初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師基礎(chǔ)知識-7-2

初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師基礎(chǔ)知識-7-2

（總分：47.50,做題時(shí)間：90分鐘）

一、（總題數(shù)：45,分?jǐn)?shù)：45.00）

1.病毒與立克次體主要相同點(diǎn)是

?A.繁殖方式

?B.對抗生素敏感

?C.可在人工培養(yǎng)基生長

?D.細(xì)胞內(nèi)寄生

?E.核酸類型

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：立克次體和病毒都是嚴(yán)格寄生在細(xì)胞內(nèi)的微生物。

2.關(guān)于細(xì)菌外毒素的敘述，下列錯(cuò)誤項(xiàng)是

?A.大多由革蘭陽性菌產(chǎn)生

?B.大多對理化因素抵抗力強(qiáng)

?C.大多可作為抗原

?D.成分大多為多肽

?E.經(jīng)甲醛處理可制成類毒素

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：外毒素的化學(xué)性質(zhì)為蛋白質(zhì)，不耐熱、易被熱（56?60C,20min?2h）破壞，性質(zhì)不穩(wěn)定，易被酸

和消化酶滅活。

3.尿中蛋白質(zhì)含量超過多少時(shí)稱為“蛋白尿”

?A.50mg/24h

?B.150mg/24h

?C.250mg/24h

?D.100mg/24h

E.200mg/24h

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：當(dāng)尿蛋白超過150mg/24h或超過100mg/L時(shí)，蛋白定性試驗(yàn)呈陽性，稱為蛋白尿。

4.血液一般檢查中，下列哪項(xiàng)指標(biāo)參考值有性別差異

?A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

?B.血小板計(jì)數(shù)

?C.白細(xì)胞分類

?D.紅細(xì)胞比容

?E.嗜酸性粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：血液檢驗(yàn)中，有性別差異的指標(biāo)有紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白測定、血細(xì)胞比容測定、血沉。

5.補(bǔ)體經(jīng)典途徑中各補(bǔ)體成分激活的順序是

?A.C143256789

?B.C124536789

?C.C142356789

?D.C124356789

?E.C123456789

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：補(bǔ)體經(jīng)典途徑中各補(bǔ)體成分激活的順序是C142356789o

6.阿米巴肺膿腫患者，痰液的顏色為

?A.黃綠色痰

,B.棕褐色痰

?C.粉紅色泡沫樣痰

?D.黑色痰

?E.鮮紅血絲痰

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：棕褐色痰見于阿米巴肺膿腫患者。

7.I型超敏反應(yīng)中，IgE吸附于嗜堿性粒細(xì)胞和下列哪種細(xì)胞表面

?A.嗜酸性粒細(xì)胞

?B.淋巴細(xì)胞

?C.紅細(xì)胞

?D.單核細(xì)胞

?E.肥大細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞表面有IgE受體，IgE吸附于嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞。

8.羊水中含量最多的有機(jī)物是

?A.葡萄糖

?B.脂肪

?C.蛋白質(zhì)及其衍生物

?D.膽紅素

?E.肌醉

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：羊水中的有機(jī)物有多種，含量最多是蛋白質(zhì)及其衍生物。

9.關(guān)于血型天然抗體哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

?A.以IgG為主

?B.可被相應(yīng)抗原中和

?C.不能通過胎盤

?D.以IgM為主

?E.無可察覺的抗原刺激

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：天然抗體是在沒有可覺察的抗原刺激下而產(chǎn)生的抗體，以IgM為主，又稱完全抗體或鹽水抗體：也

可能是由一種無覺察的免疫刺激產(chǎn)生而得。天然抗體為大分子的IgM,不易通過胎盤，可被相應(yīng)血型物質(zhì)

中和。

10.墨汁染色主要用于檢測

?A.白色念珠菌

?B.新型隱球菌

?C.煙曲霉菌

?D.熱帶念珠菌

?E.鐮刀菌

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：墨汁負(fù)染色適用于隱球菌的檢查。可見新型隱球菌具有寬厚莢膜。

1L長期使用廣譜抗生素可引起

?A.菌血癥

?B.敗血癥

?C.膿毒血癥

?D.菌群失調(diào)癥

E.毒血癥

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：長期使用廣譜抗生素可導(dǎo)致機(jī)體某一部位的正常菌群中各種細(xì)菌出現(xiàn)數(shù)量和質(zhì)量變化，原來在數(shù)量

和毒力上處于劣勢的細(xì)菌或耐藥菌株居于優(yōu)勢地位，在臨床上發(fā)生菌群失調(diào)癥或稱菌群交替癥。

12.下列哪項(xiàng)不是吸蟲的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

?A.背腹扁平

?B.葉片狀

?C.多為雌雄同體

?D.有體腔

?E.有吸盤

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：吸蟲無體腔，內(nèi)部器官分布在實(shí)質(zhì)組織中。

13.1940年誰用恒河猴的紅細(xì)胞免疫家兔發(fā)現(xiàn)了Rh血型

?A.Lvine

?B.Landsteiner和Wiener

?C.Stetson

?D.W.H.Coulter

?E.Landsteiner

（分?jǐn)?shù)：LOO）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：1940年Landsteiner和Wiener發(fā)現(xiàn)Rh血型系統(tǒng)。

14.產(chǎn)生抗體的細(xì)胞是

?A.漿細(xì)胞

?B.血液中的嗜酸性粒細(xì)胞

?C.巨噬細(xì)胞

?D.脂肪細(xì)胞

?E.嗜堿性粒細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：漿細(xì)胞能產(chǎn)生抗體。

15.觸酶試驗(yàn)又可稱為

?A.氧化酶試驗(yàn)

?B.DNA酶試驗(yàn)

?C.內(nèi)酰胺酶試驗(yàn)

?D.過氧化氫酶試驗(yàn)

?E.尿素酶試驗(yàn)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：過氧化氫酶試驗(yàn)又稱觸酶試驗(yàn)。

16.與血中鈣離子形成草酸鈣沉淀，從而阻止血液凝固

?A.氟化鈉

?B.枸檬酸鈉

?C.雙草酸鹽

?D.EDTA

?E.肝素

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：依據(jù)草酸鹽的抗凝機(jī)制。草酸鹽常用有草酸鈉、草酸鉀、草酸銹，溶解后解離的草酸根離子能與樣

本中鈣離子形成草酸鈣沉淀，使C『失去凝血作用，阻止血液凝固。

17.在現(xiàn)代免疫學(xué)中，免疫的概念是指機(jī)體

?A.排斥抗原性異物的功能

?B.識別和排除抗原性異物的功能

?C.抗感染的防御功能

?D.識別、殺滅與消除自身突變細(xì)胞的功能

?E.清除損傷與衰老細(xì)胞的功能

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：免疫是機(jī)體免疫系統(tǒng)識別“自身”與“非己”、排除抗原性異物、維持自身生理平衡和穩(wěn)定的生物

學(xué)應(yīng)答過程。

18.人是以下何種寄生蟲的轉(zhuǎn)續(xù)宿主

?A.華支睪吸蟲

?B.布氏姜片吸蟲

?C.斯氏貍殖吸蟲

?D.日本血吸蟲

?E.以上均不是

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：人不是斯氏貍殖吸蟲合適的終宿主，在人體內(nèi)不能發(fā)育為成蟲。

19.衣原體生活周期中具有感染性的階段是

?A.細(xì)胞內(nèi)原體

?B.細(xì)胞外原體

?C.細(xì)胞內(nèi)始體

D.網(wǎng)狀體

E.細(xì)胞內(nèi)包涵體

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：衣原體的原體在細(xì)胞外較為穩(wěn)定，無繁殖能力，但有高度的感染性。

20.用革蘭染色法染色，革蘭陽性菌被染成

?A.紅色

?B.灰色

?C.黃色

?D.綠色

?E.紫色

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：用革蘭染色法染色，革蘭陽性菌被染成紫色。

21.尿酮體是指

?A.羥丁酸

?B.乙酰乙酸

?C.丙酮

?D.B-羥丁酸，乙酰乙酸，丙酮酸

?E.B-羥丁酸，乙酰乙酸，丙酮

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A

B

C

D

E

解析：尿酮體（KET）是尿液中乙酰乙酸（占20%）、B-羥丁酸（占78酚及丙酮（占匍的總稱。

22.霍亂弧菌增菌培養(yǎng)用的堿性蛋白陳水的pll為

?A.6.5~6.8

?B.7.8?8.2

?C.5.5?6.5

?D.7,2?7.6

?E.8.4?8.6

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：霍亂弧菌耐堿不耐酸。常選用pH8.5的堿性蛋白陳水增菌培養(yǎng)，以抑制其他細(xì)菌生長，有利于本

菌的繁殖，可在無鹽環(huán)境生長。

23.免疫復(fù)合物沉積引起組織損傷最重要的因素是

?A.19s可溶性的免疫復(fù)合物

?B.CIC與組織結(jié)合的能力

?C.補(bǔ)體的激活

?D.局部血管的動(dòng)力學(xué)

?E.抗原在體內(nèi)長期存在

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：免疫復(fù)合物沉積引起損傷的機(jī)制主要是因?yàn)榧せ钛a(bǔ)體、中性粒細(xì)胞浸潤和血小板活化。

24.關(guān)于糞便標(biāo)本采集，哪項(xiàng)不必要

?A.采集指頭大?。??5g）的新鮮糞便

?B.細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)時(shí)的糞便標(biāo)本應(yīng)收集于無菌容器內(nèi)

?C.留取晨便

?D.應(yīng)盡可能挑取含有黏液、膿血等異常成分的糞便

?E.無糞便排出而又必須檢驗(yàn)時(shí)，可采用肛門指診或采便管采集標(biāo)本

（分?jǐn)?shù)：LOO）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：晨便不做要求。

25.關(guān)于醫(yī)院感染錯(cuò)誤的是

?A.醫(yī)院感染發(fā)生的基本條件是感染源的存在、適當(dāng)?shù)膫鞑ネ緩胶鸵赘腥巳?/p>

?B.醫(yī)院感染大多以暴發(fā)形式流行

?C.醫(yī)院感染是患者在住院期間獲得的感染

?D.醫(yī)院感染的致病菌多為條件致病菌

?E.患者出院后發(fā)生的感染也可能是醫(yī)院感染

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：醫(yī)院感染大多以散發(fā)形式流行。病例之間常沒有共同的傳染源及相同的傳播途徑。

26.下列關(guān)于尿干化學(xué)分析儀檢測原理，錯(cuò)誤的是

?A.尿液分析儀通常由機(jī)械系統(tǒng)、光學(xué)系統(tǒng)、電路系統(tǒng)三部分組成

?B.第一層尼龍膜起保護(hù)作用

?C.第二層絨制層中的碘酸鹽層可破壞VitD等干擾物質(zhì)

?D.第三層是固有試劑的吸水層

?E.最后一層選取尿液不浸潤的塑料片作為支持體

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：碘酸鹽層可破壞維生素C等干擾物質(zhì)。

27.T細(xì)胞表面CD3的作用是

?A.黏附分子，在抗原提呈過程中起輔助作用

?B.Th細(xì)胞的表面標(biāo)志

?C.傳遞抗原信息并激活T細(xì)胞

?I）.Tc細(xì)胞的表面標(biāo)志

?E.SRBC受體

（分?jǐn)?shù)：LOO）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：TCR和CD3構(gòu)成的復(fù)合體接受并轉(zhuǎn)導(dǎo)T細(xì)胞活化的抗原信號（第一信號）o

28.質(zhì)粒是細(xì)菌的

?A.染色體DNA

?B.胞質(zhì)顆粒

?C.染色體外DNA

?D.胞質(zhì)中核糖體

?E.中介體

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：質(zhì)粒是細(xì)菌體內(nèi)染色體外的環(huán)狀雙股DNA,有時(shí)也可呈線狀或超螺旋狀。

29.IgE類主要的抗體效應(yīng)是

?A.阻斷中和作用

?B.調(diào)理作用

?C.裂解細(xì)胞作用

?D.ADCC

?E.參與超敏反應(yīng)

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：IgE其Fc段可與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面的FceRI結(jié)合，介異【型超敏反應(yīng)。

30.免疫球蛋白的化學(xué)結(jié)構(gòu)為五聚體的是

?A.IgG

?B.IgE

?C.IgD

?D.IgA

?E.IgM

（分?jǐn)?shù)：LOO）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：血清型IgM：5個(gè)單體IgM（藉）借J鏈連接為五聚體，是分子量最大的抗體（970kD）。

31.關(guān)于CSF,哪項(xiàng)說法不正確

?A.存在于腦室及蛛網(wǎng)膜下腔

?B.是血漿的低蛋白產(chǎn)物

?C.無色透明液體

?D.主要由腦室脈絡(luò)從產(chǎn)生

?E.CSF蛋白質(zhì)主要為球蛋白

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：生理情況下，CSF中80%以上的蛋白質(zhì)都來源于血漿，其余由神經(jīng)系統(tǒng)合成。CSF的蛋白質(zhì)總量僅

為血漿蛋白總量的退以下，主要是清蛋白。

32.細(xì)菌L型是

?A.細(xì)胞膜與細(xì)胞壁缺損的細(xì)菌

?B.細(xì)胞核缺陷和缺乏質(zhì)粒的細(xì)菌

?C.細(xì)胞膜和核質(zhì)缺乏的細(xì)菌

?D.細(xì)胞壁缺陷的細(xì)菌

?E.細(xì)胞膜的外膜層缺陷的細(xì)菌

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：細(xì)菌即L型細(xì)菌細(xì)胞壁缺陷型。

33.一份漿膜腔液化驗(yàn)結(jié)果為:外觀（黃色）、濁度（清）.Rivalta（-）、比重（1.015）、有核細(xì)胞數(shù)

（0.07X109/L）O該份標(biāo)本為

?A.非炎性漏出液

?B.膿性滲出液

?C.漿液性滲出液

?D.血性滲出液

?E.膽汁性滲出液

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：、濁度（清）、Rivalta（-）.比重（1.015）、有核細(xì)胞數(shù)（0.07X10，兒）等指標(biāo)符合非炎性漏出液的等

點(diǎn)。

34.由TD抗原引起的免疫應(yīng)答的特點(diǎn)是

?A.可直接作用于T、B細(xì)胞產(chǎn)生免疫應(yīng)答

?B.只引起細(xì)胞免疫應(yīng)答，不能引起體液免疫應(yīng)答

?C.只引起體液免疫應(yīng)答，不能引起細(xì)胞免疫應(yīng)答

?D.可以形成記憶細(xì)胞

?E.產(chǎn)生免疫應(yīng)答的細(xì)胞為B1細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：TD抗原含有T和B細(xì)胞抗原表位，要在APC和Th細(xì)胞參與下才能激活B細(xì)胞，能誘發(fā)細(xì)胞免疫和

體液免疫以刺激形成免疫記憶。

35.免疫細(xì)胞產(chǎn)生、分化、成熟的場所是

?A.胸腺和淋巴結(jié)

?B.脾臟和胸腺

?C.淋巴結(jié)和脾臟

?D.胸腺和骨髓

?E.黏膜免疫系統(tǒng)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：中樞免疫器官是免疫細(xì)胞發(fā)生、分化和發(fā)育成熟的場所，人類和哺乳動(dòng)物的中樞免疫器官包括胸腺

和骨髓，而鳥類還有法氏囊。

36.實(shí)驗(yàn)室所用的生理鹽水和普通培養(yǎng)基常用什么方法滅菌

?A.巴氏消毒法

?B.間歇滅菌法

?C.煮沸法

?D.流通蒸汽滅菌法

?E.高壓蒸汽滅菌法

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：高壓蒸汽滅菌法適用于耐高溫、耐濕物品的滅菌，如普通培養(yǎng)基、生理鹽水、手術(shù)敷料等。

37.除查糞便外，華支睪吸蟲的病原學(xué)診斷方法還有

?A.嘔吐物查成蟲

?B.肛門拭子法

?C.間接血凝試驗(yàn)

?D.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)

?E.十二指腸引流液法

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：肝吸蟲寄生在人的肝膽管可用十二指腸引流液法檢查。

38.根據(jù)抗原性能分類可分為不完全抗原和：

?A.外源性抗原

?B.胸腺依賴性抗原

?C.完全抗原

?D.自身抗原

?E.同種異型抗原

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

I）.

E.

解析：根據(jù)抗原性能分類可分為不完全抗原和完全抗原。

39.抗A標(biāo)準(zhǔn)血清的效價(jià)要求在

?A.1:64以上

?B.1:256以上

?C.1:16以上

?D,1:32以上

?E.1:128以上

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：我國標(biāo)準(zhǔn)抗A血清效價(jià)在1:128以上。

40.關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞（Ret）的敘述，下列哪項(xiàng)是最準(zhǔn)確的

?A.是幼稚的紅細(xì)胞

?B.是晚幼紅細(xì)胞脫核后的年輕紅細(xì)胞

?C.是尚未完全成熟的紅細(xì)胞

?D.是介于中幼紅細(xì)胞與晚幼紅細(xì)胞之間的紅細(xì)胞

?E.是晚幼紅細(xì)胞脫核后到成熟紅細(xì)胞之間尚未完全成熟的紅細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞（reticulocyte）是介于晚幼紅細(xì)胞和成熟紅細(xì)胞之間尚未完全成熟的紅細(xì)胞。因其質(zhì)內(nèi)

尚存留多少不等的嗜堿物質(zhì)-RNA.經(jīng)煌焦油藍(lán)或新亞甲藍(lán)活體染色法染色后，嗜堿物質(zhì)凝聚成顆粒，其顆

粒又可聯(lián)綴成線，而構(gòu)成網(wǎng)織狀，此種紅細(xì)胞即網(wǎng)織紅細(xì)胞。

41.在機(jī)體內(nèi)只含B細(xì)胞表位，可直接激活B細(xì)胞的抗原是

?A.胸腺依賴性抗原

?B.超抗原

?C.非胸腺依賴性抗原

?D.表面抗原

?E.腫瘤抗原

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：TI抗原可直接激活未致敏的B細(xì)胞無需抗原特異性Th細(xì)胞的輔助。

42.既具有抗原加工遞呈作用又具有殺菌作用的細(xì)胞是

?A.樹突狀細(xì)胞

?B.巨噬細(xì)胞

?C.中性粒細(xì)胞

?D.B細(xì)胞

?E.M細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：巨噬細(xì)胞有如下重要免疫功能：①吞噬作用：②攝取、加工和提呈抗原；③調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答；④抗腫

瘤作用。

43.腫瘤特異性抗原的特點(diǎn)不包括

?A.能被宿主體內(nèi)免疫系統(tǒng)識別

?B.屬于鑲嵌于腫瘤細(xì)胞膜雙層類脂中的糖蛋白

?C.能作為不同腫瘤的檢測指標(biāo)

?D.使患者產(chǎn)生相應(yīng)抗體

?E.只存在于腫瘤細(xì)胞而不存在于正常細(xì)胞的新抗原

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：腫瘤特異性抗原是指僅表達(dá)于腫瘤細(xì)胞表面，而不存在于正常細(xì)胞的新抗原，其檢測有助于腫瘤的

診斷。

4蟲滲出液的產(chǎn)生多見于

?A.細(xì)菌感染

?B.外傷

?C.血液刺激

?D.膽汁刺激

?E.惡性腫瘤

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：微生物的毒素、缺氧以及炎性介質(zhì)是滲出液形成的多見原因，所以滲出液的產(chǎn)生多見于細(xì)菌感染。

45.不完全抗原的特點(diǎn)是

?A.僅具有免疫原性

?