受創(chuàng)傷影響人口的精神病

受創(chuàng)傷影響人口的精神病

PaulBolton,MBBS,DTMH,MPH,MS

彭博公共衛(wèi)生學(xué)院難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講1A部份：

創(chuàng)傷之后的精神病本質(zhì)

第十三講

受創(chuàng)傷影響人口的精神病難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講2全球的傷殘主要成因1990年1.下呼吸道感染2.腹瀉疾病3.圍生期／圍產(chǎn)期（胎齡滿28周（體重≥1000g）至出生后7足天）病況4.精神紊亂的嚴(yán)重抑郁癥5.缺血性心臟病6.腦血管疾病7.肺癆8.麻疹9.路上交通意外10先天性畸型

20201.缺血性心臟病2.

精神紊亂的嚴(yán)重抑郁癥3.路上交通意外4.腦血管疾病5.慢性阻塞性肺疾病6.下呼吸道感染7.肺癆8.戰(zhàn)爭(zhēng)受傷9.腹瀉疾病10艾滋病

難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講3沖突與人口流離失所

最為人重視的全球精神健康情況，就是因?yàn)闆_突和人口流離所引發(fā)難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講4戰(zhàn)爭(zhēng)因平民而變

美國(guó)獨(dú)立戰(zhàn)爭(zhēng)的蓋茨堡戰(zhàn)役：只有一個(gè)平民傷亡第一次世界大戰(zhàn)：傷亡中有18%為平民第二次世界大戰(zhàn)：傷亡中有60%為平民現(xiàn)在：傷亡中有90%為平民難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講5心理創(chuàng)傷今天，平民常常經(jīng)歷心理創(chuàng)傷難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講6心理創(chuàng)傷的心理后果

沒(méi)有影響憂傷，憤怒，絕望等等；但不是生病精神病直接由創(chuàng)傷引起其他精神病的發(fā)病率增加難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講7要評(píng)估什么？

議題

重要性受影響人數(shù)嚴(yán)重程度（痛苦和功能失效）對(duì)社區(qū)的影響可量度性評(píng)估問(wèn)題需要心理衛(wèi)生的專業(yè)知識(shí)難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講8評(píng)估精神病的好處就大家所知，由創(chuàng)傷引發(fā)的心理失常，在難民中是常見的導(dǎo)致極度痛苦和功能失效，后果不是個(gè)人可以處理有清晰定義的診斷標(biāo)準(zhǔn)從某些人口群中學(xué)會(huì)的，可能適用于其他人需要特定的心理護(hù)理干預(yù)難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講9評(píng)估精神病的壞處這些精神病是否在大多數(shù)文化中也有發(fā)生？有些文化有實(shí)證其他呢？如果有，有什么不同？可能要專注被選中的人們沒(méi)有有效干預(yù)的實(shí)證難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講10創(chuàng)傷如何引發(fā)精神??？對(duì)個(gè)人的世界觀是極大挑戰(zhàn)不能適應(yīng)-->精神病難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講11為什么創(chuàng)傷引發(fā)精神??？

喪失正常的應(yīng)付機(jī)制-->喪失安穩(wěn)／安全感覺除非重拾有效的應(yīng)付機(jī)制／安全感，以下情況會(huì)長(zhǎng)期出現(xiàn)：警惕（焦慮癥）郁悶（情緒性疾?。┡f有的精神病反復(fù)無(wú)常的創(chuàng)傷增加精神病的可能性

難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講12心理創(chuàng)傷的成因：暴力受傷／傷殘／毀容拷打／監(jiān)禁／剝奪

見證暴行和毀壞與犯罪者共處與受害人共處

難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講13心理創(chuàng)傷的成因：性暴力種族暴力中常見的因素女性和兒童作為武器／戰(zhàn)略羞辱懷上敵人的骨肉家庭和社區(qū)變得不穩(wěn)定

難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講14心理創(chuàng)傷的成因：暴力

家庭暴力僅次于藥物和酗酒

難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講15心理創(chuàng)傷的成因：?jiǎn)适?/p>

心愛的人和朋友生理能力家庭和社會(huì)組織／支援教育，工作，職業(yè)，財(cái)力獨(dú)立，身份喪失安全感喪失前途

難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講16心理創(chuàng)傷的成因：威脅以暴力或喪失來(lái)威脅威脅可以和實(shí)際行動(dòng)有同樣的破壞力

難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講17戰(zhàn)爭(zhēng)和流離帶來(lái)的精神病焦慮癥－特別是創(chuàng)傷后壓力癥情緒性疾病－特別是抑郁癥暴力的社會(huì)化以前已有的疾病惡化精神病個(gè)性紊亂

難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講18創(chuàng)傷后壓力癥

創(chuàng)傷事件的后果提高警惕的心理混亂再次經(jīng)歷創(chuàng)傷事件覺醒提高逃避的行為麻木功能受影響維時(shí)超過(guò)一個(gè)月

難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講19抑郁癥郁悶的疾病情緒受壓抑喪失興趣／快樂(lè)（厭倦生命）食欲／體重改變睡眠問(wèn)題精神運(yùn)動(dòng)性激動(dòng)／遲滯和疲憊感到無(wú)價(jià)值或有罪惡感

思考困難時(shí)常想到死亡或自殺功能受影響不是由于死別，或維時(shí)超過(guò)兩個(gè)月

難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講20暴力的社會(huì)化

不正常應(yīng)對(duì)機(jī)制的失常尤其是兒童士兵沒(méi)有道德觀念的行為喪失感同身受，同情的感覺非人化的社會(huì)關(guān)系

難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講21那一種失常？創(chuàng)傷的本質(zhì)暴力和威脅—>創(chuàng)傷后壓力癥喪失—>抑郁癥童年時(shí)長(zhǎng)期暴力—>社會(huì)化

難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講22B部份：

干預(yù)

第十三講

受創(chuàng)傷影響人口的精神病難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講23「非心理性」干預(yù)家庭團(tuán)聚和家庭追蹤工作娛樂(lè)建立／重建基本架構(gòu)安全再融合（軍人）宗教領(lǐng)袖，長(zhǎng)老的精神支持生理衛(wèi)生服務(wù)正義和問(wèn)責(zé)自我決定合適的環(huán)境

難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講24心理性干預(yù)心理教育和心理治療經(jīng)驗(yàn)「重做」幫助當(dāng)?shù)厝耸窟M(jìn)行他們的治療流程藥物

難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講25心理教育和心理治療（還）不見多用需要適應(yīng)當(dāng)?shù)厝耸繉?duì)病癥的了解討論引發(fā)的事件（事后解說(shuō)）病癥正常化重新解讀事件個(gè)人／小組／家庭治療或活動(dòng)認(rèn)知行為治療法人際關(guān)系心理治療法動(dòng)眼減敏感重整療法

難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講26經(jīng)驗(yàn)重做

談話治療法講故事創(chuàng)作性治療法繪畫，拼貼畫游戲治療法話劇，舞蹈，戲劇

難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講27利用本土方法

治傷治療治療儀式接受（治療，重生）的程序

難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講28藥物現(xiàn)在沒(méi)有使用也沒(méi)有長(zhǎng)期用途短期使用抗焦慮劑／鎮(zhèn)靜劑可能有好處難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講29C部份：

議題第十三講

受創(chuàng)傷影響人口的精神病難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講30議題心理社會(huì)相對(duì)于精神病感覺良好模式相對(duì)于疾病模式

難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講31精神病的支持實(shí)證

大多是基于西方的工具西方的病癥概念是否跨文化適用？

如何評(píng)估功能？

難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講32心理創(chuàng)傷

不能入睡+

同一時(shí)間，腦海的感情和思緒混雜+

絕望，無(wú)助+

憤怒

不能進(jìn)食+

感覺極度疲弱+

不能談話

恍惚

失去智力

想得太多+企圖自殺+

感覺沒(méi)有價(jià)值+

混亂感到「死了更好」+

舉動(dòng)瘋狂

沒(méi)有集中力+

容易受驚

感覺心里有「一團(tuán)云」

遇見誰(shuí)，就向誰(shuí)傾訴痛苦T

感覺孤立

腦?；煜ㄍ轮噩F(xiàn)）

時(shí)常生病

一直夢(mèng)見不好的往事

思想不穩(wěn)定感覺有癲癇的情況（崩潰）避開人群，躲避沒(méi)有信任只做不想感覺要打架做打架的惡夢(mèng)和人爭(zhēng)吵過(guò)度哭泣+深度憂傷，可能導(dǎo)致死亡難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講33嚴(yán)重哀傷

孤立

憂傷+

不照顧自己+

不滿意你的生活情況

／狀況

失魂落魄

喋喋不休

不愿意工作+

什么事都不高興+酗酒有什么事都受不了感覺生命沒(méi)有意義+自殺＋雙手捧臉（無(wú)助）＋不想說(shuō)話和人交往有困難

（關(guān)系惡劣）喝酒太多，行為失常難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講34盧旺達(dá)鄉(xiāng)村的工作

洗滌

衣物

對(duì)家人提意見

參加會(huì)議

社交

體力勞動(dòng)

賺錢洗滌

衣物

煮食

洗衣物

清潔家居

照顧兒童

參加會(huì)議

社交

傳承文化

難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講35如何分別精神病和環(huán)境惡劣

對(duì)實(shí)效只有少量證據(jù)所有災(zāi)難后的干預(yù)，都不能證明有影響大多數(shù)開發(fā)中國(guó)家，不知道針對(duì)某種疾病干預(yù)的大部份影響難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講36建議

1.在研究社區(qū)時(shí)（人種學(xué)），首先專注「非精神病學(xué)」干預(yù)2.押后精神病學(xué)干預(yù)，直至試過(guò)「非精神病學(xué)」干預(yù)精神病學(xué)工具和干預(yù)，要因應(yīng)本地情況而調(diào)整3.評(píng)估常見的主要疾病4.以調(diào)整后的精神病學(xué)干預(yù)進(jìn)行特定治療5.評(píng)估精神病學(xué)干預(yù)的影響難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講37非心理衛(wèi)生工作者

非心理衛(wèi)生工作者在事發(fā)地區(qū)工作，可以對(duì)創(chuàng)傷做些什么？難民衛(wèi)生護(hù)理第十三講38西醫(yī)學(xué)是最近三四百年來(lái)建立在解剖學(xué)、生物學(xué)及現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)基礎(chǔ)上、發(fā)展起來(lái)的一門以“解剖人、肉體人”為概念的、新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系。主要采用科學(xué)實(shí)驗(yàn)方法，從宏觀到微觀，直至目前的分子基因?qū)哟嗡剑l(fā)展極為迅速，超過(guò)其它任何一門醫(yī)學(xué)科學(xué)，成為世界醫(yī)學(xué)史上的主流?？梢娭形麽t(yī)學(xué)，一個(gè)是以“功能人”為概念的獨(dú)特的哲學(xué)醫(yī)學(xué)理論體系，一個(gè)是以“解剖人、肉體人”為概念的新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系，二者都不是以完整人為研究對(duì)象的科學(xué)，從理論講二者都不是科學(xué)的，勢(shì)必影響各自發(fā)展。事實(shí)也證明這一切，中醫(yī)長(zhǎng)期停滯不前、療效也不確實(shí)。西醫(yī)盡管發(fā)展到目前的基因分子層次，但疾病發(fā)病率居高不下，對(duì)絕大部分疾病發(fā)病原因認(rèn)識(shí)不清、發(fā)病機(jī)理弄不明白，治療受到制約，在小小SARS、禽流感面前竟束手無(wú)策，在糖尿病、癌癥、心腦血管疾病、尿毒癥等相當(dāng)多疾病面前更是不得不求助或借助中醫(yī)治療。一個(gè)是療效不確實(shí)，一個(gè)是有些甚至相當(dāng)多疾病無(wú)法治療，這就是中西醫(yī)學(xué)結(jié)合的緣由。然而，由于二者是兩套理論、兩股道上跑的車，風(fēng)馬牛不相及，從理論上講就沒(méi)有結(jié)合的可能，只是形式上的融合罷了。故出現(xiàn)西醫(yī)對(duì)治療不了的疾病只好求助中醫(yī)，而中醫(yī)則往往采用西醫(yī)診斷中醫(yī)治療，以及中西治療法一塊用的局面。至于循證醫(yī)學(xué)、比較醫(yī)學(xué)、后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)等所謂“醫(yī)學(xué)”，都稱不上一門獨(dú)立的醫(yī)學(xué)科學(xué)，關(guān)于這一點(diǎn)在靈魂醫(yī)學(xué)有關(guān)章節(jié)中將有相關(guān)點(diǎn)評(píng)?，F(xiàn)今醫(yī)學(xué)分為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、基于“生物-醫(yī)學(xué)模式”近代發(fā)展起來(lái)的西醫(yī)，20世紀(jì)西醫(yī)又發(fā)展到“社會(huì)-心理-生物醫(yī)學(xué)”（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）或綜合醫(yī)學(xué)模式，后基因組時(shí)代系統(tǒng)生物學(xué)的興起，（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）形成了系統(tǒng)醫(yī)學(xué)在全球的迅速發(fā)展，成為繼傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、西醫(yī)學(xué)之后中、西醫(yī)學(xué)匯通的未來(lái)醫(yī)學(xué)。當(dāng)代中國(guó)醫(yī)學(xué)類專業(yè)比較優(yōu)秀的學(xué)校有北京大學(xué)、（4f腫瘤fbb癌癥yuw3胃癌d65io腸癌.f2tr肺癌65ff）華中科技大學(xué)、鄭州大學(xué)等學(xué)校。（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）中醫(yī)即中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)，是形成于數(shù)千年前的中國(guó)，是建立在人們與疾病長(zhǎng)期斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)及陰陽(yáng)五行、八綱臟腑辨證基礎(chǔ)上，運(yùn)用樸素辯證法及思辨推理方法，認(rèn)識(shí)機(jī)體、自然、疾病三者關(guān)系，發(fā)展起來(lái)的（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）一門以“功能人”包括功能臟器為概念的獨(dú)特的醫(yī)學(xué)哲學(xué)理論體系。（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6）在治療上，除了藥物外，還有針灸、推拿氣功、（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）耳針等特殊療法，它是世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中最完善的一種醫(yī)學(xué)理論體系。它為人類尤其為中國(guó)人民（4f腫瘤fbb癌癥yuw3胃癌d65io腸癌.f2tr肺癌65ff）健康和民族繁衍做出了巨大貢獻(xiàn)。（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）西醫(yī)學(xué)是最近三四百年來(lái)建立在解剖學(xué)、生物學(xué)及現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)基礎(chǔ)上、發(fā)展起來(lái)的一門以“解剖人、肉體人”為概念的、新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系。主要采用科學(xué)實(shí)驗(yàn)方法，從宏觀到微觀，直至目前的分子基因?qū)哟嗡?，發(fā)展極為迅速，超過(guò)其它任何一門醫(yī)學(xué)科學(xué)，成為世界醫(yī)學(xué)史上的主流。可見中西醫(yī)學(xué)，一個(gè)是以“功能人”為概念的獨(dú)特的哲學(xué)醫(yī)學(xué)理論體系，一個(gè)是以“解剖人、肉體人”為概念的新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系，二者都不是以完整人為研究對(duì)象的科學(xué)，從理論講二者都不是科學(xué)的，勢(shì)必影響各自發(fā)展。事實(shí)也證明這一切，（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）中醫(yī)長(zhǎng)期停滯不前、（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）療效也不確實(shí)。西醫(yī)盡管發(fā)展到目前的基因分子層次，但疾病發(fā)病率居高不下，對(duì)絕大部分疾病發(fā)病原因認(rèn)識(shí)不清、發(fā)病機(jī)理弄不明白，治療受到制約，在小小SARS、禽流感面前竟束手無(wú)策，在糖尿病、癌癥、心腦血管疾病、尿毒癥等相當(dāng)多疾病面前更是不得不求助或借助中醫(yī)治療。一個(gè)是療效不確實(shí)，一個(gè)是有些甚至相當(dāng)多疾病無(wú)法治療，這就是中西醫(yī)學(xué)結(jié)合的緣由。然而，由于二者是兩套理論、兩股道上跑的車（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2），風(fēng)馬牛不相及，從理論上講就沒(méi)有結(jié)合的可能，只是形式上的融合罷了。（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6）故出現(xiàn)西醫(yī)對(duì)治療不了的疾病只好求助中醫(yī)，而中醫(yī)則往往采用西醫(yī)診斷中醫(yī)治療，以及中西治療法一塊用的局面。（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）至于（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）循證醫(yī)學(xué)、比較醫(yī)學(xué)、后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)等所謂“醫(yī)學(xué)”，都稱不上一門獨(dú)立的醫(yī)學(xué)科學(xué)，關(guān)于這一點(diǎn)在靈魂醫(yī)學(xué)有關(guān)章節(jié)中將有相關(guān)點(diǎn)評(píng)?？傊壳耙灾形麽t(yī)學(xué)為主的世界各種醫(yī)學(xué)科學(xué)都存在不完整性的瑕疵，即都是以不完整的人為研究對(duì)象的醫(yī)學(xué)科學(xué)，故不能解決目前存在于中西醫(yī)學(xué)甚至人文社會(huì)科學(xué)史上一切疑難模糊問(wèn)題，成為阻礙醫(yī)學(xué)科學(xué)前進(jìn)的羈絆。的確，要解決目前存在于中西醫(yī)學(xué)甚至人文社會(huì)科學(xué)上一切疑難模糊問(wèn)題，顯然已完全超出了中（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）西醫(yī)學(xué)所涉及的范疇，我們必須跳出中西醫(yī)學(xué)的理論框架，建立起一個(gè)新的醫(yī)學(xué)理論體系-東方醫(yī)學(xué)和西方醫(yī)學(xué)（即西醫(yī)）的融合形成現(xiàn)代系統(tǒng)醫(yī)學(xué)。該體系所涉及的一切問(wèn)題不管從廣度上，還是從深度上，（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）都應(yīng)該遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)現(xiàn)有的中西醫(yī)學(xué)理論，并將現(xiàn)有中西醫(yī)學(xué)理論納入自己的理論框架范圍之內(nèi)。為了肩負(fù)起這一歷史使命，原創(chuàng)人生、醫(yī)學(xué)理論體系——（4f腫瘤fbb癌癥yuw3胃癌d65io腸癌.f2tr肺癌65ff）靈魂醫(yī)學(xué)soulmedicine應(yīng)運(yùn)而生，她不但從宏觀上或戰(zhàn)略上圓滿解釋并解決了存在于人類醫(yī)學(xué)及人文社會(huì)科學(xué)史上的一切疑難模糊問(wèn)題，而且還能夠使人們得以啟迪人生（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh），不得不重新認(rèn)識(shí)人類自身、不得不重新認(rèn)識(shí)人類賴以生存的這個(gè)多維世界。（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6）醫(yī)學(xué)化驗(yàn)醫(yī)學(xué)定義（medicine），是處理人健康定義中人的生理處于良好狀態(tài)相關(guān)問(wèn)題的一種科學(xué)，以治療預(yù)防生理疾病和提高人體生理機(jī)體健康為目的（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）狹義的醫(yī)學(xué)只（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）是疾病的治療和機(jī)體有效功能的極限恢復(fù)，廣義的醫(yī)學(xué)還包括中國(guó)養(yǎng)生學(xué)和由此衍生的西方的營(yíng)養(yǎng)學(xué)。現(xiàn)在世界上醫(yī)學(xué)主要有西方微觀西醫(yī)學(xué)和東方宏觀中醫(yī)學(xué)兩大系統(tǒng)體系。（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）醫(yī)學(xué)的科學(xué)性在與應(yīng)用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的理論不斷完善和實(shí)踐的驗(yàn)證，（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6）例如生化、生理、微生物學(xué)、解剖、病理學(xué)、藥理學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、流行病學(xué)，中醫(yī)學(xué)及中醫(yī)技能等，來(lái)治療疾病與促進(jìn)健康。雖然東西方由于思維方式的不同導(dǎo)致研究人體健康與外界聯(lián)系及病理機(jī)制的宏觀微觀順序不同，但在不遠(yuǎn)的將來(lái)中西醫(yī)實(shí)踐的豐富經(jīng)驗(yàn)的積累和理論的（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）形成必將誕生新的醫(yī)學(xué)---------人類醫(yī)學(xué)。不同于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）不同于傳統(tǒng)中醫(yī)，金水醫(yī)學(xué)誕生了，金水醫(yī)學(xué)是以驅(qū)除病理，恢復(fù)生理為主張的全新醫(yī)學(xué)，走出了人類醫(yī)學(xué)的誤區(qū)，（4f腫瘤fbb癌癥yuw3胃癌d65io腸癌.f2tr肺癌65ff）治療疾病的特色鮮明，不論是任何疾病都能做到從危為安，由重到輕的恢復(fù)辦法。金水醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)到人體是生命體，（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）生命體有自己的強(qiáng)大的生理自我愈合功能，幫助生命體恢復(fù)自主作用才是治療疾病的根本。針對(duì)當(dāng)今現(xiàn)代文明病，現(xiàn)代疑難病，現(xiàn)代慢性病，亞健康，一體多病，取得了巨大的成功，治療法則為“胃腸潔，氣血流，玄府開，營(yíng)衛(wèi)昌”人生命體運(yùn)動(dòng)符合自然節(jié)律，最終達(dá)到人體生理增強(qiáng)，消滅疾病的目的。編輯本段醫(yī)學(xué)的分類醫(yī)學(xué)研究醫(yī)學(xué)可分為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）（即通常說(shuō)的西醫(yī)學(xué)）和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)（包括中醫(yī)學(xué)、藏醫(yī)學(xué)、蒙醫(yī)學(xué)等）多種醫(yī)學(xué)體系。（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）不同地區(qū)和民族都有相應(yīng)的一些醫(yī)學(xué)體系，宗旨和目的不相同。印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)系統(tǒng)也被認(rèn)為很發(fā)達(dá)。（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）研究領(lǐng)域大方向包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等。（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6）基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)包括：醫(yī)學(xué)生物數(shù)學(xué),醫(yī)學(xué)生物化學(xué),醫(yī)學(xué)生物物理學(xué),人體解剖學(xué),醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué),人體生理學(xué),人體組織學(xué),人體胚胎學(xué),醫(yī)學(xué)遺傳學(xué),人體免疫學(xué),醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué),醫(yī)學(xué)微生物學(xué),醫(yī)學(xué)病毒學(xué),人體病理學(xué),病理生理學(xué),藥理學(xué),醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué),醫(yī)學(xué)心理學(xué),生物醫(yī)學(xué)工程學(xué),醫(yī)學(xué)信息學(xué),急救學(xué),護(hù)病學(xué),新中心法則。臨床醫(yī)學(xué)包括：臨床診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué).影像診斷學(xué)+放射診斷學(xué)+超聲診斷學(xué)（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）+核醫(yī)診斷學(xué)*臨床治療學(xué)職能治療學(xué)化學(xué)治療學(xué)生物治療學(xué)血液治療學(xué)組織器官治療學(xué)飲食治療學(xué)物理治療學(xué)（4f腫瘤fbb癌癥yuw3胃癌d65io腸癌.f2tr肺癌65ff）語(yǔ)言治療學(xué)心理治療學(xué)內(nèi)科學(xué)外科學(xué)泌尿科學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）兒科學(xué)老年醫(yī)學(xué)眼科學(xué)耳鼻喉科學(xué)口腔醫(yī)學(xué)傳染病學(xué)皮膚醫(yī)學(xué)神經(jīng)醫(yī)學(xué)精神病學(xué)腫瘤醫(yī)學(xué)急診醫(yī)學(xué)麻醉學(xué)護(hù)理學(xué)家庭醫(yī)學(xué)性醫(yī)學(xué)臨終關(guān)懷學(xué)（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）康復(fù)醫(yī)學(xué)保健醫(yī)學(xué)聽力學(xué)。編輯本段醫(yī)學(xué)的起源手術(shù)治療中、西醫(yī)學(xué)的起源大致相同。主要包括：①救護(hù)、求食的本能行為。如動(dòng)物受傷會(huì)舐其傷口、遇熱會(huì)避入水中，人與動(dòng)物一樣有著本能救護(hù)。（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6）人類的求食本能在尋找食物時(shí)，逐漸發(fā)現(xiàn)了蔥、姜、蒜、粳米、薏米等雖為食物（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）或調(diào)味品，卻具有治病作用；②生活經(jīng)驗(yàn)創(chuàng)造了醫(yī)學(xué)。先古人類通過(guò)勞動(dòng)制造出利器，從而產(chǎn)生了砭石、骨針等醫(yī)療器具，逐漸掌握了運(yùn)用工具治療疾病的經(jīng)驗(yàn)。與此同時(shí)，人們發(fā)現(xiàn)活動(dòng)肢體（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）可以舒筋活絡(luò)，強(qiáng)身健體，“導(dǎo)引術(shù)”、“五禽戲”的形成，也是