動火安全作業(yè)票模板2022版

動火安全作業(yè)票編號：申請單位作業(yè)申請時間作業(yè)內(nèi)容動火地點(diǎn)及動火部位動火作業(yè)級別特級口一級口二級口動火方式動火人及證書編號作業(yè)單位氣體取樣分析時間代表性氣體分析結(jié)果分析人關(guān)聯(lián)的其他特殊作業(yè)及安全作業(yè)證編號風(fēng)險辨識結(jié)果動火作業(yè)實(shí)施時間序號是否涉及確認(rèn)人1動火設(shè)備內(nèi)部構(gòu)件清理干凈，蒸汽吹掃或水洗、置換合格，達(dá)到動火條件2與動火設(shè)備相連接的所有管線已斷開，加盲板()塊，未采取水封或僅關(guān)閉閥門的方式代替盲板是口否□3動火點(diǎn)周圍及附近的空洞，窖井、地溝、水封設(shè)施、污水井、取樣口、排液口等已清除易燃物，并已采取覆蓋、鋪沙等手段進(jìn)行隔離4可燃物料罐區(qū)動火點(diǎn)同一防火堤和防火間距內(nèi)的儲罐未進(jìn)行脫水和取樣作業(yè)5高處作業(yè)已采取放火花飛濺措施，作業(yè)人員佩戴必要的個體防護(hù)裝備6在有可燃物構(gòu)件和使用可燃物做防腐內(nèi)村的設(shè)備內(nèi)部動火作業(yè)，已采取防火措施7乙炔氣瓶直立放置，已采取防傾倒措施并安裝防回火裝置；乙炔氣瓶、氧氣瓶與火源間的距離大于10米，兩氣瓶互相間距大于5米是口否□8現(xiàn)場配備消防蒸汽管()根，水管()根，()型滅火器()臺，防火布()塊，消防水帶()條，應(yīng)急水桶()個9電焊機(jī)所在位置已考慮防火防爆措施，且已可靠接地動火點(diǎn)周圍規(guī)定距離內(nèi)沒有易燃易爆化學(xué)品的裝卸、排放、噴漆等可能引起火災(zāi)爆炸的危險作業(yè)動火點(diǎn)30m內(nèi)垂直空間未排放可燃?xì)怏w；15m內(nèi)垂直空間未排放可燃液體；10m范圍內(nèi)及動火點(diǎn)下方未同時進(jìn)行可燃溶劑清洗或噴漆等作業(yè)，10m范圍內(nèi)未見有可燃性粉塵清掃作業(yè)已開展作業(yè)危害分析，制定相應(yīng)的安全風(fēng)險管控措施，交叉作業(yè)已明確協(xié)調(diào)人用于連續(xù)檢測的移動式可燃?xì)怏w檢測儀已配備到位是口否口配備的攝錄設(shè)備已到位，且防爆級別滿足安全要求是口否口其他相關(guān)特殊作業(yè)已辦理相應(yīng)安全作業(yè)票，作業(yè)現(xiàn)場四周已設(shè)立警戒區(qū)其他相關(guān)特殊作業(yè)以辦理相應(yīng)安全作業(yè)票，作業(yè)現(xiàn)場四周已設(shè)立警戒區(qū)高處作業(yè)應(yīng)采取防火花飛濺措施是口否口動火點(diǎn)周圍易燃物已清除是口否口涉及刺激性、腐蝕性化學(xué)品、蒸汽管道動火，作業(yè)人要穿戴防護(hù)用品動火作業(yè)前，應(yīng)認(rèn)真檢查電焊、氣割工具，保證安全可靠電焊回路線應(yīng)接在焊件上，把線不得穿過下水井或與其他設(shè)備搭接是口否□無監(jiān)護(hù)人或監(jiān)護(hù)人不在現(xiàn)場，動火人嚴(yán)禁進(jìn)行動火作業(yè)是口否口臨時線絕緣良好，接頭處包扎可靠，全線無裸露是口否口在電纜橋架上方動火作業(yè)時確認(rèn)橋架蓋板完好，并苫蓋防火毯、準(zhǔn)備好接火盆等防火措施其他安全措施：編制人：安全交底人接受交底人監(jiān)護(hù)人