《技術(shù)成果投資入股個(gè)人所得稅遞延納稅備案表》

A06777《技術(shù)成果投資入股個(gè)人所得稅遞延納稅備案表》技術(shù)成果投資入股個(gè)人所得稅遞延納稅備案表備案編號(hào)（主管稅務(wù)機(jī)關(guān)填寫(xiě)）：?jiǎn)挝唬汗桑?，人民幣元（列至角分）被投資公司基本情況公司名稱納稅人識(shí)別號(hào)聯(lián)系人聯(lián)系電話技術(shù)成果基本情況技術(shù)成果名稱技術(shù)成果類型發(fā)證部門(mén)技術(shù)成果證書(shū)編號(hào)技術(shù)成果投資入股情況涉及人數(shù)評(píng)估價(jià)（協(xié)議價(jià)）技術(shù)成果原值合理稅費(fèi)技術(shù)成果投資入股個(gè)人基本情況序號(hào)姓名身份證照類型身份證照號(hào)碼聯(lián)系地址聯(lián)系電話股數(shù)持股比例謹(jǐn)聲明：此表是根據(jù)《中華人民共和國(guó)個(gè)人所得稅法》及相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定填寫(xiě)的，是真實(shí)的、完整的、可靠的。被投資公司法定代表人簽字：年月日公司簽章：經(jīng)辦人：填報(bào)日期：年月日代理申報(bào)機(jī)構(gòu)（人）簽章:經(jīng)辦人：經(jīng)辦人執(zhí)業(yè)證件號(hào)碼:代理申報(bào)日期:年月日主管稅務(wù)機(jī)關(guān)印章:受理人：受理日期:年月日國(guó)家稅務(wù)總局監(jiān)制【表單說(shuō)明】一、適用范圍本表適用于個(gè)人以技術(shù)成果投資入股境內(nèi)非上市公司并選擇遞延納稅的，被投資公司向主管稅務(wù)機(jī)關(guān)辦理相關(guān)個(gè)人所得稅遞延納稅備案事宜時(shí)填報(bào)。備案表區(qū)分投資入股的技術(shù)成果，分別填寫(xiě)。二、報(bào)送期限企業(yè)應(yīng)于被投資公司取得技術(shù)成果并支付股權(quán)之次月15日內(nèi)報(bào)送。三、表內(nèi)各欄（一）被投資公司基本情況1.公司名稱：填寫(xiě)接受技術(shù)成果投資入股的公司名稱全稱。2.納稅人識(shí)別號(hào)：填寫(xiě)納稅人識(shí)別號(hào)或統(tǒng)一社會(huì)信用代碼。3.聯(lián)系人、聯(lián)系電話：填寫(xiě)接受技術(shù)成果投資入股公司負(fù)責(zé)辦理個(gè)人所得稅遞延納稅備案人員的相關(guān)情況。（二）技術(shù)成果基本情況1.技術(shù)成果名稱：填寫(xiě)技術(shù)成果的標(biāo)準(zhǔn)名稱。2.技術(shù)成果類型：是指《財(cái)政部國(guó)家稅務(wù)總局關(guān)于完善股權(quán)激勵(lì)和技術(shù)入股有關(guān)所得稅政策的通知》（財(cái)稅〔2016〕101號(hào)）規(guī)定的專利技術(shù)（含國(guó)防專利）、計(jì)算機(jī)軟件著作權(quán)、集成電路布圖設(shè)計(jì)專有權(quán)、植物新品種權(quán)、生物醫(yī)藥新品種，以及科技部、財(cái)政部、國(guó)家稅務(wù)總局確定的其他技術(shù)成果。3.發(fā)證部門(mén)：填寫(xiě)頒發(fā)技術(shù)成果證書(shū)的部門(mén)全稱。4.技術(shù)成果證書(shū)編號(hào)：填寫(xiě)技術(shù)成果證書(shū)上的編號(hào)。（三）技術(shù)成果投資入股情況1.涉及人數(shù)：填寫(xiě)技術(shù)成果投資協(xié)議中以該項(xiàng)技術(shù)成果投資入股的人數(shù)。2.評(píng)估價(jià)（協(xié)議價(jià)）：填寫(xiě)技術(shù)成果投資入股按照協(xié)議確定的公允價(jià)值。3.技術(shù)成果原值：填寫(xiě)個(gè)人發(fā)明或取得該項(xiàng)技術(shù)成果過(guò)程中實(shí)際發(fā)生的支出。4.合理稅費(fèi)：填寫(xiě)個(gè)人以技術(shù)成果投資入股過(guò)程中按規(guī)定實(shí)際支付的有關(guān)稅費(fèi)。（四）技術(shù)成果投資入股個(gè)人基本情況1.姓名：填寫(xiě)技術(shù)成果投資入股個(gè)人的姓名，中國(guó)境內(nèi)無(wú)住所個(gè)人，其姓名應(yīng)當(dāng)用中、外文同時(shí)填寫(xiě)。2.身份證照類型：填寫(xiě)能識(shí)別技術(shù)成果投資入股個(gè)人的唯一身份的身份證、軍官證、士兵證、護(hù)照、港澳居民來(lái)往內(nèi)地通行證、臺(tái)灣居民來(lái)往大陸通行證等有效證照名稱。3.身份證照號(hào)碼：填寫(xiě)能識(shí)別技術(shù)成果投資入股個(gè)人的唯一身份的號(hào)碼。4.聯(lián)系地址和聯(lián)系電話：填寫(xiě)技術(shù)成果投資入股個(gè)人的有效聯(lián)系地址和常用聯(lián)系電話。5.股數(shù)：填寫(xiě)個(gè)人因技術(shù)成果投資入股獲得的股票（權(quán)）數(shù)。6.持股比例：按照保留