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文檔簡(jiǎn)介
全科醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師:癥狀學(xué)考試題(題庫(kù)版)1、單選
阿米巴痢疾表現(xiàn)為()。A.暗紅色果醬樣膿血便B.排便前后有鮮血滴出或噴射出C.黏液膿性鮮血便D.糞便灰黑色,無(wú)光澤E.洗肉水樣糞便伴腥臭味正確答案:A2、單選(江南博哥)
男性,27歲。近一周來(lái)自覺(jué)發(fā)熱,腰痛、尿呈濃茶色。查體:鞏膜黃染、瞼結(jié)膜略蒼白,心肺聽診正常,腹軟無(wú)壓痛,肝脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清非結(jié)合膽紅素明顯增加,尿膽紅素陰性,最可能的診斷為()。A.自身免疫性溶血性貧血B.急性肝炎C.膽總管結(jié)石D.Gilbert綜合征E.肝內(nèi)膽汁淤積正確答案:A參考解析:自身免疫性溶血性貧血發(fā)作期間可見發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、腰背酸痛、嘔吐及血紅蛋白尿(尿呈醬油色),嚴(yán)重的可有急性腎衰竭。血清膽紅素升高,以非結(jié)合膽紅素為主,結(jié)合膽紅素基本正常,尿膽原增加,尿膽紅素(-),尿血紅蛋白(+)。3、判斷題
吸氣性呼吸困難嚴(yán)重者可出現(xiàn)“三凹征”(threedepressionsign)()正確答案:對(duì)4、單選
常引起便血的結(jié)腸疾病是()。A.腸傷寒B.Crohn病C.腸結(jié)核病D.急性細(xì)菌性痢疾E.急性出血性壞死性腸炎正確答案:D參考解析:急性細(xì)菌性痢疾起病急,表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉,排黏液膿血便伴里急后重。左下腹壓痛明顯。5、單選
迷路炎時(shí)()。A.病人自覺(jué)心跳或心悸B.急性便秘伴嘔吐、腸絞痛C.先發(fā)熱后有意識(shí)障礙D.先有意識(shí)障礙后有發(fā)熱E.眩暈伴耳鳴與聽力減退正確答案:E6、單選
頭痛及噴射性嘔吐為()。A.膽囊炎B.青光眼C.幽門梗阻D.迷路炎E.細(xì)菌性食物中毒正確答案:B7、單選
下列哪項(xiàng)疾病咳出的痰分層()。A.肺膿腫B.大葉性肺炎C.支氣管哮喘D.支氣管炎E.肺不張正確答案:A參考解析:支氣管擴(kuò)張癥、肺膿腫、支氣管胸膜瘺時(shí),痰量多且多呈膿性,靜置后可出現(xiàn)分層現(xiàn)象。8、多選
嘔血的常見病因是()。A.消化性潰瘍B.食管靜脈曲張破裂出血C.胃癌D.急性胃粘膜病變E.急性出血性胃炎正確答案:A,B,C,D9、單選
流行性出血熱()。A.白細(xì)胞增加,有異型淋巴細(xì)胞B.全血細(xì)胞減少C.白細(xì)胞減少,嗜酸性粒細(xì)胞減少D.白細(xì)胞減少,血小板減少E.紅細(xì)胞減少正確答案:A參考解析:這是一組理解、記憶題。主要考核學(xué)生對(duì)幾種傳染病血細(xì)胞檢查特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率較高。流行性出血熱、傳染性單核細(xì)胞增多癥均有白細(xì)胞增加,有異型淋巴細(xì)胞。黑熱病血象表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。傷寒表現(xiàn)為白細(xì)胞減少,嗜酸性粒細(xì)胞減少。登革熱表現(xiàn)為白細(xì)胞減少,血小板減少。要點(diǎn)掌握不同傳染病血細(xì)胞檢查的特點(diǎn)。10、多選
關(guān)于腰椎間盤膨出癥的說(shuō)法正確的是()。A.以男性多見B.有急慢性損傷史C.腰4~5、腰5、骶1腰椎間盤膨出最為常見D.往往在負(fù)重時(shí)突感疼痛E.以女性多見正確答案:A,B,C,D11、單選
痔瘡有()。A.大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性B.柏油樣黑便C.排便后滴鮮血,血在糞便表面D.白陶土樣便E.膿血黏液便正確答案:C12、填空題
常見的功能性低熱有:()、()、()、()。正確答案:原發(fā)性低熱;感染性低熱;夏季熱;生理性低熱13、單選
急性肺膿腫出現(xiàn)()。A.咽部發(fā)癢、干咳、無(wú)痰B.急起寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳痰C.急起寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰、痰量逐漸增多,有臭味D.低熱、盜汗、咳嗽、咳少量痰E.間斷咯血,并咳大量膿痰正確答案:C14、單選
一青年女性,因心悸、氣短、咯血2小時(shí)來(lái)診。查體:雙肺布滿濕啰音和哮鳴音,心尖部聞及舒張期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。當(dāng)上述病人來(lái)社區(qū)醫(yī)院就診時(shí),首先選擇的治療()。A.氣管切開B.止血芳酸靜滴C.毛花苷C緩慢靜注和呋塞米靜注D.血管加壓素靜注E.立即轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院正確答案:C15、多選
腎源性水腫常伴有()。A.靜脈壓升高B.低蛋白血癥C.高血壓D.眼底改變E.尿液改變正確答案:B,C,D,E16、單選
膽絞痛引起的腹痛為()。A.因進(jìn)食高脂飲食誘發(fā)腹痛B.因暴飲暴食誘發(fā)腹痛C.因進(jìn)食腹痛加重D.因進(jìn)食腹痛緩解E.腹痛伴有寒戰(zhàn)、高熱正確答案:A17、單選
心絞痛及心肌梗死引起的胸痛為()。A.患側(cè)胸痛劇烈B.胸痛為刺痛或鈍痛C.胸痛為胸骨后悶痛或鉆痛D.胸痛呈壓榨樣痛,伴有窒息感E.胸痛呈陣發(fā)性灼痛或刺痛正確答案:D18、單選
屬外源性致熱原的物質(zhì)為()。A.單核細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.白細(xì)胞介素ⅠE.抗原抗體復(fù)合物正確答案:E參考解析:外源性致熱原包括各種病原體及其產(chǎn)物、炎性滲出物、無(wú)菌性壞死組織及抗原抗體復(fù)合物等,分子量大,不能通過(guò)血腦屏障直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱,但可激活血液中的中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等,使之形成并釋放分子量小、可通過(guò)血腦屏障的內(nèi)源性致熱原。內(nèi)源性致熱原直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫表調(diào)定點(diǎn)上移。經(jīng)重新調(diào)整的體溫表調(diào)節(jié)中樞一方面通過(guò)垂體內(nèi)分泌因素使代謝增加或通過(guò)運(yùn)動(dòng)使骨骼肌陣縮,產(chǎn)熱大于散熱,體溫升高而出現(xiàn)發(fā)熱。19、填空題
咯血應(yīng)與()部位出血或()引起的嘔血相鑒別。正確答案:咽、口腔、鼻;上消化道出血20、單選
膽石癥腹痛的特點(diǎn)為()。A.上腹偏右饑餓性疼痛B.突發(fā)性中上腹劇烈刀割樣痛C.持續(xù)性中上腹劇痛D.陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛E.陣發(fā)性右下腹劇痛正確答案:E21、單選
肺結(jié)核干酪性肺炎表現(xiàn)為()。A.黃色膿性痰B.黃綠色或翠綠色痰C.微黃奶酪樣痰D.痰黏稠抽拉成絲E.水樣痰,內(nèi)含粉皮樣物正確答案:C22、問(wèn)答題
左心和右心衰竭發(fā)生呼吸困難的主要原因有何區(qū)別?正確答案:左心衰竭引起的呼吸困難的主要原因是肺瘀血和肺泡彈性降低。右心衰竭引起的呼吸困難的主要原因是體循環(huán)瘀血所致。23、單選
下列哪種疾病可出現(xiàn)干性咳嗽()。A.肺炎B.胸膜炎C.支氣管擴(kuò)張D.空洞性肺結(jié)核E.慢性支氣管炎正確答案:B參考解析:咳嗽無(wú)痰或痰量很少,稱干性咳嗽。見于胸膜炎。24、單選
引起驚厥伴瞳孔散大與舌咬傷的常見疾病是()。A.腦炎B.腦出血C.腦膜炎D.腦血吸蟲病E.癲癇大發(fā)作正確答案:E參考解析:癲癇大發(fā)作表現(xiàn)突然昏撲于地,口吐白沫,四肢不斷地痙攣抽搐,瞳孔散大,二便失禁,呼吸暫停,舌咬傷,經(jīng)過(guò)3~5分鐘后患者進(jìn)入昏睡狀態(tài),再經(jīng)過(guò)幾分鐘至幾小時(shí),才慢慢清醒。25、判斷題
呼氣性呼吸困難常伴有干啰音。()正確答案:對(duì)26、單選
引起中樞性眩暈的疾病是下列哪種()。A.暈動(dòng)病B.迷路炎C.腦動(dòng)脈硬化D.前庭神經(jīng)炎E.美尼爾病正確答案:C參考解析:中樞性眩暈是指腦干、小腦、大腦及脊髓病變引起的眩暈。常見于椎一基底動(dòng)脈供血不足、顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)感染、腦動(dòng)脈硬化、多發(fā)性硬化、眩暈性癲癇及外傷性眩暈等。27、單選
上消化道出血除嘔血外常出現(xiàn)黑便,其機(jī)制是()。A.血紅蛋白與腸內(nèi)硫化物結(jié)合形成硫化鐵B.血紅蛋白與腸內(nèi)硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵C.血紅蛋白與腸內(nèi)細(xì)菌分泌的氨基酸氧化酶結(jié)合D.血紅蛋白與腸內(nèi)的腸激酶結(jié)合E.血紅蛋白與腸內(nèi)的黏液結(jié)合正確答案:B參考解析:消化道出血,若血液在腸內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),紅細(xì)胞破壞后,血紅蛋白在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵,使糞便呈黑色,由于附有黏液而發(fā)亮,類似柏油樣,稱為柏油樣便。28、多選
判斷血容量已補(bǔ)足的指征為()。A.肛溫與皮溫回升B.尿量>20ml/hC.中心靜脈壓恢復(fù)正常D.脈搏由快、弱轉(zhuǎn)為正常有力E.收縮壓轉(zhuǎn)為正常,脈壓差30mmHg正確答案:A,B,C,D,E29、填空題
間歇熱型可
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