普通外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：麻醉題庫考點

普通外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：麻醉題庫考點1、單選

局部麻醉藥在什么部位發(fā)揮作用（）。A.突觸前神經(jīng)末梢B.突觸后神經(jīng)末梢C.GABA受體D.膜E.鈣通道正確答案：A參考解析：局部麻醉藥作用于突觸前神經(jīng)末梢而（江南博哥）發(fā)揮作用。2、單選

關(guān)于氧化亞氮（笑氣），下列錯誤的是（）。A.是麻醉性能較強的吸入麻醉藥B.對心肌有一定的直接抑制作用C.對心排、心率和血壓均無明顯影響D.對呼吸有輕度抑制作用E.常與其他全麻藥復(fù)合應(yīng)用于麻醉維持正確答案：A3、單選

根據(jù)神經(jīng)生理學(xué)的觀點，全麻藥產(chǎn)生麻醉作用的部位是（）。A.大腦皮質(zhì)B.腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)C.類脂質(zhì)含量高的組織D.大腦灰質(zhì)E.脊髓正確答案：B4、單選

全麻時引起呼吸道梗阻最常見的原因是（）。A.舌后墜B.咽喉部分泌物積蓄C.喉痙攣D.支氣管痙攣E.氣管導(dǎo)管阻塞正確答案：A5、單選

硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）。A.血壓下降B.尿潴留C.頭痛D.局麻藥毒性反應(yīng)E.全脊髓麻醉正確答案：E6、單選

女性，22歲，50kg。因高空墜落致右肱骨干、雙下肢股骨干骨折，多處軟組織挫傷急診入院。查BP70/30mmHg，HR130次/分，Hb9.8g/L，HCT29%。在容量補充治療時，應(yīng)維持HCT不低于（）。A.25%B.30%C.35%D.40%E.45%正確答案：B7、單選

決定硬膜外阻滯平面的最主要因素是（）。A.藥物容積B.藥物比重C.藥物濃度D.病人的體位E.給藥的速度正確答案：A8、單選

男性，63歲。長期吸煙史，罹患慢性支氣管炎。擬擇期全身麻醉下實施食管中段腫瘤切除術(shù)。屏氣試驗是床旁簡易判斷患者心肺功能的指標(biāo)，其正常值為（）。A.大于10秒B.大于20秒C.大于30秒D.大于40秒E.大于50秒正確答案：C9、單選

在行椎管穿刺時，出現(xiàn)第一個落空感覺，則提示穿刺針已刺破（）。A.棘上韌帶B.棘間韌帶C.黃韌帶D.硬脊膜E.蛛網(wǎng)膜正確答案：C10、單選

女性，22歲，50kg。因高空墜落致右肱骨干、雙下肢股骨干骨折，多處軟組織挫傷急診入院。查BP70/30mmHg，HR130次/分，Hb9.8g/L，HCT29%。應(yīng)選擇哪種麻醉方法（）。A.局部麻醉B.臂叢神經(jīng)阻滯C.椎管內(nèi)麻醉D.全身麻醉E.神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛正確答案：D11、單選

男性，66歲。既往有高血壓痛史8年，自行口服抗高血壓藥，控制良好，擬行胃癌根治術(shù)。術(shù)前血壓170/100mmHg，心率84次/分，心電圖示電軸左偏，心臟順鐘向轉(zhuǎn)位，胸片示心臟增大，肝、腎功能無異常。在靜吸復(fù)合麻醉下行胃癌根治術(shù)，誘導(dǎo)后當(dāng)異氟烷濃度達(dá)1.6MAC時，血壓降至95/50mmHg，心率為118次/分，ECG出現(xiàn)多個室性期前收縮。該患者麻醉中血壓管理哪項不妥（）。A.將血壓維持在120/75mmHg左右B.血壓維持在麻醉前水平C.維持血壓于平時可耐受水平D.補充血容量E.血壓偏低時提高氧供和HCT正確答案：B12、單選

為了避免指或趾壞疽，在行指或趾神經(jīng)阻滯時應(yīng)注意（）。A.使用毒性小的局麻藥B.使用麻醉前用藥C.局部注藥量不受限制D.局麻藥內(nèi)不加腎上腺素E.穿刺時避開神經(jīng)正確答案：D13、單選

硬膜外麻醉時，下列影響麻醉平面的因素中哪項最不重要（）。A.病人體位B.穿刺間隙C.導(dǎo)管方向D.注藥方式E.藥物容積正確答案：A參考解析：主要影響因素有藥物容積，穿刺間隙（麻醉上、下平面的高低決定于穿刺點的高低），導(dǎo)管方向，注藥方式等。其他如藥液濃度，注藥速度和病人體位不是重要因素。14、單選

下列常用肌松藥中是去極化肌松藥的是（）。A.泮庫溴銨B.維庫溴銨C.筒箭毒堿D.琥珀膽堿E.阿曲庫銨正確答案：D15、單選

腰麻起效時首先喪失的感覺為（）。A.觸覺B.運動能力C.溫覺D.震動E.自主神經(jīng)活動正確答案：E參考解析：由于神經(jīng)纖維的粗細(xì)不同，交感神經(jīng)最先被阻滯，運動神經(jīng)最遲被阻滯。16、單選

阿托品作為麻醉前用藥的主要作用是（）。A.抑制呼吸道分泌B.鎮(zhèn)靜C.記憶喪失D.降低基礎(chǔ)代謝率E.增加心率正確答案：A17、多選

哪些情況容易出現(xiàn)局麻藥毒性反應(yīng)（）。A.藥液濃度過高B.藥量過大C.藥液不慎注入血管D.局部組織血循環(huán)豐富E.藥物間相互影響使毒性增高正確答案：A,B,C,D,E18、單選

男性，50歲。膽囊結(jié)石，擬行膽囊切除術(shù)，以往有慢性乙肝病史。如果選擇全身麻醉，不正確的是（）。A.術(shù)前用藥可選用阿托品B.吸入麻醉劑可選用氟烷C.術(shù)中防止低血壓發(fā)生D.插管動作輕，防止損傷出血E.肌松劑最好選用阿曲庫銨正確答案：B19、單選

下列哪項不是蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的常見并發(fā)癥（）。A.低血壓B.惡心、嘔吐C.腰痛D.頭痛E.多尿點擊查看答案正確答案：E20、單選

患者麻醉后肺泡通氣是（）。A.自主呼吸時下肺好于上肺B.控制呼吸時下肺好于上肺C.自主呼吸時兩肺相等D.控制呼吸時兩肺相等E.不論自主呼吸還是控制呼吸都是上肺好于下肺正確答案：E21、單選

某產(chǎn)婦在連續(xù)硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)手術(shù)，給藥后2分鐘產(chǎn)婦出現(xiàn)頭暈、心悸、血壓降至80/56mmHg、心率增至120次/分。下列哪項處理措施不恰當(dāng)（）。A.鼻導(dǎo)管給氧B.將產(chǎn)婦右臂部墊高C.加快輸血輸液D.將產(chǎn)婦左側(cè)臥E.肌內(nèi)注射麻黃堿30mg正確答案：E22、單選

腰麻術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）。A.惡心、嘔吐B.背痛C.腦脊髓膜炎D.腦神經(jīng)麻痹E.頭痛正確答案：E23、單選

預(yù)防全身麻醉時口腔、呼吸道分泌物增多的藥物是（）。A.地西泮B.咪達(dá)唑侖C.苯巴比妥D.阿托品、東莨菪堿E.哌替啶、嗎啡正確答案：D24、單選

男性，63歲。長期吸煙史，罹患慢性支氣管炎。擬擇期全身麻醉下實施食管中段腫瘤切除術(shù)。應(yīng)采取哪項治療（）。A.呼吸興奮藥B.碳酸氫鈉C.吸氧D.促進(jìn)胃動力藥物E.呼吸機治療正確答案：E25、單選

術(shù)前常規(guī)禁食的主要目的是（）。A.避免胃膨脹而妨礙手術(shù)B.防止麻醉期間嘔吐導(dǎo)致誤吸C.防止術(shù)后腹脹D.防止術(shù)后腸麻痹E.防止術(shù)后便秘正確答案：B26、單選

麻醉前用藥的目的下列哪項是錯誤的（）。A.提高病人的痛閾B.抑制呼吸道腺體的分泌功能C.消除病人緊張、焦慮及恐懼的心情D.預(yù)防手術(shù)后感染E.消除因手術(shù)或麻醉引起的不良反應(yīng)正確答案：D參考解析：麻醉前用藥（premedication）的目的在于：①消除患者緊張、焦慮及恐懼的情緒；增強全身麻醉藥的效果，減少全麻藥的副作用；對不良刺激可產(chǎn)生遺忘作用。②提高患者的痛閾，緩和或解除原發(fā)疾病或麻醉前有創(chuàng)操作引起的疼痛。③抑制呼吸道腺體的分泌功能，減少唾液分泌，以防發(fā)生誤吸。④消除因手術(shù)或麻醉引起的不良反射，特別是迷走神經(jīng)反射，抑制交感神經(jīng)興奮以維持血液動力學(xué)的穩(wěn)定。27、單選

硬膜外麻醉的最嚴(yán)重并發(fā)癥是（）。A.血壓下降B.呼吸困難C.全脊髓麻醉D.神經(jīng)損傷E.嘔吐正確答案：C28、單選

關(guān)于硬膜外阻滯麻醉術(shù)后并發(fā)硬膜外血腫，下列正確的是（）。A.若麻醉作用持久不消，或消退后又出現(xiàn)，同時腰背部劇痛，是血腫形成的征兆B.明確診斷者，可行椎板切開減壓術(shù)，清除血腫，手術(shù)時間應(yīng)爭取在血腫形成后24小時內(nèi)進(jìn)行C.明確診斷者，可行椎板切開減壓術(shù)，清除血腫，手術(shù)時間應(yīng)爭取在血腫形成后36小時內(nèi)進(jìn)行D.手術(shù)時間如超過48小時一般很難恢復(fù)E.以上都不是正確答案：A29、單選

椎管內(nèi)阻滯時，局麻藥與脊神經(jīng)根接觸后，哪類神經(jīng)最先被阻滯（）。A.副交感神經(jīng)B.交