消化系統(tǒng)腫瘤-基礎(chǔ)與臨床整合：下篇（肝臟、膽、胰腺腫瘤）智慧樹知到期末考試答案章節(jié)答案2024年哈爾濱醫(yī)科大學(xué)

消化系統(tǒng)腫瘤-基礎(chǔ)與臨床整合：下篇（肝臟、膽、胰腺腫瘤）智慧樹知到期末考試答案+章節(jié)答案2024年哈爾濱醫(yī)科大學(xué)選擇性肝動脈造影損傷較小。（）

答案:對術(shù)后局部復(fù)發(fā)或肝內(nèi)轉(zhuǎn)移發(fā)是肝癌放療適應(yīng)癥。（）

答案:對HAV感染是肝癌的高危因素。（）

答案:錯壺腹癌黃疸出現(xiàn)早，可呈波動性，與腫瘤組織壞死脫落有關(guān)，大便潛血可為陽性。合并感染時有發(fā)熱、腹痛和黃疸。（）

答案:對膽囊分底、體、頸三部分，頸部連接膽囊管。（）

答案:對與激素釋放相關(guān)的非特異性癥狀（也叫類癌綜合征）：多出現(xiàn)在中腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤（闌尾、空回腸、盲腸、升結(jié)腸），癥狀出現(xiàn)往往與血液中的5-羥色胺升高無關(guān)。（）

答案:錯類癌屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。（）

答案:對膽囊癌免疫組化瘤細(xì)胞通常為CK7+/CK20+。（）

答案:對B細(xì)胞分泌胰高血糖素，約占胰島細(xì)胞總數(shù)的20％，細(xì)胞體積較大，多分布在胰島周邊部。（）

答案:錯TACE后局部殘留或復(fù)發(fā)是肝癌放療適應(yīng)癥（）。

答案:對胰的神經(jīng)來自于內(nèi)臟神經(jīng)，由腹腔神經(jīng)叢、肝叢、脾叢以及腸系膜上叢等處發(fā)出分支，沿血管進入胰腺。（）

答案:對新輔助治療也叫術(shù)后輔助治療，是指在根治性手術(shù)之后進行治療，包括單純的放、化療，放化療結(jié)合以及分子靶向藥物治療。（）

答案:錯根據(jù)膽管癌是位于壺腹部、膽總管中段、或肝總管及更高位而采取相同的術(shù)式。（）

答案:錯胰腺分為內(nèi)分泌部和外分泌部。內(nèi)分泌部占較大比例，分泌胰液。（）

答案:錯胰腺癌需要與慢性膽囊炎、膽道結(jié)石、慢性胰腺炎、胰腺假性囊腫、胰腺囊腺瘤及壺腹部腫瘤等疾病相鑒別。（）

答案:對中段膽管癌根治需要行胰十二指腸切除術(shù)。（）

答案:錯神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤與激素釋放相關(guān)的非特異性癥狀叫做類癌綜合征。

（）

答案:對因為右膈神經(jīng)和分布于右肩部的鎖骨上神經(jīng)屬于同一脊髓節(jié)段，所以膽囊炎時會出現(xiàn)右肩部疼痛。（）

答案:對胰的前面隔網(wǎng)膜囊與胃相鄰，構(gòu)成胃床的大部分；后方主要有腹主動脈、下腔靜脈、肝門靜脈和膽總管等結(jié)構(gòu)。（）

答案:錯術(shù)中放療可以顯著降低胰腺癌的局部復(fù)發(fā)率，但也可導(dǎo)致較高的治療并發(fā)癥。（）

答案:對厄洛替尼是一種選擇性表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑，是胰腺癌當(dāng)中唯一證實有生存獲益，但獲益很小的靶向藥物。（）

答案:對肝癌病理類型以腺癌為主。（）

答案:對輔助化療方案的選擇則應(yīng)考量患者自身的具體情況，包括患者的年齡、ECOG評分、營養(yǎng)狀況、術(shù)后康復(fù)情況等來選擇。（）

答案:對患者AFP升高即可診斷肝癌。（）

答案:錯壺腹周圍癌的外科治療而言，對無手術(shù)禁忌和轉(zhuǎn)移的病人可行全胰腺切除手術(shù)。（）

答案:錯對于膽囊癌的預(yù)防，當(dāng)出現(xiàn)下列哪些危險因素時應(yīng)考慮行膽囊切除術(shù)，且膽囊標(biāo)本應(yīng)廣泛取材進行病理學(xué)檢查。（）

答案:直徑＞3cm的膽囊結(jié)石###膽囊結(jié)石合并糖尿病###合并膽囊結(jié)石、膽囊炎的膽囊腺肌癥###胰膽管匯合異常合并膽囊占位性病變###合并有膽囊壁不均勻鈣化、點狀鈣化或多個細(xì)小鈣化的膽囊炎以及瓷性膽囊在胰腺癌的病因預(yù)防中要做到的三早是（）。

答案:早發(fā)現(xiàn)###早治療###早診斷確診胰腺癌的影像學(xué)檢查包括：（）。

答案:MRI###B超###增強CT胰腺癌的說法中正確的是：（）。

答案:起病隱匿，病初無特殊癥狀###胰腺癌的發(fā)病年齡以40~65歲多見###男性高于女性###病死率高###一旦出現(xiàn)黃疸、消瘦等癥狀時，表明已經(jīng)進入晚期原發(fā)性肝癌與其他惡性腫瘤轉(zhuǎn)移特點相同的是()。

答案:跳躍性轉(zhuǎn)移###淋巴轉(zhuǎn)移###直接蔓延###種植轉(zhuǎn)移胰腺癌與哪些疾病鑒別：（）。

答案:胰腺囊腺瘤###慢性胰腺炎###胰腺假性囊腫###慢性膽囊炎###膽道結(jié)石膽管癌的發(fā)生可能與下列因素有關(guān)（）。

答案:先天性膽管囊性擴張癥###慢性肝吸蟲感染###原發(fā)性硬化性膽管炎###膽管-空腸吻合術(shù)后###膽道結(jié)石肝細(xì)胞的功能面包括()。

答案:血竇面###細(xì)胞連接面###膽小管面我國肝癌組織學(xué)類型為（）。

答案:彌漫型肝癌###混合型肝癌###肝細(xì)胞型肝癌###結(jié)節(jié)型肝癌###膽管細(xì)胞型肝癌膽囊三角是臨床上常用的一個解剖名詞，它由（）圍成的三角形區(qū)域。

答案:肝下面###膽囊管###肝總管胰腺癌的實驗室診斷包括：（）。

答案:血淀粉酶###堿性磷酸酶和轉(zhuǎn)氨酶###總膽紅素###直接膽紅素###腫瘤標(biāo)記物屬于膽囊腺瘤超聲表現(xiàn)的是（）。

答案:好發(fā)于膽囊頸部和底部，可多發(fā)###無聲影、無移動性###內(nèi)部回聲均勻###基底較寬，偶發(fā)現(xiàn)有蒂###囊壁向腔內(nèi)凸起的乳頭狀或圓形，高或中等回聲結(jié)節(jié)膽管癌的發(fā)生與下列生活方式相關(guān)的有（）。

答案:富含亞硝酸鹽的食物###飲酒###食用生魚感染肝吸蟲###吸煙腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)相對傳統(tǒng)PD存在()等優(yōu)勢。

答案:并發(fā)癥發(fā)生率低###局部創(chuàng)傷小###生活質(zhì)量高###住院時間短###術(shù)后恢復(fù)快壺腹周圍癌的典型癥狀是：（）。

答案:胃腸道出血###黃疸###腹痛下列不屬于膽囊腺瘤可癌變的依據(jù)的是（）。

答案:在惡性進程中病灶逐漸減小胰腺癌的誘發(fā)因素包括：()。

答案:其余都正確下列哪項是堿性磷酸酶的主要分布位置。（）

答案:腎臟Okuda分期的不足不包括（）。

答案:唯一未加干預(yù)措施評估生存期中晚期胰頭癌的表現(xiàn)：()。

答案:黃疸呈進行性加重男性，50歲。上腹飽脹4個月，黃疸一周，伴有食欲不振消瘦腹瀉，給予抗感染，解痙等對癥治療無效。體檢：鞏膜輕度黃染，肋下可觸及腫大膽囊，輕度壓痛，腹部未觸及包塊，血膽紅素20umol/L。AKP、CEA、CA199升高。B超顯示肝內(nèi)，外膽管擴張。膽囊增大，胰管擴張。最可能的診斷是：()。

答案:壺腹周圍癌胰腺癌最常見的部位是：()。

答案:胰頭部流行病學(xué)研究顯示，約（）的膽囊癌患者合并有膽囊結(jié)石。

答案:85%下面哪個可能是胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的患者與激素相關(guān)的特異性癥狀（也叫激素特異綜合征）。（）

答案:低血糖壺腹周圍癌不包括：()

答案:胰體癌（）是目前對胰腺癌診斷價值最高的標(biāo)志物。

答案:CA199在BCLC分期中，早期患者可行根治性治療措施指的是（）期。

答案:A胰腺癌與膽總管結(jié)石的主要鑒別點：()

答案:進行性黃疸壺腹周圍癌最常見的病理分型為：()。

答案:腺癌屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的是（）。

答案:肺小細(xì)胞肺癌從中醫(yī)角度來講，膽道腫瘤的病因是（）。

答案:飲食不節(jié)和情志抑郁體重指數(shù)（BMI)≥24.0個體體重指數(shù)BMI每增加5個單位，膽囊癌的發(fā)生風(fēng)險增加()。

答案:25%不可手術(shù)切除的膽囊癌患者，II期試驗顯示含有（）方案的聯(lián)合化療較最佳支持治療提高了膽囊癌患者的生活質(zhì)量和總生存率。

答案:氟尿嘧啶肝癌的介入治療方式不包括（）。

答案:冷凍治療男，70歲。腰背部疼痛2個月余，CA19-9

1200U/ml。增強CT見胰體部向后生長，強化不明顯的低密度腫塊，結(jié)合臨床初步診斷為：()。

答案:胰體癌鑒于有大約50%膽囊癌術(shù)后患者在2年內(nèi)復(fù)發(fā)，對于不需要輔助治療的患者建議每()個月進行包括胸/腹/盆CT檢查。

答案:3-42018年預(yù)計胰腺癌在全球居惡性腫瘤的多少位：()。

答案:第12位女性、43歲。既往健康，近2月出現(xiàn)鞏膜皮膚黃染，呈進行性加重，無腹痛略消瘦，既往健康，體檢：肝肋下1cm,右上腹捫及腫大之膽囊，無觸痛，無發(fā)熱。診斷應(yīng)首先考慮：()。

答案:壺腹周圍癌胰頭癌最主要的癥狀是：()

答案:黃疸肝癌的局部消融治療的方式不包括（）。

答案:生物治療神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤主要的腫瘤部位在（）。

答案:胃腸道神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞就是體內(nèi)可以產(chǎn)生

的神經(jīng)細(xì)胞。

答案:內(nèi)分泌激素神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤通常非常典型，所以容易早發(fā)現(xiàn)。（）

答案:錯神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的病理診斷的流程基本就是先確定是否屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，然后確定分化和分級，再次需要看是否有功能，最后看是否有轉(zhuǎn)移。（）

答案:對神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤發(fā)展緩慢所以早期診斷并不重要。（）

答案:錯按照WHO2010標(biāo)準(zhǔn)，所有的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤都是潛在惡性的。（）

答案:對神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的分類方式有（）。

答案:原發(fā)腫瘤部位###胚胎起源###有無功能###良惡性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤分為()大類。

答案:混合性腺神經(jīng)內(nèi)分泌癌###神經(jīng)內(nèi)分泌癌(NEC)G3###神經(jīng)內(nèi)分泌瘤(NET)G2###神經(jīng)內(nèi)分泌瘤(NET)G1神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤不包括()。

答案:結(jié)腸癌無論是有功能的還是無功能的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，被認(rèn)為是唯一能達(dá)到治愈目的的手段是（）。

答案:手術(shù)壺腹周圍癌包括：（）。

答案:十二指腸乳頭部癌###胰頭癌###膽總管下段癌胰瘺是胰十二指腸切除術(shù)的常見并發(fā)癥之一，發(fā)生率在50%以上。（）

答案:錯胰腺癌最好發(fā)的部位是（）。

答案:頭部胰腺癌的轉(zhuǎn)移包括血行轉(zhuǎn)移和淋巴轉(zhuǎn)移。（）

答案:對胰腺癌最常見的組織類型為：（）。

答案:導(dǎo)管細(xì)胞癌新輔助治療是目前交界可切除胰腺癌患者的首選治療方式。（）

答案:對可疑胰腺癌患者首選的檢查方法是：（）。

答案:CT胰腺質(zhì)地柔軟，呈灰紅色，可分為頭，頸，體，三部分，各部分沒有明顯分界。（）

答案:錯胰腺癌切除率低的主要原因是（）。

答案:癥狀出現(xiàn)晚，癌直接浸潤和轉(zhuǎn)移壺腹周圍癌大體形態(tài)可分為：（）。

答案:結(jié)節(jié)狀###息肉狀下列關(guān)于膽道結(jié)構(gòu)與功能的描述中正確的是（）。

答案:膽囊壁由粘膜、肌層和外膜三層組成膽囊的主要功能是儲存和濃縮膽汁以及調(diào)節(jié)膽管內(nèi)壓和排出膽汁。（）

答案:對膽管癌的鑒別診斷首先考慮（）。

答案:膽總管結(jié)石因膽囊癌發(fā)病隱匿，又無特異性臨床癥狀，術(shù)前早期診斷較為困難，故應(yīng)對臨床上懷疑膽囊癌者及時全面檢查，以期早診早治，提高治愈率。（）

答案:對CT上膽囊癌分三種類型分別()。

答案:腔內(nèi)型###腫塊型###膽囊壁增厚型下列關(guān)于膽囊癌的臨床表現(xiàn)選項中錯誤的是（）。

答案:膽囊癌的臨床表現(xiàn)與膽石癥區(qū)別很大對于膽管癌患者，其早期臨床表現(xiàn)非常典型。（）

答案:錯肝外膽管癌鏡下大部分為腺癌。高分化者可與膽管的腺瘤相似，診斷惡性相當(dāng)困難。（）

答案:對膽道術(shù)后常見的并發(fā)癥為（）。

答案:膽瘺肝下面為橫隔。（）

答案:錯原發(fā)性肝癌的病因包括：