全科醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：腦科疾病測試題（題庫版）

全科醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：腦科疾病測試題（題庫版）1、單選

下列哪條血管閉塞最易導(dǎo)致偏癱（）。A.小腦下后動脈B.大腦中動脈C.脊髓前動脈D.小腦下前動脈E.大腦前動脈正確答案：B2、單選

診斷震顫麻痹最重要的依（江南博哥）據(jù)是（）。A.確切的病史及體征B.腦脊液檢查C.頭部CTD.頭部MRIE.腦電地形圖正確答案：A參考解析：震顫麻痹的確診主要依據(jù)病史和體征，其他檢查僅作為與其他疾病的鑒別診斷手段。3、單選

阿爾茨海默病的臨床診斷依據(jù)和方法是（）。A.臨床資料分析B.MRI示廣泛腦萎縮C.PS-1或PS-2基因突變D.神經(jīng)心理學(xué)檢查E.臨床資料分析結(jié)合神經(jīng)心理學(xué)檢查正確答案：E參考解析：阿爾茨海默病以進行性認知功能障礙和行為損害為特征。臨床上主要依據(jù)其臨床表現(xiàn)適當(dāng)?shù)妮o助檢查及神經(jīng)心理學(xué)檢查而作出診斷，最終確診有賴于病理學(xué)。4、單選

腦出血的預(yù)后與下列哪種因素有關(guān)（）。A.出血量B.并發(fā)癥嚴(yán)重程度C.出血部位D.出血量和部位E.出血量、部位及并發(fā)癥嚴(yán)重程度正確答案：E5、單選

腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的重要區(qū)別為（）。A.起病速度B.有無高血壓C.有無定位性體征D.昏迷程度E.有無腦疝形成正確答案：C6、單選

腦出血患者出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，可能的診斷為（）。A.交感神經(jīng)損害B.腦室出血C.枕骨大孔疝D(zhuǎn).下丘腦部損害E.顳葉鉤回疝正確答案：C7、單選

腦血栓形成不會出現(xiàn)（）。A.昏迷B.肢體癱瘓C.抽搐D.頭痛E.腦膜刺激征正確答案：E8、單選

蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見并發(fā)癥不包括（）。A.再出血B.腦血管痙攣C.急性腦積水D.遲發(fā)性腦積水E.顱內(nèi)感染正確答案：E參考解析：再出血、腦血管痙攣、急性腦積水、遲發(fā)性腦積水均是蛛網(wǎng)膜下腔出血的并發(fā)癥，在臨床非常常見，要求考生掌握，而顱內(nèi)感染是蛛網(wǎng)膜下腔出血應(yīng)該鑒別的疾病，而非并發(fā)癥，因此正確的答案是E。9、單選

有關(guān)癲癇的描述不正確的是（）。A.按照病因可分特發(fā)性癲癇和癥狀性癲癇B.遺傳因素和環(huán)境因素均可影響癇性發(fā)作C.每一位癲癇患者只有一種發(fā)作類型D.女性患者通常在月經(jīng)期和排卵期發(fā)作頻繁E.癲癇的臨床表現(xiàn)可分癇性發(fā)作和癲癇癥兩方面正確答案：C參考解析：需注意癲癇與癇性發(fā)作概念的區(qū)分，癇性發(fā)作通常指一次發(fā)作過程，癲癇患者可同時有幾種癇性發(fā)作形式。10、單選

腦橋出血可出現(xiàn)（）。A.深昏迷B.雙側(cè)針尖樣瞳孔C.高熱D.四肢中樞性癱瘓E.以上全部體征正確答案：E11、單選

腦出血最常見的部位為（）。A.內(nèi)囊外側(cè)部B.腦葉C.內(nèi)囊內(nèi)側(cè)部D.腦橋E.小腦正確答案：A12、單選

女，64歲，因急性腦血管意外來診，頭顱CT檢查提示腦出血，入院后4小時，出現(xiàn)嘔吐咖啡樣物，以下處理哪項不恰當(dāng)（）。A.胃管注入氫氧化鋁凝膠B.半流質(zhì)膳食C.20％甘露醇250ml靜脈滴注q6hD.一級護理E.胃管注入云南白藥正確答案：B13、單選

癲癇下列哪項不符合（）。A.按照病因可分特發(fā)性癲癇和癥狀癲癇B.遺傳因素和環(huán)境因素均可影響癇性發(fā)作C.每一位癲癇病人只有一種發(fā)作類型D.女性病人通常在月經(jīng)期和排卵期發(fā)作頻繁E.癲癇的臨床表現(xiàn)可分癇性發(fā)作和癲癇癥兩方面正確答案：C14、單選

腦干梗死常引起（）。A.單癱B.交叉癱C.偏癱D.截癱E.四肢癱正確答案：B15、單選

腦栓塞急性期治療一般不用（）。A.抗凝劑如肝素B.尿激酶溶栓C.脫水劑D.腦保護劑E.中藥活血化瘀正確答案：E16、單選

大腦前動脈阻塞時出現(xiàn)小便失禁，是由于損害了（）。A.額極B.旁中央小葉C.胼胝體前4／5D.扣帶回E.額葉底部正確答案：B17、單選

中樞性癱瘓下列哪項是恰當(dāng)?shù)模ǎ?。A.肌張力增高，腱反射減弱，病理反射陽性B.肌張力減弱，腱反射增高，病理反射陰性C.肌張力增高，腱反射增高，病理反射陽性D.肌張力減弱，腱反射減弱，病理反射陰性E.肌張力減弱，腱反射減弱，病理反射陽性正確答案：C參考解析：解題思路：癱瘓分為中樞性癱瘓、外周性癱瘓、肌病性癱瘓和癔癥性癱瘓。中樞性癱瘓?zhí)攸c為：肌張力增高，腱反射增強，出現(xiàn)病理反射。18、單選

急性腦血管意外中，起病最急的是（）。A.腦出血B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.短暫性腦缺血發(fā)作D.腦血栓E.腦栓塞正確答案：E19、單選

男，42歲，突然劇烈頭痛伴嘔吐，四肢活動好，體溫正常，頸項強直，凱爾尼格征（克氏征）陽性（）。A.腦血栓形成B.腦出血C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.化膿性腦膜炎正確答案：D20、單選

老年性癡呆目前最好的病因治療為（）。A.腦代謝藥B.雌激素C.膽堿酯酶抑制藥D.抗氧化劑E.抗炎藥正確答案：C21、單選

短暫性腦缺血發(fā)作癥狀持續(xù)時間最長為（）。A.1小時B.2天C.12小時D.24小時E.數(shù)分鐘正確答案：D22、單選

蛛網(wǎng)膜下腔出血與腦出血主要區(qū)別在于（）。A.昏迷程度B.起病速度C.有無腦疝D(zhuǎn).有無中樞神經(jīng)定位體征E.有無高血壓史正確答案：D23、單選

腦血栓形成的最佳治療為（）。A.腦保護治療B.抗凝治療C.外科治療D.降纖治療E.超早期溶栓治療正確答案：E24、單選

蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見病因（）。A.高血壓B.腦腫瘤C.腦外傷D.先天性顱內(nèi)動脈瘤E.煙霧病正確答案：D25、單選

在腦栓塞病因中，最常見的是（）。A.心源性栓子B.頸內(nèi)動脈易損斑塊脫落C.骨折后的脂肪栓子D.肺靜脈血栓E.癌栓正確答案：A參考解析：心源性栓子占腦栓塞的60%～70%。26、單選

患者，男性，65歲。晨醒后發(fā)現(xiàn)左肢乏力、言語含糊，次日乏力加重，不能行走。磁共振檢查示右側(cè)基底節(jié)區(qū)有一T1低信號、T2高信號病灶。既往有糖尿病史多年，平時血糖控制差。最可能的診斷是（）。A.腦栓塞B.腦血栓形成C.腦出血D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫性腦缺血發(fā)作正確答案：B參考解析：糖尿病是腦卒中重要的危險因素，與微血管、大血管病變關(guān)系密切，糖尿病患者發(fā)生腦卒中的可能性較一般人群成倍增加。腦血栓形成常在安靜中發(fā)病，可進行性加重，MRI可顯示早期缺血性腦梗死灶，表現(xiàn)為T1低信號、T2高信號。27、單選

男性，12歲，學(xué)生。1年來常出現(xiàn)寫作業(yè)時鉛筆跌落，伴呆坐不動10秒左右。腦電圖顯示陣發(fā)性對稱、同步的3Hz棘一慢波發(fā)放，最可能的診斷是（）。A.癲癇小發(fā)作B.癲癇大發(fā)作C.精神運動性發(fā)作D.局限性發(fā)作E.兒童良性發(fā)作正確答案：A28、單選

女，42歲，持續(xù)發(fā)熱3天，咳痰。1小時前感呼吸困難，有窒息感。查體呼吸40次／分，血壓75／30mmHg，神志恍惚，四肢濕冷，口唇發(fā)紺，心率120次／分，律齊，右下肺可聞捻發(fā)音。該患者臨床出現(xiàn)的休克屬于哪種類型（）。A.神經(jīng)源性休克B.心源性休克C.感染性休克D.低血容量性休克E.過敏性休克正確答案：C29、單選

應(yīng)用尿激酶超早期溶栓治療是指腦梗死后多少小時內(nèi)溶栓（）。A.2小時B.3小時C.4小時D.6小時E.8小時正確答案：D參考解析：腦梗死后6小時內(nèi)腦組織病理學(xué)改變不明顯，6小時后腦組織蒼白、腫脹、神經(jīng)細胞呈明顯缺血改變，24小時后大量神經(jīng)細胞壞死。此外，在腦血流再通時存在再灌注時間窗，此時間窗為腦缺血后6小時內(nèi)，超過此時間血流再通會導(dǎo)致腦損傷加重。30、單選

下列哪項不符合小舞蹈病（）。A.成年發(fā)病B.有風(fēng)濕熱表現(xiàn)C.舞蹈樣動作D.可有共濟失調(diào)E.常有精神癥狀正確答案：A31、單選

高血壓腦出血常見誘因（）。A.睡眠B.受涼C.感染D.外傷E.勞累或情緒激動正確答案：E32、單選

54歲女性，腦動脈硬化癥病史3年，突感眩暈、嘔吐、言語不清。查體：聲音嘶啞、吞咽困難、言語含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛覺減退，左側(cè)指鼻試驗不準(zhǔn)，診斷（）。A.左側(cè)大腦前動脈血栓形成B.右側(cè)頸內(nèi)動脈血栓形成C.左側(cè)頸內(nèi)動脈血栓形成D.右側(cè)小腦后下動脈血栓形成E.左側(cè)小腦后下動脈血栓形成正確答案：E33、單選

腦出血的急性期治療為（）。A.降血壓B.甘露醇降顱壓C.保持水、電解質(zhì)平衡D.抗生素預(yù)防治療感染E.以上全部措施正確答案：E34、單選

女性35歲，有風(fēng)濕性心臟病史14年，做家務(wù)時突然出現(xiàn)言語不清，右側(cè)肢體無力，就診，查體血壓120／70mmHg，不完全運動性失語，右側(cè)肢體肌力Ⅲ級，心率88次／分，房顫律，診斷（）。A.腦出血B.腦血栓C.腦栓塞D.腦部占位病變E.以上均不是正確答案：C35、單選

男性，患者，65歲。近事記憶障礙1年，半年前有“腦梗死”病史，致左側(cè)肢體乏力，近3個月來漸進出現(xiàn)精神、行為異常。神經(jīng)系統(tǒng)無新發(fā)陽性體征，簡易智能檢查量表評分15分，該患者最可能患有（）。A.輕度認知障礙B.Alzeimer病C.血管性癡呆D.混合型癡呆E.精神分裂征正確答案：D參考解析：Alzeimer病合并血管性癡呆，可診斷混合性癡呆。36、單選

腦震蕩的診斷要點（）。A.原發(fā)昏迷不超過30分鐘B.CT檢查有陽性發(fā)現(xiàn)C.逆行遺忘D.神經(jīng)系統(tǒng)局限體征E.腰穿腦脊液檢查異常正確答案：A37、單選

男性65歲，有高血壓史5年，糖尿病史3年，晨起時發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體不能活動，無頭痛、嘔吐，查體血壓150／90mmHg，心率76次／分，心律規(guī)整，左側(cè)肢體肌力Ⅱ級，CT未見異常，診斷（）。A.腦出血B.腦血栓C.腦栓塞D.腦瘤E.高血壓腦病正確答案：B38、單選

蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期的治療選用（）。A.罌粟堿B.新斯的明C.低分子右旋糖酐D.尼莫地平E.尿激酶正確答案：D39、單選

腦栓塞的常見病因為（）。A.風(fēng)濕性心臟病B.高血壓C.腦動脈硬化D.休克E.先天性腦底動脈瘤正確答案：A40、單選

腦橋出血特征改變是（）。A.一側(cè)肢體癱B.雙側(cè)針尖樣瞳孔C.出現(xiàn)強握反射D.頭痛，嘔吐E.出現(xiàn)病理反射正確答案：B參考解析：腦橋出血特征性改變?yōu)殡p側(cè)針尖樣瞳孔。41、單選

64歲男性，高血壓病史6年，某日晨起出現(xiàn)復(fù)視，右側(cè)肢體活動不靈。查體：血壓15／12kPa，左眼瞼下垂，左眼外斜位，左眼球向上下內(nèi)活動受限，右側(cè)偏癱，住院2天，無明顯好轉(zhuǎn)，初診最大可能是：（）。A.腦出血（基底節(jié)區(qū)）B.短暫腦缺血發(fā)作C.腦栓塞D.椎基底動脈系統(tǒng)血栓形成E.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)血栓形成正確答案：D42、多選

腦血管病深度昏迷與其他昏迷鑒別時注意揚鞭現(xiàn)象，其內(nèi)容包括哪些（）。A.提起上肢突然撒手，上肢迅速下落B.偏側(cè)肢體肌張力更低C.呼吸時面頰隨呼吸扇動D.偏癱側(cè)下肢呈外旋位E.雙側(cè)瞳孔不等大正確答案：A,B,D43、單選

短暫性腦缺血發(fā)作的預(yù)防性治療最佳藥物為（）。A.肝素B.尼莫地平C.丹參D.阿司匹林E.西比靈正確答案：D44、單選

一青年患者，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心和嘔吐、意識清、四肢無癱瘓、頸項有阻力。為鑒別其為蛛網(wǎng)膜下腔出血還是化膿性腦膜炎，宜采用的主要方法是（）。A.血白細胞總數(shù)和分類檢查B.數(shù)字減影腦血管造影（DSA.C.反復(fù)測量體溫D.抽血做細菌培養(yǎng)E.腰椎穿刺查腦脊液正確答案：E參考解析：該題考查的是蛛網(wǎng)膜下腔出血與腦膜炎的鑒別。蛛網(wǎng)膜下腔出血其腦脊液呈均勻一致血性，亞急性期可出現(xiàn)黃變、淋巴細胞增多；而化膿性腦膜炎其腦脊液呈米湯樣改變，白細胞數(shù)、蛋白明顯增高。45、單選

在嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高的病例中，首選降低顱內(nèi)壓的藥物是（）。A.氫氯噻嗪B.螺內(nèi)酯C.甘油D.甘露醇E.呋塞米（速尿）正確答案：D參考解析：甘露醇降顱壓作用快，療效肯定，為急性顱內(nèi)壓增高首選的降顱內(nèi)壓藥物；甘油起效慢，宜在癥狀較輕或重癥的病情好轉(zhuǎn)期使用；呋塞米多與甘露醇合用以增強脫水效果；氫氯噻嗪和螺內(nèi)酯均為口服利尿劑，脫水效果弱。因此該題選D。46、單選

老年人蛛網(wǎng)膜下隙出血的特點是（）。A.頭痛、嘔吐嚴(yán)重B.常有抽搐發(fā)作C.腦膜刺激征明顯D.意識障礙多見，頭痛不明顯E.常伴眼底視網(wǎng)膜出血正確答案：D47、單選

52歲腦梗死病人，病后第3天，意識不清，血壓19／14kPa，左側(cè)偏癱。顱內(nèi)壓2．74kPa（280mmH20），宜首先選用（）。A.降血壓治療B.擴血管治療C.尿激酶靜脈點滴D.20％甘露醇靜脈點滴E.肝素靜脈點滴正確答案：D48、單選

腦梗死主要應(yīng)與下列哪種疾病作鑒別（）。A.腦出血B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦膿腫D.腦腫瘤E.腦炎正確答案：A49、單選

腦栓塞的臨床表現(xiàn)中，下述哪項是不正確的（）。A.起病多急驟B.年齡多較輕C.多有腦膜刺激征D.常見局限性抽搐、偏癱、失語E.多有風(fēng)濕性心臟病正確答案：C50、單選

心源性腦栓塞治療過程中應(yīng)特別注意（）。A.預(yù)防褥瘡B.早期應(yīng)用血管擴張藥C.糾正房顫D.防治心功能不全E.及早配合針灸正確答案：D51、單選

患者，男性，65歲。既往有高血壓病病史，與家人吵架后突然出現(xiàn)一側(cè)肢體偏癱、該側(cè)深淺感覺均有障礙，上視不能，其最有可能的診斷為（）。A.丘腦梗死B.丘腦出血C.殼核梗死D.殼核出血E.尾狀核出血正確答案：B參考解析：患者為老年患者，既往有高血壓病史，情緒激動后起病，因此多為腦出血，由于查體見上視不能，出血部位考慮為丘腦的可能性大。52、多選

腦卒中和腦外傷患者常出現(xiàn)認知功能障礙，認知功能恢復(fù)訓(xùn)練常用的作業(yè)療法為（）。A.注意障礙的功能恢復(fù)訓(xùn)練B.改善患者自知力的功能訓(xùn)練C.記憶障礙的功能恢復(fù)訓(xùn)練D.失認癥的功能恢復(fù)訓(xùn)練E.失用癥的功能恢復(fù)訓(xùn)練正確答案：A,B,C53、單選

下列哪項不符合癇性發(fā)作（）。A.癇性發(fā)作分部分性發(fā)作和全面性發(fā)作兩個主要類型B.單純部分性發(fā)作起始于腦局部，不伴意識障礙C.全面性發(fā)作起始于腦局部，伴意識障礙D.癇性發(fā)作起始的異常放電源于一側(cè)腦部的，為局灶性發(fā)作E.癇性發(fā)作起始的異常放電源為兩側(cè)腦部的，為全面性發(fā)作正確答案：C參考解析：癇性發(fā)作是癲癇的特征性臨床表現(xiàn)，由于放電起源可累及不同腦區(qū)，神經(jīng)元放電時可表現(xiàn)出與相應(yīng)腦功能有關(guān)的發(fā)作形式。癇性發(fā)作的神經(jīng)元異常放電源于大腦的局灶部位，稱為局灶性發(fā)作。全面性發(fā)作放電起源于雙側(cè)大腦半球，并在發(fā)作時伴有意識障礙。54、單選

男性45歲，吃飯時突然出現(xiàn)劇烈頭痛并嘔吐，無肢體活動障礙，血壓150／90mmHg，頸項強直，四肢肌力好，Kernig征（+），CT示：腦溝內(nèi)、腦池內(nèi)高密度，診斷（）。A.腦出血B.腦血栓C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦室內(nèi)出血正確答案：D55、單選

哪條血管閉塞可引起延髓背外側(cè)綜合征（）。A.大腦前動脈B.大腦中動脈C.大腦后動脈D.椎動脈或小腦下后動脈E.后交通動脈正確答案：D56、單選

患者，男性，70歲。右側(cè)偏身麻木2天就診。查體：左側(cè)偏身深淺感覺減退，其余體征（-）。頭顱MRI示左側(cè)內(nèi)囊后肢有一直徑約4mm大小的T1低信號、T2高信號卵圓形病灶。既往有高血壓病史多年。最可能的診斷是（）。A.腦血栓形成B.腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腔隙性腦梗死E.短暫性腦缺血發(fā)作正確答案：D參考解析：長期的高血壓易引起腦深部白質(zhì)及腦干穿通動脈病變和閉塞，導(dǎo)致缺血性微梗死。腔隙性腦梗死病變血管多為100～200μm直徑的深穿支，病灶直徑多為3～4mm。純感覺性卒中是腔隙性腦梗死經(jīng)典的腔隙綜合征之一。動脈粥樣硬化是腦血栓形成的基本病因，主要發(fā)生于管徑在500μm以上的大動脈。57、單選

有關(guān)急性腦血管病的病變部位，下列哪項是不正確的（）。A.腦血栓形成最易發(fā)生在大腦中動脈B.腦栓塞以大腦中動脈阻塞最常見C.腦出血的血管最多在豆紋動脈D.腦橋出血多由基底動脈的旁正中動脈破裂所致E.蛛網(wǎng)膜下隙出血以大腦凸面畸形血管破裂最多見本題正確答案：E58、單選

腦橋出血時，瞳孔變化特點（）。A.均散大B.均縮小C.不等大D.無變化E.以上均不是正確答案：B59、單選

一側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞，可無臨床癥狀，是因為（）。A.同側(cè)頸外動脈未閉塞B.對側(cè)頸內(nèi)動脈未閉塞C.正常腦底動脈環(huán)可迅速建立側(cè)支循環(huán)D.雙側(cè)椎動脈未閉塞E.顱內(nèi)血管變異正確答案：C60、單選

腦出血累及一側(cè)內(nèi)囊，最可能導(dǎo)致的癱瘓為（）。A.截癱B.偏癱C.交叉性癱瘓D.單癱E.四肢癱正確答案：B61、單選

大腦中動脈主干閉塞引起（）。A.運動性失語B.偏癱C.共濟失調(diào)D.三偏癥狀E.中樞性面舌癱正確答案：D62、單選

下列哪項是區(qū)別腦血栓、腦出血最可靠的（）。A.癱瘓嚴(yán)重程度B.昏迷深淺程度C.有無顱壓增高表現(xiàn)D.有無高血壓E.腦脊液檢查正確答案：E63、單選

關(guān)于急性腦血管病的病因，下列哪項是不正確的（）。A.腦出血最常見的病因是高血壓和動脈硬化B.腦栓塞最常見的病因是風(fēng)心病合并房顫的心源性栓子脫落C.腦血栓形成最常見病因是動脈炎D.蛛網(wǎng)膜下隙出血最常見病因是先天性顱內(nèi)動脈瘤E.短暫性腦缺血發(fā)作最常見病因是動脈粥樣硬化正確答案：C64、單選

椎-基底動脈系統(tǒng)TIA一般不出現(xiàn)（）。A.共濟失調(diào)B.眼球震顫C.一過性黑矇D.跌倒發(fā)作E.交叉性癱瘓正確答案：C參考解析：顱內(nèi)動脈供血包括頸內(nèi)動脈系統(tǒng)椎-基底動脈系統(tǒng)。椎-基底動脈供血范圍包括大腦半球后2/5部分等腦干，小腦，眼動脈是頸內(nèi)動脈分支，故椎-基底動脈TIA，一般不會出現(xiàn)一過性黑矇。65、單選

下列哪項不屬于錐體外系（）。A.紋狀體B.紅核C.黑質(zhì)D.丘腦底核E.內(nèi)囊正確答案：E66、單選

高血壓腦出血最常見的誘發(fā)因素為（）。A.外傷B.感染C.情緒激動或過度用力D.睡眠E.寒冷正確答案：C67、單選

蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療哪一項不正確（）。A.早期應(yīng)用血管擴張劑B.降顱壓C.止血治療D.絕對臥床E.止痛鎮(zhèn)靜正確答案：A參考解析：降顱壓、絕對臥床、止血治療、止痛鎮(zhèn)靜均是蛛網(wǎng)膜下腔出血的內(nèi)科處理，而早期應(yīng)用血管擴張劑可導(dǎo)致出血加重或再出血，不正確。因此該題選A。68、單選

腦血栓形成最常發(fā)生于下列哪條動脈（）。A.大腦前動脈B.頸內(nèi)動脈C.大腦中動脈D.大腦后動脈E.椎-基底動脈正確答案：C69、單選

60歲男性，突發(fā)不能說話，右上下肢無力，約20分鐘恢復(fù)，反復(fù)發(fā)作，發(fā)作后檢查，神經(jīng)系統(tǒng)正常。首先要考慮的診斷是（）。A.局限性癲癇B.腦栓塞C.癔病發(fā)作D.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIAE.椎～基底動脈系統(tǒng)TIA正確答案：D70、單選

關(guān)于腦出血，最確切的診斷依據(jù)是（）。A.60歲以上發(fā)病B.均有偏癱C.腦脊液血性D.突然偏癱、頭部CT見底節(jié)附近高密度影E.均有腦膜刺激征正確答案：D71、單選

進展性卒中是指（）。A.發(fā)病后神經(jīng)功能缺失癥狀在48小時內(nèi)逐漸進展B.發(fā)病后神經(jīng)功能缺失癥狀在24小時內(nèi)逐漸進展C.發(fā)病后神經(jīng)功能缺失癥狀在12小時內(nèi)逐漸進展D.發(fā)病后神經(jīng)功能缺失癥狀在72小時逐漸進展E.發(fā)病后神經(jīng)功能缺失癥狀在3周內(nèi)逐漸進展正確答案：A72、單選

頸內(nèi)動脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作最常見的癥狀是（）。A.對側(cè)上肢或下肢的發(fā)作性癱瘓B.對側(cè)偏身感覺障礙C.失語D.同側(cè)單眼失明E.對側(cè)上肢或下肢共濟失調(diào)正確答案：A73、單選

女，32歲，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐。體檢：神志清楚，頸有抵抗，鑒別其為腦膜炎或蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要措施為（）。A.查眼底有無視盤水腫B.量體溫有無發(fā)熱C.腦血管造影有無動脈瘤D.腦脊液檢查E.血常規(guī)正確答案：D74、單選

椎底動脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作，不出現(xiàn)的癥狀是（）。A.失寫B(tài).眩暈C.構(gòu)音障礙D.復(fù)視E.交叉癱正確答案：A75、單選

短暫性腦缺血發(fā)作持續(xù)時間不超過（）。A.1小時B.12小時C.24小時D.48小時E.72小時正確答案：C76、單選

男性，36歲，突起昏迷，四肢癱瘓，雙側(cè)瞳孔“針尖樣”縮小。其最可能的疾病是（）。A.額葉出血B.橋腦出血C.小腦出血D.基底節(jié)出血E.蛛網(wǎng)膜下隙出血正確答案：B77、單選

何時做頭部CT檢查，診斷腦梗死陽性率較高（）。A.發(fā)病6小時以后B.發(fā)病12小時以后C.發(fā)病48小時以后D.發(fā)病18小時以后E.發(fā)病1周以后正確答案：C78、單選

大腦中動脈皮質(zhì)支閉塞后引起的對側(cè)偏癱有什么特點（）。A.不伴有腦神經(jīng)癱瘓B.偏癱以下肢為重C.為均等性輕偏癱D.偏癱以下肢較輕E.上下肢均為O級癱正確答案：D79、單選

腦出血的最常見的病因為（）。A.高血壓B.腦動脈粥樣硬化C.先天性動脈瘤D.動靜脈畸形E.煙霧病正確答案：A80、單選

腦血栓形成病人出現(xiàn)運動性失語是病變損害了（）。A.優(yōu)勢半球額中回后部B.優(yōu)勢半球中央前回落下部C.優(yōu)勢半球角回D.優(yōu)勢半球額下回后部E.顳上回后部正確答案：D81、單選

腦出血急性期血壓在什么范圍內(nèi)應(yīng)使用降壓治療（）。A.收縮壓≥140mmHg，或舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥160mmHg，或舒張壓≥95mmHgC.收縮壓≥180mmHg，或舒張壓≥105mmHgD.收縮壓≥200mmHg，或舒張壓≥110mmHgE.收縮壓≥220mmHg，或舒張壓≥120mmHg正確答案：C參考解析：腦出血后血壓升高是對顱內(nèi)壓增高情況下為保持相對穩(wěn)定的腦血流量的腦血管自動調(diào)節(jié)反應(yīng)，通常可不用降壓藥。收縮壓180～230mmHg，或舒張壓105～140mmHg，宜口服降壓藥治療，使血壓維持在略高于發(fā)病前水平；收縮壓180mmHg以內(nèi)，或舒張壓105mmHg以內(nèi)，可觀察而不用降壓藥。82、單選

短暫性腦缺血發(fā)作診斷主要依據(jù)（）。A.超聲波檢查B.腦CT檢查C.腦血管造影D.腦室造影E.病史正確答案：E參考解析：暫無解析83、單選

男，54歲，前日劇烈頭痛、嘔吐，今日嗜睡。查體：T36．5℃，右側(cè)眼瞼下垂，右眼內(nèi)收輕度受限，四肢肌力Ⅴ級，頸部強直，腦脊液為血性。最可能的診斷為（）。A.腦膜炎B.腦室出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦干出血E.腦葉出血正確答案：C參考解析：解題思路：突然劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征（+）的患者，應(yīng)高度懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦脊液呈均勻一致血性，基本上可診斷。右側(cè)眼瞼下垂，右眼內(nèi)收輕度受限系右側(cè)后交通動脈瘤破裂損傷動眼神經(jīng)所致。84、單選

癲癇的臨床診斷大多數(shù)情況下需依據(jù)（）。A.目睹其發(fā)作B.腦電圖改變C.有無家族史D.確切的病史E.頭部CT掃描正確答案：D參考解析：癲癇的診斷通常根據(jù)患者的發(fā)作時表現(xiàn)，特別是可靠目擊者提供發(fā)作過程和表現(xiàn)的詳細描述，結(jié)合腦電圖即可確診。腦電圖是診斷癲癇重要的輔助檢查手段，但腦電圖正常不能排除癲癇。影像學(xué)檢查對癲癇的病因診斷有幫助。85、單選

54歲女性，勞動中突感頭暈，相繼左半身失靈，右眼閉合不全，雙眼向左側(cè)凝視，10余分鐘后昏迷，雙瞳孔小、四肢軟癱、高熱，首先考慮的診斷是（）。A.小腦出血B.腦橋出血C.基底節(jié)腦出血D.中腦出血E.腦葉出血正確答案：B86、單選

下述哪項不符合震顫麻痹的癥狀（）。A.隨意運動減少B.靜止性震顫C.全身肌肉強直D.體位不穩(wěn)，走路呈"慌張步態(tài)"E.可導(dǎo)致癱瘓正確答案：E87、多選

癲癇持續(xù)狀態(tài)的診斷要點有（）。A.存在誘發(fā)因素B.偏癱C.有癲癎發(fā)作史D.腦電圖顯示癲癎波形E.突然發(fā)生頻繁或持續(xù)的全身僵直，陣攣發(fā)作達30分鐘以上，伴意識障礙正確答案：A,C,D,E88、單選

高血壓性腦出血最常見的出血部位是（）。A.腦葉B.腦干C.基底節(jié)區(qū)D.小腦E.腦室正確答案：C參考解析：備選答案均是腦出血的病位，其中基底節(jié)占70%，腦葉、