寧條梁鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院關(guān)于2011年度收費執(zhí)行情況的自查自糾報告1

寧條梁鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院自查自糾報告上級各主管部門:為嚴(yán)格各項工作的實施，我院開展了各項工作的自查自糾行動，現(xiàn)將本次自查自糾工作具體報告如下：一、醫(yī)藥價格與合理收費合理合法收費是維護人民權(quán)益的具體體現(xiàn),2010年實行藥品“三統(tǒng)一”以來，我院在上級衛(wèi)生主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，堅持以"三個代表"重要思想為指導(dǎo)，以學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大精神為主線，牢固樹立科學(xué)發(fā)展觀，采取扎實有效的措施，深入開展我院的關(guān)于收費的自查自糾與整改工作，取得了一定的成效，為此特將有關(guān)情況匯報如下：我們采取有力措施，深入開展廉潔行醫(yī)，廉潔服務(wù)活動，給不正之風(fēng)下猛藥，念"緊箍咒"。時時防范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的不規(guī)范行為，尤其是以損害病人利益的不正當(dāng)競爭，堅決制止和杜絕轉(zhuǎn)診病人收取"介紹費"，開處方拿藥品"宣傳費"，開檢查單拿"開單費"等行為，多次在各種會議、談話中進行宣傳和誡勉教育，并對重點部門負(fù)責(zé)人明確責(zé)任，加強管理，避免了濫檢查、開大處方等現(xiàn)象的發(fā)生.我院在綜合病房樓住院收費處、住院部藥房開展了收費價格社會承諾服務(wù)公示項目，在門診實行了公示制度，公開了藥品、檢查、收費項目和收費標(biāo)準(zhǔn)，讓群眾監(jiān)督，規(guī)范了收費標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格按省物價規(guī)定收費。加強來訪來信接待工作，加大對違紀(jì)事件查處力度，對群眾反映的問題，我們都及時調(diào)查了解，做到查實一件，處理一件，查處結(jié)果回復(fù)一件，絕不姑息遷就.嚴(yán)肅、嚴(yán)格按照收費項目、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，決不允許多收患者一分錢；進一步公開、透明、規(guī)范收費措施，讓患者明白消費，不允許含糊、隨意、高套、隱蔽性收費.我院特制定如下規(guī)章制度:(一)嚴(yán)格執(zhí)行收費問責(zé)制，認(rèn)真執(zhí)行國家收費政策，對發(fā)現(xiàn)亂收費的科室負(fù)責(zé)人給予撤職待崗處理。

(二)強化醫(yī)療服務(wù)收費公示制度，接受群眾監(jiān)督，一旦發(fā)現(xiàn)有多收亂收的，從科室績效中扣除，并追究科室負(fù)責(zé)人和當(dāng)事人的責(zé)任。

(三)加強藥品價格管理，嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品價格政策，醫(yī)院實行《一日開方制》，按病人實際用量處方，當(dāng)日藥品必須用完，任何科室不得截留。

(四)規(guī)范醫(yī)用耗材的使用和管理，醫(yī)用耗材統(tǒng)一采購和管理，嚴(yán)格執(zhí)行收費標(biāo)準(zhǔn)及明碼標(biāo)價，一次性耗材不得重復(fù)使用。

(五)加大對物價工作的監(jiān)管力度，定期組織藥品及醫(yī)療服務(wù)收費檢查，制定有力的措施，嚴(yán)查嚴(yán)管，切實糾正損害群眾利益的行為，保證廣大病員的健康合法權(quán)益。二、藥品“三統(tǒng)一”實施情況自2010年實施藥品“三統(tǒng)一”工作以來，我院認(rèn)真按照縣衛(wèi)生局及藥品“三統(tǒng)一”管理辦公室相關(guān)文件要求，根據(jù)各村實際情況，由院主要領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)公共衛(wèi)生服務(wù)站全體人員，對各村衛(wèi)生室進行了認(rèn)真細(xì)致的檢查考核。按照上級部門各文件精神，我院嚴(yán)格執(zhí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一代理采購、配送基本藥物制度，改進藥品采購配送方式，至今共為報采購計劃100余萬元，實際配送基本藥物95萬余元，從而加強和規(guī)范了藥品“三統(tǒng)一”工作的順利開展?，F(xiàn)將自查情況報告如下：工作開展情況（一）三統(tǒng)一藥品采購工作開展不力。通過專項檢查和查閱購藥計劃數(shù)量等情況，自國家基本藥物實施以來，各村醫(yī)療站對藥品三統(tǒng)一政策掌握不夠熟悉。思想認(rèn)識不到位，存在消極應(yīng)付和等待觀望心理，“三統(tǒng)一”報送計劃量偏少，三統(tǒng)一藥品配送率偏低。（二）藥品三統(tǒng)一政策宣傳不到位。宣傳公示三統(tǒng)一藥品種類及價格不到位。整改方案（一）提高認(rèn)識，加快推進基本藥物“三統(tǒng)一”工作。我院將繼續(xù)加強全鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員藥品三統(tǒng)一培訓(xùn)工作，使全院職工及各村衛(wèi)生室人員高度認(rèn)識基本藥物工作的重要性，加大宣傳力度，增強工作責(zé)任感，提高執(zhí)行國家醫(yī)改政策的自覺性，扎實推進基本藥物制度的貫徹實施，合理用藥，提高使用率，切實減輕患者的用藥負(fù)擔(dān)。務(wù)、村務(wù)公開的主要內(nèi)容定期公布，廣泛接受群眾監(jiān)督，確保資金使用的透明度，從體制上、機制上保證基金安全、有效運行。二是建立補償回訪制度。主要采用“電話回訪”與“上門回訪”相結(jié)合的方式：①審核人員不定期隨機抽取10戶以上獲得補償?shù)膮⒑限r(nóng)民進行電話回訪；②采取上門、入戶回訪的方式，不定期走訪獲得補償?shù)霓r(nóng)戶，落實定點醫(yī)療機構(gòu)對新農(nóng)合政策的執(zhí)行情況?；卦L內(nèi)容主要包括住院時間、病情問候、住院醫(yī)療費用、具體補償金額、對定點醫(yī)療機構(gòu)的意見以及參合農(nóng)戶對新農(nóng)合工作的意見和建議等。四、鄉(xiāng)村一體化建設(shè)（

一）、指導(dǎo)思想：

認(rèn)真貫徹“三個代表”重要思想和全面建設(shè)小康社會的總體目標(biāo)和要求，進一步健全農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提升農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)功能，提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，為農(nóng)村廣大群眾提供安全、有效、優(yōu)質(zhì)、方便的基本醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)，提高農(nóng)村居民身體健康素質(zhì)，促進全鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)、穩(wěn)定、健康發(fā)展，為構(gòu)建和諧社會和經(jīng)濟社會的可持續(xù)發(fā)展打下堅實的基礎(chǔ)。

（

二）、工作目標(biāo)和主要內(nèi)容

鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的目標(biāo)是：根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求和強化農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的需要，在縣衛(wèi)生局的指導(dǎo)和當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下，以鄉(xiāng)衛(wèi)生院為主體，對村級衛(wèi)生組織的行政、人員、業(yè)務(wù)、財務(wù)和藥品統(tǒng)一管理，建立符合社會主義市場經(jīng)濟體制需要，符合國家關(guān)于加強農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展要求，符合基層衛(wèi)生組織建設(shè)實際的農(nóng)村三級醫(yī)療保健網(wǎng)，使農(nóng)村區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃更趨科學(xué)，衛(wèi)生資源配置更趨合理，村級衛(wèi)生組織的設(shè)施條件得到逐步改善，鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)素質(zhì)得到不斷提高，農(nóng)村用藥安全得到充分保證，疾病預(yù)防控制體系得到健全完善，增強對禿發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)能力，為建立新型醫(yī)療合作醫(yī)療制度搭建平臺，使農(nóng)民的身體健康得到進一步保障。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的主要內(nèi)容包括：

1、搞好規(guī)劃

我鄉(xiāng)根據(jù)靖邊縣醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的要求，結(jié)合本地實際，本著因地制宜、合理布局、方便群眾、便于管理的原則，綜合考慮人口密度、地理位置、衛(wèi)生設(shè)施、技術(shù)力量、服務(wù)半徑等因素，合理確定村級衛(wèi)生機構(gòu)的設(shè)置，原則上每個行政村的村委會所在地設(shè)一所面積不小于60平方米、診斷、治療、觀察、預(yù)防保健、藥房五室分設(shè)的村衛(wèi)生所。3、行政管理

衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人由衛(wèi)生院在縣衛(wèi)生局和鎮(zhèn)黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下進行統(tǒng)一考核，村兩委推薦和群眾測評相結(jié)合，最后由鄉(xiāng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化領(lǐng)導(dǎo)組研究上報。鄉(xiāng)村醫(yī)生的聘用堅持公開、平等、競爭、擇優(yōu)的原則，聘用的鄉(xiāng)村醫(yī)生必須符合以下條件：

（1）在本村已取得職業(yè)助理醫(yī)師以上資格或鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的衛(wèi)生人員中聘任；

（2）聘用人員盡量年輕化；（3）在醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生中招錄聘用；（4）必須使用本村人，嚴(yán)禁異地執(zhí)業(yè)；（5）聘用的鄉(xiāng)村醫(yī)生必須經(jīng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村委會同意，上報縣衛(wèi)生局審核批準(zhǔn)，由鄉(xiāng)衛(wèi)生院聘任使用，村委會和衛(wèi)生院共同管理。以上五個條件必須同時具備，缺一不可。衛(wèi)生院將于鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂聘用合同書，明確雙方的權(quán)利義務(wù)，建立定期考核、續(xù)聘、解聘制度，實行優(yōu)勝劣汰。鄉(xiāng)村醫(yī)生補助要堅持多勞多得、按勞取酬的原則考核發(fā)放。4、業(yè)務(wù)管理（1）衛(wèi)生室必須完成鎮(zhèn)衛(wèi)生員安排的各項工作任務(wù)，服從鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)管理，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療、預(yù)防保健、康復(fù)、愛國衛(wèi)生、健康教育，做好疫情報告及有關(guān)資料的收集、整理、統(tǒng)計和上報工作。

（2）衛(wèi)生室按照規(guī)定的執(zhí)業(yè)地點和診療科目執(zhí)業(yè)，不得設(shè)置手術(shù)室、制劑室、產(chǎn)房及病床，不得開展放射、超聲、化驗等醫(yī)學(xué)輔助檢查。

（3）鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立對鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考試考核制度、業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每季度一次，考試考核每年一次，連續(xù)二年考試不合格者予以解聘。

（4）衛(wèi)生室要做到診療有登記、取藥有處方，收款有單據(jù)，出據(jù)證明有存檔。

5、財務(wù)管理

（1）鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實行“三管一統(tǒng)”（即：管帳冊、管藥品、管藥價，統(tǒng)一財務(wù)核算）的財務(wù)管理方法，由衛(wèi)生院設(shè)立兼職會計，對衛(wèi)生室的財務(wù)收支進行有效監(jiān)督和代管，對各種收費進行有效監(jiān)督。

（2）衛(wèi)生室應(yīng)按財務(wù)制度規(guī)范建帳，做到帳款、帳表（處方、票據(jù)）、帳物相符，日清、月結(jié)、旬報，建立檔案，不得弄虛作假。

（3）鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資由村衛(wèi)生室根據(jù)業(yè)務(wù)收入情況，按照多勞多得、按勞取酬的分配原則，村衛(wèi)生室要將業(yè)務(wù)收入的20%作為業(yè)務(wù)發(fā)展基金。

6、藥品統(tǒng)一配送

鄉(xiāng)衛(wèi)生院建立藥品配送中心，村衛(wèi)生室所需藥品和衛(wèi)生材料由鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一代購配送，管理辦公室對藥品配送、使用實行有效監(jiān)督，統(tǒng)一藥品價格，堅決杜絕使用假冒偽劣藥品，切實保證藥品質(zhì)量。

三、工作要求

1、提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)。

村兩委要高度重視和支持鄉(xiāng)村服務(wù)一體化管理工作，把此項工作作為一項重要內(nèi)容擺上議事日程，認(rèn)真組織，分工負(fù)責(zé)，落實任務(wù)，強化責(zé)任。確定一名副職干部，具體負(fù)責(zé)做好村衛(wèi)生室占地面積、衛(wèi)生室建設(shè)中的協(xié)調(diào)工作及村民的宣傳發(fā)動工作。

2、加強部門配合

鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理是一項綜合性工作，各職能部門應(yīng)切實履行監(jiān)督、管理、服務(wù)等工作職責(zé)，密切配合積極支持鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化工作，衛(wèi)生院要發(fā)揮好組織協(xié)調(diào)作用，及時協(xié)調(diào)和爭取相關(guān)部門的支持，為一體化管理工作的全面展開提供指導(dǎo)，工商、藥監(jiān)、公安等部門要繼續(xù)加大對醫(yī)療市場的