2024年下半年高等教育自學(xué)考試全國(guó)統(tǒng)一命題考試兒科護(hù)理學(xué)（一）試卷含解析

2024年下半年高等教育自學(xué)考試全國(guó)統(tǒng)一命題考試兒科護(hù)理學(xué)（一）試卷一、單項(xiàng)選擇題1、泌尿道感染的主要病原體為_(kāi)_____。A．大腸埃希菌B．克雷伯桿菌C．變形桿菌D．金黃色葡萄球菌2、最常見(jiàn)的先天性心臟畸形是______。A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D．法洛四聯(lián)癥3、流行性腮腺炎最主要的特征是______。A．發(fā)熱B．厭食C．腮腺腫大、疼痛D．惡心、嘔吐4、主動(dòng)免疫刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，抗體的持續(xù)時(shí)間是______。A．1~2年B．1~3年C．1~4年D．1~5年5、原始心臟開(kāi)始形成的時(shí)間是在______。A．胚胎第2周B．胚胎第4周C．胚胎第6周D．胚胎第8周6、新生兒出生后3周內(nèi)，可在鼻尖、鼻翼、面頰部長(zhǎng)出細(xì)小的、白色或黑色的、突出皮膚表面的皮疹，此為_(kāi)_____。A．皮膚感染B．粟粒疹C．斑丘疹D．過(guò)敏7、觀察結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)在皮內(nèi)注射結(jié)核菌素后______。A．0~24小時(shí)B．24~48小時(shí)C．48~72小時(shí)D．72~96小時(shí)8、兒童最易產(chǎn)生分離性焦慮的年齡段為_(kāi)_____。A．6個(gè)月以內(nèi)B．6個(gè)月~2歲半C．2歲半~5歲D．5歲~8歲9、小兒造血可分為兩個(gè)階段，分別為_(kāi)_____。A．胚胎期造血和出生后造血B．中胚層造血期和出生后造血C．中胚層造血期和骨髓造血期D．骨髓造血期和肝造血期10、95%嬰兒動(dòng)脈導(dǎo)管在解剖上閉合的時(shí)間是在出生后______。A．6個(gè)月B．8個(gè)月C．10個(gè)月D．12個(gè)月11、早產(chǎn)兒的室溫應(yīng)保持在______。A．20~22℃B．22~24℃C．24~26℃D．26~28℃12、目前抗水痘-帶狀皰疹病毒的首選藥物是______。A．阿普洛韋B．利巴韋林C．阿莫西林D．干擾素13、小兒各系統(tǒng)的發(fā)育快慢不一，其中發(fā)育最早的是______。A．神經(jīng)系統(tǒng)B．淋巴系統(tǒng)C．循環(huán)系統(tǒng)D．生殖系統(tǒng)14、蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良患兒最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是______。A．皮下脂肪減少B．消瘦C．身高不增D．體重不增15、早產(chǎn)兒和雙胎兒開(kāi)始添加維生素D的時(shí)間應(yīng)在出生后______。A．1~2周B．2~3周C．3~4周D．4~5周16、某小兒4歲，如果生長(zhǎng)發(fā)育正常，其體重大約為_(kāi)_____。A．15kgB．16kgC．17kgD．18kg17、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患兒的腦脊液特征是______。A．蛋白含量減少B．細(xì)胞數(shù)增多C．蛋白細(xì)胞分離D．糖含量正常18、從出生后到滿1周歲之前為_(kāi)_____。A．胎兒期B．新生兒期C．?huà)雰浩贒．幼兒期19、兒童輕度肥胖是指體重超過(guò)同性別、同身高小兒參考平均值的______。A．10%~19%B．20%~29%C．30%~39%D．40%~49%20、急性腎炎患兒出現(xiàn)茶色樣尿時(shí)，提示尿液呈______。A．弱堿性B．堿性C．中性D．酸性21、關(guān)于兒童糖尿病的描述，正確的是______。A．1型糖尿病多見(jiàn)B．2型糖尿病多見(jiàn)C．1型、2型糖尿病均多見(jiàn)D．1型、2型糖尿病均不多見(jiàn)22、兒童靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，最大濃度不得超過(guò)______。A．0.1%B．0.2%C．0.3%D．0.4%23、某女?huà)?，出生后?天，陰道出現(xiàn)少量血性分泌物，持續(xù)5天消失，此種現(xiàn)象為_(kāi)_____。A．陰道畸形B．生殖器官損傷C．尿道損傷D．假月經(jīng)24、肺表面活性物質(zhì)(PS)開(kāi)始產(chǎn)生的時(shí)間是在胎兒______。A．16~18周B．18~20周C．20~22周D．22~24周25、按兒童正常血壓平均值計(jì)算公式推算，舒張壓(mmHg)為_(kāi)_____。A．收縮壓×1/3B．收縮壓×1/2C．收縮壓×2/3D．收縮壓×3/426、極低出生體重兒的出生體重為_(kāi)_____。A．＜1000gB．＜1500gC．＜2000gD．＜2500g27、當(dāng)顱內(nèi)壓升高患兒咳嗽、排便或頭部位置改變時(shí)，可使患兒______。A．惡心加重B．頭疼加重C．偏盲加重D．意識(shí)障礙加重28、不屬于法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)的是______。A．杵狀指B．潛伏青紫C．蹲踞現(xiàn)象D．缺氧發(fā)作29、單純性肥胖的小兒應(yīng)適量增加運(yùn)動(dòng)量，每日運(yùn)動(dòng)至少______。A．10分鐘B．20分鐘C．30分鐘D．40分鐘30、小兒視力達(dá)1.0的年齡是______。A．3歲B．4歲C．5歲D．6歲二、填空題31、腎病綜合征典型病例具有的四大臨床特點(diǎn):大量蛋白尿、低蛋白血癥、______和不同程度的______。32、水痘的傳播途徑為_(kāi)_____或______傳播。33、新生兒黃疸是由于新生兒時(shí)期血清膽紅素濃度增高所致，分為_(kāi)_____和______兩種。34、兒童有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，應(yīng)首先將患兒______，口服中毒者立即______。35、病毒性腦膜炎常表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、______或______。三、名詞解釋36、高危兒37、生長(zhǎng)38、甲狀腺功能減低癥39、新生兒期40、上臂圍四、簡(jiǎn)答題41、兒科護(hù)理工作的原則。42、簡(jiǎn)述住院兒童心理護(hù)理的主要護(hù)理措施。43、簡(jiǎn)述化膿性腦膜炎神經(jīng)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)。44、貧血患兒的飲食管理措施。45、簡(jiǎn)述急性上呼吸道感染的治療原則和護(hù)理措施。五、論述題46、論述貧血患兒的用藥護(hù)理?；純?，女，4歲，發(fā)熱、周身不適3天，加重1天入院。患兒咽痛、肌痛，伴有輕度腹瀉。體檢心臟擴(kuò)大，心動(dòng)過(guò)速，期前收縮，第一心音低鈍，出現(xiàn)奔馬律。實(shí)驗(yàn)室檢查心肌酶和抗心肌抗體增高，心電圖檢查ST段偏移和T波低平。請(qǐng)問(wèn):1．患兒最可能的臨床診斷。2．患兒主要的護(hù)理問(wèn)題。3．對(duì)患兒采取的護(hù)理措施。

參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、A2、B3、C4、D5、A6、B7、C8、B9、A10、D11、C12、A13、A14、D15、A16、B17、C18、C19、B20、D21、A22、C23、D24、B25、C26、B27、B28、B29、C30、D二、填空題31、高膽固醇血癥；水腫32、飛沫；直接接觸33、生理性黃疸；病理性黃疸34、移離現(xiàn)場(chǎng)；洗胃35、精神異常；意識(shí)障礙三、名詞解釋36、指出生后已發(fā)生或有可能發(fā)生危重情況而需要密切觀察的新生兒。37、是指小兒身體和各器官的長(zhǎng)大，是細(xì)胞增生的結(jié)果，表示機(jī)體在量方面的增加。38、是指由于甲狀激素合成不足所造成，又稱為呆小病或克汀病，是小兒最常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病。39、自臍帶結(jié)扎開(kāi)始至生后滿28天。40、沿肩峰與尺骨鷹嘴連線中點(diǎn)的水平線上繞上臂一周的長(zhǎng)度，代表上臂、骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮膚的發(fā)育水平。四、簡(jiǎn)答題41、①以兒童及其家庭為中心。②預(yù)防和減少兒童身體和心理上的傷害。③促進(jìn)兒童身心的生長(zhǎng)和發(fā)展。④遵守法律和倫理道德規(guī)范。42、(1)促進(jìn)了解。(2)減少分離。(3)減緩控制感的喪失。(4)預(yù)防、減輕身體傷害的疼痛。(5)固定護(hù)士照顧患兒。43、(1)腦膜刺激征：頸抵抗、布氏征及克氏征陽(yáng)性。(2)顱內(nèi)壓增高。(3)部分或全身性驚厥發(fā)作。(4)局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征。44、①及時(shí)添加輔食。②糾正不良飲食習(xí)慣。③補(bǔ)充含鐵、維生素B12和葉酸的食物。④注意飲食搭配。45、(1)休息，多飲水，做好呼吸道隔離。(2)注意飲食營(yíng)養(yǎng)，給患兒提供易消化、高熱量、富含維生素的流食或半流食。(3)促進(jìn)患兒舒適，保持呼吸道通暢。(4)對(duì)癥護(hù)理，及時(shí)處理發(fā)熱和驚厥。(5)注意病情變化。五、論述題46、(1)口服鐵劑應(yīng)注意：①口服鐵劑應(yīng)在兩餐之間，以減少鐵劑對(duì)胃腸黏膜的刺激。②鐵劑與維生素C同服，能促進(jìn)鐵劑的吸收。③鐵劑不宜與牛奶、鈣片，茶水等同服。④服藥后牙齒發(fā)黑，大便發(fā)黑，停藥后可恢復(fù)。⑤肌肉注射鐵劑時(shí)要深部肌肉注射。(2)按時(shí)肌注維生素B12，口服葉酸，至血象恢復(fù)正常。(3)觀察療效：一般情況下如果鐵劑有效，患兒的網(wǎng)織紅細(xì)胞在用藥3~4天后升高，7~10天達(dá)高峰，2~3周后降至正常。當(dāng)血紅蛋白逐漸增加時(shí)，癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。若用藥三周仍無(wú)效需重新就醫(yī)。1．病毒性心肌炎。2．①活動(dòng)無(wú)耐力：與心肌收縮力下降、組織供氧不足有關(guān)。②潛在并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克。3．①休息：減輕心臟