腦卒中重癥康復(fù)指南-編制說明

《腦卒中重癥康復(fù)指南》編制說明高致殘率、高死亡率、高復(fù)發(fā)率、高經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)五大特點(diǎn)。隨著社會(huì)人口老齡化及城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加速，卒中危險(xiǎn)因素流行趨勢(shì)明顯。在殘疾不能獨(dú)立生活。黨的十八大以來，隨著《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》、《“十四五”國(guó)民健康規(guī)劃》等國(guó)家健康策略的頒布實(shí)施，我國(guó)危重癥事業(yè)得到了長(zhǎng)足的發(fā)展，腦卒中重癥患者的存活率也不斷提高，但其殘存的功能障礙問題對(duì)患者、患者家庭以及醫(yī)療保健系統(tǒng)仍舊是沉重的負(fù)擔(dān)。卒中康復(fù)是經(jīng)循證醫(yī)學(xué)證實(shí)的對(duì)降低致殘率最有效的方法，是卒中組織化管理中部可或缺的關(guān)節(jié)環(huán)節(jié)，現(xiàn)代康復(fù)理論和實(shí)踐證明，卒中后進(jìn)行有效的康復(fù)能夠加速康復(fù)的近年來隨著卒中單元概念的普及及神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)病房的發(fā)展使腦卒中重癥患者存活率不斷提高，但嚴(yán)重的神經(jīng)功能損傷、機(jī)械通氣、長(zhǎng)期臥床和深度鎮(zhèn)靜狀態(tài)等因素導(dǎo)致患者出現(xiàn)軀體、認(rèn)知、精神等問題。隨著人口老齡化和重癥治療需求的增多，此類患者數(shù)量逐年增加，導(dǎo)致其家庭和社會(huì)均面臨嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。諸多研究及指南已經(jīng)建議對(duì)于腦卒中重癥患者在生命體征平穩(wěn)的狀態(tài)下應(yīng)盡早在高其整體功能狀態(tài)、降低機(jī)械通氣使用時(shí)間、減少ICU住院天數(shù)、縮減醫(yī)療成本等具有重大意義。但目前國(guó)內(nèi)腦卒中重癥康復(fù)的推廣仍受限于康復(fù)介入安全標(biāo)準(zhǔn)的不明確、標(biāo)準(zhǔn)化流程和康復(fù)內(nèi)容的不 完善、腦卒中重癥康復(fù)專業(yè)人員的匱乏等問題?；谏显V現(xiàn)狀，制定腦卒中重癥康復(fù)服務(wù)指南標(biāo)準(zhǔn)顯得尤為重要，通過該標(biāo)準(zhǔn)的制定和實(shí)施，將有效推動(dòng)腦卒中重癥康復(fù)在我國(guó)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的推廣和普及，為各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展腦卒中重癥康復(fù)提供指導(dǎo)，從而有效提高我國(guó)腦卒中患者的功能治愈率，提升國(guó)民健康水平，減少國(guó)民協(xié)會(huì)（APTA)、英國(guó)國(guó)家健康與醫(yī)療研究所（NICE）、中國(guó)康學(xué)會(huì)等國(guó)內(nèi)外知名醫(yī)學(xué)組織已發(fā)布了多部腦卒中康復(fù)臨床指南，這第二批團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)制定計(jì)劃，批準(zhǔn)《腦卒中重癥康復(fù)指南》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)的制定，計(jì)劃編號(hào)為CARD202310。本標(biāo)準(zhǔn)起草單位：北京清華長(zhǎng)研究中心、國(guó)家康復(fù)輔具研究中心附屬康復(fù)醫(yī)院、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、天津醫(yī)科大學(xué)總謝欲曉、張皓、呂澤平、謝青、白定群、萬(wàn)春曉、楊國(guó)法、江山、李欣、李翀、楊斌、劉偉明、周華、謝瑞謀、倪學(xué)翊、馬迪。主要分工：潘鈺負(fù)責(zé)標(biāo)準(zhǔn)的整體籌劃和管理；潘鈺、李欣、謝瑞謀、倪學(xué)翊、馬迪負(fù)責(zé)標(biāo)準(zhǔn)撰寫和修改；何竟、劉沙鑫、謝欲曉、張皓、呂澤平、謝青、白定群、萬(wàn)春曉、楊國(guó)法、江山、李翀、楊斌、劉國(guó)內(nèi)外參考文獻(xiàn)查閱、材料收集調(diào)研，明確本標(biāo)準(zhǔn)制定的必要性、 取并研究個(gè)起草單位的意見及資料，就標(biāo)準(zhǔn)大綱、結(jié)構(gòu)、內(nèi)容等進(jìn)行討論及修改，形成標(biāo)準(zhǔn)草案稿，主要內(nèi)容為：康復(fù)原則、康復(fù)實(shí)體標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng)審查會(huì)，《腦卒中重癥康復(fù)指南》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)通過了立項(xiàng)訂、并結(jié)合審查專家的修改意見進(jìn)一步完善，完成《腦卒中重癥康3、標(biāo)準(zhǔn)編制原則、依據(jù)和主要技術(shù)內(nèi)容 ）；）；4、預(yù)期達(dá)到的社會(huì)效益和行業(yè)發(fā)展的作用重癥康復(fù)的發(fā)展和普及，促進(jìn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置，5．采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)或國(guó)外