2024年工傷賠償協(xié)議參考范本（三篇）

第2頁共2頁2024年工傷賠償協(xié)議參考范本甲方（用人單位）：_____乙方（工人）：_____乙方于____年____月____日在____區(qū)施工工地施工時(shí)不慎發(fā)生傷害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)無大礙，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用（以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”），合計(jì)人民幣_____元（大寫：_____元整），由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。5、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。甲方（負(fù)責(zé)人）簽字：_____日期：_____乙方簽字：_____日期：_____2024年工傷賠償協(xié)議參考范本（二）甲方（用人單位）乙方（工人）_____，男，_____歲，身份證號：_____乙方于____年____月____日在吉利區(qū)施工工地施工時(shí)不慎發(fā)生傷害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)無大礙，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用（以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”），合計(jì)人民幣5000元（大寫：伍仟元整），由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。5、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。甲方（負(fù)責(zé)人）簽字：

乙方簽字：日期：_____

日期：_____2024年工傷賠償協(xié)議參考范本（三）工傷賠償協(xié)議書甲方：（公司名稱）乙方：（受傷員工姓名）日期：20xx年xx月xx日鑒于乙方在公司工作期間發(fā)生工傷事故，經(jīng)雙方協(xié)商一致，為保護(hù)乙方合法權(quán)益，特訂立本工傷賠償協(xié)議書。雙方根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險(xiǎn)條例》以及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議：一、賠償范圍1.醫(yī)療費(fèi)用：甲方將承擔(dān)乙方因工傷導(dǎo)致的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、康復(fù)費(fèi)等與治療有關(guān)的合理費(fèi)用。乙方在接受治療期間所發(fā)生的交通費(fèi)、食宿費(fèi)等費(fèi)用，乙方應(yīng)自行承擔(dān)。2.工資補(bǔ)償：乙方在休假期間，按其原工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放工資，休假期間的薪資應(yīng)計(jì)入工傷期間的工資補(bǔ)償。3.一次性傷殘賠償金：根據(jù)乙方的傷殘程度，由甲方向乙方支付相應(yīng)的一次性傷殘賠償金。賠償標(biāo)準(zhǔn)按照《工傷保險(xiǎn)條例》和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。4.假肢、矯形器等輔助器具費(fèi)用：根據(jù)乙方具體情況，由甲方負(fù)責(zé)提供相應(yīng)的假肢、矯形器等輔助器具，并承擔(dān)其費(fèi)用。二、賠償方式與時(shí)間1.醫(yī)療費(fèi)用：乙方需將相關(guān)票據(jù)、報(bào)銷單據(jù)提交給甲方的人力資源部，甲方根據(jù)實(shí)際費(fèi)用情況及時(shí)報(bào)銷。2.工資補(bǔ)償：乙方需提供休假相關(guān)證明文件給甲方人力資源部，甲方將按照乙方原工資標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)支付。3.一次性傷殘賠償金：乙方需要提供經(jīng)勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)定的傷殘鑒定報(bào)告，甲方根據(jù)鑒定結(jié)果支付相應(yīng)的一次性傷殘賠償金。4.輔助器具費(fèi)用：乙方需要提供配戴輔助器具的證明文件，甲方負(fù)責(zé)配備對應(yīng)的輔助器具并在乙方康復(fù)期間支付相應(yīng)費(fèi)用。三、爭議解決1.雙方一致同意，如對本協(xié)議的解釋和履行發(fā)生爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可通過勞動爭議調(diào)解、仲裁機(jī)構(gòu)或法院訴訟解決。2.在爭議解決期間，本協(xié)議的履行不得中止。四、協(xié)議的變更與解除1.本協(xié)議的變更必須經(jīng)過雙方協(xié)商一致，并以書面形式作出變更協(xié)議。2.如一方違反協(xié)議，且不進(jìn)行補(bǔ)救或無法補(bǔ)救的，對方有權(quán)解除該協(xié)議。五、其他事項(xiàng)1.乙方應(yīng)妥善保管與工傷事故相關(guān)的證明文件和票據(jù)，如遺失造成乙方權(quán)益受損的，乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。2.本協(xié)議自甲方與乙方簽署之日起生效，自乙方獲得完全治愈或傷殘鑒定結(jié)束之日終止。本協(xié)議一式兩份，甲方和乙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（蓋章