西醫(yī)內(nèi)科學(xué)練習(xí)試卷12-真題-無答案

西醫(yī)內(nèi)科學(xué)練習(xí)試卷12(總分100,考試時間90分鐘)1.A1型題1.慢性腎小球腎炎水腫的特點A.組織間隙蛋白含量低 B.多從眼瞼、顏面部開始C.水腫從下肢開始 D.主要原因為蛋白的大量丟失E.與血漿腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)無關(guān)2.急性腎小球腎炎多于前驅(qū)感染后何時起病A.立即 B.1～3周C.2～4周 D.4～6周E.8周3.老年人常見的原發(fā)腎病綜合征的病理類型為A.微小病變 B.腎小球系膜增生性病變C.局灶節(jié)段性腎小球硬化 D.膜性腎病E.毛細血管內(nèi)增生性腎炎4.哪項不是慢性腎功能衰竭透析的指征A.BUN＞35.7mmol/LB.CCr＜10ml/minC.血鉀＞6.5mmol/LD.出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂E.血肌酐＞707.2/μmol/L5.病毒感染后急性腎炎與鏈球菌感染后腎小球腎炎的主要區(qū)別為A.起病時間 B.前者不伴有血清補體的降低C.血尿 D.高血壓E.腎功能不全6.肺出血-腎炎綜合征可繼發(fā)A.急性腎炎 B.急進性腎炎C.腎盂腎炎 D.腎病綜合征E.以上都不是7.下列哪個疾病一般不會引起血清淀粉酶增高A.急性胰腺炎 B.穿透性潰瘍C.膽道結(jié)石 D.腮腺炎E.慢性胰腺炎緩解期8.急性腎小球腎炎尿沉渣中很少見的是A.紅細胞 B.蛋白質(zhì)C.膿細胞 D.上皮細胞E.管型9.下列除哪項外均為腎病綜合征蛋白質(zhì)代謝紊亂后導(dǎo)致的后果A.營養(yǎng)不良 B.感染C.血栓栓塞 D.影響藥物的藥代動力學(xué)E.內(nèi)分泌紊亂10.下列哪項不是慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)A.上腹部疼痛 B.胰腺鈣化C.糖尿病 D.脂肪瀉E.以上均不是11.腎臟病中引起血尿的最常見原因為A.腎盂腎炎 B.腎小球腎炎C.腎結(jié)核 D.腎囊腫E.腎血管病變12.肝性昏迷病人，其最早出現(xiàn)的癥狀為A.意識模糊 B.行為異常欣快C.撲翼樣震顫 D.簡單計數(shù)錯誤E.肝臭13.下列關(guān)于血尿的說法正確的是A.1L尿中含0.1ml血即為肉眼血尿B.腎小球源性血尿多為均一型C.非腎小球源性血尿多為多形型D.腎小球源性血尿多為疼痛性E.腎小球源性血尿常為全程性血尿14.急性糜爛性胃炎治療不應(yīng)使用A.H2受體拮抗劑 B.質(zhì)子泵抑制劑C.黏膜保護劑 D.去除病因E.胃大部切除15.風(fēng)心病好發(fā)于哪個瓣膜A.三尖瓣 B.肺動脈瓣C.單純主動脈瓣 D.三尖瓣和主動脈瓣E.二尖瓣16.風(fēng)心病患者，房顫好發(fā)于A.二尖瓣狹窄 B.二尖辨關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄 D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.以上都不是17.風(fēng)心病主動脈瓣狹窄的主要體征是A.周圍血管征 B.心臟向左下極度擴大C.Austin-Flint雜音 D.主動脈瓣區(qū)第二心音減弱或消失E.胸骨右緣Ⅱ肋間收縮期吹風(fēng)樣雜音18.判斷胃炎的活動程度是根據(jù)A.幽門螺桿菌感染的程度 B.黏膜糜爛程度C.黏膜充血程度 D.黏膜中有無中性粒細胞浸潤E.膿性分泌物的多少19.以下哪項是原發(fā)性肝癌最常見的類型A.結(jié)節(jié)型 B.塊狀型C.彌漫型 D.小癌型E.以上都不是20.胃癌在下列哪種情況下不能行根治性手術(shù)A.肝總動脈淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移時 B.腹腔動脈淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移時C.肝、腹膜、腸系膜廣泛轉(zhuǎn)移時 D.癌浸潤到橫結(jié)腸或脾臟時E.肝左外葉局限性癌浸潤時21.下列哪項不符合主動脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)A.呼吸困難 B.心絞痛C.暈厥 D.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音E.周圍血管征22.風(fēng)濕性心肌炎心電圖表現(xiàn)，下列哪項較常見A.P-R間期延長 B.Q-T間期延長C.ST段水平壓低 D.T波平坦或倒置E.心房顫動23.提高胃癌治愈率的關(guān)鍵是A.早期診斷 B.根治性手術(shù)C.早期應(yīng)用抗癌藥物 D.術(shù)后放療E.綜合治療24.風(fēng)心病患者，防止風(fēng)濕再活動，目前認為最有效的措施是A.加強體育鍛煉 B.摘除扁桃體C.處理齲齒 D.藥物預(yù)防，青霉素為主E.增加激素用藥時間25.引起十二指腸潰瘍胃酸分泌過高的因素中下列哪項不正確A.壁細胞總數(shù)增多 B.Hp感染C.壁細胞對胃泌素敏感性增高 D.D細胞數(shù)量增加，生長抑素增多E.胃酸反饋性抑制機制失靈26.肝硬化腹水患者治療必須遵循以下原則，但哪項除外A.病人必須限制水鈉的攝入B.保鉀利尿劑和排鈉利尿劑并用C.服用呋塞米利尿劑時應(yīng)補充氯化鉀D.快速利尿消除腹水有助于病情緩解E.腹水消退后仍須限制鈉的攝入27.消化性潰瘍最易發(fā)生大出血的是A.胃小彎潰瘍 B.幽門管潰瘍C.十二指腸球部潰瘍 D.球后潰瘍E.多發(fā)性潰瘍28.最常見的風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病除心尖部聽到舒張期隆隆樣雜音外，另一具有診斷意義的體征是A.心尖部粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音B.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進和分裂C.胸骨右緣Ⅱ肋間收縮期雜音D.心尖區(qū)舒張期震頗E.胸骨左緣Ⅲ～Ⅳ助間舒張期吹風(fēng)樣雜音29.抗膽堿能藥物可用于下列哪種情況A.反流性食管炎 B.潰瘍近期出血C.幽門管梗阻并青光眼 D.前列腺肥大E.十二指腸潰瘍30.治療風(fēng)濕熱并心臟損害最合理的是A.青霉素單用 B.水楊酸制劑單用C.糖皮質(zhì)激素單用 D.水楊，酸制劑并用糖皮質(zhì)激素E.青霉素+水楊酸制劑+糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用31.關(guān)于IgA腎病說法錯誤的是A.多于感染后起病 B.典型的以肉眼血尿為首發(fā)癥狀C.病理上表現(xiàn)為彌漫性系膜細胞和基質(zhì)增生 D.蛋白尿可以很少E.不導(dǎo)致腎功能不全32.肝癌非手術(shù)治療首選方法是A.化學(xué)抗癌藥物 B.放射治療C.肝動脈栓塞治療 D.中醫(yī)治療E.生物和免疫治療33.肝病患者下列哪項對診斷肝硬化最具參考價值A(chǔ).脾腫大 B.蜘蛛痣與肝掌C.蛋白電泳丁球蛋白明顯增高 D.肝腫大且質(zhì)地堅硬E.胃鏡示食管胃底靜脈曲張34.下列哪項對診斷門脈高壓最有特征性A.脾大 B.腹水C.側(cè)支循環(huán)的建立及開放 D.蜘蛛痣E.脾功能亢進的表現(xiàn)35.有關(guān)主動脈瓣關(guān)閉不全錯誤的是A.主動脈瓣區(qū)出現(xiàn)中晚期遞增型舒張期雜音B.主動脈瓣第二心音減弱或消失C.可有毛細血管搏動征D.心濁音界靴形擴大E.心尖區(qū)可聽到Austin-Flint雜音36.提高早期胃癌診斷率的三項關(guān)鍵性手段是A.纖維胃鏡檢查，胃液細胞學(xué)檢查，X線鋇餐檢查B.纖維胃鏡檢查，胃液酸堿度檢查，X線鋇餐檢查C.胃液細胞學(xué)檢查，糞便隱血試驗，X線鋇餐檢查D.胃液細胞學(xué)檢查，糞便隱血試驗，纖維胃鏡檢查E.纖維胃鏡檢查，糞便隱血試驗，X線鋇餐檢查37.下列藥物已確認可誘發(fā)胰腺炎，但哪項除外A.噻嗪類利尿劑 B.腎上腺糖皮質(zhì)激素C.磺胺類藥物 D.硫唑嘌呤E.生長抑素38.慢性萎縮性胃炎治療哪項不正確A.口服抗生素 B.稀鹽酸C.維生素B12 D.硫酸亞鐵E.H2受體拮抗劑39.慢性胃炎最主要的原因是A.自身免疫 B.十二指腸腸液反流C.幽門螺桿菌感染 D.長期飲酒E.吸煙40.風(fēng)心病最常見的并發(fā)癥是A.充血性心力衰竭 B.心律失常C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎 D.肺部感染E.急性肺水腫41.以下肝硬化的主要并發(fā)癥哪項不正確A.上消化道出血 B.結(jié)核性腹膜炎C.肝腎綜合征 D.原發(fā)性肝癌E.肝性昏迷42.消化性潰瘍發(fā)病機制的描述正確的是A.潰瘍的形成與胃酸-胃蛋白酶的消化作用有關(guān)B.十二指腸潰瘍患者晚間胃酸分泌相對減少C.胃潰瘍時胃酸分泌通常偏高D.胃酸在胃潰瘍發(fā)病中的作用可忽略不計E.在十二指腸潰瘍發(fā)病中黏膜防衛(wèi)力量削弱較胃酸增高更重要43.急性胃炎的病因有A.急性感染 B.急性應(yīng)激C.膽汁反流 D.藥物刺激E.以上均是44.尿紅細胞形態(tài)檢查是判斷A.腎小球源與非腎小球源性血尿 B.原發(fā)與繼發(fā)腎小球疾病C.膀胱癌與泌尿道良性腫瘤 D.泌尿系結(jié)石與炎癥E.IgA腎病與過敏性紫癜腎損害45.X線發(fā)現(xiàn)心影梨形增大是由于A.右室、左室增大 B.左室左房增大C.右室、左房增大，肺動脈干突出 D.右室、右房增大E.左室增大，主動脈弓突出46.血清AFP升高可見于下列情況，但須除哪項外A.原發(fā)性肝癌 B.原發(fā)性膽汁性肝硬化C.妊娠 D.慢性活動性肝炎E.生殖腺胚胎癌47.心尖區(qū)全收縮期雜音，強度在Ⅲ級或Ⅲ級以上，向左腋下和左背傳導(dǎo)，應(yīng)首先考慮A.三尖瓣關(guān)閉不全 B.室間隔缺損C.主動脈瓣狹窄 D.二尖瓣關(guān)閉不全E.功能性收縮期雜音48.胃癌的治療原則正確的是A.早期化療 B.化療+放療C.捫到腫塊者作全胃切除 D