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影響肺換氣的因素影響肺換氣的因素在肺換氣過程中,主要影響因素包括:呼吸膜的厚度換氣肺泡數(shù)量(呼吸膜的面積)通氣/血流比值1.呼吸膜的厚度在肺部肺泡氣通過呼吸膜與血液氣體進行交換。氣體擴散速率與呼吸膜厚度成反比關(guān)系。正常情況下,呼吸膜很薄,總厚度不到1μm,有的部位只有0.2μm,氣體易于擴散通過。病理情況下,任何使呼吸膜增厚或擴散距離增加的疾病,都會降低擴散速率,減少擴散量,如肺纖維化、肺水腫等。2.換氣肺泡數(shù)量(呼吸膜的面積)
氣體擴散速率與擴散面積成正比。安靜狀態(tài)下,呼吸膜的擴散面積有相當(dāng)大的貯備面積。運動時,因肺毛細血管開放數(shù)量和開放程度的增加,擴散面積也大大增大。
肺不張、肺實變、肺氣腫或肺毛細血管關(guān)閉和阻塞均使呼吸膜擴散面積減小。3.通氣/血流比值通氣/血流比值是指每分肺泡通氣量(VA)和每分肺血流量(Q)之間的比值(VA/Q)。良好的肺換氣需要VA/Q比例恰當(dāng),否則就不能發(fā)揮血流或通氣在肺換氣中的作用。比值增大(如肺血管栓塞),相當(dāng)于增大了肺泡無效腔。比值減?。ㄈ缰夤墀d攣),則表明通氣不良,血流過剩,部分血液流經(jīng)通氣不良的肺泡,氣體交換不充分。小結(jié)在肺換氣過程中,主要影響因素包括:呼吸
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