工程款撥付申請表格

遵義市高新產(chǎn)業(yè)園股份有限公司高新產(chǎn)業(yè)園項目部管理用表第3頁共5頁工程款報撥付申請表日期：2012-09-11編號：2012-03工程名稱遵義市高新產(chǎn)業(yè)園標準化廠房建設項目計量時段2012.08~2012.09合同名稱遵義市高新產(chǎn)業(yè)園標準化廠房釬探施工協(xié)議合同編號/承建單位張啓軍（勞務負責人）監(jiān)理單位/承建單位申報情況合同金額（元）本期申報（元）上期累計進度（元）上期末累計撥付（元）上期末累計付款率（百分比）按實32122000監(jiān)理單位審查情況本期審定進度（元)本期止核定的累計進度額（元）總監(jiān)意見：///遵義市高新產(chǎn)業(yè)園股份有限公司項目部簽認意見現(xiàn)場代表：部門負責人：生產(chǎn)分管領導審定意見日期：財務部門審定意見日期：單位負責人審定意見日期：合同名稱：遵義市高新產(chǎn)業(yè)園標準化廠房釬探施工協(xié)議合同編號承建單位張啓軍（勞務負責人）支付時段2012.08~2012.09致:遵義市高新產(chǎn)業(yè)園股份有限公司我勞務班組本期完成了本工程項目中的XXXXXXXX，茲申報xxx年XX月至XX年XX月（第20XX-XX期）完成的工程量，完成工程量XXXX，XXXXXXXX：共計人民幣：XXXXX元（大寫：叁萬貳仟貳佰捌拾元）。根據(jù)XXXXXX約定，請予以審查并支付工程款為感!附件：1、xxxx2、xxxx施工單位：xxx日期：20xx.XX.XX建設單位簽收意見：現(xiàn)場代表：部門負責人：進度款計量申請表日期：2012-09-11編號：2012-03中期進度款計量證書日期：201X-XX-XX編號：201X-XX合同名稱：合同編號承建單位致：XXXX（建設單位）按施工合同的規(guī)定，經(jīng)對承建單位報送的本期工程進度款計量申請和各類計量報表及相關配套資料的審查，經(jīng)核定該項目承建單位本期工程進度款為小寫：(監(jiān)理單位審核數(shù)據(jù))元（大寫）（監(jiān)理單位審核數(shù)據(jù)）元整。請按合同規(guī)定及時支付，以滿足工程需要。其中：1、承建單位申報款為：9097489.07元2、經(jīng)審查承建單位本期進度款為：（監(jiān)理單位審核數(shù)據(jù)）元附件：1、承建單位的工程進度款計量申請表及各類附件：（總頁）2、項目監(jiān)理機構審查記錄:XXXX(監(jiān)理單位)（章)總監(jiān)理工程師：日期：中期支付清單匯總審核表日期：2012-XX-XX編號：201X-XX合同名稱：序號單價編號（清單計價）定額編號（定額計價）驗工單/簽證單編號項目名稱清單工程量單價（元）單位上期末累計工程數(shù)量本期承建單位申報量本期監(jiān)理單位審定量本期業(yè)主單位審定量本期末累計工程數(shù)量工程數(shù)量單價（元）金額（元）工程數(shù)量XX單價（元)金額（元）工程數(shù)量XX單價(元）金額（元）土建一施工圖以內(nèi)項目（一）工程量清單內(nèi)項目(圖紙有清單有項目)1)（號廠房建筑）1010101001001D2-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX23本項合計2）1本項合計……總計會簽欄致：XXXXX（監(jiān)理單位）XXXX（建設單位）我單位本期申報進度為XXXXXX元，請審查。XXXX（施工單位）（章）項目經(jīng)理：日期：XXXXX（監(jiān)理單位）復核：經(jīng)我單位對施工單位本期申報進度進行復核，復核結果為為XXXXXX元，請建設單位審查。XXXX（監(jiān)理單位）（章）總監(jiān)理工程師：