個(gè)人醫(yī)保證明格式范文

個(gè)人醫(yī)保證明格式范文第1篇個(gè)人醫(yī)保證明格式范文第1篇實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是完善社會(huì)保障體系、緩解群眾看病難看病貴矛盾的重要舉措，是改善人民群眾基本生活、構(gòu)建和諧社會(huì)的重要內(nèi)容，也是一項(xiàng)惠及千家萬戶的德政工程、民心工程。為了進(jìn)一步推動(dòng)我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作登臺階、上水平，結(jié)合省醫(yī)療保險(xiǎn)“千千萬萬行動(dòng)”，深入社區(qū)走訪身患重病的參保居民，深入病區(qū)到患者床前，走進(jìn)社區(qū)到居民家中，在送去黨和政府關(guān)懷的同時(shí)，還認(rèn)真宣傳、解釋醫(yī)保政策，認(rèn)真答疑解惑，讓他們切實(shí)體會(huì)到醫(yī)療保險(xiǎn)給他們帶來的“實(shí)惠”，消除他們思想上的顧慮，同時(shí)對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作工作進(jìn)行了專題調(diào)研。有關(guān)情況如下：

一、工作成效

自xx年8月份以來，我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作啟動(dòng)實(shí)施，在縣委、縣政府的高度重視和強(qiáng)勢推動(dòng)下，在相關(guān)部門的支持和配合下，縣勞保局、醫(yī)保處扎實(shí)有效地開展了這項(xiàng)工作，無論是進(jìn)展速度、實(shí)施效果，還是建章立制、規(guī)范運(yùn)作等工作都在全市名列前茅，多次受到省醫(yī)療保險(xiǎn)中心的表彰。

（二）參保擴(kuò)面進(jìn)展較快。從文件出臺到組織發(fā)動(dòng)，僅半年時(shí)間就有3萬名城鎮(zhèn)居民辦理了參保手續(xù)，xx－xx年度已到位基金339萬元，其中省補(bǔ)資金到位70％計(jì)99萬元，縣級財(cái)政配套資金到位61萬元，城鎮(zhèn)居民個(gè)人繳納179萬元，其中劃入個(gè)人賬戶122萬元。

（三）保障功能初步凸現(xiàn)。至目前，縣城設(shè)定醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)單位5家。xx年度，參保城鎮(zhèn)居民縣內(nèi)住院270人次，統(tǒng)籌基金支出65萬元，轉(zhuǎn)外住院289人次，統(tǒng)籌基金支付136萬元，為70余名大病、重病患者家庭緩解了大額醫(yī)療費(fèi)用的壓力。

二、存在問題

（一）醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面還不大。參保率不高的原因是多方面的，但居民反映較集中的原因主要有四點(diǎn)：一是參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)惠不大，繳費(fèi)比新農(nóng)合高，不如新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)優(yōu)惠。二是定點(diǎn)醫(yī)療單位服務(wù)差強(qiáng)人意。有的定點(diǎn)醫(yī)療單位的有些醫(yī)務(wù)人員從個(gè)人利益出發(fā)，開大處方，賣高價(jià)藥；同一廠家生產(chǎn)的同品牌藥品，定點(diǎn)醫(yī)療單位的價(jià)格是同地區(qū)市場藥店的數(shù)倍。這些現(xiàn)象的出現(xiàn)，使參?；颊哂X得雖然享受了醫(yī)療補(bǔ)助，但實(shí)質(zhì)上多花了許多冤枉錢，得不償失。三是基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作尚未建立調(diào)控有力的工作機(jī)制。一年來，雖然政府花了很大的氣力，但城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作機(jī)制還不夠完善，對相關(guān)部門工作和醫(yī)療定點(diǎn)單位缺少硬性考核措施。部門、鎮(zhèn)之間合力也不夠強(qiáng)。四是政策宣傳還有盲區(qū)?？h城不少居民對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策還不了解，誤將財(cái)政補(bǔ)助的居民醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)性的人壽保險(xiǎn)相混淆。部分從事醫(yī)療保險(xiǎn)的基層社區(qū)工作人員對縣政府出臺的《暫行辦法》掌握不夠透徹，也影響了擴(kuò)面工作的整體推進(jìn)。

（二）保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)較大。醫(yī)療保險(xiǎn)遵循大數(shù)法則，由于參保率不足，加之首批參保對象大多年老體弱、身體有病，保險(xiǎn)資金抗風(fēng)險(xiǎn)能力比較脆弱。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在已參保城鎮(zhèn)居民中，60周歲以上的占32%，高于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)4個(gè)百分點(diǎn)；參保居民住院率高于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。正常年份尚能實(shí)現(xiàn)收支平衡，一旦遇有特殊情況，保險(xiǎn)基金將難以抵御補(bǔ)償風(fēng)險(xiǎn)。

（三）服務(wù)平臺建設(shè)滯后。目前，我縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)并沒有隨著全民醫(yī)保體系的建立而同步推進(jìn)。大多數(shù)社區(qū)門診存在著服務(wù)功能不全、人員素質(zhì)不齊、設(shè)備配套不足、技術(shù)力量薄弱等狀況，不少軟、硬件建設(shè)達(dá)不到上級規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，還不能滿足參保居民“小病進(jìn)社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院”的基本要求。

（四）管理隊(duì)伍力量薄弱?？h醫(yī)保處現(xiàn)有管理人員編制8個(gè)，在崗20人。而他們面對的服務(wù)對象除居民醫(yī)保外還有職工醫(yī)保人員3萬人，醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療單位、定點(diǎn)藥店30個(gè)；人均管理服務(wù)對象4000多人。醫(yī)保處每天接待服務(wù)對象300多人次，現(xiàn)有人員應(yīng)付大廳服務(wù)每天都要加班，根本沒有人手從事面上的督查監(jiān)管工作。

三、對策建議

為了進(jìn)一步將我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作做好，使醫(yī)療保險(xiǎn)達(dá)到居民全覆蓋，建立健全公平和諧的全民醫(yī)療保障體系，我們建議著力抓好以下三項(xiàng)工作：

（一）減低門檻、提高待遇、擴(kuò)大范圍。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)越多，基金盤子就越大，運(yùn)行的路子就越寬。為此，推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)降低門檻、提高待遇，吸引居民持續(xù)參保。一是擴(kuò)大參保范圍。在力求做到縣城城鎮(zhèn)居民參保全覆蓋的基礎(chǔ)上，將范圍逐步擴(kuò)大到各鎮(zhèn)區(qū)個(gè)體私營企業(yè)工人、中小學(xué)校學(xué)生以及村組干部。對使用臨工較多的“三產(chǎn)”服務(wù)行業(yè)、沒有參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的企業(yè)，要依照相關(guān)法律法規(guī)，將其納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，在條件成熟后逐步過渡到職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。二是降低政策門檻。要適度調(diào)整《暫行辦法》中的有關(guān)規(guī)定，參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員要求轉(zhuǎn)入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，只要其補(bǔ)繳參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)期間職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)差額，可以納入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系，其居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限，可以合并計(jì)入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。三是提高補(bǔ)償額度。適當(dāng)放寬大病范圍，將治療周期長、醫(yī)療費(fèi)用高的帕金森病、紅斑狼瘡、癲癇病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等部分門診特殊病納入大病補(bǔ)償范疇，其專項(xiàng)門診醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)視同住院費(fèi)用報(bào)銷，不斷加大對城鎮(zhèn)居民中非住院重病患者的補(bǔ)償力度。對當(dāng)年未發(fā)生住院費(fèi)用的參保居民，可組織參加一次專項(xiàng)免費(fèi)體檢；對外出就醫(yī)人員的醫(yī)療費(fèi)用，可適當(dāng)降低自付比例。

（二）完善機(jī)制、落實(shí)責(zé)任、形成活力。建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作機(jī)制，是實(shí)現(xiàn)居民參保全覆蓋目標(biāo)的重要保證。因此，必須完善管理制度，建立監(jiān)管、考核機(jī)制。一是完善管理制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金要嚴(yán)格實(shí)行財(cái)政專戶儲(chǔ)存、收支兩條線管理，獨(dú)立核算，?？顚Ｓ谩？h勞保、財(cái)政、審計(jì)等部門要加強(qiáng)對專項(xiàng)基金管理和使用的監(jiān)督，確保基金的完整和安全。縣勞保、財(cái)政等部門還要進(jìn)一步調(diào)整和完善參保居民門診待遇、一般住院待遇、重大疾病待遇、門診特殊病種項(xiàng)目待遇等一系列補(bǔ)償待遇規(guī)范，保障參保居民充分享受醫(yī)療保險(xiǎn)的優(yōu)惠待遇。醫(yī)保處要強(qiáng)化內(nèi)部管理，建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌預(yù)決算、財(cái)務(wù)核算管理、醫(yī)療費(fèi)結(jié)算報(bào)帳、定點(diǎn)醫(yī)療單位藥品管理等制度，強(qiáng)化保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌業(yè)務(wù)基礎(chǔ)工作，簡化結(jié)報(bào)程序和手續(xù)，加大對基金籌措、使用以及居民參保受益情況的宣傳力度和公示力度，確?；饘？顚Ｓ?，發(fā)揮更大效益。在此基礎(chǔ)上，還要不斷深化改革，創(chuàng)新管理模式和方法，認(rèn)真研究和解決基金運(yùn)行過程中出現(xiàn)的新情況、新問題，及時(shí)提出新對策、新方案，確保基金安全運(yùn)行，防范統(tǒng)籌運(yùn)作風(fēng)險(xiǎn)，充分發(fā)揮醫(yī)保機(jī)構(gòu)管理主渠道作用。二是完善監(jiān)督制度。對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作要建立全方位的監(jiān)督體系，充分發(fā)揮人大、政協(xié)、紀(jì)檢監(jiān)察、新聞媒體在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中的監(jiān)督作用，全力促進(jìn)此項(xiàng)工作健康有序地發(fā)展。縣勞保、xxx門應(yīng)及時(shí)監(jiān)控、定期督查定點(diǎn)醫(yī)療單位服務(wù)情況，對違反規(guī)定情節(jié)較輕的給予批評教育，情節(jié)嚴(yán)重的予以嚴(yán)肅處理，直至取消定點(diǎn)資格?？hxxx門、醫(yī)保處尤其要加強(qiáng)醫(yī)療行為的規(guī)范和監(jiān)督。因?yàn)獒t(yī)生的一支筆一張?zhí)幏绞轻t(yī)療保險(xiǎn)基金支出的“開關(guān)”。開關(guān)適度既能維護(hù)參保居民的利益，又能樹立醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的良好形象，同時(shí)也會(huì)促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。相反，如果醫(yī)療行為和職業(yè)道德出現(xiàn)問題，醫(yī)療監(jiān)督又不夠有力，為利益所驅(qū)而任意所為，那么既損害了群眾的利益，也破壞了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的形象，同時(shí)造成了醫(yī)療保險(xiǎn)基金的損失。定點(diǎn)醫(yī)療單位應(yīng)在醒目位置設(shè)置公告欄（牌），公布醫(yī)保報(bào)銷藥品目錄、價(jià)格、費(fèi)用結(jié)算補(bǔ)助比例、醫(yī)療診治程序、手續(xù)以及患者補(bǔ)助費(fèi)報(bào)銷等，從源頭上加強(qiáng)管理，進(jìn)一步保證醫(yī)藥公開、透明。三是完善考核制度。對相關(guān)部門、單位和社區(qū)應(yīng)單獨(dú)明確，落實(shí)指標(biāo)，明確職責(zé)，捆綁考評，確保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作條塊銜接、整體推進(jìn)。

個(gè)人醫(yī)保證明格式范文第2篇醫(yī)療保險(xiǎn)證明

第一，你公司有沒有為你買醫(yī)療保險(xiǎn)呢？有的話你就去你就醫(yī)的醫(yī)院找?guī)湍憧床〉尼t(yī)生要求他“她”幫你開，一般的醫(yī)生都懂得開的。你要記得帶上你就醫(yī)的病歷卡和一切資料去，省的醫(yī)生已經(jīng)對你沒印象了。不需要照片。一般的醫(yī)生會(huì)寫某某人因什么?。ㄊ裁丛颍┍仨毜眯菹滋鞄滋爝@樣的。很簡單的，醫(yī)生都懂得

為了保證醫(yī)療器械廣告的真實(shí)、合法、科學(xué)，制定本標(biāo)準(zhǔn)。

一、發(fā)布醫(yī)療器械廣告，應(yīng)當(dāng)遵守《^v^廣告法》及國家有關(guān)

醫(yī)療器械管理的規(guī)定，符合《醫(yī)療器械廣告審查辦法》規(guī)定的程序。

二、下列醫(yī)療器械不得發(fā)布廣告：

(一)未經(jīng)國家醫(yī)藥管理局或盛自治區(qū)、直轄市醫(yī)藥管理局(或同級

醫(yī)藥行政監(jiān)督管理部門)批準(zhǔn)進(jìn)入市場的醫(yī)療器械;

(二)未經(jīng)生產(chǎn)者所在國(地區(qū))政府批準(zhǔn)進(jìn)入市場的'境外生產(chǎn)的醫(yī)療器

(三)應(yīng)當(dāng)取得生產(chǎn)許可證而未取得生產(chǎn)許可證的生產(chǎn)者生產(chǎn)的醫(yī)療器

(四)擴(kuò)大臨床試用、試生產(chǎn)階段的醫(yī)療器械;

(五)治療艾滋病，改善和治療性功能障礙的醫(yī)療器械。

三、醫(yī)療器械廣告應(yīng)當(dāng)與審查批準(zhǔn)的產(chǎn)品市場準(zhǔn)入說明書相符，不得任意

擴(kuò)大范圍。

四、醫(yī)療器械廣告中不得含有表示功效的斷言或者保證，如“療效最佳”

、“保證治愈”等。

醫(yī)療器械廣告不得貶低同類產(chǎn)品，不得與其他醫(yī)療器械進(jìn)行功效和安

全性對比。

五、醫(yī)療器械廣告中不得含有“最高技術(shù)”，“最先進(jìn)科學(xué)”等絕對化語

言和表示。

六、醫(yī)療器械廣告中不得含有治愈率、有效率及獲獎(jiǎng)的內(nèi)容。

七、醫(yī)療器械廣告中不得含有利用醫(yī)療科研單位、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)或

者專家、醫(yī)生、患者的名義、形象作證明的內(nèi)容。

八、醫(yī)療器械廣告不得含有直接顯示疾病癥狀和病理的畫面，不得令人感

到已患某種疾病，不得使人誤解不使用該醫(yī)療器械會(huì)患某種疾病或者

加重病情。

九、醫(yī)療器械廣告中不得含有“無效退款”、“保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)”等承諾。

十、醫(yī)療器械廣告不得利用消費(fèi)者缺乏醫(yī)療器械專業(yè)、技術(shù)知識和經(jīng)驗(yàn)的

弱點(diǎn)，以專業(yè)術(shù)語或者無法證實(shí)的演示誤導(dǎo)消費(fèi)者。

十一、推薦給個(gè)人使用的醫(yī)療器械，應(yīng)當(dāng)標(biāo)明“請?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用”。

十二、醫(yī)療器械廣告的批準(zhǔn)文號應(yīng)當(dāng)列為廣告內(nèi)容同時(shí)發(fā)布。

十三、違反本標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械廣告，廣告經(jīng)營者不得設(shè)計(jì)、制作，廣告發(fā)

布者不得發(fā)布。

個(gè)人醫(yī)保證明格式范文第3篇日本是世界上社會(huì)保障制度比較完善的國家之一，特別是建立了比較完整和成熟的醫(yī)療保險(xiǎn)體系，較好地保障了國民健康，很值得研究和借鑒。

醫(yī)療保險(xiǎn)制度體系

目前，日本醫(yī)療保險(xiǎn)體系主要由雇員健康保險(xiǎn)、國民健康保險(xiǎn)、特殊行業(yè)健康保險(xiǎn)組成。

雇員健康保險(xiǎn)制度覆蓋企業(yè)和商會(huì)的雇員及其家屬，分為組合掌管健康保險(xiǎn)和政府掌管健康保險(xiǎn)兩種類型。組合掌管健康保險(xiǎn)覆蓋大公司、大企業(yè)雇員，雇主和雇員平均負(fù)擔(dān)保險(xiǎn)費(fèi)用，政府掌管健康保險(xiǎn)覆蓋中小企業(yè)雇員，雇主和雇員共同繳費(fèi)，政府給予補(bǔ)助。國民健康保險(xiǎn)制度覆蓋農(nóng)民、大學(xué)生、自由職業(yè)者、家庭主婦等群體，分為市町村國民健康保險(xiǎn)和行業(yè)行會(huì)健康保險(xiǎn)兩大類，以前者為主，保險(xiǎn)費(fèi)以個(gè)人繳納為主，費(fèi)（稅）率由各市町村自行決定，政府給予補(bǔ)助。特殊行業(yè)健康保險(xiǎn)主要覆蓋國家公務(wù)員、地方公務(wù)員、船員、私立學(xué)校教師等，公務(wù)員醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用由國家、地方和本人共同負(fù)擔(dān)，費(fèi)率根據(jù)自身財(cái)務(wù)狀況自行決定并動(dòng)態(tài)調(diào)整；船員醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)主要由船主和被保險(xiǎn)者繳納，國庫給予少量的定額補(bǔ)助；私立學(xué)校教師醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用由勞資雙方共同負(fù)擔(dān)，覆蓋私立學(xué)校的教職工及家屬。為緩解人口老齡化的挑戰(zhàn)，日本還建立了“老年保健制度”，主要覆蓋70歲以上的老人以及65歲以上殘疾或臥床老年人，費(fèi)用除政府負(fù)擔(dān)一部分以外，剩余部分由各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度分擔(dān)。

各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的支付內(nèi)容包括門診、住院、藥費(fèi)以及患病期間的生活補(bǔ)助，分娩補(bǔ)貼以及喪葬補(bǔ)貼等。醫(yī)療費(fèi)用的支付比率比較一致，門診和住院服務(wù)的自付比率均為30%，小于3歲的幼兒自付比例為20%，70歲以上老年人自付比例為10%，超過一定收入的老年人自付比例為20％。

醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理體制

日本醫(yī)療保險(xiǎn)基金依法管理，與醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)的法律法規(guī)有《國民健康保險(xiǎn)法》《健康保險(xiǎn)法》《老人保健法》《社會(huì)保險(xiǎn)審議官及社會(huì)保險(xiǎn)審查會(huì)法》《社會(huì)保險(xiǎn)審議會(huì)及社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療協(xié)會(huì)法》，在此前提下形成了分工合理、職責(zé)明確的醫(yī)療保險(xiǎn)管理與監(jiān)督體系。在中央層面，醫(yī)療保險(xiǎn)制度由厚生勞動(dòng)省下屬的醫(yī)療保險(xiǎn)局管理，在地方層面，醫(yī)療保險(xiǎn)制度由地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)局、社會(huì)保險(xiǎn)辦事處、地區(qū)衛(wèi)生與福利局管理，政府職責(zé)是對醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行立法、指導(dǎo)、組織、監(jiān)督。

各類醫(yī)療保險(xiǎn)制度由不同的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分別管理。具體而言，組合健康保險(xiǎn)由各自建立的健康保險(xiǎn)組合代表政府管理，政府掌管健康保險(xiǎn)由政府組織若干“組合”進(jìn)行管理。保險(xiǎn)組合由雇主和雇員雙方代表組成，是一種民間醫(yī)療保險(xiǎn)管理組織，由中央層面的健康保險(xiǎn)組合聯(lián)合會(huì)和地方層面的各行業(yè)企業(yè)獨(dú)立建立的健康保險(xiǎn)組合組成，政府給予一定的補(bǔ)貼，但不干涉具體業(yè)務(wù)。國民健康保險(xiǎn)由參保人所在的市町村進(jìn)行管理。船員醫(yī)療保險(xiǎn)由社會(huì)保險(xiǎn)廳進(jìn)行管理。國家公務(wù)員、地方公務(wù)員、私立學(xué)校教職員工醫(yī)療保險(xiǎn)由相應(yīng)的共濟(jì)組合管理。老年人的醫(yī)療保障制度由都道府縣老年人保健主管部或市町村國民健康保險(xiǎn)組合管理。

為規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長，各類醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)均委托專業(yè)、獨(dú)立的第三方機(jī)構(gòu)對醫(yī)療費(fèi)用支出進(jìn)行審核監(jiān)督。例如，雇員健康保險(xiǎn)制度委托醫(yī)療費(fèi)用審核和支付基金會(huì)審核，國民健康保險(xiǎn)制度委托國民健康保險(xiǎn)團(tuán)體聯(lián)合會(huì)審核，在第三方機(jī)構(gòu)審核通過后，有關(guān)情況再送參保者所屬的經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)審核，最后根據(jù)有關(guān)規(guī)定向醫(yī)療機(jī)構(gòu)付費(fèi)。

日本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革新動(dòng)向

隨著人口老齡化以及宏觀經(jīng)濟(jì)環(huán)境的變化，特別是2008年以來全球金融危機(jī)的沖擊，日本醫(yī)療保險(xiǎn)制度逐漸暴露出一些問題，主要是醫(yī)療費(fèi)用特別是老年人口醫(yī)療費(fèi)用快速上漲，醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付壓力急劇增大，國家財(cái)政負(fù)擔(dān)不斷增加。為應(yīng)對挑戰(zhàn)，日本多次提高保險(xiǎn)費(fèi)率，但由于經(jīng)濟(jì)持續(xù)不景氣，在擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)收入方面的空間越來越小，目前改革主要集中在控制醫(yī)療費(fèi)用支出上。

一是對“老年保健制度”進(jìn)行改革。老年人口發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用是醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出增長的主要來源，為解決這一問題，日本將“老年保健制度”覆蓋對象年齡提高到75歲，隨后又針對75歲以上老年人建立“高齡者醫(yī)療制度”，將其醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算從一般醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算中獨(dú)立出來，以更好地控制費(fèi)用。另外，適當(dāng)提高自付比例，65歲至74歲的老年人口的醫(yī)療費(fèi)用的自付比例從10%提高到20%，其余部分費(fèi)用則由政府補(bǔ)貼，以及其他醫(yī)療保險(xiǎn)制度根據(jù)參保人數(shù)進(jìn)行財(cái)務(wù)調(diào)劑。二是建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工制度，改革醫(yī)療價(jià)格機(jī)制。明確醫(yī)院和診所功能，積極推進(jìn)大病上醫(yī)院、小病到診所的分工制度，提高醫(yī)療資源使用效率。改革“就診付費(fèi)”機(jī)制，實(shí)行“包干付費(fèi)”，就是按照疾病類型規(guī)定付費(fèi)總額，實(shí)行一攬子付費(fèi)，控制患者醫(yī)療次數(shù)，延長醫(yī)生對單個(gè)患者診斷時(shí)間，確保醫(yī)療質(zhì)量。三是推廣使用普通藥物。除非醫(yī)生在診斷時(shí)明確反對，普通藥物可以作為處方藥，盡量控制藥品費(fèi)用。

這些“節(jié)流”措施對約束醫(yī)療開支起到一定的作用，但也受到人們的健康觀、疾病譜變化等因素的制約。從根本上看，解決上述問題還是要靠制度結(jié)構(gòu)改革。以國民健康保險(xiǎn)制度為例，作為參保人數(shù)最多的醫(yī)療保險(xiǎn)制度，主要覆蓋非工資性收入人群，這部分人收入低、年齡結(jié)構(gòu)偏老，占據(jù)了日本政府對醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)貼的絕大部分，而且統(tǒng)籌范圍較小，導(dǎo)致基金財(cái)政條件很不穩(wěn)固，抗風(fēng)險(xiǎn)能力較低。因此，以都道府縣為單位，對市町村間的國民健康保險(xiǎn)進(jìn)行整合，擴(kuò)大組合范圍，成為日本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革重點(diǎn)之一。但由于涉及日本的自治決定權(quán)以及財(cái)政體制等眾多問題，這項(xiàng)改革的推進(jìn)難度較大，有關(guān)進(jìn)展還需進(jìn)一步觀察。

個(gè)人醫(yī)保證明格式范文第4篇入境后醫(yī)療保險(xiǎn)證明

一、強(qiáng)烈建議先看上海德領(lǐng)館主頁，這個(gè)都不看就DIY簽證，就沒辦法了，英文版本也看一下

和中文的有些小區(qū)別

二、預(yù)約

電子郵件中文預(yù)約，工作日發(fā)，回復(fù)很快的，主頁說預(yù)約推遲多久就是多久

基本上是旺季2個(gè)月，淡季1個(gè)月，可以自選時(shí)間，建議選最早的

―姓名:

―出生日期:**/**/****

―護(hù)照號碼:G******

―計(jì)劃啟程日期:**/**/****

―旅行目的:旅游

―電話號碼或電子郵箱地址:手機(jī)號**郵箱*****

三、準(zhǔn)備材料

1.兩份用電腦填寫完整、親筆簽名的在線申請表，附三張白底近期證件照(兩張貼于申請表照

個(gè)人醫(yī)保證明格式范文第5篇工作在上海，公司給繳納的是養(yǎng)老、醫(yī)療和失業(yè)保險(xiǎn)，現(xiàn)打算辭職，然后把這幾項(xiàng)保險(xiǎn)轉(zhuǎn)回家(外省)去找個(gè)單位代繳?，F(xiàn)在的問題是接收單位已經(jīng)找到了，家里讓我這邊開這三個(gè)證明，我想知道：

1.這三個(gè)證明如何開具，需要的材料;

2.是不是只要這邊開具一下證明我拿回去就可以了，還是要家里接收單位那邊再提供什么材料才能徹底轉(zhuǎn)回去!

首先失業(yè)保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)不好轉(zhuǎn)，失業(yè)保險(xiǎn)停交就重算，醫(yī)療保險(xiǎn)卡里的錢可以取出來，不過有點(diǎn)麻煩，你把卡刷掉吧，所以這兩個(gè)證明按道理來說不要開，

養(yǎng)老保險(xiǎn)你離職的時(shí)候單位會(huì)發(fā)給你一個(gè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊，是勞動(dòng)部印制的，全國統(tǒng)一的小冊子，你只能轉(zhuǎn)養(yǎng)老保險(xiǎn)，你拿這個(gè)冊子和身份證，離職證明，接受地的那個(gè)證明(我老公當(dāng)時(shí)拿是外地的錄取通知書)先去上海社會(huì)保險(xiǎn)中心柜臺打印你所交的這么多年的憑證，告訴他你要轉(zhuǎn)走，然后你拿這個(gè)就可以去接收單位了，由接受地辦理

你沒離職，不好轉(zhuǎn)

每月都可辦理參保登記

此前，沒在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理參保手續(xù)，只能等到下一年度才能參保，才會(huì)享受醫(yī)療保障待遇。今后，居民每個(gè)月都可以辦理參保手續(xù)了。

具體的參保登記時(shí)間為，每年1月份至9月份的1日至20日，居民到社區(qū)辦理參保登記、繳費(fèi)手續(xù)，本月從12日開始辦理;社區(qū)工作人員每周二到居民醫(yī)保中心辦理報(bào)盤、繳費(fèi)手續(xù)。每年10月1日至12月15日，辦理下一年度新參保及續(xù)保人員的登記、繳費(fèi)手續(xù)。

根據(jù)參保時(shí)間設(shè)等待期

由于每月都可以辦理參保登記手續(xù)，根據(jù)登記繳費(fèi)的時(shí)間不同，開始享受待遇的時(shí)間也不同。

具體享受待遇時(shí)間為，每年1月至9月期間辦理參保的居民，設(shè)3個(gè)月待遇等待期。即自社區(qū)經(jīng)辦人員將參保居民保費(fèi)繳到居民醫(yī)?；饘舸稳掌饾M3個(gè)月后開始享受居民醫(yī)保待遇，待遇享受到當(dāng)年12月31日止。每年10月至12月期間辦理參保及續(xù)保的居民，享受待遇時(shí)間為次年1月1日至12月31日。

1―9月參保自愿“超限額”

按照規(guī)定，居民無論什么時(shí)間辦理參保手續(xù)，在辦理參保時(shí)均需要按照一個(gè)保險(xiǎn)年度繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)。保障待遇為一個(gè)保險(xiǎn)年度，即統(tǒng)籌基金支付最高限額6萬元。

如果在每年1月至9月期間辦理參保的居民，可以自愿參加超限額補(bǔ)充險(xiǎn)，如參加則需按全年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)。每年10月至12月期間辦理參保及續(xù)保的居民，則必須同時(shí)參加居民醫(yī)保超限額補(bǔ)充險(xiǎn)。

按照規(guī)定，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保超限額補(bǔ)充險(xiǎn)成年人每人每年收費(fèi)30元，學(xué)生及未成年人每人每年收費(fèi)20元。參加超限額補(bǔ)充險(xiǎn)后，參?；颊叱^統(tǒng)籌基金支付限額6萬元以上再由商業(yè)保險(xiǎn)公司賠付最高限額15萬元。

本報(bào)幫您問

如何辦理參保手續(xù)?

參保居民持戶口簿、身份證原件及復(fù)印件、一張一寸近期免冠彩色照片、應(yīng)繳金額;特殊人員：殘疾人需提供二級以上《^v^殘疾人證》，低保人員提供《鞍山市城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》，長期進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民工的非從業(yè)人員隨住家屬需提供《暫住證》原件及復(fù)印件或公安機(jī)關(guān)開具的居住證明到戶口所在社區(qū)登記、繳費(fèi)。

具體繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

人員類別

普通老年居民

普通成年居民

普通未成年居民

低保邊緣戶和一、二級殘疾成年居民

低保邊緣戶和一、二級殘疾未成年居民。

個(gè)人醫(yī)保證明格式范文第6篇醫(yī)療保險(xiǎn)證明

第一，你公司有沒有為你買醫(yī)療保險(xiǎn)呢？有的話你就去你就醫(yī)的醫(yī)院找?guī)湍憧床〉尼t(yī)生要求他“她”幫你開，一般的醫(yī)生都懂得開的。你要記得帶上你就醫(yī)的病歷卡和一切資料去，省的醫(yī)生已經(jīng)對你沒印象了。不需要照片。一般的醫(yī)生會(huì)寫某某人因什么病（什么原因）必須得休息幾天幾天這樣的。很簡單的，醫(yī)生都懂得

為了保證醫(yī)療器械廣告的真實(shí)、合法、科學(xué)，制定本標(biāo)準(zhǔn)。

一、發(fā)布醫(yī)療器械廣告，應(yīng)當(dāng)遵守《xxx廣告法》及國家有關(guān)

醫(yī)療器械管理的規(guī)定，符合《醫(yī)療器械廣告審查辦法》規(guī)定的程序。

二、下列醫(yī)療器械不得發(fā)布廣告：

(一)未經(jīng)國家醫(yī)藥管理局或盛自治區(qū)、直轄市醫(yī)藥管理局(或同級

醫(yī)藥行政監(jiān)督管理部門)批準(zhǔn)進(jìn)入市場的醫(yī)療器械;

(二)未經(jīng)生產(chǎn)者所在國(地區(qū))政府批準(zhǔn)進(jìn)入市場的境外生產(chǎn)的醫(yī)療器

(三)應(yīng)當(dāng)取得生產(chǎn)許可證而未取得生產(chǎn)許可證的生產(chǎn)者生產(chǎn)的醫(yī)療器

(四)擴(kuò)大臨床試用、試生產(chǎn)階段的醫(yī)療器械;

(五)治療艾滋病，改善和治療性功能障礙的醫(yī)療器械。

三、醫(yī)療器械廣告應(yīng)當(dāng)與審查批準(zhǔn)的產(chǎn)品市場準(zhǔn)入說明書相符，不得任意

擴(kuò)大范圍。

四、醫(yī)療器械廣告中不得含有表示功效的斷言或者保證，如“療效最佳”

、“保證治愈”等。

醫(yī)療器械廣告不得貶低同類產(chǎn)品，不得與其他醫(yī)療器械進(jìn)行功效和安

全性對比。

五、醫(yī)療器械廣告中不得含有“最高技術(shù)”，“最先進(jìn)科學(xué)”等絕對化語

言和表示。

六、醫(yī)療器械廣告中不得含有治愈率、有效率及獲獎(jiǎng)的內(nèi)容。

七、醫(yī)療器械廣告中不得含有利用醫(yī)療科研單位、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)或

者專家、醫(yī)生、患者的名義、形象作證明的內(nèi)容。

八、醫(yī)療器械廣告不得含有直接顯示疾病癥狀和病理的畫面，不得令人感

到已患某種疾病，不得使人誤解不使用該醫(yī)療器械會(huì)患某種疾病或者

加重病情。

九、醫(yī)療器械廣告中不得含有“無效退款”、“保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)”等承諾。

十、醫(yī)療器械廣告不得利用消費(fèi)者缺乏醫(yī)療器械專業(yè)、技術(shù)知識和經(jīng)驗(yàn)的

弱點(diǎn)，以專業(yè)術(shù)語或者無法證實(shí)的演示誤導(dǎo)消費(fèi)者。

十一、推薦給個(gè)人使用的醫(yī)療器械，應(yīng)當(dāng)標(biāo)明“請?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用”。

十二、醫(yī)療器械廣告的批準(zhǔn)文號應(yīng)當(dāng)列為廣告內(nèi)容同時(shí)發(fā)布。

十三、違反本標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械廣告，廣告經(jīng)營者不得設(shè)計(jì)、制作，廣告發(fā)

布者不得發(fā)布。

1)一般中國境內(nèi)申請人在遞交簽證時(shí)，需要出具在德國逗留期間為期三個(gè)月的醫(yī)療保險(xiǎn)證明(R)原件一份和復(fù)印件兩份(保險(xiǎn)證明的開始時(shí)間可以按簽證申請表的第23項(xiàng)，申請入境的開始時(shí)間起算)。

2)簽證費(fèi)由原來25歐元調(diào)整為30歐元，按照浮動(dòng)匯率以人民幣現(xiàn)金支付。一般中國境內(nèi)申請人的審核費(fèi)中已經(jīng)包括一次簽證費(fèi)，不需要另外支付。

請大家在簽證前及時(shí)根據(jù)規(guī)定購買保險(xiǎn),以免所帶來的不必要麻煩。

個(gè)人醫(yī)保證明格式范文第7篇老師們：

一全面推行素質(zhì)教育，教育教學(xué)成績喜獲豐收。我們堅(jiān)持以素質(zhì)教育為導(dǎo)向，以加強(qiáng)教師培訓(xùn)為抓手，以提高課堂教學(xué)效率為突破口，充分利用電化教學(xué)等現(xiàn)代化教學(xué)手段，大面積提高了教學(xué)質(zhì)量。鎮(zhèn)中學(xué)今年被××一中錄取37名，實(shí)驗(yàn)中學(xué)入取48人穩(wěn)居全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)初中第二名。鎮(zhèn)中學(xué)在上年度縣教研室組織的優(yōu)質(zhì)課比賽中，三人獲得一等獎(jiǎng)，四人獲二等獎(jiǎng)。論文省二等獎(jiǎng)1篇，市二等獎(jiǎng)2篇，縣級12篇。《教學(xué)中滲透感恩教育》被評為德州市重點(diǎn)課題。小學(xué)在全縣綜合排名中列全縣第二，有2名教師獲省級公開課二等獎(jiǎng)，有6篇論文獲省二等獎(jiǎng)，有1篇論文獲市級一等獎(jiǎng)，有1篇論文獲縣一等獎(jiǎng)，主持研究市級重點(diǎn)課題一個(gè)。我們重點(diǎn)建設(shè)扶植了三處幼兒園，其中鎮(zhèn)中心幼兒園被評為“全市規(guī)范化幼兒園”，全鎮(zhèn)學(xué)前教育逐步規(guī)范，并呈現(xiàn)出良好的發(fā)展局面。積極開展了單元“雙過關(guān)”和教研集中學(xué)習(xí)，教師的業(yè)務(wù)理論水平顯著提高。

二努力改善辦學(xué)條件，學(xué)校管理水平大幅提高。大力提倡勤儉辦學(xué)，打緊公用經(jīng)費(fèi)，努力提高全鎮(zhèn)辦學(xué)水平。今年，我們在財(cái)力非常緊張的情況下，采取“自己擠一塊，上級幫一塊”，把資金向?qū)W?；A(chǔ)建設(shè)重點(diǎn)傾斜。全鎮(zhèn)共修建房屋180余間，新建幼兒園一處。對教師辦公室進(jìn)行了整修，更換辦公桌椅150余套，為教師配備筆記本電腦70余臺。極大地改善了廣大教師的辦公條件。特別是實(shí)驗(yàn)小學(xué)的校容校貌有了很大的改變，新修和裝飾文化墻150余米。利用暑假期間投資11余萬元，對伙房進(jìn)行高標(biāo)準(zhǔn)改造。裝修伙房8間，新購臵鍋爐一臺，不銹鋼系列廚具等設(shè)施。豐富了師生的精神文化生活，提高了師生生活質(zhì)量，大大提升了學(xué)校的辦學(xué)檔次。我們以學(xué)校規(guī)范化管理為主攻點(diǎn)，召開了全鎮(zhèn)教職工大會(huì)，研究并通過了《全鎮(zhèn)教育教學(xué)考核細(xì)則》，從“嚴(yán)、細(xì)、實(shí)、新”抓起，大力推進(jìn)細(xì)化量化管理，努力提升了學(xué)校管理檔次。

三教師隊(duì)伍建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)，隊(duì)伍素質(zhì)顯著提高。以全縣教育干部工作會(huì)議為新起點(diǎn)，加強(qiáng)干部隊(duì)伍管理。嚴(yán)格按照工作表現(xiàn)，民主推薦，組織考核的工作程序，提拔任用素質(zhì)高，能力強(qiáng)，懂教學(xué)，會(huì)管理，有事業(yè)心的中青年教師進(jìn)入領(lǐng)導(dǎo)崗位。同時(shí)，在中小學(xué)校長中開展了民主測評活動(dòng)，使廣大教師的主人翁精神和參政意識得到充分發(fā)揮。大力加強(qiáng)了師德建設(shè)。抓師德，促師能，強(qiáng)素質(zhì)，樹形象。積極引導(dǎo)教師遵守《中小學(xué)教師職業(yè)道德規(guī)范》，建立了教師師德檔案和教學(xué)業(yè)務(wù)檔案，使師德師能考核制度化、規(guī)范化、常規(guī)化，教師隊(duì)伍素質(zhì)顯著提高。

與人防相結(jié)合，安全制度健全，安全目標(biāo)明確。實(shí)行了低年級學(xué)生教師陪走制度，寄宿制學(xué)校教師夜間值班制度。開展了師生安全教育活動(dòng)，組織安全演習(xí)，消除了各種安全隱患，確保了學(xué)校穩(wěn)定和師生安全。

這些成績的取得是黨委、政府正確領(lǐng)導(dǎo)的結(jié)果;是鎮(zhèn)直各部門及全鎮(zhèn)廣大干部群眾大力支持的結(jié)果;是全鎮(zhèn)廣大教職工勤奮工作，辛勤耕耘，默默奉獻(xiàn)的結(jié)果。在此，我再一次向關(guān)心支持教育事業(yè)發(fā)展的各位領(lǐng)導(dǎo)和廣大干部群眾表示衷心的感謝!向辛勤耕耘、默默無聞、不計(jì)名利的廣大教師表示衷心的感謝和節(jié)日的祝賀!

老師們，隨著教育改革的深入發(fā)展，我們還必須清楚地意識到，在教育工作中，仍然存在著與教育事業(yè)不相適應(yīng)的這樣和那樣的問題，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)地方。一是個(gè)別校領(lǐng)導(dǎo)形象不佳，表率作用不強(qiáng)，缺乏公仆意識、管理意識、服務(wù)意識。二是教師整體素質(zhì)還有等于進(jìn)一步提高，少部分教師思想水平、文化知識、業(yè)務(wù)能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)不適應(yīng)當(dāng)前教育工作需要，個(gè)別教師工作不細(xì)心、不盡心、紀(jì)律松弛，不上進(jìn)，工作不承擔(dān)責(zé)任，應(yīng)付了事。三是發(fā)展不平衡，部分學(xué)校辦學(xué)條件較差，個(gè)別學(xué)校教學(xué)質(zhì)量參差不齊。我們必須時(shí)刻注意工作中存在的不足和問題，努力做好新學(xué)年的工作。

一、進(jìn)一步規(guī)范學(xué)校管理，力促學(xué)校管理上檔次

辦好一所學(xué)校重在強(qiáng)化管理。新學(xué)期我們要繼續(xù)以實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理為目標(biāo)，以鎮(zhèn)中學(xué)、鎮(zhèn)實(shí)驗(yàn)小學(xué)、鎮(zhèn)中心小學(xué)為樣板，進(jìn)一步規(guī)范學(xué)校管理。(一)進(jìn)一步加強(qiáng)校長隊(duì)伍及學(xué)校中層干部的管理。一個(gè)好校長就是一所好學(xué)校,因此,要出一流的學(xué)校,必須先有一流的校長,校長要做到德才兼?zhèn)?，以德為先。在學(xué)校的一切教育和教學(xué)活動(dòng)之中,乃至一言一行,都必須嚴(yán)于律已,作風(fēng)要樸實(shí),要具有團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。校長不僅要做管理上的能手,而且還要是教學(xué)上的高手,這樣的校長,才能得到廣大教師的支持.我們規(guī)定校長在校內(nèi)聽課不少于20節(jié),要帶一門主課。學(xué)校中層干部要擺正位臵，當(dāng)好配角，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)和老師之間的橋梁，做好交流溝通的職責(zé)，干好自己的本職工作，服務(wù)大家，甘當(dāng)綠葉。今年我們將加強(qiáng)對校長和學(xué)校中層干部的考核力度，根據(jù)單位的綜合評估，對不稱職的干部進(jìn)行調(diào)整，真正做到“能者上，平者讓，庸者下”。

(二)進(jìn)一步加強(qiáng)教師隊(duì)伍管理。加大優(yōu)秀教師的培養(yǎng)力度。要把培養(yǎng)優(yōu)秀教師、作為一件大事來抓，通過人事制度改革，建立和完善激勵(lì)機(jī)制、評價(jià)機(jī)制、競爭機(jī)制和淘汰機(jī)制，形成優(yōu)秀人才脫穎而出的良好局面。讓所有的教師都有名次意識、責(zé)任意識、危機(jī)意識，特別是要有危機(jī)意識隨著私立學(xué)校的成長和學(xué)區(qū)內(nèi)生源的減少，教育改革已成為必然。我們每一位教師都面臨著競爭上崗，下課培訓(xùn)的緊迫形勢。要對每個(gè)教師、每項(xiàng)工作開展量化、細(xì)化，開展全年跟蹤檢測，要把個(gè)人工作與個(gè)人榮譽(yù)、待遇緊密聯(lián)系在一起。要讓那些事業(yè)心不強(qiáng)、工作不認(rèn)真、成績上不去的教師在學(xué)校無容身之地。為平衡全鎮(zhèn)的教育資源，讓下面的孩子享受到更高質(zhì)量的教育，我們將制定切實(shí)可行的措施，鼓勵(lì)鎮(zhèn)中學(xué)、實(shí)驗(yàn)小學(xué)、鎮(zhèn)中心小學(xué)等學(xué)校的優(yōu)秀青年教師，去師資力量比較薄弱的學(xué)校任教，從而帶動(dòng)全鄉(xiāng)整體教育水平的整體提高。我們將在評優(yōu)選模、職稱評定、入黨等方面予以優(yōu)先考慮。新學(xué)期將進(jìn)一步完善、健全《××鎮(zhèn)鎮(zhèn)關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)教職工隊(duì)伍管理的規(guī)定》，加大對不在崗人員的檢查力度。教育辦公室將組織專人深入學(xué)校進(jìn)行紀(jì)律、行風(fēng)大檢查，切實(shí)加強(qiáng)教育行風(fēng)建設(shè)。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)在注重制度管理的同時(shí)，還要牢固樹立以人為本的思想，在“人性化”管理方面做文章，要想師生之所想，急師生之所急，想盡千方百計(jì)解除廣大師生的后顧之憂，多為師生辦實(shí)事、辦好事。

(三)進(jìn)一步加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理。認(rèn)真貫徹執(zhí)行上級有關(guān)農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制的規(guī)定和要求，科學(xué)合理編制開支預(yù)算，嚴(yán)肅財(cái)經(jīng)紀(jì)律和責(zé)任追究制度，嚴(yán)格規(guī)范開支行為，確保財(cái)務(wù)管理不出漏洞，確保學(xué)校財(cái)產(chǎn)不流失。

(四)進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校一日常規(guī)管理。各學(xué)校要從抓學(xué)生紀(jì)律入手，狠抓一日常規(guī)管理。通過班會(huì)、級會(huì)、校會(huì)、國旗下講話、兩操衛(wèi)生檢查等活動(dòng)講常規(guī)，促規(guī)范，養(yǎng)習(xí)慣。通過廣播站、黑板報(bào)、手抄報(bào)、扶貧助殘等形式對學(xué)生進(jìn)行德育主題教育。通過“先進(jìn)班級、文明宿舍、校園之星”等評比活動(dòng)，提高學(xué)生自主、自立意識和自我管理、自我約束的能力。

二、深化教育改革加大教科研力度全面提高教育教學(xué)質(zhì)量教學(xué)質(zhì)量是學(xué)校辦學(xué)的生命線。

(一)大力推行素質(zhì)教育。以規(guī)范辦學(xué)行為為切入點(diǎn)，嚴(yán)格控制學(xué)生在校時(shí)間和課業(yè)負(fù)擔(dān)。按要求開全課程，開足課時(shí)。建立完善興趣小組，積極開辟第二課堂，定期舉辦各項(xiàng)比賽，讓學(xué)生在豐富多彩的活動(dòng)中，學(xué)有所長，學(xué)有所成，學(xué)有所用。廣大教師要適應(yīng)素質(zhì)教育的需要，加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)，改進(jìn)教學(xué)方法，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)參與、積極探索、勤于動(dòng)手，不斷增強(qiáng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和動(dòng)手實(shí)踐能力。把學(xué)生德育工作擺在首要位臵，建立完善的素質(zhì)教育評價(jià)體系和學(xué)生綜合、動(dòng)態(tài)成長檔案，努力促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的提高和良好習(xí)慣的養(yǎng)成。

(二)狠抓教學(xué)常規(guī)的落實(shí)。我們要以常規(guī)教學(xué)為根本，利用現(xiàn)代教育教學(xué)手段，在統(tǒng)一教案的基礎(chǔ)上抓好二次備課。努力做到集體備課經(jīng)?；?、個(gè)人備課具體化、課堂教學(xué)藝術(shù)化、課外作業(yè)多元化、質(zhì)量分析制度化的要求，一絲不茍地抓好教學(xué)常規(guī)的落實(shí)。

個(gè)人醫(yī)保證明格式范文第8篇1.繳費(fèi)基數(shù)和比例是怎樣規(guī)定的?

繳費(fèi)基數(shù)和比例仍執(zhí)行現(xiàn)行的規(guī)定。用人單位以本單位在職職工上年度工資總額為基數(shù)，按8%的比例繳納;職工個(gè)人以本人上年度工資收入為基數(shù)，按2%的比例繳納，由用人單位從職工工資中代扣代繳。靈活就業(yè)人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由個(gè)人繳納，以本人社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)作為基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)，按10%的比例繳納。

2.統(tǒng)籌基金支付住院醫(yī)療費(fèi)的起付標(biāo)準(zhǔn)是如何調(diào)整的?

起付標(biāo)準(zhǔn)由現(xiàn)行一、二、三級醫(yī)院的400、500、600元分別調(diào)整為400、700、900元。其中，一級醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)沒有調(diào)整。主要目的是希望輕病患者盡可能到低級別醫(yī)院就診，既有利于患者節(jié)約資金，也有利于醫(yī)療衛(wèi)生資源的合理利用。

3.參保人員住院的報(bào)銷比例是多少?

根據(jù)醫(yī)院級別的不同，個(gè)人負(fù)擔(dān)的比例也不同：起付標(biāo)準(zhǔn)以上到10000元部分，個(gè)人負(fù)擔(dān)比例分別為：一級醫(yī)院10%、二級醫(yī)院15%、三級醫(yī)院20%;10000元到40000元部分，個(gè)人負(fù)擔(dān)比例分別為：一級醫(yī)院8%、二級醫(yī)院10%、三級醫(yī)院12%.

退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用的起付標(biāo)準(zhǔn)和年度支付限額與在職職工相同;超過起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，個(gè)人負(fù)擔(dān)比例為在職職工的一半。

4.對靈活就業(yè)人員的免償期是怎么規(guī)定的?

靈活就業(yè)人員的免償期由6個(gè)月調(diào)整為3個(gè)月，與其他醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員的免償期相統(tǒng)一。這樣有利于靈活就業(yè)人員更早地享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，也解決了免償期政策不太合理的問題。

5.對最低繳費(fèi)年限是怎么規(guī)定的?

男性參保人員累計(jì)繳費(fèi)年限不少于25年、女性參保人員累計(jì)繳費(fèi)年限不少于20年。

達(dá)到或超過最低繳費(fèi)年限的參保人員退休后，不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

我市建立醫(yī)療保險(xiǎn)制度后，連續(xù)繳費(fèi)或補(bǔ)足欠繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的參

保人員，其建立醫(yī)療保險(xiǎn)制度前符合規(guī)定的工齡，可計(jì)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。這次政策調(diào)整前已辦理退休手續(xù)并且享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的人員，不受繳費(fèi)年限的限制。

6.如何確認(rèn)視同繳費(fèi)年限的工齡?

自1999年5月起連續(xù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)或雖未連續(xù)繳納但補(bǔ)齊所欠繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，其1999年5月以前符合國家規(guī)定的工齡視同醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限，與實(shí)際繳費(fèi)(含補(bǔ)繳)年限合并計(jì)算。

視同繳費(fèi)年限的工齡以檔案原始記載為準(zhǔn)，并需提供勞動(dòng)、人事部門辦理招用工手續(xù)的原件、復(fù)印件。

7.一直沒有參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人員退休后能否參加醫(yī)療保險(xiǎn)?

從未參加醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員，如本人自愿，可補(bǔ)繳自1999年5月以來至本人退休之月的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，參加醫(yī)療保險(xiǎn)。其1999年5月以前符合國家規(guī)定的工齡視同醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限，與補(bǔ)繳的年限合并計(jì)算。達(dá)到規(guī)定繳費(fèi)年限的，按規(guī)定享受退休人員的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)年限達(dá)不到最低繳費(fèi)年限或未按規(guī)定連續(xù)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、又未補(bǔ)足所差年限醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，終止醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系。

預(yù)計(jì)退休時(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)年限達(dá)不到規(guī)定最低繳費(fèi)年限的參保人員，可在退休前任一年度補(bǔ)繳所差年限的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

8.參加住院醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌的人員能否改按建有個(gè)人賬戶的辦法參保?

參加住院醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌(繳費(fèi)比例為5%)的參保人員，如本人自愿，可改按建有個(gè)人帳戶(繳費(fèi)比例為10%)的辦法參保，但須補(bǔ)繳1999年5月以來差額部分的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);補(bǔ)繳后享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

9.補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)和比例是怎樣規(guī)定的?

補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)，以補(bǔ)繳當(dāng)年統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)平均繳費(fèi)基數(shù)為基數(shù)，按補(bǔ)繳當(dāng)年規(guī)定的比例繳納。補(bǔ)繳的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全額納入醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金;欠費(fèi)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。

10.在不同統(tǒng)籌區(qū)域流動(dòng)的人員，原有的醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限能否合并計(jì)算?

本市行政區(qū)域內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)域流動(dòng)或從市外調(diào)入的參保人員，需持勞動(dòng)保障、人事部門或用人單位工作調(diào)動(dòng)函的原件、復(fù)印件以及原工作地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開據(jù)的參保證明、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移表、醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶結(jié)轉(zhuǎn)單及繳費(fèi)信息記錄，到新工作地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保手續(xù)，在原工作地醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限視同新工作地醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。

11.在外地居住的參保人員患病應(yīng)該怎么辦?

在本市行政區(qū)域以外連續(xù)工作一年以上的職工及在本市行政區(qū)域以外居住的退休人員，應(yīng)當(dāng)在工作或居住地選擇一處當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為定點(diǎn)醫(yī)院，并報(bào)我市的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。因病住院或確診為門診慢性病后3日內(nèi)，應(yīng)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)書面報(bào)告。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人結(jié)算后持收費(fèi)收據(jù)、費(fèi)用明細(xì)、病歷資料、社會(huì)保障卡、醫(yī)療保險(xiǎn)證等資料到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定審核報(bào)銷。

12.發(fā)生急危病或意外傷害這些特殊情況應(yīng)該怎樣處理?如果病情嚴(yán)重需要轉(zhuǎn)院的怎么辦?

參保人員發(fā)生急、危癥時(shí)，可以就近住院治療。在非定點(diǎn)醫(yī)院住院后3日內(nèi)，患者或其親屬應(yīng)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告并辦理相關(guān)手續(xù)。

參保人員發(fā)生無責(zé)任人的意外傷害事故，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)調(diào)查確認(rèn)。對發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，按規(guī)定的比例報(bào)銷。

[繳納職工醫(yī)療保險(xiǎn)證明]

個(gè)人醫(yī)保證明格式范文第9篇主任、各位副主任、各位委員：

根據(jù)市xxx會(huì)2017年工作要點(diǎn)和分月安排，5月10日，市xxx會(huì)副主任洪秀波帶領(lǐng)部分市xxx會(huì)組成人員、法制委員會(huì)成員對我市醫(yī)?；疬\(yùn)行情況進(jìn)行了調(diào)研，實(shí)地察看了市中醫(yī)院、市醫(yī)保局，聽取了市人社局關(guān)于我市醫(yī)?；疬\(yùn)行情況的匯報(bào)并進(jìn)行了座談交流，現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：

一、基本情況

我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障體系主要由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱職工醫(yī)保)、原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱原居民醫(yī)保)和原新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱原新農(nóng)合)三部分構(gòu)成。

(一)職工醫(yī)保。全市參保萬人，參保率。2016年基金收入萬元，基金支出萬元，基金當(dāng)期結(jié)余萬元，累計(jì)結(jié)余萬元，基金累計(jì)結(jié)余可保障月數(shù)為19個(gè)月。

(二)原居民醫(yī)保。全市參保萬人，參保率100%。2016年基金收入萬元，基金支出萬元，基金當(dāng)期結(jié)余萬元，累計(jì)結(jié)余萬元，基金累計(jì)結(jié)余可保障月數(shù)為22個(gè)月。

(三)原新農(nóng)合。全市參保萬人，參保率100%。2016年基金收入萬元，基金支出萬元，基金當(dāng)期結(jié)余萬元，累計(jì)結(jié)余萬元。

二、主要做法

自我市實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革以來，市人社局對醫(yī)?；饑?yán)格實(shí)行“收支兩條線”和?？?、專戶、專用的財(cái)務(wù)管理制度，采取收支分離、管用分離、錢賬分離和用撥分離的運(yùn)行機(jī)制，規(guī)范和完善了財(cái)務(wù)管理模式，確保了基金安全平穩(wěn)運(yùn)作。

(一)加強(qiáng)基金監(jiān)管，確?；鸢踩\(yùn)行。一是實(shí)行基金一級結(jié)算，減少基金收支環(huán)節(jié);加強(qiáng)報(bào)表預(yù)警分析，加強(qiáng)基金運(yùn)行管控，有效防范和化解基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)。二是修訂完善醫(yī)保審核和結(jié)算管理制度等規(guī)章制度，梳理規(guī)范各項(xiàng)審批事項(xiàng)的申報(bào)、審查等流程。推行“縱向負(fù)責(zé)、橫向監(jiān)督”的工作機(jī)制，同時(shí)建立了從收入到支出、從主管領(lǐng)導(dǎo)到工作人員的權(quán)責(zé)分明的內(nèi)部控制制度。

(三)嚴(yán)格機(jī)構(gòu)管理，規(guī)范定點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù)。采取每年與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂“協(xié)議”的管理方式，并實(shí)行百分制量化考核。同時(shí)，嚴(yán)格把住“三關(guān)”，加強(qiáng)對住院行為的管理，即把好住院病人關(guān)，杜絕冒名頂替住院;把好住院病種關(guān)，嚴(yán)格執(zhí)行單病種定額結(jié)算管理標(biāo)準(zhǔn);把好“三大目錄”執(zhí)行關(guān)，重點(diǎn)稽查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)情況，有效避免醫(yī)?；鹆魇?。近年來，共查處定點(diǎn)零售藥店擺放銷售日化生活用品56起，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)大處方、亂檢查、濫收費(fèi)124起，分解住院、掛床住院38起，挽回醫(yī)?；饟p失300余萬元。

(五)狠抓隊(duì)伍建設(shè)，提升管理服務(wù)水平。一是實(shí)行“學(xué)習(xí)講堂”和“學(xué)習(xí)考試”制度，采取分管領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)學(xué)、各科室輪流學(xué)等多種形式，全面提升全體干部職工政治業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)。二是全面推行首問負(fù)責(zé)制、限時(shí)辦結(jié)制、責(zé)任追究制和“窗口之星”評比活動(dòng)，進(jìn)一步改進(jìn)和提高了工作作風(fēng)、服務(wù)意識和辦事效率。三是設(shè)立專門的咨詢電話和群眾意見箱，公布監(jiān)督電話，接受社會(huì)監(jiān)督，不斷地提升服務(wù)水平，確保醫(yī)保工作科學(xué)化、規(guī)范化、秩序化。

三、存在的問題與困難

(一)基金擴(kuò)面征繳難度大。一是非公有制經(jīng)濟(jì)組織大都屬小微企業(yè)，員工數(shù)量少、用工期限短、流動(dòng)性大、勞動(dòng)關(guān)系建立不規(guī)范，擴(kuò)面操作難度大。二是部分企業(yè)經(jīng)營不景氣、虧損嚴(yán)重，出現(xiàn)欠費(fèi)現(xiàn)象。三是有的單位和員工參保意識不強(qiáng)，法人代表過分追求自身利益，為員工參保和繳費(fèi)的積極性不高。

(二)市域外醫(yī)療費(fèi)用控制難。我市市域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用采取“總額控制下的單病種定額結(jié)算”管理模式，而省級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用結(jié)算仍采取“據(jù)實(shí)結(jié)算”的管理模式，再加上對其缺乏有效的調(diào)控和監(jiān)管手段，導(dǎo)致市域外住院醫(yī)療費(fèi)用逐年增高，基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)逐年增加。

(三)醫(yī)保繳費(fèi)政策有待完善。靈活就業(yè)人員每人每年需繳納1782元醫(yī)保費(fèi)，城鄉(xiāng)居民每人每年僅需繳納120元，兩者之間的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相差近十五倍，導(dǎo)致參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員不斷流向城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，造成職工醫(yī)保參保人數(shù)不斷減少，基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力不斷減弱。

四、意見和建議

(一)進(jìn)一步提高思想認(rèn)識，強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。醫(yī)療保障是社會(huì)保障體系中重要的組成部分，是人民群眾關(guān)心、社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)問題，相關(guān)部門要進(jìn)一步提高認(rèn)識，要以人民為中心，以便民為出發(fā)點(diǎn)，強(qiáng)化責(zé)任，狠抓落實(shí)，保障醫(yī)?；鸢踩行н\(yùn)行。

(二)進(jìn)一步建立健全機(jī)制，加強(qiáng)基金監(jiān)管。要根據(jù)醫(yī)保政策規(guī)定和工作實(shí)際，健全工作制度，規(guī)范辦事程序，提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量;加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店的監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，杜絕漏洞;加大依法查處和打擊套取、騙取基金犯罪行為的力度，確?；鸢踩咝н\(yùn)行。

(三)進(jìn)一步強(qiáng)化征繳措施，擴(kuò)大基金征繳面。要建立人社部門牽頭、相關(guān)部門協(xié)作配合、全社會(huì)共同參與的整體聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面征繳工作向縱深拓展。要?jiǎng)?chuàng)新宣傳思路和方法，加大宣傳工作力度，提高廣大群眾對醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)法律法規(guī)政策的認(rèn)知度，加快城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)向非公有制經(jīng)濟(jì)組織及各類就業(yè)人員延伸，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。

(四)進(jìn)一步完善醫(yī)保政策，提高醫(yī)療保障水平。要根據(jù)市域醫(yī)保工作實(shí)際情況，適時(shí)對醫(yī)保征繳標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療報(bào)銷范圍及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行合理調(diào)整。要探索實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助政策“無縫銜接”，完善醫(yī)療保障政策體系，提高醫(yī)療保障水平。

(五)進(jìn)一步加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提升管理服務(wù)水平。要加快醫(yī)保信息系統(tǒng)工程建設(shè)，全面提升醫(yī)療保險(xiǎn)信息化管理水平。要加快經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)，將工作經(jīng)費(fèi)納入本級財(cái)政預(yù)算，配齊醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員編制，同時(shí)要不斷提高工作人員責(zé)任意識和工作水平，提升管理服務(wù)水平。

個(gè)人醫(yī)保證明格式范文第10篇近年來，各中小企業(yè)為了留住人才，維持企業(yè)運(yùn)營的穩(wěn)定性，愈發(fā)重視企業(yè)員工的福利問題。其中社保繳納成為員工最關(guān)心的福利，然而常規(guī)繳納社會(huì)保險(xiǎn)已不能完全構(gòu)成企業(yè)福利的核心競爭力。企業(yè)面臨的用工風(fēng)險(xiǎn)以及高級人才流失問題依然存在，究其原因醫(yī)療賠付風(fēng)險(xiǎn)是HR面臨的最頭疼的問題。

面臨這一問題，企業(yè)要如何正確應(yīng)對企業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)及員工醫(yī)療保險(xiǎn)問題呢?今天搜才人力集團(tuán)的社保專家將為各位系統(tǒng)介紹北京健康管理衛(wèi)士――補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，勢必將助力企業(yè)吸引人才，降低風(fēng)險(xiǎn)，穩(wěn)定員工隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)企業(yè)新的制高點(diǎn)。

什么是補(bǔ)充醫(yī)療?

補(bǔ)充醫(yī)療是在單位和職工參加統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)后，由單位或個(gè)人根據(jù)需求和可能原則，適當(dāng)增加醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目，來提高保險(xiǎn)保障水平的一種補(bǔ)充性保險(xiǎn)。

補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)銷數(shù)據(jù)舉例：

若是門診費(fèi)在1800元到2萬元之間，北京醫(yī)保報(bào)銷此范圍內(nèi)的門診費(fèi)比例是按照醫(yī)院等級不同而不同的，最低為70%。也就是說，假設(shè)員工全年的門診費(fèi)花了元，用藥全部為社保用藥范圍，他通過醫(yī)保能夠獲得(2000元-1800元)×70%=140元的報(bào)銷，自付1860元。而購買搜才補(bǔ)充醫(yī)療后，自付部分為0元。

由此可見，基本醫(yī)療保險(xiǎn)與補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不是相互矛盾，而是互為補(bǔ)充，不可替代，其目的都是為了給職工提供醫(yī)療保障。不僅能夠讓員工減小自費(fèi)看病的比例，保障員工健康，而且能減輕企業(yè)醫(yī)療賠付壓力，防范用工風(fēng)險(xiǎn)。

為什么要選擇搜才補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)??

零等待

參加搜才“健康衛(wèi)士”補(bǔ)充醫(yī)療，無需等待期，即刻投保即刻進(jìn)入享受期，最快速度解除員工醫(yī)療負(fù)擔(dān)，轉(zhuǎn)嫁企業(yè)醫(yī)療賠付風(fēng)險(xiǎn)。

零起付線

北京社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷規(guī)定：門診起付線1800元，住院起付線1300元。所以門診1800元以下部分、住院1300元以下的部分社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是不能報(bào)銷的。

而搜才補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)沒有起付線，醫(yī)保沒有報(bào)銷的部分，可從補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)中報(bào)銷，即：門診1800元以下部分、1800元以上醫(yī)保報(bào)銷比例以外的部分、住院1300元以下的部分及1300元以上醫(yī)保報(bào)銷比例以外的部分，都可以通過補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。

零自付

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷規(guī)定：

門診起付線在1800元，而且1800元以上部分的也只能報(bào)銷70%

住院起付線1300元，起付線以上部分再報(bào)銷一定比例

而實(shí)際上門診藥費(fèi)占了員工看病花費(fèi)的大部分，卻無法得到報(bào)銷。

參加搜才補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，起付線之下、社保比例范圍之上，保額之內(nèi)100%報(bào)銷

零限額

參加搜才“健康衛(wèi)士”補(bǔ)充醫(yī)療，單日醫(yī)療費(fèi)額度沒有限制，年報(bào)銷次數(shù)不受限制，真正實(shí)現(xiàn)報(bào)銷無憂。

[北京城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)]

個(gè)人醫(yī)保證明格式范文第11篇根據(jù)《xxx社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十七條規(guī)定，參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到國家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。

《xxx社會(huì)保險(xiǎn)法釋義》中關(guān)于累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限是指，繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)達(dá)到國家規(guī)定年限，不包括城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的繳費(fèi)年限。為保持統(tǒng)籌基金收支平衡，切實(shí)保障退休人員醫(yī)療待遇水平，各統(tǒng)籌地區(qū)都對退休人員享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的最低繳費(fèi)年限作了相關(guān)規(guī)定，一般為～30年不等。需要說明的是，本條所說的“國家規(guī)定年限”，既包括職工實(shí)際繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的年限，也包括職工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)前的“視同繳費(fèi)年限”。

為了解決部分職工繳費(fèi)不足規(guī)定年限無法享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的問題，本法規(guī)定，未達(dá)到國家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。累計(jì)繳費(fèi)不足國家規(guī)定年限的，個(gè)人可按上一年當(dāng)?shù)芈毠て骄べY的一定比例，繼續(xù)按月繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);也可以自愿申請一次性補(bǔ)繳差額年限的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

工傷保險(xiǎn)之聲：參加工傷保險(xiǎn)，化解工傷風(fēng)險(xiǎn)。

[城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限]

個(gè)人醫(yī)保證明格式范文第12篇在上級部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院嚴(yán)格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策。根據(jù)元人社發(fā)(2011)79號文件要求，認(rèn)真自查，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：

一、高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善醫(yī)保管理責(zé)任體系

接到通知要求后，我院立即成立以_____為組長，醫(yī)務(wù)科、醫(yī)?？乒ぷ魅藛T為組員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，對照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，查找不足，積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會(huì)保障體系的一個(gè)重要組成部分，深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策，是社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫(yī)療，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作，成立專門的管理小組，健全管理制度，多次召開專題會(huì)議進(jìn)行研究部署，定期對醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計(jì)劃，定期總結(jié)醫(yī)保工作，分析參?；颊叩尼t(yī)療及費(fèi)用情況。

二、規(guī)范管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化

幾年來，在區(qū)人勞局和社保局的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度。設(shè)置基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄和投訴箱編印基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料;熱心為參保人員提供咨詢服務(wù)，妥善處理參保患者的投訴。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參?；颊呔歪t(yī)購藥;設(shè)立醫(yī)?；颊呓毁M(fèi)、結(jié)算等專用窗口。簡化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保職工就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識別，杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象，制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn)，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，無自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳，以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí)，使每位醫(yī)護(hù)人員更加熟悉目錄，成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者，受到了廣大參保人的好評。

三、強(qiáng)化管理，為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證

一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫制度、會(huì)診制度、手術(shù)分級管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度。二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上，注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評價(jià)體系及激勵(lì)約束機(jī)制，實(shí)行院、科、組三級醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制，把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解，責(zé)任到人，將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移，深入到臨床一線及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán)，經(jīng)考核考試分別授予普通處方權(quán)、醫(yī)保處方權(quán)、醫(yī)學(xué)專用處方權(quán)、輸血處方權(quán)。為加強(qiáng)手術(shù)安全風(fēng)險(xiǎn)控制，認(rèn)真組織了手術(shù)資格準(zhǔn)入考核考試，對參加手術(shù)人員進(jìn)行了理論考試和手術(shù)觀摩。三是員工熟記核心醫(yī)療制度，并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時(shí)加強(qiáng)人文知識和禮儀知識的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)，增強(qiáng)自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)來抓。對住院病歷進(jìn)行評分，科主任審核初評，醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時(shí)積極開展病歷質(zhì)量檢查和評比活動(dòng)，病歷質(zhì)量和運(yùn)行得到了有效監(jiān)控，醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。五是強(qiáng)化安全意識，醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高質(zhì)量責(zé)任意識，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流，耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前，精于術(shù)中，嚴(yán)于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局，增加服務(wù)窗口，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短病人等候時(shí)間。門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺，配備飲水、電話、輪椅等服務(wù)設(shè)施。設(shè)立門診總服務(wù)臺為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù)，及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。實(shí)行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負(fù)責(zé)制，規(guī)范服務(wù)用語，加強(qiáng)護(hù)理禮儀的培訓(xùn)，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。通過一系列的用心服務(wù)，客服部在定期進(jìn)行病人滿意度調(diào)查中，病人滿意度一直在98%以上。

四、加強(qiáng)住院管理，規(guī)范了住院程序及收費(fèi)結(jié)算

為了加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作規(guī)范化管理，使醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定得到全面落實(shí)。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，規(guī)范臨床用藥，經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定，自覺使用安全有效，價(jià)格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費(fèi)藥品，[特]定藥品，乙類藥品以及需自負(fù)部分費(fèi)用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費(fèi)項(xiàng)目，經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由，并填寫了自費(fèi)知情同意書，經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上，嚴(yán)格執(zhí)行五率標(biāo)準(zhǔn)，自費(fèi)藥品占總藥品費(fèi)的10%以下;平均個(gè)人負(fù)擔(dān)部分不超過發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用額的30%。

五、嚴(yán)格執(zhí)行省、市物價(jià)部門的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)療費(fèi)用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅(jiān)持費(fèi)用清單制度，讓參保人明明白白消費(fèi)。

六、系統(tǒng)的維護(hù)及管理

醫(yī)院重視保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理，及時(shí)排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙，保證系統(tǒng)正常運(yùn)行，根據(jù)社保局的要求由計(jì)算機(jī)技術(shù)專門管理人員負(fù)責(zé)，要求醫(yī)保專用計(jì)算機(jī)嚴(yán)格按規(guī)定專機(jī)專用，遇有問題及時(shí)與醫(yī)療保險(xiǎn)處聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問題而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不能結(jié)算問題的發(fā)生，保證參保人及時(shí)、快速的結(jié)算。

我們始終堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，努力做到建章立制規(guī)范化，服務(wù)理念人性化，醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化，糾正行風(fēng)自覺化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境，受到了廣大參保人的贊揚(yáng)，收到了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

經(jīng)嚴(yán)格對照《_____市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》等文件要求自查，我院符合醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置和要求。

個(gè)人醫(yī)保證明格式范文第13篇一般來說不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況有所不同，因此報(bào)銷比例也有所差異，以下就北京職工醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)比例情況進(jìn)行說明。

上了醫(yī)保后，如果是在職職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。

而無論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬元。舉例來說，如果您是在職職工，在門診看病的花費(fèi)是2500元，那么500元的部分可以報(bào)銷50%，就是250元。

如果是住院的費(fèi)用，目前一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí)，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定，就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬元。

住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān)，如住的是三級醫(yī)院，從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的.費(fèi)用，職工支付15%，也就是報(bào)銷85%;3萬元到4萬元的費(fèi)用，職工支付10%，報(bào)銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費(fèi)用，則95%都可以報(bào)銷，職工只要支付5%。而退休人員個(gè)人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%，但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的，都由個(gè)人支付。

職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目主要是一些非臨床必需、效果不確定的診療項(xiàng)目以及特需醫(yī)療服務(wù)的診療項(xiàng)目，包括服務(wù)項(xiàng)目類如掛號費(fèi)等，非疾病治療項(xiàng)目類如美容等，治療設(shè)備及醫(yī)用材料類助聽器等，治療項(xiàng)目類如磁療等以及其他類如不孕癥治療等。按照《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍》，具體如下：

(一)服務(wù)項(xiàng)目類。(1)掛號費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等;(2)出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。

(二)非疾病治療項(xiàng)目類。(1)各種美容、健美項(xiàng)且以及非功能性整容、矯形手術(shù)等;(2)各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目.(3)各種健康體檢;(4)各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目;(5)各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。

(三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類。(1)應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(pet)、電子束ct、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目;(2)眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具;(3)各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;(4)各省物價(jià)部門規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用。

(四)治療項(xiàng)目類。(1)各類器官或組織移植的器官源或組織源;(2)除腎臟、心臟瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;(3)近視眼矯形術(shù);(4)氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。

(五)其他。(1)各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目;(2)各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)是我國社會(huì)保險(xiǎn)制度中覆蓋范圍最廣的險(xiǎn)種之一，職工醫(yī)療保險(xiǎn)涉及廣大職工的切身利益，關(guān)系到國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定，因此它的推行和切實(shí)保障是非常重要的。

個(gè)人醫(yī)保證明格式范文第14篇茲證明

同志為我校(聚寶中學(xué))教師，居民身份證號為

，已按規(guī)定辦理了xx年度醫(yī)療保險(xiǎn)。

特此證明。

學(xué)校（蓋章）

年

月

日

關(guān)于醫(yī)保證明

1、社會(huì)保險(xiǎn)繳納證明是指由社保局出具的繳費(fèi)清單，詳細(xì)載明你的'電腦號、身份號、參保起止時(shí)間及繳費(fèi)金額。

2、社會(huì)保險(xiǎn)繳納證明是由社會(huì)電腦系統(tǒng)打印出來并加蓋社保局公章才有效。不可偽造。

3、到社會(huì)保險(xiǎn)繳納地的社保機(jī)構(gòu)開具。

辦理憑證

(一)參保單位辦理本單位參保人員參保證明

1、單位介紹信

2、本單位參保人員身份證號碼(按參保人員姓氏拼音字母先后排序)

3、填寫《辦理社會(huì)保險(xiǎn)參保證明申請表》

(二)參保人員辦理本人社會(huì)保險(xiǎn)參保證明

1、本人身份證原件及復(fù)印件

2、參保人員委托他人辦理的,被委托人需持本人身份證或戶口簿復(fù)印件和參保人員身份證原件及復(fù)印件,委托書.

3、填寫《辦理社會(huì)保險(xiǎn)參保證明申請表》

四、受理部門

1、部.省.市屬參保單位由市社保局大廳受理(其中企業(yè)繳費(fèi)單位,由企業(yè)保險(xiǎn)窗口受理,其他繳費(fèi)單位,由事業(yè)保險(xiǎn)窗口受理)

2、區(qū)屬參保單位由所在區(qū)社險(xiǎn)辦受理；

3、個(gè)體勞動(dòng)者到市.區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。

個(gè)人醫(yī)保證明格式范文第15篇尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

我叫______，是______學(xué)校的`一位老師，今年38歲。

我于20____年11月份在______學(xué)校打排球時(shí)不慎扭傷左足，當(dāng)時(shí)腳有點(diǎn)痛，后自行購買云南白藥噴霧劑外用，疼痛較前稍好轉(zhuǎn)，后未予以重視未曾就診治療。20____年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部，查左足正側(cè)位未見明顯異常，未予以其他特殊處理，后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊，大小約2cm，行走疼痛加劇，后到南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢查，檢查結(jié)果顯示：左足跟腱改變，左踝關(guān)節(jié)積液，需住院進(jìn)行手術(shù)。

為了醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷問題，我和我的家人先后多次來到醫(yī)保中心和保險(xiǎn)公司，但兩處都不予授理，我病情越來越重，左腳行走也頗感吃力，醫(yī)生也告誡我應(yīng)盡早治療，否則，有后顧之憂，萬般無奈之下，我住進(jìn)了醫(yī)院，動(dòng)了手術(shù)，個(gè)人自己結(jié)清了所有費(fèi)用。

我是一名在編教師，每年都按國家要求交納醫(yī)療保險(xiǎn)，為此，我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)我市職工醫(yī)療保險(xiǎn)條例及有關(guān)規(guī)定，落實(shí)我的醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷，本人及全家不勝感激。

申請人：______

20____年9月28日

個(gè)人醫(yī)保證明格式范文第16篇城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)中心關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告

根據(jù)《重慶市勞動(dòng)和社會(huì)保障局關(guān)于開展就業(yè)和社會(huì)保險(xiǎn)專項(xiàng)調(diào)查的通知》(渝勞社辦發(fā)[XX]160號)文件要求，我中心組織相關(guān)人員對XX年以來醫(yī)療保險(xiǎn)的情況進(jìn)行了調(diào)查統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)將情況報(bào)告如下：

一、基本情況：

我縣于XX年起開始施行城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，截止XX年6月，參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)16023人，其中在職職工11536人，退休職工4487人。XX年7月，我縣啟動(dòng)了城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)，城鎮(zhèn)居民正在參保過程中，估計(jì)參保人數(shù)共計(jì)33萬人(其中城鎮(zhèn)居民4萬人，農(nóng)村居民29萬人)。

二、存在的主要問題：

(一)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金收支平衡壓力很大(為便于分析，我們將基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金分為統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶基金，因?yàn)閭€(gè)人賬戶基金實(shí)際上不能用于統(tǒng)籌支付，所以只分析可以統(tǒng)籌支付的基金，在本報(bào)告中稱為統(tǒng)籌基金)。

我縣基金收入的基本穩(wěn)定與基金支出的大幅度上升的矛盾十分尖銳。從XX年至XX年，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金收入的平均增長速度為6%，而基金支出的平均增長速度為33%。

我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金收支的突出矛盾從XX年開始表現(xiàn)出來，XX年全年統(tǒng)籌基金收入萬元，支出萬元，當(dāng)年余額僅為萬元，表示當(dāng)年收支已經(jīng)達(dá)到失衡的邊緣。XX年，統(tǒng)籌基金收入597萬元，支出667萬元，當(dāng)期余額-70萬元。XX年，醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金收入577萬元，支出465萬元，當(dāng)年結(jié)余112萬元，結(jié)余數(shù)額很小。按此趨勢發(fā)展，預(yù)測我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金到XX年，收支平衡壓力將很大。從全國、全市、全縣的基本醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行情況看，我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的這種趨勢發(fā)生逆轉(zhuǎn)的可能性甚微，除非進(jìn)行政策的有效調(diào)整。

(二)存在問題的主要原因。通過對運(yùn)行以來的各方面進(jìn)行全面分析，出現(xiàn)這一突出問題的原因主要有以下幾個(gè)：

1、我縣特殊政策形成的特殊原因。以下是我縣與其他區(qū)縣相比較具有的特殊政策形成的風(fēng)險(xiǎn)，屬于個(gè)性原因。

(1)參保規(guī)模和征繳基數(shù)的影響，使基金收入總量小。

①參保規(guī)模小，形成我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)的固有風(fēng)險(xiǎn)。我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人數(shù)只有萬人，比其他許多縣都少。保險(xiǎn)這個(gè)特殊的行業(yè)遵循其固有的“大數(shù)法則”，即規(guī)模越大，風(fēng)險(xiǎn)越小，所以，我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)本身較大。

②基金征繳基數(shù)使我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步擴(kuò)大。我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行的是單基數(shù)征繳，即基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的征收基數(shù)為在職職工工資，退休職工工資不計(jì)入繳費(fèi)基數(shù);同時(shí)在職職工個(gè)人要繳納一定費(fèi)用，退休職工個(gè)人不繳費(fèi)(除大額醫(yī)療基金人月均繳2元外)。與其他一些區(qū)縣有所不同的是兩個(gè)方面：一是單基數(shù)與雙基數(shù)的問題，南川、梁平等縣實(shí)行雙基數(shù)繳費(fèi)，就是退休職工個(gè)人雖不繳費(fèi)，但所在單位要以退休職工的工資為基數(shù)繳費(fèi)。如果按雙基數(shù)征收，以我縣目前的比例，每年應(yīng)對退休職工征收基金約230萬元。二是工資基數(shù)的不高。我縣參保職工平均工資較低。

以上兩個(gè)原因，致使我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收入總量不足以支撐支出的增長。

(2)報(bào)銷政策的影響，使基金支出增大。

我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用報(bào)銷政策較為優(yōu)惠。我縣XX年平均報(bào)銷率為醫(yī)療總費(fèi)用的(包括醫(yī)療補(bǔ)助)，在全市處于高位。據(jù)考察，其他區(qū)縣在65%左右，主要原因是其他區(qū)縣均未實(shí)行醫(yī)療補(bǔ)助政策。我縣優(yōu)惠的報(bào)銷政策對參保職工是有利的。但是，部分政策在實(shí)踐中被參保職工“過分合理化”運(yùn)用，增加了基金平衡的難度。

①基本醫(yī)療補(bǔ)助政策影響。(按政策，只有公務(wù)員才實(shí)行醫(yī)療補(bǔ)助,但我縣的作法是將醫(yī)療補(bǔ)助政策擴(kuò)大到所有參保人員，參保單位按工資基數(shù)的一定比例籌集醫(yī)療補(bǔ)助資金,目前按2%左右,其中行政事業(yè)單位由財(cái)政解決;補(bǔ)助辦法是對報(bào)銷比例較低的情況進(jìn)行補(bǔ)助，提高總體報(bào)銷水平)。我縣基本醫(yī)療補(bǔ)助政策在提高職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的同時(shí)，也減弱了基本醫(yī)療保險(xiǎn)基本政策(暫行辦法)中對住院“門檻費(fèi)”和轉(zhuǎn)外就醫(yī)的控制，使職工普遍小病住院，住院人次大幅度上升，轉(zhuǎn)外就醫(yī)成風(fēng)，

可以說，對起付線和轉(zhuǎn)院自付部分的補(bǔ)助促進(jìn)了小病住院和盲目轉(zhuǎn)院的發(fā)生。

a、小病住院使住院人次率陡增。我縣XX年住院人次率、XX年、XX年、XX年、XX年。XX年小病住院(此處指一次住院醫(yī)療費(fèi)用總額在800元以下的';此種情況在醫(yī)療補(bǔ)助政策實(shí)行前由于個(gè)人支付比重高，一般情況不住院治療)159人次，XX年小病住院478人次，比XX年增加319人次。XX年小病住院607人次，XX年687次。XX年小病住院占同期總住院人次的20%左右。據(jù)了解，其他區(qū)縣的住院人次率在10%——15%。出現(xiàn)這種情況的原因很多，醫(yī)療補(bǔ)助是重要因素之一。實(shí)行醫(yī)療補(bǔ)助政策后，住院費(fèi)用報(bào)銷的起付點(diǎn)實(shí)際上大幅度下降(我縣暫行辦法中設(shè)置的起付線為一級醫(yī)院509元、二級醫(yī)院元、三級醫(yī)院元;實(shí)行補(bǔ)助后，實(shí)際支付的起付線僅有設(shè)置起付線的20%左右)。設(shè)置起付線的主要目的之一就是為了控制小病住院，進(jìn)行補(bǔ)助后的起付線基本上失去了控制小病住院的作用。幾年來，住院一次的最低費(fèi)用為14

元，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于起付線，但由于有補(bǔ)助，職工仍去住院，這不僅浪費(fèi)了醫(yī)療基金，同時(shí)這種經(jīng)常性的小病住院，對職工個(gè)人身體狀況造成嚴(yán)重的不良后果。我縣住院人次增長快還有一個(gè)重要原因是報(bào)銷比例高，部分職工生病后首選住院。

b、轉(zhuǎn)往統(tǒng)籌區(qū)外的高級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的人次增加、費(fèi)用大增。由于交通方便，再加上醫(yī)療補(bǔ)助政策的實(shí)施，使轉(zhuǎn)外就醫(yī)的自付部分由10%降低為實(shí)際自付2%左右，根本起不到控制一般疾病轉(zhuǎn)往大醫(yī)院就醫(yī)的問題。XX年、XX年、XX年三年分別為轉(zhuǎn)外就醫(yī)分別為74人次、159人次、267人次，轉(zhuǎn)外就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用總額分別為萬元、萬元、萬元，兩項(xiàng)指標(biāo)均逐年大幅上升。XX年、XX年轉(zhuǎn)外就醫(yī)人次占總住院人次分別達(dá)到和22%?？h外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生額占總住院費(fèi)用比重XX年為，XX年為。這在醫(yī)療補(bǔ)助政策出臺以前多數(shù)參保職工是不會(huì)選擇轉(zhuǎn)外就醫(yī)的，因?yàn)槭紫纫愿?0%的醫(yī)療費(fèi)。從其他區(qū)縣的情況看，為控制盲目轉(zhuǎn)外，轉(zhuǎn)院自付的實(shí)際負(fù)擔(dān)比例均在10%左右，其中梁平縣高達(dá)15%。

②特殊疾病報(bào)銷政策的影響。XX、XX年、XX、XX年全縣特殊疾病人數(shù)分別達(dá)到為540人、675人、755人、909人。XX年特殊疾病辯證門診費(fèi)用支出萬元，為當(dāng)年統(tǒng)籌基金支出的170%。通過與其他區(qū)縣政策的比較，我們認(rèn)為主要問題出在我縣對特殊疾病門診費(fèi)用沒有實(shí)行最高限額報(bào)賬。我縣特殊疾病一人最高己報(bào)至萬元。同時(shí)，我縣醫(yī)療補(bǔ)助政策對特殊疾病取消了“門檻”費(fèi)，這樣，特殊疾病的報(bào)銷平均比例很高，這是其他區(qū)縣無法望我之項(xiàng)背的。特殊疾病門診就醫(yī)管理比住院就醫(yī)管理更難，所以費(fèi)用控制更加困難，一人持卡、全家吃藥的情況難免發(fā)生。特殊疾病門診費(fèi)用的增長成了我縣醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出最凸出的增長點(diǎn)。

③個(gè)人賬戶政策的影響。按現(xiàn)行政策，我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶占用了基金總額近一半。XX年1月至XX年，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金累計(jì)收入萬元，累計(jì)劃入個(gè)入賬戶萬元，占總額的，主要原因是退休職工不繳費(fèi)，但要按較高的比例為其劃入個(gè)人賬戶。南川、梁平等區(qū)縣由于實(shí)行了雙基數(shù)，退休職工個(gè)人賬戶的來源并不占用或者不完全占用在職職工的基金收入，個(gè)人賬戶(退休和在職工)占統(tǒng)籌基金的比例比我縣低。

④統(tǒng)籌基金最高支付限額政策的影響。我縣統(tǒng)籌基金的支付最高限額為萬元，在全市比較居高。南川等縣的平均最高限額為萬元，其中萬州為萬元。由于我縣的最高限額偏高，在統(tǒng)籌基金中支付額度相對就較大。

(3)醫(yī)療管理需要加強(qiáng)。為了加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理，我縣出臺了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作的通知》、《**縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)違規(guī)行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)暫行辦法》，修改了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核辦法。今年以來更是加大力度，先后查處了多起違規(guī)事件，并嚴(yán)處了違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一定程度上遏了違規(guī)行為。但由于醫(yī)療保險(xiǎn)管理是一項(xiàng)世界性難題，小病大養(yǎng)、弄虛作假等行為仍然是基金流失的重要原因。仍需要進(jìn)一步切實(shí)加強(qiáng)管理。

2、共性原因。以下情況是全市乃至全國都存在的，屬于共性原因。

個(gè)人醫(yī)保證明格式范文第17篇為了做好本院醫(yī)保工作，為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)，保證我院醫(yī)療保險(xiǎn)診療工作的有序開展，根據(jù)省、市、區(qū)醫(yī)保的有關(guān)文件精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定以下管理制度：

一、門診管理

1、參保病人來院就診應(yīng)持醫(yī)?？ê蜕矸葑C及病歷本到窗口掛號，各窗口工作人員應(yīng)主動(dòng)詢問是否為參保人員，校對醫(yī)?？ㄅc證歷本是否相符。

2、就診醫(yī)生應(yīng)按照醫(yī)保有關(guān)規(guī)定，對就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證，杜絕冒名就診。

3、檢查、治療、用藥要按規(guī)定認(rèn)真書寫門診病歷；屬“特殊病種患者”應(yīng)主動(dòng)出示專用證歷本，醫(yī)師亦應(yīng)主動(dòng)詢問；符合規(guī)定病種的檢查、治療及用藥應(yīng)記在規(guī)定病種病歷中。

二、住院管理

1、參保人員住院時(shí)病區(qū)醫(yī)師或護(hù)士首次詢問病史一定要問清參加醫(yī)保類別，并進(jìn)行身份驗(yàn)證，杜絕冒名住院；外傷病人醫(yī)師一定要詳細(xì)詢問外傷的原因、地點(diǎn)，杜絕交通事故、自殺、自殘、打架斗毆、職工工傷列入醫(yī)保住院范疇，同時(shí)填寫外傷登記表，登記表上須有單位或街道、村委證明蓋章。

2、收費(fèi)項(xiàng)目必須與醫(yī)囑相符，有費(fèi)用發(fā)生的檢查項(xiàng)目，要把檢查結(jié)果附在住院病歷中，保持病案的完整。

3、期間需審批的藥品、治療及診療項(xiàng)目，使用前（除急診外）均需審批；屬自理、自費(fèi)的項(xiàng)目，醫(yī)師在使用前向病人或家屬講明（或填寫知情同意書），請病人或家屬簽名后生效。

4、費(fèi)用必須按明細(xì)輸入，不得按收費(fèi)大項(xiàng)輸入（如檢查費(fèi)、治療費(fèi)、材料費(fèi)等）；自費(fèi)項(xiàng)目不得用其他項(xiàng)目名稱替代收費(fèi)。

5、出院帶藥根據(jù)病情，一般不得超過15天量（按住院用量計(jì)算）。規(guī)定病種、高血壓、冠心病、糖尿病、肝炎、肺結(jié)核、出院帶藥不超過一月量。出院后需做的各項(xiàng)檢查、治療，包括換藥、都不得記入病人住院費(fèi)用中。

6、出院時(shí)護(hù)理部均應(yīng)出具出院的疾病診斷，不輸入出院診斷一律不能結(jié)帳。

三、衛(wèi)生材料審批管理

1、醫(yī)用衛(wèi)生材料的臨床使用需經(jīng)相關(guān)職能部門審核、分管領(lǐng)導(dǎo)審批同意(已經(jīng)批準(zhǔn)的除外)。

2、審批流程：

（1）由臨床醫(yī)生填寫“新增衛(wèi)生材料采購申請表”，表中材料名稱、規(guī)格、用途、材料生產(chǎn)單位、代理單位、需要數(shù)量、參考單價(jià)等項(xiàng)目需填寫完整，科主任簽署意見。

（2）財(cái)務(wù)科根據(jù)《貴州省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)》中的相關(guān)規(guī)定，由物價(jià)員審核并簽署意見。

（3）醫(yī)保辦根據(jù)《貴州省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》中的相關(guān)規(guī)定，由醫(yī)保經(jīng)辦人員審核并簽署意見。

（4）分管負(fù)責(zé)人審核并簽署是否采購意見。

（5）分管領(lǐng)導(dǎo)審批同意購置并簽署意見。

3、已經(jīng)審批的衛(wèi)生材料再次使用時(shí)無需審批。

4、未經(jīng)醫(yī)保審核、分管領(lǐng)導(dǎo)審批同意的衛(wèi)生材料在臨床使用后