醫(yī)師資格口腔醫(yī)師-口腔內(nèi)科學(xué)習(xí)題及答案（a3型題3）

醫(yī)師資格口腔醫(yī)師——口腔內(nèi)科學(xué)習(xí)題及答案（A3型題3）

一、A3型題：以下提供若干個(gè)窠例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答窠所提供的

信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題

卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

（1-2題共用題干）

一患者，左上第二磨牙腭側(cè)牙齦腫脹，疼痛2天。檢查：左上第二磨牙腭側(cè)牙齦呈卵圓

形紅腫，波動(dòng)感（+）,若診斷是急性牙周膿腫

1.確診前需做如下檢查，除外

A.牙周袋深度

B.膿腫的部位

C.牙齒松動(dòng)度

D.牙合力的測(cè)定

E.牙髓活力測(cè)定

2.此病人首診應(yīng)選擇的治療措施是，除外

A.無(wú)望保留的牙，拔牙以達(dá)徹底引流

B.切開(kāi)引流

C.局部牙周袋內(nèi)用藥

D.調(diào)磨明顯早接觸點(diǎn)

E.0.12%洗必泰含漱液含漱3天

正確答案：1.D；2.A

（3-5題共用題干）

一位診斷為慢性牙周炎的牙周病患者，已于2個(gè)月前完成牙周基礎(chǔ)治療，現(xiàn)需選擇最佳

手術(shù)方法

3.袋深5mm,附著齦較窄，牙槽骨水平吸收，骨形態(tài)尚可應(yīng)選擇

A.冠向復(fù)位瓣術(shù)

B.改良Windman術(shù)

C.植骨術(shù)

D.牙周翻瓣術(shù)+骨成形術(shù)

E.引導(dǎo)性組織再生術(shù)

4.袋深5?6mm,X線(xiàn)片：牙槽骨吸收不規(guī)則應(yīng)選擇

A.根向復(fù)位瓣術(shù)

B.改良Windman術(shù)+骨成形術(shù)

C.牙齦切除術(shù)

D.牙周翻瓣術(shù)十骨成形術(shù)

E.引導(dǎo)性組織再生術(shù)

5.右上6頰側(cè)根分叉病變2度，且部分根分叉暴露，附著齦較窄應(yīng)選擇

A.根向復(fù)位瓣術(shù)

B.牙周袋搔刮術(shù)

C.牙齦切除術(shù)

D.植骨術(shù)

E.引導(dǎo)性組織再生術(shù)

正確答案：3.B；4.D；5.A

（6-8題共用題干）

女，34歲，下牙3至3擁擠，前牙深覆牙合。深覆蓋，左上1唇向移位

6.此患者需要調(diào)牙合的最可靠依據(jù)是

A.下牙3至3擁擠

B.深覆牙合

C.深覆蓋

D.預(yù)防性調(diào)牙合

E.左上1前伸牙合時(shí)有早接觸

7.若此患者，左上1正中牙合時(shí)無(wú)早接觸，前伸牙合時(shí)有早接觸，應(yīng)調(diào)磨

A.上前牙的舌側(cè)邊緣崎

B.下前牙切緣的頰側(cè)面

C.下前牙切緣

D.上前牙切緣

E.上前牙的舌面與下前牙切緣的頰側(cè)面

8.若此患者，左上1正中牙合、前伸牙合時(shí)均有早接觸，應(yīng)調(diào)磨

A.上前牙的舌側(cè)邊緣崎

B.下前牙切緣的頰側(cè)面

C.下前牙切緣

D.上前牙切緣

E.上前牙的舌面與下前牙切緣的頰側(cè)面

正確答案：6.E；7.A；8.C

（9T0題共用題干）

一位38歲的男患者，右下67間牙齦反復(fù)腫脹半年

9.在以下病史中，哪一項(xiàng)最應(yīng)想到

A.飲食習(xí)慣

B.是否嵌塞食物

C.是否做過(guò)牙體治療

D.進(jìn)食時(shí)是否加重

E.是否偏側(cè)咀嚼

10.應(yīng)做的進(jìn)一步檢查，除了

A.不良修復(fù)體或充填體

B.右下67接觸關(guān)系

C.右下67牙冠外形

D.對(duì)牙合牙齒情況

E.咬合力量的測(cè)定

正確答案：9.B；10.E

（11-12題共用題干）

男，40歲，主訴：左下后牙食物嵌塞，臨床：左下5、6牙合面重度磨耗，使咬合而成

為一平面

11.此患者引起食物嵌塞最有可能的原因是

A.外溢道消失

B.對(duì)牙合牙尖過(guò)于高陡

C.相鄰兩牙邊緣峭高度不一致

D.上頜牙下垂

E.牙間乳頭退縮

12.最佳解決方法為

A.擴(kuò)展外展隙

B.調(diào)磨相鄰兩牙邊緣帽

C.調(diào)磨磨耗小平面

D.調(diào)磨對(duì)牙合牙尖

E.不適合調(diào)牙合

正確答案：11.A；12.A

（13-15題共用題干）

一位牙周病患者，醫(yī)生已完成全口的齦下刮治治療

13.再次復(fù)查時(shí)間應(yīng)在

A.深刮后1周

B.深刮后4?6周

C.深刮后8周

D.深刮后2?4周

E.以上均不正確

14.深刮后6周復(fù)查時(shí)，若無(wú)特殊主訴，應(yīng)復(fù)查下列內(nèi)容，除外

A.拍X線(xiàn)片

B.探牙周袋深度

C.口腔衛(wèi)生情況

D.牙合關(guān)系

E.炎癥消退情況

15.患者經(jīng)有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)師的牙周基礎(chǔ)治療后，全口牙齦炎癥消退情況不好，我們應(yīng)主要考

慮哪幾方面的因素，除外

A.口腔衛(wèi)生狀況

B.齦下殘余牙石情況

C.治療計(jì)劃的不完善

I）.不良修復(fù)體的矯正情況

E.全身因素

正確答案：13.B；14.A；15.C

（16T8題共用題干）

牙周檢查中探診是最主要的手段，那么

16.通過(guò)探診顯示最有意義的指標(biāo)是

A.牙周袋的深度

B.探及齦下牙石

C.袋內(nèi)溢膿

D.附著水平

E.牙齦退縮

17.在健康的齦溝內(nèi)，用正常力量探診，探針尖端應(yīng)終止在

A.齦溝底部

B.結(jié)合上皮的中部

C.結(jié)合上皮的根方

D.穿過(guò)結(jié)合上皮

E.結(jié)合上皮的冠方

18.在牙齦有炎癥時(shí)，用正常力量探診，探針尖端應(yīng)終止在

A.齦溝底部

B.結(jié)合上皮的中部

C.結(jié)合上皮的根方

D.穿過(guò)結(jié)合上皮

E.結(jié)合上皮的冠方

正確答案：16.D；17.B；18.D

（19-21題共用題干）

女，15歲，僅上前牙刷牙時(shí)牙齦易出血，經(jīng)檢查，診斷為邊緣性齦炎（唇側(cè)為重）

19.分析造成上前牙齦炎癥的可能因素，除外

A.菌斑

B.吐舌習(xí)慣

C.上唇短

D.激素水平

E.口呼吸

20.若此患者開(kāi)唇露齒，最可能伴隨的其它發(fā)現(xiàn)是

A.口呼吸

B.夜磨牙

C.舔唇習(xí)慣

D.吐舌習(xí)慣

E.口腔衛(wèi)生不良

21.除上唇短外，還有一項(xiàng)造成口呼吸習(xí)慣的最可能原因是

A.肺氣腫

B.冠心病

C.鼻腔疾病

D.咽炎

E.夜磨牙

正確答案：19.B；20.A；21.C

（22-25題共用題干）

女，57歲，主訴：牙齦反復(fù)腫痛2個(gè)月。檢查：多數(shù)牙的牙齦肥大增生、牙周溢膿,

牙齒松動(dòng)、移位，全身患有高血壓、心臟病、神經(jīng)衰弱

22.請(qǐng)指出下列哪一疾病最可能引起牙周病患者的牙齦反復(fù)腫脹

A.?團(tuán)血壓

B.心臟病

C.糖尿病

D.神經(jīng)衰弱

E.胃炎

23.如果懷疑此患者有糖尿病，為確診，該病人最應(yīng)做哪一項(xiàng)體檢

A.血、尿糖的水平

B.胃鏡檢查

C.心電圖

D.骨髓象檢查

E.活檢

24.若此病人已排除糖尿病，其牙齦增生肥大的原因與哪?項(xiàng)最相關(guān)

A.長(zhǎng)期服用消心痛

B.長(zhǎng)期服用硝基毗咤

C.長(zhǎng)期服用消炎痛

D.長(zhǎng)期服用苯妥英鈉

E.長(zhǎng)期服用環(huán)霉菌素

25.選擇最佳治療方案是

A.牙周基礎(chǔ)治療

B.口腔衛(wèi)生宣教

C.含漱劑控制菌斑

D.最好更換降壓藥

E.上述都對(duì)

正確答案：22.C；23.A；24.B；25.E

（26-29題共用題干）

患兒，女性，2.5歲。以高熱3天，口腔潰瘍2天，啼哭，流涎，拒食來(lái)診。體檢發(fā)

現(xiàn)患兒全口牙齦紅腫，上腭及舌背粘膜可見(jiàn)匯集成簇的針頭大小透明水皰，部分已破潰為淺

表潰瘍，周?chē)衬こ溲[廣泛

26.本病例最可能的診斷為

A.鵝口瘡

B.手-足-口病

C.皰疹性齦口炎

D.口炎型口瘡

E.急性壞死性齦口炎

27.本病例感染的病原體可能為

A.金黃色葡萄球菌

B.柯薩奇病毒A16

C.I型單純皰疹病毒

D.肺炎鏈球菌

E.白色念珠菌

28.根據(jù)本病例的臨床表現(xiàn)，首選的輔助檢查措施為

A.病損區(qū)涂片檢查

B.活檢

C.血常規(guī)及分類(lèi)檢查

D.T細(xì)胞亞群測(cè)定

E.肝腎功能

29.本病例的治療措施中哪一項(xiàng)不適宜

A.注意休息加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

B.全身應(yīng)用抗病毒藥物

C.局部應(yīng)用類(lèi)固醇激素霧化吸人

D.補(bǔ)充大量維生素

E.中醫(yī)中藥

正確答案:26.C；27.C；28.C；29.C

（30-34題共用題干）

女性，45歲，因左側(cè)面頰部皮膚及左側(cè)舌部粘膜發(fā)紅、起皰3天，伴劇痛來(lái)診。查體:

體溫38.5°C,左側(cè)面部皮膚及左側(cè)舌背、頰粘膜可見(jiàn)粟粒大小的密集成片的透明水皰，周

圍皮膚粘膜可見(jiàn)充血性紅斑。化驗(yàn)：WBC7.8X109L,中性62%,淋巴34%。擬診斷為帶狀

皰疹

30.本病例主要病變部位在

A.三叉神經(jīng)第1支

B.三叉神經(jīng)第2支

C.三叉神經(jīng)第3支

D.面神經(jīng)

E.頸神經(jīng)

31.帶狀皰疹與單純皰疹的最主要鑒別點(diǎn)在于

A.病因不同

B.前驅(qū)癥狀不同

C.病程長(zhǎng)短不同

D.臨床表現(xiàn)不同

E.全身癥狀不同

32.本病例可發(fā)生的最嚴(yán)重的并發(fā)癥為

A.肺炎

B.腦炎

C.結(jié)膜炎

D.角膜炎

E.面癱

33.你認(rèn)為此時(shí)采取的各項(xiàng)治療措施中，哪項(xiàng)欠合理

A.口服抗病毒藥物如無(wú)環(huán)鳥(niǎo)背等

B.注射聚肌胞

C.維生素B2500ug+維生素BllOOmg肌注隔日1次

D.皮膚病損涂爐甘石洗液

E.口腔局部封閉地塞米松+普魯卡因

34.患者曾在外院給予肌注青霉素3天，局部病損激光照射及口服多種維生素等措施,

癥狀有所改善，但未完全消失，尤其是疼痛癥狀仍明顯。療效不佳原因是

A.未給予支持治療

B.未注射聚肌胞或轉(zhuǎn)移因子

C.診斷不正確

D.局部未用消炎含漱液

E.未給予卡馬西平或肌注維生素B1+維生素B12

正確答案：30.B；31.D；32.E；33.E；34.E

（35-37題共用題干）

男性，48歲。腎移植術(shù)后五周，U腔粘膜糜爛、進(jìn)食疼痛來(lái)診。檢查見(jiàn)上下唇內(nèi)側(cè)粘

膜及雙頰粘膜廣泛充血發(fā)紅，表面被覆較厚的白色偽膜呈斑片狀，伴有輕度口臭

35.該病例最可能的診斷是

A.球菌性口炎

B.壞死性潰瘍性齦口炎

C.單純皰疹

D.多形性紅斑

E.復(fù)發(fā)性口瘡

36.如要確診，哪項(xiàng)輔助檢查對(duì)該病診斷既快捷又有較大幫助

A.活體組織檢查

B.血常規(guī)及分類(lèi)檢查

C.肝腎功能檢查

D.細(xì)菌培養(yǎng)

E.藥敏實(shí)驗(yàn)

37.本病例治療應(yīng)選擇哪一類(lèi)藥物

A.甲硝人

B.腎上腺皮質(zhì)激素

C.青霉素

D.維生素

E.制霉菌素

正確答案：35.A；36.B；37.C

（38-41題共用題干）

女，35歲，患甲狀腺功能低下3年。突然高熱、頭痛、全身乏力，口腔粘膜及牙齦出

現(xiàn)壞死性潰瘍，上覆灰白性偽膜，有自發(fā)性出血及特異口臭

38.該患者最可能患有的疾病為

A.白血病

B.剝脫性齦炎

C.壞死性齦口炎

D.皰疹性齦口炎

E.球菌性口炎

39.引起該疾病最常見(jiàn)的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.溶血性鏈球菌

C.卡他球菌

D.梭狀桿菌和螺旋體

E.牙齦口卜琳菌

40.下列哪項(xiàng)不作為該病例確診的常規(guī)檢查

A.病損區(qū)涂片及培養(yǎng)

B.血常規(guī)及分類(lèi)檢查

C.免疫功能測(cè)定

D.內(nèi)分泌功能測(cè)定

E.活體組織檢查

41.下列處理哪項(xiàng)不適合該患者

A.口服交沙霉素及甲硝哇

B.全身給予高維生素、高蛋白飲食

C.局部1%?3%過(guò)氧化氫沖洗、含漱

D.積極治療甲低

E.口服制霉菌素

正確答案：38.C；39.D；40.E；41.E

（42-46題共用題干）

女性，28歲，持續(xù)低熱3月，伴乏力、盜汗。舌部潰瘍1個(gè)月。體檢：口腔舌部及口

咽部粘膜潰瘍，較深、蠶豆大小，表面?zhèn)文の鄯x，基底有細(xì)小的顆粒狀結(jié)節(jié)，觸痛明顯

42.該患者可能患有的疾病為

A.創(chuàng)傷性潰瘍

B.結(jié)核性潰瘍

C.梅毒

D.癌性潰瘍

E.深部真菌感染

43.為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查不適宜

A.0T試驗(yàn)

B.Kveim試驗(yàn)

C.病變組織涂片抗酸染色

0.活檢

E.胸片

44.為盡早作出診斷，首選的檢查方法為

A.血培養(yǎng)

B.胸透或胸片

C.標(biāo)本動(dòng)物接種

I).結(jié)核菌素試驗(yàn)

E.活檢

45.口腔治療最佳選擇為

A.0.1%雷夫奴爾含漱

B.1%?2%普魯卡因含漱止痛

C.2%普魯卡因加地塞米松局部注射

D.鏈霉素0.5g局部注射，隔日1次

E.慶大霉素加氫化考的松霧化吸入

46.下列哪條對(duì)否定結(jié)核病最具價(jià)值

A.結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性

B.缺少結(jié)核病的中毒癥狀

C.涂片陰性

D.抗結(jié)核治療反應(yīng)欠佳

E.血沉不快

正確答案：42.B；43.B；44.E；45.D；46.D

（47-50題共用題干）

男性，36歲。3年前患空洞型肺結(jié)核，經(jīng)治療病情穩(wěn)定。2個(gè)月前下唇粘膜出現(xiàn)一較大

潰瘍，疼痛明顯。經(jīng)抗炎治療1個(gè)月無(wú)效?；顧z確診為口腔結(jié)核

47.下列描述中，符合口腔結(jié)核性潰瘍的臨床特征是

A.潰瘍表淺，形狀不規(guī)則，表面灰黃色偽膜

B.潰瘍深大，基底呈粟粒狀小結(jié)節(jié)，邊緣不整，表面有污穢偽膜，似“鼠嚙狀”

C.潰瘍深大，基底有顆粒狀突起，似''菜花狀"，邊緣及基底有硬結(jié)

D.潰瘍較深，邊緣輕微隆起，中央凹陷，表面有灰白偽膜，疼痛明顯

E.潰瘍表淺，面積較大，多為雙側(cè)分布

48.卜列哪項(xiàng)病理變化對(duì)結(jié)核性潰瘍的診斷最具價(jià)值

A.形成類(lèi)上皮結(jié)節(jié)，中央為干酪樣壞死

B.上皮壞死，形成潰瘍

C.固有層炎性細(xì)胞帶狀浸潤(rùn)

D.上皮細(xì)胞出現(xiàn)非典型增生

E.基底細(xì)胞液化變性

49.若確診為結(jié)核性潰瘍，其正確治療應(yīng)為

A.不治療，觀察

B.休息和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

C.增強(qiáng)機(jī)體免疫功能

D.全身給予異煙肺、鏈霉素和對(duì)氨基水楊酸鈉標(biāo)準(zhǔn)治療18個(gè)月

E.全身給予異煙期、利福平和乙胺丁靜短程治療6個(gè)月，口腔局部鏈霉素注射

50.忠告患者最重要的應(yīng)是

A.注意休息

B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

C.注意隔離

D.服從治療，規(guī)則用藥

E.定期復(fù)診

正確答案：47.B；48.A；49.E；50.D

（51-54題共用題干）

女性，45歲，患糜爛性扁平苔薛，經(jīng)口腔局部霧化治療10余次后出現(xiàn)口干、唾液粘稠,

進(jìn)食無(wú)味，刺激痛加重來(lái)診

51.此次患者可能的疾病為

A.球菌性口炎

B.口腔念珠菌病

C.過(guò)敏性口炎

D.扁平苔薛

E.盤(pán)狀紅斑狼瘡

52.體檢時(shí)下列哪體征不可能出現(xiàn)

A.粘膜出現(xiàn)白色凝乳狀斑點(diǎn)或斑膜

B.粘膜出現(xiàn)彌散性紅斑

C.口角發(fā)紅、破裂形成

D.舌背絲狀乳頭萎縮

E.舌背中部出現(xiàn)白色角化斑塊

53.為明確診斷，最可靠的輔助檢查為

A.血清鐵及鐵蛋白測(cè)定

B.直接涂片檢查

C.外周血念珠菌抗體測(cè)定

D.白念唾液培養(yǎng)

E.葉酸、維生素B12測(cè)定

54.上述診斷確立后，治療措中，哪項(xiàng)不合理

A.局部應(yīng)用抗生素軟膏擦

B.口服制霉菌素

C.用蘇打片或氯己咤液清洗U腔

0.隔離并注意餐具消毒

E.口含華素片

正確答案：51.B；52.E；53.D；54.A

（55-58題共用題干）

男性，25歲，因咽痛服增效聯(lián)磺片后，舌背起皰，破潰后疼痛難忍，迸食受限來(lái)診。

以往曾有類(lèi)似病史，并因口服增效聯(lián)磺片后發(fā)生。查舌背粘膜表面可見(jiàn)0.8cmXl.2cm界

限清楚的糜爛面，表面滲出較多

55.本病例最可能診斷為

A.急性皰疹性齦口炎

B.粘膜血皰

C.藥物過(guò)敏性口炎

D.白塞病

E.接觸性口炎

56.在采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢(xún)問(wèn)

A.既往個(gè)人健康狀況

B.吸煙史

C.家庭發(fā)病情況

D.既往用藥史

E.局部有無(wú)創(chuàng)傷史

57.下列實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)確診最有幫助的是

A.血常規(guī)

B.血沉

C.出凝血時(shí)間

D.嗜酸細(xì)胞直接計(jì)數(shù)

E.血清鈣

58.下列治療措施中最重要的是

A.尋找并及時(shí)停用可疑藥物

B.囑患者多飲水或輸液

C.口服大量的維生素C及維生素B

D.保持口腔清潔，防止繼發(fā)感染

E.口腔局部涂布潰瘍膏

正確答案：55.C；56.D；57.D：58.A

（59-61題共用題干）

男性，32歲，進(jìn)食海鮮后，上唇突然腫脹，無(wú)明顯全身癥狀。查體上唇腫脹明顯局部

光亮，色澤正常，觸微硬有彈性，無(wú)壓痛

59.結(jié)合病史該病例最可能的診斷是

A.過(guò)敏性唇炎

B.血管神經(jīng)性水腫

C.慢性唇炎

D.唇癰

E.唇皰疹

60.關(guān)于該病下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的

A.好發(fā)于頭面部疏松組織

B.發(fā)病迅速，消退也迅速

C.有服用特殊食物或藥物史

D.經(jīng)抗感染治療即可好轉(zhuǎn)或消退

E.嚴(yán)重者可造成窒息，須行氣管切開(kāi)

61.若該患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)采取最為重要的措施是

A.尋找并及時(shí)清除過(guò)敏原

B.局部應(yīng)用去炎松軟膏

C.口服息斯敏或撲爾敏

D.靜脈緩慢推注10%葡萄糖酸鈣

E.每隔30分鐘皮下注射0.1%腎上腺素0.3~0.5ml

正確答案：59.B；60.D；61.E

（62-65題共用題干）

女性，35歲，連續(xù)3年每年3?4月份下唇及舌背粘膜即開(kāi)始潰爛，唇部結(jié)厚血痂，張

口受限，進(jìn)食困難。同時(shí)雙手、雙上肢皮膚起皰。在外院短期服強(qiáng)地松后癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，自

愈。此次發(fā)作2周，與以往表現(xiàn)類(lèi)似，U腔潰爛范圍廣泛，疼痛明顯來(lái)診

62.該病可能的診斷是

A.過(guò)敏性口炎

B.多形紅斑

C.天皰瘡

D.白塞病

E.接觸性口炎

63.本病發(fā)病誘因與哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)

A.服用食物、藥物

B.精神因素

C.微生物感染

D.寒冷刺激

E.女性?xún)?nèi)分泌改變

64.若出現(xiàn)眼、生殖器、肛門(mén)等多孔竅損害，有關(guān)預(yù)后判斷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.嚴(yán)重眼損害，可造成視力減退，甚至失明

B.可伴有胃腸道并發(fā)癥，引起食管炎、食管狹窄

C.上呼吸道受累，可表現(xiàn)肺炎、氣胸等

D.生殖器發(fā)生病變，出現(xiàn)尿道炎、陰道潰瘍

E.鼻粘膜受累出現(xiàn)潰瘍，局部結(jié)厚血痂

65.病情嚴(yán)重者宜選用哪種藥物治療

A.靜脈滴注葡萄糖液3000ml

B.給予多種維生素

C.口服強(qiáng)地松，劑量服用時(shí)間視病情而定

D.口服撲爾敏或息斯敏

E.口腔局部對(duì)癥治療

正確答案：62.B；63.E；64.E；65.C

（66-69題共用題干）

男性，50歲，反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍30余年，多見(jiàn)于唇、頰、舌等部位，每次10余個(gè)不

等，近3年來(lái)發(fā)作頻繁，幾乎無(wú)間歇期。潰瘍較大，愈合時(shí)間長(zhǎng)，舌部有瘢痕形成。此次懸

雍垂出現(xiàn)一大潰瘍己4周，疼痛影響進(jìn)食來(lái)診。眼、外陰、生殖器無(wú)病損

66.該病例屬哪一種類(lèi)型

A.輕型口瘡

B.口炎型口瘡

C.腺周口瘡

D.白塞病

E.唇皰疹

67.該類(lèi)型潰瘍的損害特點(diǎn)為

A.潰瘍深大，呈彈坑狀，邊緣高起，表面有灰白色偽膜

B.潰瘍深大，表面有灰白色壞死膜，基底粘膜充血

C.潰瘍深大，基底周?chē)薪?rùn)，呈菜花狀

D.潰瘍深大，基底有顆粒狀小結(jié)節(jié)，呈鼠咬狀

E.潰瘍深大，形態(tài)不規(guī)則，與局部刺激物吻合

68.該病例可采取皮質(zhì)激素局部封閉治療，此療法還可用于下列哪種疾病

A.肉芽腫性唇炎

B.雪口病

C.結(jié)核性潰瘍

D.單純皰疹

E.白血病

69.該病例典型病理變化為

A.小涎腺周?chē)准?xì)胞浸潤(rùn)，腺導(dǎo)管上皮增生

B.固有層少量炎性細(xì)胞散在浸潤(rùn)

C.固有層膠原纖維增生

D.上皮破壞，潰瘍形成，表面有纖維素滲出物

E.小血管管壁增生

正確答案：66.C；67.A；68.A；69.A

（70-74題共用題干）

男性，26歲，反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍1年。近半年感膝關(guān)節(jié)疼痛，伴陰莖潰瘍2次。體檢

發(fā)現(xiàn)頰、下唇、舌背粘膜各見(jiàn)?約綠豆大小的潰瘍，圓形，表面有黃色偽膜，周?chē)t暈。臀

部肌肉注射處可見(jiàn)小膿皰

70.此患者最可能診斷為

A.克隆病

B.Felty綜合征

C.白塞病(貝赫切特綜合征)

D.干燥綜合征

E.Reiter綜合征

71.該病屬

A.自身免疫病

B.細(xì)菌感染

C.病毒感染

D.傳染性疾病

E.病因不清

72.以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該病有診斷價(jià)值

A.ESR增快，蛋白電泳球蛋白增高

B.尿蛋白(++)

C.血小板減少

D.肝腎功能異常

E.血紅蛋白低于正常

73.下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確

A.外周血可檢出抗口腔粘膜抗體

B.病人可出現(xiàn)嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變

C.對(duì)皮質(zhì)激素治療效果差

D.血沉加快，ANA(+)

E.眼部病變可導(dǎo)致失明

74.該患者在體檢時(shí)，除外咖項(xiàng)體征，余均可出現(xiàn)

A.口腔潰瘍

B.雷諾現(xiàn)象

C.針刺反應(yīng)陽(yáng)性

D.皮膚蝶形紅斑

E.虹膜睫狀體炎

正確答案：70.C；71.A；72.A；73.C；74.D

(75-78題共用題干)

男性，56歲，右側(cè)舌緣中部潰瘍3周來(lái)診，查患者6556殘根，邊緣銳利，右側(cè)舌緣中

部可見(jiàn)一0.6cmX0.8cm大小的不規(guī)則潰瘍，表面滲出較少，周?chē)M織水腫明顯，觸局部

稍硬。曾在外院治療疼痛有所減輕，但潰瘍未愈

75.該患者可能診斷為

A.腺周口瘡

B.癌性潰瘍

C.結(jié)核性潰瘍

D.創(chuàng)傷性潰瘍

E.化膿性肉芽腫

76.若懷疑為創(chuàng)傷性潰瘍，在體檢時(shí)應(yīng)注意檢查

A.潰瘍周?chē)皩?duì)頜有無(wú)刺激物，刺激物是否與潰瘍相吻合

B.潰瘍基底有無(wú)浸潤(rùn)

C.潰瘍形態(tài)特征

D.患者全身狀況

E.口腔衛(wèi)生情況

77.該病例臨床首選的治療措施為

A.局部止痛處