第二章 呼吸系統(tǒng)課件

第二章呼吸系統(tǒng)第二章-呼吸系統(tǒng)第一節(jié)1.呼吸系統(tǒng)組成，上下呼吸道，作用2.唯一完整的環(huán)形軟骨：作用3.氣管的走形、特點、意義4.肺分葉、肺實質(zhì)肺間質(zhì)構(gòu)成5.肺泡、呼吸膜、胸膜.器腔、肋膈隱窩、鼻旁竇6.影響肺通氣、肺換氣的因素7、二氧化碳作用8中樞化學(xué)感受、外周化學(xué)感受器H+作用。低氧刺激的是___感受器第二章-呼吸系統(tǒng)1.引起咳嗽、咳痰的原因、常見病原菌大量痰指24小時痰量超過___；多見于______3.草綠色痰____-；鐵銹色痰——；紅棕色膠東癢痰_____；黃濃痰___4.粉紅色痰______，惡臭______5.痰液粘稠的護(hù)理診斷_____；主要措施6.不同類型患者采用的排痰措施7.咯血最常見的原因_____；最嚴(yán)重的并發(fā)癥____;首選藥物____;禁忌癥禁用_____原因_____大咯血不能_____；窒息先兆8.咯血量的估計——————第二章-呼吸系統(tǒng)吸氣性呼吸困難見于___呼氣性呼吸困難見于混合型呼吸困難見于最有效的方法啊————；最有效的體位__第二章-呼吸系統(tǒng)第二節(jié)引起上呼吸道感染的常見病因普通感冒以_____癥狀為主；為自限病，病程____天；急性病毒性咽炎以_____癥狀為主；急性病毒性喉炎以_____為主常見并發(fā)癥第二章-呼吸系統(tǒng)第三節(jié)1.支嘯概念，臨床特征2.哮喘持續(xù)狀態(tài)3.參與支嘯抗體___4.哮喘受____和___雙重影響5.引起哮喘常見的過敏原誘發(fā)哮喘主要原因___

哮喘并發(fā)癥控制哮喘發(fā)作首選藥物_____副作用、、氨茶堿給藥方式______副作用_____治療哮喘的抗炎藥物______注意事項第二章-呼吸系統(tǒng)哮喘輕度發(fā)作首選____-；中度發(fā)作首選______；中度發(fā)作______;夜間發(fā)作選擇_____哮喘患者不宜超聲霧化，氧氣要濕化重癥哮喘的搶救措施哮喘健康教育第二章-呼吸系統(tǒng)第四節(jié)COPD特征性改變___

_____COPD重要的發(fā)病因素COPD的標(biāo)志性癥狀COPD的診斷評價標(biāo)準(zhǔn)；_____是敏感指標(biāo)診斷COPD的標(biāo)準(zhǔn)_____慢支加重的原因；______COPD發(fā)生、發(fā)展的誘因慢支臨床表現(xiàn)___————————————COPD肺氣腫體征腹式呼吸、縮唇呼吸鍛煉COPD氧療第二章-呼吸系統(tǒng)第五節(jié)1.引起肺心病的原因_____誘發(fā)肺心病加重的原因——————2.誘發(fā)肺心病加重的關(guān)鍵環(huán)節(jié)______；肺動脈高壓形成的重要因素__3。肺動脈高壓慎用——————4.P2>A2提示______;三尖瓣聞及收縮期雜音提示____肺心病失代償期主要表現(xiàn)______；肺心病治療原則肺心病使用利尿劑、強心劑的護(hù)理；氧療護(hù)理肺心病的主要死因第二章-呼吸系統(tǒng)第六節(jié)1.支擴的病因、支擴的臨床表現(xiàn)；支擴常用輔助檢查支擴祛痰方法第二章-呼吸系統(tǒng)小結(jié)1.引起肺炎常見的原因：-___2.HAP、CAP定義3.大葉性肺炎起自_____；小葉性肺炎起自___4.___是寄存呼吸道的正常菌群，其毒力與____有關(guān)5.肺炎球菌肺炎的誘因、發(fā)病年齡、臨床表現(xiàn)、肺實變體征、首選的藥物第二章-呼吸系統(tǒng)小結(jié)8、肺炎病人的護(hù)理診斷9、抗生素使用的用藥護(hù)理休克型肺炎的搶救第二章-呼吸系統(tǒng)課堂小結(jié)

1、肺結(jié)核是結(jié)核菌引起的肺部慢性傳染性疾病。痰中排菌病人是肺結(jié)核病重要的傳染源。常見結(jié)合桿菌類型；感染人的主要類型2.結(jié)核桿菌的滅菌方法

3、全身表現(xiàn)午后低熱、盜汗、消瘦等；局部表現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血等。4.原發(fā)綜合癥概念5.原發(fā)性肺結(jié)核、血行播散性肺結(jié)核的X表現(xiàn)

第二章-呼吸系統(tǒng)6.常見肺結(jié)核的類型；結(jié)核病重要的傳染源化療對結(jié)核病的控制起決定作用，化療原則為早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合用藥治療。藥物的名稱及不良反應(yīng)

7、護(hù)理特色為全程督導(dǎo)短程化療。8.肺結(jié)核最有價值的診斷、分型的診斷依據(jù)、PPD實驗的結(jié)果及臨床意義第二章-呼吸系統(tǒng)肺結(jié)核病人護(hù)理（體位）肺結(jié)核病人的健康指導(dǎo)第二章-呼吸系統(tǒng).患者，女性，36歲，診斷為支氣管擴張，咳嗽、咳痰，痰量每日為120ml，最應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.開窗通風(fēng)B.指導(dǎo)患者大量飲水C.體位引流D.機械吸痰E.翻身、拍背患者，男性，24歲。發(fā)熱、咳嗽3日，住院后咯大量鐵銹色痰，考慮可能是（）A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.肺炎球菌肺炎D.支氣管擴張E.肺癌第二章-呼吸系統(tǒng)某患者因發(fā)熱、胸痛、咳痰2日入院。體檢：體溫40.0℃，右下肺聞及濕羅音，血白細(xì)胞12.0×109/L,入院診斷：發(fā)熱待查（肺炎）。下列可作為該患者護(hù)理問題的是（）A.發(fā)熱待查B.肺炎C.體溫過高D.肺部啰因E.白細(xì)胞增高第二章-呼吸系統(tǒng).患者，男性，19歲。受涼后2日突然寒戰(zhàn)發(fā)熱，體溫39℃，咳嗽，伴有鐵銹色痰，右側(cè)胸痛，吸氣時加重。右下肺叩診呈濁音，可聞及病理性支氣管呼吸音。外周血白細(xì)胞12.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.84.在遺囑中護(hù)士最可能看到的治療藥物是（）A.利福平B.青霉素C.紅霉素D.萬古霉素E.慶大霉素第二章-呼吸系統(tǒng).患者，男性，24歲。因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1日入院。胸部攝片示右中肺有大片高密度影。住院后給予青霉素肌內(nèi)注射，3日后體溫接近正常，患者尚有咳嗽、咳痰，稍感憋氣。目前對該患者的主要護(hù)理措施是（）A.遵醫(yī)囑應(yīng)用退燒藥B.絕對臥床休息C.體位引流D.遵醫(yī)囑應(yīng)用止痛藥E.臥床休息為主，適當(dāng)下床活動第二章-呼吸系統(tǒng)患者，男性，25歲。咳嗽、咳痰2周，結(jié)核菌素試驗（1：2000稀釋度）陽性。正確的解釋是（）A.現(xiàn)在為活動性肺結(jié)核B.可排除結(jié)核病C.曾有結(jié)核菌感染D.需做胸部CT檢查E.需用抗結(jié)核化療第二章-呼吸系統(tǒng).患者，男性，60歲。有COPD病史10余年，近3年來反復(fù)雙下肢水腫，2日來病情加重，口唇發(fā)紺，神志恍惚，雙下肺聞及干、濕啰音，心率120次／min，有早搏。確定患者有無呼吸衰竭最重要的檢查是（）A.心電圖B.血常規(guī)C.胸部X線D.動脈血氣分析E.腦電圖第二章-呼吸系統(tǒng).患者，男性，65歲，以肺氣腫、II型呼吸衰竭收入院。因咳嗽、痰多、呼吸困難，并對醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而難以入睡。不正確的護(hù)理措施是（）A.給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥B.減少夜間操作，保證患者睡眠C.給低流量持續(xù)吸氧D.減少白天睡眠時間和次數(shù)E.與患者一同制定白天活動計劃第二章-呼吸系統(tǒng)患者，女性，25歲。淋雨后打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，初為清水樣，3日后變稠，輕度畏寒，頭痛。161.該患者最可能是患了（）A.急性支氣管炎B.急性肺炎C.普通感冒D.病毒性咽炎E.病毒性氣管炎162.此病一般的病程為（）A.5日B.3日C.1周D.2月E.半月第二章-呼吸系統(tǒng)對該患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.絕對臥床休息B.限制水分?jǐn)z入C.注意隔離，病室關(guān)閉門窗，注意保暖D.給予高蛋白、低鹽飲食E.鼻塞、頭痛明顯給予對癥處理.若患者在原有癥狀的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)了頭痛、發(fā)熱、膿涕、鼻竇壓痛等情況、考慮并發(fā)了（）A.咽炎B.肺炎C.腎炎D.中耳炎E.鼻竇炎第二章-呼吸系統(tǒng)165.若患者在原有癥狀的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)了耳痛、耳鳴、聽力減退、外耳道流膿等情況，考慮并發(fā)了（）A.鼻竇炎B.中耳炎C.腎炎D.咽炎E.肺炎第二章-呼吸系統(tǒng)患者，女性，25歲。因春游賞花，出現(xiàn)發(fā)作性喘息、呼氣性呼吸困難。查體:喘息貌、口唇發(fā)紺、雙肺廣泛哮鳴音，診斷為支氣管哮喘。.該患者發(fā)病最可能的激發(fā)因素是（）A.塵螨B.陽光過敏C.花粉D.精神因素E.動物毛屑為控制急性發(fā)作，應(yīng)首選（）A.地塞米松B.氨茶堿C.色甘酸鈉D.沙丁胺醇吸入第二章-呼吸系統(tǒng).針對目前情況，護(hù)士應(yīng)首先（）A.改善通氣，緩解呼吸困難B.避免接觸過敏原C.加強飲食指導(dǎo)，增加營養(yǎng)D.消除恐懼E.預(yù)防哮喘復(fù)發(fā).對患者的護(hù)理措施，錯誤的是（）A.多飲水，每天2000mL以上B.攝入富有營養(yǎng)的流食C.少油膩D.局勢擺放花草，改善心情E.忌食魚、蝦、蟹等過敏性食物第二章-呼吸系統(tǒng).患者病情穩(wěn)定后，為預(yù)防復(fù)發(fā)，護(hù)士可指導(dǎo)患者應(yīng)用（）A.色甘酸鈉B.沙丁胺醇C.潑尼松D.氨茶堿E.氯苯那敏第二章-呼吸系統(tǒng)患者，男性，50歲，藝術(shù)家。有慢性支氣管炎病史10余年，吸煙史30年。近2年活動后自覺胸悶、氣短、呼吸困難。2日來呼吸困難加重。.護(hù)士應(yīng)首先（）A.幫助患者戒煙B.給患者吸氧C.指導(dǎo)患者練習(xí)縮唇呼吸D.告訴患者減輕體力消耗的體位E.滿足患者藝術(shù)創(chuàng)作的愿望第二章-呼吸系統(tǒng).吸氧的流量為（）A.1~2L/minB.2~4L/minC.8~10L/minD.6~8L/minE.4~6L/min.患者呼吸困難加重的原因最可能是（）A.吸煙B.飲酒C.大氣污染D.感染E.過敏第二章-呼吸系統(tǒng)患者，女性，26歲，患支氣管擴張5年，現(xiàn)妊娠5個月，今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺，大汗淋漓，雙手亂抓，兩腿上翻。.患者現(xiàn)出現(xiàn)了（）A.肺性腦病B.肺栓塞C.窒息先兆D.自發(fā)性氣胸E.呼吸衰竭第二章-呼吸系統(tǒng)186.最關(guān)鍵的搶救措施是（）A.胸腔穿刺抽氣B.立即鼻導(dǎo)管給氧C.進(jìn)行人工呼吸D.立即體位引流，清除血塊E.注射呼吸興奮劑187.不宜選用的止血藥為（）A.三七B.安絡(luò)血C.垂后體葉素D.6-氨基已酸E.抗血纖溶芳酸第二章-呼吸系統(tǒng)患者，女性，25歲。發(fā)熱3日，今晨起呼吸困難，鼻導(dǎo)管吸氧未見好轉(zhuǎn)。查體：體溫為39℃，脈搏為110次/min，呼吸為28次/min,血壓為110/70mmHg。雙肺聞及細(xì)濕啰音及管狀呼吸音。動脈血氣分析：PaO250mmHg，PaCO245mmHg。胸部X線：雙肺可見密度增高的大片狀陰影。臨床診斷為急性呼吸窘迫綜合癥。206.該患者的最主要的護(hù)理診斷是（）A.氣體交換受損B