全科醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：常用臨床檢驗(yàn)測(cè)試題（三）

全科醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：常用臨床檢驗(yàn)測(cè)試題（三）1、單選

下列有關(guān)血液的敘述，錯(cuò)誤的是（）.A.血液離體后可自行凝固B.血漿約占血液的55%C.血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板D.血液檢驗(yàn)只用于各種血液系統(tǒng)疾（江南博哥）病E.嬰幼兒常用的采血部位為足跟部正確答案：D參考解析：血液檢查不僅適用于血液系統(tǒng)疾病，還可用于其他如消化、循環(huán)、呼吸和泌尿等系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別。2、單選

患者，男性，23歲。高熱，咳嗽，右側(cè)胸痛一天就診，胸部透視右下肺片狀陰影。白細(xì)胞計(jì)數(shù)22×109/L，中性粒細(xì)胞90%。為了解患者的感染程度你還應(yīng)注意觀察（）.A.中性粒細(xì)胞數(shù)以核象變化B.外周血單核細(xì)胞比例C.外周血淋巴細(xì)胞比例D.有無異常淋巴細(xì)胞E.嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案：A3、單選

患兒，8歲，血液檢查顯示：Hb64g/L；Hct25%；RBC3.20×1012/L。該患兒外周血涂片常可見到（）.A.白細(xì)胞胞內(nèi)出現(xiàn)中毒顆粒B.棘形紅細(xì)胞C.靶形紅細(xì)胞D.異型淋巴細(xì)胞E.巨型紅細(xì)胞正確答案：C4、單選

新鮮尿液中白細(xì)胞主要以什么為主（）.A.嗜堿性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.單核細(xì)胞正確答案：C5、單選

干化學(xué)法測(cè)定球蛋白的敏感性為清蛋白的（）.A.100倍B.10倍C.1倍D.1／50～1／10倍E.1／100～1／50倍正確答案：E6、單選

感染期間患者體內(nèi)產(chǎn)生的急性時(shí)相蛋白是（）.A.乳鐵蛋白B.熱休克蛋白C.陽離子蛋白D.C反應(yīng)蛋白E.C4結(jié)合蛋白正確答案：D參考解析：C反應(yīng)蛋白是急性時(shí)相蛋白，在炎癥、損傷等應(yīng)激性反應(yīng)條件下升高。7、單選

患者，男性，22歲。T37.8℃，伴周身乏力，食欲不振，鞏膜黃染，尿色進(jìn)行性加深，如深茶色。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT500U/L，TB80μmol/L，HAV-IgM（+），HBsAg（+），HBcIgG（+），可診斷為（）.A.急性甲型黃疸型肝炎B.急性丙型肝炎C.急性乙型黃疸型肝炎D.急性甲型黃疸型肝炎，乙肝病毒攜帶者E.急性乙型肝炎，既往感染甲型肝炎正確答案：D參考解析：患者輕度發(fā)熱，食欲不振，鞏膜黃染，轉(zhuǎn)氨酶升高，黃疸型肝炎可能性大，HAV-IgM（+）可診斷為急性甲型黃疸型肝炎。因HBsAg（+），HBcIgG（+），因此該患者原是乙肝病毒攜帶者。若是急性乙型黃疸型肝炎，則該患者HBcIgM（+），而HAV-IgM（-）。8、多選

正常成人紅細(xì)胞中Hb應(yīng)包括（）.A.HbAB.HbHC.HbA2D.HbBartE.HbF正確答案：A,C,E9、單選

血液一般檢查中，下列哪項(xiàng)指標(biāo)參考值有性別差異（）.A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.白細(xì)胞分類C.血小板計(jì)數(shù)D.嗜堿性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)E.紅細(xì)胞壓積正確答案：E參考解析：由于男女紅細(xì)胞數(shù)量不同所以紅細(xì)胞壓積也有性別差異。10、單選

正常人離心尿沉渣中透明管型的參考范圍為（）.A.0～偶見／LPFB.1～3個(gè)／LPFC.3～5個(gè)／LPFD.5～10個(gè)／LPFE.10～15個(gè)／LPF正確答案：A11、單選

供血細(xì)胞分析儀進(jìn)行細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)，血液標(biāo)本應(yīng)保存在（）.A.4℃B.－20℃C.－70℃D.室溫E.37℃正確答案：D12、單選

免疫功能不包括（）.A.免疫防御B.免疫監(jiān)視C.免疫穩(wěn)定D.免疫記憶E.免疫逃逸正確答案：E13、單選

改良Nerbauer計(jì)數(shù)板的兩側(cè)支柱比計(jì)數(shù)室高出（）.A.0.01mmB.0.10mmC.0.05mmD.0.5mmE.1.0mm正確答案：B14、單選

腎小管病變時(shí)常見的管型是（）.A.透明管型B.紅細(xì)胞管型C.白細(xì)胞管型D.腎小管上皮細(xì)胞管型E.顆粒管型正確答案：A15、單選

尿沉渣染色鏡檢常用的染色法是（）.A.巴氏染色法B.SM染色法C.熒光抗體染色法D.酶免疫化學(xué)染色法E.過氧化物酶染色法正確答案：A16、單選

HBsAg（-），抗HBS（+），HBeAg（-），抗HBe（-），抗HBc（-），表明（）.A.急性肝炎初期B.乙肝恢復(fù)并產(chǎn)生免疫力C.陽性活動(dòng)性肝炎D.既往乙肝病毒感染E.慢性遷延性肝炎正確答案：B參考解析：抗HBs為保護(hù)性抗體，它的出現(xiàn)表明病毒基本清除；HbsAg疫苗注射后抗HBs出現(xiàn)是免疫成功的標(biāo)志。17、單選

患者，女性，16歲。發(fā)熱、食欲減退1周，神志欠清1天；體格檢查：皮膚、鞏膜黃染，躁動(dòng)不安，撲翼樣震顫（+），肝右肋下未捫及；實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT1600U/L，總膽紅素110μmol/L，抗HBs陽性，抗HBc陽性，抗HAV-IgM陽性，抗HEV-IgG陰性。既往體健，無輸血史。最可能的臨床診斷是（）.A.急性黃疸型肝炎B.急性重癥黃疸型肝炎C.亞急性重癥肝炎D.慢性重癥型肝炎E.淤膽型肝炎正確答案：B18、單選

惡性腫瘤患者伴隨腫瘤抗原升高的蛋白質(zhì)主要是（）.A.白蛋白B.鐵蛋白C.轉(zhuǎn)鐵蛋白D.組蛋白E.酪蛋白正確答案：B參考解析：鐵蛋白伴隨惡性腫瘤抗原增加而升高。19、單選

冷藏保存用于電解質(zhì)分析的標(biāo)本，會(huì)引起（）.A.血清鉀增高B.血清鉀降低C.血清鈉增高D.血清鈉降低E.血清氯增高正確答案：A參考解析：低溫時(shí)鈉鉀ATP酶活性下降，不能將細(xì)胞外鉀轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞內(nèi)，造成細(xì)胞外鉀升高。20、單選

鉛中毒時(shí)外周血涂片中易見（）.A.嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞B.球形紅細(xì)胞C.小紅細(xì)胞D.嗜多色性紅細(xì)胞E.有核紅細(xì)胞正確答案：A21、單選

糖類消化或吸收不良時(shí)，糞便產(chǎn)生（）.A.惡臭味B.魚腥臭味C.酸臭味D.強(qiáng)烈臭味E.腐敗臭味正確答案：C22、單選

尿糖試帶法只能檢測(cè)（）.A.葡萄糖B.乳糖C.半乳糖D.果糖E.蔗糖正確答案：A23、單選

患者，男性，38歲。間歇性水腫6年，近1周水腫加重。尿蛋白（++++），尿比重1.010～1.012。血生化檢查：總蛋白51.2g/L，清蛋白20.5g/L?？赡艿脑\斷是（）.A.肝炎后肝硬化B.原發(fā)性高血壓C.慢性腎盂腎炎D.慢性腎小球腎炎E.腎病綜合征正確答案：E24、單選

在正常情況下，有少量的凝血因子或促凝物質(zhì)被激活或進(jìn)入血液循環(huán)，血液不會(huì)發(fā)生凝固的最主要原因是（）.A.機(jī)體存在完整的抗凝系統(tǒng)，它與凝血系統(tǒng)保持動(dòng)態(tài)平衡B.血液中抗凝物質(zhì)增多C.血管壁的完整性D.纖溶激活物增多E.神經(jīng)體液的調(diào)節(jié)作用正確答案：A參考解析：機(jī)體在正常情況下保持凝血與抗凝的相對(duì)平衡。25、單選

由權(quán)威機(jī)構(gòu)對(duì)實(shí)驗(yàn)室有能力執(zhí)行特定任務(wù)的正式承認(rèn)稱（）.A.室內(nèi)質(zhì)量控制B.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)C.能力比對(duì)分析D.實(shí)驗(yàn)室認(rèn)證E.實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可正確答案：E26、單選

下列情況均可引起誤差，屬于系統(tǒng)誤差的是（）.A.反應(yīng)溫度調(diào)高B.試劑和保質(zhì)期已過C.反應(yīng)時(shí)間記錄錯(cuò)誤D.標(biāo)本量加錯(cuò)E.分析儀器波長不準(zhǔn)正確答案：E27、單選

臨床進(jìn)行ABO血型鑒定最常采用的方法是（）.A.間接凝集反應(yīng)B.試管凝集法C.玻片凝集法D.ELISA法E.間接凝集抑制反應(yīng)正確答案：C參考解析：玻片凝集法常用于ABO血型鑒定。28、單選

尿沉渣細(xì)胞檢查時(shí)，至少觀察高倍視野（）.A.5個(gè)B.10個(gè)C.15個(gè)D.20個(gè)E.25個(gè)正確答案：B29、單選

溶血性黃疸的特點(diǎn)是（）.A.血中結(jié)合膽紅素含量增高B.血中膽素原劇減C.尿中膽紅素增加D.未結(jié)合膽紅素濃度增高E.糞便顏色變淺正確答案：D參考解析：溶血性黃疸時(shí)，血中游離膽紅素明顯增高，尿膽素原和糞膽素原增加。由于游離膽紅素與血漿清蛋白結(jié)合，不能通過腎小球而隨尿排出，所以尿膽紅素呈陰性。30、單選

患兒出生1天，為第2胎，足月順產(chǎn)，24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，嗜睡，吸吮無力，肝、脾輕度腫大。該患兒母親血型最可能為（）.A.A型血B.B型血C.AB型血D.Rh陰性血型E.Rh陽性血型正確答案：D31、單選

對(duì)草酸鹽抗凝劑，錯(cuò)誤的敘述是（）.A.草酸銨可使血細(xì)胞膨脹B.可用于凝血檢查C.對(duì)V因子保護(hù)差D.草酸鹽可用于血細(xì)胞比容測(cè)定E.可干擾血漿中鉀、鈉和氯測(cè)定正確答案：B32、單選

患兒，8歲，血液檢查顯示：Hb64g/L；Hct25%；RBC3.20×1012/L。根據(jù)上述資料該患兒的貧血屬于（）.A.單純小細(xì)胞性貧血B.小細(xì)胞低色素性貧血C.正常細(xì)胞性貧血D.大細(xì)胞正色素性貧血E.大細(xì)胞低色素性貧血正確答案：B33、單選

關(guān)于血肌酐和尿素?cái)⑹鲥e(cuò)誤的是（）.A.尿素的濃度取決于機(jī)體氮的分解代謝和腎臟的排泄能力B.血清肌酐和尿素濃度可反映腎小球?yàn)V過功能C.血尿素測(cè)定比血肌酐測(cè)定更能準(zhǔn)確地反映腎小球?yàn)V過功能D.尿素酶法測(cè)定尿素反應(yīng)專一，特異性強(qiáng)E.酶耦聯(lián)法測(cè)定肌酐特異性高，但價(jià)格昂貴正確答案：C參考解析：尿素有50%可被重吸收，肌酐不被重吸收且在血漿中的含量比較穩(wěn)定，受到的影響因素少，故血肌酐測(cè)定比血尿素測(cè)定更能準(zhǔn)確地反映腎小球?yàn)V過功能。34、單選

尿管型中淀粉樣變性的上皮細(xì)胞溶解后可形成（）.A.透明管型B.紅細(xì)胞管型C.細(xì)顆粒管型D.蠟樣管型E.脂肪管型正確答案：D35、單選

對(duì)血液標(biāo)本發(fā)生溶血影響最小的因素是（）.A.鉀離子B.葡萄糖C.LDHD.ASTE.ACP正確答案：B參考解析：待測(cè)物在紅細(xì)胞內(nèi)的濃度高于血漿時(shí)，溶血可使測(cè)定結(jié)果偏高，有些物質(zhì)如LDH、ACP、AST、K+等在紅細(xì)胞內(nèi)的濃度比血漿高22～160倍，輕微溶血都對(duì)結(jié)果影響很大；血紅蛋白可干擾膽固醇的酶法測(cè)定，抑制膽紅素的重氮反應(yīng)等；溶血也干擾某些光譜分析。因此應(yīng)盡量避免溶血。36、單選

屬于病理性紅細(xì)胞增高的原因是（）.A.劇烈運(yùn)動(dòng)B.妊娠C.肺心病D.高原地區(qū)居民E.恐懼正確答案：C參考解析：劇烈運(yùn)動(dòng)、妊娠、高原地區(qū)居民、恐懼時(shí)紅細(xì)胞增高為生理性增高，肺心病患者紅細(xì)胞增多的原因?yàn)闄C(jī)體缺氧導(dǎo)致紅細(xì)胞代償性增生，為病理性紅細(xì)胞增高的原因。37、單選

某病人最近一次檢查空腹血糖為11.6mmol/L，GHb為6.5%，由該病人很可能為（）.A.無糖尿病B.糖耐量受損的病人C.新發(fā)現(xiàn)的糖尿病病人D.未控制的糖尿病病人E.糖尿病已控制的病人正確答案：C參考解析：空腹血糖11.6mmol/L已滿足WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，故A與B不正確，E也不正確，E應(yīng)該空腹血糖較低或正常；GHb6.5%略高于參考值，故D不正確，D選項(xiàng)應(yīng)該GHb較高；故該病人很可能為新發(fā)現(xiàn)的糖尿病病人。38、單選

白細(xì)胞顯微鏡計(jì)數(shù)法的稀釋液主要為（）.A.1％的氫氧化鈉溶液中加入10g／L結(jié)晶紫3滴B.2％的冰醋酸溶液中加入10g／L亞甲藍(lán)3滴C.等滲的生理鹽水溶液中加入10g／L結(jié)晶紫3滴D.伊紅－丙酮稀釋液溶液E.乙醇－伊紅稀釋液溶液正確答案：B39、單選

血液檢查MCV120fl，MCH45pg，MCHC375g/L，有助于判斷（）.A.健康人B.正常紅細(xì)胞性貧血C.單純小細(xì)胞性貧血D.大細(xì)胞性貧血E.小細(xì)胞低色素性貧血正確答案：D參考解析：上述三種紅細(xì)胞平均值均大于正常范圍。巨幼細(xì)胞性貧血時(shí)，由于葉酸或維生素B12的缺乏，影響了幼紅細(xì)胞分裂，使紅細(xì)胞分裂減少從而導(dǎo)致紅細(xì)胞體積增大，故該題血液檢查結(jié)果有助于判斷大細(xì)胞性貧血。40、單選

下列各項(xiàng)外周血檢查結(jié)果中，對(duì)于診斷急性白血病最有意義的是（）.A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)26×109/LB.分葉核粒細(xì)胞>85%C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)2×109/LD.原始細(xì)胞27%E.血小板計(jì)數(shù)20×109/L正確答案：D參考解析：急性白血病時(shí)，大多數(shù)患者外周血中白細(xì)胞數(shù)增多，部分患者白細(xì)胞數(shù)正?；驕p少；紅細(xì)胞和血小板進(jìn)行性減少；血象中出現(xiàn)原始及幼稚細(xì)胞最有診斷意義。41、單選

患者，女性，16歲。發(fā)熱、食欲減退1周，神志欠清1天；體格檢查：皮膚、鞏膜黃染，躁動(dòng)不安，撲翼樣震顫（+），肝右肋下未捫及；實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT1600U/L，總膽紅素110μmol/L，抗HBs陽性，抗HBc陽性，抗HAV-IgM陽性，抗HEV-IgG陰性。既往體健，無輸血史。最可能的病原學(xué)診斷是（）.A.甲型病毒性肝炎B.乙型病毒性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.丁型病毒性肝炎E.戊型病毒性肝炎正確答案：A42、單選

腫瘤標(biāo)志物測(cè)定的臨床意義，不正確的是（）.A.高危人群早期普查B.輔助臨床診斷C.監(jiān)測(cè)病情D.普通人群早期普查E.預(yù)后判斷正確答案：D參考解析：腫瘤標(biāo)志物免疫測(cè)定用于對(duì)高危人群進(jìn)行篩查和對(duì)可疑腫瘤患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察，但不能用于普通人群早期普查。43、單選

父母血型分別為AB型和A型，其子女的血型不可能為（）.A.A型B.B型C.AB型D.O型E.A型或B型正確答案：D參考解析：父母血型分別為AB型和A型所生子女血型可能為A型、B型、AB型。如果父親血型為罕見的CisAB型，即A基因和B基因位于同側(cè)染色體上，另一側(cè)染色體只有O基因。血型分別為CisAB型與A型的父母所生的子女血型雖有可能為O型，但因非常罕見，所以選D。44、單選

乳凝塊便見于（）.A.阿米巴痢疾B.慢性菌痢C.重癥霍亂D.嬰兒腹瀉E.過敏性腸炎正確答案：D45、單選

糞便中最多見的結(jié)石為（）.A.糞石B.腸石C.膽石D.胰石E.腸砂正確答案：C46、單選

下列哪種情形使血液黏度增高（）.A.切變率降低B.紅細(xì)胞比積明顯降低C.溫度升高D.紅細(xì)胞數(shù)減少E.纖維蛋白原減少正確答案：A參考解析：血液是非牛頓流體，其黏度隨切變率的降低而增高，其余備選答案均使血液黏度降低。47、單選

肝臟嚴(yán)重受損時(shí)，血中蛋白質(zhì)的主要改變是（）.A.白蛋白含量升高B.球蛋白含量下降C.白蛋白含量升高，球蛋白含量下降D.白蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相對(duì)升高E.白蛋白和球蛋白含量都正常正確答案：D參考解析：肝臟的一個(gè)重要功能是合成與分泌血漿蛋白質(zhì)，除γ球蛋白外，幾乎所有的血漿蛋白質(zhì)均來自肝臟。肝功能受損時(shí)，由于白蛋白的合成減少，血清白蛋白濃度下降，可致A/G比值下降，甚至發(fā)生倒置。48、單選

患兒出生1天，為第2胎，足月順產(chǎn)，24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，嗜睡，吸吮無力，肝、脾輕度腫大。診斷該患兒應(yīng)做的最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是（）.A.母親血型B.嬰兒血型C.患兒紅細(xì)胞直接Coombs試驗(yàn)D.患兒血清游離抗體E.間接Coombs試驗(yàn)正確答案：C49、單選

進(jìn)行樣品分析時(shí)，下列情況屬偶然誤差的是（）.A.分析中存在干擾物B.吸管未經(jīng)校正C.分析儀器波長不準(zhǔn)D.天平未經(jīng)校正E.標(biāo)本量加錯(cuò)正確答案：E50、單選

使用高效液相色譜分析儀進(jìn)行定量分析時(shí)，最能代表分析物的量的是（）.A.延滯時(shí)間B.峰高C.峰面積D.溶解度E.達(dá)峰時(shí)間正確答案：C51、單選

腫瘤的發(fā)生與機(jī)體的免疫狀態(tài)密切相關(guān)，尤其是（）.A.體液免疫B.細(xì)胞免疫C.特異性免疫D.非特異性免疫E.自身免疫正確答案：B參考解析：腫瘤的發(fā)生主要與細(xì)胞免疫相關(guān)。52、單選

動(dòng)脈采血主要用于（）.A.電解質(zhì)檢查B.常規(guī)生化項(xiàng)目測(cè)定C.血?dú)夥治鯠.血氨檢查E.血糖監(jiān)測(cè)正確答案：C參考解析：臨床生化實(shí)驗(yàn)用標(biāo)本可從靜脈、動(dòng)脈和毛細(xì)管采取，應(yīng)用最多的是靜脈采血。動(dòng)脈采血主要用于血?dú)夥治?。毛?xì)血管也可用作一般生化分析，但因采血量少，多用于高靈敏的分析方法和微量分析儀器，目前國內(nèi)應(yīng)用較少。53、單選

中性粒細(xì)胞減少可見于（）.A.急性化膿性膽囊炎B.傷寒C.心肌梗死D.消化道大出血E.敗血癥正確答案：B參考解析：某些革蘭氏陰性桿菌如傷寒、副傷寒桿菌感染時(shí)，如無并發(fā)癥，中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)均減少，在其他病理性情況如再生障礙性貧血，接觸放射線等，中性粒細(xì)胞也可減低。54、單選

急性心肌梗死（AMI）的早期標(biāo)志物是（）.A.ASTB.LDC.肌紅蛋白D.CK-MBE.肌鈣蛋白正確答案：C參考解析：肌紅蛋白在AMI發(fā)作后0.5～2小時(shí)內(nèi)即升高，被確定為AMI的早期標(biāo)志物。55、單選

免疫細(xì)胞產(chǎn)生、發(fā)育、分化成熟的場(chǎng)所是（）.A.胸腺B.淋巴結(jié)C.脾D.骨髓和胸腺E.淋巴結(jié)和脾臟正確答案：D56、單選

關(guān)于胰島素對(duì)糖代謝影響的論述中錯(cuò)誤的是（）.A.促進(jìn)糖的異生B.促進(jìn)糖變?yōu)橹綜.促進(jìn)肝葡萄糖激酶的活性D.促進(jìn)糖原合成E.促進(jìn)細(xì)胞膜對(duì)葡萄糖的通透性正確答案：A參考解析：胰島素是主要的降血糖激素，它通過以下方式降低血糖：①促進(jìn)細(xì)胞攝取葡萄糖；②促進(jìn)糖原合成，減少糖原分解；③促進(jìn)糖氧化和分解，加速糖的利用；④促進(jìn)甘油三酯的合成和儲(chǔ)存；⑤阻止糖異生作用。57、多選

患者，男性，23歲。高熱，咳嗽，右側(cè)胸痛一天就診，胸部透視右下肺片狀陰影。白細(xì)胞計(jì)數(shù)22×109/L，中性粒細(xì)胞90%。以下表述符合嚴(yán)重感染的指標(biāo)是（）.A.白細(xì)胞總數(shù)增加B.嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多C.中性粒細(xì)胞出現(xiàn)中毒顆粒D.淋巴細(xì)胞相對(duì)減少E.中性粒細(xì)胞出現(xiàn)核左移及退行性變正確答案：A,C,D,E58、單選

診斷原發(fā)性肝細(xì)胞癌最有意義的指標(biāo)是（）.A.ALTB.ASTC.ALPD.AFPE.MAO正確答案：D參考解析：AFP屬于胚胎期蛋白，正常成人水平很低，但肝癌時(shí)由于癌細(xì)胞的逆分化又產(chǎn)生大量AFP，故AFP為肝癌診斷的特異性指標(biāo)。59、單選

痢疾患者糞便常規(guī)檢查應(yīng)取以下哪項(xiàng)標(biāo)本（）.A.黏液B.血液C.膿血黏液處的糞便D.膿液E.無膿液的糞便正確答案：C參考解析：對(duì)于痢疾患者，糞便常規(guī)檢查應(yīng)用竹簽自糞便多處取材，特別是有膿、血、黏液等異常部分。60、單選

紅細(xì)胞直徑大于15μm常見于（）.A.溶血性貧血B.葉酸或維生素B缺乏所致貧血C.珠蛋白生成障礙疾病D.再生障礙性貧血E.缺鐵性貧血正確答案：B61、多選

關(guān)于新生兒溶血病的敘述，正確的是（）.A.第一次妊娠不會(huì)發(fā)生ABO－HDNB.第一次妊娠極少發(fā)生Rh－HDNC.國內(nèi)以Rh血型不合引起者較多見D.白種人Rh－HDN發(fā)生率較黃種人為高E.O型血母親孕育了A型血胎兒發(fā)生HDN較多見正確答案：B,D,E62、單選

下列血紅蛋白（Hb）檢測(cè)結(jié)果符合女性中度貧血的是（）.A.30g/LB.50g/LC.80g/LD.95g/LE.105g/L正確答案：C參考解析：根據(jù)血紅蛋白（Hb）濃度，成人貧血程度劃為4級(jí)。輕度：Hb參考值下限至91g/L；中度：Hb90～60g/L；重度：Hb60～31g/L；極重度：Hb≤30g/L。63、單選

下列有關(guān)HCV感染的表述中錯(cuò)誤的是（）.A.HCV感染早期即可出現(xiàn)抗HCV-IgM陽性B.抗HCV是保護(hù)性抗體C.少數(shù)患者可出現(xiàn)抗HCV持續(xù)陰性D.抗HCV和HCV-RNA同時(shí)陽性提示活動(dòng)性HCV感染E.抗HCV陽性而HCV-RNA陰性提示既往感染正確答案：B參考解析：抗HCV不是保護(hù)性抗體。64、單選

患糖尿病時(shí)出現(xiàn)白內(nèi)障，其發(fā)病原因是（）.A.山梨醇脫氫酶減少B.山梨醇脫氫酶增加C.半乳糖激酶增加D.醛糖還原酶減少E.生長激素分泌減少正確答案：A參考解析：患糖尿病時(shí)，過高的葡萄糖進(jìn)入晶狀體轉(zhuǎn)化形成的山梨醇不能代謝而逸出晶狀體，最終導(dǎo)致某些蛋白質(zhì)變性聚合或沉淀，從而形成白內(nèi)障。65、單選

目前尿酮體試帶法不能檢測(cè)（）.A.乙酰乙酸B.丙酮C.β-羥丁酸D.乙酰乙酸和丙酮E.β-羥丁酸和乙酰乙酸正確答案：C66、單選

下列哪項(xiàng)不是血小板在止血中具有的功能（）.A.血塊收縮功能B.聚集功能C.黏附功能D.釋放功能E.活化Ⅻ因子，啟動(dòng)內(nèi)源凝血途徑正確答案：E參考解析：血小板在止血中不具有活化Ⅻ因子，啟動(dòng)內(nèi)源凝血途徑的功能。67、單選

病原體感染后，血清中出現(xiàn)最早的特異性免疫球蛋白是（）.A.SIgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE正確答案：C參考解析：IgM在病原體感染后首先出現(xiàn)，其次為IgG，IgM出現(xiàn)通常代表早期感染。68、單選

采集尿液標(biāo)本時(shí)容器的容量一般應(yīng)大于（）.A.10mlB.20mlC.30mlD.40mlE.50ml正確答案：E69、單選

HBsAg持續(xù)存在多長時(shí)間，則可認(rèn)為處于乙肝病毒攜帶狀態(tài)（）.A.2個(gè)月以上B.3個(gè)月以上C.5個(gè)月以上D.6個(gè)月以上E.9個(gè)月以上正確答案：D參考解析：在急性自限性乙肝病毒感染者，HBsAg在血清中的存在時(shí)間不超過6個(gè)月。如果HBsAg持續(xù)存在6個(gè)月以上，一般認(rèn)為處于乙肝病毒攜帶狀態(tài)。70、單選

檢測(cè)血糖時(shí)，實(shí)驗(yàn)室多采用血漿或血清而不使用全血的原因是（）.A.方便于同時(shí)檢測(cè)其他生化指標(biāo)B.血細(xì)胞的糖酵解作用會(huì)使血中葡萄糖濃度降低C.血細(xì)胞中的葡萄糖滲出使血中葡萄糖濃度升高D.細(xì)菌污染使血中葡萄糖濃度升高E.細(xì)菌污染使血中葡萄糖濃度降低正確答案：B參考解析：由于紅細(xì)胞內(nèi)的G-6-PD可促進(jìn)葡萄糖的酵解從而使血糖濃度降低。71、單選

以下關(guān)于痰液標(biāo)本采集敘述正確的是（）.A.做細(xì)胞學(xué)檢查，以上午9～10時(shí)留痰最好B.做細(xì)胞學(xué)檢查，以清晨第一口痰最好C.觀察痰液分層情況，可用少量甲醛防腐D.如不能及時(shí)送檢，冷藏情況下可放置3天E.觀察痰液分層情況，可用少量甲苯防腐正確答案：A參考解析：因痰液在呼吸道停留時(shí)間太長，細(xì)胞可發(fā)生自溶或變性而結(jié)構(gòu)不清，因此做細(xì)胞學(xué)檢查以上午9～10時(shí)留痰最好；觀察痰液分層情況，可用少量石炭酸防腐；如不能及時(shí)送檢，可冷藏，但不宜超過24小時(shí)。72、單選

正常新鮮血漿中不存在以下哪種凝血因子（）.A.Ⅱ因子B.Ⅲ因子C.Ⅴ因子D.Ⅷ因子E.Ⅻ因子正確答案：B參考解析：Ⅲ因子即組織因子，存在于組織液中，不存在于血漿。73、單選

有關(guān)尿亞硝酸鹽試驗(yàn)，以下說法正確的是（）.A.尿亞硝酸鹽試驗(yàn)可以協(xié)助診斷尿路感染B.尿亞硝酸鹽試驗(yàn)陰性可以排除菌尿的可能C.尿亞硝酸鹽試驗(yàn)陽性可以完全肯定泌尿系統(tǒng)感染D.尿亞硝酸鹽試驗(yàn)檢出率100%E.尿亞硝酸鹽試驗(yàn)檢出率與尿液標(biāo)本是否在膀胱停留4小時(shí)以上無關(guān)正確答案：A參考解析：當(dāng)尿中某些致病菌主要是大腸埃希菌增殖時(shí)，可將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，從而使尿液亞硝酸鹽檢查試帶呈顯色反應(yīng)，因此亞硝酸鹽陽性有助于尿路感染的診斷。74、單選

通常用于診斷急性心肌梗死（AMI）的酶為（）.A.胰淀粉酶B.ASTC.ALTD.ALPE.CK-MB正確答案：E參考解析：CK-MB主要存在于心肌組織中，特異性較好，心肌梗死時(shí)可釋放大量入血，故為急性心肌梗死診斷酶學(xué)的"金指標(biāo)"。75、單選

患兒出生1天，為第2胎，足月順產(chǎn)，24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，嗜睡，吸吮無力，肝、脾輕度腫大。此患兒最可能的診斷是（）.A.生理性黃疸B.新生兒肝炎C.母乳性黃疸D.新生兒溶血癥E.膽道閉鎖正確答案：D76、單選

導(dǎo)致白細(xì)胞計(jì)數(shù)生理性減少的因素包括（）.A.運(yùn)動(dòng)B.妊娠C.吸煙D.情緒激動(dòng)E.休息正確答案：E參考解析：白細(xì)胞計(jì)數(shù)在安靜和休息時(shí)數(shù)量較低，在運(yùn)動(dòng)、疼痛、情緒激動(dòng)時(shí)可增高，妊娠時(shí)白細(xì)胞可增高達(dá)15×109/L以上，吸煙者平均白細(xì)胞計(jì)數(shù)可高于非吸煙者30%。77、單選

以下哪項(xiàng)生理因素不會(huì)影響血清膽固醇的水平（）.A.地區(qū)B.年齡C.睡眠D.飲食E.性別正確答案：C參考解析：膽固醇的水平與飲食習(xí)慣和機(jī)體的代謝狀態(tài)有關(guān)，故地區(qū)、年齡、飲食及性別均與膽固醇的水平有關(guān)。目前未見有睡眠對(duì)膽固醇代謝有影響的報(bào)道.78、單選

患者，男性，23歲。高熱，咳嗽，右側(cè)胸痛一天就診，胸部透視右下肺片狀陰影。白細(xì)胞計(jì)數(shù)22×109/L，中性粒細(xì)胞90%。下列可致中性粒細(xì)胞增多的疾病是（）.A.再生障礙性貧血B.水痘C.傷寒D.副傷寒E.急性鏈球菌感染正確答案：E79、單選

檢查尿沉渣管型時(shí)，至少應(yīng)觀察多少個(gè)低倍鏡視野（）.A.5個(gè)B.10個(gè)C.15個(gè)D.20個(gè)E.25個(gè)正確答案：D80、單選

具有感染性的HBV完整顆粒為（）.A.小球形顆粒B.管型顆粒C.Dane顆粒D.異染顆粒E.硫黃顆粒正確答案：C參考解析：Dane顆粒為具有感染性的HBV完整顆粒，直徑為42nm，由包膜和核衣殼組成。81、單選

患者女性，35歲。1個(gè)月前因外傷手術(shù)輸血800ml，近1周出現(xiàn)乏力，食欲不振，尿色加深。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT200U/L，抗HCV（+），HCVPCR（+），抗HBc（+），診斷為（）.A.急性丙型肝炎，既往曾感染乙型肝炎病毒B.慢性丙型肝炎C.乙型、丙型肝炎病毒合并感染D.急性乙型、丙型肝炎E.急性乙型肝炎正確答案：A參考解析：抗HBc（+）說明既往感染過乙肝，HCVPCR（+），且有輸血史，說明感染HCV。82、單選

隱血試驗(yàn)陽性見于下列疾病，但除外（）.A.潰瘍性結(jié)腸炎B.鉤蟲病C.結(jié)腸息肉D.胃出血E.黏液性腸炎正確答案：E83、單選

以下哪項(xiàng)酶類不能反映肝細(xì)胞損傷（）.A.α-淀粉酶B.轉(zhuǎn)氨酶C.異檸檬酸脫氫酶D.鳥氨酸氨基甲酰酶E.谷氨酸脫氫酶正確答案：A參考解析：α-淀粉酶是反映急性胰腺炎的指標(biāo)。84、單選

反映腎小管病變嚴(yán)重的是（）.A.細(xì)胞管型B.透明管型C.蠟樣管型D.脂肪管型E.顆粒管型正確答案：C85、多選

手工法紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的稀釋液為（）.A.Hayem稀釋液B.甲醛枸櫞酸鹽稀釋液C.EDTA-K2溶液D.生理鹽水E.肝素鈉溶液正確答案：A,B,D86、單選

患兒，8歲，血液檢查顯示：Hb64g/L；Hct25%；RBC3.20×1012/L。進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)患兒有肝脾輕度腫大，血清鐵正常，紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)顯著降低，該患者造成貧血的原因最可能是（）.A.地中海貧血B.慢性病性貧血C.再生障礙性貧血D.白血病E.缺鐵性貧血正確答案：A87、單選

下列蛋白尿中，選擇性蛋白尿主要以哪種為主（）.A.白蛋白B.IgGC.轉(zhuǎn)鐵蛋白D.β2-微球蛋白E.本周蛋白正確答案：A參考解析：選擇性蛋白尿的產(chǎn)生是由于腎小球?yàn)V過膜屏障尤其是電荷屏障受損，使膜負(fù)電荷減小，其對(duì)大小剛能通過濾過膜帶負(fù)電荷的白蛋白阻礙能力降低，故選擇性蛋白尿以白蛋白為主。88、單選

決定出血時(shí)間延長的主要因素是（）.A.FⅠ減少B.FⅦ減少C.FⅧ減少D.FⅫ減少E.血小板數(shù)量和功能異常正確答案：E參考解析：出血時(shí)間主要反映的是血管壁和血小板在止血過程中的作用，與凝血因子無關(guān)。89、單選

腫瘤相關(guān)抗原的特點(diǎn)是（）.A.只存在于腫瘤細(xì)胞B.細(xì)胞癌變時(shí)含量明顯增高C.有嚴(yán)格的腫瘤特異性D.腫瘤相關(guān)抗原僅存在于血清中E.僅以膜結(jié)合形式存在正確答案：B參考解析：腫瘤相關(guān)抗原是指非腫瘤所特有的、正常細(xì)胞和其他組織上也存在的抗原，只是其含量在細(xì)胞癌變時(shí)明顯增高，此類抗原只表現(xiàn)為量的變化而無嚴(yán)格的腫瘤特異性。90、單選

非腎小球血尿的多形性紅細(xì)胞不應(yīng)超過（）.A.30％B.40％C.50％D.60％E.70％正確答案：C91、單選

下列不屬于血脂成分的是（）.A.磷脂B.非酯化脂肪酸C.膽固醇及其酯D.甘油三酯E.膽堿和膽胺正確答案：E參考解析：血漿脂質(zhì)簡稱血脂，它包括游離膽固醇、膽固醇酯、磷脂、甘油三酯、糖脂、游離脂肪酸等。92、單選

枸櫞酸鈉的抗凝原理是（）.A.阻止凝血酶形成B.與血液中的鈣離子形成螯合物C.除去球蛋白D.阻止血小板聚集E.除去纖維蛋白原正確答案：B93、單選

外周免疫器官包括（）.A.骨髓、淋巴結(jié)、脾臟B.胸腺、脾臟、黏膜、淋巴組織C.腔上囊、脾臟、扁桃體D.脾臟、淋巴結(jié)、其他淋巴組織E.扁桃腺、骨髓、淋巴結(jié)正確答案：D94、單選

極低密度脂蛋白（VLDL）中含量最多的成分是（）.A.甘油三酯B.膽固醇C.膽固醇酯D.載脂蛋白E.磷脂正確答案：A參考解析：VLDL中含量最多的成分是TG。95、單選

冷藏保存尿液最好不超過（）.A.1hB.3hC.6hD.12hE.24h正確答案：C96、單選

正常人尿液中可能見到的是（）.A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.鱗狀上皮細(xì)胞D.透明管型E.以上都可以正確答案：E97、單選

免疫防御功能低下時(shí)，容易發(fā)生（）.A.移植排斥反應(yīng)B.自身免疫病C.超敏反應(yīng)D.感染E.腫瘤正確答案：D98、單選

靜脈采血時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）.A.從內(nèi)向外消毒穿刺部位皮膚B.進(jìn)針時(shí)使針頭斜面和針筒刻度向上C.未拔針頭而直接將血液打入容器D.見回血后松開壓脈帶E.如需抗凝應(yīng)輕輕混勻正確答案：C99、單選

尿常規(guī)分析標(biāo)本必須在多長時(shí)間內(nèi)完成檢驗(yàn)（）.A.2hB.5hC.10hD.16hE.24h正確答案：A參考解析：尿液標(biāo)本收集后應(yīng)及時(shí)送檢并在2小時(shí)內(nèi)完成檢查，以免發(fā)生細(xì)胞溶解、蛋白變性、細(xì)菌繁殖等現(xiàn)象影響結(jié)果。100、多選

巨幼細(xì)胞性貧血病人外周血涂片易見（）.A.紅細(xì)胞中央淺染區(qū)擴(kuò)大B.大紅細(xì)胞C.巨多核中性粒細(xì)胞D.巨大血小板E.靶形紅細(xì)胞正確答案：B,C,D101、單選

最早用人痘苗預(yù)防天花的國家是（）.A.美國B.英國C.中國D.日本E.俄國正確答案：C102、多選

患者，男性，38歲。間歇性水腫6年，近1周水腫加重。尿蛋白（++++），尿比重1.010～1.012。血生化檢查：總蛋白51.2g/L，清蛋白20.5g/L。腎病綜合征有四大特征，下述正確的是（）.A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高血膽固醇血癥D.高氮質(zhì)血癥E.高度水腫正確答案：A,B,C,E103、單選

膽固醇含量最高的脂蛋白是（）.A.乳糜微粒B.極低密度脂蛋白C.中間密度脂蛋白D.低密度脂蛋白E.高密度脂蛋白正確答案：D參考解析：膽固醇主要由HDL-C和LDL-C組成，其中又以LDL-C為主，正常個(gè)體LDL-C/HDL-C約為2。104、單選

尿中白細(xì)胞顯著增多主要見于（）.A.急性腎盂腎炎B.慢性腎盂腎炎C.急性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎E.膀胱結(jié)石正確答案：A105、單選

不是血紅蛋白尿特點(diǎn)的是（）.A.暗紅色、棕紅色甚至醬油色B.顯微鏡檢查有大量紅細(xì)胞C.離心后上清液為紅色D.隱血試驗(yàn)陽性E.尿蛋白質(zhì)定性陽性正確答案：B106、單選

成人毛細(xì)血管采血最常用的部位是（）.A.足跟B.耳垂C.腳趾D.頭皮E.手指正確答案：E參考解析：成人毛細(xì)血管采血最常用的部位是手指，因?yàn)槭种覆裳僮鞣奖悖色@得較多血量，檢查結(jié)果比較恒定。107、單選

下列哪項(xiàng)提示動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)性增高（）.A.ApoAI升高，ApoB降低B.ApoAI，ApoB都升高C.ApoAI降低，ApoB升高D.ApoAIApoB都降低E.ApoAI升高，ApoB不變正確答案：C參考解析：ApoAI反映HDL的水平，ApoB反映LDL水平，故ApoAI降低，ApoB升高提示動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)性增高。108、單選

蛋白質(zhì)電泳中為消除或減少電荷對(duì)蛋白質(zhì)移動(dòng)的影響常加入（）.A.麗春紅SB.考馬斯亮藍(lán)R250C.溴化乙錠D.SDSE.結(jié)晶紫正確答案：D109、單選

細(xì)胞免疫缺陷除可導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)反復(fù)感染現(xiàn)象，還可導(dǎo)致（）.A.敗血癥B.結(jié)核C.惡性腫瘤D.化膿性腦膜炎E.毒血癥正確答案：C參考解析：細(xì)胞免疫缺陷者易發(fā)生細(xì)菌性感染，且以化膿性細(xì)菌感染為主，細(xì)胞免疫缺陷者還易發(fā)生惡性腫瘤。110、單選

產(chǎn)生抗體的細(xì)胞是（）.A.T細(xì)胞B.B細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.NK細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞正確答案：C參考解析：T細(xì)胞的主要功能是抗原識(shí)別、細(xì)胞免疫、免疫調(diào)節(jié)。B細(xì)胞主要功能是抗原識(shí)別、體液免疫，其被抗原激活后分化為漿細(xì)胞，后者可以分泌抗體。NK細(xì)胞主要功能是細(xì)胞毒性、免疫監(jiān)視和調(diào)節(jié)。111、單選

人類中樞免疫器官是（）.A.胸腺和淋巴結(jié)B.骨髓和黏膜免疫系統(tǒng)C.淋巴結(jié)和脾臟D.胸腺和骨髓E.脾臟和胸腺正確答案：D112、單選

紅細(xì)胞管型常見于（）.A.尿道炎B.膀胱炎C.間質(zhì)性腎炎D.急性腎小球腎炎E.急性腎盂腎炎正確答案：D參考解析：急性腎小球腎炎時(shí)，腎小球膜通透性增高，大量紅細(xì)胞和尿蛋白從腎小球?yàn)V出，在腎小管中蛋白質(zhì)嵌入紅細(xì)胞，引起紅細(xì)胞管型。113、單選

中性粒細(xì)胞減少可見于（）.A.急性化膿性膽囊炎B.傷寒C.心肌梗死D.消化道大出血E.敗血癥正確答案：B參考解析：某些革蘭氏陰性桿菌如傷寒、副傷寒桿菌感染時(shí)，如無并發(fā)癥，中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)均減少，在其他病理性情況如再生障礙性貧血，接觸放射線等，中性粒細(xì)胞也可減低。114、單選

嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)，血鉀（）.A.無改變B.明顯降低C.明顯升高D.變化隨血鈉而定E.變化隨尿量而定正確答案：C參考解析：組織損傷時(shí)，細(xì)胞內(nèi)的鉀釋放，使血鉀增高。115、單選

可診斷為糖尿病的血糖濃度為（）.A.空腹血糖濃度<6mmol/LB.空腹血糖濃度6～7mmol/LC.空腹血糖濃度7～8mmol/LD.隨機(jī)取樣血糖濃度>11.1mmol/LE.餐后2小時(shí)血糖濃度>7mmol/L正確答案：D參考解析：糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是糖尿病癥狀加隨意靜脈血糖濃度≥11.1mmol/L。116、單選

鑒別糞便中酵母菌與紅細(xì)胞的常用方法是（）.A.染色B.折光性C.加蒸餾水D.加稀醋酸E.加生理鹽水正確答案：D117、單選

測(cè)定24h尿量時(shí)，讀數(shù)誤差不應(yīng)大于（）.A.5mlB.10mlC.20mlD.30mlE.50ml正確答案：C118、單選

自動(dòng)化分析儀中所指的交叉污染主要來自（）.A.試劑之間B.樣本之間C.試劑與樣本之間D.儀器之間E.比色杯之間正確答案：B119、單選

白細(xì)胞管型常見于（）.A.尿道炎B.膀胱炎C.膀胱癌D.急性腎盂腎炎E.輸