護士執(zhí)業(yè)資格-2023年護士專業(yè)實務(wù)-A卷(真題及專家解析)

護士執(zhí)業(yè)資格-2023年護士專業(yè)實務(wù)A卷（真題及專家解析）1.A1/A2型題1.患兒，女，2個月。因肺炎、高燒急診入院。護士在為其進行靜脈輸液時，2次穿刺失敗?；純焊赣H非常氣憤，甚至謾罵護士。導(dǎo)致此事件發(fā)生的主要因素是（）A.角色責(zé)任模糊B.角色期望沖突C.角色心理差位D.角色權(quán)利爭議E.經(jīng)濟壓力過重標(biāo)準(zhǔn)答案：B綠網(wǎng)教育專家解析：患者家屬因親人的病情而承受不同的心理壓力，并產(chǎn)生緊張、焦慮等一系列心理反應(yīng)，往往對護士的期望過高。家屬在護士為其2個月患兒靜脈穿刺兩次失敗的情況下產(chǎn)生氣憤的心理反應(yīng)正是其對護士的高期望引起的（B對）2.以“患者為中心”的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作模式是（）A.小組護理B.分級護理C.個案護理D.功能制護理E.責(zé)任制護理標(biāo)準(zhǔn)答案：E綠網(wǎng)教育專家解析：責(zé)任制護理是由責(zé)任護士和相應(yīng)輔助護士對患者進行有計劃有目的的整體護理，要求患者從入院到出院,由責(zé)任護士和其輔助護士負(fù)責(zé)。每個護理人員負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者，以患者為中心，以護理計劃為內(nèi)容,對患者實施有計劃的、系統(tǒng)的、全面的整體護理（E對）。3.患者，男性，50歲，患冠心病3年，護士應(yīng)指導(dǎo)患者攝入（）A.低鹽飲食B.少渣飲食C.低蛋白飲食D.高蛋白飲食E.低膽固醇飲食標(biāo)準(zhǔn)答案：E綠網(wǎng)教育專家解析：低膽固醇飲食：適用于患有高膽固醇血癥、高脂血癥、動脈粥樣硬化和冠心病等疾病的患者。根據(jù)題意，患者患有冠心病，故應(yīng)低膽固醇飲食（E對）。4.下列哪種不屬于微量元素（）A.鋅B.鐵C.碘D.鎂E.硒標(biāo)準(zhǔn)答案：D5.患者，女，78歲。由于腦血栓導(dǎo)致左側(cè)肢體偏癱入院，病情穩(wěn)定，醫(yī)囑二級護理。次日凌晨1時，患者墜床，造成顱內(nèi)出血，雖經(jīng)全力搶救，終因傷勢過重死亡?；颊卟荒軓?fù)印的病歷資料是（）A.體溫單B.化驗單C.門診病歷D.會診記錄E.醫(yī)學(xué)影像檢查資料標(biāo)準(zhǔn)答案：D綠網(wǎng)教育專家解析：患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料，不能復(fù)印的是會診記錄。6.患者，男，58歲。因心臟呼吸驟停進行心肺復(fù)蘇。胸外心臟按壓操作中錯誤的是（）A.患者仰臥在硬板上B.按壓部位為胸骨中下1/3交界處C.按壓力度使胸骨下陷至少5cmD.按壓頻率為100～120次/分E.按壓和放松時間比為1∶2標(biāo)準(zhǔn)答案：E綠網(wǎng)教育專家解析：心臟驟停后的處理步驟包括：①評估意識，觸摸大動脈搏動。②呼救幫助。③擺好體位：應(yīng)將患者仰臥在堅硬、平坦的地面上；若在床上，必須抽去枕頭，墊木板。④胸外按壓：按壓部位為兩乳頭連線的中點或胸骨下半部，按壓頻率100-120次每分，成人按壓深度5～6cm。⑤通暢氣道。⑥人工呼吸：心臟按壓與人工呼吸的比為30:2。故本題選A。7.中度營養(yǎng)不良體重低于正常值的（）A.15%~25%B.10%~15%C.

25%~40%D.>40%E.<10%標(biāo)準(zhǔn)答案：C綠網(wǎng)教育專家解析：嬰幼兒營養(yǎng)不良分度(體重低于正常均值):輕度15%~25%，中度25%~40%,重度>40%（選C）。8.為乙肝患者更換傷口敷料時，患者血液濺入護士眼睛，這種損傷屬于（）A.物理性損傷B.機械性損傷C.心理性損傷D.生物性損傷E.化學(xué)性損傷標(biāo)準(zhǔn)答案：D綠網(wǎng)教育專家解析：乙肝患者的血液含有乙肝病毒，可能傳染給護士，這種由于微生物、病毒傳染的職業(yè)損傷為生物性損傷（D對）。9.死亡患者病歷排列首頁是（）A.體溫單B.醫(yī)囑單C.病程記錄D.住院病歷首頁E.出院記錄標(biāo)準(zhǔn)答案：D10.新生兒、老年人及孕婦的最佳室溫應(yīng)保持在（）A.16~18℃B.18~20℃C.20~22℃D.22~24℃E.24~26℃標(biāo)準(zhǔn)答案：D綠網(wǎng)教育專家解析：一般病室適宜的溫度為18～22℃，產(chǎn)房，新生兒、老年病人及孕婦，室溫以保持在22～24℃為佳。(D對）11.患者，男，35歲，診斷：急性腸炎。按醫(yī)囑予靜脈輸液1000ml，計劃4小時滴完（點滴系數(shù)為20），護士應(yīng)調(diào)節(jié)輸液速度約為（）A.42滴/分B.63滴/分C.83滴/分D.90滴/分E.95滴/分標(biāo)準(zhǔn)答案：C綠網(wǎng)教育專家解析：每分鐘滴速=溶液總量×點滴系數(shù)÷輸液時間（分鐘）=（1000×20)÷（4×60）=83滴/分（C對）。12.患者女，78歲，COPD病史20余年。三天前出現(xiàn)聲嘶，咳嗽，查體可見喉部水腫，充血,診斷為急性喉炎，患者及家屬十分焦慮。對此護士充分了解了患者不良的心理狀態(tài)，提出的有效的心理護理是（）A.共性化心理護理B.有意識心理護理C.無意識心理護理D.整體性心理護理E.個性化心理護理標(biāo)準(zhǔn)答案：E13.護士在病房發(fā)藥時不慎將2床患者的維生素C0.2克發(fā)給了3床的患者。發(fā)現(xiàn)錯誤后，護士應(yīng)該直接向誰匯報（）A.值班醫(yī)生B.科護士長C.病房護士長D.護理部主任E.主班護士標(biāo)準(zhǔn)答案：C綠網(wǎng)教育專家解析：本題中護士的行為由于工作疏忽但未造成嚴(yán)重后果，屬于護理差錯。護理差錯發(fā)生后，該護士應(yīng)該直接向病房護士長匯報（C對）。14.患者，男，70歲。因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺而入院。既往有肺心病病史。醫(yī)生診斷為I型呼吸衰竭，血氣分析應(yīng)該是以下選項中的（）A.PaO265mmHg，PaCO235mmHgB.PaO250mmHg，PaCO260mmHgC.PaO255mmHg，PaCO240mmHgD.PaO270mmHg，PaCO235mmHgE.PaO280mmHg，PaCO235mmHg標(biāo)準(zhǔn)答案：C15.患者，男，56歲?；寄蚨景Y，精神萎靡，下腹無脹滿，24小時尿量為80ml?；颊叩呐拍驙顩r屬于（）A.正常B.無尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留標(biāo)準(zhǔn)答案：B綠網(wǎng)教育專家解析：正常成人24小時尿量為1000～2000ml，24小時尿量少于400ml為少尿，24小時尿量多于2500ml為多尿，24小時尿量少于100ml為無尿（C錯，C為本題正確答案）。16.某患兒，在草叢中玩耍時，不慎被蛇咬傷，進行現(xiàn)場急救時，下列做法不正確的是（）A.在傷口近端環(huán)形縛扎傷肢B.抬高傷肢C.傷口排毒D.囑患兒切勿奔跑E.立即呼救標(biāo)準(zhǔn)答案：B綠網(wǎng)教育專家解析：現(xiàn)場急救：急救原則是阻止蛇毒吸收，盡快使蛇毒從局部排出。

（1）鎮(zhèn)靜：病人切勿驚慌奔跑，以免加速蛇毒的吸收和擴散。（D對）

（2）環(huán)形縛扎：立即在傷口的近心端10cm用止血帶或布帶等環(huán)形結(jié)孔。松緊以阻止靜脈和淋巴回流為度。（A對）

（3）傷口排毒：大量冷水沖洗傷口，用手自上而下向傷口擠壓，排出傷口內(nèi)蛇毒。傷口沖洗后，用銳器在咬痕處挑開，深達(dá)真皮下，擴大創(chuàng)口排出蛇毒。血液毒蛇咬傷者禁忌切開，防止出血不止。若救援者用口吮吸傷口，吸者口腔應(yīng)無傷口，隨吸隨漱口，則排毒效果更佳。（C對）

(4)轉(zhuǎn)送病人：轉(zhuǎn)運途中注意病情變化，傷肢不宜抬高。（B錯，為本題正確答案）17.淺Ⅱ度燒傷的深度是（）A.深至皮膚角質(zhì)層B.達(dá)真皮深層C.深至皮膚生發(fā)層D.達(dá)真皮淺層，部分生發(fā)層健在E.深至皮膚全層標(biāo)準(zhǔn)答案：D綠網(wǎng)教育專家解析：淺Ⅱ度燒傷：傷及表皮的生發(fā)層及真皮乳頭層，局部紅腫明顯，大小不一的水皰形成，內(nèi)含淡黃色澄清液體，水皰皮如剝脫，創(chuàng)面紅潤、潮濕，疼痛劇烈，2周左右愈合，有色素沉著，無瘢痕形成（D對，ABCE錯）。18.敗血癥表現(xiàn)為哪種熱型（）A.稽留熱型B.回歸熱型C.波狀熱型D.弛張熱型E.不規(guī)則熱型標(biāo)準(zhǔn)答案：D綠網(wǎng)教育專家解析：弛張熱表現(xiàn)為體溫在39.0℃以上，但波動幅度大，24小時內(nèi)體溫差達(dá)1度以上，最低體溫仍超過正常水平，常見于敗血癥（D對）；

稽留熱常見于傷寒、肺炎球菌性肺炎等（A錯）；

回歸熱型指急劇上升至39.0℃或以上，持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平。高熱期與無熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次。可見于回歸熱，霍奇金?。˙錯）；

波狀熱型指體溫逐漸上升達(dá)39℃或以上，數(shù)天后又逐漸下降至正常水平，持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高，如此反復(fù)多次，常見于布氏桿菌?。–錯）；

不規(guī)則熱常見于流行性感冒、腫瘤性發(fā)熱等（E錯）。19.患者，女性，74歲。患有糖尿病，并發(fā)足部潰瘍，經(jīng)治療病情未減輕，且有發(fā)生敗血癥的危險，此時為保證患者的生命而需要對患者截肢。這里包含的沖突是（）A.行善原則與公正原則的沖突B.行善原則與尊重原則的沖突C.不傷害原則與行善原則的沖突D.不傷害原則與公正原則的沖突E.不傷害原則與尊重原則的沖突標(biāo)準(zhǔn)答案：C綠網(wǎng)教育專家解析：本病例中涉及不傷害原則與行善原則的沖突，“患有足部潰瘍的糖尿病病人，經(jīng)治療病情未減輕，且有發(fā)生敗血癥的危險，此時為保證病人的生命而需要對病人截肢”雖然有減輕痛苦、保證生命安全的好處；但它同時又會損害到患者健康完整的軀干，這明顯違背了不傷害原則。（C對）20.利尿劑降低血壓的主要作用機制是（）A.減少血容量B.阻斷β受體C.阻斷α受體D.阻滯鈣通道E.擴張小動脈標(biāo)準(zhǔn)答案：A綠網(wǎng)教育專家解析：利尿劑可阻礙鈉、鉀、氯化物的重吸收，達(dá)到利尿的目的，排除潴留的體液，使血容量減少，從而減輕心臟前負(fù)荷（A對）。

β受體阻滯劑可對抗交感神經(jīng)興奮的作用，使血管舒張，血管內(nèi)壁壓力降低（B錯）。

α受體阻滯劑可使血管舒張，擴張小動脈，從而使血壓下降（CE錯）。

鈣離子通道阻滯劑是阻斷鈣離子經(jīng)過細(xì)胞膜上的鈣離子通道進入細(xì)胞的藥物，從而使血管松弛，阻力減小，血壓降低（D錯）。21.屬于健康性護理診斷的是（）A.語言溝通障礙B.清理呼吸道無效C.有窒息的危險D.母乳喂養(yǎng)有效E.活動無耐力標(biāo)準(zhǔn)答案：D綠網(wǎng)教育專家解析：健康的護理診斷是對個體、家庭或社區(qū)服務(wù)對象具有的達(dá)到更高健康水平潛能的描述。健康是生理、心理、社會、精神、文化各方面的完好狀態(tài)，護理工作者的任務(wù)之一是幫助人促進健康。如一位母親的護理診斷為“母乳喂養(yǎng)有效”，護士應(yīng)幫助這位母親堅持母乳喂養(yǎng)的良好行為（D對）22.各種類型休克基本病理變化是（）A.血壓下降B.中心靜脈壓下降C.脈壓減小D.尿量減少E.有效循環(huán)血量銳減標(biāo)準(zhǔn)答案：E綠網(wǎng)教育專家解析：休克是指在各種強烈致病因素作用下，機體循環(huán)功能急劇減退，組織器官微循環(huán)灌流嚴(yán)重不足，以至重要生命器官機能、代謝嚴(yán)重障礙的全身危重病理過程，是臨床各科嚴(yán)重疾病中常見的并發(fā)癥。休克的共同特征是有效循環(huán)量不足（E對）。23.屬于開放式提問的是（）A.“您昨天嘔吐了幾次”B.“您早餐后服過藥了嗎”C.“現(xiàn)在您頭還暈嗎”D.“您需要吃點什么嗎”E.“您昨晚睡了幾個小時”標(biāo)準(zhǔn)答案：D綠網(wǎng)教育專家解析：“您需要吃點什么嗎”患者可根據(jù)自己的感受和想法回答，沒有范圍限制，主觀性強（D對）。24.小腸是由（）A.十二指腸、空腸和回腸組成B.十二指腸、結(jié)腸和盲腸組成C.空腸、回腸和結(jié)腸組成D.直腸、回腸和盲腸組成E.十二指腸、回腸和結(jié)腸組成標(biāo)準(zhǔn)答案：A綠網(wǎng)教育專家解析：小腸是由十二直腸、空腸、回腸組成。故本題答案選A。其余選項均不符。25.肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要因素是（）A.缺氧B.血容量增加C.血液黏稠度增加D.繼發(fā)性紅細(xì)胞增多E.肺部毛細(xì)血管微小栓子形成標(biāo)準(zhǔn)答案：A綠網(wǎng)教育專家解析：引起肺動脈高壓的因素有很多，其中缺氧可使肺組織中的血管活性物質(zhì)的含量發(fā)生變化，使血管收縮。缺氧還可直接使肺血管平滑肌細(xì)胞膜對鈣離子的通透性增加，使肺血管平滑肌收縮，從而增加肺血管阻力，致肺動脈壓增高，右心室后負(fù)荷增加，肺源性心臟病形成。慢性缺氧產(chǎn)生繼發(fā)性紅細(xì)胞增多，血液黏稠度增加，血流阻力隨之增高。另一方面，缺氧可使醛固酮分泌增加，并使腎動脈收縮，腎血流量減少，導(dǎo)致水鈉潴留，血容量增多。血液黏稠度增加和血容量增多，可使肺動脈壓進一步升高。綜上所述，缺氧作為肺血管阻力增加的功能性因素是形成肺動脈高壓的最重要因素（A對）。26.胃壁細(xì)胞可分泌（）A.胃液B.堿性黏液C.促胃液素D.胃蛋白酶原E.鹽酸和內(nèi)因子標(biāo)準(zhǔn)答案：E綠網(wǎng)教育專家解析：胃壁分為黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層四層。黏膜層含有豐富的腺體，主要由三種細(xì)胞組成：①主細(xì)胞：分泌胃蛋白酶原，胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌?。②壁?xì)胞：分泌鹽酸和內(nèi)因子。③黏液細(xì)胞：分泌堿性黏液，起到中和胃酸的作用。此外，還有促胃液素細(xì)胞（G細(xì)胞），可分泌促胃液素，（E對）。27.患者男性，55歲。高血壓病史。因急性感染性心內(nèi)膜炎入院，擬根據(jù)血培養(yǎng)的結(jié)果選用對應(yīng)有效的抗生素，其血培養(yǎng)結(jié)果中最可能檢出的致病菌為（）A.腸球菌B.肺炎球菌C.流感桿菌D.鏈球菌E.金黃色葡萄球菌標(biāo)準(zhǔn)答案：E綠網(wǎng)教育專家解析：感染性心內(nèi)膜炎主要是由鏈球菌和葡萄球菌感染。急性感染性心內(nèi)膜炎主要由金黃色葡萄球菌引起,少數(shù)病人由肺炎鏈球菌、淋病奈瑟菌、A族鏈球菌和流感桿菌等所致。亞急性感染性心內(nèi)膜炎由草綠色鏈球菌感染最常見,其次為D族鏈球菌(牛鏈球菌和腸球菌),表皮葡萄球菌,其他細(xì)菌較少見。真菌、立克次體和衣原體等是感染性心內(nèi)膜炎少見的致病微生物。（E對）28.患者，女，52歲。自訴有風(fēng)心病史，心慌入院，心電圖提示P波消失，代之以間距、振幅不等的畸形f波，頻率400次/分，QRS波形態(tài)正常，心律120次/分，該患者的心電圖診斷是（）A.心房撲動B.心房顫動C.房室交界性心動過速D.室上性心動過速E.室性心動過速標(biāo)準(zhǔn)答案：B綠網(wǎng)教育專家解析：患者風(fēng)心病，結(jié)合其心電圖P波消失，代之f波可診斷為心房顫動。心房顫動常發(fā)生于器質(zhì)性心臟病患者，如風(fēng)濕性心瓣膜病、冠心病等，心電圖特征為：竇性P波消失，代之以大小形態(tài)及規(guī)律不一的f波，頻率350~600次/分，QRS波群形態(tài)正常，RR間期完全不規(guī)則，心室率極不規(guī)則，通常在100~160次/分。29.男性患者，64歲，在抗洪一線，突獲其母病故后當(dāng)日發(fā)生急性下壁心肌梗死。既往有原發(fā)性高血壓5年，糖尿病10年，吸煙40余年。該患者急性心肌梗死的主要病因是（）A.勞累及情緒激動B.原發(fā)性高血壓C.糖尿病D.動脈粥樣硬化E.吸煙過量標(biāo)準(zhǔn)答案：D綠網(wǎng)教育專家解析：①促進因素：勞累及情緒激動；②危險因素：原發(fā)性高血壓、糖尿病和吸煙過量；③主要病因：動脈硬化。30.青霉素的作用機制是（）A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.改變胞漿膜的通透性C.抑制蛋白質(zhì)合成D.影響核酸代謝E.影響葉酸代謝標(biāo)準(zhǔn)答案：A綠網(wǎng)教育專家解析：青霉素通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成，菌體失去滲透屏障而膨脹、裂解，同時借助細(xì)菌的自溶酶溶解而產(chǎn)生抗菌作用。31.患者，女，69歲。癌癥晚期，晨起空腹采血檢查。護士第一次靜脈穿刺失敗，患者問:“是看我要死了就拿我練手了是嗎?”此時護士怡當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ〢.向患者道歉并爭取諒解B.暫時離開患者，請其他護士前來處理C.向患者解釋穿刺失敗是患者自身原因造成的D.請患者給第二次機會，并保證這次穿刺定成功E.不做解釋，先執(zhí)行其他患者的治療標(biāo)準(zhǔn)答案：A綠網(wǎng)教育專家解析：處于腫瘤晚期的患者，其心理反應(yīng)是復(fù)雜的，再加上護士在靜脈穿刺時沒有一次性成功，更是導(dǎo)致患者情緒異常憤怒的導(dǎo)火索。此時護士應(yīng)極力向患者道歉，爭取取得諒解。護士可以尋求其他人的幫助，但也應(yīng)向患者先解釋并取得原諒后再離開患者，不可向患者保證性的說明再有一次穿刺機會就能成功這類話語，更不能從患者那里找穿刺失敗的原因，避免引起不必要的糾紛。（A對）32.患者女，26歲。停經(jīng)52天，陰道點滴流血2天，伴輕度下腹陣發(fā)性疼痛，尿妊娠試驗（+）。查體：宮口閉，子宮如孕7周大小。最可能的診斷是（）A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.習(xí)慣性流產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)答案：A綠網(wǎng)教育專家解析：該患者停經(jīng)52天，子宮如孕7周大小，與停經(jīng)周數(shù)相符，宮口閉。陰道點滴流血2天少于正常月經(jīng)，伴有輕度下腹陣發(fā)性疼痛，是先兆流產(chǎn)的典型表現(xiàn)（A對）。33.患者，女性，82歲，退休干部。冠心病住院治療，住院前3天與護士們關(guān)系融洽。第4天，年輕護士張某在為其進行靜脈輸液時，靜脈穿刺3次均失敗，更換李護士后方成功。患者非常不滿，其女兒向護士長抱怨。從此，患者拒絕張護士為其護理。護患關(guān)系發(fā)生沖突的主要原因是（）A.角色壓力B.責(zé)任不明C.角色模糊D.信任危機E.理解差異標(biāo)準(zhǔn)答案：D綠網(wǎng)教育專家解析：信任危機：信任感是建立良好護患關(guān)系的前提和基礎(chǔ)，而良好的服務(wù)態(tài)度、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作精神、扎實的專業(yè)知識和嫻熟的操作技術(shù)是贏得患者信任的重要保證。在工作中，如果護士態(tài)度冷漠或出現(xiàn)技術(shù)上差錯、失誤，均會失去患者的信任，嚴(yán)重影響護患關(guān)系的建立和發(fā)展。（D對）34.洗胃液的溫度為（）A.20℃~22℃B.25℃~38℃C.30℃~33℃D.35℃~37℃E.28℃~40℃標(biāo)準(zhǔn)答案：B綠網(wǎng)教育專家解析：洗胃溶液溫度應(yīng)接近體溫，保持在25～38℃（B對）。35.《艾滋病防治條例》規(guī)定，艾滋病病毒感染患者和艾滋病病人應(yīng)當(dāng)將其感染或者發(fā)病的事實及時告知（）A.朋友B.同學(xué)C.親屬D.同事E.與其有性關(guān)系者標(biāo)準(zhǔn)答案：E綠網(wǎng)教育專家解析：為杜絕傳染、切斷傳播途徑。2006年1月29日國務(wù)院頒布《艾滋病防治條例》。該條例共七章六十四條，于2006年3月1日起實施，2019年本條例進行了修訂。條例明確規(guī)定艾滋病病毒感染者及患者應(yīng)將感染及發(fā)病相關(guān)事實及時告知與其有性關(guān)系者，此為艾滋病患者及感染者的義務(wù)（E對）。36.一名護士通過了護士執(zhí)業(yè)資格考試，但未注冊，從醫(yī)院實習(xí)完去診所上班。請問下列哪項正確（）A.醫(yī)院和診所均違法

B.診所和護士均違法C.醫(yī)院和護士均違法

D.護士不違法

E.診所不違法

標(biāo)準(zhǔn)答案：B綠網(wǎng)教育專家解析：護士無證上崗屬于違法行為，診所和護士均違法。（B對）37.患者，女性，40歲，結(jié)腸息肉擇期手術(shù)。入院第一天，因地滑不慎在洗手間滑倒，肘部表皮有擦傷。上述情況屬于（）A.醫(yī)源性損傷B.機械性損傷C.化學(xué)性損傷D.物理性損傷E.生物性損傷標(biāo)準(zhǔn)答案：B綠網(wǎng)教育專家解析：跌傷是常見的機械性損傷，機械性損傷是常見的物理性損傷之一。（B對）38.護士一旦發(fā)生銳器傷，應(yīng)首先采取哪項措施來防止病原體經(jīng)傷口傳播（）A.向醫(yī)院院感科報告B.消毒傷口C.從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓受傷部位D.用流動水和消毒肥皂液沖洗傷口E.檢測抗體標(biāo)準(zhǔn)答案：C綠網(wǎng)教育專家解析：銳器傷的緊急處理方法：（1）發(fā)生針刺傷時，受傷護士要保持鎮(zhèn)靜，立即用手從傷口的近心端向遠(yuǎn)心端擠壓（C對），擠出傷口的血液，禁止進行傷口局部擠壓或按壓，以免產(chǎn)生虹吸現(xiàn)象，將污染血液吸入血管，增加感染機會。

（2）用肥皂水徹底清洗傷口，并在流動水下反復(fù)沖洗：用等滲鹽水沖洗黏膜（D錯）。

（3）用0.5%碘伏或75%乙醇消毒傷口，并包扎（B錯）。

（4）向主管部門報告并及時填寫銳器傷登記表（A錯）。39.畢I式胃大部切除術(shù),與殘胃吻合的器官是（）A.上段空腸B.下段空腸C.下段回腸D.上段回腸E.十二指腸標(biāo)準(zhǔn)答案：E40.銳器盒裝銳器時，應(yīng)使用有效的封口方式，使封口緊密嚴(yán)密并作標(biāo)識的容量限制是（）A.1/4B.1/3C.2/3D.3/4E.1/2標(biāo)準(zhǔn)答案：D綠網(wǎng)教育專家解析：使用后的注射器、輸液器針頭必須置于符合國際標(biāo)準(zhǔn)的銳器盒內(nèi)，封好的銳器盒需有醒目的標(biāo)識，不得與其他醫(yī)療廢物混放。銳器盒滿3/4后應(yīng)及時進行更換銳器盒，以免由于盛放過滿發(fā)生針刺傷。（選D）41.下列選項中，關(guān)于人體器官移植的敘述正確的是（）A.活體器官的捐獻(xiàn)與接收需經(jīng)過倫理委員會審查B.公民生前表示不同意捐獻(xiàn)器官的，該公民死亡后，其配偶可以以書面形式表示同意捐獻(xiàn)C.任何組織和個人不得摘取未滿20周歲公民的活體器官用于移植D.捐獻(xiàn)器官是公民的義務(wù)E.人體器官移植包括心、肺、腎、骨髓等移植標(biāo)準(zhǔn)答案：A綠網(wǎng)教育專家解析：（1）公民生前表示不同意捐獻(xiàn)其人體器官的，任何組織或者個人不得捐獻(xiàn)、摘取該公民的人體器官。公民生前未表示不同意捐獻(xiàn)其人體器官的，該公民死亡后，其配偶、成年子女父母可以以書面形式共同表示同意捐獻(xiàn)該公民人體器官的意愿。（B錯）

（2）任何組織或者個人不得摘取未滿18周歲公民的活體器官用于移植。（C錯）

（3）公民有權(quán)捐獻(xiàn)或者不捐獻(xiàn)其人體器官。任何組織或者個人不得強迫、欺騙或者利誘他人捐獻(xiàn)人體器官。故捐獻(xiàn)器官并不是公民的義務(wù)。（D錯）

（4）人體器官移植的概念，是指摘取人體器官捐獻(xiàn)具有特定功能的心臟、肺臟、肝臟、腎臟或者胰腺等器官的全部或者部分，將其植入接受人身體以代替其病損器官的過程。從事人體細(xì)胞和角膜、骨髓等人體組織移植，不屬于人體器官移植，不適用本條例。（E錯）（5）為確保無買賣或者變相買賣人體器官的情形出現(xiàn)，條例在醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員摘取人體器官前加上了倫理委員會進行審查的要求。（A對）42.下列關(guān)于糞便顏色的描述，正確的是（）A.膽道完全梗阻病人糞便呈暗黑色B.腸套疊病人可有果醬樣便C.痢疾病人排墨綠色便D.痔瘡病人排暗紅色便E.上消化道出血病人糞便表面為鮮紅色標(biāo)準(zhǔn)答案：B綠網(wǎng)教育專家解析：阿米巴痢疾或腸套疊時，可呈果醬樣便。43.左甲狀腺素片的服用時間是（）A.早餐前半小時，空腹B.餐中C.餐后半小時D.睡前E.隨時，按需服用標(biāo)準(zhǔn)答案：A綠網(wǎng)教育專家解析：左甲狀腺素片每天服藥1次，早餐前30~60分鐘服用，不應(yīng)與干擾左甲狀腺素吸收的食物或藥物同時服用。（選A）44.人體器官移植申請須經(jīng)人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用與倫理委員會多少以上委員通過，方可同意實施（）A.1/2B.2/3C.3/4D.3/5E.4/5標(biāo)準(zhǔn)答案：B綠網(wǎng)教育專家解析：人體器官的配型和接受人的適應(yīng)癥是否符合倫理原則和人體器官移植技術(shù)管理規(guī)范，經(jīng)2/3以上委員同意，人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用與倫理委員會方可出具同意摘取人體器官的書面意見。（B對）45.屬于橫產(chǎn)式的是（）A.右枕橫B.肩左前C.骶左后D.骶左橫E.頰左前標(biāo)準(zhǔn)答案：B綠網(wǎng)教育專家解析：胎產(chǎn)式是胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系，兩縱軸平行者為縱產(chǎn)式，兩縱軸垂直者為橫產(chǎn)式，兩縱軸交叉呈角度為斜產(chǎn)式，肩左前為肩先露，是常見的橫產(chǎn)式。46.表證是正氣抗邪于外的表現(xiàn)的概況，常見于外感病的哪個階段（）A.康復(fù)期B.中期C.初期D.末期E.各個階段標(biāo)準(zhǔn)答案：C47.高先生，25歲。淋雨后出現(xiàn)畏寒、高熱，咳少量鐵銹色痰，右側(cè)胸痛。查體：神志清楚，體溫40℃，血壓110/80mmHg。胸部X線檢查示右下肺葉片模糊陰影。血白細(xì)胞計數(shù)12×10?/L。是可能的診斷是（）A.休克型肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管哮喘D.肺炎鏈球菌肺炎E.右側(cè)胸膜炎標(biāo)準(zhǔn)答案：D綠網(wǎng)教育專家解析：（1）肺炎鏈球菌肺炎臨床表現(xiàn)：發(fā)病前常有淋雨、受涼、疲勞、病毒感染等誘因，典型表現(xiàn)為起病急驟、寒戰(zhàn)、高熱（39～40℃稽留熱），可在發(fā)病2～3天時咳痰呈鐵銹色。

（2）血象檢查：白細(xì)胞計數(shù)可達(dá)10×109

～30×109

/L。

（3）X線胸片：早期肺紋理增多或受累肺段、肺葉稍模糊。病情發(fā)展，肺段或肺葉出現(xiàn)淡薄、均勻陰影，實變期可見大片均勻致密的陰影。

根據(jù)題意可判斷患者最可能的診斷是肺炎鏈球菌肺炎（D對）。48.患者女，52歲，因高血壓合并冠心病入院，醫(yī)囑“硝苯地平10mgtid”屬于的醫(yī)囑類型是（）A.按時執(zhí)行的長期醫(yī)囑B.立即執(zhí)行的臨時醫(yī)囑C.即刻執(zhí)行的長期醫(yī)囑D.需要時執(zhí)行的長期醫(yī)囑E.需要時執(zhí)行的臨時醫(yī)囑標(biāo)準(zhǔn)答案：A49.導(dǎo)致巴比妥類藥物中毒致死的主要原因是（）A.腎損害B.心力衰竭C.中樞過度抑制D.呼吸中樞麻痹E.肝衰竭標(biāo)準(zhǔn)答案：D綠網(wǎng)教育專家解析：巴比妥類急性中毒的直接死因是深度呼吸抑制。搶救措施有①洗胃、導(dǎo)泄等排除毒物；②呼吸中樞興奮藥、堿化尿液，促進藥物自腦、血液和尿液的排泄。50.患者女，66歲。二型糖尿病，用胰島素筆（較短）注射時，最適合的進針角度為（）A.90°B.60°C.30°-40°D.10°E.5°標(biāo)準(zhǔn)答案：A51.某病人從樓上跌落，造成腰4~5，腰5~骶1骨折，如何搬運病人（）A.一人搬運B.二人搬運C.三人搬運D.平車四人搬運E.挪動法標(biāo)準(zhǔn)答案：D綠網(wǎng)教育專家解析：四人搬運法:適用于頸、腰椎骨折，或病情較重的病人。選D52.患者，男，35歲，診斷為肝硬化。其血清免疫學(xué)檢查中，升高最明顯的是（）A.IgAB.IgGC.IgED.IgDE.IgM標(biāo)準(zhǔn)答案：B綠網(wǎng)教育專家解析：肝硬化患者免疫學(xué)檢查免疫球蛋白IgG、IgA均增高，以IgG增高顯著。（B對）53.初產(chǎn)婦，33歲，孕40周，經(jīng)陰道分娩，產(chǎn)褥期子宮頸恢復(fù)正常形態(tài)的時間是（）A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周標(biāo)準(zhǔn)答案：D綠網(wǎng)教育專家解析：產(chǎn)后2~3天,宮口仍能通過兩指。產(chǎn)后4周時子宮頸完全恢復(fù)至非孕狀態(tài)。（D對）54.發(fā)生輸卵管妊娠破裂常在（）A.宮角部B.傘部C.峽部D.壺腹部E.間質(zhì)部標(biāo)準(zhǔn)答案：C綠網(wǎng)教育專家解析：峽部，是輸卵管妊娠破裂的常見位置（本題選C）。55.接觸麻疹的易感者需檢疫觀察的時間是（）A.21天B.5天C.14天D.10天E.7天標(biāo)準(zhǔn)答案：A綠網(wǎng)教育專家解析：麻疹患兒采取呼吸道隔離至出疹后5天,有并發(fā)癥者延至出疹后10天。接觸的易感兒隔離觀察21天。（A對）56.腎盂腎炎最常見的致病菌是（）A.變形桿菌B.大腸埃希菌C.葡萄球菌D.厭氧菌E.糞鏈球菌標(biāo)準(zhǔn)答案：B綠網(wǎng)教育專家解析：腎盂腎炎致病菌以大腸埃希菌最為多見。（B對）57.下列屬于非語言溝通特點的是（）A.局限性B.真實性C.生動性D.多變性E.專業(yè)性標(biāo)準(zhǔn)答案：B綠網(wǎng)教育專家解析：非語言溝通的主要特點包括真實性、廣泛性、持續(xù)性、情景性。（B對）58.護理級別共有幾種（）A.2種B.3種C.4種D.5種E.6種標(biāo)準(zhǔn)答案：C59.患者，男，60歲。車禍致顱腦損傷，下肢粉碎性骨折，深昏迷，營養(yǎng)狀況差，輕度水腫。評估見骶尾部皮膚紫紅色，有皮下硬結(jié)，并有小水皰?；颊吣壳捌つw狀況處于（）A.正常B.淤血紅潤期C.炎性浸潤期D.淺度潰瘍期E.壞死潰瘍期標(biāo)準(zhǔn)答案：C綠網(wǎng)教育專家解析：炎性浸潤期：損傷延伸到皮下脂肪層。受損皮膚呈紫紅色，皮下有硬結(jié)。皮膚因水腫而變薄，并有炎性滲出，形成大小不一的水皰。水皰破潰后，形成潮濕紅潤的創(chuàng)面，如不采取積極的措施，壓瘡繼續(xù)發(fā)展，此期患者感覺疼痛（C對）。60.尿液呈濃茶色或醬油色，常見于（）A.肝細(xì)胞性黃疸B.腎結(jié)核C.泌尿系結(jié)石D.急性溶血E.腎盂腎炎標(biāo)準(zhǔn)答案：D61.大葉性肺炎最常見的致病菌是（）A.肺炎克雷伯桿菌B.支原體C.厭氧菌D.溶血性鏈球菌E.肺炎鏈球菌標(biāo)準(zhǔn)答案：E62.靜脈滴注碳酸氫鈉解救苯巴比妥中毒的主要機制是（）A.堿化尿液，加速巴比妥類的排泄B.堿化血液，減少巴比妥類的分布C.直接對抗巴比妥類的中樞抑制作用D.促進巴比妥類在肝內(nèi)代謝失活E.促進巴比妥類經(jīng)腎小管濾過排出標(biāo)準(zhǔn)答案：A63.氨基糖苷類抗生素的不良反應(yīng)是（）A.再生障礙性貧血B.前庭功能障礙C.肝毒性D.心臟毒性E.消化道反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)答案：B64.患者，男，流浪人員。因車禍致右下肢開放性骨折被路人送入院，醫(yī)生和護士及時給予止血，建立靜脈通路并做好急救準(zhǔn)備，護士保護了患者（）A.人格受到尊重的權(quán)利B.參與治療的權(quán)利C.選擇診療方式的權(quán)利D.知情同意權(quán)E.享有平等的醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利標(biāo)準(zhǔn)答案：E綠網(wǎng)教育專家解析：不管患者是何種身份，我們都要給予平等的治療與服務(wù)(E對)。65.患者，男性，65歲?；颊呦Ｍo士給他剪短腳指甲，護士要去完成別的事情，準(zhǔn)備好用物后讓患者自己剪，患者產(chǎn)生不滿，于是向醫(yī)院投訴了護士。引起護患沖突的主要原因是（）A.責(zé)任不明B.理解欠佳C.角色模糊D.期望過高E.權(quán)益影響標(biāo)準(zhǔn)答案：C66.質(zhì)子泵阻滯劑作用機理是（）A.阻止組胺與其H2受體相結(jié)合B.抑制壁細(xì)胞分泌H+的H+-K+-ATP酶C.與鹽酸作用形成鹽和水D.與潰瘍面結(jié)合形成防酸屏障E.可降低基礎(chǔ)及刺激后胃酸分泌標(biāo)準(zhǔn)答案：B67.患者，女性，25歲，每次月經(jīng)過多，持續(xù)時間長，頭暈耳鳴、心悸、乏力、貧血、面色蒼白、氣短。血常規(guī)提示：小細(xì)胞低色素性貧血。護士判斷其貧血為（）A.出血性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.維生素12缺乏標(biāo)準(zhǔn)答案：B綠網(wǎng)教育專家解析：該患者月經(jīng)量多，持續(xù)時間長，導(dǎo)致慢性失血，使體內(nèi)儲存鐵耗竭，這也是成人缺鐵性貧血的主要原因。缺鐵性貧血為小細(xì)胞低色素性貧血，出血性貧血為正常細(xì)胞性貧血，維生素維生素12

缺乏導(dǎo)致的貧血為大細(xì)胞性貧血，血常規(guī)提示：小細(xì)胞低色素性貧血，所以該患者為缺鐵性貧血，B對。68.患者，男，40歲。近幾年來怕熱、多汗，心率110次/分，食量大，但逐漸消瘦，檢查發(fā)現(xiàn)FT4及FT3增高，昨天突然體溫達(dá)40℃，心率150次/分，惡心、嘔吐、腹瀉、大汗淋漓、昏睡，診為甲狀腺功能亢進癥伴甲狀腺危象?？紤]甲狀腺危象發(fā)生的原因是（）A.甲狀腺素大量破壞B.機體消耗大量甲狀腺素C.腺垂體功能亢進D.大量甲狀腺素釋放入血E.下丘腦功能亢進標(biāo)準(zhǔn)答案：D綠網(wǎng)教育專家解析：甲狀腺危象是甲狀腺毒癥急性加重的一個綜合征，其發(fā)生原因可能與交感神經(jīng)興奮，垂體-腎上腺皮質(zhì)軸反應(yīng)減弱，大量T?、T?釋放入血有關(guān)（D對ABCE錯）。69.嚴(yán)密隔離的標(biāo)志是（）A.紅色標(biāo)志B.棕色標(biāo)志C.黃色標(biāo)志D.綠色標(biāo)志E.灰色標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)答案：C70.下列因素中最易引發(fā)早產(chǎn)的是（）A.輕度貧血B.骨盆狹窄C.子宮畸形D.胎膜早破E.慢性乙肝標(biāo)準(zhǔn)答案：D綠網(wǎng)教育專家解析：羊水偏少時，胎兒生長受限，已引發(fā)早產(chǎn)，其他選項與早產(chǎn)沒有關(guān)系。（本題選D）。71.為中暑患者灌腸降溫，其措施錯誤的是（）A.液面距肛門30cmB.患者采用左側(cè)臥位C.藥液量為500mlD.藥液溫度為4℃E.肛管插入直腸7~10cm標(biāo)準(zhǔn)答案：A綠網(wǎng)教育專家解析：為中暑患者降溫灌腸時應(yīng)選用大量不保留灌腸，采取左側(cè)臥位。灌腸液的液面距肛門40-60cm,溫度為4°C，灌腸液量500~1000ml。肛管插入直腸7~10cm。72.系統(tǒng)性紅斑狼瘡標(biāo)志性抗體是（）A.抗核抗體B.抗Sm抗體C.抗單鏈DNA抗體D.抗雙鏈DNA抗體E.補體標(biāo)準(zhǔn)答案：B綠網(wǎng)教育專家解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是病變可以累及全身多個系統(tǒng)的自身免疫性疾病?？筍m抗體特異性高，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體（B對）。73.患者，女，27歲，心慌氣短8年，反復(fù)咯血2年，近2日咯血不止，查體:雙頰紫紅，唇發(fā)紺，心率120次/分，心尖區(qū)有舒張期雜音，下肢浮腫，肝脾腫大，該患者出現(xiàn)心尖區(qū)舒張期雜音最可能的原因是（）A.三尖瓣狹窄B.肺動脈瓣狹窄C.心包炎D.主動脈瓣狹窄E.二尖瓣狹窄標(biāo)準(zhǔn)答案：E綠網(wǎng)教育專家解析：二尖瓣狹窄可在心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音，這是二尖瓣狹窄最重要的體征，主動脈瓣狹窄可在主動脈瓣區(qū)聞及響亮、粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音（E對）。74.為女性病人導(dǎo)尿時，導(dǎo)尿管插入的長度為（）A.2～3cmB.3～4cmC.4～6cmD.6～8cmE.8～10cm標(biāo)準(zhǔn)答案：C綠網(wǎng)教育專家解析：女病人導(dǎo)尿：囑病人張口呼吸，左手固定小陰唇不放，右手另換一止血鉗持導(dǎo)尿管輕輕插入尿道4～6cm，見尿流出后再插入1～2cm（C對）。75.患者，女，49歲。畢II式胃大部切除術(shù)后第6天，進食后上腹脹痛、惡心、嘔吐，嘔吐食物和膽汁。首先考慮的并發(fā)癥是（）A.吻合口梗阻B.輸出段梗阻C.胃排空障礙D.低血糖綜合征E.堿性反流性食管炎標(biāo)準(zhǔn)答案：B綠網(wǎng)教育專家解析：輸出段梗阻為胃癌手術(shù)早期并發(fā)癥，臨床表現(xiàn)為上腹飽脹不適，嚴(yán)重時嘔吐食物和膽汁，系胃大部切除術(shù)后胃腸吻合口下端輸出襻因粘連、大網(wǎng)膜水腫、炎性腫塊壓迫所致的梗阻（B對）；吻合口梗阻，病人常表現(xiàn)為進食后上腹飽脹，嘔吐，嘔吐物為食物，不含膽汁，常由于吻合口過小或畢Ⅱ式胃切除胃空腸吻合術(shù)后、輸出段逆行套疊堵塞吻合口引起（A錯）；胃排空障礙又稱殘胃蠕動無力，發(fā)生于術(shù)后7-10日，多為進食流質(zhì)數(shù)日、情況良好的病人，在改進半流質(zhì)或不易消化的食物后突然發(fā)生上腹飽脹、鈍痛，繼而嘔吐帶有食物的胃液和膽汁（C錯）；低血糖綜合征表現(xiàn)為餐后2-4小時，病人出現(xiàn)心慌、無力、眩暈、出汗、手顫、嗜睡，也可導(dǎo)致虛脫（D錯）；堿性反流性食管炎臨床表現(xiàn)為胸骨后或上腹部燒灼痛，嘔吐物含膽汁，體重下降，多由于堿性腸液反流至殘胃破壞胃黏膜屏障（E錯）。76.以下屬于護士義務(wù)的是（）A.參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制B.人格尊嚴(yán)受到法律保護C.從事有感染傳染病危險工作的護士，應(yīng)當(dāng)接受職業(yè)健康監(jiān)護D.按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報酬，享受福利待遇、參加社會保險E.獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)職稱標(biāo)準(zhǔn)答案：A綠網(wǎng)教育專家解析：參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疾病預(yù)防控制屬于護士的義務(wù)，其余為護士的權(quán)利（A對）。77.關(guān)于初乳的描述，正確的是（）A.初乳是產(chǎn)后3天內(nèi)分泌的乳汁B.初乳呈淡黃色，質(zhì)稠C.初乳中含蛋白質(zhì)較成熟乳多，尤其是分泌型IgGD.初乳中乳糖含量較成熟乳多E.初乳中含有大量的脂肪標(biāo)準(zhǔn)答案：B綠網(wǎng)教育專家解析：產(chǎn)后7天以內(nèi)的乳汁稱為初乳(A錯)；初乳中含β胡蘿卜素，呈淡黃色，質(zhì)稠（B對）；初乳中含蛋白質(zhì)較成熟乳多，尤其是分泌型IgA（C錯）；初乳中脂肪和乳糖含量較成熟乳少（D、E錯）。(B對，ACDE錯)78.護理人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯誤時，正確的處理方法是（）A.報告護士長B.保持沉默C.交予他人執(zhí)行D.假裝不知道E.有權(quán)拒絕執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)答案：E綠網(wǎng)教育專家解析：醫(yī)囑是護理人員對病人實施治療措施的重要依據(jù),具有法律效應(yīng)。一般情況下,護理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時,應(yīng)仔細(xì)核查無誤后,及時準(zhǔn)確地執(zhí)行。隨意篡改醫(yī)囑或無故不執(zhí)行醫(yī)囑均屬違法行為。如護理人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯誤時,有權(quán)拒絕執(zhí)行,并向醫(yī)生提出質(zhì)疑或申辯。如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤而不提出質(zhì)疑,或忽視其錯誤仍按其執(zhí)行,由此造成的后果,護理人員將與醫(yī)生共同承擔(dān)法律責(zé)任。（E對）79.以下哪項采血項目不需要空腹（）A.血常規(guī)B.甲狀腺檢測C.腎功能D.血小板聚集E.肝功能標(biāo)準(zhǔn)答案：A綠網(wǎng)教育專家解析：血液生化檢驗一般要求早晨空腹安靜時采血。故指導(dǎo)病人晚餐后禁食,至次日晨采血，空腹約12~14小時。理想的采血時間是早晨7:00~8:00。但過度空腹達(dá)24小時以上，某些檢驗會有異常結(jié)果。80.患者，男，身高170cm，體重85kg，腰圍100cm，其體重指數(shù)（BMI）是（）A.18.0B.22.0C.27.8D.29.4E.34.2標(biāo)準(zhǔn)答案：D81.下列下肢靜脈的解剖特點，不正確的是（）A.下肢靜脈瓣膜的作用是使血液由淺至深，由下至上流動B.隱股靜脈連接處均有隱股靜脈瓣膜C.靜脈瓣膜和靜脈壁離心越遠(yuǎn)，強度越差D.在深淺靜脈交通支中不存在靜脈瓣膜E.靜脈瓣膜缺陷是靜脈瓣膜功能不全的主要原因標(biāo)準(zhǔn)答案：D82.下列哪項不是瀕死期患者的護理內(nèi)容（）A.給病員同情與安慰B.進行尸體料理準(zhǔn)備工作C.轉(zhuǎn)移病員至搶救室或用屏風(fēng)遮擋D.觀察病情并配合搶救E.通知家屬和工作單位標(biāo)準(zhǔn)答案：B83.輸液過程中不慎空氣進入靜脈，應(yīng)讓病人采取的體位是（）A.右側(cè)臥位和頭低足高位B.右側(cè)臥位和頭高足低位C.平臥位和頭低足高位D.左側(cè)臥位和頭高足低位E.左側(cè)臥位和頭低足高位標(biāo)準(zhǔn)答案：E綠網(wǎng)教育專家解析：立即采取左側(cè)臥位和頭低足高位，防止發(fā)生肺栓塞84.某患者，對聲、光刺激無反應(yīng)，對疼痛刺激有痛苦表情或躲避反應(yīng)，各種反射存在，屬于意識障礙中的（）A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.深昏迷E.淺昏迷標(biāo)準(zhǔn)答案：E綠網(wǎng)教育專家解析：淺昏迷：意識大部分喪失，無自主運動，對聲、光刺激無反應(yīng)，對疼痛刺激有痛苦表情或躲避反應(yīng)。角膜反射、瞳孔對光反射、吞咽反射、咳嗽反射可存在。（E對）85.社區(qū)保健門診護士為一健康嬰兒體檢，體重7.5kg，身高65cm。護士判斷其月齡可能是（）A.6個月B.9個月C.1歲D.1歲半E.2歲標(biāo)準(zhǔn)答案：A綠網(wǎng)教育專家解析：體重公式的推算：①3~12月齡:體重(kg)=[年齡（月）+9]/2；②1~6歲:體重(kg)=年齡（歲）×2+8；③7~12歲:體重(kg)=[年齡（歲）×7-5]/2；新生兒出生時身長平均為50cm;3~12月齡75cm，該嬰兒身高65cm，說明還不足1歲，將A、B選項分別套入體重公式，可得（6+9）/2=7.5（kg），A選項符合該患者目前的體重，所以選A。86.法洛四聯(lián)癥患兒突然暈厥、抽搐，最可能的原因是（）A.長期腦缺氧B.合并腦血栓形成C.合并腦膿腫D.合并腦膜炎E.肺動脈漏斗部肌肉痙攣標(biāo)準(zhǔn)答案：E綠網(wǎng)教育專家解析：法洛四聯(lián)癥是以肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚為主要臨床特征。其中以肺動脈狹窄為主要畸形，當(dāng)肺動脈漏斗部肌肉痙攣時可導(dǎo)致缺氧加重，患兒出現(xiàn)暈厥、抽搐等表現(xiàn)（E對）。87.肢體能在床面上水平移動，但不能抬起，其肌力為（）A.1級B.2級C.3級D.4級E.5級標(biāo)準(zhǔn)答案：B綠網(wǎng)教育專家解析：肌力0分級為完全癱瘓；1級為肌肉收縮，但不能產(chǎn)生運動；2級可平移，不可對抗重力；3級可對抗重力，不可對抗阻力；4級可對抗較小阻力；5級為完全正常。肢體能在床面上水平移動，但不能抬起即肌肉收縮可以引起關(guān)節(jié)活動，但不能抵抗重力，此肌力屬于2級。（B對）88.判斷結(jié)核菌素試驗為陰性，則皮膚結(jié)節(jié)的直徑為（）A.小于5mmB.5～9mmC.10～19mmD.20mm及以上E.不足20mm，但出現(xiàn)水皰標(biāo)準(zhǔn)答案：A綠網(wǎng)教育專家解析：判斷結(jié)核菌素試驗為陰性，則皮膚結(jié)節(jié)的直徑小于5mm（A對）。5～9mm為弱陽性（B錯），10～19mmm為陽性（C錯），20mm或不足20mm但出現(xiàn)水皰為強陽性（DE錯）。89.流行性腮腺炎患兒具有傳染性的時段為（）A.腮腺腫大前7天至腫大后2周B.腮腺腫大前1天至出疹后5天C.腮腺腫大前2天至出疹后5天D.腮腺腫大前3天至出疹后9天E.腮腺腫大期標(biāo)準(zhǔn)答案：A綠網(wǎng)教育專家解析：流行性腮腺炎自腮腺腫大前7天至腫大后2周時間內(nèi)，可以唾液中分離出病毒，此時病人具有高度傳染性（A對）。90.痛風(fēng)的特征性損害是（）A.高尿酸血癥B.急性關(guān)節(jié)炎C.痛風(fēng)性腎病D.尿酸鹽結(jié)晶E.痛風(fēng)石標(biāo)準(zhǔn)答案：E綠網(wǎng)教育專家解析：痛風(fēng)石是痛風(fēng)的特征性臨床表現(xiàn),常見于耳輪、跖趾、指間和掌指關(guān)節(jié),常有多關(guān)節(jié)受累,且多見于關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、僵硬、畸形及周圍組織的纖維化和變性，嚴(yán)重時患處皮膚發(fā)亮、菲薄,破潰則有豆渣樣的白色物質(zhì)排出（選E）。91.煮沸消毒時為提高沸點，增強殺菌作用，可加入（）A.碳酸鈣B.亞硝酸鈉C.碳酸銨D.碳酸氫鈉E.氯化鈉標(biāo)準(zhǔn)答案：D92.患者，女，40歲，是一名出租車司機，每天工作大約11小時。今日因尿頻、尿急、尿痛1天入院，診斷為腎盂腎炎。護士向其進行健康宣教時，應(yīng)說明最可能的感染途徑為（）A.淋巴系統(tǒng)播散B.上行感染C.下行感染D.血液感染E.直接感染標(biāo)準(zhǔn)答案：B綠網(wǎng)教育專家解析：上行感染是尿路感染最常見的感染途徑，當(dāng)機體抵抗力下降或尿道黏膜有損傷時，或者細(xì)菌毒力大，細(xì)菌可沿尿路上行引起感染。（B對）93.甲類傳染病要求發(fā)現(xiàn)后多久上報（）A.1h內(nèi)B.2h內(nèi)C.4h內(nèi)D.5h內(nèi)E.6h內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)答案：B綠網(wǎng)教育專家解析：法定傳染病分為3類：甲類：為強制管理的傳染病，共2種，要求發(fā)現(xiàn)后2小時內(nèi)上報。乙類：為嚴(yán)格管理的傳染病，共26種，其中肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感4種要求2小時內(nèi)上報，其余22種要求發(fā)現(xiàn)后24小時內(nèi)上報。丙類：為監(jiān)測管理的傳染病，共11種，要求發(fā)現(xiàn)后24小時內(nèi)上報。（本題選B）94.患者劉先生，因高熱行物理降溫，物理降溫后將所測得的體溫繪制在體溫單上，其表述正確的是（）A.紅圈，以紅實線與降溫前體溫相連B.紅圈，以紅虛線與降溫前體溫相連C.紅點，以紅實線與降溫前體溫相連D.藍(lán)圈，以紅虛線與降溫前體溫相連E.藍(lán)圈，以藍(lán)虛線與降溫前體溫相連標(biāo)準(zhǔn)答案：B綠網(wǎng)教育專家解析：物理降溫或藥物降溫后30分鐘所測的體溫，繪制在降溫前體溫的相應(yīng)縱格內(nèi)，以紅"O"表示，并用紅色虛線與降溫前的體溫相連。下一次體溫應(yīng)與降溫前體溫相連（本題選B）。95.某患兒患風(fēng)濕熱1年，醫(yī)生考慮該患兒病變已侵犯到心臟。最有可能受累的瓣膜是（）A.二尖瓣B.三尖瓣C.肺動脈瓣D.主動脈瓣E.靜脈瓣標(biāo)準(zhǔn)答案：A綠網(wǎng)教育專家解析：根據(jù)題意可判斷患兒最可能是風(fēng)濕性心瓣膜病。風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的是二尖瓣（A對），其次是主動脈瓣。96.女性，40歲，因支氣管哮喘發(fā)作急診入院?；颊呒痹\入院時，護士應(yīng)協(xié)助其采用的體位是（）A.半坐臥位B.端坐位C.頭高足低位D.左側(cè)臥位E.頭低足高位標(biāo)準(zhǔn)答案：B綠網(wǎng)教育專家解析：端坐位適用于急性肺水腫、心包積液、支氣管哮喘急性發(fā)作時的病人，因極度呼吸困難而被迫端坐。半坐臥位適用于心肺疾病引起呼吸困難的病人，胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人，腹部手術(shù)、某些面部及頸部手術(shù)后的病人。97.交替脈見于（）A.左心衰竭B.胸腔積液C.胸腔積氣D.肺氣腫E.肺淤血標(biāo)準(zhǔn)答案：A綠網(wǎng)教育專家解析：交替脈:脈搏強弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常。交替脈是左心衰竭的重要體征。（A對）98.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是（）A.皰疹病毒B.柯薩奇病毒C.肝炎病毒D.流感病毒E.輪狀病毒標(biāo)準(zhǔn)答案：B綠網(wǎng)教育專家解析：引起病毒性心肌炎最常見的病毒是柯薩奇病毒(B對)。99.適合采取中凹臥位的患者是（）A.腦出血B.心包積液C.休克D.支氣管哮喘E.虛脫標(biāo)準(zhǔn)答案：C綠網(wǎng)教育專家解析：休克患者需要采取中凹臥位,目的是抬高頭胸部有利于呼吸,抬高下肢有利于靜脈回流。100.患者，男，40歲。行血栓閉塞性脈管炎術(shù)后，為了解手術(shù)肢體遠(yuǎn)端血運情況，護士應(yīng)觀察的體征不包括（）A.雙側(cè)足背動脈搏動B.皮膚溫度C.皮膚顏色D.皮膚出血E.皮膚感覺標(biāo)準(zhǔn)答案：D綠網(wǎng)教育專家解析：皮膚出血只能反映皮膚有破損，不能反映肢體遠(yuǎn)端血運情況（D錯，D為本題正確答案）。101.下列關(guān)于燒傷患者的現(xiàn)場急救措施中，不正確的是（）A.鎮(zhèn)靜止痛B.保持呼吸道通暢C.創(chuàng)面可涂藥保護D.大面積燒傷早期應(yīng)避免長途轉(zhuǎn)運E.迅速脫離熱源標(biāo)準(zhǔn)答案：C綠網(wǎng)教育專家解析：現(xiàn)場救護：

（1）迅速脫離熱源。（E對）

（2）搶救生命：急救的首要原則，要配合醫(yī)生首先處理窒息、心跳驟停、大出血、開放性氣胸等危急情況。

（3）預(yù)防休克：穩(wěn)定病人情緒、鎮(zhèn)靜和止痛。（A對）

（4）保護創(chuàng)面和保溫：暴露的體表和創(chuàng)面，應(yīng)立即用無菌敷料或干凈床單覆蓋包裹，協(xié)助病人調(diào)整體位，避免創(chuàng)面受壓。（C錯，為本題正確答案）

（5）盡快轉(zhuǎn)送：大面積燒傷早期應(yīng)避免長途轉(zhuǎn)運，休克期最好就近抗休克或加作氣管切開，待病情平穩(wěn)后再轉(zhuǎn)運。途中應(yīng)持續(xù)靜脈輸液，保持呼吸道通暢。（BD對）102.下列不屬于骨肉瘤X線表現(xiàn)的是（）A.長骨干骺端骨質(zhì)破壞，邊界不清B.排列紊亂的腫瘤骨，周圍軟組織腫脹C.呈肥皂泡樣改變，無骨膜反應(yīng)D.Codman三角E.“日光射線”現(xiàn)象標(biāo)準(zhǔn)答案：C綠網(wǎng)教育專家解析：骨肉瘤的X線檢查：顯示骨質(zhì)表現(xiàn)為成骨性、溶骨性或混合性破壞，病變多起于干骺端。因腫瘤生長及骨膜反應(yīng)可見三角狀新骨，稱Codman三角，或垂直呈放射樣排列，稱日光射線現(xiàn)象。C不屬于骨肉瘤的X線表現(xiàn)。（C錯，為本題正確答案）103.胸部X線檢查心影呈梨形提示（）A.心包積液B.三尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣狹窄E.主動脈瓣狹窄標(biāo)準(zhǔn)答案：D綠網(wǎng)教育專家解析：二尖瓣狹窄的病人，由于舒張期血流流入左心室受阻，左心房壓力升高，左心房代償性擴張及肥厚以增強收縮；當(dāng)二尖瓣繼續(xù)狹窄時，左心房壓力開始升高，使肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓力繼續(xù)升高，引起肺小動脈反應(yīng)性收縮，最終導(dǎo)致肺小動脈硬化，肺動脈壓力增高，進而出現(xiàn)肺動脈擴張；當(dāng)左心房和肺動脈均擴大時，心腰部飽滿、膨出，心影呈梨形（D對）。心包積液心影呈燒瓶形（A錯）。三尖瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣狹窄時X線下心影無特異性體征（B、C、E錯）。104.左向右分流型先天心臟病出現(xiàn)顯著肺動脈高壓時，主要改變?yōu)椋ǎ〢.右心室增大B.左心房增大C.左心室增大D.左心房、左心室增大E.右心房增大標(biāo)準(zhǔn)答案：A105.在五行相克關(guān)系中正確的是（）A.水克金B(yǎng).火克土C.金克木D.土克火E.木克水標(biāo)準(zhǔn)答案：C綠網(wǎng)教育專家解析：五行的間遞相制約的次序：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。106.年初一的早晨，結(jié)束夜班工作的護士發(fā)現(xiàn)接班的護士沒有來，且無法聯(lián)系，此時，夜班護士正確的處理方法是報告（）A.護士長B.護理部主任C.值班醫(yī)生D.科主任E.住院總值班標(biāo)準(zhǔn)答案：A綠網(wǎng)教育專家解析：護理組織上劃分為護理部主任-科護士長-護士長-護士的管理等級結(jié)構(gòu)，實行垂直管理，下屬定期向上級匯報工作，只有在偏離正常運作的特殊情況時，如題中交接班護士沒有來，夜班護士應(yīng)直接報告上一級護士長，由護士長直接管理（A對）。107.病人，于某，男，50歲因在全麻下做剖腹探查術(shù)，在未回病房前，護士鋪麻醉床時操作錯誤的是（）A.床旁桌放置麻醉盤B.蓋被扇形折疊于床尾C.枕立于床頭D.根據(jù)需要將橡膠單及中單鋪于床頭E.手術(shù)部位鋪中單及橡膠單標(biāo)準(zhǔn)答案：B綠網(wǎng)教育專家解析：鋪麻醉床時蓋被兩側(cè)邊緣向內(nèi)反折與床沿平齊，上端與床頭平齊，尾端向內(nèi)折與床尾平齊，將蓋被縱向呈扇形三折于床的一側(cè)，開口向門，這樣有助于從轉(zhuǎn)運車到病床搬送病人，省時省力，美觀大方（B錯，為本題正確答案）；

下手術(shù)后的患者需準(zhǔn)備全身麻醉護理盤放在床旁桌上，以應(yīng)對隨時的突發(fā)狀況，搶救患者（A對）；

全麻未清醒的患者，一般6小時之內(nèi)不能枕枕頭，枕立于床頭，這是因為由于麻藥的作用，全麻后常出現(xiàn)惡心嘔吐等胃腸道反應(yīng)，故麻醉未清醒前，病人應(yīng)平臥頭側(cè)向一邊，防止唾液和嘔吐物誤吸入呼吸道（C對）；

應(yīng)根據(jù)病情