精神科護(hù)理工作特點(diǎn)與要求

精神科護(hù)理工作特點(diǎn)及要求

01精神科工作特點(diǎn)精神科護(hù)理工作特點(diǎn)護(hù)理工作對象思維混亂、言行異?；糜X、妄想軀體疾病喪失生活自理能力大多不承認(rèn)有病，可能造成自身傷害或傷及他人影響社會治安精神科護(hù)理工作特點(diǎn)1要正確認(rèn)識精神疾病，正確對待病人病態(tài)言行。2充分認(rèn)識安全工作的重要性。3細(xì)致觀察病人是精神科護(hù)士的基本功。4心理護(hù)理？是護(hù)理的重點(diǎn)之一。5加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作。6搞好病人組織管理。02精神科護(hù)士應(yīng)該具備的素質(zhì)精神科護(hù)士應(yīng)該具備的素質(zhì)精神科護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)

具備崇高的職業(yè)道德素質(zhì)1具備良好的心理素質(zhì)2具備良好的護(hù)理專業(yè)業(yè)務(wù)素質(zhì)3要有扎實的操作技能

4良好的組織管理能力、團(tuán)結(jié)協(xié)作精神5精神科護(hù)士應(yīng)該具備的素質(zhì)具備健康的身體素質(zhì)

只有具備健康的身體，才能保證精神科護(hù)理工作的順利開展。精神科護(hù)士每天工作中面對各種患者，以防突然的沖動、突發(fā)的事件，加之患者多，病種復(fù)雜，頻繁地早、中、夜三班倒，如果沒有健康的身體素質(zhì)，是不能勝任現(xiàn)代精神科護(hù)理工作的。只有健全的身體素質(zhì)，工作中才能精力充沛，才能全力地投入到精神科護(hù)理工作中。離開了身體健康，一切都無濟(jì)于事。精神科護(hù)士應(yīng)該具備的素質(zhì)具備崇高的職業(yè)道德素質(zhì)1

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尊重精神病患者的人格

這是對精神衛(wèi)生道德的最基本要求

2.

嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)是精神科護(hù)士必須具備的素質(zhì)

在精神科護(hù)理工作中提倡領(lǐng)導(dǎo)在與不在一個樣，工作不是為領(lǐng)導(dǎo)干，而是要對領(lǐng)導(dǎo)、患者、家屬以及自己負(fù)責(zé)。慎獨(dú)精神.3.對待患者要有一顆同情心

、耐心、愛心對任何患者做到罵不還口，打不還手，由于病態(tài)的緣故，患者罵了工作人員或突發(fā)沖動，護(hù)士想方設(shè)法地避免沖突的發(fā)生，平時做到多觀察，多與患者溝通、交談，及時了解患者的心理動態(tài)，才能避免沖突的發(fā)生！精神科護(hù)士應(yīng)該具備的素質(zhì)3

具備良好的心理素質(zhì)在精神科工作，護(hù)士的心理素質(zhì)尤為重要，首先每天工作的環(huán)境都是精神病患者，如果沒有一個健康的心理素質(zhì)，健全的人格，是不能勝任現(xiàn)代精神科護(hù)理工作的，對待患者不能表現(xiàn)出懼怕、恐懼感。精神科護(hù)士應(yīng)該具備的素質(zhì)精神科護(hù)士要學(xué)會自我心理調(diào)節(jié)，加強(qiáng)自身的心理健康知識的學(xué)習(xí)，以提高自身的文化修養(yǎng)及生活情趣，不斷提高自身的心理耐受能力。精神科護(hù)士自身的情緒穩(wěn)定了，才能適應(yīng)防備突發(fā)的沖動、意外情況的發(fā)生，才能勝任繁忙而緊張的精神科護(hù)理工作。精神科護(hù)士應(yīng)該具備的素質(zhì)4

具備良好的護(hù)理專業(yè)業(yè)務(wù)素質(zhì)

4.1

要有扎實的理論知識

精神科護(hù)士要熟悉各種常見病的臨床知識和搶救治療知識，更主要的是精神科的護(hù)理知識，熟悉精神科藥物的名稱、劑量、用法、適應(yīng)證、禁忌證、不良反應(yīng)、應(yīng)急措施精神科護(hù)士應(yīng)該具備的素質(zhì)4.2

要有扎實的操作技能

對于精神科患者尤其是興奮、躁動患者在護(hù)理工程中要確保技術(shù)過硬，如靜脈抽血要一針見血，不能因為精神病患者而一針不行來二針，對嚴(yán)重躁動患者注射針劑時行“三快”，而不能“二快一慢”，否則容易引起針頭折斷而造成意外的發(fā)生精神科護(hù)士應(yīng)該具備的素質(zhì)4.3

要有敏銳的觀察力和處置能力

要嚴(yán)密觀察每位患者的言行，對有異常行為的表現(xiàn)，要引起重視，并加強(qiáng)觀察，做好詳細(xì)的記錄和交班，必要時及時采取應(yīng)急搶救措施，同時通知醫(yī)師。尤其對進(jìn)食時的觀察，服藥時的觀察，睡眠時的觀察，還有洗澡時的觀察，對消極、沖動、逃跑企圖等的觀察，以確保精神病患者的人身安全。精神科一般護(hù)理常規(guī)03精神科一般護(hù)理常規(guī)★飲食護(hù)理睡眠護(hù)理★醫(yī)囑執(zhí)行★衛(wèi)生護(hù)理★安全護(hù)理★心理護(hù)理★精神科一般護(hù)理常規(guī)衛(wèi)生護(hù)理1．重視衛(wèi)生宣教經(jīng)常向患者宣傳個人衛(wèi)生，幫助患者養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣。2．督促和協(xié)助患者養(yǎng)成早、晚刷牙漱口的衛(wèi)生習(xí)慣，生活不能自理的患者，進(jìn)行口腔護(hù)理。3．皮膚、毛發(fā)衛(wèi)生（1）新患者入院做好衛(wèi)生處置，檢查有無外傷，皮膚病、頭虱、體虱等，及時作對癥處理。（2）督促患者飯前便后洗手，每日按時洗臉、洗腳，女性患者清洗會陰。定期給患者洗澡、洗發(fā)、理發(fā)、剃須、修剪指甲。生活自理困難者，由護(hù)士幫助代理。4．衣著衛(wèi)生幫助患者保持衣著整潔，隨季節(jié)變化關(guān)心幫助患者增減衣服。精神科一般護(hù)理常規(guī)飲食護(hù)理進(jìn)食困難--原因：抗精神病藥物的副作用--錐體外系反應(yīng)，可造成吞咽困難--對策：進(jìn)流食或軟飯，緩慢進(jìn)食。拒絕進(jìn)食--原因：受癥狀支配，認(rèn)為飯中有毒或自罪妄想--對策：集體進(jìn)食或與他人交換食物，對兩餐及以上拒絕進(jìn)食者應(yīng)及時報告醫(yī)生，適量補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)和水分的攝入。暴飲暴食--原因：食欲亢進(jìn)，行為紊亂--對策：適當(dāng)限制入量，必要時單獨(dú)進(jìn)餐，注意觀察。精神科一般護(hù)理常規(guī)飲食護(hù)理1．采用集體進(jìn)餐，有助患者消除對飯菜的疑慮，便于全面觀察進(jìn)食量、速度情況。2．一般患者給普食，特殊病情按醫(yī)囑給流質(zhì)、高蛋白、少鹽、低脂、無牙飲食等食物。吞咽動作遲緩者酌情為患者剔去魚肉的骨刺。謹(jǐn)防嗆食窒息。3．對搶食、暴食的患者應(yīng)安置單獨(dú)進(jìn)餐，適當(dāng)限制進(jìn)食量，對癥處置，謹(jǐn)防意外。4．對食異物的患者要重點(diǎn)觀察，外出活動時，需專人看護(hù)，嚴(yán)防吞服雜物、臟物等。5．會客時，向家屬宣傳飲食衛(wèi)生知識，要關(guān)心家屬所帶食品是否衛(wèi)生、適量，預(yù)防腸胃道疾病。精神科一般護(hù)理常規(guī)睡眠護(hù)理1．室內(nèi)整潔、空氣流通、光線柔和，溫度適宜，環(huán)境安靜，有利安定患者情緒，易于入睡。

2．床褥要干燥、清潔、平整3．興奮吵鬧患者應(yīng)安置于隔離室，并給予安眠處

理，以免影響他人睡眠。4．向患者宣傳睡眠與疾病的關(guān)系及有助睡眠的注意點(diǎn)。精神科一般護(hù)理常規(guī)5．睡前忌服引起興奮的藥物或飲料，避免參加激情、興奮的娛樂活動或談心活動。不過量飲茶水，臨睡前要解尿。

6．白天除安排午睡外，要組織患者參加各類工、娛、體活動，以利夜間正常睡眠。對生活自理能力差的患者應(yīng)協(xié)助做好就寢時的一切生活護(hù)理。7．要深入病室，勤查房，觀察患者睡眠的姿勢、呼吸聲、是否入睡等。對有消極意念的患者要及時做好安睡處理，防意外發(fā)生。精神科一般護(hù)理常規(guī)【安全護(hù)理】1．加強(qiáng)巡查，每30分巡視一次.隨時警惕潛在的不安全因素。嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理常規(guī)與工作制度.重視患者主訴，密切觀察患者動態(tài)，謹(jǐn)防意外。病情波動及時記錄與交班。2．同情、關(guān)心、理解、尊重患者做好心理護(hù)理。良好的護(hù)患關(guān)系?？杀苊庖馔馐录l(fā)生。3．病房設(shè)施要安全，門窗應(yīng)隨手關(guān)鎖。4．病室內(nèi)危險物品要嚴(yán)加管理，如藥品、器械、玻璃制品、繩帶，易燃物、銳利物品等。交接班時均要清點(diǎn)實物，一旦缺少及時追查。每日整理床鋪時查看有無暗藏藥品、繩帶、銳利物品等。精神科一般護(hù)理常規(guī)【安全護(hù)理】1．掌握病情，有針對性防范

--熟悉病史，重視主訴，掌握病情特點(diǎn)

-加強(qiáng)對重點(diǎn)患者的病情觀察，嚴(yán)防意外2．建立信任關(guān)系，及時發(fā)現(xiàn)危險征兆

--尊重關(guān)心患者，加強(qiáng)護(hù)患溝通

--在此基礎(chǔ)上及時了解患者心理動態(tài)3．加強(qiáng)安全管理，做好安全檢查

--入院患者檢查，住院患者隨時檢查，外出患者返回時檢查，探視患者詳細(xì)查，不簡化程序，做好記錄，責(zé)任到人

--及時排除危險因素及危險物品防患于未然。

精神科一般護(hù)理常規(guī)4．病室內(nèi)危險物品要嚴(yán)加管理，如藥品、器械、玻璃制品、繩帶，易燃物、銳利物品等。交接班時均要清點(diǎn)實物，一旦缺少及時追查。每日整理床鋪時查看有無暗藏藥品、繩帶、銳利物品等。

5.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理常規(guī)和工作制度

發(fā)藥時集中精力，核對患者要仔細(xì)，防止藏藥、吐藥、積藥6．重癥患者的安置：安置在重病室內(nèi)，24h重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。以便及時發(fā)現(xiàn)不良預(yù)兆，嚴(yán)防意外發(fā)生。

7．患者外出離開病房時，必須由工作人員伴護(hù)（全開放患者例外）。請假、出院時必須有家屬陪伴。精神科一般護(hù)理常規(guī)保護(hù)性約束1.約束前做好解釋工作，根據(jù)病情，約束用力均衡，不可強(qiáng)拉。2.約束地點(diǎn)應(yīng)在安全房間，一般在監(jiān)護(hù)室。3.約束方法正確，時間不宜過長。4.約束期間密切巡視，觀察肢體血運(yùn)，并做好大小便護(hù)理。5.及時清點(diǎn)約束帶，做好交接班。精神科一般護(hù)理常規(guī)醫(yī)囑執(zhí)行：有一些精神疾病患者缺少對疾病的自知力，不認(rèn)人自己有病，從而無治療要求，甚至強(qiáng)烈反對接受各種治療的必要。還有些患者可能因為意識障礙或智力問題而無法處理自己的生活。因此如何使醫(yī)囑得以執(zhí)行，讓患者受到及時必要的治療是精神科護(hù)理的一個重要內(nèi)容精神科一般護(hù)理常規(guī)醫(yī)囑執(zhí)行服藥時最常用的治療方法--發(fā)藥后檢查確定患者已服下，嚴(yán)防吐藥、藏藥而頓服--在治療效果不佳時還要考慮是否按醫(yī)囑服藥耐心解釋，必要時干預(yù)--對不愿服藥者，及時做好解釋--對拒不服藥者，及時報告醫(yī)生，改換給藥途徑或治療方法精神科一般護(hù)理常規(guī)心理護(hù)理心理護(hù)理的重點(diǎn)是啟發(fā)和幫助患者以正確的態(tài)度對待疾病，護(hù)理人員不僅要知道患者的哪些表現(xiàn)是異常的，還要通過各種心理技術(shù)讓患者認(rèn)識到哪些是異常表現(xiàn)，如有可能好要利用現(xiàn)有的相關(guān)理論和知識幫助患者認(rèn)識為什么會有這些異常表現(xiàn)。對于有軀體疾病的患者還要通過心理護(hù)理來減少軀體疾病對心理的影響，預(yù)防精神疾病的發(fā)生。精神科一般護(hù)理常規(guī)心理護(hù)理新入院病人--熱情