作用于消化系統(tǒng)藥物-瀉藥與止瀉藥（動(dòng)物藥理課件）

動(dòng)物藥理與毒理瀉藥的認(rèn)知主要內(nèi)容認(rèn)識(shí)瀉藥瀉藥的應(yīng)用瀉藥的分類案例分析

徐某飼養(yǎng)的一條雌性拉布拉多犬，體重20kg,因鄰居飼喂剩雞蛋及豬肉等，5天未見(jiàn)排便，煩躁不安，飲欲大減，食欲廢絕。患犬頻繁走動(dòng)，不時(shí)下蹲，怒責(zé)擦肛，且伴有低聲呻吟，來(lái)我獸醫(yī)院就診。體格檢查：T39℃，心跳97次/分，呼吸41次/分，腹部觸診摸及長(zhǎng)條狀硬物，伴有觸痛。動(dòng)物便秘的常見(jiàn)原因：1、喂食不合理，精料多，粗料少。2、動(dòng)物肥胖、缺少運(yùn)動(dòng)。3、年老體弱、惡病質(zhì)等。4、腸管阻塞、痙攣等。5、肛周疾病等。6、腸外壓迫等等。凡能促進(jìn)腸管蠕動(dòng)，增加腸內(nèi)容積或潤(rùn)滑腸腔、軟化糞便，從而促進(jìn)糞便排出的藥物。認(rèn)識(shí)瀉藥

1、治療便秘2、排出消化道內(nèi)發(fā)酵腐敗的產(chǎn)物3、排出毒物4、除去腸腔內(nèi)殘存的驅(qū)蟲(chóng)藥和蟲(chóng)體

應(yīng)用瀉藥分類容積性（鹽類）瀉藥：硫酸鎂、硫酸鈉等潤(rùn)滑性（油類）瀉藥：液體石蠟、植物油等刺激性瀉藥：蓖麻油、番瀉葉等神經(jīng)性瀉藥：氨甲酰膽堿、新斯的明等動(dòng)物藥理與毒理瀉藥與止瀉藥的合理選用主要內(nèi)容瀉藥的合理選用止瀉藥的合理選用

瀉藥：凡能促進(jìn)腸管蠕動(dòng)，增加腸內(nèi)容積或潤(rùn)滑腸腔、軟化糞便，從而促進(jìn)糞便排出的藥物。止瀉藥：凡能制止腹瀉的藥物稱為止瀉藥。瀉藥的合理選用大腸便秘早、中期：一般首選鹽類瀉藥（如：硫酸鈉）小腸阻滯的早、中期：選用植物油、液體石蠟，優(yōu)點(diǎn)容積小，對(duì)小腸無(wú)刺激性，且有潤(rùn)滑作用。排除毒物：選用鹽類瀉藥或與植物性瀉藥合用。一般不用油類瀉藥，以防促進(jìn)毒物吸收加重中毒。便秘后期：已出現(xiàn)炎癥或病變，一般只能選用油類瀉藥，并配合補(bǔ)液、強(qiáng)心、消炎等。腸管蠕動(dòng)微弱的不全阻塞：可選用神經(jīng)性瀉藥，如毛果蕓香堿或新斯的明。止瀉藥的合理選用腹瀉往往是原發(fā)病的臨床癥狀之一，有時(shí)是機(jī)體保護(hù)性反應(yīng)，應(yīng)先查明病因，不能盲目止瀉。1、毒物引起的腹瀉：不應(yīng)急于止瀉，先用鹽類瀉藥促進(jìn)毒物排出，再考慮用活性炭以吸附殘余毒物，或用次硝酸鉍等保護(hù)受損的胃腸黏膜。2、細(xì)菌性腹瀉，特別是嚴(yán)重腸炎時(shí)，應(yīng)與抗菌止瀉藥合用。3、急性水瀉：導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂，先補(bǔ)液，再用止瀉藥。動(dòng)物藥理與毒理堿式碳酸鉍的認(rèn)知與應(yīng)用主要內(nèi)容堿式碳酸鉍的性狀堿式碳酸鉍的藥理作用堿式碳酸鉍的臨床用途病例分析李某養(yǎng)的一條比熊犬因飼喂不當(dāng)加之受涼，腹瀉兩天，大便呈水樣，伴有劇烈的惡心嘔吐，精神萎靡，來(lái)我動(dòng)物醫(yī)院就診。性狀又稱次碳酸鉍。為白色或黃白色粉末。無(wú)臭無(wú)味。不溶于水和乙醇，能溶于酸。遇光緩慢變質(zhì)。藥理作用1、內(nèi)服難吸收，胃腸內(nèi)小部分解離出鉍離子，與蛋白質(zhì)結(jié)合，收斂保護(hù)黏膜。2、大部分次碳酸鉍覆于腸黏膜表面，與腸內(nèi)硫化氫結(jié)合，形成不溶性硫化鉍，覆于黏膜表面，機(jī)械性保護(hù)作用。并減少硫化氫對(duì)腸黏膜的刺激，發(fā)揮止瀉作用。

3、外用時(shí)，堿式碳酸鉍在炎性組織中能緩慢地解離出鉍離子，鉍離子與細(xì)菌和組織的表層蛋白質(zhì)結(jié)合，產(chǎn)生抑菌和收斂作用。臨床用途

1、內(nèi)服用于腸炎、腹瀉2、外用，可用于濕疹、燒傷的治療。動(dòng)物藥理與毒理鞣酸蛋白的認(rèn)知與應(yīng)用主要內(nèi)容鞣酸蛋白的性狀鞣酸蛋白的藥理作用鞣酸蛋白的臨床用途性狀為淡黃色粉末，含鞣酸50%。無(wú)臭，幾乎無(wú)味。不溶于水及乙醇。藥理作用鞣酸蛋白本身無(wú)活性，吸收少，在胃內(nèi)酸性環(huán)境中穩(wěn)定，到達(dá)小腸內(nèi)遇堿性腸液，蛋白質(zhì)被消化而釋放出鞣酸，使腸