2021年春季高教自考兒科護理學（二）試卷含解析

2021年春季高教自考兒科護理學（二）試卷二、單項選擇題1、患兒男，3歲，曾患佝僂病，查體：雞胸、嚴重的“X”型腿，目前有效改善患兒骨骼畸形的方法是______。A．多曬太陽B．多做戶外活動C．給予預防量的維生素DD．使用支具或手術2、急性腎功能衰竭患兒由于尿少引起血液生化改變，可造成死亡的主要原因是______。A．高血鎂B．高血鉀C．高血磷D．低血鈉3、女嬰，足月順產，出生體重3.2kg，生后72小時皮膚出現(xiàn)明顯黃染，查血清總膽紅素297.5μmol/L，首選的措施是______。A．光照療法B．立即換血C．服退黃湯D．輸注血漿4、小兒適宜添加軟飯、碎肉等輔食的年齡是生后______。A．4～5個月B．6～7個月C．8～9個月D．10～12個月5、根據(jù)世界衛(wèi)生組織標準，6個月～6歲小兒貧血的定義是血紅蛋白數(shù)值低于______。A．140g/LB．130g/LC．120g/LD．110g/L6、女嬰，足月順產，出生體重3.5kg，母乳喂養(yǎng)，體溫、大小便均正常。生后第4天出現(xiàn)雙側乳腺腫大，檢查如蠶豆大小，局部不紅，正確的處理方式是______。A．立即擠壓乳腺B．立即使用抗生素C．1周后不消失應用抗生素D．不必處理，2～4周自然消退7、癲癇患兒在癥狀控制后應堅持服藥______。A．3個月B．6個月C．1年D．2年8、2周歲的小兒，按年齡分期屬于______。A．嬰兒期B．幼兒期C．學齡前期D．學齡期9、丘疹、水皰、結痂同時存在的出疹性疾病是______。A．麻疹B．風疹C．水痘D．幼兒急疹10、出生體重是2250g的新生兒屬于______。A．正常出生體重兒B．低出生體重兒C．極低出生體重兒D．巨大兒11、小兒各器官系統(tǒng)發(fā)育速度不同，生殖系統(tǒng)開始發(fā)育的時期是______。A．幼兒期B．學齡前期C．學齡期D．青春期12、先天性甲狀腺功能減退癥的治療原則是______。A．甲狀腺素片終身治療B．癥狀輕者不用服藥C．癥狀好轉即可停藥D．使用劑量固定不變13、患兒男，8歲，上呼吸道感染1周后出現(xiàn)眼瞼、雙下肢水腫，食欲減退，乏力，尿量減少。查體：體溫37.8℃，血壓110/80mmHg,尿蛋白(+)。該患兒目前最主要的護理問題是______。A．體液過多B．體溫過高C．排尿異常D．活動無耐力14、猩紅熱皮疹的特點是______。A．多見于下肢B．皮疹壓之不退色C．疹間皮膚正常D．腋窩、肘部可見帕氏征15、患兒女，7歲，咳嗽3天伴氣促1天。查體：體溫37.9℃，口周發(fā)紺，右肺底可聞及細濕啰音，診斷為支氣管肺炎，該患兒目前最主要的護理問題是______。A．潛在并發(fā)癥：心衰B．氣體交換受損C．營養(yǎng)失調低于機體需要量D．清理呼吸道無效16、與單純性腎病相比，腎炎性腎病的特點是______。A．出現(xiàn)血尿和高血壓B．水腫更明顯C．出現(xiàn)大量蛋白尿D．血膽固醇增高17、反映小兒骨骼發(fā)育的重要指標是______。A．頭圍B．身長C．牙齒D．囟門18、下列小兒體液特點描述正確的是______。A．年齡越小，細胞內液量相對越多B．年齡越小，體液占體重的比例越高C．年齡越小，每日水的交換量相對越少D．血清鈉含量高于成人19、早產兒開始補鐵的時間是出生后______。A．1個月B．2個月C．3個月D．6個月20、新生兒的心率平均為______。A．60～80次/分B．80～100次/分C．120～140次/分D．160～180次/分21、患兒男，12歲，診斷為過敏性紫癜?；純褐髟V腹痛，查便潛血陽性。此時應采取的最主要措施是______。A．禁食B．采取舒適臥位C．記錄大便情況D．密切觀察腹痛情況22、患兒女，3歲，診斷為原發(fā)性肺結核，使用鏈霉素治療需要監(jiān)測______。A．視力B．聽力C．肝功能D．肺功能23、小兒4個月時應接種的疫苗為______。A．卡介苗、百白破疫苗B．乙肝疫苗、卡介苗C．脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗D．乙肝疫苗、麻風疫苗24、患兒男，4個月，睡眠不安，夜啼，多汗，有枕禿，查血鈣正常，血磷稍低。該患兒處于維生素D缺乏性佝僂病的______。A．初期B．激期C．恢復期D．后遺癥期25、健康足月順產女嬰生后5天，發(fā)現(xiàn)尿布有血性分泌物，首先考慮______。A．會陰損傷B．假月經C．尿道陰道瘺D．泌尿系感染26、患兒女，8個月，腹瀉3天，大便次數(shù)20余次/日，為稀水便，口唇干燥，眼窩凹陷，哭時無淚，已8小時無尿，診斷腹瀉病伴重度脫水，給予補液及糾正酸中毒后出現(xiàn)驚厥，首先考慮為______。A．低鉀血癥B．低鎂血癥C．低鈣血癥D．低鈉血癥27、屬于1/3張含鈉溶液的是______。A．2份生理鹽水，1份5%葡萄糖，6份11.2%乳酸鈉B．2份生理鹽水，6份5%葡萄糖，1份1.4%碳酸氫鈉C．2份生理鹽水，6份5%葡萄糖，1份11.2%乳酸鈉D．1份生理鹽水，2份5%葡萄糖，6份1.4%碳酸氫鈉28、嬰兒生理性貧血通常出現(xiàn)于生后______。A．1～2個月B．2～3個月C．3～4個月D．4～5個月29、重癥肺炎患兒因缺氧及二氧化碳潴留可發(fā)生______。A．代謝性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．混合性酸中毒D．代謝性堿中毒30、小兒唾液分泌開始增加的時間是出生后______。A．1～2個月B．3～4個月C．5～6個月D．6個月以上二、填空題31、兒童糖尿病較常見的類型為______。32、為嬰兒實施心肺復蘇時可用雙手______患兒胸部進行按壓，頻率不少于______次/分。33、麻疹傳染期一般為出疹前______日至出疹后______日。34、新生兒ABO血型不合溶血病，其母子血型關系以母______型，子______型多見。35、浮腫型蛋白質-能量營養(yǎng)不良的患兒，主要是______供應不足引起的。三、名詞解釋36、原發(fā)性肺結核37、分離性焦慮38、巨大兒39、人工主動免疫40、適中溫度四、簡答題41、簡述糖尿病患兒飲食控制的原則。42、簡述小兒心肺復蘇成功的標志。43、簡述影響小兒生長發(fā)育的環(huán)境因素。44、簡述新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)。45、簡述病毒性心肌炎患兒休息的原則。五、論述題46、患兒男，早產兒，現(xiàn)8個月。母乳喂養(yǎng)，一直未添加輔食。因最近1周出現(xiàn)食欲下降，精神差就診。查體：體重5.9kg，面色、結膜、甲床蒼白。血常規(guī)：Hb82g/L、RBC3.5×1012/L，紅細胞大小不均，中央淡染區(qū)擴大，WBC和PLT正常。確診為營養(yǎng)性缺鐵性貧血。請根據(jù)以上資料回答：1．該患兒3個主要護理問題。2．針對該患兒的主要護理措施。

參考答案二、單項選擇題1、D2、B3、A4、D5、D6、D7、D8、B9、C10、B11、D12、A13、A14、D15、B16、A17、B18、B19、B20、C21、A22、B23、C24、A25、B26、C27、B28、B29、B30、B二、填空題31、Ⅰ型(胰島素依賴型)32、環(huán)抱；10033、5；534、O、A或B35、蛋白質三、名詞解釋36、是指結核菌初次侵入人體后發(fā)生的原發(fā)感染。是小兒肺結核的主要類型。包括原發(fā)綜合征與支氣管淋巴結結核。37、自嬰兒中期至學齡前期的兒童，特別是6個月至2歲半的嬰幼兒，與父母或最親密的人分開時所表現(xiàn)出來的行為特征，稱為分離性焦慮。38、出生體重大于4000g者，包括正常和有疾者。39、指給易感者接種特異性抗原，刺激機體產生特異性抗體，從而產生免疫力。40、能維持正常的體溫，而蒸發(fā)散熱量最少，滿足代謝需要及氧耗量最低的環(huán)境溫度。四、簡答題41、(1)按患兒的年齡、生長發(fā)育和日?；顒拥男枰嬎銛z入量；(2)飲食成分分配：碳水化合物占總熱量的50%～55%，蛋白質占15%～20%，脂肪占30%；(3)三餐熱量分配：早、午、晚分別占1/5、2/5、2/5，每餐留少量食物作為餐間點心；(4)定時定量，活動多時可少量加餐或減少胰島素用量；(5)食物應富含蛋白質和纖維素，限制純糖，減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。42、(1)捫到頸、肱、股動脈搏動，測得血壓＞60mmHg；(2)聽到心音，心律失常轉為竇性心律；(3)瞳孔收縮為組織灌流量和氧供給量充足的最早指征；(4)口、唇、甲床顏色轉紅。43、(1)營養(yǎng)狀況：包括小兒宮內和生后營養(yǎng)狀況；(2)孕期狀況：胎兒宮內發(fā)育受孕母的營養(yǎng)、健康狀況等因素影響；(3)生活環(huán)境和教育；(4)疾病：尤其是各種慢性疾病對小兒生長發(fā)育影響較大。44、新生兒溶血病是指由于母子血型不合，親體內產生與胎兒血型抗原不配的血型抗體，這種抗體通過胎盤進入到胎兒體內引起免疫性溶血，常見Rh血型系統(tǒng)和ABO血型系統(tǒng)的血型不合。45、病毒性心肌炎患兒休息可以減輕心臟負擔。急性期臥床休息，退熱后3-4周再逐漸增加活動量。恢復期繼續(xù)限制活動，一般不少于6個月。心衰患兒嚴格臥床休息，待心衰癥狀控制，心臟情況好轉后再逐漸開始活動。五、論述題46、1．主要護理問題：①營養(yǎng)失調低于機體需要量；