手骨折應(yīng)急處置教學(xué)

演講人：日期：手骨折應(yīng)急處置教學(xué)目錄手骨折概述應(yīng)急處置基本原則現(xiàn)場急救措施演示送醫(yī)途中注意事項(xiàng)預(yù)防措施及康復(fù)建議總結(jié)回顧與互動環(huán)節(jié)01手骨折概述VS手骨折是指手部骨骼結(jié)構(gòu)的連續(xù)性和完整性發(fā)生斷裂，是一種常見的外傷性疾病。發(fā)病原因手骨折通常由直接暴力、間接暴力或積累性勞損等原因?qū)е?。直接暴力如重物砸傷、擠壓傷等；間接暴力如跌倒時(shí)手掌著地、暴力傳導(dǎo)至手腕等；積累性勞損則是由長期、反復(fù)、輕微的直接或間接外力作用于手部骨骼的某一點(diǎn)上，導(dǎo)致手部骨骼發(fā)生疲勞性骨折。定義定義與發(fā)病原因手骨折的常見類型包括掌骨骨折、指骨骨折和手腕骨折等。其中，手腕骨折（柯力氏骨折）在日常生活中尤為常見。常見類型手骨折后，患者通常會出現(xiàn)疼痛、腫脹、畸形、活動受限等癥狀。具體表現(xiàn)因骨折類型和嚴(yán)重程度而異，如手腕骨折患者可能會出現(xiàn)“銀叉”畸形或“槍刺樣”畸形。臨床表現(xiàn)常見類型及臨床表現(xiàn)危害性手骨折如未得到及時(shí)有效的治療，可能會導(dǎo)致骨折不愈合、畸形愈合、關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。這些并發(fā)癥不僅會影響患者的手部功能，還可能給患者帶來長期的疼痛和不適，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。及時(shí)處理重要性手骨折的及時(shí)處理對于患者的康復(fù)至關(guān)重要。正確的復(fù)位、良好的固定以及早期的功能鍛煉是手骨折治療的關(guān)鍵。及時(shí)處理不僅可以減輕患者的痛苦，還可以降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，有利于患者手部功能的恢復(fù)。危害性及及時(shí)處理重要性02應(yīng)急處置基本原則

快速反應(yīng)與現(xiàn)場評估快速反應(yīng)發(fā)現(xiàn)手骨折情況后，應(yīng)迅速做出反應(yīng)，啟動應(yīng)急處理流程?，F(xiàn)場評估對患者傷情進(jìn)行初步評估，判斷骨折類型、嚴(yán)重程度及有無其他合并傷。優(yōu)先處理危及生命的傷情如發(fā)現(xiàn)患者存在休克、大出血等危及生命的情況，應(yīng)立即采取措施進(jìn)行救治。清除患者口鼻部異物，保持呼吸道通暢，防止窒息。如患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等癥狀，應(yīng)及時(shí)采取措施，如吸氧、人工呼吸等。保持呼吸道通暢密切觀察患者呼吸情況確?；颊吆粑劳〞?3注意觀察患者病情變化在控制出血和減輕疼痛的過程中，應(yīng)密切觀察患者病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。01控制出血對開放性骨折患者，應(yīng)立即采取止血措施，如使用止血帶、紗布等。02減輕疼痛根據(jù)患者疼痛程度，給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛藥物，以減輕患者痛苦。控制出血與減輕疼痛03現(xiàn)場急救措施演示檢查傷者手部是否有明顯變形、腫脹、瘀血或開放性傷口。觀察傷者外觀詢問傷者感受檢查手部活動度了解傷者是否感到劇烈疼痛、無法忍受的不適或麻木感。輕輕嘗試讓傷者活動手指和手腕，觀察是否有異?；顒踊蚬遣粮?。030201初步檢查與判斷傷情抬高傷肢將傷肢抬高至心臟水平以上，以減少出血和腫脹。直接壓迫止血用干凈的紗布或毛巾直接壓迫在出血部位，力度適中以止血為宜。使用止血帶在無法通過直接壓迫止血的情況下，可考慮使用止血帶進(jìn)行止血。但需注意，止血帶應(yīng)每隔1小時(shí)放松1-2分鐘，以避免長時(shí)間壓迫導(dǎo)致組織壞死。止血方法介紹與實(shí)踐操作選用合適的夾板（如木板、硬紙板等），將傷肢固定在夾板上，并用繃帶或布條將夾板與傷肢綁緊。注意固定時(shí)應(yīng)露出手指末端以觀察血液循環(huán)情況。使用夾板固定在缺乏專業(yè)夾板的情況下，可利用現(xiàn)場材料（如雜志、報(bào)紙等）制作簡易固定器進(jìn)行固定。自制簡易固定器對于上肢骨折，可將傷肢懸吊于胸前進(jìn)行固定。懸吊時(shí)應(yīng)使用三角巾或布帶將傷肢懸吊于頸部，并保持傷肢略高于心臟水平。懸吊固定臨時(shí)固定技巧展示04送醫(yī)途中注意事項(xiàng)確?；颊咛幱诎踩孢m的環(huán)境，避免進(jìn)一步受傷。盡量減少患者手部的移動，可以使用夾板或繃帶固定骨折部位。如患者感到劇烈疼痛，可按照醫(yī)療人員的建議給予適當(dāng)?shù)闹雇此幬?。保持患者穩(wěn)定狀態(tài)密切觀察患者的呼吸、心率、血壓等生命體征，確保患者生命體征平穩(wěn)。注意觀察患者手部骨折部位的腫脹、疼痛、顏色等變化，如有異常情況應(yīng)及時(shí)處理。對于出現(xiàn)休克癥狀的患者，應(yīng)立即采取急救措施并盡快送醫(yī)。監(jiān)測生命體征變化在送醫(yī)途中，提前與接收醫(yī)院聯(lián)系，告知患者傷情和預(yù)計(jì)到達(dá)時(shí)間，以便醫(yī)院做好接診準(zhǔn)備。到達(dá)醫(yī)院后，與急診科醫(yī)生詳細(xì)交代患者受傷經(jīng)過、已采取的急救措施以及患者的當(dāng)前狀況。如需進(jìn)行手術(shù)治療或住院治療，應(yīng)協(xié)助患者家屬辦理相關(guān)手續(xù)，并與主管醫(yī)生保持溝通，了解患者治療方案和預(yù)后情況。與醫(yī)院溝通協(xié)調(diào)工作05預(yù)防措施及康復(fù)建議在進(jìn)行日?；顒訒r(shí)，要時(shí)刻保持警惕，避免摔倒、撞擊等可能導(dǎo)致手骨折的意外情況。注意安全選擇適合自己的運(yùn)動方式，避免過度使用手部或進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動，以減少手骨折的風(fēng)險(xiǎn)。合理安排運(yùn)動通過飲食、鍛煉等方式增強(qiáng)身體素質(zhì)，提高骨骼的強(qiáng)度和韌性，有助于預(yù)防手骨折。增強(qiáng)體質(zhì)日常生活中預(yù)防手骨折方法在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行早期康復(fù)鍛煉，包括手指的屈伸、握拳等動作，以促進(jìn)血液循環(huán)和防止肌肉萎縮。早期康復(fù)鍛煉根據(jù)康復(fù)情況，逐步增加手部的活動量，但要避免過度使用和劇烈運(yùn)動。逐步增加活動量選擇正確的鍛煉方式，如使用握力器、彈力球等輔助工具進(jìn)行手部功能鍛煉，但要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。注意鍛煉方式康復(fù)鍛煉指導(dǎo)定期復(fù)查按照醫(yī)生的建議定期進(jìn)行手部X光檢查，以了解骨折愈合情況。隨訪工作安排與醫(yī)生保持密切聯(lián)系，及時(shí)匯報(bào)康復(fù)情況，遵循醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行后續(xù)治療和康復(fù)鍛煉。注意觀察在康復(fù)過程中要密切觀察手部的變化，如出現(xiàn)疼痛、腫脹等異常情況要及時(shí)就醫(yī)。定期復(fù)查和隨訪工作安排06總結(jié)回顧與互動環(huán)節(jié)關(guān)鍵知識點(diǎn)總結(jié)強(qiáng)調(diào)疼痛、腫脹、畸形和功能障礙等主要癥狀。優(yōu)先處理危及生命的傷情，如止血、包扎、固定和搬運(yùn)。根據(jù)骨折類型和位置，選擇合適的固定器材，如夾板、石膏等。及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行X光檢查和專業(yè)治療。手骨折的識別急救原則固定方法后續(xù)處理通過本次學(xué)習(xí)，我深刻認(rèn)識到手骨折應(yīng)急處置的重要性，掌握了基本的急救技能。學(xué)員A在實(shí)際操作中，我發(fā)現(xiàn)了自己的一些不足，比如固定時(shí)不夠牢固，需要進(jìn)一步加強(qiáng)練習(xí)。學(xué)員B我覺得這次教學(xué)非常實(shí)用，讓我對手骨折有了更全面的了解，也增強(qiáng)了我的自救互救能力。學(xué)員C學(xué)員心得體會分享問題1如何判斷手是否骨折？回答手骨折時(shí)通常會出現(xiàn)疼痛、腫脹、畸形和功能障礙等癥狀。此外，還可以通過輕輕觸摸受傷部位，感受是否有骨擦感或異常活動來判斷是否骨折。互動交流，解答疑問固定時(shí)應(yīng)該注意什么？問題2固定時(shí)應(yīng)該注意選擇合適的固定器材，確保其長度和寬度適合受傷部位。同時(shí)，固定時(shí)要保持松緊適度，既要防止過緊導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，又要防止過松起不到固定作用。此外，還要注意固定后定期檢查傷情，及時(shí)調(diào)整固定器材的位置和松緊度