)生成個(gè)人電子健康二維碼,按紅、黃、綠三色標(biāo)識(shí),分別代表高、中、低風(fēng)險(xiǎn)人群。
3.4
消毒disinfect
殺滅或清除傳播媒介上病原微生物,使其達(dá)到無(wú)害化的處理。
3.5
終末消毒Terminalsterilization
新型冠狀病毒肺炎病例及無(wú)癥狀感染者離開(kāi)有關(guān)場(chǎng)所后進(jìn)行的徹底的消毒處理。
4基本要求
4.1組織管理
嚴(yán)格落實(shí)疫情防控主體責(zé)任,建立由消化內(nèi)鏡中心工作主要負(fù)責(zé)人牽頭新型冠狀病毒肺炎疫情應(yīng)急
防控工作組織體系,組建疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組,落實(shí)專(zhuān)門(mén)部門(mén)和人員負(fù)責(zé)疫情防控工作。
4.2方案制定
消化內(nèi)鏡中心應(yīng)根據(jù)新型冠狀病毒的病原學(xué)特點(diǎn),結(jié)合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等,
建立預(yù)警機(jī)制,制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。
4.3物資保障
保障防控新型冠狀病毒感染的肺炎疫情所必須的經(jīng)費(fèi)和物資,加強(qiáng)防護(hù)用品、消毒藥械、醫(yī)療器械
等疫情應(yīng)對(duì)物資準(zhǔn)備。
4.4疫情處置
出現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎疑似病例、確診病例及無(wú)癥狀感染者時(shí),應(yīng)配合衛(wèi)生健康部門(mén)做好疫情處置
工作。
5防控措施
5.1常態(tài)化防控
5.1.1分區(qū)管理
應(yīng)將內(nèi)鏡中心劃分為清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū),實(shí)行分區(qū)管理并設(shè)置相關(guān)標(biāo)識(shí)。嚴(yán)格控制醫(yī)務(wù)
人員和患者流向,防止交叉感染。
5.1.2工作人員
5
DB32/T3761.38—2021
5.1.2.1按照DB32/T3761.1對(duì)內(nèi)鏡中心工作人員開(kāi)展各種形式培訓(xùn),使工作人員能夠熟練掌握新型冠
狀病毒感染的防控知識(shí)、方法與技能,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。
5.1.2.2工作人員應(yīng)完成全程疫苗接種。每日體溫監(jiān)測(cè),核驗(yàn)蘇康碼(須為綠碼)與核酸檢測(cè)陰性證明
(48h內(nèi)),建立工作人員健康監(jiān)測(cè)制度,每日對(duì)工作人員健康狀況進(jìn)行登記,如出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時(shí)
就醫(yī)。
5.1.3個(gè)人防護(hù)
5.1.3.1內(nèi)鏡中心工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照穿脫流程穿脫個(gè)人防護(hù)裝備,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,禁止穿戴個(gè)人防
護(hù)裝備進(jìn)入消化內(nèi)鏡中心診療區(qū)以外的場(chǎng)所及生活區(qū),以避免醫(yī)療機(jī)構(gòu)和健康管理機(jī)構(gòu)感染發(fā)生的風(fēng)
險(xiǎn)。
5.1.3.2登記預(yù)約窗口工作人員可采取一般防護(hù)。防護(hù)要求為穿工作服、戴醫(yī)用外科口罩、工作帽。
5.1.3.3洗消人員穿工作服、戴醫(yī)用外科口罩、工作帽,加穿一次性防滲透隔離衣、乳膠手套、鞋套(靴
套)。
5.1.3.4當(dāng)就診人員無(wú)流行病學(xué)接觸史及發(fā)熱等相關(guān)癥狀,在消化內(nèi)鏡中心進(jìn)行診療的醫(yī)務(wù)人員可采取
一級(jí)防護(hù):
a)操作者防護(hù)要求為穿一次性防滲透隔離衣(內(nèi)穿工作服),戴醫(yī)用防護(hù)口罩(N95)、工作帽、護(hù)
目鏡或防護(hù)面罩、乳膠手套,穿靴套(鞋套)。麻醉師參照操作者防護(hù)要求執(zhí)行。必要時(shí)加強(qiáng)防護(hù)措施,
嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。
b)其他輔助人員防護(hù)要求為穿工作服,戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩(N95)、工作帽、乳膠手套,
穿鞋套。
5.1.4清潔消毒
5.1.4.1環(huán)境消毒。診療結(jié)束后,診療區(qū)域應(yīng)使用含氯消毒劑1000mg/L~2000mg/L進(jìn)行桌面、墻
面和地面消毒,所有可能接觸物品(包括內(nèi)鏡主機(jī)、操作臺(tái)、監(jiān)護(hù)儀、電外科工作站等)表面使用含氯
消毒劑或75%乙醇擦拭,保持30分鐘后再用清水擦拭干凈。診療間空氣交換采用全程新風(fēng)開(kāi)放,并使用
自動(dòng)空氣消毒機(jī)或紫外線(xiàn)消毒30分鐘以上。
5.1.4.2內(nèi)鏡及診療附件管理和消毒。內(nèi)鏡診療結(jié)束后不在床旁進(jìn)行預(yù)處理(防止氣溶膠在空氣中過(guò)多
暴露),內(nèi)鏡及可重復(fù)使用附件應(yīng)放入雙層黃色醫(yī)療廢物袋并密封,專(zhuān)人轉(zhuǎn)運(yùn)至洗消間。內(nèi)鏡及診療附
件消毒按照WS507的要求,如使用自動(dòng)消毒機(jī),應(yīng)符合GB30689要求。清洗槽、漂洗槽或全自動(dòng)清洗消
毒機(jī)等排出的污
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