中醫(yī)骨傷科基礎(chǔ)知識(5篇)

第第頁中醫(yī)骨傷科基礎(chǔ)學問（精選5篇）中醫(yī)骨傷科基礎(chǔ)學問范文第1篇【關(guān)鍵詞】生物力學；理念；中西醫(yī)7年制；中醫(yī)傷科學；教學中醫(yī)學院7年制中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的教育目的是培育醫(yī)科同學能達到碩士學位的高層次中西醫(yī)結(jié)合人才。要求該專業(yè)同學在畢業(yè)后能把握臨床醫(yī)學的診療技能及在基礎(chǔ)醫(yī)學領(lǐng)域能夠進一步深入討論本專業(yè)所要求的專業(yè)學問?！吨嗅t(yī)傷科學》［1］作為7年制中西醫(yī)專業(yè)的臨床課程，在南京中醫(yī)藥大學的課程設置是該專業(yè)同學第5年的學習課程，所使用的教材與5年制的教材是一致的。如何利用有限的學時為7年制同學教好《中醫(yī)傷科學》，使其能夠達到大綱要求的標準―即把握系統(tǒng)而深厚的中醫(yī)學基礎(chǔ)理論和必要的現(xiàn)代醫(yī)學學問和診療技能,并有肯定的科學討論的本領(lǐng)，需要在教學中引入很多現(xiàn)代科技的討論成果。為此，在該臨床課程教學過程中積極嘗試引入生物力學的理念以引導醫(yī)科同學在中醫(yī)骨傷科領(lǐng)域能有一全新的認得。1生物力學的概念生物力學是由生理學和工程學的結(jié)合來解決生物體相關(guān)臨床問題的討論學科，強調(diào)在臨床診斷、治療和疾病防備為主的應用。其包含的領(lǐng)域相當廣泛，微小至細胞，大到組織、器官或是動物體中部分系統(tǒng)的運作功能等，皆為生物力學討論的緊要范疇［2］。所謂骨科生物力學，即是應用生物力學的方法來解決骨科所碰到的問題［3］。骨科生物力學將工程原理，特別是機械力學原理應用于臨床醫(yī)學，是需要將醫(yī)學與工程學結(jié)合以跨學科的方式服務于臨床與基礎(chǔ)討論的學科。2骨科生物力學的教學方式既然是以生物力學的方法解決骨科所碰到的問題，那么需要在教學中把握那些內(nèi)容呢？從工程學角度來說，力學的基本術(shù)語有負荷、彎矩、剛度、懦變、懦變位移、自由度、延展性、彈性、平衡、疲乏曲線、模量、力偶等基本概念。假如學校沒有專門開設工程力學課程，在有限的學時內(nèi)讓同學把握如此多的概念及原理是不現(xiàn)實的。如何在有限的課時內(nèi)讓同學理解此概念也是教改的一項重點命題。2．1采納多媒體方式教學多媒體教學有很強的直觀性和交互性，可便利的進行人機雙向交流，快捷的在各媒體間進行跳轉(zhuǎn)，亦可作為資料保存，便于同學查詢［4］；多媒體的另一大優(yōu)勢是具有大容量、多信息渠道，可有效地開拓醫(yī)科同學的視野。通過本身制作的CAI（計算機輔佑襄助教材）課件以及購置的CAI課件，這種多渠道手段的聚集，能夠使原來抽象難懂的內(nèi)容形象化和實在化，更加生動、直接，使得教學內(nèi)容重點突出，圖文并茂，有效激發(fā)同學的學習愛好，提高教學質(zhì)量。在多媒體的制作過程中，可以有效地制作關(guān)于力學的基本概念的介紹，并以形象化的圖片或動畫來使得該專業(yè)同學能夠快速把握。2．2授課方式的調(diào)整依照《中醫(yī)傷科學》教材的設置方式，其教學的次序是：解剖復習、病因病機、診查要點、治療。按此教學過程在課堂上講授，往往顯得枯燥沉悶，沒有新意。而醫(yī)科同學在理解采納何種復位手法、為什么要用某一固定予以固定，又為何對某種類型的骨折要采納內(nèi)固定手段等內(nèi)容時，卻又顯得無所適從。這是醫(yī)科同學初次接觸到骨科領(lǐng)域，對生物力學的原理不夠了解所致。在教學中，筆者采納在應用解剖復習中加添生物力學的基本概念，如載荷、剪切力、應變等，先使醫(yī)科同學能有一初步的了解；接著，在固定、手法復位、切開內(nèi)固定等章節(jié)教授時，再以實在病例―問題為中心引導，就能使醫(yī)科同學知道其所以然。在以實在病例為基礎(chǔ)的教學過程中，注意調(diào)動同學的主觀能動性，要讓其能以生物力學的概念來解釋、處理骨折、脫位等骨創(chuàng)傷疾患，使之能以科學、精準明確、具有嚴密邏輯性來把握骨科疾病的處理規(guī)程，從而達到教學目的。2．3理論與實踐相結(jié)合無論醫(yī)科同學在課堂上對于基礎(chǔ)理論把握得是多么的堅固結(jié)實，但歸根結(jié)底是要求醫(yī)科同學能夠在臨床實踐中精準地把握疾病。而對于中醫(yī)骨傷科來說，基本的動手操作的內(nèi)容有傷口包扎、手法復位、小夾板固定、石膏托固定、骨牽引操作等內(nèi)容。對于動手實踐的操作不應是帶教老師手把手教會就可以了，如何把生物力學的理念融入到實踐操作中去才是關(guān)鍵。如在肩關(guān)節(jié)前脫位復位的操作過程中，雖然書本上提到又牽引推拿法、手牽足蹬法、拔伸拖入法、牽引回旋法、椅背復位法、懸吊復位法等方法，作為同學到底應當如何把握復位的手法呢？是不是全部手法都應把握呢？各種手法是否都具有良好的安全性呢？手法間有無區(qū)分呢？在實踐課教學時，假如不加分析地填鴨式灌輸給同學的話，日后在臨床上，他們?nèi)詫o法快速地勝任該工作。在教學中引入杠桿原理后就可以總結(jié)出肩關(guān)節(jié)全部手法的基本原則是：以腋窩為支點，以肩關(guān)節(jié)彈性固定位順勢外展外旋、內(nèi)收內(nèi)旋即可復位。但是，做完一個小試驗―支點的面積與載荷之間的關(guān)系，醫(yī)科同學很快明白假如腋窩的支點面積很小將可能在支點處發(fā)生骨折現(xiàn)象，所以他們能夠總結(jié)出以牽引推拿法復位法是一種相對安全的手法。2．4結(jié)合臨床，引入新進展當醫(yī)科同學在臨床課程的教學過程中，對生物力學的概念有了基礎(chǔ)的認得后，對于生物力學方面的一些新進展的介紹就會有全新的認得，也樂于接受這樣的理念。針對7年制的學科特點，注意引入關(guān)于骨骼系統(tǒng)討論的方法，如有限元素法。這種新進展的討論方法一般是以講座的形式予以介紹的。如敘述有限元素法的基本思想時，先將討論對象的連續(xù)求解區(qū)域離散為一組有限個、且按肯定方式相互聯(lián)結(jié)在一起的單元組合體。按單元以不同的聯(lián)結(jié)方式進行組合,且單元本身又可以有不同形狀，因此可以模擬成不同幾何形狀的求解小區(qū)域；然后對單元（小區(qū)域）進行力學分析，最后再整體分析［5］。引入這種分析方法，一者可以使7年制的醫(yī)科同學能夠了解生物力學的一種科學討論方法，還能使其在整體性分析中堅固地確立以中醫(yī)科學整體觀為基礎(chǔ)的思維方式。3引入生物力學理念在教學中的意義3．1以生物力學理念認得問題生物力學是涉及生物學、解剖學、生理學、臨床醫(yī)學、力學、數(shù)學、工程學等多學科的一門具有應用基礎(chǔ)性、交叉性邊緣學科。如能在臨床課教學中引入此概念，可以更有效地了解人體的運動、討論骨科方面的疾病、能夠設計出并能漸漸改進各種人工關(guān)節(jié)、脊柱假體乃至義肢。教育醫(yī)科同學以生物力學理念認得骨骼、肌肉、關(guān)節(jié)方面的結(jié)構(gòu)與疾患，能夠使其在臨床方面如何處置病患有進一步地提高，也使其在基礎(chǔ)醫(yī)學討論領(lǐng)域能有進一步作為，漸漸引領(lǐng)醫(yī)科同學踏入更高要求的專業(yè)領(lǐng)域中。3．2培育同學形成良好的學問鏈和創(chuàng)新思維的本領(lǐng)我國的教學方式和同學以往的養(yǎng)成的學習習慣，常常造成同學們碰到的問題照搬課文，縱向思維較多，橫向聯(lián)系不夠［6］。生物力學是溝通臨床各科及基礎(chǔ)醫(yī)學的交叉學科。在理解與把握生物力學的概念同時，要求同學能夠?qū)⒒A(chǔ)課重新認得，而且要求不僅僅是把握骨骼系統(tǒng)就充足了，是要求在內(nèi)、外、婦、兒等臨床課程中能與骨科疾病相聯(lián)系，以完整的學問鏈結(jié)構(gòu)走上臨床工作崗位。在臨床課的試驗教學中還能以此為契機，探究臨床討論的熱點內(nèi)容，目的是為在臨床實習和臨床工作中能適時發(fā)覺、獨立分析、解決臨床問題，為開展臨床工作打下堅實的基礎(chǔ)；在將來的基礎(chǔ)討論中能橫向聯(lián)系各學科，打下優(yōu)良的科學素養(yǎng)基礎(chǔ)