出租車保險(xiǎn)理賠流程

出租車保險(xiǎn)理賠流程一、前言為了保障出租車駕駛員和乘客的合法權(quán)益，確保保險(xiǎn)理賠工作的順利進(jìn)行，特制定本保險(xiǎn)理賠流程。本流程適用于在我國(guó)境內(nèi)（不含港、澳、臺(tái)地區(qū)）行駛的出租車，在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)按照本流程進(jìn)行理賠。二、保險(xiǎn)事故報(bào)案1.出租車駕駛員在發(fā)生保險(xiǎn)事故后，應(yīng)立即向保險(xiǎn)公司報(bào)案，并保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，以便保險(xiǎn)公司進(jìn)行查勘定損。2.報(bào)案時(shí)，駕駛員需提供以下信息：（1）駕駛員姓名、聯(lián)系方式；（2）出租車車牌號(hào)碼、車型、行駛證信息；（3）保險(xiǎn)單號(hào)；（4）事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、原因；（5）事故涉及的人員傷亡情況、車輛損失情況。三、保險(xiǎn)公司查勘定損1.保險(xiǎn)公司接到報(bào)案后，應(yīng)在第一時(shí)間安排查勘人員前往現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行查勘。2.查勘人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，應(yīng)對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行拍照、測(cè)量，并收集相關(guān)證據(jù)。3.查勘人員根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況和相關(guān)證據(jù)，初步判斷事故責(zé)任，并對(duì)車輛損失進(jìn)行評(píng)估。4.查勘人員將查勘定損結(jié)果告知駕駛員，并向保險(xiǎn)公司報(bào)告。四、駕駛員提供理賠材料1.駕駛員應(yīng)在保險(xiǎn)公司指定的時(shí)間內(nèi)，向保險(xiǎn)公司提供以下理賠材料：（1）保險(xiǎn)單、行駛證、駕駛證原件及復(fù)印件；（2）事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)、調(diào)解書(shū)或判決書(shū)；（3）車輛損失清單、維修發(fā)票、施救費(fèi)用單據(jù)；（4）涉及人員傷亡的，需提供醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)、傷殘鑒定書(shū)等相關(guān)材料。2.駕駛員應(yīng)保證所提供材料的真實(shí)性、合法性，如有虛假材料，保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕賠償。五、保險(xiǎn)公司理賠審核1.保險(xiǎn)公司收到駕駛員提供的理賠材料后，進(jìn)行審核。2.審核無(wú)誤后，保險(xiǎn)公司根據(jù)車輛損失和駕駛員提供的材料，計(jì)算賠償金額。3.保險(xiǎn)公司將賠償金額告知駕駛員，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)支付賠償金。六、賠償金支付1.賠償金支付方式為銀行轉(zhuǎn)賬，駕駛員需提供本人銀行賬戶信息。2.保險(xiǎn)公司支付賠償金后，應(yīng)及時(shí)通知駕駛員。七、爭(zhēng)議處理1.駕駛員對(duì)保險(xiǎn)公司的理賠結(jié)果有異議的，可在收到理賠結(jié)果通知之日起15日內(nèi)向保險(xiǎn)公司提出書(shū)面復(fù)議。2.保險(xiǎn)公司應(yīng)在收到復(fù)議申請(qǐng)之日起15日內(nèi)作出答復(fù)。3.如駕駛員對(duì)保險(xiǎn)公司的答復(fù)仍有異議，可依法向人民法院提起訴訟。八、附則1.本保險(xiǎn)理賠流程未盡事宜，按照我國(guó)相關(guān)法律法規(guī)和保險(xiǎn)條款執(zhí)行。2.本保險(xiǎn)理賠流程自發(fā)布之日起實(shí)施，原有理賠流程同時(shí)廢止。3.本保險(xiǎn)理賠流程解釋權(quán)歸保險(xiǎn)公司所有。2024帶目錄帶附件詳細(xì)版-出租車保險(xiǎn)理賠流程目錄一、前言二、保險(xiǎn)事故報(bào)案三、保險(xiǎn)公司查勘定損四、駕駛員提供理賠材料五、保險(xiǎn)公司理賠審核六、賠償金支付七、爭(zhēng)議處理八、附則附件一：出租車保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)表附件二：車輛損失清單模板附件三：醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)模板附件四：傷殘鑒定書(shū)模板附件五：事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)模板附件六：調(diào)解書(shū)模板附件七：判決書(shū)模板附件八：賠償金支付確認(rèn)書(shū)模板附件九：理賠異議書(shū)模板附件十：理賠復(fù)議申請(qǐng)書(shū)模板一、前言為了保障出租車駕駛員和乘客的合法權(quán)益，確保保險(xiǎn)理賠工作的順利進(jìn)行，特制定本保險(xiǎn)理賠流程。本流程適用于在我國(guó)境內(nèi)（不含港、澳、臺(tái)地區(qū)）行駛的出租車，在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)按照本流程進(jìn)行理賠。二、保險(xiǎn)事故報(bào)案1.出租車駕駛員在發(fā)生保險(xiǎn)事故后，應(yīng)立即向保險(xiǎn)公司報(bào)案，并保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，以便保險(xiǎn)公司進(jìn)行查勘定損。2.報(bào)案時(shí)，駕駛員需提供以下信息：（1）駕駛員姓名、聯(lián)系方式；（2）出租車車牌號(hào)碼、車型、行駛證信息；（3）保險(xiǎn)單號(hào)；（4）事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、原因；（5）事故涉及的人員傷亡情況、車輛損失情況。三、保險(xiǎn)公司查勘定損1.保險(xiǎn)公司接到報(bào)案后，應(yīng)在第一時(shí)間安排查勘人員前往現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行查勘。2.查勘人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，應(yīng)對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行拍照、測(cè)量，并收集相關(guān)證據(jù)。3.查勘人員根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況和相關(guān)證據(jù)，初步判斷事故責(zé)任，并對(duì)車輛損失進(jìn)行評(píng)估。4.查勘人員將查勘定損結(jié)果告知駕駛員，并向保險(xiǎn)公司報(bào)告。四、駕駛員提供理賠材料1.駕駛員應(yīng)在保險(xiǎn)公司指定的時(shí)間內(nèi)，向保險(xiǎn)公司提供以下理賠材料：（1）保險(xiǎn)單、行駛證、駕駛證原件及復(fù)印件；（2）事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)、調(diào)解書(shū)或判決書(shū)；（3）車輛損失清單、維修發(fā)票、施救費(fèi)用單據(jù)；（4）涉及人員傷亡的，需提供醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)、傷殘鑒定書(shū)等相關(guān)材料。2.駕駛員應(yīng)保證所提供材料的真實(shí)性、合法性，如有虛假材料，保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕賠償。五、保險(xiǎn)公司理賠審核1.保險(xiǎn)公司收到駕駛員提供的理賠材料后，進(jìn)行審核。2.審核無(wú)誤后，保險(xiǎn)公司根據(jù)車輛損失和駕駛員提供的材料，計(jì)算賠償金額。3.保險(xiǎn)公司將賠償金額告知駕駛員，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)支付賠償金。六、賠償金支付1.賠償金支付方式為銀行轉(zhuǎn)賬，駕駛員需提供本人銀行賬戶信息。2.保險(xiǎn)公司支付賠償金后，應(yīng)及時(shí)通知駕駛員。七、爭(zhēng)議處理1.駕駛員對(duì)保險(xiǎn)公司的理賠結(jié)果有異議的，可在收到理賠結(jié)果通知之日起15日內(nèi)向保險(xiǎn)公司提出書(shū)面復(fù)議。2.保險(xiǎn)公司應(yīng)在收到復(fù)議申請(qǐng)之日起15日內(nèi)作出答復(fù)。3.如駕駛員對(duì)保險(xiǎn)公司的答復(fù)仍有異議，可依法向人民法院提起訴訟。八、附則1.本保險(xiǎn)理賠流程未盡事宜，按照我國(guó)相關(guān)法律法規(guī)和保險(xiǎn)條款執(zhí)行。2.本保險(xiǎn)理賠流程自發(fā)布之日起實(shí)施，原有理賠流程同時(shí)廢止。3.本保險(xiǎn)理賠流程解釋權(quán)歸保險(xiǎn)公司所有。附件一至附件十請(qǐng)參考相關(guān)模板，根據(jù)實(shí)際情況填寫并提供相應(yīng)材料。附件列表：1.出租車保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)表2.車輛損失清單3.醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)4.傷殘鑒定書(shū)5.事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)6.調(diào)解書(shū)7.判決書(shū)8.賠償金支付確認(rèn)書(shū)9.理賠異議書(shū)10.理賠復(fù)議申請(qǐng)書(shū)違約行為羅列及認(rèn)定：1.提供虛假材料：駕駛員在理賠過(guò)程中提供虛假材料，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕賠償，并保留追究法律責(zé)任的權(quán)利。2.未按時(shí)提供理賠材料：駕駛員未在保險(xiǎn)公司規(guī)定的時(shí)間內(nèi)提供完整的理賠材料，導(dǎo)致理賠延誤，保險(xiǎn)公司有權(quán)延遲賠償。3.保險(xiǎn)公司未按時(shí)支付賠償金：保險(xiǎn)公司未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)支付賠償金，駕駛員有權(quán)要求保險(xiǎn)公司支付逾期賠償金。法律名詞及解釋：1.保險(xiǎn)理賠：指保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定，對(duì)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故造成的損失進(jìn)行賠償?shù)男袨椤?.事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)：指公安機(jī)關(guān)交通管理部門根據(jù)交通事故現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和取證，對(duì)事故責(zé)任進(jìn)行認(rèn)定的法律文書(shū)。3.調(diào)解書(shū)：指在交通事故損害賠償糾紛中，雙方當(dāng)事人通過(guò)協(xié)商達(dá)成一致意見(jiàn)，由調(diào)解機(jī)關(guān)制作的具有法律效力的文書(shū)。4.判決書(shū)：指人民法院對(duì)交通事故損害賠償糾紛案件進(jìn)行審理后，根據(jù)事實(shí)和法律作出的具有法律效力的文書(shū)。相關(guān)問(wèn)題及注意事項(xiàng)：1.保險(xiǎn)事故現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)：駕駛員在發(fā)生保險(xiǎn)事故后，應(yīng)立即采取措施保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，避免二次事故發(fā)生，并協(xié)助保險(xiǎn)公司進(jìn)行查勘定損。2.理賠材料提交：駕駛員在提交理賠材料時(shí)，應(yīng)確保材料的真實(shí)性和完整性，以免影響理賠進(jìn)度。3.保險(xiǎn)公司查勘定損：保險(xiǎn)公司應(yīng)在接到報(bào)案后盡快進(jìn)行查勘定損，確保理賠工作的順利進(jìn)行。4.賠償金支付：保險(xiǎn)公司應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)支付賠償金，避免駕駛員權(quán)益受損。解決方法：1.加強(qiáng)駕駛員培訓(xùn)：對(duì)駕駛員進(jìn)行保險(xiǎn)理賠流程和相關(guān)法律知識(shí)的培