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外科A2考試題+答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、患者、男、65歲。尿頻伴進(jìn)行性排尿困難2年余、3小時(shí)前突然不能排尿、伴下腹部脹痛。查體:下腹部膨隆、叩診濁音。處理首先應(yīng)A、口服雌激素B、留觀察室觀察C、急癥手術(shù)D、留置導(dǎo)尿管E、口服酚芐明正確答案:D2、某脛骨骨折患者、傷后半年拍X光片、發(fā)現(xiàn)骨折未愈合。此時(shí)判斷骨折未愈合的依據(jù)A、骨質(zhì)疏松B、骨折線(xiàn)可見(jiàn)C、骨膜反應(yīng)D、骨折對(duì)位對(duì)錢(qián)不良E、骨折端吸收硬化正確答案:E3、患兒、男、5歲、時(shí)部外傷、鑒別膿骨髁上骨折和時(shí)關(guān)節(jié)脫A、畸形B、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限C、肘后三角關(guān)系有無(wú)變化D、腫脹明顯E、屈曲時(shí)疼痛正確答案:C4、手術(shù)皮膚消毒后貼一層薄膜的原因是預(yù)防A、淺層的常居菌B、深層的常居菌C、淺層的暫居菌D、深層的暫居菌E、以上都不對(duì)正確答案:B5、在脊柱骨折中、下列敘述不正確的是A、絕大多數(shù)由問(wèn)接暴力引起B(yǎng)、胸腰段交界處脊柱活動(dòng)較多最不常受傷C、脊柱骨折可導(dǎo)致脊髓損傷D、伸直型肖柱骨折極少見(jiàn)E、屈曲型脊柱骨折最常見(jiàn)正確答案:B6、患者、男、52歲。6個(gè)月發(fā)現(xiàn)進(jìn)食哽噎感、其后癥狀逐漸加重、近3周只能進(jìn)全流質(zhì)、體重減輕、體力下降。查體:脈搏80次/min、血壓17/12kPa、體溫36.5C、消瘦、頸、鎖骨上淋巴結(jié)未觸及?;?yàn)正常。食管鋇劑造影于食營(yíng)中、下段見(jiàn)8cm狹窄、黏膜破壞。其診斷是A、責(zé)門(mén)失弛緩癥B、食管良性腫瘤C、腐蝕性食管灼傷D、食管炎E、食管癌正確答案:E7、患者、女、38歲。間歇性四肢乏力3年、測(cè)血壓165/90mmHg、血鉀3mmol/L、血漿腎素水平明顯降低、可能是A、原發(fā)性高血壓B、腎小球腎炎C、嗜鉻細(xì)胞瘤D、腎盂腎炎E、原發(fā)性醛固酮增多癥正確答案:E8、女性、63歲、因特發(fā)性面癱、行星狀神經(jīng)阻滯術(shù)治療、判斷該阻滯成功的典型征象是A、患側(cè)出現(xiàn)Horner綜合征B、手出現(xiàn)麻木感C、腹式呼吸D、頭面部出汗E、呃逆正確答案:A9、以下體征不是動(dòng)眼神經(jīng)麻痹引起的是A、眼內(nèi)收不能B、眼外展不能C、瞳孔敞大D、眼臉下重E、瞳孔光反應(yīng)消失正確答案:B10、關(guān)于硬脊膜外隙正確的是A、與顱內(nèi)的硬膜外隙相通B、腔內(nèi)略呈負(fù)壓C、下端擴(kuò)大稱(chēng)終池D、有脊神經(jīng)前支通過(guò)E、位于硬脊膜與蛛網(wǎng)膜之間正確答案:B11、關(guān)于腹膜解剖生理的敘述、正確的是A、腹膜分為壁腹膜臟腹膜腸系膜網(wǎng)膜四個(gè)部分B、腹膜上具有豐富的腺體在急性炎癥時(shí)能夠分泌大量的液體以稀釋有害物質(zhì)C、腹膜具有很強(qiáng)的吸收能力、能夠吸收腹腔內(nèi)的積液、血液和細(xì)菌毒素D、腹膜有很多皺襞因此具有較大的表面積相當(dāng)于人體皮膚表面積的17~2倍E、正常情況下腹腔內(nèi)有75~100ml澄清液體和少量氣體以潤(rùn)滑間隔腹腔內(nèi)臟器正確答案:C12、男性、61歲、因左側(cè)腹股溝斜疝擬行疝修補(bǔ)術(shù)、術(shù)晨體溫>38.5℃、無(wú)腹痛、腹脹、排便正常。最適宜的處理的原則是A、不用特殊處理、繼續(xù)進(jìn)行手術(shù)B、暫停手術(shù)C、應(yīng)用抗生素后手術(shù)D、予退熱藥物后手術(shù)E、物理降溫后手術(shù)正確答案:B13、患者、男、41歲、發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊腫大1年。查體:陰囊大小5cmx6cm、無(wú)壓痛、透光試驗(yàn)(+)。最有可能的診斷為A、腹股溝斜應(yīng)B、睪丸腫瘤C、精素鞘膜積液D、交通性鞘膜積液E、睪丸鞘膜積液正確答案:C14、有一位酸關(guān)節(jié)民曲內(nèi)收位委傷患者。傷后髕劇痛、患肢短縮、酸關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收內(nèi)旋畸形、彈性固定、最可能的診斷是A、魏關(guān)節(jié)前院位B、德日骨折C、輕關(guān)節(jié)中心性脫位D、飄關(guān)節(jié)后院位E、服骨最骨折正確答案:D15、一門(mén)靜脈壓為4.41Kpa(45cmH2O)的胃底靜脈破裂出血的病人、在條件允許的條件下、哪種手術(shù)方法降壓作用最大?A、門(mén)奇靜脈斷流術(shù)B、脾切除+遠(yuǎn)端脾腎靜脈分流術(shù)C、脾切除+脾腎靜脈分流術(shù)D、腸系膜上下腔靜脈分流術(shù)E、門(mén)腔靜脈分流術(shù)正確答案:E16、患兒5歲、陣發(fā)性頭痛3個(gè)月、因突然劇烈頭痛反復(fù)嘔吐半天急診入院。查體:神志清醒、雙瞳孔正常、頸項(xiàng)強(qiáng)直。半小時(shí)后突然呼吸停止。心跳存在。其診斷是A、病毒性腦膜炎B、小腦幕切跡疝C、急性腦水腫D、急性腦膜炎E、枕骨大孔疝正確答案:E17、高度杯是睪丸惡性腫瘤、不宜進(jìn)行的檢查是A、MRIB、AFP和hCG測(cè)定C、B超D、CTE、睪丸穿刺活檢正確答案:E18、30歲男性、槍傷后、右上臂反?;顒?dòng)、其遠(yuǎn)端未觸及動(dòng)脈搏動(dòng)、不能主動(dòng)伸腕伸指、需立即A、加壓包扎、觀察血液循環(huán)B、傷口清創(chuàng)、骨牽引C、清創(chuàng)觀察血液循環(huán)D、清創(chuàng)內(nèi)固定、探查血管、神經(jīng)E、閉合創(chuàng)口、夾板外固定正確答案:D19、降低顱內(nèi)壓最有效易行的方法是A、高壓氧B、脫水劑或利尿劑C、人工冬眠D、腰穿大量引流腦脊液E、過(guò)度換氣正確答案:B20、直徑為3.0cm的膀胱結(jié)石、伴有嚴(yán)重膀胱炎、應(yīng)如何處理A、先置導(dǎo)尿控制炎癥后再行碎石術(shù)B、立即行恥骨上膀胱切開(kāi)取石術(shù)C、行膀胱鏡碎石術(shù)D、控制炎癥及非手術(shù)治療E、先置導(dǎo)尿控制炎癥后再行恥骨上膀胱切開(kāi)取石正確答案:E21、患者、女、67歲。2個(gè)月前左手中指活動(dòng)時(shí)發(fā)僵疼痛、活動(dòng)后癥狀稍好轉(zhuǎn);近日來(lái)左手中指不能伸屈、左中指掌側(cè)掌指關(guān)節(jié)處有一-小硬結(jié)、痛。最可能的診斷為A、神經(jīng)鞘膜瘤B、指關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎C、屈肌腱部分?jǐn)嗔袲、腱鞘囊腫E、狹窄性腱鞘炎正確答案:E22、患者、女、56歲。頸粗20余年。查體甲狀腺皿度腫大、多個(gè)結(jié)節(jié)、最大達(dá)5.0cm、診斷為單純性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。因氣管受壓、于3周前接受了手術(shù)治療。術(shù)后處理是A、不需用藥定期觀察B、忌用含碘食物或藥物C、長(zhǎng)期服用甲狀腺素D、核素131治療E、多食含碘豐富的食物正確答案:C23、高空墜落傷、患者神志煩躁、訴骨盆區(qū)疼痛、查體∶P100次/min、BP100/80mmHg、骨盆擠壓征陽(yáng)性、考慮骨盆骨折、、應(yīng)判斷該患者A、輕度休克B、中度休克C、重度休克D、休克失代償E、無(wú)休克正確答案:A24、患者、女、60歲、食欲缺乏伴惡心、嘔吐3個(gè)月。既往有多次骨折病史。實(shí)驗(yàn)室檢查:血鈣3.3mmol/L、血清甲狀旁腺素高于正常值。骨密度檢查示重度骨質(zhì)疏松。為明確診斷、首選的檢查是A、血清CEA監(jiān)測(cè)B、胃鏡C、上消化道鋇餐透視D、頭顱CTE、頸部B超正確答案:E25、患者、男、45歲、飽餐后3小時(shí)出現(xiàn)上腹部疼痛、入院查血淀粉酶升高、診斷MSAP、下列治療中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、補(bǔ)充水、電解質(zhì)、能量B、胰管支架置入術(shù)C、體外沖擊波胰管碎石D、嗎啡止痛E、防治休克正確答案:D26、關(guān)于繼發(fā)性視神經(jīng)乳頭萎縮、下列正確的是A、視盤(pán)邊緣不清B、中央凹陷消失C、視力無(wú)明顯障礙D、視盤(pán)蒼白視力下降E、生理育點(diǎn)擴(kuò)大正確答案:D27、患者男、肝移植術(shù)后、漂浮導(dǎo)管提示左心室充盈壓明顯升高、可選用A、抗膽堿酯酶藥B、抗膽堿藥C、擬膽堿藥D、血管擴(kuò)張藥E、β-受體阻滯藥正確答案:D28、患者、男、60歲。進(jìn)食后吞咽哽噎感3個(gè)月、逐漸消瘦、臨床高度懷疑食管癌、確診的方法為A、食管脫落細(xì)胞檢查B、食管吞鋇X線(xiàn)檢查C、鎖骨上淋巴結(jié)活檢D、CTE、食管鏡檢查及組織活檢正確答案:E29、早期腎結(jié)核患者、比較適合的處理是A、腎造瘺術(shù)B、結(jié)腸膀胱術(shù)C、病灶清除術(shù)D、積極抗結(jié)核及保守治療E、腎部分切除術(shù)正確答案:D30、患者有膿血便及肛門(mén)下墜感近月、應(yīng)先作A、直腸擋檢B、乙狀結(jié)腸鏡檢查C、纖維結(jié)腸鏡檢查D、X線(xiàn)壩劑灌腸檢查E、糞便培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)正確答案:B31、屬于肱骨的結(jié)構(gòu)是A、內(nèi)側(cè)髁B、尺切跡C、冠突窩D、橈切跡第100/228頁(yè)E、滑車(chē)切跡正確答案:C32、結(jié)腸癌的血清學(xué)檢測(cè)中、CEA(癌胚抗原)應(yīng)用最廣泛主要是用來(lái)∶A、早期篩查B、確立診斷C、術(shù)中檢測(cè)D、術(shù)后檢測(cè)E、以上均正確答案:D33、對(duì)于高齡股骨頭壞死的患者、分期川或IV期的患者、較為適用的治療方式是A、股骨頭鉆孔及植骨術(shù)B、經(jīng)轉(zhuǎn)子間旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)C、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)D、帶血供髂骨移植術(shù)E、非手術(shù)保守治療正確答案:C34、下列診斷方法中、診斷尿路結(jié)石的最主要的是A、放射性核素腎掃描B、超聲波檢查C、放射性核素胃圖D、排泄性尿路造影E、X線(xiàn)腹部平片正確答案:E35、患者、女、50歲、因全腹劇痛20小時(shí)入院、臨床診斷十二指腸漬瘍穿孔、施行穿孔縫合修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后第6天出現(xiàn)發(fā)熱、體溫38*C、腹痛、腹脹、大便次數(shù)增多、有黏液、里急后重。最可能的診斷是A、急性腸梗阻B、假膜性膿腫C、盆腔膿腫D、細(xì)菌性痢疾E、并發(fā)門(mén)靜脈炎正確答案:C36、診斷顱內(nèi)壓增高、需慎重進(jìn)行的檢查為A、CTB、MRIC、DSAD、頭顱X線(xiàn)攝片E、腰椎穿刺正確答案:E37、患者、男、30歲。在3樓擦窗戶(hù)時(shí)不慎自樓上墜下、當(dāng)即昏迷。送醫(yī)院就診、1小時(shí)后即清醒、頭痛、嘔吐、右上肢肌力2級(jí)、腦脊液檢查有紅細(xì)胞、CT示左顳項(xiàng)葉低密度灶、其中有散在點(diǎn)狀高密度影。應(yīng)考慮為A、腦震蕩B、彌漫性軸索損傷C、腦挫裂傷D、腦內(nèi)血腫E、腦干損傷正確答案:C38、關(guān)于凹陷性顱骨骨折正確的是A、多見(jiàn)于顱蓋骨折B、多數(shù)為內(nèi)板凹陷C、成人凹陷性骨折多為“乒乓球樣骨折”D、最佳診斷方法為X線(xiàn)片攝像E、好發(fā)于顳骨正確答案:A39、男、67歲。漸進(jìn)性排尿困難3年、夜尿5~6次、直腸指檢∶前列腺Ⅲ°、光滑彈性硬、中間溝消失、血Cr∶100μmol/LB超∶殘余尿200ml、前列腺側(cè)葉增大、中葉無(wú)明顯增長(zhǎng)、心臟、肝功正常、尿常規(guī)正常、此患者治療應(yīng)采用A、經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)B、經(jīng)恥骨后前列腺切除術(shù)C、膀胱造瘺術(shù)D、藥物治療E、前列腺尿道網(wǎng)狀支架正確答案:B40、患者、男、49歲、心悸氣短、并有暈厥史6個(gè)月。X光片心影大小正常、彩色超聲顯示左房?jī)?nèi)團(tuán)狀回聲、心電圖正常。最適合的處理是A、溶栓治療B、介入治療C、盡早體外循環(huán)下手術(shù)治療D、強(qiáng)心利尿治療E、冠狀動(dòng)脈造影正確答案:C41、與甲狀腺髓樣癌有關(guān)的激素是A、甲狀腺素B、促甲狀腺激素釋放激素C、胰高血糖素D、促甲狀腺素E、降鈣素正確答案:E42、-建筑工人從3米高處墜落摔傷、自述全身疼痛、氣短、咳血、來(lái)診。體檢氣管左偏、右前胸壓痛、觸及骨擦感、右下胸叩濁、呼吸音弱。最佳的輔助檢查是A、立位胸部X光片B、胸部CTC、胸部B超D、胸腔穿刺E、支氣管鏡檢正確答案:A43、測(cè)定膀胱殘余尿量最準(zhǔn)確的方法是用A、導(dǎo)尿法B、超聲波探測(cè)法C、排泄性尿路造影D、恥骨上穿刺法E、叩診法正確答案:A44、一名女子左臂外傷1個(gè)月、疑為橈神經(jīng)損傷、體檢時(shí)哪項(xiàng)不應(yīng)該出現(xiàn)A、左手指不能屈曲B、左腕不能背伸C、一名女子左臂外傷1個(gè)月、疑為橈神經(jīng)損傷、體檢時(shí)哪項(xiàng)不應(yīng)該出現(xiàn)D、左拇指不能背伸E、左手虎口區(qū)痛覺(jué)減弱正確答案:A45、以下對(duì)薄束核和楔束核描述正確的是A、接受同側(cè)軀干四肢意識(shí)性本體感覺(jué)傳入纖維B、發(fā)出纖維直接上行組成內(nèi)側(cè)丘系C、接受對(duì)側(cè)驅(qū)干四肢意識(shí)性本體感覺(jué)傳入纖維D、接受對(duì)側(cè)軀干四肢非意識(shí)性本體感覺(jué)傳入纖維E、與脊髓丘系傳導(dǎo)有關(guān)正確答案:A46、患者、男、58歲、脛骨中下1/3粉碎開(kāi)放骨折、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定后1個(gè)月開(kāi)始行走最易出現(xiàn)的問(wèn)題是A、經(jīng)骨骨髓炎B、骨筋膜間室綜合征C、脛骨短縮D、骨析周?chē)浗M織粘連E、骨折延遲愈合正確答案:E47、患者、女、37歲。風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史5年。近年來(lái)出現(xiàn)胸悶、氣急伴咳嗽、有咯血史。體格檢查發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺。估計(jì)其二尖瓣瓣口面積為A、>2.5cm2B、20-25cm2C、15-18cm2D、<15cm2E、18~20cm2正確答案:D48、棘上韌帶損傷多見(jiàn)于A、頸胸段B、頸段C、中胸段D、腰段E、胸腰段正確答案:C49、男性、79歲、排尿不暢9年、反復(fù)發(fā)生尿潴留、多次留置導(dǎo)尿。查體∶膀胱上界達(dá)臍下2指、直腸指診前列腺明顯增大、質(zhì)韌、中間溝消失。化驗(yàn)血肌酐242μmol/L。下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的A、先留置尿管引流B、先用受體阻滯劑改善排尿功能C、腹部B超檢查D、腎功能改善后可行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)E、應(yīng)行尿動(dòng)力學(xué)檢查正確答案:B50、下列哪項(xiàng)不是動(dòng)脈瘤常見(jiàn)的病因A、馬方綜臺(tái)征B、損傷C、感染D、重金屬中毒E、動(dòng)脈粥樣硬化正確答案:D51、患者一側(cè)腎結(jié)核、對(duì)側(cè)腎積水、攣縮膀胱。入院前2天尿量開(kāi)始減少、每天為400ml、腎積水側(cè)腰部脹痛、血BUN、Cr輕度升高。在抗結(jié)核治療的同時(shí)、首要的處理為A、結(jié)核腎切除術(shù)B、血液透析C、積水腎造瘺術(shù)D、插尿管持續(xù)導(dǎo)尿E、膀胱擴(kuò)大術(shù)正確答案:C52、預(yù)后最差的肺癌是A、鱗癌B、小細(xì)胞瘤C、大細(xì)胞癌D、腺癌E、細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞正確答案:B53、急性神經(jīng)源性肺水腫的治療錯(cuò)誤的是A、吸氧B、頭胸部稍低位C、氣管切開(kāi)保持呼吸道通暢D、雙下肢下垂E、行呼氣終末正壓換氣正確答案:B54、患者、男、80歲、住院患者、進(jìn)行性排尿困難3年、反復(fù)尿潴留、近日尿淋漓。既往糖尿病、心病、高血壓。查體:前列腺I(mǎi)度、表面光滑、彈性硬。BUN15mmol/L。膀胱底達(dá)臍下二橫指。最佳治療是A、單純導(dǎo)尿B、恥骨上膀胱穿剌造瘺C、經(jīng)尿道前列腺電切D、經(jīng)膀胱行前列腺切除E、口服己烯雌酚正確答案:B55、患者、男、60歲。搬運(yùn)工人、因間歇性跛行1年、加重1個(gè)月來(lái)就診。無(wú)煙酒嗜好、亦無(wú)外傷史。體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是A、足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱B、腰臀部明顯壓痛點(diǎn)C、直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性D、口唇發(fā)紺E、腰腿部無(wú)明顯陽(yáng)性體征正確答案:E56、腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻、提示有可能合并下列哪根神經(jīng)損傷A、股神經(jīng)損傷缺損B、腓淺神經(jīng)損傷C、腓總神經(jīng)損傷D、閉孔神經(jīng)損傷E、腓深神經(jīng)損傷正確答案:C57、-側(cè)瞳孔散大、常見(jiàn)于A、大腦鐮下疝B、小腦葬切跡下疝C、小腦幕切跡上疝D(zhuǎn)、蝶骨嵴疝E、枕骨大孔疝正確答案:B58、Colles骨折典型體征有A、腕部腫脹B、槍刺樣畸形C、腦下垂D、猿手E、爪形手第184/228頁(yè)正確答案:B59、下列不屬于排尿困難的癥狀的是A、排尿躊躇B、尿后滴瀝不盡C、尿頻尿急D、尿線(xiàn)無(wú)力變細(xì)E、排尿時(shí)間延長(zhǎng)正確答案:C60、下列關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤的描述錯(cuò)誤的是A、骨巨細(xì)胞瘤起源于松質(zhì)骨的溶骨性腫瘤屬潛在惡性B、分級(jí)對(duì)治療可起決定作用C、骨巨細(xì)胞瘤的主要細(xì)胞為多核巨細(xì)胞和基質(zhì)細(xì)胞第209/228頁(yè)D、骨巨細(xì)胞瘤的嚴(yán)重程度可分為三級(jí)E、多見(jiàn)于年輕成人正確答案:B61、關(guān)于椎間孔的描述、下列哪項(xiàng)正確A、由椎體和椎弓根圍成B、由椎體和椎弓板圍成C、內(nèi)有脊髓和脊神經(jīng)根D、有脊神經(jīng)和血管通過(guò)E、由椎體和椎弓圍成正確答案:D62、關(guān)于關(guān)節(jié)結(jié)核的表現(xiàn)、下列哪項(xiàng)不對(duì)A、局部皮膚紅腫痛熱B、一般早期無(wú)明顯全身癥狀C、需和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別D、紅細(xì)胞沉降率加速E、X線(xiàn)檢查早期無(wú)明顯異常正確答案:A63、肝臟切除術(shù)后、對(duì)于肝組織再生最為重要的因素是A、肝靜脈回流的通暢性B、經(jīng)口營(yíng)養(yǎng)廈入的量C、肝動(dòng)脈的壓力D、門(mén)靜脈的壓力和流量E、膽管引流的通暢性正確答案:D64、關(guān)于西地那非的描述、錯(cuò)誤的是A、可用于短期使用硝普鈉的病人B、禁止使用于長(zhǎng)期使用硝酸甘油的病人C、肝腎功能不全D、有協(xié)同降血壓的作用E、心血管疾病的患者慎用正確答案:A65、骨折的急救中、對(duì)有骨折的重癥傷員、首要步驟應(yīng)處理A、隨瘓B、疼痛C、出血D、內(nèi)臟損傷E、脊髓橫斷正確答案:C66、男性、30歲、排尿困難1年余、逐漸加重、現(xiàn)尿流滴瀝不能成線(xiàn)。2年前有骨盆骨折史。排尿困難的最可能原因是A、尿道狹窄B、前列腺增生C、尿道結(jié)石D、包莖E、膀胱損傷正確答案:A67、橈神經(jīng)支配的肌肉是A、旋前圓肌B、三角肌C、肱二頭肌D、肱肌E、肱三頭肌正確答案:E68、患者、男、40歲。突然--次大量嘔血、感頭暈、力、既往有上腹痛史。查體:貧血貌.P100次/min、BP100/70mmHg(13.3/9.33kPa)、腹軟、肝脾不大、全腹無(wú)壓痛、未及包塊。下列哪項(xiàng)可迅速明確出血原因A、纖維胃十二指腸鏡檢查B、X線(xiàn)狽餐造影C、腹部B超D、三腔二囊管壓迫試驗(yàn)E、選擇性動(dòng)脈造影正確答案:A69、患者、男、34歲、因左肱骨及雙股骨開(kāi)放性骨折手術(shù)、4天后突發(fā)腹脹痛、嘔鮮血500ml.上腹部輕壓痛、無(wú)漬瘍病和肝炎史、應(yīng)考慮為A、胃底癌出血B、胃穿孔C、胃十二指腸潰瘍出血D、食管胃底靜脈曲張破裂出血E、出血性胃炎正確答案:E70、患者、女、38歲、氣短心慌半年。查體:頸靜脈怒張、心尖沖動(dòng)減弱、肝肋下4指、腹移動(dòng)性濁音(+)。胸部X線(xiàn)檢查示右胸少量積液、心包有鈣化?;颊吲R床診斷最可能是A、結(jié)核性腹膜炎B、充血性心力衰竭C、慢性縮窄性心包炎D、肝硬化腹水E、心肌病晚期正確答案:C71、患者、女、26歲、嚴(yán)重的免疫性血小板減少性紫癜。皮質(zhì)類(lèi)固醇治療后血小板不超過(guò)20x109/L、故行脾切除術(shù)、但打開(kāi)腹腔后、切口出血明顯、最恰當(dāng)?shù)奶幚鞟、輸血小板后脾動(dòng)脈結(jié)扎和脾切除B、輸新鮮冰凍血漿C、始予長(zhǎng)春新堿D、繼續(xù)牌切除E、應(yīng)用a-球蛋白正確答案:A72、下列可能與輸精管結(jié)扎術(shù)失敗有關(guān)的主要因素是A、先天性重復(fù)輸精管被忽略B、輸精管瘺C、血腫D、輸精管炎E、精囊炎正確答案:A73、患者、女、16歲、跌傷后左肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹及功能障礙就診。查體:左肘關(guān)節(jié)明顯腫脹淤斑、壓痛、肘周徑增大、尺骨鷹嘴向后突出、肘后三角關(guān)系異常、肘關(guān)節(jié)固定于半伸位。最可能的診斷是A、左時(shí)關(guān)節(jié)后脫位B、左肱骨髁上骨折C、左時(shí)軟組織損傷D、左時(shí)關(guān)節(jié)前脫位E、左尺骨鷹唬骨折正確答案:A74、應(yīng)激性潰瘍最突出的臨床表現(xiàn)是A、反酸暖氣B、上腹部燒灼感C、制酸劑治療無(wú)效D、突發(fā)性上消化道大出血或穿孔E、劍突下疼痛正確答案:D75、下述對(duì)于肝腺瘤的診斷具有重要意義的病史為A、吸煙史B、長(zhǎng)期生活在牧區(qū)C、多次妊娠史D、長(zhǎng)期應(yīng)用通孕藥物E、長(zhǎng)期飲酒史正確答案:D76、-位70歲老太太被自行車(chē)撞傷后左髖部疼痛不能行走、體檢發(fā)現(xiàn)左下肢輕度內(nèi)收、外旋90°畸形、髖部輕度腫脹、股骨大粗隆周?chē)黠@壓痛、最可能的診斷是A、寶關(guān)節(jié)前單位B、髖關(guān)節(jié)后脫位C、股骨頸骨折D、股骨轉(zhuǎn)子間骨折E、股骨大轉(zhuǎn)子骨折正確答案:D77、莖癌需行陰莖部分切除術(shù)時(shí)、宜在距腫瘤()處切斷A、2cmB、3cmC、1cmD、5cmE、4cm正確答案:A78、關(guān)于急性細(xì)菌性前列腺炎的敘述、錯(cuò)誤的是A、血行感染來(lái)源于癤癰扁桃體齲齒及呼吸道感染病灶B、大多由尿道上行感染所致如經(jīng)尿道器械操作C、致病菌多為革蘭陰性桿菌D、大部分患者演變?yōu)榍傲邢倌撃[E、可有急性膀胱炎急性尿豬留及淋菌性后尿道炎的尿液逆流引起正確答案:D79、女性、58歲、糖尿病11年、3年前開(kāi)始注射胰島素控制血糖、現(xiàn)在雙足麻木疼痛、影響睡眠和活動(dòng)、下列哪項(xiàng)治療措施不適合A、積極有效地控制血糖B、應(yīng)用大劑量維生素C、C曲馬多鎮(zhèn)痛改善睡眠D、神經(jīng)阻滯治療E、對(duì)癥處理、物理治正確答案:B80、顱底骨折通常的診斷依據(jù)是A、視盤(pán)水腫B、頭痛伴嘔吐C、臨床表現(xiàn)D、頭顱CTE、意識(shí)障礙正確答案:C81、骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)A、X片顯示骨破壞膨脹改變B、常見(jiàn)部位是手或足的管狀骨C、多數(shù)無(wú)癥狀無(wú)意中發(fā)現(xiàn)骨性腫塊D、局部紅腫疼痛E、腫瘤生長(zhǎng)迅速正確答案:C82、生殖健康的內(nèi)容主要包括())。A、計(jì)劃生育的咨詢(xún)、信息、教育、交流及服務(wù);人工流產(chǎn)的預(yù)防和流產(chǎn)后果的管理B、產(chǎn)前保健、安全分娩及產(chǎn)后保健的教育與服務(wù)、特別是母乳喂養(yǎng)和母嬰保健C、不孕癥的預(yù)防和適當(dāng)治療;?生殖道感染、性傳播疾病及其他生殖健康問(wèn)題的治療D、關(guān)于性行為、生殖健康及父母責(zé)任的信息、教育和咨詢(xún)E、以上都是正確答案:E83、患者、男、40歲、因門(mén)脈高壓癥、食管、胃底靜脈曲張破裂出血引起休克、經(jīng)放置三腔管壓迫止血和快速輸血補(bǔ)液后、抽出胃內(nèi)容物中已無(wú)血液、測(cè)心率140次/min、血壓10.1/6.1kPa(76/46mmHg)、中心靜脈壓196kPa(20cmH2O)。表示這患者已發(fā)生A、容量血管過(guò)度收縮B、容量血管過(guò)度擴(kuò)張C、心功能不全D、血容量嚴(yán)重不足E、血容量不足正確答案:C84、化膿性關(guān)節(jié)炎最常發(fā)生于A、肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)B、肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)C、踝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)D、髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)E、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)正確答案:D85、尿路急性梗阻早期、由于腎盂內(nèi)壓增高、腎內(nèi)”安全閥”開(kāi)放、可起到保護(hù)腎組織的作用。下列哪項(xiàng)沒(méi)有保護(hù)腎組織的作用A、腎盂淋巴反流B、腎盂腎竇反流C、腎盂腎小管反流D、膀胱輸尿管反流E、腎盂靜脈反流正確答案:D86、右務(wù)s9這器右方發(fā)五分游沃后排出結(jié)右、兩腿直查右海結(jié)石已排凈、結(jié)石成分析為或膽路.結(jié)石、預(yù)防磷酸鹽結(jié)石方法是A、口服維生素B6或氧化鎂B、口服別嘌呤醇C、堿化尿液服卡托普利D、堿化尿液少食動(dòng)物內(nèi)臟E、控制感染、服氫氧化鋁凝膠正確答案:E87、下列結(jié)石對(duì)腎功能影響最大的是A、腎盂結(jié)石B、膀胱結(jié)石C、尿道結(jié)石D、輸尿管結(jié)石E、腎盞結(jié)石正確答案:D88、下列關(guān)于股骨髁骨折的治療中、哪項(xiàng)不正確A、要進(jìn)行牢固堅(jiān)實(shí)的內(nèi)固定B、為了使內(nèi)固定牢固、術(shù)后不要早活動(dòng)C、要達(dá)到解剖復(fù)位第194/228頁(yè)D、術(shù)后要早期活動(dòng)E、術(shù)后應(yīng)使用持續(xù)被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)器正確答案:B89、女性、31歲、雙胎、妊娠37周、一周前出現(xiàn)顯著乏力、伴惡心嘔吐、黃疸進(jìn)行性加深、現(xiàn)嗜睡、但可喚醒、查體∶皮膚、鞏膜重度黃疸、廣泛出血點(diǎn)、肝臟縮小、實(shí)驗(yàn)室檢查∶PTA32%。針對(duì)當(dāng)前情況描述正確的是A、診斷考慮急性肝衰竭B、應(yīng)

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