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文檔簡介

中醫(yī)眼科(醫(yī)學(xué)高級)-案例分析題

1、某男,65歲,高血壓病史30年,突然出現(xiàn)右眼視物不清5天,

眼部檢查:視力R:0.02,不能矯正,L:1.0,右眼前節(jié)未見明顯

異常,晶體輕度混濁,眼底可見視乳頭邊界不清,色淡,周圍可見淺

層視網(wǎng)膜下出血,視乳頭周圍血管紋理不清,黃斑中心反射不清,周

邊視網(wǎng)膜未見明顯異常,眼壓18mmHg。對該患者首先應(yīng)考慮()

A.急性球后視神經(jīng)炎

B.視乳頭水腫

C.前部缺血性視神經(jīng)病變

D.視乳頭血管炎

E.視網(wǎng)膜中央動脈栓塞

2、某男,65歲,高血壓病史30年,突然出現(xiàn)右眼視物不清5天,

眼部檢查:視力R:0.02,不能矯正,L:1.0,右眼前節(jié)未見明顯

異常,晶體輕度混濁,眼底可見視乳頭邊界不清,色淡,周圍可見淺

層視網(wǎng)膜下出血,視乳頭周圍血管紋理不清,黃斑中心反射不清,周

邊視網(wǎng)膜未見明顯異常,眼壓18mmHg。最有價值的輔助檢查是()

A.顱腦CT

B.眼底血管造影

C.ERG

D.B超

E.視

3、某男,65歲,高血壓病史30年,突然出現(xiàn)右眼視物不清5天,

眼部檢查:視力R:0.02,不能矯正,L:1.0,右眼前節(jié)未見明顯

異常,晶體輕度混濁,眼底可見視乳頭邊界不清,色淡,周圍可見淺

層視網(wǎng)膜下出血,視乳頭周圍血管紋理不清,黃斑中心反射不清,周

邊視網(wǎng)膜未見明顯異常,眼壓18mmHg。治療措施中最重要的是()

A.抗生素

B.激素

C.神經(jīng)營養(yǎng)藥物

D.改善微循環(huán),增加視神經(jīng)血供

E.視網(wǎng)膜光凝治療

4、患者,男,20歲。主因雙眼紅、癢、視力下降2天就診。查:雙

眼結(jié)膜混合性充血,角膜后細(xì)小KP,房水閃輝(++),瞳孔縮小,瞳

孔緣部分虹膜后粘,晶狀體無混濁,眼底未見明顯異常,指測眼壓

Tn。該病例可能診斷為()

A.急性結(jié)膜炎

B.青睫綜合征

C.急性虹睫炎

D.細(xì)菌性角膜炎

E.角膜基質(zhì)炎

5、患者,男,20歲。主因雙眼紅、癢、視力下降2天就診。查:雙

眼結(jié)膜混合性充血,角膜后細(xì)小KP,房水閃輝(++),瞳孔縮小,瞳

孔緣部分虹膜后粘,晶狀體無混濁,眼底未見明顯異常,指測眼壓

Tn。對于該病人的處理,哪項不正確()

A.立即應(yīng)用1%匹羅卡品眼藥水點眼

B.局部頻點氯地眼藥水

C.結(jié)膜下注射慶大霉素2萬單位,地塞米松2mg

D.服泰普芬膠囊

E.可靜脈點滴青霉素

6、患者,男性,15歲,雙眼奇癢,每年春夏季節(jié)發(fā)作,秋冬季節(jié)緩

解。檢查上瞼結(jié)膜見扁平大小不等淡紅色乳頭,如鋪路石,分泌物呈

黏液絲狀。(如圖),該病人最可能的診斷是()

A.慢性濾泡行結(jié)膜炎

B.沙眼

C.春季卡他性結(jié)膜炎

D.包涵體性結(jié)膜炎

E.泡性結(jié)膜炎

7、患者,男性,15歲,雙眼奇癢,每年春夏季節(jié)發(fā)作,秋冬季節(jié)緩

解。檢查上瞼結(jié)膜見扁平大小不等淡紅色乳頭,如鋪路石,分泌物呈

黏液絲狀。如做結(jié)膜的細(xì)胞學(xué)檢查可有哪些改變()

A.多形核白細(xì)胞增多

B.死亡上皮細(xì)胞

C.單核細(xì)胞增多

D.細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有包涵體

E.嗜酸性粒細(xì)胞增多

8、患者,男性,15歲,雙眼奇癢,每年春夏季節(jié)發(fā)作,秋冬季節(jié)緩

解。檢查上瞼結(jié)膜見扁平大小不等淡紅色乳頭,如鋪路石,分泌物呈

黏液絲狀。比較有效的能改善癥狀的局部用藥為()

A.0.1%阿昔洛韋滴眼液

B.0.5%兩性霉素滴眼液

C.色甘酸鈉及激素滴眼液

D.0.5%利巴韋林滴眼液

E.氧氟沙星滴眼液

9、某青年男性,無任何誘因情況下左眼出現(xiàn)大量紅黑影飛舞、遮擋

視線1天,視力驟降至指數(shù)。如該青年平素?zé)o高血壓、糖尿病病史,

此前數(shù)年間曾多次出現(xiàn)患眼前少量紅色黑點狀漂浮物,視力無明顯影

響,則最可能的診斷是()

A.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞

B.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞

C.視網(wǎng)膜靜脈周圍炎

D.視網(wǎng)膜動脈炎

E.壞死性視網(wǎng)膜炎(ARNS)

10、某青年男性,無任何誘因情況下左眼出現(xiàn)大量紅黑影飛舞、遮

擋視線1天,視力驟降至指數(shù)。該患者當(dāng)前的處理方案是()

A.單純觀察

B.藥物治療

C.手術(shù)治療

D.藥物治療及右眼擴(kuò)瞳檢查

E.手術(shù)治療及右眼擴(kuò)瞳檢查

11、某青年男性,無任何誘因情況下左眼出現(xiàn)大量紅黑影飛舞、

遮擋視線1天,視力驟降至指數(shù)。為了明確右眼是否存在相似的血管

病變,可采取的最有效的檢查措施是()

A.右眼B型超聲檢查

B.右眼A型超聲檢查

C.右眼熒光血管造影檢查

D.右眼X線攝片

E.右眼脈絡(luò)膜血管造影檢查

12、某青年男性,無任何誘因情況下左眼出現(xiàn)大量紅黑影飛舞、遮

擋視線1天,視力驟降至指數(shù)。如果經(jīng)檢查右眼也存在相同的血管病

變,則可采取以下哪種治療最有效()

A.藥物治療

B.氣激光光凝治療

C.YAG激光治療

D.冷凝治療

E.透熱電凝治療

13、患兒,女,5歲。2歲時發(fā)現(xiàn)內(nèi)斜視。檢查:視力右眼0.3,左

眼0.Io眼位:左眼+15°o眼球運動各方向均不受限。眼底未發(fā)現(xiàn)

明顯異常。同視機檢查不合作。睫狀肌麻痹下驗光結(jié)果為中度遠(yuǎn)視。

為觀察眼位變化情況,至少戴鏡多長時間()

A.1個月

B.2個月

C.3個月

D.3?6個月

E.1年

14、患兒,女,5歲。2歲時發(fā)現(xiàn)內(nèi)斜視。檢查:視力右眼0.3,左

眼0.Io眼位:左眼+15°。眼球運動各方向均不受限。眼底未發(fā)現(xiàn)

明顯異常。同視機檢查不合作。睫狀肌麻痹下驗光結(jié)果為中度遠(yuǎn)視。

對于此類患兒,矯正眼位的方法是()

A.早期手術(shù)

B.如患兒不愿戴鏡,可不戴鏡觀察

C.堅持戴屈光矯正眼鏡

D.成人后手術(shù)

E.單眼遮蓋

15、患者,男性,42歲,發(fā)現(xiàn)右眼上瞼外上方包塊3個月。查體,

右眼視力正常,右上瞼可捫及一鴿蛋大小包塊,質(zhì)硬,無壓痛。眼球

向前下方突出,向潁上方轉(zhuǎn)動受限。余未見明顯異常。下列選項中最

能幫助診斷的檢查是()

A.血常規(guī)

B.胸片

C.心電圖

D.B超

E.淚液分泌試驗

16、患者,男性,42歲,發(fā)現(xiàn)右眼上瞼外上方包塊3個月。查體,

右眼視力正常,右上瞼可捫及一鴿蛋大小包塊,質(zhì)硬,無壓痛。眼球

向前下方突出,向潁上方轉(zhuǎn)動受限。余未見明顯異常。該患者行眼眶

CT檢查顯示,病變位于淚腺窩,呈類圓形,邊界清楚,均質(zhì)的高密

度影,眶骨無破壞。目前最有可能的診斷是()

A.淚腺多形性腺瘤

B.淚囊炎

C.海綿狀血管瘤

D.皮樣囊腫

E.瞼板腺囊腫

17、患者,男性,42歲,發(fā)現(xiàn)右眼上瞼外上方包塊3個月。查體,

右眼視力正常,右上瞼可捫及一鴿蛋大小包塊,質(zhì)硬,無壓痛。眼球

向前下方突出,向潁上方轉(zhuǎn)動受限。余未見明顯異常。首選的治療方

案是()

A.觀察

B.手術(shù)切除,腫物行病理檢查

C.放療

D.化療

E.以上都不是

18、患者,女性,32歲,右眼上瞼腫痛,流淚伴發(fā)熱1周,查體:

右眼視力正常,右眼上瞼紅腫,以外側(cè)明顯,呈“S”外觀,外上方

可捫及一個鴿蛋大小的包塊,壓痛明顯,潁側(cè)結(jié)膜充血水腫,右側(cè)耳

前淋巴結(jié)腫大。可能的診斷是()

A.眼瞼皮樣腫

B.急性淚囊炎

C.淚腺多形性腺瘤

D.眥部瞼緣炎

E.急性淚腺炎

19、患者,女性,32歲,右眼上瞼腫痛,流淚伴發(fā)熱1周,查體:

右眼視力正常,右眼上瞼紅腫,以外側(cè)明顯,呈“S”外觀,外上方

可捫及一個鴿蛋大小的包塊,壓痛明顯,潁側(cè)結(jié)膜充血水腫,右側(cè)耳

前淋巴結(jié)腫大。下列處理不當(dāng)?shù)氖?)

A.局部點抗生素滴眼液

B.口服抗病毒藥物

C.靜脈點滴抗生素

D.局部冷敷

E.手術(shù)切除腫物

20、患者,女性,35歲,因"石灰濺入右眼后紅、痛伴視力下降半

天”就診。眼部檢查:VodFC/50cm;右眼球結(jié)膜水腫(++),10:00?

6:00點角膜緣蒼白,角膜上皮缺損,基質(zhì)乳白色混濁水腫,前房結(jié)

構(gòu)窺不清。該患者的堿燒傷屬于()

A.I級

B.II級

C.III級

D.IV級

E.V級

21、患者,女性,35歲,因"石灰濺入右眼后紅、痛伴視力下降

半天”就診。眼部檢查:VodFC/50cm;右眼球結(jié)膜水腫(++),10:

00-6:00點角膜緣蒼白,角膜上皮缺損,基質(zhì)乳白色混濁水腫,前

房結(jié)構(gòu)窺不清??稍谀亩螘r間內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素以減輕炎癥反應(yīng)()

A.傷后10天內(nèi)

B.傷后20天內(nèi)

C.14?21天之間

D.11?28天之間

E.以上均可

22、患者,女性,35歲,因"石灰濺入右眼后紅、痛伴視力下降半

天”就診。眼部檢查:VodFC/50cm;右眼球結(jié)膜水腫(++),10:00?

6:00點角膜緣蒼白,角膜上皮缺損,基質(zhì)乳白色混濁水腫,前房結(jié)

構(gòu)窺不清。晚期可出現(xiàn)的并發(fā)癥是()

A.繼發(fā)性青光眼

B.并發(fā)性白內(nèi)障

C.瞼球粘連

D.瞼外翻

E.以上均可出現(xiàn)

23、患者,女性,35歲,因"石灰濺入右眼后紅、痛伴視力下降半

天”就診。眼部檢查:VodFC/50cm;右眼球結(jié)膜水腫(++),10:00?

6:00點角膜緣蒼白,角膜上皮缺損,基質(zhì)乳白色混濁水腫,前房結(jié)

構(gòu)窺不清。晚期可采取的治療措施錯誤的是()

A.應(yīng)用降眼壓藥物和人工淚液

B.穿透性角膜移植

C.分離瞼球粘連

D.必要時進(jìn)行瞼緣縫合

E.為防止角膜穿孔禁用激素

24、患者,男性,35歲。雙眼紅腫、開瞼困難伴分泌物增多4天。

病史:患者發(fā)病前2日曾因腹痛而服用頭抱類抗生素、小聚堿和多酶

片等藥物,其后出現(xiàn)肢體、軀干發(fā)疹,反復(fù)畏寒、發(fā)熱、咽痛、咳嗽

等癥狀。否認(rèn)胸悶、氣急、關(guān)節(jié)酸痛及吞咽困難。眼部檢查:雙眼視

力:0.5,雙眼結(jié)膜充血水腫,結(jié)膜囊內(nèi)大量分泌物,瞼結(jié)膜和球結(jié)

膜表面假膜形成,角膜周邊部上皮混濁,向中央擴(kuò)展,房水清,晶狀

體透明,玻璃體未見混濁,眼底未查。全身檢查:體溫38.5℃,軀

干和四肢見大量散在紅斑,部分表面有水皰、糜爛,口腔黏膜、下唇

黏膜糜爛、潰破。血白細(xì)胞計數(shù)13.2THSD/CUMM,中性0.75,淋巴

0.24,單核0.01。患者最可能的診斷是()

A.急性細(xì)菌性結(jié)膜炎B.結(jié)膜瘢痕性類天皰瘡C.Stevens-Johnson綜

合征D.綜合征E.春季角結(jié)膜炎

25、患者,男性,35歲。雙眼紅腫、開瞼困難伴分泌物增多4天。

病史:患者發(fā)病前2日曾因腹痛而服用頭抱類抗生素、小集堿和多酶

片等藥物,其后出現(xiàn)肢體、軀干發(fā)疹,反復(fù)畏寒、發(fā)熱、咽痛、咳嗽

等癥狀。否認(rèn)胸悶、氣急、關(guān)節(jié)酸痛及吞咽困難。眼部檢查:雙眼視

力:0.5,雙眼結(jié)膜充血水腫,結(jié)膜囊內(nèi)大量分泌物,瞼結(jié)膜和球結(jié)

膜表面假膜形成,角膜周邊部上皮混濁,向中央擴(kuò)展,房水清,晶狀

體透明,玻璃體未見混濁,眼底未查。全身檢查:體溫38.5℃,軀

干和四肢見大量散在紅斑,部分表面有水皰、糜爛,口腔黏膜、下唇

黏膜糜爛、潰破。血白細(xì)胞計數(shù)13.2THSD/CUMM,中性0.75,淋巴

0.24,單核0.01。正確的局部治療方案是()

A.局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及抗生素滴眼液

B.局部應(yīng)用非留體消炎藥

C.手術(shù)治療

D.人工淚液

E.局部應(yīng)用抗病毒藥物

26、患者女,70歲,患糖尿病15年,因視力下降1年余就診。散瞳

查眼底1小時后出現(xiàn)劇烈眼痛、頭痛、虹視,嘔吐胃內(nèi)容物一次。最

可能的診斷是()

A.急性虹膜睫狀體炎

B.急性閉角型青光眼

C.角膜內(nèi)皮失代償

D.角膜上皮損傷

E.開角型青光眼

27、患者女,70歲,患糖尿病15年,因視力下降1年余就診。散瞳

查眼底1小時后出現(xiàn)劇烈眼痛、頭痛、虹視,嘔吐胃內(nèi)容物一次。不

可能出現(xiàn)的體征是()

A.梅花形瞳孔

B.虹膜膨隆

C.周邊前房消失

D.角膜上皮水腫

E.色素性KP

28、患者女,70歲,患糖尿病15年,因視力下降1年余就診。散瞳

查眼底1小時后出現(xiàn)劇烈眼痛、頭痛、虹視,嘔吐胃內(nèi)容物一次。首

先應(yīng)進(jìn)行的檢查是()

A.X線

B.眼B超

C.頭顱及眼眶CT

D.眼壓測量

E.FFA

29、患者女,70歲,患糖尿病15年,因視力下降1年余就診。散瞳

查眼底1小時后出現(xiàn)劇烈眼痛、頭痛、虹視,嘔吐胃內(nèi)容物一次。應(yīng)

采取的治療措施有()

A.靜脈應(yīng)用20%甘露醇

B.口服醋氮酰胺片

C.美開朗眼水

D.毛果蕓香堿眼水

E.以上均是

30、患者男,45歲,石灰濺人右眼后眼痛、視力下降1天。檢查:

左眼視力1.0,右眼視力CF/1m。右眼結(jié)膜水腫(++),10?7點角

膜緣蒼白,角膜上皮缺失,基質(zhì)乳白色混濁水腫,前房結(jié)構(gòu)視不清。

該患者的堿燒傷屬于()

A.I級

B.II級

C.III級

D.IV級

E.V級

31、患者男,45歲,石灰濺人右眼后眼痛、視力下降1天。檢查:

左眼視力1.0,右眼視力CF/lmo右眼結(jié)膜水腫(++),10?7點角

膜緣蒼白,角膜上皮缺失,基質(zhì)乳白色混濁水腫,前房結(jié)構(gòu)視不清。

為減輕炎癥反應(yīng),可在哪段時間內(nèi)用皮質(zhì)類固醇激素()

A.傷后7天內(nèi)

B.1―20天之內(nèi)

C.14~21天之內(nèi)

D.11-28天之內(nèi)

E.以上均可用

32、患者男,45歲,石灰濺人右眼后眼痛、視力下降1天。檢查:

左眼視力1.0,右眼視力CF/lmo右眼結(jié)膜水腫(++),10?7點角

膜緣蒼白,角膜上皮缺失,基質(zhì)乳白色混濁水腫,前房結(jié)構(gòu)視不清。

目前的治療手段錯誤的是()

A.1%硼酸溶液沖洗結(jié)膜囊并徹底清除結(jié)膜囊內(nèi)殘留的石灰殘渣

B.清除壞死的球結(jié)膜,并進(jìn)行羊膜移植

C.可進(jìn)行前房穿刺

D.局部應(yīng)用抗生素滴眼液,等待角結(jié)膜上皮自然修復(fù)

E.局部應(yīng)用抗生素、糖皮質(zhì)激素及阿托品滴眼液

33、患者男,45歲,石灰濺人右眼后眼痛、視力下降1天。檢查:

左眼視力1.0,右眼視力CF/1m。右眼結(jié)膜水腫(++),10?7點角

膜緣蒼白,角膜上皮缺失,基質(zhì)乳白色混濁水腫,前房結(jié)構(gòu)視不清。

晚期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()

A.瞼球粘連

B.瞼外翻

C.并發(fā)性白內(nèi)障

D.繼發(fā)性青光眼

E.以上均可出現(xiàn)

34、患者男,45歲,石灰濺人右眼后眼痛、視力下降1天。檢查:

左眼視力1.0,右眼視力CF/lmo右眼結(jié)膜水腫(++),10?7點角

膜緣蒼白,角膜上皮缺失,基質(zhì)乳白色混濁水腫,前房結(jié)構(gòu)視不清。

晚期可采取的治療措施錯誤的是()

A.應(yīng)用降眼壓藥物和人工淚液

B.穿透性角膜移植術(shù)

C.分離瞼球粘連

D.為防止角膜穿孔禁用激素

E.必要時行瞼裂縫合術(shù)

35、患者男,45歲,石灰濺人右眼后眼痛、視力下降1天。檢查:

左眼視力1.0,右眼視力CF/lmo右眼結(jié)膜水腫(++),10?7點角

膜緣蒼白,角膜上皮缺失,基質(zhì)乳白色混濁水腫,前房結(jié)構(gòu)視不清。

最可能的診斷是()

A.急性淚腺炎

B.Mikulicz病

C.淚腺混合瘤

D.慢性淚腺炎

E.皮樣囊腫

36、患者男,45歲,石灰濺人右眼后眼痛、視力下降1天。檢查:

左眼視力1.0,右眼視力CF/lmo右眼結(jié)膜水腫(++),10?7點角

膜緣蒼白,角膜上皮缺失,基質(zhì)乳白色混濁水腫,前房結(jié)構(gòu)視不清。

首選的治療方法是()

A.全身應(yīng)用抗生素

B.放療

C.化療

D.全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

E.手術(shù)切除腫大腺體

37、患者,女,9歲,主因左眼紅腫,疼痛,轉(zhuǎn)動時眼球疼痛加重2

天而入院,既往感冒持續(xù)2月,剛好轉(zhuǎn),檢查:T:37.2℃,眼部檢

查:視力右L0,左0.8,右眼前節(jié)及眼底未見異常,左眼上、下

瞼皮膚紅腫(++),結(jié)膜充血水腫(++),左眼球輕度前突。根據(jù)病史

及檢查,最可能的診斷為()

A.眼眶蜂窩織炎

B.瞼板腺炎

C.急性結(jié)膜炎

D.急性淚囊炎

E.急性眼眶骨膜炎

38、患者,女,9歲,主因左眼紅腫,疼痛,轉(zhuǎn)動時眼球疼痛加重2

天而入院,既往感冒持續(xù)2月,剛好轉(zhuǎn),檢查:T:37.2℃,眼部檢

查:視力右1.0,左0.8,右眼前節(jié)及眼底未見異常,左眼上、下

瞼皮膚紅腫(++),結(jié)膜充血水腫(++),左眼球輕度前突。為明確診

斷,應(yīng)進(jìn)一步檢查()

A.血常規(guī)

B.血糖

C.眼部B超

D.血常規(guī)+眼眶

E.眼部MRI

39、患者,女,9歲,主因左眼紅腫,疼痛,轉(zhuǎn)動時眼球疼痛加重2

天而入院,既往感冒持續(xù)2月,剛好轉(zhuǎn),檢查:T:37.2℃,眼部檢

查:視力右L0,左0.8,右眼前節(jié)及眼底未見異常,左眼上、下

瞼皮膚紅腫(++),結(jié)膜充血水腫(++),左眼球輕度前突。最佳治療

措施為()

A.全身藥物抗感染

B.全身藥物抗感染+鼻腔引流

C.局部魚石脂包扎

D.局部理療

E.手術(shù)治療

40、患者,女,9歲,主因左眼紅腫,疼痛,轉(zhuǎn)動時眼球疼痛加重2

天而入院,既往感冒持續(xù)2月,剛好轉(zhuǎn),檢查:T:37.2℃,眼部檢

查:視力右1.0,左0.8,右眼前節(jié)及眼底未見異常,左眼上、下

瞼皮膚紅腫(++),結(jié)膜充血水腫(++),左眼球輕度前突。經(jīng)治療后,

感染繼續(xù),眼突仍存在,則最可能是()

A.眶骨膜下膿腫

B.艮眶膿腫

C.海綿竇血栓形成

D.顱內(nèi)感染

E.眶內(nèi)炎性假瘤

41、患者,女,9歲,主因左眼紅腫,疼痛,轉(zhuǎn)動時眼球疼痛加重

2天而入院,既往感冒持續(xù)2月,剛好轉(zhuǎn),檢查:T:37.2℃,眼部

檢查:視力右1.0,左0.8,右眼前節(jié)及眼底未見異常,左眼上、

下瞼皮膚紅腫(++),結(jié)膜充血水腫(++),左眼球輕度前突。進(jìn)一步

處理措施為()

A.眼部B超+加強抗感染

B.眼眶CT+手術(shù)引流

C.眼眶CT+手術(shù)引流+抗感染

D.眼眶CT+加強抗感染

E.眼部B超+手術(shù)引流+抗感染

42、患者,男,22歲,發(fā)現(xiàn)雙眼視物成雙半月,勞累時加重,發(fā)病

前感冒發(fā)熱病史。檢查:血壓110/20mmHg,全身一般情況可,眼部

情況:視力右L2,左1.2,雙眼前節(jié)及眼底未見異常,向前平視,

右眼上瞼遮蓋角膜至瞳孔中央,角膜映光,左眼L/R8°;交替遮蓋:

右眼由下一正,左眼由上一正;代償頭位:頭微向右傾。根據(jù)病史及

檢查,最可能的診斷為()

A.右眼先天性上瞼下垂

B.麻痹性上斜視

C.重癥肌無力(眼型)

D.共同性上斜視

E.甲狀腺相關(guān)性眼病

43、患者,男,22歲,發(fā)現(xiàn)雙眼視物成雙半月,勞累時加重,發(fā)病

前感冒發(fā)熱病史。檢查:血壓110/20mmHg,全身一般情況可,眼部

情況:視力右L2,左1.2,雙眼前節(jié)及眼底未見異常,向前平視,

右眼上瞼遮蓋角膜至瞳孔中央,角膜映光,左眼L/R8°;交替遮蓋:

右眼由下一正,左眼由上一正;代償頭位:頭微向右傾。為明確診斷,

下一步的檢查應(yīng)為()

A.復(fù)像檢查

B.行甲狀腺功能檢查

C.提上瞼肌肌力檢查

D.新斯的明試驗

E.眼眶CT檢查

44、患者,男,22歲,發(fā)現(xiàn)雙眼視物成雙半月,勞累時加重,發(fā)病

前感冒發(fā)熱病史。檢查:血壓110/20mmHg,全身一般情況可,眼部

情況:視力右L2,左1.2,雙眼前節(jié)及眼底未見異常,向前平視,

右眼上瞼遮蓋角膜至瞳孔中央,角膜映光,左

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