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正文目錄原創(chuàng)新藥領(lǐng)域先行者,持續(xù)耕耘出芯篇 4一流的創(chuàng)始團(tuán)隊(duì)打造創(chuàng)新藥企 4主營業(yè)務(wù)盈利能力持續(xù)增強(qiáng) 5創(chuàng)新管線豐富,多個(gè)產(chǎn)品積極拓展新適應(yīng)癥 6西達(dá)本胺多項(xiàng)適應(yīng)癥數(shù)據(jù)優(yōu)異,產(chǎn)品未來放量可期 10西達(dá)本胺:獨(dú)特的作用機(jī)制拓展多適應(yīng)癥 10外周T細(xì)胞淋巴瘤:快速穩(wěn)定放量 12乳腺癌:數(shù)據(jù)優(yōu)異已獲批上市 13非小細(xì)胞肺癌:早期數(shù)據(jù)優(yōu)異 13彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤:積極拓展,獲批上市 13結(jié)直腸癌:三藥聯(lián)合方案入選CSCO指南 14西格列他鈉:NASH適應(yīng)癥積極推進(jìn) 17降糖效果好,聯(lián)用二甲雙胍預(yù)期很快獲批 17NASH適應(yīng)癥積極推進(jìn),有望打開新空間 20西奧羅尼:臨床積極推進(jìn) 20盈利預(yù)測(cè)及估值 21風(fēng)險(xiǎn)提示 23圖表目錄圖1 公司高管團(tuán)隊(duì) 4圖2 微芯生物營收情況(百萬元) 6圖3 微芯生物歸母凈利潤情況(百萬元) 6圖4 微芯生物費(fèi)用情況 6圖5 微芯生物研發(fā)投入(百萬元) 6圖6 公司臨床階段的研發(fā)情況 7圖7 早期在研管線 9圖8 公司發(fā)明專利情況 10圖9 西達(dá)本胺作用機(jī)制 11圖10 PTCLII期臨床試驗(yàn)結(jié)果 12圖11西達(dá)本胺治療乳腺癌 13圖12 乳腺癌III期臨床試驗(yàn)結(jié)果 13圖13CAPability-01研究設(shè)計(jì) 15圖14 兩藥組與三藥組的PFSK-M曲線 15圖15 兩藥組和三藥組的腫瘤緩解表現(xiàn) 15圖16 三藥方案增強(qiáng)了腫瘤的免疫應(yīng)答 16圖17 結(jié)直腸癌數(shù)據(jù)對(duì)比 17圖18西格列他鈉分子結(jié)構(gòu) 18圖19 西格列他鈉有效持久降低糖尿病患者的HbA1c 18圖20 與安慰劑相比,西格列他鈉32mg/48mgFPG、2h-PPG降幅水平 19圖21 西格列他鈉聯(lián)合治療方案中 19圖22西奧羅尼作用機(jī)理 21圖23 西奧羅尼分子結(jié)構(gòu) 21原創(chuàng)新藥領(lǐng)域先行者,持續(xù)耕耘出芯篇圖1 公司高管團(tuán)隊(duì)
20013月創(chuàng)立的中國原創(chuàng)新藥領(lǐng)域的先行者。公司秉承“原創(chuàng)、安全、優(yōu)效、中國”的理念,專注對(duì)人類生命健康造成嚴(yán)重威脅的惡性腫瘤、代謝性疾病、自身免疫性疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及抗病毒五大領(lǐng)域的原創(chuàng)新藥研發(fā),致力于為患者提供可承受的、臨床亟需的、具有革命性療效的(股票688321.SH)。資料來源:公司官網(wǎng)、研究所魯先平博士是中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院)理學(xué)博士,是公司創(chuàng)始人,現(xiàn)任公司董事長、總經(jīng)理,1994619984MaxiaGaldermaResearch1998520009Galderma10200110膜生物工程國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室高級(jí)訪問學(xué)者;2001320183李志斌博士是公司副總經(jīng)理,分管公司產(chǎn)品開發(fā)與生產(chǎn)系統(tǒng),2002年至今任微信生物藥物化學(xué)部首席科學(xué)家、總監(jiān)、產(chǎn)品開發(fā)及生產(chǎn)系統(tǒng)副總經(jīng)理。曾任中日合資西安開米股份有限公司副總經(jīng)理、西安近代化學(xué)研究所高級(jí)工程師。畢業(yè)于華東理工大學(xué),獲應(yīng)用化學(xué)博士學(xué)位。黎建勛是公司董事、副總經(jīng)理,分管公司財(cái)務(wù)系統(tǒng),2001年至今歷任微芯生物財(cái)務(wù)部經(jīng)理、董事、副總經(jīng)理、財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人。曾任海南國際投資有限公司財(cái)務(wù)部會(huì)記、海國投工業(yè)股份有限公司財(cái)務(wù)部經(jīng)理、廣州瑞駿實(shí)業(yè)有限公司董事兼財(cái)務(wù)總監(jiān)。畢業(yè)于暨南大學(xué)涉外會(huì)計(jì)專業(yè)。海鷗女士是公司董事、副總經(jīng)理、董事會(huì)秘書,分管公司法務(wù)與知識(shí)產(chǎn)權(quán)部,2001年至今歷任微芯生物研發(fā)部助理、法務(wù)與公共事務(wù)部總監(jiān)、總經(jīng)理助理。曾任深圳華基粵??萍加邢挢?zé)任公司人力資源部助理。畢業(yè)于吉林大學(xué)經(jīng)濟(jì)法學(xué)專業(yè)。潘德思博士是公司副總經(jīng)理、首席科學(xué)家,分管公司早期研發(fā)中心,2002年至2000年在美國韋恩州立大學(xué)醫(yī)學(xué)院從事博士后研究。畢業(yè)于中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院,獲生化與分子生物學(xué)博士學(xué)位。佘亮基是公司副總經(jīng)理,分管腫瘤產(chǎn)品事業(yè)部,2013年加入微芯生物并組建公司腫瘤產(chǎn)品事業(yè)部。15年拜耳醫(yī)藥保健有限公司(中國)銷售經(jīng)理、地區(qū)經(jīng)理到全國銷售經(jīng)理經(jīng)歷(包括在合并的先靈葆雅。張麗濱是公司副總經(jīng)理,分管公司代謝病產(chǎn)品事業(yè)部,2020年加入微芯生物,組建和負(fù)責(zé)公司代謝病事業(yè)部。20余年疫苗和處方藥業(yè)務(wù)經(jīng)歷,曾任葛蘭素史克公司地區(qū)經(jīng)理、輝瑞公司大區(qū)經(jīng)理、禮來公司全國市場(chǎng)經(jīng)理、英聯(lián)公司全國銷售和市場(chǎng)總監(jiān)。202352,371.021.18,4.784.89。公司研發(fā)投入40,484.21萬元,較上年同期增長40.60,其中當(dāng)期費(fèi)用化金額為27,044.5365.24,NWY001I5,000.00據(jù)公司2023年年報(bào):西達(dá)本胺銷售平穩(wěn),其中西達(dá)本胺PTCL適應(yīng)癥于2023年122023年CSCO6227個(gè)省份(海南省、青海省、寧夏省由二級(jí)商調(diào)撥,西藏暫未覆蓋1300360011200713(西藏暫未覆蓋。強(qiáng)?(西格列他鈉)20231月2022(202331)后,銷售場(chǎng)景發(fā)生變化,從成本等綜合考慮由主要在藥房銷售轉(zhuǎn)向進(jìn)院銷售,公司自營團(tuán)隊(duì)聯(lián)合合作伙伴大力推動(dòng)西格列他鈉在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入工作,截至報(bào)告期末,西格105239630202422.60,列他鈉的銷售收入增長所致。報(bào)告期內(nèi),西格列他鈉銷售持續(xù)放量,銷量同比增長665.80,銷售收入同比增長3,126.77。2023年月,西達(dá)本胺適應(yīng)癥第四6;8,43.63。圖2 微芯生物營收情況(百萬元) 圖3 微芯生物歸母凈利潤情況(百萬元) 資料來源:wind,公司公告,研究所 資料來源:wind,公司公告,研究所圖4 微芯生物費(fèi)用情況 圖5 微芯生物研發(fā)投入(百萬元)資料來源:wind,公司公告,研究所 資料來源:wind,公司公告,研究所微芯生物通過基于中國早期研究的全球開發(fā)策略,憑借深圳小分子早期研發(fā)中心和成都小分子早期研發(fā)中心匯聚的相關(guān)領(lǐng)域具有資深經(jīng)驗(yàn)的頂尖科學(xué)家和團(tuán)隊(duì),應(yīng)用AI輔助設(shè)計(jì)和化學(xué)基因組學(xué)的整合式技術(shù)平臺(tái),打通了從基礎(chǔ)研究到臨床轉(zhuǎn)化的全過程。已成功開發(fā)出了全球首創(chuàng)(First-in-class)且同類最優(yōu)(Best-in-class)242圖6 公司臨床階段的研發(fā)情況資料來源:公司2023年年報(bào)、研究所堅(jiān)持醫(yī)藥研發(fā)高投入,多款藥品創(chuàng)新成果豐碩,臨床積極拓展新適應(yīng)癥:1.國內(nèi)臨床試驗(yàn)進(jìn)展西達(dá)本胺(全球首個(gè)選擇性的表觀遺傳調(diào)控劑)的新適應(yīng)癥開發(fā):R-CHOPBIII22023226IDMC(獨(dú)立數(shù)據(jù)監(jiān)察委員會(huì))IDMC評(píng)估,該臨床試驗(yàn)已達(dá)成方案預(yù)設(shè)的療效與202375sNDA西達(dá)本胺聯(lián)合替雷利珠單抗(PD-1)PD-L120231127118西奧羅尼(全球創(chuàng)新機(jī)制的三通路靶向激酶抑制劑:III202397/難治性小細(xì)胞肺癌臨床試驗(yàn)沒有報(bào)告明顯的安全問題,顯現(xiàn)出積極的療效信號(hào)。西奧羅尼聯(lián)合紫杉醇治療鉑難治或鉑耐藥復(fù)發(fā)卵巢癌患者的隨機(jī)、雙盲、對(duì)照、IIIII期臨床試驗(yàn)(重點(diǎn)推進(jìn)腺泡狀軟組織肉瘤和滑膜肉瘤患者,已完成腺泡狀軟組織肉瘤8西奧羅尼膠囊單藥或聯(lián)合方案在蒽環(huán)類和紫杉類治療失敗的晚期三陰性乳腺癌II11AK104(PD-1/CTLA4)PD1/PDL1Ib/II226西格列他鈉(PPAR)的補(bǔ)充/新適應(yīng)癥開發(fā):2III33日完成試驗(yàn)數(shù)據(jù)庫鎖定,2023620sNDA西格列他鈉單藥治療非酒精性脂肪性肝炎(NASH)II28104(4)CS12192(JAK3):CS12192I美國臨床試驗(yàn)進(jìn)展2023/難治性小細(xì)胞肺癌的劑量遞增爬坡試驗(yàn)階段(Ib)35mg50mg早期研發(fā)項(xiàng)目公司創(chuàng)新藥研發(fā)以患者未滿足的臨床需求為核心,堅(jiān)持源頭自主研發(fā)創(chuàng)新,憑借應(yīng)用基于AI輔助設(shè)計(jì)和化學(xué)基因組學(xué)的整合式技術(shù)平臺(tái),不斷發(fā)現(xiàn)具有差異化治療獲益的原創(chuàng)新藥。2CS23546(CS32582(Tyk2)的臨床試驗(yàn)申請(qǐng)并獲得批準(zhǔn),CS231295(多靶點(diǎn)激酶抑制劑)CS12088(HBV核衣殼蛋白抑制劑)完成了大部分臨床前研究工作,其他項(xiàng)目正在先導(dǎo)分子發(fā)現(xiàn)或候選分子評(píng)估階段。目前還在早期階段的項(xiàng)目包括腫瘤領(lǐng)域9、抗病毒1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病1)和代謝性疾病2,其中多個(gè)項(xiàng)目已經(jīng)獲得了活性先導(dǎo)分子,正在進(jìn)一步的優(yōu)化過程中,為擴(kuò)充早期研發(fā)管線提供持續(xù)支撐。(1)CS12192CS12192是公司自主設(shè)計(jì)和研發(fā)的具有全球?qū)@Wo(hù)的高選擇性JAK3激酶抑制JAK1100CS12192I(2)CS23546CS23546PD-L1PD-L1PD-1/PD-L1CS23546在臨床前研究中圖7 早期在研管線
CS23546產(chǎn)品工藝穩(wěn)定,質(zhì)量可控,有望作為新一代口服小分子免疫檢查點(diǎn)抑制劑藥物在不同惡性腫瘤的臨床治療中帶來差異化優(yōu)勢(shì),同時(shí)針對(duì)其PD-L120236,CS23546I(3)CS32582CS32582是微芯生物自主研發(fā)的一款酪氨酸激酶2(TYK2)高選擇性小分子變構(gòu)抑TYK2JAK1、JAK2JAK3,發(fā)揮治療作用的同時(shí)帶來良好的安全性。CS32582TYK2(IL)-23、IL-12等細(xì)胞因子介導(dǎo)的的下游信號(hào)通路,從而發(fā)揮對(duì)銀屑病等自身免疫性疾病的治療作用。CS32582在臨床前研究顯示其在小鼠銀屑病模型中起到了顯著的治療效果。202310,CS32582I(4)其他在研產(chǎn)品公司圍繞惡性腫瘤、代謝性疾病、自身免疫性疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及抗病毒五大領(lǐng)域布局了多個(gè)具有差異化優(yōu)勢(shì)和全球競(jìng)爭力的研發(fā)項(xiàng)目,儲(chǔ)備了一系列獨(dú)家發(fā)CS12088、CS23074/產(chǎn)品也將形成公司的核心價(jià)值。資料來源:公司官網(wǎng)、研究所公司發(fā)明專利情況:公司專注于原創(chuàng)小分子藥物研發(fā),擁有自主設(shè)計(jì)的全新分子PTCL治療領(lǐng)域的藥物空白,并實(shí)現(xiàn)了中國原創(chuàng)新2PPAR圖8 公司發(fā)明專利情況資料來源:公司2023年年報(bào)、研究所20236PTCL適應(yīng)癥專利、乳腺癌適應(yīng)癥專利和質(zhì)量控制專利等,204283020236204072西達(dá)本胺多項(xiàng)適應(yīng)癥數(shù)據(jù)優(yōu)異,產(chǎn)品未來放量可期西達(dá)本胺是公司獨(dú)家發(fā)現(xiàn)的新分子實(shí)體藥物,機(jī)制新穎,是全球首個(gè)亞型選擇性組蛋白去乙?;福℉DAC)T(商品名稱:愛譜沙?/Epidaza?)120153T(PTCL)的原創(chuàng)新藥,201911(I1、23IIb。組蛋白去乙?;福℉DAC)是一類對(duì)染色體的結(jié)構(gòu)修飾和基HDAC物學(xué)活性產(chǎn)生作用,并由此產(chǎn)生針對(duì)腫瘤發(fā)生的多條信號(hào)傳遞通路基因表達(dá)的改變(即表觀遺傳改變。具體而言,西達(dá)本胺的一般性作用機(jī)理主要包括:①直接抑制腫瘤細(xì)胞周期并誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡;②誘導(dǎo)和激活自然殺傷細(xì)胞(NK)和抗原特異性細(xì)胞毒T細(xì)胞(CTL)介導(dǎo)的腫瘤殺傷作用;③抑制腫瘤細(xì)胞的表型轉(zhuǎn)化及微環(huán)境的促耐藥/促轉(zhuǎn)移活性。圖9 西達(dá)本胺作用機(jī)制資料來源:公司招股說明書、研究所西達(dá)本胺全球范圍商業(yè)化情況:201412T(PTCL)患者;201911-2陰性、絕經(jīng)后、經(jīng)內(nèi)分泌治療復(fù)發(fā)或進(jìn)展的局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者;20216(R/R)TATL202112(R/R)TPTCL2023年3月,中國臺(tái)灣獲批用于荷爾蒙受體陽性且第二型人類表皮生長因子接受體(HER2)陰性,且經(jīng)內(nèi)分泌治療后復(fù)發(fā)或惡化之停經(jīng)后局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌婦女(聯(lián)合依西美坦。20237R-CHOPB2024430202311西達(dá)本胺除正在開展全球多中心一線黑色素瘤三期臨床試驗(yàn)外,正在中國及國際開展聯(lián)合不同抗腫瘤免疫治療的多項(xiàng)臨床試驗(yàn)研究。20202023政策為“3+3,3+153盒愛譜沙藥品,將3315“4+4,4+12”4免費(fèi)使用藥品4盒,當(dāng)患者再次自費(fèi)使用4盒藥品,可免費(fèi)使用12盒,依次循環(huán)。TT(peripheralT-celllymphoma,PTCL)是一組高度異質(zhì)性的淋TNKTT25~30,顯著10~15。2008WHO(WorldHealthOrganization)淋巴組織腫瘤TT20,T淋巴瘤/14T(AITL)12、間變性淋巴瘤酶陽性的間變性大細(xì)胞淋巴瘤(ALCL,ALK+)7細(xì)胞淋巴瘤(ALCL,ALK-)4。外周T25~30,T1.31人-1.571.44TCHOP(環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿、強(qiáng)的松)CHOP1993PTCL患者有約一半左右出現(xiàn)緩解,維持時(shí)間大約在一年左右;大部分CHOPCHOP5OS(OverallSurvivalRate,總體生存率的簡稱)僅30。但對(duì)于難治患者或緩解后再復(fù)發(fā)的患者,更為激進(jìn)的化療方案只增加毒性,并5.8PTCL的臨床實(shí)驗(yàn),包II期試驗(yàn)和一項(xiàng)關(guān)鍵性、單臂、開放、多中心、IIII83PTCL、每周兩次的西達(dá)本胺片單藥治療,直至病情進(jìn)展或者出現(xiàn)不能耐受的不良79圖10 PTCLII期臨床試驗(yàn)結(jié)果資料來源:西達(dá)本胺產(chǎn)品說明書、研究所II期臨床試驗(yàn)的患者長期生存獲益隨訪結(jié)果顯示,本品單藥治PTCL(OS)21.4(0.3-61.8。對(duì)接受西達(dá)1064PTCLOS為13.1月(95CI,11.3-18.4月。III18-75(輔助或解救)/201839日數(shù)據(jù)截止日,試驗(yàn)組和對(duì)照組的中位PFS分別為7.4(95CI5.5-9.2)月和3.8(95CI3.7-5.5)HR=0.755;95CI,0.582-0.978;P=0.0336。次要終點(diǎn)療效結(jié)果:客觀緩解率ORR8.4,9.1,具有顯著差異P=0.026。中位緩解持續(xù)時(shí)間:12.9圖11西達(dá)本胺治療乳腺癌 圖12 乳腺癌III期臨床試驗(yàn)結(jié)果資料來源:招股說明書,研究所 資料來源:西達(dá)本胺產(chǎn)品說明書,研究所西達(dá)本胺(非小細(xì)胞肺癌)項(xiàng)目主要目的(用途)為評(píng)價(jià)西達(dá)本胺聯(lián)合紫杉醇和卡鉑治療晚期非小細(xì)胞肺癌患者的療效。綜合考慮當(dāng)時(shí)非小細(xì)胞肺癌的國際研究趨勢(shì)和進(jìn)展、國內(nèi)市場(chǎng)需求以及西達(dá)本胺的作用機(jī)理、已有臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)等因素,經(jīng)與臨床領(lǐng)域?qū)<姨接懺O(shè)計(jì)了II/III期臨床試驗(yàn)方案。據(jù)公司招股說明書:公司技術(shù)授權(quán)許可PD-1單抗用于非小細(xì)胞肺癌二線治療的臨床試驗(yàn),根據(jù)2018年在癌癥免疫治療協(xié)會(huì)年會(huì)公開披露的Ib/II期臨床試驗(yàn)結(jié)13838%,疾75%。B20244R-CHOPBB細(xì)胞淋巴瘤(DLBCL)3萬人。國內(nèi)外臨床診DLBCL的標(biāo)準(zhǔn)一線治療方案,但在總體人群1/3R-CHOP治療無效或早期復(fù)發(fā)。同時(shí),DLBCL30%MYC/BCL2同時(shí)過度表達(dá)(簡稱“雙表達(dá)”淋巴瘤,DEL)R-CHOP治療的療效和預(yù)后顯著低于非雙表達(dá)患者。因此,在R-CHOP方案基礎(chǔ)上探索和發(fā)現(xiàn)提升患者有效性且相對(duì)安全的新型藥物組合治療手段,是臨床上一個(gè)顯著尚未滿足的需求。B細(xì)胞淋巴瘤(DLBCL)B細(xì)胞,CD20陽性,因此CD20的單抗具有針對(duì)性的療效。DLBCLCD20單抗(利妥昔)OP化療方案(環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿、潑尼松,其完全緩解率(completeremission,CR)率可達(dá)76%。然而,在臨床上,不同病理亞型R-CHOP同時(shí)過表達(dá)(D)的患者,往往具備一些預(yù)后差的臨床和病理特征,包括年齡大、高的腫瘤分期、多個(gè)部位受累、高國際預(yù)后指數(shù)(P、高的增殖指數(shù)以及治療反應(yīng)差等。DECR率明顯低于非雙表達(dá)(non-DE)患者,5年生存率的差異也很明顯。DLBCL具有多重的單藥和協(xié)同藥效機(jī)制。首DLBCLR-CHOP方案中柔紅霉素DLBCLCD20R-CHOP的療效活性。因此,西達(dá)本胺從整體具有協(xié)同一線治療方案的臨床應(yīng)用潛力。據(jù)公司招股說明書:按照國際預(yù)后指數(shù)(IPI)對(duì)侵襲性淋巴瘤(其中大部分為DLBCL)460%5年生存率低于30%B細(xì)胞淋巴瘤的臨床試驗(yàn),可以為患者帶來治療的新選擇方案,具有良好的市場(chǎng)前景。R-CHOPB細(xì)胞淋巴瘤三期臨床試驗(yàn)R-CHOPR-CHOP方案可顯著提高完全緩解率,同時(shí),無事件生存期(F)也顯示出明顯獲益趨勢(shì)。試驗(yàn)安全性數(shù)據(jù)與已知風(fēng)險(xiǎn)相符,未發(fā)現(xiàn)新的重大安全性信號(hào)。結(jié)直腸癌:三藥聯(lián)合方案入選CSCO指南根據(jù)公司公眾號(hào):202434峰教授牽頭開展的CAPability-01研究榮登全球頂尖學(xué)術(shù)期刊NatureMedicineIF=82.9NatureNatureMedicineCAPability-01/錯(cuò)配修復(fù)功能完整(MSS/pMMR)型轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌(mCRC)患者,三藥方案西達(dá)本胺+信迪利單抗+貝伐珠單抗進(jìn)行三線及以上治療,18PFS64.0,ORR44.0,PFS7.3MSS/pMMRCRC圖13CAPability-01研究設(shè)計(jì) 圖14 兩藥組與三藥組的PFSK-M曲線 資料來源:公司公眾號(hào),研究所 資料來源:公司公眾號(hào),研究所截至2023年5月26日,三藥組和兩藥組的中位隨訪時(shí)間分別為19.1個(gè)月和17.9(ITT)18PFS43.8,OSPFS3.7,ORR、DCRDOR29.2、56.3組相比,三藥組取得了顯著更優(yōu)的療效表現(xiàn),18周PFS率達(dá)64.0(vs.P=0.003PFS7.3vs.1.5HR=0.43,P=0.006,ORR13.0,P=0.027,DCR72.0(vs.39.1,P=0.04125PR例44.0,SD7(28.0在研究的預(yù)設(shè)亞組分析中,PFSHR26n=14)18PFS64.3vs.8.3PFS(731.4個(gè)月,P=0.001、ORR(50.0vs.8.3、DCR(71.4vs.8.3)都較兩藥(n=12)更為出色。而在三藥組內(nèi)部,肝轉(zhuǎn)移患者(n=14)對(duì)比無肝轉(zhuǎn)移患者(n=11)的療效接近(18wPFS率:64.3vs.63.6;mPFS7.3mvs.6.7m;ORR50.0vs.36.4;DCR71.4vs.72.7,表明西達(dá)本胺+信迪利單抗+貝伐珠單抗三藥組方案可有效改善肝轉(zhuǎn)移患者治療結(jié)局。圖15 兩藥組和三藥組的腫瘤緩解表現(xiàn)資料來源:公司公眾號(hào)、研究所在安全性方面,兩組觀察到的最常見的治療期間不良事件包括蛋白尿、血小板減級(jí)治療期間不良事件(TEAE)60.0%30.4%,最常見的≥3分別為血小板減少癥(16.0vs.8.7%)和中性粒細(xì)胞減少癥(28.0vs.0.0%)。RNA測(cè)序數(shù)據(jù)分析表明,三藥組中與未應(yīng)答患者相比,對(duì)治療應(yīng)答者CD8+T細(xì)胞、細(xì)胞毒性淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞譜系增加,同時(shí)B/-γ-α反應(yīng)”等多種免疫相關(guān)途徑上調(diào);同時(shí),基因集變異分析也提示,在從抗原呈遞到效應(yīng)細(xì)胞殺傷的整個(gè)過程中,三藥組的治療應(yīng)答者均表現(xiàn)出了更強(qiáng)的抗腫瘤免疫應(yīng)答。由此可見,在抗血管生成治療基礎(chǔ)上,西達(dá)本胺的加入起到了畫龍點(diǎn)睛的/pRC111>3”圖16三藥方案增強(qiáng)了腫瘤的免疫應(yīng)答資料來源:公司公眾號(hào)、研究所西達(dá)本胺領(lǐng)銜CAPability模式挑戰(zhàn)MSS/pMMRCRC二線標(biāo)準(zhǔn)治療,未來可期。CAPability-01mCRC的后線治療提供了一種極具希望的全新選擇,研究繼2023ESMONatureMedicine,代表著全球領(lǐng)域內(nèi)同行對(duì)這一開創(chuàng)性研究的高度認(rèn)可,這也激勵(lì)著研究者2024426272024CSCOCSCO》正式發(fā)布,其中在轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌(mCRC)的三線治療中,CAPability-01圖17 結(jié)直腸癌數(shù)據(jù)對(duì)比藥企微芯生物和黃醫(yī)藥Bayer/AmgenBMS君實(shí)生物信達(dá)生物作用機(jī)制HDACVEGFRFGFR/VEGFR/c-Kit等多靶點(diǎn)PD-1藥品名稱西達(dá)本胺呋喹替尼瑞戈非尼O藥特瑞普利單抗信迪利單抗實(shí)驗(yàn)名稱CAPability-01CAPability-02(NCT05768503)FRESCO(中國)FRESCO-2(國際多中心)CORRECTREGONIVOREGOTORI20212021適應(yīng)癥3線2線3線結(jié)直腸癌≥3線≥3線20%2線;80%≥3線64%2線;36%≥3線83%≥2線100%≥2線臨床階段IIT實(shí)驗(yàn)期入組中注冊(cè)III期III期III期1bIb/IIIIIb/II患者基線52.1%接受過<3線治療,其余≥3線前線:83.3%貝伐、45.8%西妥昔、12.5%瑞戈、12.5%呋喹含奧沙利鉑一線治療失敗的MSS/pMMR轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌至少2線化療但未使用VEGFR抑制劑用于3線或以上轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌約49%患者接受過≥4線治療2線既往化療,96%受過抗血管生成抑制劑pMMR/MSS)低頻度微衛(wèi)星不穩(wěn)定型mCRC至少經(jīng)氟尿嘧啶、奧沙利鉑或伊立替康二線治療失敗的mCRC患者臨床方案兩藥聯(lián)用:信迪利單抗200mgq3w+西達(dá)本胺30mgbiw200mgq3wbiwq3w【西達(dá)本胺+信迪利單抗+貝伐珠】vs標(biāo)準(zhǔn)二線方案【FOLFIRI+貝伐珠】5mg安慰劑呋喹替尼vs安慰劑安慰劑瑞戈非尼聯(lián)合納武利尤單抗治特瑞普利單抗聯(lián)合瑞戈非尼信迪利單抗聯(lián)合瑞戈非尼信迪利單抗聯(lián)合呋喹替尼患者人數(shù)232588vs88278vs138461vs23076025392444ORR13%44%/4.7%vs0%//3615.23322.7mPFS(m)1.57.3/3.7vs1.83.7vs1.81.9vs1.7(HR=0.49)7.92.64.25.6mOS(m)///9.3vs6.67.4vs4.86.4vs5.0(HR=0.77)未達(dá)到1年OS68%15.5/11.8≥3級(jí)TEAEs30.40%60%/61.2%vs19.7%62.7%vs50.4%54%vs14%34%38.50%/52.30%資料來源:公司公眾號(hào)、和黃醫(yī)藥官網(wǎng)、clinicaltrials、研究所全國、多中心CAPability-02研究(NCT05768503)即是其中之一,研究者將嘗試把CAPability模式由三線及以上提前至二線,即在一線奧沙利鉑治療失敗后的MSS/pMMR患者中,探索西達(dá)本胺+免疫+抗血管的三藥治療模式對(duì)比標(biāo)準(zhǔn)二線治療方案FOLFIRI+貝伐珠單抗的療效與安全性,結(jié)果值得期待。同時(shí),該模式也將在其他瘤種中開展探索(NCT05163483)。此外,CAPability-01研究LeadingPI中山大學(xué)腫瘤防治中心徐瑞華教授此前還表示,未來將進(jìn)一步開展基礎(chǔ)研究,以探索三藥聯(lián)合方案的作用機(jī)制。西格列他鈉:適應(yīng)癥積極推進(jìn)西格列他鈉是公司自主研發(fā)的全新機(jī)制胰島素增敏劑,用于二型糖尿病及代謝綜12PPART2DMT2DM患者的血糖、血脂及能量調(diào)控上顯示了明確的療效。202311(?)通過了醫(yī)保談判,首次被納入《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2022年2.92/2022(202331)開始生效,有效期截至2024年12月31日。根據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)20235.37204520-2420212.275-7920124.0,204524.7。中國是世界上糖尿病患者1.13924此外,201711002015(ADA)12.8,自6.0,6.8,糖尿病前期患35.250歲以上的成年人和男性中,總糖尿病的加權(quán)患病率較高。316.219.9不等。在五個(gè)調(diào)查民族中漢族人群患糖尿病的比例最高12.8,而回族人群則最低6.3。使用世界衛(wèi)生組織(WHO)11.2,1.56億。綜上所述,糖尿病是全球及中國面臨的重大公共衛(wèi)生問題,患病率的上升與人口增長、老齡化以及生活方式的改變有關(guān)。中國在糖尿病的預(yù)防和治療方面已經(jīng)采取了一系列措施,但仍需持續(xù)努力以應(yīng)對(duì)這一挑戰(zhàn)。商業(yè)化及其他適應(yīng)癥探索情況:2021102202312023年62型糖尿病的補(bǔ)充適應(yīng)癥已遞交上市申請(qǐng)。20238(NASH)II圖18西格列他鈉分子結(jié)構(gòu) 圖19 西格列他鈉有效持久降低糖尿病患者的HbA1c資料來源:公司公眾號(hào),研究所 資料來源:公司公眾號(hào),研究所III)100mg(CMAS)做了對(duì)比。結(jié)果表明,西格列他鈉可以有效地降低糖化血紅蛋白(HbA1c)達(dá)1.32~1.52,顯示出HbA1c48mg2圖20 與安慰劑相比,西格列他鈉32mg/48mgFPG、2h-PPG降幅水平資料來源:公司公眾號(hào)、研究所在安全性方面,西格列他鈉與安慰劑和西格列汀對(duì)照組基本一致。兩項(xiàng)試驗(yàn)中觀PPARγ雙胍單藥療效不佳的患者的Ⅲ期臨床試驗(yàn)(RECAM試驗(yàn))研究已經(jīng)結(jié)束,并于20236月向藥政部門提交了西格列他鈉聯(lián)合二甲雙胍新適應(yīng)癥的上市申請(qǐng),已獲受理。RECAM的結(jié)果表明,西格列他鈉在聯(lián)合治療中同樣顯示出了提高胰島素敏感性的作用,有效降糖、調(diào)節(jié)血脂,改善多種代謝異常。同時(shí),西格列他鈉的安全耐受性良好,尤其令人驚喜的是,西格列他鈉的心血管事件數(shù)明顯低于安慰劑組,不僅體現(xiàn)了良好的心血管安全性,其對(duì)心血管的保護(hù)作用也值得期待。圖21 西格列他鈉聯(lián)合治療方案中資料來源:公司公眾號(hào)、研究所2024318(宣布,西格列他鈉單藥治療非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的II(CGZ203)2024222中國普通人群的非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD)或代謝相關(guān)脂肪性肝?。∕AFLD)25,25NASH,在代謝綜合征患者中這一比例更高,球目前僅有一款甲狀腺激素受體β(TRβ)激動(dòng)劑藥物獲批。CGZ203IINASHCGZ20324家臨床中心開展。初步結(jié)果顯示,在試驗(yàn)設(shè)定的首要療效終點(diǎn)(18MRI-PDFF)上,相比安慰劑對(duì)照,西格列他鈉兩個(gè)劑量組均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著意義且劑量依賴的降低30的患者比例、肝細(xì)胞損傷、炎癥和纖維化等無創(chuàng)性指標(biāo)上,西格列他鈉兩個(gè)劑量也具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著意義的或劑量依賴趨勢(shì)性的改善。試驗(yàn)總體安全性良好。詳細(xì)的研究結(jié)果會(huì)在后續(xù)的學(xué)術(shù)會(huì)議上或以研究論文的形式公開發(fā)表。西奧羅尼:臨床積極推進(jìn)西奧羅尼是公司自主設(shè)計(jì)和研發(fā)的具有全球?qū)@Wo(hù)的新分子實(shí)體,是一個(gè)多靶AuroraB、CSF1RVEGFR/PDGFR/DDRDNA活性異常的腫瘤,對(duì)于AuroraB活性抑制更為敏感,通過抑制細(xì)胞周期調(diào)控激酶AuroraB,或與其他細(xì)胞周期抑制化療藥物(如針對(duì)DNA復(fù)制、拓?fù)洚悩?gòu)酶、微管蛋白等)聯(lián)合形成合成致死,進(jìn)一步增強(qiáng)對(duì)腫瘤細(xì)胞的增殖抑制;通過抑制與血管生成相VEGFRPDGFR,西奧羅尼可以抑制腫瘤的新生血管形成,從而減少腫瘤的血液CSF1RDDR,西奧羅尼可以抑制腫瘤局部免疫抑制性細(xì)胞的生長,從而提高機(jī)體對(duì)腫瘤的免疫監(jiān)測(cè)和免疫清除功能。綜上/基因組穩(wěn)定性、抑制腫瘤血管生成和調(diào)節(jié)腫瘤免疫微環(huán)境的三種活性機(jī)制,實(shí)現(xiàn)多通路機(jī)制的抗腫瘤藥效,從而發(fā)揮綜合抗腫瘤作用,具有相對(duì)同類機(jī)制藥物更優(yōu)異的動(dòng)物藥效活性和良好的安全性。圖22西奧羅尼作用機(jī)理 圖23 西奧羅尼分子結(jié)構(gòu)資料來源:公司公眾號(hào),研究所 資料來源:公司公眾號(hào),研究所臨床試驗(yàn)進(jìn)展情況,據(jù)公司2023年年報(bào):20239IIIIIIII期臨床試驗(yàn)(重點(diǎn)推進(jìn)腺泡狀軟組織肉瘤和滑膜肉瘤患者8西奧羅尼單藥或聯(lián)合方案在蒽環(huán)類和紫杉類治療失敗的晚期三陰性乳腺癌患者的II期臨床試驗(yàn)已完成入組11例;AK104(PD-1/CTLA4)PD1/PDL1Ib/II226西奧羅尼在美國單藥治療小細(xì)胞肺癌的1b/II期臨床試驗(yàn),12個(gè)臨床研究中心啟動(dòng)工作已經(jīng)按計(jì)劃全部完成,劑量遞增爬坡試驗(yàn)階段(Ib期)進(jìn)展順利,已經(jīng)完成兩個(gè)劑量組,65mg劑量組已經(jīng)開始入組病人。盈利預(yù)測(cè)及估值公司自主研發(fā)實(shí)力強(qiáng)勁,技術(shù)平臺(tái)優(yōu)勢(shì)明顯,核心產(chǎn)品銷售穩(wěn)定增長,管理團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)豐富,臨床適應(yīng)癥管線穩(wěn)定推進(jìn),海內(nèi)外布局合理??紤]到海外授權(quán)分成以及產(chǎn)品的上市節(jié)奏,我們預(yù)測(cè)2024-2026年公司營業(yè)總收入為6.7/8.7/11.4
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