2020年護士職業(yè)資格證《實踐能力》全真模擬考試試題含答案

…題....

…2020年護士職業(yè)資格證《實踐能力》全真模擬考試試題含答案

答

…考試須知：

…號…1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。

證…考…2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。

準…準3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內(nèi)答題，否則不予評分。

A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）

1、根據(jù)乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的主要途徑,護理評估應重點關(guān)注的部位是（

A、腹股溝

B、頜下

不

C、頸后

D、頸前

E、腋窩

名…2、兩肺滿布濕啰音最常見于（）。

姓A.肺炎

…B.肺淤血

內(nèi)C.肺結(jié)核

-D.支氣管狹窄

-E.急性肺水腫

…3、對手術(shù)器械最有效的滅菌法是（）。

…A、燃燒法

線B、高壓蒸汽滅菌法

…C、煮沸消毒法

…D、烤箱干熱滅菌法

…E、微波消毒滅菌法

…4、主要用于糾正酸中毒的晶體溶液是（）

-）封A、11、2%的乳酸鈉溶液

區(qū)…B、0、9%氯化鈉

市…（…C、復方氯化鈉

省…D、25%山梨醇...E、25%?50%的葡萄糖溶液

…5、測血壓時袖帶纏的過緊可使（）o

密…A、收縮壓偏低

…B、無影響

C、收縮壓偏高

D、舒張壓偏高

E、舒張壓偏低

6、在收集患者資料的過程中，下列說法錯誤的是（）。

A.所有資料均來自護士與患者的正式與非正式交談

B.正式交談前應做好充分的準備，有目的的引導患者交談

C.正式交談的內(nèi)容應屬于專業(yè)范疇

D.非正式交談常在為患者提供護理服務的過程中進行

E.非正式交談有助于護士了解患者的真實感受

7、孕婦自我檢測胎兒的安危最簡單有效的辦法是（）o

A.胎動計數(shù)

B.計算孕齡

C.測量體重

D.睡眠情況

E.情緒波動

8、一產(chǎn)鉗助產(chǎn)新生兒，娩出后頭顱血腫4cmX4cmX4cm,Apgar評分5分，有嘔吐。護理

措施正確的是（）。

A.觀察新生兒大小便

B.做好搶救新生兒的準備

C.新生兒靜臥48小時

D.可以搬動新生兒

E.5天內(nèi)禁止洗頭

9、需立即做好急診手術(shù)前準備的腸梗阻是（）。

A.粘連性腸梗阻

B.腸扭轉(zhuǎn)

C.麻痹性腸梗阻

D.腸套疊

E.蛔蟲性腸梗阻

10、符合慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是（）。

A.長期腹脹不適，餐后加重

B.貧血，消瘦

C.反酸，嘔吐。腹瀉

D.長期上腹痛，餐后緩解

E.上腹部疼痛，向肩背部放射

11、采集血氣分析標本時，錯誤的操作是（）。

A、使用2ml無菌干燥注射器

B、抽取經(jīng)過稀釋的肝素溶液，充盈注射器后棄去

C、無菌操作下抽取動脈血1ml

D、將血迅速注入無菌試管內(nèi)并用軟木塞塞住

第1頁共17頁

E、立即送檢

A.肢端肥大

12、地高辛用于治療心力衰竭的主要藥理作用是（）。

B.多汗

A.擴張冠狀動脈C.皮膚紫紋

B.減輕心臟前負荷D.向心性肥胖

C.增強心肌收縮力E.眼球凸出

D.降低心臟的傳導性19、服用下列藥物時，需常規(guī)測量脈搏或心率的是（）。

E.減少心律失常發(fā)生

A、巴比妥鈉、安定

13、人際交往中的語言和非語言溝通技巧，各占比例為（）

B、洋地黃、奎尼丁

A.35%和65%C心得安、回蘇靈

B.40%和60%D、強的松、地塞米松

C.45%和55%E、異丙嗪、氯丙嗪

D.50%和50%20、某糖尿病患者需用胰島素控制病情，出院健康指導中，說法不妥的是（E.55%

和45%

A.每天飯前30分鐘注射

14、關(guān)于子宮頸癌敘述正確的是（

B.計劃使用注射部位，輪換注射

A.多為鱗癌和腺癌，以腺癌為主

C.注射部位限制在兩側(cè)上肢的三角肌

B.轉(zhuǎn)移途徑以直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移為主，血行轉(zhuǎn)移較少見D,針頭與皮膚呈30。?40。進針

C.病變多發(fā)生在子宮頸外口處

E.胰島素應低溫冷藏

D.宮頸原位癌不屬于宮頸上皮內(nèi)瘤樣變

21、昏迷病人從急診室被送入病室后值班護士首先應（）。

E.可表現(xiàn)為菜花型、浸潤型、潰瘍型三種類型A、填寫各種卡片

15、關(guān)于產(chǎn)褥感染的防治，不妥的是（）?

B、通知醫(yī)生、配合搶救、測量生命體征

A.加強孕期保健C、詢問病史，評估發(fā)病過程

B.產(chǎn)時盡量少作肛查

D、通知營養(yǎng)室，準備膳食

C.產(chǎn)前、產(chǎn)時常規(guī)用抗生素E、介紹醫(yī)院環(huán)境

D.產(chǎn)褥期保持外陰清潔22、拔火罐的適應證是（）。

E.掌握陰道檢查適應證

A.外感風寒，風寒濕痹

16、護士收集健康資料的目的中，錯誤的是（）。

B.急性腰扭傷

A、為了解病人的隱私，確立護理診斷提供依據(jù)C,各種瘡瘍療腫

B、為尋找病因，制定護理措施提供依據(jù)D.平素體質(zhì)虛弱

C、為了解病情變化，制定治療方案提供依據(jù)

E.高熱、抽搐、昏迷

D、為了解病人的心理特征，選擇護理實施方法提供依據(jù)23、典型急性心肌梗死患者最早

出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）。

E、為了解治療反應，評估護理行為提供依據(jù)

A.心前區(qū)劇烈疼痛

17、某人是剛參加工作的護士，第一次收集資料與患者交談就失敗了，請分析造成失敗的原

因B.惡心、嘔吐

（）。

C.心源性休克

A.熱情介紹自己D.心律失常

B.儀表大方整潔E.心力衰竭

C.表情沉著、從容24、能夠減緩心室重構(gòu)的藥物是（）。

D.選擇患者吃飯時交談A.鈣通道阻滯劑

E.耐心向患者解釋

B.血管轉(zhuǎn)化酶抑制劑

18、皮質(zhì)醇增多癥的特征性表現(xiàn)是（）。C.洋地黃

第2頁共17頁

D.硝酸酯類

E.B受體阻滯劑

25、葡萄胎確診后首選的漁療措施是（）?

A.放療

B.化療

C.隨訪觀察A.腹腔穿刺抽出不凝血

B.X線示膈下游離氣體

C.腹部B超發(fā)現(xiàn)積液

D.血液檢查

E.體格檢查

32、關(guān)于社區(qū)開展預防一氧化碳中毒的健康教育，正確的敘述是（）。

D.手術(shù)切除子宮

E.清除官腔內(nèi)容物

26、在超聲波霧化器工作原理中，將電能轉(zhuǎn)換為超聲波聲能的裝置是（A.超聲波發(fā)生器

B.霧化罐透聲膜

C.霧化罐過濾器

D.晶體換能器

E.電子管

27、下肢靜脈曲張早期的主要癥狀是（）。

A.下肢沉重感

B.曲張靜脈破裂出血

C.潰瘍形成

D.肢端壞疽

E.血栓性靜脈炎

28、保存斷肢的適宜溫度為（）

A.-8℃

B.-4℃

C.0℃

D.4℃

E.8℃

29、在傳染病區(qū)護士穿隔離衣后禁止進入的區(qū)域是（）。

A.化驗室

B.配膳室

C.病區(qū)走廊

D.病人浴室

E.嚴密隔離病室

30、下列有關(guān)體溫的描述正確的選項是（）o

A、長時間從事夜間工作者，在24h內(nèi)其體溫一般在下午2-8點最高

B、老年人體溫有下降趨勢，高齡者體溫會更低

C、女性在月經(jīng)前期，體溫輕度降低

D、嬰幼兒體溫較穩(wěn)定

E、女性體溫較男性體溫稍高

31、診斷胃腸破裂有意義的檢查是（）o

A、關(guān)閉門窗

B、煤氣淋浴器安裝在浴室里

C、定期檢查管道安全

D、使用不帶有自動熄火裝置的煤灶

E、通氣開關(guān)可長期開放

33、一人幫助患者移向床頭，下列哪項是錯誤的（）。

A.放平床頭支架，將枕頭橫立于床頭

B.患者取平臥位，雙手握住床頭欄桿，雙腳蹬床面

C.護士穩(wěn)住患者雙腳，同時在臀部助力

D.放回枕頭，按需要抬高床頭

E.整理床鋪使患者舒適

34、急性呼吸窘迫綜合征的最基本的病理改變是（）。

A.低氧血癥

B.酸中毒

C.肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫

D.血管通透性增高

E.肺泡表面活性物質(zhì)缺失

35、在護理程序中，指導護理活動的思想核心是（）o

A、以完成的護理工作內(nèi)容為中心

B、以醫(yī)院管理的重點任務為中心

C、以維護醫(yī)護人員的利益為中心

D、以執(zhí)行醫(yī)囑為中心

E、以護理的服務對象為中心

36、有關(guān)輸血前準備工作，下列描述錯誤的是（）。

A、禁止同時為兩人采集血標本

B、必須兩人核對，嚴格三查七對

C、分界不清的庫血不能使用

D、庫血應在室溫內(nèi)放置20分鐘再輸入

E、輸血前將血漿以旋轉(zhuǎn)動作輕輕搖勻

37、關(guān)于肺結(jié)核患者咳血時的護理措施的敘述，不正確的是（A.絕對臥床休息

B.消除緊張情緒

C.協(xié)助患者健側(cè)臥位，輕拍患者后背刺激咳嗽

第3頁共17頁

）。

）。

D.鼓勵患者輕咳將血排除，不可屏氣C.能左前位

E.發(fā)現(xiàn)窒息先兆時立即報告醫(yī)生

D.舐右前位

38、對葡萄胎清宮術(shù)后的患者的健康教育不包括（）。

E.肩右前位

A.定期復查HCG44、下列措施中不能減少腸道氨的產(chǎn)生和吸收的是（）。

B.嚴格避孕2年

A.限制攝入蛋白質(zhì)

C.有陰道不規(guī)則流血，及時就診B.新霉素口服

D.隨訪時間為2年C.50%硫酸鎂導瀉

E.行安全期避孕

D.肥皂水灌腸

39、某肺炎球菌性炎患者，在應用常規(guī)青霉素治療作用下，病程延長且退燒后，又發(fā)冷發(fā)熱,

E.乳果糖口服

白細胞增高，應首先考慮的是（）。

45、血栓閉塞性脈管炎H期的典型表現(xiàn)是

A.青霉素劑量量不足A.靜息痛

B.支持療法不利B.間歇性跛行

C.機體抵抗力差C.足背動脈搏動減弱

D.發(fā)生了并發(fā)癥D.患肢麻/卜發(fā)涼

E.細菌產(chǎn)生耐藥性

E.足趾潰瘍壞死

40、高血壓患者，60歲，發(fā)生廣泛前壁急性心肌梗死3h入院，下列哪種情況提示患者不能

溶栓46、輸卵管妊娠患者前來就診時，最常見的主訴是（）。

治療（）o

A.腹痛

A.頻發(fā)室性早搏二聯(lián)律B.胸痛

B.血壓180/HOmmHgC.咳嗽

C.1年前做過闌尾手術(shù)D.咯血

D.并發(fā)急性左心衰竭E.呼吸急促

E.年齡偏大

47、某甲狀腺功能亢進癥患者，行基礎(chǔ)代謝率測定時間宜在（

41、急性腎小球腎炎最重要的臨床表現(xiàn)是（）。

A.下午6點、餐后和靜臥

A.水腫、少尿、高血雎、蛋白尿B.清晨、空腹和靜臥

B.水腫、少尿、血尿、高血壓C.下午4點，靜臥

C.水腫、少球、蛋白尿、血尿D.午間12點、餐后和靜臥

D.蛋白尿、氮質(zhì)血癥、高血壓E.下午2點，靜臥

E.血尿、少尿、高血壓、氮質(zhì)帆癥48、反常呼吸運動常見于（）。

A.多根多處肋骨骨折

42、惡性腫瘤患者化療期間，白細胞降至3X109/L,正確的處理是（

B.開放性氣胸

A.加強營養(yǎng)C.閉合性氣胸

B.加大用藥量D.張力性氣胸

C.輸注白蛋白E.血胸

D.服抗生素49、護士對病人進行評估時，不屬于資料來源的選項是（）E.暫停用藥

A病人

43、某初孕婦，32歲，妊娠38周。腹部觸診：宮底部可觸及圓而硬胎兒部分，腹部右側(cè)凹

凸不B.病歷

平，左側(cè)相對平坦，胎心音在臍上左側(cè)聽得最清楚。該孕婦的胎兒胎位最可能是（）。

C.病人家屬

A.枕左前位D.護士的主觀判斷

B.枕右前位E.其他醫(yī)務人員

第4頁共17頁

）?

50、在護理診斷陳述的PES公式中“E”表示的含義是（）

A.分類

B.診斷名稱

C.相關(guān)因素

D.臨床表現(xiàn)

E.實驗室檢查

A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）

1、患者女，45歲。行宮頸癌根治術(shù)后第12天。護士在拔尿管前開始夾閉尿管，定期開放,

以訓練膀胱功能，開放尿管的時間為（）。

A、每1小時1次

B、每2小時1次

C、每3小時1次

D、每4小時1次

E、每5小時1次

2、某患者因腦出血已在家臥床2個月，大小便失禁，不能自行翻身，近日舐尾部皮膚出現(xiàn)

紅腫，壓之不褪色。為預防患者發(fā)生其他并發(fā)癥，應著重指導家屬學會的護理技術(shù)是（）。

A.更換敷料

B.測量血壓

C.被動運動

D.鼻飼營養(yǎng)

E.皮下注射

3、患者，男性，68歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病5年，曾因呼吸衰竭2次住院，目前處于

穩(wěn)定期，遵醫(yī)囑進行呼吸訓練，患者呼吸訓練的方法需要糾正的是（）?

A.立位，上半身略前傾

B.用鼻吸氣，經(jīng)口呼氣

C.吸氣時腹壁下陷，呼氣時腹壁鼓起

D.吸氣與呼氣的時間比例為1：2—1：3

E.每日2?3次，每次10?20分鐘，每分鐘呼吸保持在7?8次

4、患兒女，5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸?，F(xiàn)該患兒體溫為39℃,胸前IXm現(xiàn)紅斑

疹、丘疹，護，士不能采用的降溫措施是（）。

A.冰枕

B.溫濕敷

C.阿司匹林口服

D.適量對乙酰氨基酚口服

E.叫喙美辛栓劑直腸用藥。

5、患者男，46歲。建筑工人，入院時診斷為破傷風。以下與本病最有關(guān)的既往史是（）。

A.糖尿病病史

B.工作時被釘子扎傷過

C.高血壓家族史

D.吸煙20年

E.對花粉過敏

6、患者男，40歲，因勞累近2周自感頭暈、頭疼，連續(xù)三次測血壓值為21.yi3.3kPa

（160/100mmHg）,休息后血壓可自行恢復正常，診斷首先考慮（）。

A.急進性高血壓

B.慢性腎炎

C.甲亢

D.原發(fā)性高血壓E.SLE

7、王先生，57歲，右側(cè)槎骨遠端伸直型骨折，行手法復位石膏繃帶固定后2天，患者訴右

手麻木，局部檢查：右手掌指部位腫脹、發(fā)絹，手指活動障礙，指動脈未觸及搏動。目前最

主要的處理措施是（建

A.抬高患肢

B.局部熱敷

C.剪開石膏

D,應用活血藥物

E.加強功能鍛煉

8、某女嬰，18個月，食欲減退1個多月，母親帶其到兒保門診就診，護士應首先測量（）。

A.上臂圍

B.前因

C.身高

D.體重

E.牙齒

9、患兒男，1歲。近來出現(xiàn)厭食、嘔吐，反應低下。少哭不笑。查體見患兒顏面虛胖、皮

膚蒼白、表情呆滯，肢體及頭部震顫。醫(yī)囑應用維生素B12治療，若治療有效，該患兒最

先出現(xiàn)的改變是（）。

A.網(wǎng)織紅細胞上升

B.血紅蛋白上升

C.精神、食欲好轉(zhuǎn)

D.震顫緩解

E.面色轉(zhuǎn)紅

10、某產(chǎn)婦，29歲。G1P0,孕39周。因胎兒畸形分娩時子宮破裂行子宮修補術(shù)。該患者術(shù)

后再次妊娠至少需要（）。

A、3個月

B、6個月

C、1年

第5頁共17頁

D、2年

E、3年

11、患者，女，45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診，雙側(cè)卵巢囊性增大，考慮為

子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是（）。

A.雙合診

B.三合診

C.腹腔鏡

D.CA125

E.盆腔B超

12、某孕婦，G2P6,妊娠30周，規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時，查體：胎位LOA.,

胎心率146次/分，宮縮20秒/7-8分鐘，宮縮力弱，肛查胎先露S-3,宮頸管縮短，宮口可

容一指尖，目前最恰當?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ?/p>

A.嚴密觀察等待自然分娩

B.滴注縮宮素加強宮縮

C.抑制宮縮保胎治療

D.立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠

E.陰道檢查后確定分娩方式

13、患者女性，45歲，因飽餐后現(xiàn)右下腹疼痛而人院，診斷為膽囊結(jié)石，應忌食（）o

A.蛋白食物

B.纖維食物

C.高熱量食物

D.油膩食物

E.高維生素食物

14、患者男，16歲，因支氣管哮喘發(fā)作入院，聽診可聞及（）。

A.兩肺滿布濕啰音

B.兩肺滿布哮鳴音

c.一側(cè)滿布濕啰音

D.一側(cè)滿布哮鳴音

E.兩肺底滿布干濕啰音

15、患者女，32歲。因再生障礙性貧血接受丙酸睪丸酮注射治療1個月余。護士每次在為

患者進行肌內(nèi)注射前應首先檢查（）。

A、注射部位是否存在硬塊

B、面部有無瘞瘡

C、有無毛發(fā)增多

D、有無皮膚黏膜出血

E、口唇、甲床的蒼白程度

16、患者女，35歲，職員。因雙肘、胸、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛2年。加重2周，以類風

濕關(guān)節(jié)炎收入院，醫(yī)囑給予潑尼松、布洛芬和青霉胺等藥物治療?，F(xiàn)患者訴惡心、反酸和胃

部不適。護士向患者解釋引起此癥狀的原因最可能是（）。

A.病情加重

B.青霉胺的不良反應

C.潑尼松的不良反應

D.布洛芬的不良反應

E.未按照醫(yī)囑服藥

17、患者女，20歲，寒戰(zhàn)，發(fā)熱，右小腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)鮮紅色片狀疹，燒灼樣疼痛，附近淋巴

結(jié)腫大疼痛。錯誤的護理措施是（）?

A.遵醫(yī)囑使用抗生素

B.囑患者勿抬高患肢

C.局部濕熱敷

D.給予物理降溫

E.囑患者臥床休息

18、患者男，30歲，被利器刺傷胸部引起開放性氣胸，為預防感染可使用（）。

A.激素

B.維生素

C.止痛藥

D.止血藥

E.抗生素

19、患者男78歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染住院，患者出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示為肺性

腦病先兆（）o

A..雙側(cè)瞳孔不等大

B.心率加快，血壓下降

C.呼吸急

D.尿量少

E.煩躁，嗜睡

20、患者男，55歲。肺心病并發(fā)II型呼吸衰竭，遵醫(yī)囑給予吸氧。該患者為快速緩解癥狀,

自行調(diào)大氧流量，30分鐘后大量出汗，煩躁不安，肌肉震顫，間歇抽搐。考慮該患者最可

能并發(fā)了（）。

A.氧中毒

B.肺性腦病

C.低鈣血癥

D.低鎂血癥

E.低鉀血癥

21、張女士，30歲，高熱，腹瀉，診斷為細菌性痢疾，應對其實施（）。

A、嚴密隔離

B、消化道隔離

C、昆蟲隔離

D、接觸隔離

第6頁共17頁

E、保護性隔離

22、患者，女性，32歲，體溫39.5℃,遵醫(yī)囑行灌腸降溫時，下列操作不妥的是（）。

A.灌腸液選用等滲鹽水

B.溶液溫度為28-32C

C.灌入液量500-1000ml

D.液面距肛門距離約40-60cm

E.囑病人保留溶液30分鐘再排便，便后1小時測體溫并記錄

23、王某，34歲，在輸血時突然出現(xiàn)胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，面色蒼白，脈弱，應

考慮為（）。

A、溶血反應

B、過敏反應

C、肺出血

D、肺水腫

E、枸檬酸鈉中毒

24、患者女，23歲，有長期癲癇病史，來院前6小時內(nèi)發(fā)作2次，到院后又有一次全身性

大發(fā)作，歷時2分鐘，現(xiàn)處于發(fā)作后狀態(tài)，宜采取的治療是（）。

A.苯妥英鈉250mg靜脈滴注5分鐘以上

B.苯巴比妥（魯米那）10mg肌內(nèi)注射

C.嗎啡靜脈注射

D.苯妥英鈉500mg靜脈注射

E.吠塞米10mg靜脈注射

25、劉先生，28歲，上腹部疼痛2天，進食后疼痛加劇，疑為急性胰腺炎。飲食應為（）。

A.禁食

B.低糖流質(zhì)

C.低脂流質(zhì)

D.低鹽流質(zhì)

E.低脂普食

26、某產(chǎn)婦，妊娠29周。因出現(xiàn)無誘因、無痛性陰道流血來院檢查，此時一般不主張進行

的檢查是（）。

A.測量血壓

B.胎心監(jiān)護

C.超聲檢查

D.腹部檢查

E.陰道檢查

27、患者男性，51歲，任輸液過程中突然感劍胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴=重發(fā)

維，其最大可能發(fā)生的問題及處理措施是（）。

A.肺水腫停J卜輸液

B.空氣栓塞立即左側(cè)臥位

C.過敏皮下注射地寨米松D.心臟病發(fā)作立即用強心劑

E.低血容量休克立即補允血容量

28、盆腔器官手術(shù)前留置導尿的目的是（）。

A.便于引流和沖洗

B.避免術(shù)中誤傷膀胱

C.保持會陰部清潔干燥

D.便于術(shù)中正確記錄尿量

E.可減輕手術(shù)切口的張力

29、患兒女，3歲。換法洛四聯(lián)癥，新功能IV級。護士建議其家長該患兒最合適的手術(shù)時機

是（）。

A.立即

B.擇期

C.學齡前

D.成年后

E.心功能改善后

30、患兒男，5歲。近來飲水量增多，適量增加，但體重下降，同時倦怠乏力，晚上多次起

夜排尿，甚至尿床。該患兒最可能的診斷是（）。

A.遺尿癥

B.尿崩癥

C.糖尿病

D.腎小球腎炎

E.甲狀腺功能亢進癥

31、患者女，67歲。遵醫(yī)囑每天服用補鈣制劑阿侖嶙酸鈉一次，正確在服藥時間是（

A.早起

B.早飯后

C.午飯后

D.晚飯后

E.睡前

32、患者男，45歲，因“足底被生銹的鐵釘刺傷”就診，醫(yī)囑注射破傷風抗毒素，患者訴

一周前使用過破傷風抗毒素（TAT）,TAT過敏試驗陽性，引起該患者發(fā)生過敏的特異性抗體

是（）。

A.IgA

B.lgC

C.IgG

D.lgEE.IgM

33、患者男，40歲。因胃潰瘍穿孔行畢I式胃大部切除術(shù)。X術(shù)后4天。主訴腹部脹痛，

惡心。停止X氣排便。查體：全腹膨脹，未見腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。

最重要的處理措施是（）。

第7頁共17頁

A.鎮(zhèn)痛

B.胃腸減壓

C.補液

D.X臥位

E.應用抗生素

34、李先生20歲，踝關(guān)節(jié)扭傷，為防止皮下出血和組織腫脹，在早期應選用（）。

A、局部按摩

B、紅外線照射

C、濕冷敷

D、濕熱敷

E、放置熱水袋

35、患者男，30歲。因反復上腹痛1年半加重3天入院。護士夜間巡視時，患者訴上腹痛

加劇，大汗淋漓。此時護士應采取的最有意義的措施是（）。

A.取半臥位

B.遵醫(yī)囑使用止痛劑

C.檢查腹肌緊張度，是否有壓痛及反跳痛

D.針灸或熱敷

E.多飲水以較少體液流失

36、患者，男性，52歲。飲用高度白酒約500ml后被診斷為酒精中毒。下列醫(yī)囑中，對治

療酒精中毒無效的是（）。

A.反復洗胃

B.靜推納洛酮

C.靜滴抗生素

D.靜滴葡萄糖

E.靜滴電解質(zhì)

37、患者女，53歲?；碱愶L濕關(guān)節(jié)炎，接受藥物治療。近日因天氣變濕冷，手指間關(guān)節(jié)疼

痛加重，晨僵可達數(shù)小時，同時伴活動障礙。目前正確的護理措施是（）.

A.睡前戴手套

B.晨起冷敷手關(guān)節(jié)

C.保持手關(guān)節(jié)伸展

D.加大手關(guān)節(jié)活動度

E.增加手關(guān)節(jié)活動量

38、患者，女性，28歲。因外出春游去植物園后，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息I天人院。體檢：

體溫36.5℃,脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓110頌mmH9,喘息貌，口唇發(fā)結(jié)，在肺部

可聞及廣泛哮鳴音，該患者發(fā)病最可能的誘因是（）。

A.花粉

B.塵蛾

C.動物毛屑

D.病毒感染E.精神因素

39、某住院患者因持續(xù)咳粘痰，經(jīng)X線和痰菌檢查，診斷為真菌性肺炎，在護理評估時，需

要考慮的發(fā)病因素不包括（）。

A.是否使用免疫抑制劑

B.是否長期使用廣譜抗生素

C.是否使用過糖皮質(zhì)激素

D.是否有口腔念球菌感染

E.是否有鼻導管吸氧史

40、王某，患II型糖尿病，需長期注射胰島素，出院時護士對其進行健康指導，不恰當?shù)氖?/p>

（）?

A、不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結(jié)處注射

B、要在上臂三角肌下緣處注射

C、行皮下注射，進針角度30°-40°

D、注射區(qū)皮膚要消毒

E、進針后不能有回血

41、患兒，3歲，診斷為缺鐵性貧血，血紅蛋白80g/L,為改善貧血癥狀最佳的食物是（）。

A.牛奶及乳制品

B.魚蝦及高熱量飲食

C.動物肝臟及高蛋白飲食

D.紫皮茄子及高蛋白飲食

E.海帶，紫菜及低蛋白飲食

42、患者男，30歲。夏天在田地里勞作時，突然出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心繼而出現(xiàn)口渴、胸

悶、面色蒼白、冷汗淋漓、脈搏細速、血壓下降，后暈倒在地，該患者可能發(fā)生了（）。

A.急性心肌梗死

B.腦血管意外

C.中暑

D.低血糖休克

E.農(nóng)藥中毒

43、患者女，39歲。下肢靜脈曲張數(shù)年，近日行硬化劑注射療法。護士對其進行健康教育，

正確的內(nèi)容是（）。

A.繃帶加壓包扎期間不能行走

B.繃帶加壓包扎期間可以久站

C.坐時雙膝可長久采取交叉位

D.繃帶加壓包扎1個月

E.可穿緊身衣褲

44、患者女，6歲。全身大面積開水燙傷送來急診。四肢、后背大面積燙傷，創(chuàng)面紅腫、大

水皰，未受傷范圍包括頭、面部、頸部，以及前胸、腹部約8個手掌大的皮膚、估計其燒傷

面積為（

A.63%

B.67%C.73%

第8頁共17頁

D.77%E.83%

45、患者男性，55歲。患右側(cè)腹股溝斜疝，1小時前背乖物時疝塊突然增大、不能回納，州

塊緊張發(fā)硬伴疼痛和壓痛?？紤]其可能是（）。

A.易復性疝

B.難復性疝

C.滑動性疝

D.嵌頓性疝

E.絞窄性疝

46、女性，41歲，甲狀腺大部分切除手術(shù)后30小時出現(xiàn)進行性呼吸困難，口唇發(fā)結(jié)，傷口

紗布上有少量鮮血滲透，護士最先考慮的原因（）。

A.喉頭水腫

B.氣管塌陷

c.痰液堵塞氣道

D.切口內(nèi)血腫形成

E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷

47、患者趙某，男性，36歲，以突然畏寒、高熱、咳嗽1天就診。體檢：右下肺呼吸音低,

可聞及濕性啰音，胸片示右下肺有大片炎性陰影，擬診為肺炎鏈球菌肺炎，首選的藥物為

（）。

A.頭抱菌素

B.林可霉素

C.鏈霉素

D.青霉素

E.氯霉素

48、患兒女，1.5歲。皰疹性口腔炎。護士在口腔涂藥后應協(xié)助患兒閉口（）o

A、5分鐘

B、10分鐘

C、15分鐘

D^20分鐘

E、25分鐘

49、患者，女性，50歲，右示指被木刺扎傷2天后出現(xiàn)右示指紅、腫、熱、痛，今日開始

出現(xiàn)跳痛，并伴發(fā)熱，目前主要的處理措施是（）。

A.中藥外敷

B.應用抗生素

C.切開引流

D.充分休息

E.理療

50、患者女性，27歲。甲狀腺腫大1年，消瘦，易疲勞，失眠，心悸，怕熱?體重下降明顯,

心率110次/分，血壓130/50mmHg,診斷為GraVcs病，主要護理問題是（）。

A.營養(yǎng)失涮：低于機體需要量

B.焦慮

C.睡眠形態(tài)紊亂

D.疲乏

E.有受傷的危險

AyA4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）

1、患者男性，76歲。慢性支氣管炎24年，主訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰5天，自覺咳嗽

無力，痰液黏稠不易咳出。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥,

體溫38.7C,肺部聽診可聞及干、濕性啰音。

（1）.屬于主觀資料的是（）。

A..皮膚干燥

B.痰液黏稠

C.體溫387c

D.無力咳嗽

E.肺部干、濕性啰音

（2）.根據(jù)患者的狀況，陳述正確的護理問題是（）o

A..清理呼吸道無效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)

B.體溫異常呼吸道炎癥導致

C.活動無耐力因呼吸道炎癥，氧供應減少引起

D.知識缺乏

E.組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(guān)

（3）.針對你確定的護理診斷，預期目標是（）。

A..患者3天內(nèi)體溫下降

B.患者3天內(nèi)炎癥控制，自行咳出痰液

C.指導患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預防保健知識

D.患病期間得到良好休息，體力得以恢復

E.遵醫(yī)囑靜脈輸液，增加患者組織灌注

2、患者男性，62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時、急診就醫(yī)，心電圖示：V?V導

聯(lián)出現(xiàn)Q波，且ST段弓背向上抬高。

此患者可能的診斷是（）。

A..急性胃穿孔

B.急性胰腺炎

C.自發(fā)性氣胸

D.急性心肌梗死

E.帶狀皰疹

第9頁共17頁

該患者進行心肌梗死的定位診斷是（）。

A..前間壁心梗

B.廣泛前壁心梗

C.下壁心梗

D.右心室梗死

E.側(cè)壁心梗

次日晨，患者心前區(qū)疼痛明顯緩解，護理該患者正確的措施是（

A..即將好轉(zhuǎn)，可去衛(wèi)生間上廁所

B.可停止吸氧

C.臥床休息，協(xié)助生活護理

D.可以正常進食

E.可床上坐起

3、患者男性，45歲，不慎高處墜落，傷及右腰肋處，感覺腰腹疼痛，急診就醫(yī)。體檢：面

色蒼白，脈搏112次/分，血壓8加OnlmHg,右側(cè)上腹部略隆起，有壓痛，無反跳痛，輕度

肌緊張。B超檢查：右腎輪廓不清，右腎周中度積液。血常規(guī)示血紅蛋白92g/l……尿常規(guī)

示尿外觀紅色，鏡檢RBC滿視野。

此病人應考慮為（）

A.肝損傷

B.升結(jié)腸損傷

C.右下肺挫傷

D.右腎損傷

F.膽囊損傷

目前的處理原則是（）

A.立即止血

B.給予鎮(zhèn)痛藥物

C.密切觀察病隋，積極抗休克治療

D.立即手術(shù)

E.臥床休息

該病人的目前護理評估中最重要的是（）

A.受傷史

B.受傷局部狀況

C.傷者的生命體征

D.有無腹部包塊

E.有無血尿

4、患者男，40歲。出血壞死型胰腺炎5天，今晨起突發(fā)呼吸困難，面罩吸氧未見好轉(zhuǎn)，擬

診為急性呼吸窘迫綜合征。

診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是（）。A..PCWP<18mmHg

B.PaO?/FiQ2<200mmHg

C.PaO2/FiQ2<300mmHg

D.PaCO?/FiQ2<200mmHg

E.PaCO〃FiQ2<300mmHg

該病難以糾正的是（）。

A..低氧血癥

B.高碳酸血癥

C.高鉀血癥

D.低氯血癥

E.低鈣血癥

5、患者男，48歲，支氣管肺癌。病理組織報告為“鱗狀細胞癌”。

按解剖學部位分類，該癌腫最常見的類型是（）。

A、周圍型

B、混合型

C、邊緣型

D、中央型

E、巨塊型

患者進行腫瘤切除術(shù)后，需要進行化療，輸注化療藥前與患者溝通，最重要的注意事項是

（）。

A、健康教育

B、評估血管

C、保護血管

D、血液檢驗指標正常

E、告知患者、并要求簽署化療同意書

患者在輸注化療藥過程中，突然感覺靜脈穿刺處疼痛，緊急處理措施是（）。

A、安慰患者

B、檢查有無回血，如有回血繼續(xù)輸注

C、拔掉液體

D、立即停止輸液，做進一步處理

E、通知醫(yī)生

6、患者男，28歲。外出活動時遇暴南，淋濕全身，當晚出現(xiàn)全身乏力，全身肌肉酸痛，測

體溫39℃,自服“抗病毒沖劑”后效果不佳，凌晨開始感胸痛并咳嗽，咳鐵銹色痰。

目前該患者最主要的護理問題是（）。

A..疼痛

B.清理呼吸道無效

C.自理能力下降

第10頁共17頁

D.體溫過高

E.知識缺乏

護士應首先采取的護理措施是（）。

A..藥物止痛

B.物理降溫

C.協(xié)助生活護理

D.霧化吸入促進排痰

E.鼓勵多飲水

7、患者男性，45歲，因間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴重氣急,

咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠心病10年。

該病人首先考慮的診斷是（）。

A.急性右心衰竭

B.急性肺氣腫

C.慢性左心衰竭

D.急性左心衰竭

E.慢性右心衰竭

通過吸氧應將血氧飽和度維持在（）。

A.50%~60%

B.60%?70%

C.95%?98%

D.70%?80%

E.80%?90%

對該病人正確的護理是（）。

A.多食蔬菜水果

B.取坐位，背部靠物支撐，雙腿下垂

C.給溫開水飲用

D.將硝酸甘油快速靜脈推注

E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管

8、患者男性,40歲，外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)綃、冷汗。體檢:心率112次/分，血壓7045mmHg,

氣管向左偏移，頸部廣泛皮下氣腫，右側(cè)胸廓飽滿，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。

最可能的診斷是（）

A.血胸

B.肺挫裂傷

C.肋骨骨折

D.張力性氣胸

E.創(chuàng)傷性窒息

此時，首選的治療措施是（）A.氣管切開

B.剖胸探查

C.胸腔穿刺抽氣減壓

D.補液、輸血抗休克

E.鎮(zhèn)靜、止痛

若對該病人實施胸腔閉式引流，以排氣為主要目的的胸腔引流管安放的位置是（）

A.鎖骨中線第2肋間

B.鎖骨中線第4肋間

C.鎖骨中線第6肋問

D.腋中線第5、6肋間

E.腋中線第7、8肋間

9、患者女，41歲。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小時急診入院。

針對該患者首要的護理措施是（）。

A..預防呼吸道感染

B.建立靜脈通路

C.給予高熱量飲食

D.給予1?2L/min吸氧

E.絕對臥床

經(jīng)治療病情穩(wěn)定后出現(xiàn)，今日來院復查時測血壓為150用OmmHg,護士應指導患者避免使用

（）。

A..氫氯曝嗪

B.硝酸甘油

C.阿替洛爾

D.美托洛爾

E.硝苯地平

10、患者李某，男性，45歲，尿潴留，遵醫(yī)囑為該病人進行留置導尿

導尿管插入尿道深度為（）。

A、12-14cm

B、14-16cm

C、16-18cm

D、18-20cm

E、20-22cm

插尿管時，為使尿道恥骨前彎消失，應提起陰莖與腹壁成（）。

A、15°角

B、30°角

C45°角

D、60°角

第11頁共17頁

E、90°角］

為防止逆行感染及尿鹽沉積阻塞管腔，留置導尿管應（）。

A、每日更換一次

B、每周更換兩次

C、每周更換一次

D、每2周更換一次

E、每3周更換一次

11、患者男，50歲。肝硬化5年。中午進食后突然嘔血，色暗紅，量約350ml,急診入院。

查體：神志清，T37.5℃,P120次/分，BP90頌mmHg。患者情緒高度緊張，訴說有瀕死的感

覺，經(jīng)搶救，患者病情平穩(wěn)后行門體分流術(shù)。

入院時，患者主要的心理問題是（）

A.抑郁

B.恐懼

C.焦慮

D.淡漠

E.悲哀

患者入院后采取的處理措施中不正確的是（）

A.輸液、輸血

B.應用保肝藥物

C.靜脈止血藥物的應用

D.三強二囊管壓迫止血

E.應用肥皂水灌腸

分流術(shù)后24小時內(nèi)應指導患者采取的臥位是（）

A.半坐臥位

B.俯臥位

C.平臥位

D.中凹位

E.頭低足高位

12、患兒，6歲，腎病綜合征，入院查體時患兒面部、腹壁及雙下肢明顯水腫?；灲Y(jié)果：

膽固醇升高，血漿蛋白降低，尿蛋白（++++）

（1）.根據(jù)該患兒情況，護士制定的首優(yōu)護理診斷是（）。

A..呼吸型態(tài)改變

B.活動無耐力

C.有繼發(fā)感染的可能

D.體液過多

E.有皮膚完整性受損的可能

⑵護士應為患者采取的最主要的護理措施是（）。A..臥床休息

B.低蛋白飲食

C.低鹽飲食

D.高脂肪飲食

E.肌內(nèi)注射給藥

13、患者男性，50歲。因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢I式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后

返回病室，患者已清醒，生命體征穩(wěn)定，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。

全麻已完全清醒的依據(jù)是（

A.睫毛反射恢復

B.呼之能睜眼看人

C.能正確回答問題

D.四肢有主動活動

E.針刺有痛苦表情

該患者術(shù)后拔除胃管的指征是（）?

A.術(shù)后2?3天

B.生命體征平穩(wěn)

C.無腹脹

D.肛門排氣

E.有饑餓感

該患者術(shù)后容易發(fā)生的并發(fā)癥是（）?

A.胃腸吻合口出血

B.十二指腸殘端瘦

C.輸入段腸神梗阻

D.輸出段腸神梗阻

E.傾倒綜合征

14、患者女，30歲。因“無明顯誘因出現(xiàn)乏力伴胸悶、氣急，活動后癥狀加重3周”就診,

實驗室檢查：Hb77g/L,WBC61.8X109/L,PLT183X109/L,異常細胞88%。為進一步診治收

入血液科病房。

為明確診斷，需行骨髓穿刺術(shù)。護士對患者解釋穿刺的注意事項時，錯誤的內(nèi)容是（）。

A、目的是幫助明確診斷

B、穿刺時需采取膝胸臥位

C、穿刺后可能會有酸脹的感覺

D、穿刺后2?3天內(nèi)不宜洗澡

E、可以正?；顒?，不影響生活規(guī)律

患者被確診為急性單核細胞白血病，即予DAH方案化療（D-柔紅霉素、A-阿糖胞昔、H-三尖

杉酯堿）。應用化療藥物后，護士應重點觀察的是（）。

A、心臟毒性表現(xiàn)

第12頁共17頁

B、骨髓抑制表現(xiàn)

C、注射部位局部表現(xiàn)

D、膀胱毒性表現(xiàn)

E、神經(jīng)毒性表現(xiàn)

患者病情緩解擬于近日出院，護士為其進行健康教育，告知注意監(jiān)測血常規(guī)指標，血小板開

始低于多少時應限制活動（）?

A、＜300X109/L

B、＜100X109/L

C、＜50X109/L

D、＜20X109/L

E、＜10X109/L

15、患者男，45歲。糖尿病5年，近來因血糖控制不住，自感心前區(qū)疼痛入院治療。遵醫(yī)

囑給予三餐前速效胰島素、睡前長效胰島素的“三短一長”治療方案。某日夜間，患者突然

感到心慌、出虛汗、全身無力，繼而神志恍惚。

值班護士首先判斷患者最可能發(fā)生了（

A..心絞痛

B.胰島素過敏

C.心律失常

D.低血糖反應

E.高滲性昏迷先兆

此時應首先采取的措施是（

A..端坐位吸氧

B.囑患者立即進食甜食

C.測血壓

D.測血糖，確認是否發(fā)生了低血糖

E.找專人陪護患者

16、王女士，20歲，因失戀情緒低落，服毒自殺被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院，病人意識清

楚，但拒絕說出毒物名稱

對王女士首先應采取的搶救措施是（）。

A、口服催吐

B、胃管洗胃

C、注洗器洗胃

D、服蛋清中和

E、飲過氧化氫引吐

病人煩躁拒絕從口進液，強行下漏斗胃管洗胃首先應（）。

A、動員病人告知毒物

B、從胃管吸取胃內(nèi)容物送檢C、一