2024年軍隊(duì)文職人員招聘考試醫(yī)學(xué)類-中藥學(xué)試題及答案

軍隊(duì)文職人員招聘考試醫(yī)學(xué)類?中藥學(xué)

第一部分基礎(chǔ)綜合

1.在醫(yī)務(wù)人員的行為中，不符合有利原則的是（1［單選題］*

A.與解除病人的疾苦有關(guān)

B.可能解除病人的疾苦

C.使病人受益且產(chǎn)生的副作用很小

D.使病人受益，但卻給別人造成了較大的傷害V

【解析】①有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治、護(hù)理行為對(duì)患者有益，既能減輕痛苦，又能促進(jìn)康復(fù)。有

利原則要求醫(yī)務(wù)人員的行為：要與解除患者的痛苦有關(guān)，?可能減輕或解除患者的痛苦；對(duì)患者利害共存時(shí)，

要使行為給患者帶來(lái)最大的利益和最小的傷害；為使患者受益而不會(huì)給他人帶來(lái)太大的傷害。②若醫(yī)療實(shí)

踐使病人受益，但卻給別人造成了較大的傷害，是不符合有利原則的。

2.根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定，在醫(yī)療糾紛發(fā)生后，患者可以要求封存，但不得復(fù)印的病歷資料

是（\［單選題］*

A.門診病歷

B.手術(shù)及麻醉記錄單

C.病理報(bào)告單

D.會(huì)診記錄V

【解析】《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十條規(guī)定患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑

單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資

料、護(hù)理記錄以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。第十六條規(guī)定：發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，死亡

病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況

下封存和啟封。

3.再生障礙性貧血的血液學(xué)特點(diǎn)是（X［單選題］*

A.呈全血細(xì)胞減少，正細(xì)胞正色素性貧血V

B.細(xì)胞大小不等，中心淡染區(qū)擴(kuò)大

C.可見(jiàn)巨核細(xì)胞增多，血片中血小板計(jì)數(shù)增多

D.粒細(xì)胞停滯于早幼粒階段，胞漿中顆粒粗大

【解析】再生障礙性貧血由于骨髓造血功能障礙，患者可出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，為正細(xì)胞正色素性貧血。

細(xì)胞大小不等，中心淡染區(qū)擴(kuò)大為缺鐵性貧血表現(xiàn)；巨細(xì)胞增多，血片中血小板計(jì)數(shù)增多為血小板增多癥

的表現(xiàn)；粒細(xì)胞停滯于早幼粒階段，胞漿中顆粒粗大為急性早幼粒細(xì)胞性白血病的表現(xiàn)。

4.半月板是墊在股骨內(nèi)、外側(cè)股與脛骨內(nèi)、外側(cè)睬關(guān)節(jié)面之間的兩塊纖維軟骨，其別稱為內(nèi)、外側(cè)半月

板，其中內(nèi)側(cè)半月板較大，呈（入［單選題］*

A."H"形

B."0"形

C."M"形

D."C"形V

【解析】?jī)?nèi)側(cè)半月板呈"C"形，外側(cè)半月板呈"0"形。

5.頭皮裂傷清創(chuàng)的一期縫合時(shí)限可放寬至（X［單選題］*

A.24小時(shí)V

B.72小時(shí)

C.4小時(shí)

D.8小時(shí)

【解析】清創(chuàng)目的是將污染傷口變成清潔傷口。時(shí)間越早越好，傷后6~8小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)可達(dá)一期愈合。

但頭皮裂傷清創(chuàng)的一期縫合可以放寬清創(chuàng)時(shí)限，但是最遲是24小時(shí)。

6.空虛的膀胱呈三棱錐狀，可分為四部，其最下部稱為（X［單選題］*

A.膀胱尖

B.膀胱體

C.膀胱底

D.膀胱頸V

【解析】膀胱最下部稱為膀胱頸，在男性與前列腺相接，在女性與尿生殖膈相接。

7.腹部檢查下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？（）［單選題］*

A.振水聲見(jiàn)于幽門梗阻

B.肋下捫及肝臟提示肝大V

C.脾臟正常時(shí)不能捫及

D.腸鳴音消失可見(jiàn)于腸麻痹

【解析】正常成人的肝臟，一般在肋緣下觸不到，但腹壁松軟的瘦長(zhǎng)體型，于深吸氣時(shí)可于肋弓下觸

及肝下緣，在1cm以內(nèi)。

8.最能反映醫(yī)患關(guān)系性質(zhì)的是醫(yī)務(wù)人員與患者之間的（\［單選題］*

A.信托關(guān)系V

B.陌生人之間的關(guān)系

C.主動(dòng)-被動(dòng)關(guān)系

D.類似父（母）子間的關(guān)系

【解析】醫(yī)患關(guān)系的本質(zhì)特征是具有契約性質(zhì)的信托關(guān)系。

9.醫(yī)師可以行使特殊干涉權(quán)的是（X［單選題］*

A.對(duì)需要隔離的傳染病患者拒絕隔離的V

B.在有科研任務(wù)的醫(yī)院內(nèi)住院的患者拒絕作為受試者

C.門診就醫(yī)的患者拒絕按醫(yī)師開(kāi)出的特殊檢查項(xiàng)目進(jìn)行檢查

D.門診就醫(yī)的患者拒絕向醫(yī)師吐露與疾病有關(guān)的隱私

【解析】醫(yī)生的干涉權(quán)又稱為醫(yī)生的特殊權(quán)，是指在特定情況下，限制患者自主權(quán)利以達(dá)到對(duì)患者應(yīng)

盡責(zé)任的目的。醫(yī)生干涉權(quán)的應(yīng)用范圍有：①精神病患者和自殺未遂等患者拒絕治療時(shí)，可采取約束措施

控制其行為；②在進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)性治療時(shí)，雖然患者已知情同意，但在出現(xiàn)高度危險(xiǎn)時(shí)，醫(yī)生必須終止實(shí)

驗(yàn)以保護(hù)患者利益；③對(duì)需要進(jìn)行隔離的傳染病患者進(jìn)行隔離；④危重病患者要求了解自己疾病的真相，

但當(dāng)了解后很可能不利于診治或產(chǎn)生不良后果時(shí)，醫(yī)生有權(quán)隱瞞真相；⑤若患者要求提供不符合事實(shí)的病

情介紹和證明，醫(yī)生在了解情況、全面分析的基礎(chǔ)上，能行使干涉權(quán)。因此，選擇A選項(xiàng)。

10.病人輸液過(guò)程中出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，呼吸急促，大汗淋漓。此病人可能出現(xiàn)了（X［單

選題］*

A.發(fā)熱反應(yīng)

B.過(guò)敏反應(yīng)

C.心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng)V

D.空氣栓塞

【解析】病人輸液過(guò)程中出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，呼吸急促，大汗淋漓。可能由于輸液過(guò)多、

過(guò)快，心臟負(fù)荷過(guò)重，導(dǎo)致急性左心功能衰竭。

11.咀嚼肌是上提下頜骨，使口閉合的一組頭肌，參與咀嚼運(yùn)動(dòng)，其不包括（）。［單選題］*

A股肌

B.顆肌

C.翼內(nèi)肌

D.額肌V

【解析】咀嚼肌是上提下頜骨、使口閉合的一組頭肌。主要包括咬肌、顆肌、翼內(nèi)肌、翼外肌。頷肌

屬于表情肌。

12.患者，男性，30歲，2小時(shí)前出現(xiàn)劇烈頭痛，來(lái)診時(shí)查體：意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，角膜反

射，瞳孔對(duì)光反射存在，該患者現(xiàn)在的意識(shí)狀態(tài)是（1［單選題］*

A.嗜睡

B意識(shí)模糊

C.輕度昏迷，

D.昏睡

【解析】輕度昏迷：意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)聲、光刺激無(wú)反應(yīng)，對(duì)疼痛刺激尚可出現(xiàn)痛苦

的表情或肢體退縮等防御反應(yīng)。角膜反射、瞳孔對(duì)光反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射等可存在。

13.血栓頭部一般屬于（\［單選題］*

A.白色血栓V

B.紅色血栓

C.透明血栓

D.混合血栓

【解析】白色血栓：延續(xù)性血栓的頭部?；旌涎ǎ貉永m(xù)性血栓的體部。紅色血栓：延續(xù)性血栓的尾

部。

14.因醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為造成患者損害，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任的情形是（）。［單選題］*

A.患者認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有盡到合理診療義務(wù)

B.鑒于當(dāng)時(shí)醫(yī)療水平的診療

C.未說(shuō)服患者配合符合診療規(guī)范的診療

D.未經(jīng)患者同意公開(kāi)其病歷資料V

【解析】醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)患者同意公開(kāi)其病歷資料造成患者損害的為責(zé)任侵權(quán)行為。

15.開(kāi)放性胸部損傷的主要診斷依據(jù)是（）。［單選題］*

A.肺損傷伴氣胸

B.胸壁有開(kāi)放性傷口

C.胸壁傷口與胸膜腔相通V

D.肋骨骨折刺破胸膜

【解析】開(kāi)放性胸部損傷診斷的主要依據(jù)是傷口深入到胸膜腔，即胸膜腔與外界空氣相通。

16.黃某2001年10月因醫(yī)療事故受到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的行政處罰，2002年9月向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部

門申請(qǐng)重新注冊(cè)。衛(wèi)生行政部門經(jīng)過(guò)審查決定對(duì)黃某不予注冊(cè)。理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起

至申請(qǐng)注冊(cè)之曰止不滿（X［單選題］*

A.4年

B.5年

C.2年V

D.3年

【解析】有下列情形之一的，不予注冊(cè)：（1）不具有完全民事行為能力的；（2）因受刑事處罰，自刑

罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的；（3）受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰，自處罰決定之日起

至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的；（4）有國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情

形的。黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿2年不予注冊(cè)。

17.肝臟觸診時(shí)，浮沉觸診法用于（X［單選題］*

A.腹膜炎時(shí)肝臟觸診

B.大量腹水時(shí)肝臟觸診V

C.肥胖患者的肝臟觸診

D.單手觸診不滿意時(shí)

【解析】沖擊觸診法，又稱為浮沉觸診法，是一種常見(jiàn)的觸診方法。此法用于有大量腹水且伴有臟器

腫大或腫塊的病人。因急促?zèng)_擊下觸診可使腹水暫時(shí)移開(kāi)而較易觸知腹水的臟器或腫塊。

18.來(lái)源于間葉組織（包括結(jié)締組織和肌肉）的惡性腫瘤稱為肉瘤，（）是肉瘤最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式。［單

選題］*

A.淋巴道轉(zhuǎn)移

B.血道轉(zhuǎn)移，

C.種植性轉(zhuǎn)移

D.直接蔓延

【解析】肉瘤以血道轉(zhuǎn)移為主。

19.屬于病理性檢查結(jié)果的是（）。［單選題］*

A.瞳孔對(duì)光反射靈敏

B.雙側(cè)膝反射均不明顯

C.巴賓斯基（Babinski）征陽(yáng)性V

D.腹壁反射明顯

【解析】病理反射包括巴賓斯基征、奧本海姆征、戈登征等。

20.患者，許某，女23歲，未婚，急腹癥急診入院，右下腹壓痛和反跳痛。立即以急性闌尾炎進(jìn)行手

術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)闌尾正常，但右側(cè)輸卵管妊娠破裂出血，醫(yī)生及時(shí)做相應(yīng)手術(shù)，患者請(qǐng)求醫(yī)生為其宮外孕保

密，醫(yī)生因?yàn)榛颊邔?duì)患者母親保守秘密，其母卻要追究醫(yī)生誤診責(zé)任，從倫理學(xué)角度分析，本案例如何解

決為上策（X［單選題］*

A.讓患者母親自己去問(wèn)女兒

B.主動(dòng)告訴患者母親事實(shí)的真相

C.說(shuō)服患者讓其自己向母親說(shuō)明真相V

D.醫(yī)生自己承擔(dān)責(zé)任

【解析】應(yīng)該說(shuō)服患者，讓患者自己向母親說(shuō)明真相。

二、單項(xiàng)選擇題（請(qǐng)根據(jù)題目要求，在四個(gè)選項(xiàng)中選出一個(gè)最恰當(dāng)?shù)拇鸢?。?0題，每題1分，共

20分。）

21.患者，女，33歲。因異常妊娠需行剖宮產(chǎn)術(shù)，經(jīng)治醫(yī)師在告知孕婦丈夫手術(shù)相關(guān)信息并取得簽字后

實(shí)施手術(shù)。胎兒被取出后發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦患有雙側(cè)卵巢畸胎瘤，遂告知其丈夫并建議切除雙側(cè)卵巢。李某丈夫立

即打電話與其他家屬商議，醫(yī)師在尚未得到家屬商議結(jié)果的情況下繼續(xù)手術(shù)并切除雙側(cè)卵巢，于是發(fā)生醫(yī)

患糾紛。此案例中，醫(yī)師侵犯了患方的（X［單選題］*

A.疾病認(rèn)知權(quán)

B.健康權(quán)

C.知情同意權(quán)V

D.生命權(quán)

【解析】醫(yī)師在尚未得到家屬商議結(jié)果的情況下繼續(xù)手術(shù)并切除雙側(cè)卵巢，侵犯了患方的知情同意權(quán)。

22.胸骨角兩側(cè)平對(duì)（）。［單選題］*

A第5肋

B第4肋

C第3肋

D第2肋V

【解析】胸骨角平對(duì)第二肋軟骨，是上下縱膈分界線，可作為胸部體表標(biāo)志，平對(duì)后第四胸椎。故本

題選D。

23.某人的紅細(xì)胞與B型血的血漿凝集，其血漿與B型血的紅細(xì)胞不凝集，此人的血型為（X［單選題］*

A.A型

B.B型

C.AB型V

D.0型

【解析】B型血紅細(xì)胞中有B凝集原、血漿中有抗A抗體，該患者紅細(xì)胞與B型血的血漿凝集，說(shuō)明

其紅細(xì)胞含有A凝集原，可排除BD選項(xiàng)；其血漿與B型血的紅細(xì)胞不凝集，說(shuō)明該患者血漿中不含抗B

抗體，可排除A選項(xiàng)，綜合考慮該患者血型為AB型。

.女，歲。下肢嚴(yán)重?cái)D壓傷小時(shí)。查體：實(shí)驗(yàn)室檢查：血清

24352BP105/70mmHgoK+6.0mmol/L,

該患者最可能出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是（\［單選題］*

Na+138mmol/L,Cl-105mmol/Lo

A.細(xì)胞外液堿中毒、尿液呈酸性

B.細(xì)胞外液酸中毒、尿液呈堿性V

C.細(xì)胞內(nèi)液堿中毒、尿液呈酸性

D.細(xì)胞外液酸中毒、尿液呈酸性

【解析】患者血清K+6.0mmol/L>5.5mmol/L,應(yīng)診斷為高鉀血癥，患者下肢嚴(yán)重?cái)D壓傷，因此為細(xì)

胞內(nèi)的鉀迅速轉(zhuǎn)到細(xì)胞外，超過(guò)了腎的排鉀能力，血鉀濃度升高伴發(fā)酸中毒，出現(xiàn)反常性堿性尿。

25.正常情況下，當(dāng)握拳用力曲肘時(shí)，在肘部可見(jiàn)到（）的膨隆肌腹。［單選題］*

A.半腱肌

B.肱二頭肌V

C.肱《肌

D.三角肌

【解析】曲肘時(shí)肱二頭肌肌腹收縮膨隆。

26.在輔助生殖技術(shù)應(yīng)用中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)綜合考慮各種因素，告知患者目前可供選擇的治療手段及利弊

風(fēng)險(xiǎn)。此規(guī)定所體現(xiàn)的倫理原則是（X［單選題］*

A.社會(huì)公益原則

B.知情同意原則V

C.有利于患者原則

D.倫理監(jiān)督原則

【解析】知情同意原則是指臨床診治過(guò)程中，醫(yī)生在決定和實(shí)施診療措施前，都應(yīng)向患者作詳盡的說(shuō)

明，并取得的患者的充分理解，并表示同意。對(duì)于一些特殊檢查、特殊治療和手術(shù)，以患者或其家屬簽字

為據(jù)。

27.房水產(chǎn)生的部位是（\［單選題］*

A.睫狀體V

B.鞏膜

C角膜

D.脈絡(luò)膜

【解析】房水由睫狀體產(chǎn)生，進(jìn)入眼后房，經(jīng)瞳孔至眼前房，又經(jīng)虹膜角膜角進(jìn)入鞏膜靜脈竇，借睫

前靜脈匯入眼上、下靜脈。

28.女，70歲，有高血壓病史20年，膽囊炎病史10多年，2小時(shí)前感心窩部不適，伴惡心，嘔吐，

查體：BP130/50mmHg,HR45次/分,律齊，心電圖口、m、aVFST段抬高0.2mV,該患者診斷（1［單

選題］*

A.慢性膽囊炎急性發(fā)作

B慢性胃炎

C.十二指腸潰瘍

D.急性下壁心肌梗塞V

【解析】該患者高血壓病史20年，2小時(shí)前心窩部不適，心電圖顯示口、m、aVFST段抬高0.2mV,

提示急性下壁心肌梗死。

29肩癌最常見(jiàn)的病理類型是（）。［單選題］*

A.鱗狀細(xì)胞癌

B.小細(xì)胞癌

C.未分化癌

D.腺癌V

【解析】胃癌是源于胃黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，絕大多數(shù)是腺癌。鱗狀細(xì)胞癌（是食管癌的主要類

型），可見(jiàn)于晚期胃癌但是很少。小細(xì)胞癌是肺癌的病理類型。未分化癌和印戒細(xì)胞癌不是胃癌最常見(jiàn)的病

理類型。

30.業(yè)務(wù)員紀(jì)某因身體不適去醫(yī)院就診,被初步診斷為疑似傳染性非典型肺炎,并被實(shí)施單獨(dú)隔離治療。

2天后，紀(jì)某厭倦了被隔離治療的狀態(tài)，要求出院；醫(yī)院反復(fù)勸說(shuō)，不予批準(zhǔn)。紀(jì)某于當(dāng)晚溜出醫(yī)院并回家；

醫(yī)院發(fā)現(xiàn)紀(jì)某失蹤后立即向有關(guān)部門報(bào)告。家人得知紀(jì)某情況后動(dòng)員其盡快返回醫(yī)院接受隔離治療，被紀(jì)

某拒絕。根據(jù)《傳染病防治法》，有權(quán)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)紀(jì)某采取強(qiáng)制隔離治療措施的是（X［單選題］*

A.衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)

B.衛(wèi)生行政部門

U街道辦事處

D.公安機(jī)關(guān)V

【解析】根據(jù)《傳染病防治法》，對(duì)于拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安

機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。該患者為疑似傳染性非典型肺炎，擅自出院回家，可以由公安

機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。

31.屬于癌前病變的是（I［單選題］*

A.乳腺纖維腺瘤

B.十二指腸潰瘍

C.外陰黏膜白斑上皮增生V

D.子宮平滑肌瘤

【解析】某些疾?。ɑ虿∽儯╇m然本身不是惡性腫瘤，但具有發(fā)展為惡性腫瘤的潛能，患者發(fā)生相應(yīng)

惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)增加。這些疾病或病變稱為癌前疾病或癌前病變。如：大腸腺瘤、乳腺導(dǎo)管上皮非典型增

生、慢性胃炎與腸上皮化生、潰瘍性結(jié)腸炎、皮膚慢性潰瘍、黏膜白斑。

32.患者因腹瀉引起尿量減少的主要機(jī)制是（）。［單選題］*

A.血漿晶體滲透壓升高，血管升壓素分泌增加V

B.血漿晶體滲透壓升高，血管升壓素分泌減少

C.血漿膠體滲透壓降低，血管緊張素分泌增加

D.血漿晶體滲透壓降低，醛固酮分泌增加

【解析】腹瀉時(shí)使機(jī)體大量失水，引起血漿晶體滲透壓升高，引起血管升壓素分泌增多，使腎臟對(duì)水

的重吸收增大，導(dǎo)致尿液濃縮和尿量減少。

33.風(fēng)濕性心肌炎的病變累及（）。［單選題］*

A.心肌細(xì)胞

B.心肌間質(zhì)結(jié)締組織V

C.心肌間質(zhì)的小血管

D.心肌間質(zhì)的神經(jīng)組織

【解析】風(fēng)濕病主要是全身結(jié)締組織和血管的變態(tài)反應(yīng)性炎癥，風(fēng)濕性心肌炎的病變累及心肌間質(zhì)結(jié)

締組織。

34.下列不支持滲出液改變的是（1［單選題］*

A.外觀透明V

B.白蛋白＞30g/L

C.LDH＞200U/L

D.相對(duì)密度＞1.018

【解析】滲出液外觀渾濁。漏出液外觀透明。

35.在一般情況下收縮壓的高低主要反映（I［單選題］*

A心率

B.外周阻力

C彳盾環(huán)血量

D.心臟每搏輸出量V

【解析】在一般情況下，收縮壓的高低主要反映每搏輸出量的多少；舒張壓的高低主要反映外周阻力

的大?。恢鲃?dòng)脈管壁彈性降低時(shí)，脈壓增加。循環(huán)血量減少時(shí)，動(dòng)脈平均壓降低。

36.下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（1［單選題］*

A.子宮圓韌帶維持子宮前傾

B.防止子宮脫垂的是主韌帶

C.子宮能是受精的部位V

D.輸卵管最狹窄部位是子宮部

【解析】受精的部位是輸卵管壺腹部。

37.慢性萎縮性胃炎好發(fā)于（1［單選題］*

A.胃竇部V

B.胃大彎

C眉小彎

D.賁門

【解析】A型慢性萎縮性胃炎好發(fā)于胃體部或胃底部，B型好發(fā)于胃竇部。

38.男，58歲。突感頭、頸項(xiàng)部強(qiáng)烈疼痛,大汗伴惡心、嘔吐、眩暈。查體:急性病容,四肢活動(dòng)自如，

腦膜刺激征陽(yáng)性。最可能的診斷是（I［單選題］*

A刃齒栓塞

B推基底動(dòng)脈供血不足

C.高血壓腦病

D.蛛網(wǎng)膜下隙出血V

【解析】蛛網(wǎng)膜下腔出血典型表現(xiàn)者為突發(fā)的劇烈頭痛，伴劇烈惡心嘔吐，嚴(yán)重者有不同程度的意識(shí)

障礙，少數(shù)可有癇性發(fā)作。體檢可見(jiàn)明顯的腦膜刺激征，頸項(xiàng)強(qiáng)直，凱爾尼格（Kernig）征陽(yáng)性。少數(shù)患

者有單側(cè)完全性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹（多由后交通動(dòng)脈瘤破裂所致\一過(guò)性或持續(xù)的單側(cè)肢體癱瘓或偏癱、感覺(jué)

障礙、失語(yǔ)、視盤水腫、玻璃體出血等。

39.患者氣短。查體：氣管向左偏移，右側(cè)胸廓飽滿，叩診出現(xiàn)實(shí)音。應(yīng)首先考慮的是（X［單選題］*

A.右側(cè)胸腔積液V

B.右側(cè)氣胸

C.肺氣腫

D.右側(cè)胸膜增厚

【解析】氣管左移且叩診實(shí)音考慮為右側(cè)胸腔積液。氣胸叩診為鼓音。

40.男性，6歲，因大量蛋白尿入院檢查，腎活檢鏡下可見(jiàn)腎小管上皮脂質(zhì)沉積，腎小球臟層上皮細(xì)胞

足突融合，則其最可能的診斷為（力［單選題］*

A.新月體性腎小球腎炎

B.系膜增生性腎小球腎炎

G微小病變性腎小球腎炎V

D.急性毛血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

【解析】微小病變性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為腎病綜合征，電鏡下表現(xiàn)為彌漫性臟層上皮足突消失。【解

析】微小病變性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為腎病綜合征，電鏡下表現(xiàn)為彌漫性臟層上皮足突消失。

第二部分專業(yè)知識(shí)

41.木部隆起，形成數(shù)個(gè)突起的同心性環(huán)輪，俗稱"羅盤紋"，該藥是（\［單選題］*

A.大黃

B.何首烏

C.虎杖

D.商陸V

【解析】常見(jiàn)雙子葉植物根的異常構(gòu)造有：（1）何首烏的"云錦狀花紋"；（2）牛膝、川牛膝的維管束

點(diǎn)狀排列成數(shù)輪同心環(huán)；（3）商陸的“羅盤紋"。

42.影響藥物制劑穩(wěn)定性的外界因素是（）。［單選題］*

A.離子強(qiáng)度

B.溶劑

C.pH

D.溫度V

【解析】題目中影響藥物制劑穩(wěn)定性的外界因素只有溫度。

43.最難被水解的是（）。［單選題］*

A.碳音V

B.氮昔

C.氫昔

D.氧苜

【解析】碳昔原子上無(wú)游離的電子對(duì)，不能質(zhì)子化，所以碳昔很難發(fā)生水解。

44.下列有首過(guò)作用的給藥方式是（X［單選題］*

A.口腔服用V

B.腹腔注射

C.靜脈注射

D.經(jīng)皮給藥

【解析】口服藥物經(jīng)過(guò)腸腔、腸壁或肝臟代謝后進(jìn)入大循環(huán)的藥量減少，稱為首過(guò)效應(yīng)，又稱首過(guò)代

謝。

45.性味皆屬于沉降的是（）。［單選題］*

A.酸、苦、寒V

B.辛、甘、熱

C.甘、辛、涼

D.苦、咸、溫

【解析】本題考查藥物升、降、浮、沉影響因素。四氣、五味與藥物升、降、浮、沉密切相關(guān)。一般

來(lái)講，溫升、涼降、熱浮、寒沉。辛甘淡主升浮，酸苦咸主沉降。由此可見(jiàn)具有酸、苦、寒之性藥物多具

有沉降之性。

46.外表淡灰棕色或灰褐色，有斜方形皮孔的藥材是（）。［單選題］*

A.地骨皮

B.厚樸

C.黃柏

D杜仲V

【解析】杜仲外表面淡灰棕色或灰褐色，有明顯的皺紋或縱裂槽紋，有的樹(shù)皮較薄，未去粗皮?？梢?jiàn)

明顯的斜方形皮孔，內(nèi)表面暗紫色或紫褐色，光滑。

47.黃酮類化合物呈黃色是下列哪項(xiàng)結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)（）。［單選題］*

A.具有助色團(tuán)

B.具有色原酮

C.具有2-苯基色原酮和助色團(tuán)V

D.具有黃烷醇和助色團(tuán)

【解析】黃酮類化合物為黃色，主要是與分子中是否存在交叉共軌體系有關(guān)。2-苯基色原酮形成交叉

共輾體系。

48.表面亮淡黃色有金屬光澤，條痕綠黑色或棕紅色的藥材是（）。［單選題］*

A.雄黃

B.朱砂

C.石膏

D.自然銅V

【解析】自然銅表面亮淡黃色，有金屬光澤。具條紋，條痕綠黑色或棕紅色。體重，質(zhì)堅(jiān)硬或稍脆，

易砸碎，斷面黃白色，有金屬光澤；或斷面棕褐色，可見(jiàn)銀白色亮星。朱砂:鮮紅色或暗紅色，條痕紅色至

褐紅色，具光澤。石膏:白色、灰白色或黃有的半透明，條痕白色。雄黃:深紅色或橙紅色，條痕淡橘紅色。

49.表面黃紅色至棕紅色，具刀削痕，常見(jiàn)縱向裂縫的藥材是（）。［單選題］*

A.沉香

B.蘇木V

C.降香

D.雞血藤

【解析】蘇木藥材性狀鑒別：呈長(zhǎng)圓柱形或?qū)ζ拾雸A柱形，表面黃紅色至棕紅色，具刀削痕，常見(jiàn)縱

向裂縫。質(zhì)堅(jiān)硬，斷面略具光澤，年輪明顯。氣微，味微澀。

50.呈類橢圓形的厚片，外表皮灰棕色，切面皮部紅棕色，有數(shù)處向內(nèi)嵌入木部，木部黃白色，有多數(shù)

導(dǎo)管孔，射線呈放射狀排列的飲片是（X［單選題］*

A.木通

B.榔寄生

C.大血藤V

D.雞血藤

【解析】大血藤飲片呈類橢圓形的厚片。外表皮灰棕色、粗糙。切面皮部紅棕色，有數(shù)處向內(nèi)嵌入木

部，木部黃白色，有多數(shù)導(dǎo)管孔，射線呈放射狀排列。氣微，味微澀。

51.下列點(diǎn)燃，燃燒時(shí)有濃煙及強(qiáng)烈香氣，并有黑色油狀物滲出的中藥是（1［單選題］*

A昉己

B.草烏

C.白芍

D.沉香V

【解析】沉香：呈不規(guī)則塊片、片狀或盔帽狀，有的為小碎塊。表面凹凸不平，有加工的刀痕，偶有

孔洞，有黑褐色微顯光澤的樹(shù)脂和黃白色不含樹(shù)脂木部交互形成的斑紋。質(zhì)堅(jiān)實(shí)。斷面刺狀。氣芳香，味

苦。燃燒時(shí)有濃煙及強(qiáng)烈香氣，并有黑色油狀物滲出。

52.大黃中致瀉的主要成分在腸內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)椋ǎ┏煞侄l(fā)揮作用。［單選題］*

A.大黃蔥酉昆

B.大黃酚

C.大黃酸蔥酮V

D.大黃素

【解析】二意酮類化合物C10-C10'鍵易于斷裂，生成意酮類化合物。大黃中致瀉的主要成分番瀉昔A,

就是因其在腸內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)榇簏S酸蔥酮而發(fā)揮作用。

53.外用膏劑透皮吸收的主要途徑是（X［單選題］*

A.真皮層

B.毛囊

C.汗管

D.完整表皮V

【解析】本題考查藥物透皮吸收的途徑。外用膏劑透皮吸收的途徑是完整的表皮；毛囊、皮脂腺和汗

腺等皮膚的附屬器官。一般認(rèn)為，藥物透過(guò)完整的表皮是其吸收的主要途徑。

54.具有軟堅(jiān)瀉下作用的是（X［單選題］*

A.酸味

B咸味V

C.苦味

D.甘味

【解析】本題考查五味的作用。五味，即指藥物因功效不同而具有辛、甘、酸、苦、咸等味。辛能散、

能行，有發(fā)散、行氣、活血作用。甘能補(bǔ)、能緩、能和，有補(bǔ)虛、和中、緩急、調(diào)和藥性等作用。酸能收、

能澀，有收斂固澀作用。苦能泄、能燥、能堅(jiān)。咸能軟、能下，有軟堅(jiān)散結(jié)、瀉下通便作用。

55根據(jù)方劑的組成原則，關(guān)于佐藥的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（1［單選題］*

A.直接治療兼病的藥V

B.減緩君臣藥毒性的藥

C.減緩君臣藥烈性的藥

D.協(xié)助君臣藥加強(qiáng)治療作用的藥

【解析】佐藥意義有三：一為佐助藥，即協(xié)助君、臣藥加強(qiáng)治療作用，或直接治療次要兼證的藥物；

二為佐制藥，即用以消除或減緩君、臣藥的毒性或烈性的藥物；三為反佐藥，即根據(jù)病情需要，使用與君

藥藥性相反而又能在治療中起相成作用的藥物。佐藥的藥力小于臣藥，一般用量較輕。臣藥是直接治療兼

證的藥，故A錯(cuò)。

56.能發(fā)生Borntrager反應(yīng)而與其他化合物相區(qū)別的化合物是（\［單選題］*

A.苯A

B.蔡醍

C.菲醍

D.MggV

【解析】本題考查的是Borntrager反應(yīng)。Borntrager反應(yīng)是用來(lái)鑒別羥基意醍的最常用的方法之一。

57.粉末嗅之作嚏，斷面沾水，即呈乳白色隆起的藥材是（工［單選題］*

A.蒲黃

B.蛤蛉

C乳香

D.蟾酥V

【解析】蟾蛇多于夏、秋兩季捕捉，洗凈擠取耳后腺及皮膚腺的白色漿液，加工，干燥。采收加工過(guò)程

中忌用鐵器，以免變黑。將漿液放入圓模型中曬干或低溫干燥，即為團(tuán)蟾酥；如涂于玻璃板上曬干或低溫干燥,

即為片蟾酥，蟾酥有毒且具有刺激性，粉末嗅之作嚏，斷面沾水，即呈乳白色隆起。

58.下列選項(xiàng)中,吸水性最好的軟膏基質(zhì)是（\［單選題］*

A.植物油

B.蜂蠟

C.石蠟

D.羊毛脂V

【解析】四個(gè)選項(xiàng)中吸水性最強(qiáng)的是羊毛脂。

59.三七的根莖習(xí)稱（）。［單選題］*

A三七

B.剪口V

C筋條

D.于

【解析】三七的根莖習(xí)稱剪口；三七的須根習(xí)稱絨根；三七的支根習(xí)稱筋條。

60.牛膝長(zhǎng)于（\［單選題］*

A.活血通經(jīng)

B.補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨V

C.健脾養(yǎng)胃

D.消食導(dǎo)滯

【解析】牛膝苦能泄降，甘酸能補(bǔ)，平而偏涼，入肝、腎經(jīng)。生用味多苦而行散通利，既逐瘀血、通

經(jīng)脈，經(jīng)產(chǎn)瘀血及痹痛拘攣宜選；又利尿通淋，濕熱下注常用；還引血引火下行，血熱火逆及肝陽(yáng)上亢可

用。制用味多甘而長(zhǎng)于補(bǔ)虛，善補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨，為治腰膝酸軟、筋骨無(wú)力之要藥。此外，還引藥下行，

用藥欲其下行者，常用本品作引經(jīng)藥。

61.影響中藥藥理作用的因素不包括（X［單選題］*

A.藥物的大小V

B.藥物的品種

C.藥材的采收季節(jié)

D.藥物的炮制

【解析】影響中藥藥理作用的因素有很多，包括藥物因素、機(jī)體因素、環(huán)境因素。藥物因素如中藥的

品種、產(chǎn)地、采收季節(jié)、炮制、貯藏、劑型和制劑工藝、劑量、配伍與禁忌等；機(jī)體因素，如體質(zhì)、年齡、

性別、心理、遺傳、種族等生理狀況和不同的病理狀況等；環(huán)境因素如地理?xiàng)l件、氣候、飲食起居等，均

可對(duì)中藥藥理產(chǎn)生影響。

62.不宜與半夏配伍的藥物是（）。［單選題］*

A.草烏V

B甘草

C.藜蘆

D細(xì)辛

【解析】十八反內(nèi)容：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；烏頭反貝母、瓜簍、半夏、白筱、白芨；藜

蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細(xì)辛、芍藥。

（63-66題共用題干）材料一：大黃為常用的中藥之一，現(xiàn)代藥理研究表明大黃具有瀉下、抗菌、抗

腫瘤、利膽保肝、利尿、止血等作用。

63.大黃的有效成分中，具有升華性的化合物是（）。［單選題］*

A.大黃酸葡萄糖昔

B.番瀉昔

C.大黃素V

D.大黃素葡萄糖昔

【解析】大黃素具有升華性。升華物是一種橙黃色長(zhǎng)針狀結(jié)晶，在丙酮中結(jié)晶為橙色，甲醇中結(jié)晶為

黃色，具有蔥醍的特殊反應(yīng)，幾乎不溶于水，溶于乙醇及堿溶液。

64.下列化合物中瀉下作用最強(qiáng)的是（X［單選題］*

A.番瀉昔B

B.大黃酸葡萄糖昔

C.番瀉昔AV

D.大黃素葡萄糖昔

【解析】番瀉昔A在五個(gè)選項(xiàng)中瀉下作用最猛烈。

65.大黃中主要化學(xué)成分是（X［單選題］*

A.苯A

B.蔡醍

C意醍V

D.菲醍

【解析】大黃中主要化學(xué)成分是意酶類化合物。

66.下列化合物酸性強(qiáng)弱順序是（X［單選題］*

A.大黃酸>大黃素〉蘆薈大黃素〉大黃酚V

B.大黃酸>蘆薈大黃素>大黃素>大黃酚

C.大黃素>大黃酸>蘆薈大黃素>大黃酚

D.大黃素>大黃酸〉大黃酚>蘆薈大黃素

【解析】大黃酸的酸性在這五種物質(zhì)中酸性最強(qiáng)，大黃酚酸性最弱，大黃素比蘆薈大黃素的酸性要強(qiáng)。

（67-68題共用題干）材料二：某藥材來(lái)源于豆科植物，二基原。藥材呈長(zhǎng)卵形或卵狀披針形，葉端

急尖，葉基不對(duì)稱，全緣;表面黃綠色，下表面淺黃綠，無(wú)毛或近無(wú)毛，葉脈稍隆起;革質(zhì);氣微弱而特異，味

微苦，稍有黏性。

67.該藥材的名稱為（）。［單選題］*

A.側(cè)柏葉

B.番瀉葉V

C.枇杷葉

D.淫羊蕾

【解析】本品為番瀉葉的性狀鑒別。

68.該藥材的入藥部位為（）。［單選題］*

A.復(fù)葉的小葉V

B.單葉

C.帶嫩枝的葉

D托葉

【解析】番瀉葉為豆科植物狹葉番瀉或尖葉番瀉的干燥小葉。

（69-71題共同題干）材料三：某藥廠生產(chǎn)的消栓膠囊，功效為補(bǔ)氣活血通絡(luò)。藥物組成為黃黃、當(dāng)

歸、赤芍、川苜、紅花、桃仁、地龍。

69.現(xiàn)行版《中國(guó)藥典》規(guī)定，桃仁的質(zhì)量控制指標(biāo)成分為（\［單選題］*

A.苦杏仁昔V

B.大黃素

C.大黃素甲醛

D.蘆薈首

【解析】現(xiàn)行版《中國(guó)藥典》規(guī)定，桃仁的質(zhì)量控制指標(biāo)成分為苦杏仁昔。

70.該膠囊劑需添加遮光劑，下列哪項(xiàng)符合標(biāo)準(zhǔn)（）。［單選題］*

A.山梨醇

B.甘油

C.十二烷基磺酸鈉

D.二氧化鈦V

【解析】二氧化鈦為膠囊劑中的遮光劑。甘油、山梨醇為增塑劑。十二烷基磺酸鈉為增光劑。對(duì)羥基

苯甲酸乙酯為防腐劑。

71.具有"白頸"的是下列哪味藥（X［單選題］*

A.黃A

B.川苜

C紅花

D.地龍V

【解析】地龍具有"白頸"。

材料四：某藥材，呈不規(guī)則圓錐形，稍彎曲，中部多向一側(cè)膨大。表面棕褐色或灰棕色。斷面形成層

環(huán)紋呈多角形。氣微，味辛辣、麻舌。

72.該藥材主產(chǎn)地為（）。［單選題］*

A.陜西

B.四川V

C浙江

D河南

【解析】川烏為毛苴科植物烏頭的干燥母根。主產(chǎn)于四川。

73.該藥材的入藥部位為（）。［單選題］*

A.塊根

B.子根

C根莖

D.母根V

【解析】川烏為毛其科植物烏頭的干燥母根。川烏藥材呈不規(guī)則圓錐形，稍彎曲，頂端常有殘莖，中

部多向一側(cè)膨大。表面棕褐色或灰棕色，皺縮，有小瘤狀側(cè)根及子根脫落后的痕跡。

74.與該藥材來(lái)源相同的藥材是（X［單選題］*

A.附子V

B.大青葉

C.北沙參

D.草烏

【解析】川烏為毛苴科植物烏頭的干燥母根。同來(lái)源植物的子根的加工品為附子。

75.屬于膠囊劑的質(zhì)量檢查的是（X［多選題］*

A.水分V

B.裝量差異V

C.融變時(shí)限

D.崩解時(shí)限V

E彳微生物限度V

76才安《中國(guó)藥典》以干燥鱗莖作為川貝母入藥的原植物有（\［多選題］*

A.暗紫貝母FritillariaunibracteataV

B.甘肅貝母FritillariaprzewalskiiV

C.太白貝母FritillataibaiensisV

D梭砂貝母FritillariadelavayiV

E.湖北貝母Fritillariahupehensis

【解析】川貝母的來(lái)源為，百合科植物川貝母、暗紫貝母、甘肅貝母、梭砂貝母、太白貝母、瓦布貝

母的干燥鱗莖。

77.除另有規(guī)定外，不需要檢查水分的丸劑有（1［多選題］*

A糊丸

B.滴丸V

C.蜜丸

D.蠟丸V

E.濃縮丸

【解析】蠟丸、滴丸不需要檢查水分。

78.關(guān)于散劑的敘述,正確的是（X［多選題］*

A.為干燥粉末狀制劑V

B.刺激性大、含揮發(fā)性成分多的藥物不宜制成散劑V

C.內(nèi)服散劑應(yīng)為細(xì)粉V

D按藥物性質(zhì)可分為普通散劑和特殊散劑V

E含毒性藥的內(nèi)服散劑應(yīng)單劑量包裝V

【解析】散劑系指原料藥物與適宜的輔料經(jīng)粉碎、均勻混合制成的干燥粉末狀制劑。易吸濕或易氧化

變質(zhì)的藥物、刺激性大的藥物、含揮發(fā)性成分多且劑量大的藥物不宜制成散劑。除另有規(guī)定外，內(nèi)服散劑

應(yīng)為細(xì)粉;兒科用及局部用散劑應(yīng)為最細(xì)粉。按藥物性質(zhì)可分為普通散劑和特殊散劑。含有毒性藥的內(nèi)服散

劑應(yīng)單劑量包裝。

79.藥用部位為動(dòng)物的生理產(chǎn)物的藥材有（\［多選題］*

A.蟾酥V

B.牛黃

C.蟬蛻V

D.蠶砂V

E.馬寶

【解析】蟾酥為分泌物，牛黃、馬寶為病理產(chǎn)物。

80.應(yīng)用部位為花的某一部分的中藥有（）。［多選題］*

A槐花

B.西紅花V

C.蒲黃V

D.旋覆花

E.蓮須V

【解析】藥用僅為花的某一部分，如西紅花系柱頭，蓮須系雄蕊，玉米須系花柱，松花粉、蒲黃等則

為花粉粒等。

81.可以用水試法鑒別的有（X［多選題］*

A.熊膽V

B.哈蟆油V

C.牛黃V

D.珍珠

E.石決明

【解析】本題考查動(dòng)物類中藥水試鑒別特征。熊膽投入水杯中，可見(jiàn)在水面旋轉(zhuǎn)并呈現(xiàn)黃線下降而不

擴(kuò)散?！吨袊?guó)藥典》規(guī)定哈蟆油膨脹系數(shù)不低于55。取牛黃少量，加清水調(diào)和，涂于指甲上，能將指甲染

成黃色，習(xí)稱"掛甲"。【解析】本題考查動(dòng)物類中藥水試鑒別特征。熊膽投入水杯中，可見(jiàn)在水面旋轉(zhuǎn)并

呈現(xiàn)黃線下降而不擴(kuò)散。《中國(guó)藥典》規(guī)定哈蟆油膨脹系數(shù)不低于55。取牛黃少量，加清水調(diào)和，涂于指

甲上，能將指甲染成黃色，習(xí)稱"掛甲"。

82.來(lái)源于菊科植物的藥材有（）。［多選題］*

A.金錢草

B.青蒿V

C.茵陳V

D.蒲公英V

E穿心蓮

【解析】本題考查全草類常用中藥的來(lái)源。金錢草的原植物來(lái)源于報(bào)春花科，青蒿、茵陳、蒲公英原

植物為菊科，穿心蓮原植物為爵床科。

83.斷面組織中有油點(diǎn)散布的是（X［多選題］*

A.川苜V

B.白術(shù)V

C.當(dāng)歸V

D.白芷V

E.石菖蒲V

【解析】川茸、白術(shù)、當(dāng)歸、白芷、石菖蒲的斷面組織中均有油點(diǎn)散布。

84.片劑包衣的目的是（\［多選題］*

A.隔絕空氣、避光、防潮，以提高藥物的穩(wěn)定性V

B.掩蓋藥物的不良?xì)馕?，增加患者的順?yīng)性V

C.控制藥物在腸道內(nèi)定位釋放V

D.改變藥物釋放速度V

E.隔離有配伍禁忌的藥物V

【解析】片劑包衣的目的是隔絕空氣、避光、防潮，以提高藥物的穩(wěn)定性；掩蓋藥物的不良?xì)馕?，?/p>

加患