心血管內(nèi)科習(xí)題與參考答案

心血管內(nèi)科習(xí)題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、心肌梗死后心絞痛是不穩(wěn)定性心絞痛的一種，它是指A、心肌梗死后勞力時(shí)發(fā)生的心絞痛B、急性心肌梗死后半年內(nèi)發(fā)生的心絞痛C、急性心肌梗死后任何時(shí)期內(nèi)出現(xiàn)的心絞痛D、心肌梗死后休息時(shí)發(fā)生的心絞痛E、急性心肌梗死發(fā)生后1個(gè)月內(nèi)再次出現(xiàn)的心絞痛正確答案：E2、二維超聲心動(dòng)圖胸骨旁長(zhǎng)軸觀可見：A、主動(dòng)脈及二尖瓣B、主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣C、二尖瓣與三尖瓣D、主肺動(dòng)脈與房間隔E、室間隔與房間隔正確答案：A3、下列哪些不是無分流的先天性心血管病A、單純肺動(dòng)脈口狹窄B、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓C、右位心D、雙側(cè)上腔靜脈E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉正確答案：E4、以下哪一種心臟瓣膜病易引起暈厥A、主動(dòng)脈關(guān)閉不全B、肺動(dòng)脈瓣狹窄C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣狹窄正確答案：C5、冠脈管徑低于多少時(shí)會(huì)嚴(yán)重影響血供A、20%～25%B、40%～45%C、60%～65%D、70%～75%E、30%～35%正確答案：D6、男，70歲，2周來反復(fù)胸痛，發(fā)作與勞累及情緒有關(guān)，休息可以緩解。3小時(shí)前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，進(jìn)行性加劇，并氣促，不能平臥，血壓110/70mmHg，心率120次/分，律齊，心尖部可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，雙肺散在哮鳴音及濕啰音。該病人的診斷最可能是A、擴(kuò)張型心肌病B、支氣管哮喘C、急性心肌梗死并發(fā)左心衰竭D、風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全E、支氣管肺炎正確答案：C7、心絞痛發(fā)作的典型部位是A、胸骨下段后B、劍突下C、心前區(qū)向左上臂放散D、心尖區(qū)E、胸骨上、中段后正確答案：E8、經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)最適宜于下列哪一種情況A、二尖瓣狹窄伴左房?jī)?nèi)血栓B、二尖瓣嚴(yán)重鈣化C、單純二尖瓣狹窄D、二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案：C9、急性肺水腫的首選藥物是A、美托洛爾靜脈注射B、硝酸甘油靜脈注射C、嗎啡皮下注射D、西地蘭靜脈注射E、硝普鈉靜脈注射正確答案：C10、男性，60歲?；几哐獕翰《嗄辏?年來血壓經(jīng)常為170～180/110～120mmHg。X線胸片示左室增大，肺淤血。眼底為高血壓三級(jí)改變，尿常規(guī)正常，診斷為A、高血壓病三級(jí)B、急性高血壓C、高血壓危象D、高血壓病二級(jí)E、高血壓病一級(jí)正確答案：A11、下列哪一項(xiàng)是使用洋地黃的禁忌證A、預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)B、Ⅱ度以上的房室傳導(dǎo)阻滯C、肥厚梗阻型心肌病不伴心房顫動(dòng)或明顯的心功能不全D、竇性心律的單純重度二尖瓣狹窄E、以上都是正確答案：E12、下列選項(xiàng)中，對(duì)診斷腎動(dòng)脈狹窄最有意義的是：A、降壓藥物治療效果不佳B、起病急，血壓顯著增高C、常無高血壓家族史D、上腹部聞及血管雜音E、病人年輕正確答案：D13、男性，30歲。陣發(fā)性心悸2年，每次突然發(fā)生，持續(xù)30分鐘～1小時(shí)不等。查體：心率200次/分，律齊，ECG：QRS波形正常，P波不能明確查見，診斷為A、心房顫動(dòng)B、竇性心動(dòng)過速C、心房撲動(dòng)D、陣發(fā)性竇性心動(dòng)過速E、陣發(fā)性室上性心速正確答案：E14、伴有高血壓的急性左心力衰竭，最適合選用A、異搏定B、卡托普利C、速尿D、硝普鈉E、硝酸甘油正確答案：D15、最易引起竇性心動(dòng)過緩的是A、前壁心肌梗死B、下壁心肌梗死C、高側(cè)壁心肌梗死D、廣泛前壁心肌梗死E、前間壁心肌梗死正確答案：B16、體循環(huán)或肺循環(huán)出現(xiàn)栓塞頻率較高的是A、酒精性心肌病B、圍生期心肌病C、擴(kuò)張型心肌病D、病毒性心肌炎E、肥厚型心肌病正確答案：B17、人工金屬瓣置換術(shù)后常規(guī)應(yīng)用A、阿司匹林B、抗結(jié)核藥物C、地西泮D、華法林E、普萘洛爾正確答案：D18、超聲心動(dòng)圖檢查診斷亞急性感染性心內(nèi)膜炎的依據(jù)是A、瓣膜上可探測(cè)到贅生物B、有無先天性心臟病C、有無瓣膜關(guān)閉不全D、心臟瓣膜增厚、粘連E、心房、心室是否擴(kuò)大正確答案：A19、心臟驟停早期診斷最佳指標(biāo)是A、面色蒼白和口唇發(fā)紺B、頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)消失C、測(cè)不到血壓D、呼吸停止E、瞳孔突然明顯散大正確答案：B20、主動(dòng)脈夾層最常見的臨床表現(xiàn)是：A、突發(fā)劇烈胸痛B、無脈癥C、昏迷D、休克E、頭痛正確答案：A21、判斷急性心肌梗死面積最有價(jià)值的是A、Q波的寬度，深度B、白細(xì)胞增加的程度C、疼痛和持續(xù)時(shí)間D、血沉增快的程度E、血清CPK增高的程度正確答案：E22、急性心臟壓塞的主要特征是哪一項(xiàng)A、脈搏細(xì)弱B、心音低弱C、吸氣時(shí)血壓降低10mmHg以上D、頸靜脈怒張E、呼吸困難伴有休克正確答案：E23、頑固性高血壓是指A、聯(lián)用兩種以上降壓藥正規(guī)治療1個(gè)月，血壓無明顯下降B、聯(lián)用兩種以上降壓藥正規(guī)治療2個(gè)月，血壓無明顯下降C、聯(lián)用三種以上降壓藥正規(guī)治療1個(gè)月，血壓無明顯下降D、聯(lián)用三種以上降壓藥正規(guī)治療2個(gè)月，血壓無明顯下降E、聯(lián)用三種以上降壓藥正規(guī)治療3個(gè)月，血壓無明顯下降正確答案：C24、以下哪一項(xiàng)是房間隔缺損的典型體征表現(xiàn)A、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)Ⅲ級(jí)以上收縮期雜音C、第二心音分裂，吸氣增強(qiáng)D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)Ⅱ～Ⅲ級(jí)收縮期雜音E、肺動(dòng)脈瓣區(qū)Ⅱ～Ⅲ級(jí)舒張期雜音正確答案：D25、下列疾病中常并發(fā)急性左心衰竭的是A、肺動(dòng)脈瓣狹窄B、急進(jìn)型高血壓C、房間隔缺損D、急性心包炎E、肺栓塞正確答案：B26、高血壓病人，心臟B超示室間隔與左室后壁之比達(dá)1.4，下列何種藥物最佳A、雙氫克尿噻B、依那普利C、氨酰心胺D、維拉帕米E、地爾硫卓正確答案：B27、風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是A、主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣B、二尖瓣及主動(dòng)脈瓣C、二尖瓣及肺動(dòng)脈瓣D、三尖瓣及肺動(dòng)脈瓣E、二尖瓣及三尖瓣正確答案：B28、男性，70歲，突然暈厥。查體：神志淡漠，血壓90/60mmHg，心率38/min，四肢濕冷。心電圖顯示急性下壁心肌梗死，Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。首選治療是A、異丙腎上腺素靜脈滴注B、安裝臨時(shí)起搏器C、安裝永久起搏器D、腎上腺素推注E、阿托品靜脈滴注正確答案：B29、60歲男性冠心病患者，稍事活動(dòng)后即可有心悸、氣短，根據(jù)其臨床表現(xiàn)可診斷為A、心功能Ⅱ級(jí)B、心功能Ⅰ級(jí)C、心功能Ⅳ級(jí)D、心功能Ⅲ級(jí)E、心功能0級(jí)伴老年性肺氣腫正確答案：D30、下列哪一項(xiàng)不是感染性心內(nèi)膜炎的主要診斷依據(jù)A、發(fā)熱并心臟雜音B、X線檢查肺部可見KerleyB線C、貧血，血尿D、白細(xì)胞增高伴或不伴栓塞E、脾大正確答案：B31、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎引起栓塞，最常見的部位是A、腎栓塞B、脾栓塞C、腦栓塞D、冠狀動(dòng)脈栓塞E、以上都不是正確答案：A32、近年來對(duì)心力衰竭的治療更強(qiáng)調(diào)A、強(qiáng)心、利尿擴(kuò)血管B、降壓、擴(kuò)冠抗凝C、溶栓、抗血小板D、LABP支持下心臟移植E、祛除病因誘因，調(diào)節(jié)代償機(jī)制，減少神經(jīng)體液因子的負(fù)面效應(yīng)正確答案：E33、Ⅱ度Ⅱ型及Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，阻滯部位在雙束支，心室率緩慢，曾有Adams-Stokes綜合征發(fā)作，治療首選A、阿托品B、麻黃素C、異丙腎上腺素D、乳酸鈉E、安置臨時(shí)或永久性人工心臟起搏器正確答案：E34、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最常見的并發(fā)癥是A、右心衰竭B、血栓栓塞C、感染性心內(nèi)膜炎D、急性肺水腫E、肺部感染正確答案：E35、關(guān)于二尖瓣狹窄的病理生理正確的是A、由于肺動(dòng)脈壓升高，從而使左房壓升高B、由于左房平均壓升高，從而使肺靜脈壓及肺毛細(xì)血管壓力升高C、右心衰竭使肺毛細(xì)血管淤血加重D、肺小動(dòng)脈收縮產(chǎn)生的肺動(dòng)脈高壓，吸氧后可升高E、右心受累與左房壓無關(guān)正確答案：B36、肥厚型心肌病的臨床診斷主要依據(jù)A、超聲心動(dòng)圖檢查示室間隔增厚，舒張期其厚度與左室后壁厚度之比值≥1.3B、心電圖出現(xiàn)異常Q波C、在胸骨左緣3～4肋間可聞及收縮期雜音D、心絞痛癥狀E、心臟有舒張功能障礙正確答案：A37、急性心包炎與急性心肌梗死，下列哪一項(xiàng)是最主要的鑒別點(diǎn)A、心電圖示各導(dǎo)聯(lián)(avR除外)ST段弓背向下普遍抬高B、發(fā)熱C、心包摩擦音D、紅細(xì)胞沉降率增快E、心前區(qū)疼痛正確答案：A38、針對(duì)老年性高血壓，下列描述不正確的是A、須注意體位性低血壓的出現(xiàn)B、適合使用利尿劑C、降壓目標(biāo)是140/90mmHgD、多為收縮期單純高血壓E、鈣離子拮抗劑單藥降壓幅度最大正確答案：C39、心功能不全開始發(fā)生時(shí)，最早通過下列哪一項(xiàng)進(jìn)行代償A、交感神經(jīng)興奮B、鈉、水潴留，有效血容量增加C、心肌肥厚D、心臟擴(kuò)大E、以上都不是正確答案：A40、在有基礎(chǔ)心臟病的患者，其心力衰竭癥狀往往由一些增加心臟負(fù)荷的因素所誘發(fā)，臨床上最常見誘發(fā)心力衰竭的原因是A、血容量增加B、治療不當(dāng)C、呼吸道感染D、心律失常E、過度體力勞累或情緒激動(dòng)正確答案：C41、女性，30歲。診斷急性心肌炎。下列治療哪項(xiàng)不需要A、改善心肌代謝B、大劑量抗排斥反應(yīng)藥物C、利尿劑，擴(kuò)血管劑D、安靜臥床補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)E、糾正心律失常，穩(wěn)定心功能正確答案：B42、治療草綠色鏈球菌引起的亞急性感染性心內(nèi)膜炎，首選的抗生素是A、鏈霉素B、氯霉素C、青霉素D、慶大霉素E、卡那霉素正確答案：C43、男性，35歲，2周來發(fā)熱、干咳、納差、乏力。檢查：心尖部有3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音與舒張期雷鳴樣雜音，心率100次/分，心律規(guī)整，肺(-)，肝肋下未觸及，脾側(cè)位肋下可觸及，Hb88g/L，WBC13×109/L，尿中RBC(++)，最可能的診斷是A、風(fēng)心病，活動(dòng)風(fēng)濕B、風(fēng)心病，呼吸道感染C、風(fēng)心病，亞急性感染性心內(nèi)膜炎D、風(fēng)心病，肝炎E、風(fēng)心病，貧血正確答案：C44、男性，30歲。因高熱一周入院，以往尚健康，1年來有注射毒品史。體檢：眼結(jié)合膜有淤點(diǎn)，心界不大，心率110次/分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音，兩肺聽診陰性，足底可見紫紅色結(jié)節(jié)，有壓痛，白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×109/L，血紅蛋白80g/L，尿常規(guī)蛋白(+)，紅細(xì)胞8～10個(gè)/HP。最可能的診斷A、獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)B、斑疹傷寒C、急性腎小球腎炎D、風(fēng)濕熱E、感染性心內(nèi)膜炎正確答案：E45、64歲，女性，近2年，偶有心悸感，無黑蒙及暈厥發(fā)作，多次查心電均為房顫，心率65～89次/分，關(guān)于心律失常需進(jìn)行如何治療A、口服地高辛B、靜注西地蘭C、應(yīng)用乙胺碘呋酮復(fù)律D、安置人工心臟起搏器E、以上都不是正確答案：E46、成人白細(xì)胞減少癥是指外周血白細(xì)胞總數(shù)低于A、3.0×109/LB、2.5×109/LC、4.5×109/LD、4.0×109/LE、3.5×109/L正確答案：D47、閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化最常見死因A、呼吸衰竭B、心肌梗死C、慢性腎功能不全D、腦梗死E、周圍動(dòng)脈閉塞正確答案：B48、梗死前心絞痛的哪一點(diǎn)與急性心肌梗死不同A、心電圖ST段抬高B、胸痛不能以硝酸甘油緩解C、劇烈胸痛伴惡心、嘔吐和大汗D、血壓波動(dòng)E、心電圖未見病理性Q波正確答案：E49、下列哪項(xiàng)不是穩(wěn)定型心絞痛患者發(fā)作時(shí)的典型體征表現(xiàn)A、第二心音逆分裂B、一過性心尖部收縮期雜音C、出現(xiàn)第四心音奔馬律D、血壓下降E、心率加快正確答案：D50、下列哪項(xiàng)不是心臟壓塞的體征A、血壓下降B、頸靜脈怒張C、心率增快，心音低遠(yuǎn)D、肺部大量濕性啰音E、奇脈正確答案：D51、Killip分級(jí)，心功能Ⅱ級(jí)指A、血壓＜70/40mmHgB、肺部有啰音，但啰音的范圍小于1/2肺野C、肺部有啰音，且啰音的范圍大于1/2肺野(肺水腫)D、肺部可聞及散在的哮鳴音E、未聞及肺部啰音和第三心音正確答案：B52、診斷擴(kuò)張型心肌病最重要的條件是A、心臟四個(gè)腔均擴(kuò)大B、心律失常C、排除各種病因明確的器質(zhì)性心臟病D、超聲心動(dòng)圖證實(shí)心臟搏動(dòng)彌漫性減弱E、心力衰竭正確答案：C53、下列敘述中，不符合典型心絞痛的一項(xiàng)是：A、常突然發(fā)生而迫使病人立即停止活動(dòng)B、針刺樣疼痛C、疼痛歷時(shí)1～5minD、疼痛放射至左肩及左上肢內(nèi)側(cè)E、在體力負(fù)荷、情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)生正確答案：B54、治療洋地黃中毒所致的室性心動(dòng)過速，宜首選A、利多卡因B、乙胺碘呋酮C、心律平D、普魯卡因酰胺E、鉀鹽正確答案：A55、下列哪一種疾病可出現(xiàn)奇脈A、充血性原發(fā)性心肌病B、二尖瓣狹窄C、限制型原發(fā)性心肌病D、肥厚性梗阻型原發(fā)性心肌病E、病毒性心肌炎正確答案：C56、男性，23歲，每于劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)血壓增高，達(dá)200/100mmHg，伴頭痛、心悸、面色蒼白、視力模糊。其原因最可能的是A、嗜鉻細(xì)胞瘤B、原發(fā)性醛固酮增多征C、甲狀腙功能亢進(jìn)D、高血壓病E、庫欣綜合征正確答案：A57、男性，68歲。查體心底部有舒張期哈氣樣雜音，以胸骨右緣第2肋間最響，第二心音亢進(jìn)，血壓170/90mmHg，胸片提示主動(dòng)脈增寬扭曲，心影靴形，最可能的診斷是A、高血壓性心臟病B、先天性心臟病，二葉式主動(dòng)脈瓣C、風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈粥樣硬化，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、肺動(dòng)脈高壓，相對(duì)肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案：D58、關(guān)于高血壓的流行病學(xué)調(diào)查以下哪項(xiàng)因素未確定與發(fā)病有關(guān)A、鈉鹽B、體重C、年齡D、吸煙E、飲酒正確答案：D59、高血壓腦病時(shí)最常見的癥狀是A、意識(shí)喪失，抽搐B、腦出血C、頭痛，頭暈D、一時(shí)性腦缺血E、偏癱，失語正確答案：C60、男性，52歲，1周來出現(xiàn)陣發(fā)性夜間心前區(qū)悶脹，伴出汗，每次持續(xù)約10分鐘，能自行緩解，白天可正常工作。1小時(shí)前在熟睡中再發(fā)心前區(qū)脹痛，明顯壓抑感，自服速效救心丸無效，癥狀持續(xù)不緩解而來院。既往體健，無類似發(fā)作。入院查心電圖呈心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該患者最可能的診斷是A、初發(fā)性心絞痛B、梗死后心絞痛C、變異型心絞痛D、勞力性心絞痛E、惡化型心絞痛正確答案：C61、患者，男性，50歲。突發(fā)胸痛2h急診。初步診斷為主動(dòng)脈夾層。平時(shí)血壓正常，而此時(shí)血壓高達(dá)29.3/14.7kPa(220/110mmHg)，降壓藥物的治療效果不佳，其原因可能為：A、疼痛引起的應(yīng)激B、休克C、動(dòng)脈外膜破裂D、主動(dòng)脈夾層本身引起E、急性腎梗死正確答案：E62、男性，68歲，患急性廣泛前壁心肌梗死，入院后常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，心率120次/分，心尖部聞及舒張?jiān)缙诒捡R律，兩肺底聞及濕啰音，正確的是急性心肌梗死伴有A、左、右心衰竭B、急性心包填塞C、支氣管哮喘發(fā)作D、左心衰竭E、右心衰竭正確答案：D63、關(guān)于高血壓的治療，下列描述錯(cuò)誤的是A、高度危險(xiǎn)組必須藥物治療B、中度危險(xiǎn)組治療除改善生活方式外，給予藥物治療C、非藥物治療僅適用于Ⅰ級(jí)高血壓病患者D、低度危險(xiǎn)組治療以改善生活方式為主，如3-6個(gè)月后無效，再給藥物治療E、極高危險(xiǎn)組必須盡快給予強(qiáng)化治療正確答案：C64、下列哪一項(xiàng)只見于器質(zhì)性心臟病A、竇性心動(dòng)過速B、室性早搏C、Ⅰ度房室阻滯D、陣發(fā)性房顫E、以上都不是正確答案：E65、急性心肌梗死與急性心包炎鑒別最有意義的是A、劇烈的心前區(qū)疼痛B、心肌酶變化C、心電圖ST段改變D、心包摩擦音E、發(fā)熱、白細(xì)胞增多正確答案：B66、女，25歲。原有風(fēng)濕性心瓣膜病主動(dòng)脈瓣狹窄。近2周乏力不適，不發(fā)熱。體檢：有少數(shù)淤點(diǎn)，主動(dòng)脈瓣區(qū)有收縮期與舒張期雜音，脾剛觸及。血紅蛋白80g/L。最符合下列哪項(xiàng)疾病A、風(fēng)濕性心肌炎B、貧血性心臟病C、風(fēng)濕性心臟病心力衰竭D、風(fēng)濕性心臟病并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎E、先天性心臟病主動(dòng)脈瓣病變正確答案：D67、電復(fù)律治療時(shí)出現(xiàn)心室顫動(dòng)，應(yīng)A、靜脈注射利多卡因B、心內(nèi)注射利多卡因C、再次電復(fù)律D、人工心臟起搏E、以上都不對(duì)正確答案：C68、引起病毒性心肌炎最常見的病毒是A、流感病毒B、柯薩奇B組病毒C、肝炎病毒D、?？刹《綞、脊髓灰質(zhì)炎病毒正確答案：B69、X線發(fā)現(xiàn)心影呈梨形增大，是由于A、左室、左房增大B、左室增大，主動(dòng)脈弓突出C、右室、左房增大，肺動(dòng)脈總干突出D、左室、右房增大E、右室、左室增大正確答案：C70、男，36歲。心尖部雙期3級(jí)以上雜音，發(fā)熱一個(gè)月，血培養(yǎng)為草綠色鏈球菌感染，診斷為亞急性感染性心內(nèi)膜炎，首選抗生素為A、氯霉素B、苯甲異惡唑青霉素C、二性霉素D、多粘菌素E、青霉素正確答案：E71、風(fēng)心病患者，二尖瓣狹窄及房顫，用洋地黃及利尿藥后，心率由140次/分降至110次/分，水腫減輕，尿量增至每天800ml，血鉀4.5mmol/L，下一步應(yīng)A、加用苯妥英鈉B、加用呋塞米C、加用氯化鉀D、停用利尿劑及洋地黃E、繼續(xù)使用洋地黃及利尿劑正確答案：E72、動(dòng)脈粥樣硬化的最新檢查手段是：A、CT檢查B、MRI檢查C、數(shù)字減影法動(dòng)脈造影D、多普勒超聲檢查E、血管內(nèi)超聲顯像和血管鏡檢查正確答案：E73、不符合急性心包炎的心電圖變化A、弓背向下型ST段抬高B、T波平坦或倒置C、QRS波呈低電壓D、弓背向上的ST抬高E、電交替正確答案：D74、下列有關(guān)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的敘述，錯(cuò)誤的是：A、主動(dòng)脈瓣區(qū)出現(xiàn)中晚期遞增型舒張期雜音B、主動(dòng)脈瓣第二心音減弱或消失C、可有毛細(xì)血管搏動(dòng)征D、心濁音界靴形擴(kuò)大E、心尖區(qū)可聽到Austin—Flint加雜音正確答案：A75、上例的治療措施首先應(yīng)是A、補(bǔ)鉀B、繼續(xù)觀察C、阿托品D、安裝臨時(shí)起搏器E、停用洋地黃正確答案：E76、下列對(duì)感染性心內(nèi)膜炎診斷最有意義的是A、貧血B、脾大C、血培養(yǎng)陽性D、心臟雜音E、持續(xù)超過2周的弛張性低熱正確答案：C77、ACEI類藥物是A、賴諾普利B、利多卡因C、利福平D、利菌沙E、痢特靈正確答案：A78、男性，20歲，發(fā)現(xiàn)高血壓2～3年，血壓最高180/110mmHg，尿蛋白++，尿素氮28.6mmol/l，肌酐442μmol/L，最可能的診斷是A、嗜鉻細(xì)胞瘤B、高血壓危象C、腎性高血壓D、高血壓病E、急進(jìn)性高血壓病正確答案：C79、風(fēng)濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人。服用地高辛治療一周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，現(xiàn)癥狀體征均明顯改善，心率80次/分，心電圖示ST段呈魚鉤樣改變，目前正確的治療措施就是A、增加地高辛劑量B、繼續(xù)給予地高辛原劑量C、停用地高辛D、減少地高辛用量E、改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg正確答案：B80、與急性心包炎相鑒別，診斷急性心肌梗死的依據(jù)是A、心電圖ST段弓背向上抬高B、持久的心前區(qū)疼痛C、有心包摩擦音D、無異常Q波E、心電圖ST段弓背向下壓低正確答案：A81、預(yù)激綜合征患者最易并發(fā)A、Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯B、室上性心動(dòng)過速C、室性心動(dòng)過速D、房顫E、竇性心動(dòng)過速正確答案：B82、下列符合心電圖診斷竇性停搏的是A、可見單個(gè)逸搏或逸搏心律B、長(zhǎng)PP間期與基本的竇性PP間期無倍數(shù)關(guān)系C、PP間期進(jìn)行性縮短，直到出現(xiàn)一次長(zhǎng)PP間期D、長(zhǎng)PP間期的時(shí)間大于1.5秒E、心室率小于40次/分正確答案：B83、下列哪一項(xiàng)不是主動(dòng)脈瓣狹窄的病理生理特點(diǎn)A、冠脈流量增加B、左室舒張末壓增加C、心肌肥厚D、左室收縮末期室壁能力增強(qiáng)E、心肌耗氧量增加正確答案：A84、屬于病因治療的是A、感染性心內(nèi)膜炎——抗生素治療B、急性心肌梗死——溶栓療法C、風(fēng)心病二尖瓣狹窄——介入性球囊擴(kuò)張D、慢性心房顫動(dòng)——控制心室率E、肥厚梗阻型心肌病——化學(xué)消融術(shù)正確答案：A85、男性，18歲，既往健康，突發(fā)心悸1小時(shí)，心率180次/分，心律規(guī)整，無雜音，心界正常，首選措施A、甲氧胺靜注B、心得安靜注C、異搏定靜注D、西地蘭靜注E、刺激迷走神經(jīng)方法正確答案：E86、WPW是指A、竇性心律B、心室撲動(dòng)C、束支阻滯D、預(yù)激綜合征E、交界部心動(dòng)過速正確答案：D87、風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)，以下哪項(xiàng)是不正確的A、脈壓小，脈搏細(xì)弱B、可出現(xiàn)第四心音C、左心室明顯擴(kuò)張D、主動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音E、主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱正確答案：C88、下列關(guān)于無脈性電活動(dòng)的描述，不正確的是A、又稱為電-機(jī)械分離B、常規(guī)方法不能測(cè)出血壓和脈搏C、心臟有持續(xù)電活動(dòng)，但沒有有效的機(jī)械收縮功能D、可見于急性心肌梗死時(shí)心室破裂、大面積肺梗死時(shí)E、是引起心臟性猝死的常見原因正確答案：E89、在我國(guó)阿司匹林預(yù)防動(dòng)脈血栓形成的一級(jí)預(yù)防藥物常用劑量是A、300mgB、500mgC、75～100mgD、50mgE、300～500mg正確答案：C90、男性，57歲，血壓180/105mmHg，胸骨后反復(fù)疼痛3周，心率128次/分，伴房性早搏8次/分及短暫心房顫動(dòng)，選哪項(xiàng)治療效果最佳A、口服硝酸甘油B、口服美多洛爾C、口服尼群地平D、含