醫(yī)院培訓(xùn)課件：《無菌技術(shù)護(hù)理版》

無菌技術(shù)大家來找茬??！教學(xué)目標(biāo)一、無菌技術(shù)的概念二、無菌技術(shù)的操作原則三、無菌技術(shù)的基本操作方法概念：是指在醫(yī)療、護(hù)理操作過程中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術(shù)。目的：保持無菌物品不被污染；防止一切微生物侵入或傳播；預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。一、無菌技術(shù)（aseptictechnique）二、無菌技術(shù)的操作原則1.操作環(huán)境清潔且寬敞：1、操作環(huán)境

2、操作臺(tái)2.工作人員儀表符合要求：著裝整齊規(guī)范、修剪指甲、洗手、戴口罩帽子，必要時(shí)穿無菌衣，戴無菌手套二、無菌技術(shù)的操作原則3.無菌物品管理有序規(guī)范：1存放環(huán)境2標(biāo)示清楚3使用有序4有效期4.操作過程中加強(qiáng)無菌觀念：1操作者位置2手臂位置3一經(jīng)取出即使未用也不能再放回，如有污染或疑有污染重新更換，4不可面向無菌區(qū)談笑咳嗽打噴嚏等存放環(huán)境：溫度低于24℃，相對(duì)濕度小于70%，無菌物品存放于無菌包或者無菌容器內(nèi)，高出地面20厘米，距離天花板50厘米，離墻大于5厘米。在進(jìn)行無菌操作前，首先應(yīng)明確無菌區(qū)，非無菌區(qū)，無菌物品，非無菌物品，兩者保持適當(dāng)距離。（一）無菌持物鉗的使用（二）無菌包的使用（三）無菌治療盤的鋪法（四）無菌容器的使用（五）無菌溶液的取用（六）無菌手套戴，脫法

三、無菌技術(shù)基本操作方法無紡布無紡布是由定向的或隨機(jī)的纖維而構(gòu)成，是新一代環(huán)保材料，具有防潮、透氣、柔韌、質(zhì)輕、不助燃、容易分解、無毒無刺激性、色彩豐富、價(jià)格低廉、可循環(huán)再用等特點(diǎn)。醫(yī)用無紡布用途常見手術(shù)衣、防護(hù)服、消毒包布、口罩、敷料、膠布等。

【目的】用于取放和傳遞無菌物品

常用的有長(zhǎng)、短鑷子、卵圓鉗和三叉鉗三種無菌持物鉗的使用

濕式保存法：干燥保存法：使用前開包，有效期4小時(shí)【持物鉗保存】無菌持物鉗的保存1.取放時(shí)，鉗端閉合向下，不可觸及容器口邊緣；不可逆轉(zhuǎn)向上及觸及非無菌區(qū)；2.遠(yuǎn)處取物時(shí)，應(yīng)將持物鉗和容器一起移至操作處；3.不可用無菌持物鉗夾取油紗布、或者用來換藥或消毒皮膚。注意事項(xiàng)【目的】用無菌包布包裹無菌物品，保持物品處于無菌狀態(tài)，供無菌操作使用。

無菌包的使用無菌包的使用【目的】

形成無菌區(qū)域以放置無菌物品。無菌治療盤的鋪法【操作步驟】

取巾

鋪盤：不可跨越無菌區(qū)記錄：？

有效期4小時(shí)鋪無菌治療盤查對(duì)注意事項(xiàng)：１、鋪盤時(shí)非無菌物品和身體應(yīng)與無菌盤保持適當(dāng)距離，手不可觸及無菌巾內(nèi)面，不可跨越無菌區(qū)。2、鋪好的無菌盤保持清潔干燥，盡早使用。鋪無菌治療盤【常用的無菌器】

【目的】

放置無菌物品并保持無菌狀態(tài)。無菌容器的使用注意手不可觸及無菌容器的內(nèi)面及邊緣；一經(jīng)打開使用時(shí)間不超過24小時(shí)。無菌容器使用方法【目的】供無菌操作使用。

無菌溶液取用法【操作要點(diǎn)】無菌溶液的使用查對(duì)？

處理用物：無菌生理鹽水余液只作清潔用，有效期24小時(shí)

消毒液100ml有效期一周；500ml有效期一月倒液：瓶簽朝掌心，旋轉(zhuǎn)沖洗瓶口，由沖洗處倒出記錄？注意事項(xiàng)：

開瓶時(shí)手不可觸及瓶口和瓶蓋內(nèi)面；

不可將物品伸入到無菌溶液瓶?jī)?nèi)蘸取溶液；

已倒出的溶液不可再倒回瓶?jī)?nèi)取用無菌溶液法【目的】在進(jìn)行無菌操作時(shí)確保無菌效果查對(duì)打開手套袋：放于清潔干燥的桌面取、戴手套調(diào)整：雙手對(duì)合交叉檢查是否漏氣，并調(diào)整手套位置脫手套、處置戴、脫無菌手套法【操作要點(diǎn)】操作方法注意事項(xiàng)：１、選擇合適手掌大小的手套尺碼2、未戴手套的手不可觸及手套的外面，已戴手套的手不可觸及未戴手套的手及另一手套的內(nèi)面（非無菌面）3、戴好手套的手始終保持在腰部