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2022年下半年兒科護(hù)理學(xué)(二)全國(guó)自考考題二、單項(xiàng)選擇題1、嬰幼兒嚴(yán)重感染時(shí)可恢復(fù)到胎兒期造血狀態(tài)而出現(xiàn)______。A.卵黃囊造血B.黃骨髓造血C.紅骨髓、黃骨髓共同造血D.肝、脾、淋巴結(jié)增大2、健康足月順產(chǎn)女嬰生后5天,發(fā)現(xiàn)尿布有血性分泌物,首先考慮______。A.會(huì)陰損傷B.假月經(jīng)C.尿道陰道瘺D.泌尿系感染3、新生兒的心率平均為_(kāi)_____。A.60~80次/分B.80~100次/分C.120~140次/分D.160~180次/分4、早產(chǎn)兒長(zhǎng)時(shí)間吸入高濃度氧氣可引起______。A.視網(wǎng)膜病變B.耳聾C.動(dòng)脈導(dǎo)管持續(xù)開(kāi)放D.肝臟纖維化5、學(xué)齡前期患兒使用鼻導(dǎo)管給氧時(shí),氧流量應(yīng)為_(kāi)_____。A.0.5L/minB.1L/minC.2L/minD.3L/min6、出生體重是2250g的新生兒屬于______。A.正常出生體重兒B.低出生體重兒C.極低出生體重兒D.巨大兒7、癲癇患兒在服藥期間要定期檢查血象、肝腎功能,還需監(jiān)測(cè)______。A.血藥濃度B.體格發(fā)育C.心肺功能D.智力發(fā)育8、患兒男,1歲,因咳嗽、發(fā)熱以支氣管肺炎收入院,目前出現(xiàn)呼吸加快和口唇發(fā)紺,給予鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量的選擇是______。A.0.5~1L/minB.2~4L/minC.5~6L/minD.7~8L/min9、為延緩急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患兒病情進(jìn)展速度,降低氣管切開(kāi)及機(jī)械通氣的幾率,應(yīng)在疾病初期大劑量應(yīng)用______。A.維生素B12B.血漿C.免疫球蛋白D.甘露醇10、法洛四聯(lián)癥心臟畸形中決定臨床癥狀嚴(yán)重程度的是______。A.室間隔缺損B.右心室肥厚C.肺動(dòng)脈狹窄D.主動(dòng)脈騎跨11、提示小兒結(jié)核性腦膜炎已進(jìn)入晚期的臨床表現(xiàn)是______。A.腹壁反射消失B.出現(xiàn)腦膜刺激征C.顱神經(jīng)癱瘓D.頻繁驚厥、昏迷12、營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先消失的部位是______。A.面部B.軀干C.腹部D.四肢13、猩紅熱皮疹的特點(diǎn)是______。A.多見(jiàn)于下肢B.皮疹壓之不退色C.疹間皮膚正常D.腋窩、肘部可見(jiàn)帕氏征14、觀察PPD結(jié)果的時(shí)間為注射后______。A.10~12小時(shí)B.12~24小時(shí)C.24~48小時(shí)D.48~72小時(shí)15、小兒無(wú)尿是指每日尿量低于______。A.50mlB.80mlC.100mlD.120ml16、符合兒童期迅速生長(zhǎng),青春前期達(dá)高峰后逐漸下降至成人水平的系統(tǒng)是______。A.消化系統(tǒng)B.生殖系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.淋巴系統(tǒng)17、丘疹、水皰、結(jié)痂同時(shí)存在的出疹性疾病是______。A.麻疹B.風(fēng)疹C.水痘D.幼兒急疹18、患兒男,18個(gè)月,心力衰竭入院,給予洋地黃、利尿劑治療,護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患兒進(jìn)食______。A.含鉀豐富的食物B.含鎂豐富的食物C.含鈣豐富的食物D.含鋅豐富的食物19、患兒女,8個(gè)月,腹瀉3天,大便次數(shù)20余次/日,為稀水便,口唇干燥,眼窩凹陷,哭時(shí)無(wú)淚,已8小時(shí)無(wú)尿,診斷腹瀉病伴重度脫水,給予補(bǔ)液及糾正酸中毒后出現(xiàn)驚厥,首先考慮為_(kāi)_____。A.低鉀血癥B.低鎂血癥C.低鈣血癥D.低鈉血癥20、6個(gè)月以內(nèi)小兒最理想的食品是______。A.配方奶B.母乳C.牛乳D.羊乳21、2個(gè)月健康嬰兒應(yīng)當(dāng)接種的疫苗是______。A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗22、反映小兒骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)是______。A.頭圍B.身長(zhǎng)C.牙齒D.囟門23、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎多關(guān)節(jié)型的特點(diǎn)是______。A.晨僵B.非對(duì)稱性C.無(wú)嚴(yán)重活動(dòng)障礙D.關(guān)節(jié)腫痛24、先天性甲狀腺功能減退癥的患兒為避免神經(jīng)系統(tǒng)功能損害,開(kāi)始治療的最佳時(shí)間為_(kāi)_____。A.生后3個(gè)月內(nèi)B.生后3~4個(gè)月C.生后4~5個(gè)月D.生后6~8個(gè)月25、嬰兒能夠有意識(shí)地叫出“爸爸”“媽媽”的月齡是______。A.4個(gè)月B.8個(gè)月C.10個(gè)月D.12個(gè)月26、急性腎功能衰竭患兒由于尿少引起血液生化改變,可造成死亡的主要原因是______。A.高血鎂B.高血鉀C.高血磷D.低血鈉27、患兒男,7歲,出現(xiàn)咳嗽、氣促、喘息、胸悶等癥狀,診斷為支氣管哮喘,給予布地奈德治療,首選的給藥方法是______。A.口服B.靜脈滴入C.肌肉注射D.吸入療法28、小兒脊柱三個(gè)自然彎曲被韌帶所固定的時(shí)間是______。A.1~2歲B.3~4歲C.4~5歲D.6~7歲29、患兒女,3歲,診斷為原發(fā)性肺結(jié)核,使用鏈霉素治療需要監(jiān)測(cè)______。A.視力B.聽(tīng)力C.肝功能D.肺功能30、女孩,8歲,體質(zhì)指數(shù)(BMI)在同性別同年齡兒童的第90百分位,該兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況處于______。A.超重B.輕度肥胖C.中度肥胖D.重度肥胖二、填空題31、小兒生后2~3個(gè)月時(shí)紅細(xì)胞降至3×1012/L,血紅蛋白降至______g/L以下,出現(xiàn)輕度貧血,稱為_(kāi)_____性貧血。32、為嬰兒實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí)可用雙手______患兒胸部進(jìn)行按壓,頻率不少于______次/分。33、按照貧血的程度分類,血紅蛋白從正常值下限至______g/L者為輕度貧血;小于______g/L者為極重度貧血。34、正常小兒前囟閉合的時(shí)間是______月至______月。35、住院兒童出現(xiàn)分離性焦慮以______至______年齡段最為明顯。三、名詞解釋36、腹瀉病37、計(jì)劃免疫38、超低出生體重兒39、分離性焦慮40、人工主動(dòng)免疫四、簡(jiǎn)答題41、簡(jiǎn)述停用呼吸機(jī)的指征。42、簡(jiǎn)述小兒心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志。43、簡(jiǎn)述腹瀉脫水患兒補(bǔ)液后脫水糾正狀況的觀察要點(diǎn)。44、簡(jiǎn)述正常新生兒日常護(hù)理的要點(diǎn)。45、簡(jiǎn)述急性腎小球腎炎患兒休息的原則。五、論述題46、患兒男,早產(chǎn)兒,現(xiàn)8個(gè)月。母乳喂養(yǎng),一直未添加輔食。因最近1周出現(xiàn)食欲下降,精神差就診。查體:體重5.9kg,面色、結(jié)膜、甲床蒼白。血常規(guī):Hb82g/L、RBC3.5×1012/L,紅細(xì)胞大小不均,中央淡染區(qū)擴(kuò)大,WBC和PLT正常。確診為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血。請(qǐng)根據(jù)以上資料回答:1.該患兒3個(gè)主要護(hù)理問(wèn)題。2.針對(duì)該患兒的主要護(hù)理措施。
參考答案二、單項(xiàng)選擇題1、D2、B3、C4、A5、B6、B7、A8、A9、C10、C11、D12、C13、D14、D15、A16、D17、C18、A19、C20、B21、D22、B23、A24、A25、C26、B27、D28、D29、B30、A二、填空題31、110;生理32、環(huán)抱;10033、90;3034、12、1835、6個(gè)月;2歲半三、名詞解釋36、是一組由多病原、多因素引起的,以大便次數(shù)比平時(shí)增多及大便性狀有改變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合征。37、計(jì)劃免疫是指根據(jù)對(duì)傳染病疫情監(jiān)測(cè)和人群免疫狀況的分析,按照規(guī)定的免疫程序,有計(jì)劃地利用疫苗進(jìn)行預(yù)防接種,以提高人群免疫水平,達(dá)到控制和消滅相應(yīng)傳染病的目的。38、指出生體重低于1000g的新生兒。39、自嬰兒中期至學(xué)齡前期的兒童,特別是6個(gè)月至2歲半的嬰幼兒,與父母或最親密的人分開(kāi)時(shí)所表現(xiàn)出來(lái)的行為特征,稱為分離性焦慮。40、指給易感者接種特異性抗原,刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體,從而產(chǎn)生免疫力。四、簡(jiǎn)答題41、(1)患兒病情改善,呼吸循環(huán)系統(tǒng)功能穩(wěn)定。(2)能自主呼吸2-3小時(shí)以上無(wú)異常。(3)吸入50%氧時(shí),血液中的氧氣分壓高于50mmHg,二氧化碳分壓小于50mmHg。42、(1)捫到頸、肱、股動(dòng)脈搏動(dòng),測(cè)得血壓>60mmHg;(2)聽(tīng)到心音,心律失常轉(zhuǎn)為竇性心律;(3)瞳孔收縮為組織灌流量和氧供給量充足的最早指征;(4)口、唇、甲床顏色轉(zhuǎn)紅。43、(1)觀察患兒神志狀態(tài);(2)評(píng)估患兒有無(wú)口渴,口腔黏膜干燥程度;(3)觀察患兒皮膚彈性是否恢復(fù);(4)觀察患兒眼窩及前囪凹陷程度是否改善;(5)觀察患兒尿量是否增加。44、(1)保暖;(2)鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng);(3)做好皮膚護(hù)理,宜用柔軟的棉布衣物,勤換尿布,預(yù)防臀紅;(4)促進(jìn)感知覺(jué)、運(yùn)動(dòng)的發(fā)育;(5)預(yù)防感染和意外發(fā)生。45、(1)一般臥床休息2周;(2)待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失,可下床輕微活動(dòng);(3)在1~2個(gè)月內(nèi)活動(dòng)量宜限制;(4)病后3個(gè)月避免劇烈活動(dòng);(5)Addis計(jì)數(shù)正常后恢復(fù)正常生活。五、論述題46、1.主要護(hù)理問(wèn)題:①營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量;②有感染的危險(xiǎn);③知識(shí)缺乏。
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