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文檔簡介
第4章臥位和安全的護理技術
第9章臥位和安全的護理
第9章臥位和安全的護理第1節(jié)常用臥位法第9章臥位和安全的護理
教學重點
常用臥位的實施教學難點常用臥位的臨床意義
第9章臥位和安全的護理
教學目標知識目標1.解釋主動臥位、被動臥位、被迫臥位的概念。2.說出常用臥位的評估內容。舉例說明常用臥位的性質。3.列出常用臥位的適用范圍。解釋臥位的臨床意義。
第9章臥位和安全的護理
教學目標能力目標1.角色扮演常用臥位的安置。2.進行常用臥位安置的操作練習。情感目標操作中認真負責,動作輕穩(wěn),關心愛護同學。第9章臥位和安全的護理一、臥位的概念什么是臥位?
臥位是指病人休息和適應醫(yī)療護理需要時所采取的臥床姿勢。
為了檢查、治療和護理的需要,病人采取不同的臥位。
采取臥位的目的是什么?第9章臥位和安全的護理二.臥位的分類1.根據(jù)臥位的自主性可分為:主動臥位:(自由臥位)是病人身體活動自如,體位可隨意改變的臥位。病人可以根據(jù)自己的情況采取最舒適、最隨意的臥位。被動臥位:(治療臥位)是病人自身無變換臥位的能力,躺在被安置的臥位。被迫臥位:病人意識清晰,也有變換臥位能力,由于疾病的影響或治療的需要所采取的臥位。如呼吸困難病人采取半坐臥位。
第9章臥位和安全的護理他的意識是喪失的,或者活動能力是喪失的。意識清楚,也有變換臥位的能力。
取被動臥位的患者:
取被迫臥位的患者:被動臥位與被迫臥位的區(qū)別?第9章臥位和安全的護理2.根據(jù)臥位的平衡穩(wěn)定性分為(1)不穩(wěn)定性臥位:支撐面小,重心較高,難以平衡。(2)穩(wěn)定性臥位:支撐面大,重心低,平衡穩(wěn)定,病人感到舒適。第9章臥位和安全的護理三、臥位的種類常用的臥位有哪幾種?(9種)仰臥位側臥位俯臥位半坐臥位端坐位頭低足高位頭高足低位膝胸臥位截石位第9章臥位和安全的護理
1.仰臥位適用范圍:是一種自然的休息姿勢,也適用于胸部檢查。方法:病人仰臥,頭下放枕,兩臂放于身體兩側,兩腿伸直自然放置。分類:根據(jù)病情或檢查的需要仰臥又可分為:去枕仰臥位:
屈膝仰臥位:
中凹臥位:第9章臥位和安全的護理仰臥位又稱平臥式,是一種最自然的休息姿勢。去枕仰臥位屈膝仰臥位中凹臥位第9章臥位和安全的護理(1)去枕仰臥位適用范圍:全身麻醉后尚未清醒或昏迷的病人,可防止嘔吐物流入氣管,引起窒息或肺部并發(fā)癥??深A防椎管內麻醉或脊髓腔穿刺后的病人,顱內壓減低而引起的頭痛。方法:協(xié)助病人去枕仰臥,枕橫立于床頭,頭偏向一側,雙臂放于身體兩側,兩腿自然放平。第9章臥位和安全的護理仰臥位
去枕仰臥位
姿勢
第9章臥位和安全的護理1.去枕仰臥位
第9章臥位和安全的護理
椎管內麻醉或脊髓穿刺后的病人——預防腦壓減低而引起的頭痛。
第9章臥位和安全的護理(2)屈膝仰臥位適用范圍:腹部檢查或接受導尿、會陰沖洗等。方法:病人仰臥,頭下墊枕,雙臂放于身體兩側,兩膝屈起,并稍向外分開。第9章臥位和安全的護理仰臥位
屈膝仰臥位
1、姿勢
2、臨床應用
腹部檢查及陰道肛門檢查
女病人導尿、會陰沖洗等護理活動第9章臥位和安全的護理(3)中凹臥位(休克臥位)適用范圍:休克病人。方法:病人平臥,以枕墊高頭胸部約20°角,墊高下肢約30°角。第9章臥位和安全的護理仰臥位
中凹臥位1、臨床應用休克病人2、姿勢:
抬高頭胸部約20度,抬高下肢約30度,膝蓋伸直。第9章臥位和安全的護理中凹臥位臨床上用于哪些病人?為什么?
用于休克病人。因為抬高頭胸部——利于膈肌下降,胸腔容量擴大,利于呼吸。抬高下肢——利于靜脈回流增加心排血量。
第9章臥位和安全的護理2.側臥位適用范圍:1)灌腸、臀部肌內注射的病人。2)預防壓瘡。3)肛門檢查及配合胃鏡檢查等。方法:病人側臥,雙臂屈肘,一手放在枕旁,一手放在胸前,下腿伸直,上腿彎曲,為穩(wěn)定性臥位。必要時兩膝之間、胸腹部、背部可放置軟枕支撐病人,使病人感覺舒適。第9章臥位和安全的護理側臥位1、姿勢2、臨床應用
灌腸、肛門檢查、配合胃鏡檢查
與仰臥交替,可預防壓瘡
臀部肌肉注射時第9章臥位和安全的護理1.灌腸、肛門檢查、臀部肌肉注射、配合胃鏡檢查——方便檢查、治療、護理。
第9章臥位和安全的護理臀部肌肉注射上腿伸直,下腿彎曲,放松臀部肌肉,利于注射
第9章臥位和安全的護理側臥位1.灌腸、肛檢、臀部注射。2.配合胃鏡檢查:3.側臥與平臥交替,預防褥瘡。第9章臥位和安全的護理2.
側臥與仰臥交替使用——
以預防壓瘡的發(fā)生。第9章臥位和安全的護理3.半坐臥位適用范圍1)面部及頸部手術后的病人2)胸腔疾病、胸部創(chuàng)傷或心臟病的病人3)腹腔、盆腔手術后或有炎癥的病人4)恢復期體質虛弱的病人第9章臥位和安全的護理半坐臥位
姿勢第9章臥位和安全的護理3.半坐臥位(方法)1)搖床:病人仰臥,先搖起床頭支架30°~50°角,再搖起膝下支架,以防病人下滑。床尾可置一軟枕。2)靠背架:將病人上半身抬高,在床頭墊褥下放一靠背架,下肢屈膝,用中單包裹膝枕,墊在膝下,中單兩端固定于床緣。第9章臥位和安全的護理半坐臥位
方法使用靠背架使用搖床第9章臥位和安全的護理半坐臥位--搖床
第9章臥位和安全的護理半坐臥位--靠背架第9章臥位和安全的護理半坐臥位因為1.面頸部手術或有傷口的病人——面頸部高于心臟,減輕術后出血,如甲狀腺手術后。第9章臥位和安全的護理半坐臥位
2.胸腔疾病、胸部創(chuàng)傷或心臟病的病人——
借助重力膈肌容易下降,胸腔容積增大,利于肺舒張,利于氧氣吸入,同時心臟位置高,部分血液滯留在下肢和盆腔,回心血量減少,減輕心臟負擔和肺部淤血,利于氣體交換,緩解呼吸困難,也利于胸腔膿液、血液、滲出液的引流。
第9章臥位和安全的護理半坐臥位3.腹腔、盆腔手術后或有炎癥的病人——
減輕腹部切口處的張力、疼痛,利于切口愈合;也可使腹腔滲出液流入盆腔,減少炎癥擴散和毒素吸收,促使感染局限化和減少中毒反應。第9章臥位和安全的護理半坐臥位
4.恢復期體質虛弱的病人,使病人有一個適應過程,利于向站立過渡,以免頭暈。第9章臥位和安全的護理半坐臥位
臨床應用
心肺疾患所引起呼吸困難的病人
腹腔、盆腔術后或有炎癥的病人第9章臥位和安全的護理半坐臥位
臨床應用
腹部手術后病人
面頸部手術后
恢復期體質虛弱患者第9章臥位和安全的護理4.俯臥位適用范圍:1)脊椎手術后或腰、背、臀部有傷口的病人。2)腰背部檢查或配合胰、膽管造影檢查時。3)胃腸脹氣所致腹痛。俯臥位時,腹腔容積增大,可用于緩解胃腸脹氣所致的腹痛。方法:病人俯臥,頭偏向一側,兩臂屈曲放于頭的兩側,兩腿伸直,胸下、髖部及踝部各放一軟枕。第9章臥位和安全的護理俯臥位
姿勢
臨床應用
腰背部手術或檢查
不能平臥或側臥的病人
緩解胃腸脹氣所致腹痛。第9章臥位和安全的護理第9章臥位和安全的護理5.端坐位適用范圍:心力衰竭、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作時的病人。方法:病人坐起,用床頭支架或靠背架將床頭抬高70°~80°角。讓病人身體稍向前傾,床上放一跨床小桌,桌上放一軟枕,病人可伏桌休息。第9章臥位和安全的護理端坐臥位
姿勢
臨床應用極度呼吸困難者,患者被迫端坐位。第9章臥位和安全的護理端坐臥位臨床上用于哪些病人?
為什么?用于急性肺水腫、心包積液、支氣管哮踹發(fā)作的病人——極度呼吸困難。理由
同半坐臥位。因為極度呼吸困難——抬高床頭支架
70°~80°角,床上放一跨床小桌,桌上放一軟枕,病人可伏桌休息。第9章臥位和安全的護理6.頭低足高位適用范圍1)肺部分泌物引流,使痰液順位向低處引流,易于咳出。2)十二指腸引流,有利于膽汁引流。3)妊娠時胎膜早破,防止臍帶脫垂。4)跟骨或脛骨結節(jié)牽引時,利用人體重力作為反牽引力,防止下滑。第9章臥位和安全的護理6.頭低足高位方法:
病人仰臥,枕頭橫立于床頭,以防碰傷頭部。床尾腳用支托物墊高15-30cm。這種體位使病人感到不適,不宜使用時間過長。顱內壓高者禁用。第9章臥位和安全的護理頭低足高位
臨床應用
體位引流
妊娠時胎膜早破
跟骨牽引或脛骨牽引時第9章臥位和安全的護理頭低足高位第9章臥位和安全的護理肺部痰液順位引流第9章臥位和安全的護理頭低足高位
孕婦胎膜早破第9章臥位和安全的護理頭低足高位
跟骨或脛結節(jié)牽引:
作用力反作用力第9章臥位和安全的護理7.頭高足低位適用范圍:1)頸椎骨折病人作顱骨牽引時,用作反牽引力。2)顱腦損傷或顱腦術后病人。方法:病人仰臥,床頭腳墊高15~30cm,枕立于床尾,以防足部碰撞床欄。第9章臥位和安全的護理頭高足低位
臨床應用預防腦水腫,減輕顱內壓開顱手術后,也常取此臥位頸椎骨折進行顱骨牽引時作反牽引力第9章臥位和安全的護理頭高足低位第9章臥位和安全的護理頭高足低位臨床上用于哪些病人?
為什么?用于1.頸椎骨折病人
2.顱腦損傷
3.顱腦術后病人
?第9章臥位和安全的護理頭高足低位:1.頸椎骨折病人——第9章臥位和安全的護理頭高足低位作用力反作用力第9章臥位和安全的護理8.膝胸位適用范圍:1)肛門、直腸、乙狀結腸的檢查及治療。2)矯正子宮后傾。3)矯正胎位不正。
4.緩解胃腸脹氣。
方法:病人跪臥,兩小腿平放床上,稍分開;大腿垂直,胸貼床面,腹部懸空,臀部抬高,頭轉向一側;兩臂屈肘放于頭的兩側。第9章臥位和安全的護理膝胸位第9章臥位和安全的護理膝胸位1、臨床應用
肛門、直腸、乙狀結腸的檢查和治療
用于矯正子宮后傾及胎位不正2、姿勢第9章臥位和安全的護理第9章臥位和安全的護理膝胸位矯正胎位不正:如臀先露:此體位使胎臀離開產(chǎn)婦盆底,胎兒重心頭部由于重力的作用而改變位置,第9章臥位和安全的護理9.截石位適用范圍:會陰、肛門部的檢查、治療或手術。如膀胱鏡檢、陰道沖洗、婦產(chǎn)科檢查和產(chǎn)婦分娩。方法:
病人仰臥于檢查臺上,兩腿分開,放在支腿架上,臀部齊床邊,兩手放在胸前或身體兩側。雙腳套入腿套,注意保暖和遮擋第9章臥位和安全的護理截石位第9章臥位和安全的護理截石位1、臨床應用會陰、肛門部位的檢查、治療和手術。2、姿勢第9章臥位和安全的護理
屈膝仰臥位
側臥位
端坐位小結:病人常用臥位去枕仰臥位半坐臥位
中凹臥位第9章臥位和安全的護理膝胸位截石位
俯臥位頭低足高位
頭高足低位第9章臥位和安全的護理臨床臥位可真多,為了記住唱段歌:一唱仰臥有三種,去枕、屈膝、中凹臥,去枕頭偏腿伸直;屈膝手臂放兩側,雙膝屈曲稍分開;中凹臥位兩頭高,頭抬二(20°)來足抬三(30°)。二唱側臥好舒適,雙臂屈肘胸前放,上腿彎曲下腿直,臀肌注射正相反,為了舒適和安全,膝間胸背全墊枕。三唱俯臥頭偏側,雙臂屈肘頭兩側,兩腿伸直墊軟枕,胸下、髖部和踝足。四唱半臥好處多,床頭搖起三(30°)至五(50°),再搖膝部別下滑,平臥先放膝下架,然后再搖床頭架;若是沒有手搖床,床頭褥下靠背架,為防病人往下滑,中單包枕墊膝下。五唱端坐更舒適,床上放有跨床桌,病人身體向前傾,伏在桌上好休息,病人若要向后靠,背部要把軟枕放。六唱七唱高和低,只要記住多嗦咪(15~30cm),頭高足低抬床頭,頭低足高抬床尾,高處立枕免碰撞。八唱“膝胸”最難做,小腿跪床稍分開,大腿垂直立床面,胸貼床來腹懸空,兩臂支撐臀抬高。九唱“截石”很容易,病人仰臥檢查臺,臀部平齊床邊緣,雙膝高舉架上支,手放兩側或胸前,注意遮蓋與保暖。
第9章臥位和安全的護理胃切除術后病人配合胃鏡檢查時休克病人支氣管哮喘發(fā)作時課堂練習第9章臥位和安全的護理第2節(jié)幫助病人更換臥位法學習目標1.正確協(xié)助病人更換臥位。2.敘述協(xié)助病人更換臥位的注意事項。3.在操作中關心病人,動作輕穩(wěn),確保安全。第9章臥位和安全的護理第2節(jié)協(xié)助病人更換臥位的方法病人長期臥床容易并發(fā)精神萎靡、消化不良、便秘、肌肉萎縮、壓瘡、墜積性肺炎。更換臥位的目的使病人身心舒適、安全,減輕局部組織持續(xù)受壓,減少并發(fā)癥的發(fā)生。第9章臥位和安全的護理【評估】
1、病人的心理狀況、對更換臥位的認識及合作程度。
2、病人的病情及治療、體重、軀體活動情況、傷口、導管及引流情況。第9章臥位和安全的護理【準備】
1.工作人員準備
2.用物準備
3.病人準備
4.環(huán)境準備第9章臥位和安全的護理【實施】1.協(xié)助病人翻身側臥法(一人法、二人法)
2.協(xié)助病人移向床頭法(一人法、二人法)第9章臥位和安全的護理1.一人協(xié)助法適用:體重較輕的病人。方法:(1)護士雙腳分開站立,雙臂分別托住病人頸肩及腰,將病人上半身移向護士側的床緣,(2)護士一手扶肩,一手托膝,輕輕將病人推向對側,病人背向護士。用枕頭將病人背部和肢體墊好,使之舒適、安全.第9章臥位和安全的護理一人協(xié)助法護士雙臂分別托住病人頸肩及腰。護士一手扶肩,一手托膝。第9章臥位和安全的護理用枕頭將病人背部和肢體墊好,使之舒適、安全第9章臥位和安全的護理2.兩人協(xié)助法:適用:體重較重或病情較重的病人。方法:
(1)兩護士站于病人同一側,一人托住病人頸肩部和腰部,另一人托住病人臀部和腘窩部,兩人同時將病人抬起移向近側。(2)然后分別扶住肩、腰、臀和膝部,輕推病人轉向對側,其它同一人法
第9章臥位和安全的護理一人護士托住病人頸肩部和腰部,另一人護士托住病人臀部和腘窩部第9章臥位和安全的護理二.協(xié)助病人移向床頭法1.一人幫助病人移向床頭法
適用:體重輕或能配合的病人。
方法:(1)將枕頭橫立于床頭,避免撞傷病人。(2)使病人仰臥屈膝,雙手握住床頭板,雙腳蹬床面。(3)護士一手托住病人肩背部,一手托住病人臀部,與病人同時用力移向床頭。(4)放回枕頭,抬高床頭,整理床單位。第9章臥位和安全的護理一人協(xié)助法
適用于半自理的病人
病人取位
托起病人(肩、臀)
移向床頭第9章臥位和安全的護理一人幫助病人移向床頭法第9章臥位和安全的護理平臥第9章臥位和安全的護理2.兩人幫助病人移向床頭法適用:體重較大或活動不便的病人。方法:(1)將枕頭橫立于床頭,避免撞傷病人。(2)護士兩人分別站在床的兩側,交叉托住病人頸、肩及腰臀部,兩人同時用力,協(xié)調地將病人抬起,移向床頭;亦可兩人同側,一人托住頸、肩及腰部,另一人托住臀部及腘窩,同時抬起病人移向床頭。(3)放回枕頭,抬高床頭,整理床單位。第9章臥位和安全的護理護士兩人分別站在床的兩側,交叉托住病人頸、肩及腰臀部,移向床頭。第9章臥位和安全的護理二人協(xié)助法
適用于不能自理的病人
病人取位
合力上移第9章臥位和安全的護理兩護士同側,一人托住頸、肩及腰部,另一人托住臀部及腘窩,同時抬起病人移向床頭。第9章臥位和安全的護理平臥第9章臥位和安全的護理幫助病人更換臥位注意事項
1.翻身時先固定床輪、拉起對側床檔。2.兩人協(xié)助翻身時,動作協(xié)調輕穩(wěn),注意節(jié)力。3.不可拖拉,應將病人身體稍抬起,再行翻身,最后維持舒適體位。4.據(jù)病情及皮膚受壓情況,確定翻身間隔時間,做好交接班。第9章臥位和安全的護理5.對特殊病人翻身時應特別注意:
(1)身上有多種導管的病人——先安置導管,翻身后檢查導管是否扭曲,保持通暢。(2)手術后病人——先檢查敷料是否脫落、潮濕,如脫落、潮濕先換藥,再行翻身。(3)顱腦手術后病人——應臥于健側或平臥。翻身時頭部翻轉動作要輕穩(wěn)。(4)頸椎和顱骨牽引的病人——翻身時不放松牽引,翻身后注意牽引位置、方向、牽引力是否正確。(5)石膏固定和傷口較大的病人——翻身后將患處置于適當位置,防受壓。第9章臥位和安全的護理第9章臥位和安全的護理小結護士要協(xié)助長期臥床而又不能自行翻身的病人更換臥位。方法包括:1.協(xié)助病人翻身側臥法(一人協(xié)助法、二人協(xié)助法)2.協(xié)助病人移向床頭法(一人協(xié)助法、二人協(xié)助法)3.為病人更換體位要注意:①保證安全。②兩人法注意動作協(xié)調一致。③翻身不可拖拉,以免擦傷皮膚;④根據(jù)病人皮膚情況定時翻身,并做好交接班。⑤特殊病人翻身時應注意:導管安置妥當;手術后檢查敷料;顱腦手術后翻轉動作要輕穩(wěn),臥于健側或平臥;牽引病人翻身不可放松牽引;傷口大的病人翻身后注意患處不要受壓等。護士在操作過程中注意與病人的溝通,使病人理解配合,減少并發(fā)癥發(fā)生。第9章臥位和安全的護理第3節(jié)保護具的應用學習目標1.敘述應用保護具的注意事項。2.正確使用約束帶并評價其效果3.在操作中對病人關心,動作輕穩(wěn),確保安全。第9章臥位和安全的護理保護具
保護具是用來限制病人身體或機體某部位活動,以達到維護病人安全與治療、護理效果的各種器具。第9章臥位和安全的護理一.目的(一)對自傷、可能傷及他人以及的病人限制其身體或者肢體活動,確保病人安全,保證治療、護理順利進行。(二)防止患兒過度活動,以利于診療操作順利進行或者防止損傷肢體。第9章臥位和安全的護理
保護具的種類1.床檔——用于躁動、譫妄、昏迷病人、嬰幼兒。2.約束帶(1)肢體約束法——用于手腕、踝部。(雙套結)(2)肩部約束帶——用于雙肩。(3)全身約束法(4)背心約束帶——用于背心。(5)膝部約束帶——用于膝部。(6)尼龍褡扣約束帶——用于手腕、上臂、踝部。(7)約束手套法3.支被架——防蓋被壓迫肢體。第9章臥位和安全的護理二.病人約束法(1)床檔:醫(yī)院常用的根據(jù)不同設計,可有多種樣式:(如多功能床檔、半自動床檔、木桿床擋、不銹鋼床檔等)
使用:床檔主要是預防患者墜床。第9章臥位和安全的護理床檔的功能多功能床檔:使用時插入兩側床緣,不用時插于床尾。必要時可將床擋取下墊于病人背部,作胸外心臟按壓時使用。第9章臥位和安全的護理半自動床檔可按需升降第9章臥位和安全的護理木桿床擋使用時將床檔穩(wěn)妥固定于兩側床邊。床檔中間為活動門,操作時將門打開,平時關閉。第9章臥位和安全的護理不銹鋼床檔使用時插入兩側床緣,不用時插于床尾。第9章臥位和安全的護理(2)約束帶
是一種保護病人安全的裝置,用于躁動或精神科病人,有自傷或墜床的危險;或因治療需要,固定身體某一部位或限制身體及肢體活動時。
第9章臥位和安全的護理1)肢體約束法
暴露病人腕部或者踝部;用棉墊包裹腕部或者踝部;將保護帶打成雙套結套在棉墊外,稍拉緊,使之不松脫;將保護帶系于兩側床緣。第9章臥位和安全的護理約束帶寬繃帶約束第9章臥位和安全的護理2)肩部約束帶(2)約束帶第9章臥位和安全的護理3)全身約束法:
適用:患兒的約束。方法:將大單折成自患兒肩部至踝部的長度,將患兒放于中間;用靠近護士一側的大單緊緊包裹同側患兒的手足至對側,自患兒腋窩下掖于身下,再將大單的另一側包裹手臂及身體后,緊掖于靠護士一側身下;如患兒過分活動,可用繃帶系好。第9章臥位和安全的護理4)膝部約束帶
3)背心約束帶(2)約束帶第9章臥位和安全的護理5)尼龍褡扣約束帶用于固定手腕、上臂和踝部。
第9章臥位和安全的護理6)約束手套法
可限制病人手指的活動,以避免抓傷自己或扯掉敷料及導管第9章臥位和安全的護理(3)支被架:
防止蓋被壓迫肢體,如灼傷病人的暴露療法而又需保暖時使用支被架主要用于肢體癱瘓者,防止蓋被壓迫肢體而致的不舒適或足下垂等第9章臥位和安全的護理
使用保護具的注意事項
(1)保護病人自尊,嚴格掌握保護具使用指征。使用前要取得病人及家屬的理解,使用時做好病人心理護理。(2)保護性制動措施只能短期使用,病人肢體應處于功能位置,并加強生活護理,保證病人安全和舒適。(3)約束帶下應放襯墊,松緊適宜。密切觀察約束部位的皮膚顏色、溫度、活動及感覺,發(fā)現(xiàn)肢體蒼白、麻木、冰冷時應立即放松約束帶,一般1~2h放松一次;協(xié)助病人翻身及活動肢體,必要時局部進行按摩,以促進血液循環(huán)。(4)記錄使用約束帶的目的、時間、護理措施及解除約束時間。做好交接班。第9章臥位和安全的護理
評價1.護患溝通有效,病人舒適、安全,皮膚受壓情況得到改善。2.操作輕穩(wěn)、節(jié)力、安全,無并發(fā)癥的發(fā)生。第9章臥位和安全的護理小結
為確保病人的安全,保證治療及護理工作的順利進行,臨床上常采用保護具來限制病人機體某部位的活動。如使用床檔預防病人墜床;用約束帶限制病人的躁動,防止意外發(fā)生等。約束帶包括:腕或踝部約束帶、肩部膝部約束帶、背心約束帶、尼龍褡扣約束帶、約束手套等,使用時應注意尊重病人,取得理解,約束帶下應放襯墊,注意松緊適宜,并且只能短期使用,同時密切觀察局部皮膚情況,做好交接班。第9章臥位和安全的護理
布置作業(yè)
1、為特殊病人翻身時應注意什么?2、危重病人在使用約束具時,應注意什么?3.哪些病人應使用保護具?第9章臥位和安全的護理1.腰穿后患者去枕平臥的主要目的是:
A.有利于腦血液循環(huán)B.防止腦缺血C.防止昏迷
D.減輕腦膜刺激癥狀E.預防顱內壓減低3.膝胸位的方法中錯誤的一項是:
A.病人跪臥于床上B.兩小腿分開平放
C.大腿垂直于床面D.頭面部緊貼床面
E.兩臂屈肘放于頭的兩側EBD目標檢測2.宜采取中凹臥位的患者是:
A.腹部檢查B.失血性休克C.導尿術D.胎位不正
E.盆腔術后引流第9章臥位和安全
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