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沈陽(yáng)正規(guī)保險(xiǎn)索賠協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)版,可打印合同編號(hào):__________沈陽(yáng)正規(guī)保險(xiǎn)索賠協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)版第一章:合同方基本信息1.1.合同甲方(索賠方)信息填寫甲方(索賠方)的詳細(xì)信息,包括但不限于:全稱統(tǒng)一社會(huì)信用代碼/身份證號(hào)碼法定代表人/負(fù)責(zé)人聯(lián)系人聯(lián)系電話通訊地址郵編1.2.合同乙方(保險(xiǎn)公司)信息填寫乙方(保險(xiǎn)公司)的詳細(xì)信息,包括但不限于:全稱統(tǒng)一社會(huì)信用代碼法定代表人聯(lián)系人聯(lián)系電話通訊地址郵編第二章:保險(xiǎn)產(chǎn)品及服務(wù)2.1.保險(xiǎn)產(chǎn)品信息填寫所購(gòu)買的保險(xiǎn)產(chǎn)品詳細(xì)信息,包括但不限于:保險(xiǎn)產(chǎn)品名稱保險(xiǎn)金額保險(xiǎn)期間保險(xiǎn)費(fèi)用保險(xiǎn)責(zé)任保險(xiǎn)條款2.2.保險(xiǎn)服務(wù)內(nèi)容填寫乙方提供的保險(xiǎn)服務(wù)內(nèi)容,包括但不限于:保險(xiǎn)咨詢保險(xiǎn)理賠保險(xiǎn)合同變更保險(xiǎn)合同解除保險(xiǎn)合同續(xù)保第三章:保險(xiǎn)責(zé)任與免責(zé)3.1.保險(xiǎn)責(zé)任明確甲方購(gòu)買的保險(xiǎn)產(chǎn)品所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任,包括但不限于:保險(xiǎn)事故的定義保險(xiǎn)事故的賠償范圍保險(xiǎn)事故的賠償限額保險(xiǎn)事故的賠償方式3.2.免責(zé)條款明確乙方在何種情況下不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,包括但不限于:保險(xiǎn)合同約定的免責(zé)事項(xiàng)保險(xiǎn)法規(guī)定的免責(zé)事項(xiàng)甲方違反保險(xiǎn)合同約定的免責(zé)事項(xiàng)第四章:保險(xiǎn)索賠流程4.1.保險(xiǎn)事故通知約定甲方在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),應(yīng)如何及時(shí)通知乙方,包括但不限于:通知方式通知內(nèi)容通知時(shí)間4.2.保險(xiǎn)索賠資料提交約定甲方在索賠時(shí)需提交的資料,包括但不限于:保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)事故證明賠償申請(qǐng)表相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)其他必要的證明材料4.3.保險(xiǎn)理賠審核約定乙方在收到甲方的索賠資料后,應(yīng)在多少個(gè)工作日內(nèi)完成理賠審核,并通知甲方審核結(jié)果。第五章:合同解除與終止5.1.合同解除約定在何種情況下,甲乙雙方可以解除合同,包括但不限于:甲方主動(dòng)解除合同乙方主動(dòng)解除合同雙方協(xié)商一致解除合同5.2.合同終止約定在何種情況下,合同自動(dòng)終止,包括但不限于:保險(xiǎn)期間屆滿保險(xiǎn)事故發(fā)生并賠償完畢甲方違反保險(xiǎn)合同約定,導(dǎo)致合同無(wú)法繼續(xù)履行乙方依法解散、被宣告破產(chǎn)或被吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照第六章:保險(xiǎn)合同變更與續(xù)保6.1.保險(xiǎn)合同變更6.1.1.變更事項(xiàng)明確保險(xiǎn)合同變更的事項(xiàng),包括但不限于保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)費(fèi)用、保險(xiǎn)責(zé)任等。6.1.2.變更申請(qǐng)約定甲方如需變更保險(xiǎn)合同,應(yīng)向乙方提交變更申請(qǐng),并明確申請(qǐng)的提交方式、審核流程和生效時(shí)間。6.1.3.變更審核約定乙方在收到甲方的變更申請(qǐng)后,應(yīng)在多少個(gè)工作日內(nèi)完成審核,并通知甲方審核結(jié)果。6.1.4.變更手續(xù)費(fèi)如涉及變更手續(xù)費(fèi),明確變更手續(xù)費(fèi)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、支付方式和支付時(shí)間。6.2.保險(xiǎn)合同續(xù)保6.2.1.續(xù)保申請(qǐng)約定甲方如需續(xù)保,應(yīng)向乙方提交續(xù)保申請(qǐng),并明確申請(qǐng)的提交方式、審核流程和生效時(shí)間。6.2.2.續(xù)保審核約定乙方在收到甲方的續(xù)保申請(qǐng)后,應(yīng)在多少個(gè)工作日內(nèi)完成審核,并通知甲方審核結(jié)果。6.2.3.續(xù)保保費(fèi)明確續(xù)保保費(fèi)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、支付方式和支付時(shí)間。6.2.4.續(xù)保優(yōu)惠如乙方提供續(xù)保優(yōu)惠,明確續(xù)保優(yōu)惠的條件、方式和優(yōu)惠幅度。第七章:保險(xiǎn)合同解除與終止7.1.合同解除7.1.1.解除條件約定在何種情況下,甲乙雙方可以解除合同,包括但不限于甲方主動(dòng)解除合同、乙方主動(dòng)解除合同、雙方協(xié)商一致解除合同等。7.1.2.解除程序明確合同解除的程序,包括解除通知的發(fā)出、解除生效時(shí)間等。7.1.3.解除手續(xù)費(fèi)如涉及解除手續(xù)費(fèi),明確解除手續(xù)費(fèi)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、支付方式和支付時(shí)間。7.2.合同終止7.2.1.終止條件約定在何種情況下,合同自動(dòng)終止,包括但不限于保險(xiǎn)期間屆滿、保險(xiǎn)事故發(fā)生并賠償完畢、甲方違反保險(xiǎn)合同約定導(dǎo)致合同無(wú)法繼續(xù)履行、乙方依法解散、被宣告破產(chǎn)或被吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照等。7.2.2.終止程序明確合同終止的程序,包括終止通知的發(fā)出、終止生效時(shí)間等。7.2.3.終止后的權(quán)益處理約定合同終止后,甲乙雙方權(quán)益的處理方式,包括未到期保費(fèi)的處理、已交保費(fèi)的處理等。第八章:爭(zhēng)議解決8.1.協(xié)商解決約定甲乙雙方在合同履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商的方式解決。8.2.仲裁解決如協(xié)商無(wú)果,約定甲乙雙方可以選擇仲裁解決爭(zhēng)議,明確仲裁機(jī)構(gòu)的名稱、所在地和仲裁規(guī)則。8.3.訴訟解決如協(xié)商無(wú)果且未選擇仲裁,約定甲乙雙方可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟,明確訴訟地點(diǎn)和訴訟適用法律。第九章:合同效力與附件9.1.合同效力明確合同的生效時(shí)間、有效期和失效時(shí)間。9.2.合同附件如合同包含附件,明確附件的內(nèi)容、編號(hào)和效力,并約定附件與合同具有同等法律效力。第十章:其他約定10.1.合同轉(zhuǎn)讓約定甲方是否可以將合同轉(zhuǎn)讓給第三方,如可以,明確轉(zhuǎn)讓的條件和程序。10.2.完整協(xié)議聲明本合同是甲乙雙方關(guān)于保險(xiǎn)事項(xiàng)的完整協(xié)議,取代了所有先前的口頭或書面協(xié)議。10.3.法律適用明確合同適用的法律,如中華人民共和國(guó)法律。10.4.通知與送達(dá)約定甲乙雙方通知和送達(dá)的方式,包括郵寄、電子郵件、等。10.5.合同修改明確合同修改的方式,包括書面修改和附件修改,并約定修改的生效時(shí)間。10.6.語(yǔ)言明確合同的簽訂語(yǔ)言,如中文。10.7.簽署日期明確合同的簽署日期,格式為“年/月/日”。第十一章:特別條款11.1.不可抗力11.1.1.定義明確不可抗力的定義,包括自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)、罷工等。11.1.2.影響約定不可抗力事件對(duì)合同履行的影響,包括延期履行、解除合同等。11.1.3.通知約定甲乙雙方在發(fā)生不可抗力事件時(shí),應(yīng)如何及時(shí)通知對(duì)方,包括通知方式、通知內(nèi)容和通知時(shí)間。11.2.知識(shí)產(chǎn)權(quán)11.2.1.甲方知識(shí)產(chǎn)權(quán)明確甲方擁有的與保險(xiǎn)產(chǎn)品相關(guān)的知識(shí)產(chǎn)權(quán),包括但不限于商標(biāo)、專利、著作權(quán)等。11.2.2.乙方知識(shí)產(chǎn)權(quán)明確乙方擁有的與保險(xiǎn)服務(wù)相關(guān)的知識(shí)產(chǎn)權(quán),包括但不限于商標(biāo)、專利、著作權(quán)等。11.2.3.使用限制約定甲乙雙方在使用對(duì)方知識(shí)產(chǎn)權(quán)時(shí)應(yīng)遵守的限制和規(guī)定。第十二章:保密條款12.1.保密義務(wù)約定甲乙雙方對(duì)在合同履行過(guò)程中獲得的對(duì)方商業(yè)秘密和機(jī)密信息承擔(dān)保密義務(wù)。12.2.保密期限明確保密義務(wù)的期限,包括合同有效期和合同終止后的一定期限。12.3.泄密責(zé)任約定如一方違反保密義務(wù),應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任和后果。第十三章:適用法律與管轄13.1.適用法律明確合同適用的法律,如中華人民共和國(guó)法律。13.2.管轄法院約定合同爭(zhēng)議的管轄法院,如合同簽訂地人民法院。第十四章:合同生效與終止14.1.合同生效明確合同的生效時(shí)間,如合同簽署之日。14.2.合同終止約定合同終止的條件和程序,包括合同到期、雙方協(xié)商一致解除、違約終止等。第十五章:附件及簽字15.1.附件15.1.1.附件內(nèi)容如合同包含附件,明確附件的內(nèi)容、編號(hào)和效力,并約定附件與合同具有同等法律效力。15.1.2.附件修改明確附件修改的方式,包括書面修改和附件修改,并約定修改的生效
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