中醫(yī)內(nèi)科學(xué)趣記

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)趣記

1、平喘固本湯《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》

【歌訣】平喘固本，氣下沉下身，數(shù)款陶瓷無(wú)塵。

【組成】黨參、冬蟲(chóng)夏草、坎臍、法半夏、沉香，

蘇子，款冬花胡桃肉12克，靈磁石，五味子，橘紅

【組成】坎臍15克、法半夏12克，沉香15克、冬蟲(chóng)夏草6克，黨參15克，蘇子各

15克，款冬花12克，胡桃肉12克，靈磁石18克，五味子6克，橘紅6克。水煎服。（注

釋：坎臍——臍帶）

【功效】補(bǔ)肺納腎，降氣化痰。

【主治】肺脹，肺腎氣虛，喘咳有痰者。

2、桑白皮湯-《古今醫(yī)統(tǒng)》

【歌訣】扇擺披半被，摯戀書(shū)信勤

【組成】桑白皮半夏貝母山桅黃連蘇子杏仁黃苓各2.4克

【用法】上藥用水400毫升，加生姜3片，煎至320毫升，通口服。

【功用】清肺降氣，化痰止嗽。

【主治】肺經(jīng)熱甚，喘嗽痰多。

3、月華丸《醫(yī)學(xué)心悟》

【組成】天冬（去心，蒸）生地（酒洗）麥冬（去心，蒸）熟地（九蒸，曬）山藥（乳

蒸）百部（蒸）沙參（蒸）川貝母（去心，蒸）真阿膠各30克茯苓（乳蒸）獺肝廣三七各

15克，白菊花60克（去蒂），桑葉

【用法】用白菊花60克（去蒂），桑葉60克（經(jīng)霜者）熬膏，將阿膠化入膏內(nèi)和藥，

稍加煉蜜為丸，如彈子大。每服1丸，含化，一日三次。

【功用】滋陰保肺，消痰止咳。

【主治】陰虛咳嗽。

【歌訣】月華天地百山，悲來(lái)臨，嬌妻沮喪賣沙地。

天冬（去心，蒸）生地（酒洗）百部（蒸）山藥川貝母（去心，蒸）獺肝茯苓，

真阿膠廣三七各15克白菊花60克（去蒂），桑葉麥冬（去心，蒸）沙參，蒸熟地（九

蒸，曬）

4、保真湯《十藥神書(shū)》

【歌訣】保真麒麟天地人，呈國(guó)后，當(dāng)租地皮五百畝，賣藥材。

【組成】當(dāng)歸人參生地黃熟地黃白術(shù)黃耆各9克赤茯苓白茯苓各4.5克天門(mén)冬麥門(mén)冬各

6克赤芍藥白芍藥知母黃柏五味子柴胡地骨皮各6克甘草陳皮厚樸各4.5克

【用法】上二十味，研成粗末。每服用水300毫升，加生姜3片，大棗5個(gè)，蓮心5

枚，同煎至150毫升，去滓，空腹時(shí)服150毫升，一日三次。與保和湯間服。

【功效】益氣補(bǔ)血，滋陰降火。

【主治】虛勞氣血兩虧，陰虛火旺，骨蒸，潮熱，盜汗。

【加減】驚悸，加茯神、遠(yuǎn)志、柏子仁、酸棗仁；淋濁，加草薛、烏藥、豬苓、澤瀉；

便澀，加苦杖、木通、石韋、扁蓄：遺精，加龍骨、牡蠣、蓮須、蓮心；燥熱，加滑石、石

膏、青蒿、鱉甲；盜汗，加牡蠣、浮麥、黃耆、麻黃根。

黃耆赤茯苓白茯苓天門(mén)冬熟地黃人參，

當(dāng)歸白術(shù)生地黃地骨皮五味子黃柏知母陳皮日,草厚樸，麥門(mén)冬赤芍藥柴胡

5、補(bǔ)天大造丸《醫(yī)學(xué)心悟》

【處方】人參2兩，黃耆（蜜炙）3兩，白術(shù)（陳土蒸）3兩，當(dāng)歸（酒蒸）1兩5錢,

棗仁（去殼，炒）1兩5錢，遠(yuǎn)志（去心，甘草水泡，炒）1兩5錢，白芍（酒炒）1兩5

錢，山藥（乳蒸）1兩5錢，茯苓（乳蒸）1兩5錢，枸杞子（酒蒸）4兩，大熟地（9蒸，

曬）4兩，河車1具（甘草水洗），鹿角1斤（熬膏），龜版8兩（與鹿角同熬膏）。

【制法】以龜、鹿膠和藥，煉蜜為丸。

【功能主治】補(bǔ)五臟虛損。

【用法用量】每服4錢，早晨開(kāi)水送下。陰虛內(nèi)熱甚者，加丹皮2兩；陽(yáng)虛內(nèi)寒者，加

肉桂5錢。

6、定癇丸《醫(yī)學(xué)心悟》

藥物組成

明天麻1兩，川貝母1兩，膽南星（九制者）5錢，半夏（姜汁炒）1兩，陳皮（洗，

去白）7錢，茯苓（蒸）1兩，茯神（去木，蒸）1兩，丹參（酒蒸）2兩，麥冬（去心）2

兩，石菖蒲（石杵碎，取粉）5錢，遠(yuǎn)志（去心，甘草水泡）7錢，全蝎（去尾，甘草水洗）

5錢，僵蠶（甘草水洗，去嘴，炒）5錢，真琥珀（腐煮，燈草研）5錢，辰砂（細(xì)研，水

飛）3錢。

加減：加人參3錢尤佳。

方劑主治：男、婦、小兒癇癥或癲狂。

制備方法：用竹瀝1小碗，姜汁1杯，再用甘草4兩熬膏，和藥為丸，如彈子大，辰砂

為衣。

用法用量：每服1丸，照五癇分引下：犬癇，杏仁5個(gè)煎湯化下；羊癇，薄荷3分煎湯

化下；馬癇，麥冬2錢煎湯化下；牛癇，大棗2個(gè)煎湯化下；豬癇，黑料豆3錢煎湯化下，

1日2次。

7、清中湯《醫(yī)宗金鑒》：治療火痛。

陳皮、半夏、茯苓、甘草、黃連、桅子、白豆蔻。

【主治】濕熱中阻。

【脈癥】胃院疼痛，嘈雜灼熱，口干口苦，渴不欲飲，頭重如裹，身重肢倦，納呆惡心,

小便色黃，大便不暢，舌苔黃膩，脈象滑數(shù)。

【治法】清熱化濕，理氣和胃。

方解：方中黃連、山桅清熱化濕；半夏、陳皮、茯苓、甘草、白豆蔻健脾祛濕，理氣和

胃?？杉永傧恪⑴逄m、米仁等芳香清化之品。

加減：如濕濁較甚，則加蒼術(shù)、厚樸、菖蒲、砂仁等辛溫燥濕之品，并輔以黃苓、蒲公

英等清熱藥物，以防辛溫助熱。若為痰濕阻胃，癥見(jiàn)脫腹脹痛，痞悶不舒，泛泛欲嘔，咯吐

痰涎，苔白膩或滑，可用二陳湯合平胃散，燥濕健脾，和胃降逆。

【歌訣】清中二陳連桅蔻。

8、四七湯《太平惠民和劑局方》

【歌訣】即半夏厚樸湯加大棗

組成】半夏150克狀苓120克紫蘇葉60克厚樸90克

【用法】.上哎咀。每服12克，用水220毫升，生姜7片，棗1個(gè)，煎至140毫升，去

滓熱服，不拘時(shí)候。若因思慮過(guò)度，陰陽(yáng)不分，清濁相干，小便白濁，用此藥下青州白丸子,

最為切當(dāng)。婦人惡阻，尤宜服之。

【功用】行氣散結(jié)，化痰降逆。

【主治】七情之氣，結(jié)成痰涎，狀如破絮，或如梅核，在咽喉之間，咯不出，咽不下，

或中院痞滿，氣不舒快，或痰涎壅盛，上氣喘急，或因痰飲中結(jié)，嘔逆惡心。

9、正氣天香散。劉河間

【歌訣】正氣天香，烏江書(shū)城香

【主治】氣滯經(jīng)遲，此手太陰足厥陰藥也。

組成：烏藥60、陳皮30、蘇葉30、香附240、干姜30.上為細(xì)末。每次9克，水調(diào)服。

【主治】治-一切諸氣，氣上湊心，心胸攻筑，肋刺痛。月水不調(diào)。

【方義】（1）烏藥、陳皮，專入氣分而理氣。香附、紫蘇，能入血分而行氣。引以干姜,

使入氣分兼入血分。

（2）用諸辛溫以解郁散肝，令氣調(diào)而血和，則經(jīng)行有常，自無(wú)痛壅之患。

煎服法：每五、六錢煎。

10.連理湯《證因脈治》

【組成】理中湯加黃連

【用法】水煎服

【功用】溫中祛寒，兼清郁熱。

【主治】脾胃虛寒，腹痛泄瀉，嘔吐酸水，苔白舌邊紅者。

11、半硫丸-《太平惠民和劑局方》

【組成】半夏（湯浸七次，焙干，為細(xì)末）硫黃（明凈好者，研令極細(xì)，用柳木槌子殺

過(guò)）各等分

【用法】上藥以生姜自然汁同熬，入干蒸餅?zāi)嚭蛣?，入臼?nèi)杵數(shù)百下，丸如梧桐子大。

每次15?20丸，空腹時(shí)用溫酒或生姜湯送下，婦人醋湯下。

【功用】除積冷，暖元臟，溫脾胃，進(jìn)飲食。

【主治】心腹?切疲癖冷氣，及年高風(fēng)秘、冷秘或泄瀉等。

【各家論述】

1.《溫病條辨》：濕阻無(wú)形之氣，氣既傷而且阻，非溫補(bǔ)真陽(yáng)不可，硫黃熱而不燥，能

疏利大腸，半夏能入陰。燥勝濕，辛下氣，溫開(kāi)郁，三焦通而二便利矣。

2.《成方便讀》：此為命火衰微，胃濁不降而致，故以半夏和胃而通陰陽(yáng)，硫黃益火消

陰，潤(rùn)腸滑便，然后胃與大腸皆得復(fù)其常，所謂六腑皆以通為用也。

12、犀角湯《備急千金要方》

【組成】犀角6克羚羊角3克前胡桅子仁黃苓射干各9克大黃升麻各12克豆豉9克

【用法】上九味，哎咀。以水1.8升，煮取600毫升，去滓，分三服。

【主治】熱毒流入四肢，歷節(jié)腫痛。

【歌訣】洗腳大頌揚(yáng)，胡適之癡情

前胡射干大黃豆豉黃尊升麻羚羊角3克桅子仁

13、苜芷石膏湯（《醫(yī)宗金鑒》）

【組成】川茸白芷石膏藁本菊花羌活

【主治】外寒內(nèi)熱之頭痛

【歌訣】兄志勢(shì)高踞高墻

14、真方白丸子《瑞竹堂方》

【組成】大半夏（湯泡7次）1兩，全蝎（去毒，炒）白附子（洗凈，略泡）1兩，天

南星（洗凈，略泡）1兩，天麻1兩，川烏頭（去皮尖，略泡）1兩，1兩，木香1兩，枳

殼（去瓢，秋炒）1兩。

【主治】諸風(fēng)，可常服，永無(wú)風(fēng)疾隔壅之患。中風(fēng)痰涎壅盛，口咽不語(yǔ)，半身不遂，及

小兒驚風(fēng)潮搐。

【用法】每服20丸，食后、臨臥茶清熱水送下，日3次；癱瘓，溫酒送下；小兒驚風(fēng),

每服2丸，薄荷湯送下。

15、代抵擋丸

生地當(dāng)歸赤芍川苜大黃五靈脂，砂糖為丸。

16、春澤湯

【來(lái)源】《世醫(yī)得效方》卷二。

【組成】五苓散加人參

【用法】水煎服。

【主治】傷暑泄瀉，瀉定仍渴，小便不利。

17、啟陽(yáng)娛心丹《辨證錄》

【歌訣】啟陽(yáng)娛心，才子騷人歸，祖國(guó)昌盛，遠(yuǎn)山砂塵早伏。

【組成】人參2兩，遠(yuǎn)志4兩，茯神5兩，菖蒲1兩，甘草1兩，橘紅1兩，砂仁1

兩，柴胡1兩，菟絲子8兩，白術(shù)8兩，當(dāng)歸4兩，白芍6兩，山藥6兩，神曲3兩。生棗

仁4兩

【主治】抑郁憂悶，心包閉塞，陽(yáng)痿不振，舉而不剛。

制備方法：上為末，煉蜜為丸。

【用法】每日服5錢，白開(kāi)水送下。服1月，陽(yáng)不閉塞矣。

18、茜根散《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方》

【歌訣】茜根地焦，老葉將黃。

【組成】茜根黃苓阿膠（蛉粉炒）側(cè)柏葉生地黃各30克甘草（炙）15克，生姜3片

【用法】上藥哎咀。每服12克，以水225毫升，加生姜3片、煎至170毫升，去津溫

服，不拘時(shí)候。

【主治】鼻Itt不止，心神煩悶。

茜根，生地黃各30阿膠（蛤粉炒）甘草（炙）15克側(cè)柏葉克生姜3片黃苓

19、槐角丸《抉壽精方》

【歌訣】槐角，百歲之槐擋風(fēng)雨，練百琴?！窘M成】側(cè)柏葉（各酒洗）

荊芥穗枳殼（瑟炒）槐角子

黃柏當(dāng)歸尾防風(fēng)地榆黃連黃苓

【用法】上為末，酒糊為丸，如梧桐子大。每服70丸，空腹時(shí)用米湯送下。

【主治】腸風(fēng)下血

【禁忌】忌食生冷。

20、消渴方《丹溪心法》

【歌訣】消渴OD蜜，姜乳黃花

【組成】天花粉末黃連末藕汁生地黃汁牛乳，生姜汁、蜂蜜藕汁生地黃汁蜂蜜生姜汁牛

乳、黃連末天花粉末

【用法】將花粉末、黃連末和入藕汁、生地黃汁、牛乳中調(diào)勻服?；蛟偌尤肷?、蜂

蜜做成膏，嚼化（即將膏含在口中）。

【功用】瀉火生津，益血潤(rùn)燥。

【主治】胃熱消渴。癥見(jiàn)善消水谷，多食易饑，口渴欲飲等。

【分析】胃熱消渴為本方的主證。故方中用苦寒的黃連清瀉胃熱，又瀉心火；天花粉甘

寒，生津止渴，清熱潤(rùn)燥，共為君藥。生地黃滋陰清熱，尤善滋腎水；藕汁降火生津；牛乳

補(bǔ)血潤(rùn)燥，共為臣藥。或加入生姜汁和胃降逆，鼓舞胃氣；蜂蜜清熱潤(rùn)燥，且可調(diào)和諸藥，

有佐使之用。諸藥合用，有瀉火生津，益血潤(rùn)燥的作用，能使胃熱消渴痊愈。

【歌訣】

消渴方中花粉連藕汁地汁牛乳研

或加姜蜜為膏服瀉火生津益血痊

21、中和湯《雞峰普濟(jì)方》

【歌訣】異功散加厚樸

【處方】人參甘草白術(shù)茯苓黃橘皮厚樸

【制法】上為細(xì)末。

【功能主治】治脅肋脹滿，惡心嘔逆，食欲不振。

【用法用量】每服6克，用水150毫升，入生姜3片，煎至100毫升，去滓，空腹時(shí)

溫服。

22、七福飲《景岳全書(shū)》

【歌訣】七福老人遠(yuǎn)地早歸住

【組成】炙甘草3克（制用）人參6克遠(yuǎn)志5克熟地9克棗仁6克當(dāng)歸9克白術(shù)（炒）

5克

【用法】上藥用水400毫升,煎取280毫升,空腹時(shí)溫服。

【主治】氣血虛虧，心神不安。氣血俱虛，心脾為甚者。大恐大懼，損傷心脾腎氣，神

消精竭，飲食減少。心血虛而驚悸者。

23、錢乙養(yǎng)心湯

【歌訣】小兒陽(yáng)興苓勃起，遠(yuǎn)國(guó)將早貴，神算船歸無(wú)人伴

【處方】白茯苓、柏子仁、黃耆、甘草、遠(yuǎn)志、肉桂、茯神、酸棗仁、當(dāng)歸、川苜、人

參、五味子、

半夏曲、生姜、紅棗

【主治】治心虛血少，神氣不寧，怔忡驚悸。

24、防風(fēng)湯《宣明論方》

【組成】防風(fēng)甘草當(dāng)歸赤茯苓（去皮）杏仁（去皮，炒熟）官桂各30克黃苓秦花葛根

各9克麻黃（去節(jié)）15克

【用法】上藥為末。每服15克，用酒、水共300毫升，加大棗3枚、生姜5片，煎至

150毫升，去滓溫服。

【功效】疏風(fēng)活絡(luò)，宣痹止痛。

【主治】行痹。外感風(fēng)濕，惡寒發(fā)熱，遍體骨節(jié)疼痛，游走不定，舌苔淡白，脈浮。現(xiàn)

用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見(jiàn)上述癥狀者。

【歌訣】防風(fēng)鈴鐺叫，請(qǐng)擱麻黃湯。

防風(fēng)赤茯苓當(dāng)歸秦芫，葛根黃苓官桂杏仁麻黃甘草

25、慧位仁湯《方賢。奇效良方》

【歌訣】奕奕皇歸煮桂枝湯

【處方】意改仁（一兩）當(dāng)歸（一兩）芍藥（一兩）麻黃（一兩）官桂（一兩）甘草（炙。

一兩）蒼術(shù)（米沿浸一宿。去皮。挫炒。一兩）

【功能與主治】治中風(fēng)手足流注疼痛，麻痹不仁，難以屈伸。

【用法與用量】上挫，每服七錢半，水二盞，生姜七片，煎至八分，去滓，食前溫服。

自汗減麻黃；熱減官桂。

26、雙合湯《回春》

【歌訣】桃紅四物二陳湯，姜汁竹瀝白芥子。

桃紅四物湯+二陳湯是為雙合，再加白芥子、竹瀝、姜汁藥物組成：桃仁（去皮）8分,

紅花3分，當(dāng)歸1錢，川茍1錢，白芍1錢，生地黃1錢，

【組成】陳皮1錢，半夏（姜汁炒）1錢，茯苓（去皮）1錢，甘草3分。白芥子1錢,

竹瀝、姜汁

【主治】：血虛受風(fēng)濕，遍身麻痹不仁。

【用法】：加生姜3片，水煎熟，入竹瀝、姜汁同服。

27、補(bǔ)血榮筋丸——《杏苑生春》

【處方】肉歡蓉、牛膝、天麻、木瓜、鹿茸、熟地黃、菟絲子、五味子各等分。

【制法】上為細(xì)末，煉蜜為丸，如梧桐子大。

【功能主治】陰血衰弱，不能養(yǎng)筋，筋緩不能自勝持，故痿軟無(wú)力。

【用法用量】每服50丸，空心米湯或溫酒送下。

【各家論述】《醫(yī)略六書(shū)》：肝氣虛衰，生陽(yáng)不振，故肝血不能榮筋，筋痿不得自收持焉。

熟地補(bǔ)陰滋腎以生肝血，鹿茸暖腎補(bǔ)陽(yáng)以振生氣，菟絲子補(bǔ)腎榮木，灰蓉潤(rùn)燥溫肝，淮膝補(bǔ)

肝腎壯筋骨，天麻散風(fēng)濕發(fā)肝陽(yáng)，五味故津液以養(yǎng)肝，木瓜舒筋絡(luò)以醒脾也。丸以白蜜之潤(rùn)

下，以參湯之補(bǔ)使血?dú)獾昧t精髓內(nèi)充，而肝藏受蔭，筋絡(luò)得養(yǎng)，筋痿無(wú)不健旺矣。

【歌訣】補(bǔ)血榮筋喂牛肉，露天瓜地吐。

五味子牛膝肉茯蓉、木瓜、熟地黃鹿茸、天麻、菟絲子、

28、除濕胃苓湯《醫(yī)宗金鑒》

【歌訣】胃苓湯+稚童防滑

【組成】蒼術(shù)（炒）厚樸（姜炒）陳皮豬苓澤瀉赤茯苓白術(shù)（土炒）滑石防風(fēng)山桓子（生

研）木通各3克肉桂甘草（生）各1克

【用法】水400毫升，加燈心165厘米，煎至320毫升，空腹時(shí)服。

【功用】清熱燥濕。

【主治】纏腰火丹。水泡大小不等，其色黃白，破爛流水，痛甚。

29、解毒活血湯《醫(yī)林改錯(cuò)》

【歌訣】藉讀獲謔桃花之國(guó)，此生翹胡當(dāng)歌

【功效】清熱解毒，涼血活血。

【主治】瘟毒吐瀉初起?，F(xiàn)用于麻疹、腦炎、腦膜炎后遺癥，灰質(zhì)炎后遺癥等。

【禁忌】若見(jiàn)汗多，肢冷，眼塌，不可用。

【處方】連翹6克葛根6克柴胡9克當(dāng)歸6克生地15克赤芍9克桃仁24克（研）紅

花15克枳殼3克甘草6克

30、臟連丸《古今醫(yī)統(tǒng)》

【歌訣】臟連槐花防痔瘡，香皂老香

【組成】豬大臟大鷹爪黃連250克槐花米60克枳殼30克防風(fēng)粉草槐角豬牙皂角香附子

木香各15克熟倉(cāng)米130克

【用法】上藥除香附外，共為細(xì)末。再用陳熟倉(cāng)米130克，同香附一處為末，用豬大臟

約62厘米長(zhǎng)，水洗凈，裝人香附、倉(cāng)米縛定口，量用水700毫升入砂鍋中，炭火煮干即添

水，慢慢煮爛豬臟如泥，取起和藥搗如糊，再入黃連等末同搗為丸，梧桐子大?？崭箷r(shí)用米

飲下80丸。

31、止痛如神湯《外科啟玄》

【歌訣】止痛如神拜謝歸，大兵焦躁租套房。

【組成】秦光（去苗）

桃仁（去皮、尖，研）

皂角子（燒存性，研）各3克蒼術(shù)（米沿水浸，炒）

防風(fēng)各2克黃柏（酒炒）1.5克當(dāng)歸尾（酒洗）澤瀉各0.9克檳榔0.3克熟大黃3克

【用法】上藥除桃仁、皂角子、檳榔，用水400毫升，將群藥煎至200毫升，再入桃仁、

皂角子、檳榔，再煎至160毫升，空腹時(shí)熱服。待少時(shí)以美膳壓之，不犯胃也。

【主治】痔核腫脹痛癢者。（痔瘡）

【禁忌】服藥期間，忌生冷、五辛、燒酒、肝、腸、濕面。

【加減】如便秘甚，加生大黃、麻仁、枳實(shí)；如腫甚，加黃柏、黃苓、豬苓：如痛甚,

加羌活、郁李仁；如血下多，加地榆、荊芥穗、槐花。

32、苦參湯《瘍科心得集》

【歌訣】苦僧唱京劇，制服百蛇。

【組成】苦參蛇床子白芷金銀花野菊花黃柏地膚子大菖蒲

【用法】用河水煎湯，臨洗入4?5