湖北省省級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科臨床技術(shù)項(xiàng)湖北省臨床重點(diǎn)專(zhuān)科臨床技術(shù)

湖北省省級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科臨床技術(shù)項(xiàng)目指南

（征求意見(jiàn)稿）

編寫(xiě)說(shuō)明：

1、本指南是根據(jù)衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院臨床科室技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》，經(jīng)過(guò)

廣泛征集湖北省各醫(yī)院專(zhuān)家意見(jiàn)而制定，供各醫(yī)院臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建

設(shè)及開(kāi)展臨床重點(diǎn)專(zhuān)科評(píng)審中使用。

2、由于醫(yī)學(xué)技術(shù)水平發(fā)展較快，本指南不可能包括全部專(zhuān)科專(zhuān)

業(yè)的實(shí)際開(kāi)展，請(qǐng)創(chuàng)建醫(yī)院和參加評(píng)審工作的專(zhuān)家提出意見(jiàn)和建議,

以便逐步合理和完善。

3、本指南為指導(dǎo)性要求，對(duì)于當(dāng)?shù)卮_實(shí)缺乏需求的某項(xiàng)技術(shù)，

個(gè)別醫(yī)院可闡明情況，評(píng)審時(shí)做個(gè)案處理。

4、在第一周期32個(gè)診療科目的基礎(chǔ)上，第二周期增加8個(gè)診

療科目：即產(chǎn)科、新生兒科、小兒外科、肛腸科、精神科、重癥醫(yī)

學(xué)、疼痛科、老年病科，共40個(gè)診療科目。

一、內(nèi)科

（-）呼吸內(nèi)科

1、經(jīng)纖維支氣管鏡檢查的肺活檢術(shù)

2、設(shè)呼吸監(jiān)護(hù)室（RCU）

3、支氣管肺泡灌洗術(shù)和灌洗液細(xì)胞學(xué)檢查

4、各種重癥呼吸衰竭的診治（包括多種機(jī)械通氣型式）

5、肺血栓栓塞的診治（包括檢查、血流灌注、通氣掃描、抗凝

及溶栓治療等）

6、間質(zhì)性疾病的診治

7、氣道高反應(yīng)性測(cè)定

8、張力性氣胸的處理

9、支氣管動(dòng)脈插管診療技術(shù)（PAI）

10、睡眠呼吸障礙的診斷及治療

11、B超或CT引導(dǎo)下的經(jīng)皮肺活檢

（二）消化內(nèi)科

1、小肝癌診斷（肝血管造影），介入治療

2、選擇性腹腔動(dòng)脈造成影，腹腔鏡診治（可配合外科）

3、治療內(nèi)鏡：食道靜脈曲張出血硬化療法或套扎

急診內(nèi)鏡止血術(shù)

粘膜切除法（早期胃、結(jié)腸癌）

消化道狹窄擴(kuò)術(shù)、內(nèi)支架置放術(shù)

4、經(jīng)頸內(nèi)靜脈肝內(nèi)靜脈內(nèi)支架分流術(shù)（TIPS）,ERCP診斷與

治療，HP檢測(cè)、尿素酶、呼吸試驗(yàn)

5、消化道動(dòng)力學(xué)測(cè)定（液體、固體）測(cè)壓、24hPH

6、中晚期肝癌的非手術(shù)治療

7、消化道病變?nèi)旧胺糯髢?nèi)鏡診斷

8、肝穿刺活組織檢查

（三）神經(jīng)內(nèi)科

1、危重病人的監(jiān)護(hù)和搶救

2、呼吸肌麻痹的搶救

3、全腦血管造影（DSA）神經(jīng)系統(tǒng)應(yīng)用

4、二維或超大型維經(jīng)顱多普勒超聲（TCU）

5、誘發(fā)電位、肌電圖（包括神經(jīng)傳導(dǎo)速度）、腦電地形圖等檢

6、肌肉、神經(jīng)、腦組織活檢

7、腦血管病的防治與研究

（四）心血管內(nèi)科

1、頑固性心律失常的診治（標(biāo)準(zhǔn)的心內(nèi)電生理檢查）+消融

2、設(shè)心臟監(jiān)護(hù)（CCU）血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)：動(dòng)態(tài)血壓、腔內(nèi)壓測(cè)

3、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈成形術(shù)（PTCA）

4、冠狀動(dòng)脈造影術(shù)

5、左心導(dǎo)管檢查及造影

6、二尖瓣氣囊擴(kuò)張術(shù)

7、核素心肌顯像

8、右心導(dǎo)管檢查及造影

9、埋藏式永久起博（DDD）

10、先心病介入治療

11、繼發(fā)性高血壓的診治技術(shù)（神經(jīng)內(nèi)分泌試驗(yàn)室檢查、影像

定位檢查、介入治療）

12、心包穿刺術(shù)

13、新的冠脈綜合癥危險(xiǎn)因素檢測(cè)技術(shù)（HCY、SD-LDL）

14、主動(dòng)脈夾層的介入治療

15、房顫的射頻消融（電磁探測(cè)+線(xiàn)性消融）

（五）血液內(nèi)科

1、疑難、罕見(jiàn)血液病的診治

2、急性白血病的診治（MIC分型）

3、出血及血栓疾病的實(shí)驗(yàn)室檢查及診治

4、免疫性血液病的實(shí)驗(yàn)室檢查及診治

5、血漿置換術(shù)在血液病的應(yīng)用

6、單克隆抗體的臨床應(yīng)用

7、造血干細(xì)胞移植

（六）內(nèi)分泌科

1、垂體瘤及其危象卒中的診治

2、代謝骨病的診治

3、侏儒癥的診治

4、性腺功能低減及性分化導(dǎo)常癥的診治

5、異位內(nèi)分泌綜合征的診治

6、激素測(cè)定：生長(zhǎng)激素（GH）、泌乳素（PRL）、卵泡刺激素

（FSH）、黃體生長(zhǎng)激素（LH）、促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）、性腺

睪丸酮（T）、雌二醇（E2）、17羥孕酮、降鈣素、血游離鈣、尿羥

脯氨酸排量、血尿兒茶酚胺、游離三碘甲酰原氨酸（FT3）、游離四

碘甲酰原氨酸（FT4）甲狀旁腺激素測(cè)定（PTH）

7、性染色體測(cè)定

8、骨密度測(cè)定

9、內(nèi)分泌腫瘤定位或內(nèi)分泌腺同位素掃描（包括甲狀腺ECT,

彩超，CT,磁共振等）

10、甲狀腺I(mǎi)⑶攝取率測(cè)定甲狀腺球蛋白抗體（TGAb）測(cè)定

甲狀腺微粒體抗體（TMAb）測(cè)定

11、DM的分子生物學(xué)檢測(cè)

（七）腎臟病科

1、腎性高血壓的診治

2、原發(fā)及繼發(fā)性腎臟病的診治

3、尿路感染的診治

4、急、慢性腎功能衰竭的診治

5、血液凈化（血液透析、血液濾過(guò)、腹膜透析、血漿置換）、

血液透析濾過(guò)、連續(xù)性腎臟替代治療、分子循環(huán)吸附系統(tǒng)（MARS、

人工肝）

6、腎臟活檢（經(jīng)皮與直視）及腎組織的病理檢查（光鏡及免疫

病理）

（A）風(fēng)濕免疫

1、關(guān)節(jié)腔穿刺術(shù)及藥物注射；

2、自身抗體譜檢測(cè)技術(shù)；

3、干細(xì)胞移植治療難治性結(jié)締組織病；

4、鞘膜腔內(nèi)藥物注射；

5、核素骨骼顯像；

6、血管炎的診治；

7、脊柱關(guān)節(jié)病的診治；

8、早期及難治性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診治;

9、骨質(zhì)疏松癥的診治；

10、關(guān)節(jié)鏡診治技術(shù)；

11、重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治；

12、血漿置換技術(shù)；

13、免疫吸附技術(shù)

二、外科

(一)普通外科

1、復(fù)雜胰腺癌、膽道癌根治術(shù)

2、肝臟腫瘤左、右半肝切除術(shù)

3、膽道腔鏡檢查及取石術(shù)

4、胰十二指腸切除術(shù)

5、內(nèi)鏡括約肌切開(kāi)(EPT)

6、胰管空腸內(nèi)引流術(shù)

7、經(jīng)腹改良Sugiura手術(shù)

8、腹腔鏡膽囊切除術(shù)

9、肝癌射頻治療

10、重癥急性胰腺炎的綜合治療

11、直腸癌手術(shù)治療

12、便秘外科治療

13、結(jié)腸息肉病的外科治療

（二）神經(jīng)外科專(zhuān)業(yè)

1、垂體瘤摘除術(shù)

經(jīng)鼻、經(jīng)額下、經(jīng)翼點(diǎn)三種入路，摘除腫瘤體積達(dá)2/3以上或

全切除

2、設(shè)專(zhuān)科重癥加強(qiáng)監(jiān)護(hù)室（專(zhuān)科ICU）,包括顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)

3、聽(tīng)神經(jīng)瘤切除術(shù)

枕下、小腦幕上下聯(lián)合，經(jīng)巖骨入路切除體積達(dá)2/3以上或全

切除

面神經(jīng)（解剖或功能）保存達(dá)到2/3以上

死亡率在10%以下

4、腦血管手術(shù)：動(dòng)脈瘤夾（或切除）術(shù)、腦動(dòng)靜脈畸形切除術(shù)

5、高頸段或腦干腫瘤切除術(shù)

6、梗阻性腦積水三腦室底造櫻術(shù)

7、皮層電極監(jiān)測(cè)下致痛灶切除術(shù)

8、三腦室腫瘤顯微切除術(shù)

9、頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇痿栓塞術(shù)

10、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)

（三）骨科專(zhuān)業(yè)

1、人工全關(guān)節(jié)置換術(shù)（肩、髓、膝）

2、人工髓、膝關(guān)節(jié)翻修術(shù)

3、四肢骨關(guān)節(jié)惡性腫瘤瘤段切除+特制人工關(guān)節(jié)置換術(shù)

4、脊柱側(cè)彎矯形術(shù)

5、頸椎前路減壓+鈦籠植骨+自鋼板固定術(shù)

6、頸椎后路減壓+固定術(shù)

7、椎弓根螺釘內(nèi)固定系統(tǒng)手術(shù)（Dick,AF,RF）

8、椎間盤(pán)鏡微創(chuàng)椎間盤(pán)切除術(shù)

9、脊椎后凸畸形矯正術(shù)

10、椎體后凸成形術(shù)

11、微創(chuàng)人工髓關(guān)節(jié)置換術(shù)

12、先天性脊柱側(cè)彎半椎體切除矯正術(shù)

13、腰椎滑脫前后路減壓、復(fù)位、融合術(shù)

14、環(huán)枕融合術(shù)

15、關(guān)節(jié)鏡檢查及鏡下手術(shù)

16、先天性髓關(guān)節(jié)脫位矯正術(shù)

17、舐骨腫瘤切除術(shù)+重建術(shù)

18、脊柱腫瘤切除術(shù)+重建術(shù)

19、帶血管指（趾）再造術(shù)、斷指（肢）再植術(shù)、拇指再造術(shù)

20、吻合血管的皮（肌一皮）瓣移植術(shù)

21、帶血管骨（膜）瓣移植（位）術(shù)

22、臂叢神經(jīng)損傷修復(fù)術(shù)（臂叢損傷神經(jīng)轉(zhuǎn)位修復(fù)術(shù)）

（四）泌尿外科專(zhuān)業(yè)

1、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)

2、膀胱陰道直腸痿修補(bǔ)術(shù)

3、腎上腺髓質(zhì)腫瘤切除術(shù)

4、腎癌根治術(shù)

5、體外沖擊波碎石療法

6、輸尿管鏡（取石、活檢等）

7、腹腔鏡（腎切除、腎上腺切除、腎囊腫去頂、輸尿管取石等）

8、全膀胱切除+尿流改道術(shù)

9、同種腎移植

10、尿道成形術(shù)

（五）心胸外科

1、復(fù)雜性先天性心臟病的外科治療（包括法魯氏四聯(lián)癥、右室

雙出口、房室管畸形、肺動(dòng)脈閉鎖、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、肺靜脈畸形引流、

合并重度動(dòng)脈高壓的左向右分流的先心病等）

2、心臟多瓣膜替換術(shù)及瓣膜成形術(shù)

3、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)

4、胸主動(dòng)脈瘤切除術(shù)（包括降主動(dòng)脈瘤與升主動(dòng)脈瘤Bentall

或Cabrol手術(shù)等）

5、復(fù)雜縱隔腫瘤切除術(shù)

6、氣管支氣管成形術(shù)（包括隆凸切除術(shù)）

7、頸及胸上段食管癌切除術(shù)

8、復(fù)雜食管癌切除術(shù)

9、心臟移植、心肺聯(lián)合移植、肺移植

（六）燒傷外科專(zhuān)業(yè)

1、大面積嚴(yán)重?zé)齻膿尵瘸晒β?/p>

半死亡率（LA50）:燒傷面積80%

三度燒傷面積50%

2、中重度吸入性損傷的治療

3、微粒自體皮、大張異體皮混合移植術(shù)

4、自體上皮、真皮皮漿混合移植術(shù)

5、血管游離移植、皮瓣移植術(shù)

6、游離皮瓣復(fù)合組織瓣移植術(shù)

7、各種部位深度燒傷（深I(lǐng)II度或IV度）創(chuàng)面修復(fù)術(shù)

8、各種燒傷晚期功能障礙、功能重建術(shù)

9、多器官功能衰竭的早期診斷與治療

（七）肛腸科（結(jié)直腸肛門(mén)外科）

1、結(jié)、直腸癌手術(shù)治療

2、結(jié)、直腸良性疾病的外科治療

3、特發(fā)性便秘的外科治療

4、先天性直腸肛管畸形的外科治療

5、直腸粘膜脫垂、直腸內(nèi)脫垂的外科治療

6、直腸前突的外科治療

7、肛門(mén)失禁的外科治療

8、肛門(mén)混合痔的外科治療

9、復(fù)雜性肛門(mén)直腸瘦的外科治療

10、肛裂的外科治療

11、肛門(mén)、直腸周?chē)撃[的外科治療

12、肛門(mén)直腸性傳播疾病的外科治療

三、婦產(chǎn)科

（一）婦科

1、癌血清及顯像診斷

2、宮內(nèi)膜異位癥的診斷及治療（CA125檢測(cè)）

3、有嚴(yán)重并發(fā)癥的中期妊娠引產(chǎn)術(shù)

4、內(nèi)分泌RM測(cè)定

5、宮腔鏡及宮腔鏡手術(shù)

6、腹腔鏡診斷與經(jīng)腹腔鏡手術(shù)

7、宮頸癌前病變的診斷及治療

8、宮頸癌盆腔清掃術(shù)+化療+放療

9、生殖道畸形整形術(shù)

10、生殖道常見(jiàn)性傳播疾病的診治

11、復(fù)雜尿路修補(bǔ)術(shù)

12、盆底重建手術(shù)，陰式子宮全切術(shù)

13、復(fù)雜子宮全切術(shù)

（二）產(chǎn)科

1、子癇發(fā)生率（院內(nèi)）：＜0.1%

2、產(chǎn)后出血發(fā)生率：陰道分娩＜3~4%

剖宮產(chǎn)＜6%

產(chǎn)后出血死亡率：0

3、圍產(chǎn)兒死亡率：＜1%?

4、會(huì)陰in度裂傷發(fā)生率：＜0.1%。

5、會(huì)陰側(cè)切傷口感染率（合并生殖道性病者除外）：＜2%

6、母兒血型不合的診治及新生兒溶血病的預(yù)防

7、產(chǎn)前出血的診治

8、產(chǎn)后出血（〉500毫升）的診治

9、羊水栓塞、產(chǎn)后彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）的診治

10、高危妊娠監(jiān)護(hù)與管理

11、產(chǎn)前遺傳學(xué)診斷：血液、彩色B超（血流變學(xué)）

12、高危新生兒的復(fù)蘇及監(jiān)測(cè)處理

13、產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷

14、產(chǎn)鉗術(shù)

15、新生兒病房（可與兒科聯(lián)合）

16、產(chǎn)科合并癥的剖宮產(chǎn)術(shù)

（三）輔助生殖科

1、男、女不孕癥的診治

2,陰道超聲卵泡監(jiān)測(cè)

3、陰道超聲引導(dǎo)下的卵巢良性包塊，輕度輸卵管積水抽吸術(shù)

4、經(jīng)皮附睪、睪丸穿刺抽吸取精術(shù)

5、陰道超聲引導(dǎo)下的采卵術(shù)

6、宮腔內(nèi)夫精或供精人工授精術(shù)

7、體外授精一胚胎移植術(shù)（常規(guī)試管嬰兒IVF-ET）

8、精子優(yōu)化（包括：上游法及梯度離心法）

9、單精子卵胞漿內(nèi)注射術(shù)（ICSI）

10、B超檢測(cè)下經(jīng)宮頸胚胎移植術(shù)

11、胚胎冷凍［程序冷凍（慢速），冷凍環(huán)（快速）］

12、冷凍胚胎解凍移植術(shù)

13、胚胎移植前的遺傳學(xué)診斷（PGD）

14、治療性供精借卵助孕術(shù)

15、宮腹腔鏡不孕癥診治

16、多胎減胎術(shù)（陰道，經(jīng)腹）

17、女性?xún)?nèi)分泌激素監(jiān)測(cè)

四、兒科

（一）新生兒科

1、新生兒窒息復(fù)蘇最新流程及操作（美國(guó)NRP教程第五版）

2、新生兒呼吸衰竭診斷和基本治療

3、常頻呼吸機(jī)的使用

4、持續(xù)呼吸道正壓的應(yīng)用

5、高頻呼吸機(jī)的使用

6、重新生兒的轉(zhuǎn)運(yùn)

7、呼吸窘迫綜合征（RDS）的處理原則

8、早產(chǎn)兒營(yíng)養(yǎng)支持

9、肺泡表面活性物質(zhì)的使用

10、新生兒缺氧缺血性腦病的診治

11、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜?。≧OP）的篩查及預(yù)防

12、新生兒聽(tīng)力篩查

13、支氣管肺發(fā)育不良的診斷的治療

14、新生兒院內(nèi)感染的預(yù)防措施

15、高危新生兒出院后隨訪(fǎng)

16、氣管插管術(shù)

17、外周中心靜脈置管術(shù)（PICC）

18、外周動(dòng)靜脈靜脈同步換血術(shù)

19、分區(qū)合理的病房以及NICU的分級(jí)管理

20、床旁超聲和X線(xiàn)診斷

21、經(jīng)皮血?dú)夥治鰞x

22、動(dòng)態(tài)多功能（血氧飽和度、血壓和心電）監(jiān)護(hù)儀

23、實(shí)時(shí)肺功能監(jiān)測(cè)

24、微量血?dú)夥治鰞x

25、微量膽紅素、血糖、電解質(zhì)監(jiān)測(cè)

（二）兒內(nèi)科

1、先天性心臟病的診治（心導(dǎo)管、心血管造影、先心病的堵閉

治療）

2、小兒食道心房調(diào)博術(shù)

3、小兒消化道內(nèi)鏡、胃內(nèi)環(huán)境的檢查及治療

4、遺傳代謝內(nèi)分泌疾病的診斷（染色體檢查、生化診斷）

5、靜脈高營(yíng)養(yǎng)治療

6、腹瀉病原學(xué)的診斷和防治

7、癲癇、智力低下的診治（腦電圖、B超、視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、體感

誘發(fā)電位檢查）

8、難治性腎病的診治（包括腎穿、病理檢查）

9、小兒哮喘的急性控制和緩解期長(zhǎng)期預(yù)防；

10、白血病的現(xiàn)代化療、綜合治療及管理

11、兒童營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)及指導(dǎo)

12、兒童貧血、出血性疾病的綜合診治

13、設(shè)新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（NICU）:新生兒換血、新生兒呼吸

窘迫綜合征、新生兒缺血缺氧性腦病的綜合治療、機(jī)械通氣的使用；

14、呼吸道、腸道感染的病原學(xué)診斷

15、各種小兒肝病的診斷（包括肝穿、肝臟病理和肝炎病毒檢

查）和治療

（三）小兒外科

1、膽總管囊腫手術(shù)（囊腫切除、膽道重建術(shù)等）

2、先天性巨結(jié)腸根治術(shù)

3、腸旋轉(zhuǎn)不良Ladd,s手術(shù)

4、腹膜后神經(jīng)母細(xì)胞瘤切除術(shù)

5、腹膜后畸胎瘤切除術(shù)

6、舐尾部畸胎瘤切除術(shù)

7、肛門(mén)閉鎖直腸舟狀窩瘦（直腸瘦管修補(bǔ)、會(huì)陰肛門(mén)成型術(shù)）

8、腹腔鏡下消化道出血診治

9、腹腔鏡闌尾切除術(shù)

10、腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎術(shù)

11、腹腔鏡卵巢腫瘤切除術(shù)

五、眼科

1、角膜穿通移植

2、眼瞼成形術(shù)

3、復(fù)雜視網(wǎng)膜脫離手術(shù)

4、眼內(nèi)異物摘除（非磁性）

5、人工晶體植入聯(lián)合手術(shù)

6、玻璃體切除術(shù)

7、眼科超聲診斷

8、屈光與立體視覺(jué)檢查與訓(xùn)練

9、眼科激光治療

10、眼部電生理（含視覺(jué)誘發(fā)電位）應(yīng)用

11、定量視野計(jì)的應(yīng)用

12、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜熒光造影檢查

六、耳鼻咽喉科

1、聽(tīng)骨鏈重建術(shù)及同種聽(tīng)骨移植術(shù)

2、電子耳蝸植人

3、耳神經(jīng)及側(cè)顱底外科：面神經(jīng)減壓術(shù)面神經(jīng)移植術(shù)或吻合術(shù)

聽(tīng)神經(jīng)瘤切除術(shù)（經(jīng)迷路、乙狀竇后或枕下）

4、鼻及鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)（經(jīng)鼻垂體瘤切除術(shù)、視神經(jīng)減壓術(shù)、

前顱底腫瘤切除術(shù)、腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)）

5、喉癌聯(lián)合根治術(shù)及下咽癌切除、修復(fù)術(shù)

6、復(fù)雜的支氣管及食道異物取出術(shù)

7、上額竇癌早期診斷及擴(kuò)大根治術(shù)

8、喉顯微外科手術(shù)

9、喉癌功能性切除術(shù)（水平、垂直部分切除術(shù)、3/4喉切除術(shù)、

發(fā)音重建手術(shù)）

10、外、中耳癌根治術(shù)

11、喉頸段氣管狹窄成形術(shù)

12、根治性頸廓清術(shù)

13、0SAS的綜合治療

14、甲狀腺癌聯(lián)合根治

七、口腔科

1、顯微根管治療

2、根管機(jī)械預(yù)備及熱凝牙膠充填

3、附著體義齒修復(fù)

4、種植義齒修復(fù)（即刻種植、即刻修復(fù)、自體、異體及人工骨

移植等）

5、口腔粘接修復(fù)技術(shù)

6、舌癌舌、頜、頸聯(lián)合根治術(shù)

7、頰癌頰、頜、頸聯(lián)合根治術(shù)

8、牙齦癌頜、頸聯(lián)合根治術(shù)

9、帶蒂或游離皮瓣及肌骨瓣行頜面器官再造術(shù)

10、頜骨缺損植骨術(shù)（肋骨、骼骨）

11、正頜外科手術(shù)

12、顆下頜關(guān)節(jié)成形術(shù)

13、功能調(diào)節(jié)器

14、微型種植支抗

MBT矯治技術(shù)

八、皮膚科

1、皮膚真菌培養(yǎng)和菌種鑒定；

2、性傳播疾病病原學(xué)檢查：梅毒血清學(xué)（TP、RPR）、抗HSV1

與HSV2抗體（IgG、IgM）或HSV-DNA、HPV-DNA（6.11、16、

18、24等血清型）、淋菌涂片及培養(yǎng)藥敏、UU培養(yǎng)藥敏、抗CT抗

體（IgG、IgM）或CT-DNA、HIV-Ab等；

3、其他微生物學(xué)檢查：細(xì)菌（需氧、厭氧）培養(yǎng)藥敏、抗酸染

色、隱球菌墨汁染色、微絲蝴檢查、瘧原蟲(chóng)檢查、風(fēng)疹病毒抗體等;

4、結(jié)締組織病自身抗體檢測(cè)：ANA、ENA（含抗dsDNA、Sm、

U1RNP、Scl-70.SSA、SSB等抗體）、抗著絲點(diǎn)抗體、ANCA、抗

CCP抗體、抗心磷脂抗體等；

5、其他相關(guān)免疫學(xué)檢查：HLA-B27,細(xì)胞免疫（CD4、CD8）、

體液免疫（IgG、IgA、IgM、IgE、C3、C4）、RF、ASO、CRP、細(xì)

胞因子等;

6、過(guò)敏原檢查；

7、皮膚病理：常規(guī)病理與免疫熒光學(xué)檢查、粘蛋白染色;

8、生化檢查：肌酶譜（含CK同功酶）；

9、其他檢查：前列腺液常規(guī)、24h尿蛋白定量等。

九、醫(yī)學(xué)美容科

1、頭面部整形美容術(shù)

耳郭再造術(shù)

全面頸部除皺術(shù)

下頜角肥大矯正術(shù)

2、軀干部整形美容術(shù)：巨乳縮小術(shù)等

3、外生殖器畸形與缺損的整復(fù)術(shù)

4、毛發(fā)移植術(shù)

5、紋刺美容術(shù)（眼瞼、緣、唇等）

6、牙齒美容修復(fù)技術(shù)

套筒冠義齒美容修復(fù)術(shù)

牙槽幡增高術(shù)

7、激光美容治療術(shù)（含相關(guān)儀器設(shè)備）

十、精神科

1、腦器質(zhì)性精神障礙的診治

2、軀體疾病伴發(fā)精神障礙的診治

3、精神活性物質(zhì)所致精神障礙的診治.

4、危重患者的監(jiān)護(hù)與搶救

5、精神科的急診處理

6、各種疑難精神疾病的診治

7、心身疾病的診治

8、兒童精神障礙的診治

9、老年期精神障礙的診治

10、與文化相關(guān)的精神障礙的診治

11、電休克治療（無(wú)痙攣，有痙攣）

12、生物反饋治療，腦波治療

13、心理治療

14、心理咨詢(xún)

15、心理測(cè)量

16、各種腦影像學(xué)檢查（MRLCT等）

17、腦脊液的相關(guān)檢查，甲狀腺激素測(cè)定，性激素測(cè)定

18、精神藥物濃度的監(jiān)測(cè)

19、睡眠監(jiān)測(cè)

20、精神疾病的司法鑒定

十一、感染性疾病科

1、乙型肝炎HBV-DNA（DNA-P的檢測(cè)及PCR法檢測(cè)

HBV-DNA）斑點(diǎn)雜交法和PCR法

2、丙型肝炎抗HCV-RNA的檢測(cè)

3、B超或CT引導(dǎo)下肝細(xì)胞穿刺診斷

4、血漿置換術(shù)治療重癥肝炎（人工肝）

5、各型肝病免疫病理檢測(cè)

6、HIV的檢測(cè)

7、細(xì)胞免疫和體液免疫的檢測(cè)

8、細(xì)胞培養(yǎng)和組織培養(yǎng)

9、流行性出血熱病毒RNA的檢測(cè)

10、病毒性肝炎分子生物學(xué)檢測(cè)（基因芯片技術(shù)）

11、頑固性腹水超濾回輸

12、直接間接免疫熒光檢查

13、膽紅素吸附治療高膽紅素血癥

14、免疫吸附治療自身免疫性疾病

15、脂超濾及吸附治療高脂血癥及脂肪肝

16、瀉病原學(xué)的診斷和防治

17、早期肝硬化的診斷和防治

18、肝炎病毒變異株的檢測(cè)及其抗病毒治療

十二、腫瘤科

1、開(kāi)展各種惡性腫瘤的常規(guī)放療、化療、生物治療和姑息治療。

2、三維適形放療為主流的放療技術(shù)

3、多種惡性腫瘤的調(diào)強(qiáng)適形放療

4、開(kāi)展多種特殊放療技術(shù)（如TBI、全身電子流照射、大面積

不規(guī)野照射技術(shù)等）

5、完善的治療計(jì)劃系統(tǒng)（二維、三維）和治療監(jiān)測(cè)體系（EPID

等）

6、完備的QA、QC設(shè)備和制度

7、多種腫瘤藥物敏感性的檢測(cè)

8、外周血造血干細(xì)胞移植支持下的大劑量化療

9、腹、盆腔腫瘤的熱化療

10、多種惡性腫瘤的單克隆抗體和細(xì)胞生物治療

11、多種腫瘤早期診斷和預(yù)后指標(biāo)的檢測(cè)

十三、急診醫(yī)學(xué)科

1、多臟器功能衰竭的監(jiān)護(hù)、搶救

2、設(shè)急診重癥加強(qiáng)監(jiān)護(hù)室（急診ICU）（開(kāi)展血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)）

3、急性或慢性呼吸衰竭急性發(fā)作的呼吸監(jiān)測(cè)和血?dú)鈩?dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)

4、急性腎功能衰竭的搶救

5、急診胃鏡的應(yīng)用

6、安置臨時(shí)起博器

7、設(shè)立規(guī)范化的無(wú)菌清創(chuàng)縫合室

8、有必要的診療設(shè)備，監(jiān)護(hù)設(shè)備：如B超檢查、異物探測(cè)儀、

便攜式監(jiān)護(hù)儀和給氧設(shè)備

9、有急診醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，包括院內(nèi)、院外

10、血液灌流核技術(shù)的應(yīng)用

11、有氧氣管插管

十四、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

1、處理各種疑難傷病的康復(fù)問(wèn)題，在運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、心

肺系統(tǒng)等某一至二個(gè)專(zhuān)科和專(zhuān)病方面有先進(jìn)的康復(fù)方法

2、功能評(píng)定：

較復(fù)雜的肌電、神經(jīng)傳導(dǎo)檢查，電生理檢查，復(fù)雜的言語(yǔ)及社

會(huì)心理功能評(píng)定（功能評(píng)定設(shè)備可與其它臨床科室共用）

3、康復(fù)治療：

物理治療：能及時(shí)吸收國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的康復(fù)治療技術(shù)，各種低中

頻電療

作業(yè)治療：能制作常用的矯形器、輔助器；輪椅及環(huán)境改造咨

詢(xún)

言語(yǔ)治療：復(fù)雜的言語(yǔ)交流障礙治療

十五、麻醉科

1、開(kāi)展心血管手術(shù)麻醉

2、能掌握所有心血管手術(shù)麻醉技能，效果良好（可選）

3、具備術(shù)中、術(shù)后的呼吸、循環(huán)、水及電解質(zhì)平衡的監(jiān)測(cè)條件

和技能

4、能完善處理各類(lèi)休克、危重病人和疑難重大手術(shù)的麻醉

5、能完成各年齡組病人的麻醉

6、能完成內(nèi)分泌疾?。êI上腺疾?。┦中g(shù)的麻醉

7、參與危重病例的搶救工作

8、器官移植手術(shù)麻醉

9、控制性降壓麻醉

10、設(shè)置麻醉重癥加強(qiáng)監(jiān)護(hù)病室（專(zhuān)科ICU）和麻醉恢復(fù)（蘇

醒）室（可選）

11、麻醉門(mén)診與癌癥惡痛治療（可選）

12、開(kāi)展了各種復(fù)合麻醉、吸入全麻+靜脈全麻、以及滿(mǎn)足臨

床各科的各種麻醉

十六、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科

1、血液學(xué)：出血性疾病的特殊檢查（如：出、凝血功能檢驗(yàn)）

2、除A、B亞型、Rh血型外的其它少見(jiàn)血型鑒定以及血型血清

學(xué)檢驗(yàn)

3、能滿(mǎn)足醫(yī)療、科研特殊檢查需要的尿液、體液、臨床生化、

免疫學(xué)的檢查項(xiàng)目，實(shí)驗(yàn)手段要有一定的先進(jìn)性，并應(yīng)有相應(yīng)的儀

器設(shè)備，如：器官特異性自身檢測(cè)特種蛋白5項(xiàng)以上

4、臨床各種細(xì)菌標(biāo)本的培養(yǎng)、分離及鑒定要求到種

5、細(xì)菌學(xué)檢查要開(kāi)展?jié)M足臨床治療需要的藥物敏感試驗(yàn)、部分

必須的定量藥敏試驗(yàn)及指導(dǎo)臨床系統(tǒng)的耐藥性監(jiān)測(cè)資料，特殊耐藥

酶的檢測(cè)

6、臨床生化、免疫、血液和細(xì)菌等檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)有規(guī)范的檢驗(yàn)記

錄和室內(nèi)質(zhì)控記錄，不使用未經(jīng)批準(zhǔn)的檢測(cè)試劑。必需參加衛(wèi)生部

臨床檢驗(yàn)中心組織的各項(xiàng)室間質(zhì)評(píng)，成績(jī)合格以上。連續(xù)三年成績(jī)

不合格者，驗(yàn)收不予通過(guò)

十七、病理科

1、能完成小兒及成人的全身尸檢，死亡診斷，特殊部位的尸檢

及診斷，猝死的病理診斷

2、全身各部位活體組織病理檢查

3、全身各部位活體組織冰凍切片快速診斷，冰凍切片快速診斷

與常規(guī)切片符合率達(dá)95%

4、各種疑難疾病及特定專(zhuān)科疾病的正確診斷及病理分型

5、20種以上特殊染色方法

6、應(yīng)用免疫組織化學(xué)技術(shù)輔助診斷

7、少數(shù)病例應(yīng)用電鏡技術(shù)或分子生物學(xué)技術(shù)輔助診斷

8、能開(kāi)展與臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)合的科研工作

9、切片質(zhì)量?jī)?yōu)良率）85%

10、病理報(bào)告圖文打印

十八、醫(yī)學(xué)影像科

（一）放射影像（X線(xiàn)診斷、CT診斷、磁共振成像診斷）

1、全身各部位攝影、斷層攝影、鉗靶攝影和床旁攝影

2、根據(jù)臨床需要開(kāi)展心、腦、血管、膽囊、膽道、胃腸道、泌

尿生殖系造影檢查；開(kāi)展介入放射學(xué)診斷和治療等

3、能結(jié)合CT、MRI等檢查，并達(dá)到影像的綜合診斷

4、X光攝片甲片率》40%廢片率＜3%

5、陽(yáng)性率：普通片陽(yáng)性率》50%

CT片陽(yáng)性率》60%

MRI片陽(yáng)性率》70%

（二）超聲影像

1、M-型超聲檢查

2、二維超聲檢查

3、脈沖波多普勒超聲檢查

4、連續(xù)波多普勒超聲檢查

5、彩色多普勒超聲檢查

6、聲學(xué)造影檢查

7、三維超聲檢查

8、經(jīng)食管、經(jīng)陰道、經(jīng)直腸超聲檢查

9、可用以上技術(shù)能開(kāi)展相關(guān)臟器系統(tǒng)（甲狀腺，心、大血管系

統(tǒng)，肝、膽、脾等消化系統(tǒng)，腎、膀胱等泌尿生殖系統(tǒng)）的超聲檢

查，以判斷疾病所引起的形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能和血流狀態(tài)的變化。

（三）核醫(yī)學(xué)

1、臟器顯像：使用Y相機(jī)或單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層（SPECT）

能開(kāi)展全身各臟器（腦