2023年4月全國自考兒科護理學（二）預測考題含解析

2023年4月全國自考兒科護理學（二）預測考題二、單項選擇題1、患兒女，8個月，因腹瀉入院。近2日來臀部局部皮膚發(fā)紅，無皮疹，無潰瘍。該患兒臀部清洗后涂藥宜選擇______。A．硝酸咪康唑霜B．皮炎平軟膏C．紅霉素軟膏D．鞣酸軟膏2、患兒女，1歲，突發(fā)聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，吸氣性呼吸困難，煩躁。查體：口周發(fā)紺，三凹征明顯，肺部未聞及濕哆音。喉鏡檢查聲門下黏膜梭形腫脹。該患兒目前應采取的最主要措施是______。A．拍背吸痰B．持續(xù)高流量吸氧C．營養(yǎng)支持D．激素治療減輕喉頭水腫3、出生時存在以后永不消失的反射是______。A．覓食反射B．角膜反射C．擁抱反射D．握持反射4、學齡前期患兒使用鼻導管給氧時，氧流量應為______。A．0.5L/minB．1L/minC．2L/minD．3L/min5、小兒不宜選擇的鎮(zhèn)靜止驚藥物是______。A．安定B．氯丙嗪C．苯巴比妥D．可待因6、女孩，8歲，體質指數(shù)(BMI)在同性別同年齡兒童的第90百分位，該兒童的營養(yǎng)狀況處于______。A．超重B．輕度肥胖C．中度肥胖D．重度肥胖7、女嬰，足月順產，出生體重3.5kg，母乳喂養(yǎng)，體溫、大小便均正常。生后第4天出現(xiàn)雙側乳腺腫大，檢查如蠶豆大小，局部不紅，正確的處理方式是______。A．立即擠壓乳腺B．立即使用抗生素C．1周后不消失應用抗生素D．不必處理，2～4周自然消退8、幼年特發(fā)性關節(jié)炎多關節(jié)型的特點是______。A．晨僵B．非對稱性C．無嚴重活動障礙D．關節(jié)腫痛9、先天性甲狀腺功能減退癥的患兒為避免神經系統(tǒng)功能損害，開始治療的最佳時間為______。A．生后3個月內B．生后3～4個月C．生后4～5個月D．生后6～8個月10、小兒出生后1天、1個月、6個月時需要接種的疫苗是______。A．卡介苗B．乙肝疫苗C．麻疹疫苗D．百白破疫苗11、患兒女，7歲，咳嗽3天伴氣促1天。查體：體溫37.9℃，口周發(fā)紺，右肺底可聞及細濕啰音，診斷為支氣管肺炎，該患兒目前最主要的護理問題是______。A．潛在并發(fā)癥：心衰B．氣體交換受損C．營養(yǎng)失調低于機體需要量D．清理呼吸道無效12、單純性腎病患兒最主要的臨床表現(xiàn)是______。A．少尿B．血尿C．水腫D．高血壓13、關于母乳特點敘述不正確的是______。A．以酪蛋白為主，易于消化吸收B．含不飽和脂肪酸豐富C．鈣磷比例2:1D．電解質濃度低14、腎上腺皮質激素禁止用于______。A．水痘患兒B．過敏性疾病患兒C．血液病患兒D．腎病綜合征患兒15、小兒各器官系統(tǒng)發(fā)育速度不同，生殖系統(tǒng)開始發(fā)育的時期是______。A．幼兒期B．學齡前期C．學齡期D．青春期16、適合單純性肥胖癥患兒的飲食結構是______。A．低脂肪、低糖、高蛋白質B．低脂肪、高糖、低蛋白質C．低脂肪、低糖、低蛋白質D．高脂肪、低糖、高蛋白質17、小兒無尿是指每日尿量低于______。A．50mlB．80mlC．100mlD．120ml18、先天性甲狀腺功能減退癥患兒的用藥應維持到______。A．TSH、T4值正常B．服藥1～2年后C．青春期D．終身服藥19、患兒女，3歲，診斷為原發(fā)性肺結核，使用鏈霉素治療需要監(jiān)測______。A．視力B．聽力C．肝功能D．肺功能20、患兒女，2歲，發(fā)熱4天，伴流涕、干咳、眼結膜充血、流淚畏光，之后開始出現(xiàn)皮疹，診斷為麻疹。5天后皮疹逐漸消退，但仍持續(xù)高熱，出現(xiàn)咳嗽加重、呼吸困難。該患兒應隔離至出疹后______。A．5天B．10天C．15天D．20天21、早產兒長時間吸入高濃度氧氣可引起______。A．視網(wǎng)膜病變B．耳聾C．動脈導管持續(xù)開放D．肝臟纖維化22、為防止胰島素注射過量引起的危險，應當指導糖尿病患兒______。A．合理控制飲食B．積極鍛煉身體C．隨身攜帶糖塊D．固定注射部位23、患兒男，4個月，睡眠不安，夜啼，多汗，有枕禿，查血鈣正常，血磷稍低。該患兒處于維生素D缺乏性佝僂病的______。A．初期B．激期C．恢復期D．后遺癥期24、丘疹、水皰、結痂同時存在的出疹性疾病是______。A．麻疹B．風疹C．水痘D．幼兒急疹25、流行性腮腺炎患兒首發(fā)體征是______。A．皮疹B．淋巴結腫大C．扁桃體腫大D．耳下部腫大26、提示小兒結核性腦膜炎已進入晚期的臨床表現(xiàn)是______。A．腹壁反射消失B．出現(xiàn)腦膜刺激征C．顱神經癱瘓D．頻繁驚厥、昏迷27、患兒男，8歲，上呼吸道感染1周后出現(xiàn)眼瞼、雙下肢水腫，食欲減退，乏力，尿量減少。查體：體溫37.8℃，血壓110/80mmHg,尿蛋白(+)。該患兒目前最主要的護理問題是______。A．體液過多B．體溫過高C．排尿異常D．活動無耐力28、早產兒開始補鐵的時間是出生后______。A．1個月B．2個月C．3個月D．6個月29、青春期常見的心理行為問題是______。A．違拗B．自殺C．咬指甲D．學?？謶职Y30、根據(jù)世界衛(wèi)生組織標準，6個月～6歲小兒貧血的定義是血紅蛋白數(shù)值低于______。A．140g/LB．130g/LC．120g/LD．110g/L二、填空題31、麻疹傳染期一般為出疹前______日至出疹后______日。32、小兒生后2～3個月時紅細胞降至3×1012/L,血紅蛋白降至______g/L以下，出現(xiàn)輕度貧血，稱為______性貧血。33、新生兒ABO血型不合溶血病，其母子血型關系以母______型，子______型多見。34、當小兒動脈血氧分壓小于______mmHg和出現(xiàn)發(fā)紺時應給予氧氣治療。35、按照貧血的程度分類，血紅蛋白從正常值下限至______g/L者為輕度貧血；小于______g/L者為極重度貧血。三、名詞解釋36、分離性焦慮37、新生兒篩查38、圍生期39、適中溫度40、(癲癇)驚厥發(fā)作四、簡答題41、簡述住院兒童體格檢查的注意事項。42、簡述糖尿病患兒飲食控制的原則。43、簡述腹瀉脫水患兒補液后脫水糾正狀況的觀察要點。44、簡述急性腎小球腎炎患兒休息的原則。45、簡述停用呼吸機的指征。五、論述題46、敘述維生素D缺乏性佝僂病患兒的護理措施?；純耗?，11個月，因發(fā)熱、咳嗽3天，1天來咳嗽加重伴氣促入院。入院后患兒煩躁哭鬧，口周發(fā)紺，咳嗽有痰。體格檢查：體溫39.0℃，呼吸50次/分，心率140次/分；肺部聽診可聞及痰鳴音、右下肺細濕噦音；腹部軟，肝肋下1.5cm。胸片示雙肺紋理增粗，右下肺小片狀陰影。請根據(jù)以上資料回答：1．該患兒最有可能的醫(yī)療診斷。2．該患兒3個主要護理問題。3．針對該患兒的主要護理措施。

參考答案二、單項選擇題1、D2、D3、B4、B5、D6、A7、D8、A9、A10、B11、B12、C13、A14、A15、D16、A17、A18、D19、B20、B21、A22、C23、A24、C25、D26、D27、A28、B29、B30、D二、填空題31、5；532、110；生理33、O、A或B34、6035、90；30三、名詞解釋36、自嬰兒中期至學齡前期的兒童，特別是6個月至2歲半的嬰幼兒，與父母或最親密的人分開時所表現(xiàn)出來的行為特征，稱為分離性焦慮。37、是指在新生兒群體中，用快速敏感的試驗方法，發(fā)現(xiàn)看起來正常但患有某些代謝性或內分泌疾病者，給予早期治療，防止或減輕疾病產生的不良后果。38、圍生期是指胎齡滿28周至生后7天，此期包括胎兒晚期、娩出過程和新生兒早期。39、能維持正常的體溫，而蒸發(fā)散熱量最少，滿足代謝需要及氧耗量最低的環(huán)境溫度。40、(癲癇)驚厥發(fā)作臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性四肢和面部肌肉抽動，多伴有兩側眼球上翻、凝視或斜視，神志不清。有時伴有口吐白沫或嘴角牽動，呼吸暫停，面色青紫，發(fā)作時間多在3-5分鐘之內，有時反復發(fā)作，甚至呈持續(xù)狀態(tài)。四、簡答題41、(1)檢查前先與患兒交流，取得合作，以解除恐懼心理與緊張情緒；(2)根據(jù)患兒年齡采取適當?shù)臋z查體位；(3)檢查中應減少不良刺激，手和用具要溫暖，手法輕柔，動作迅速，注意保護隱私；(4)應注意隔離保護；(5)檢查順序應視小兒病情、當時情緒靈活掌握。42、(1)按患兒的年齡、生長發(fā)育和日?；顒拥男枰嬎銛z入量；(2)飲食成分分配：碳水化合物占總熱量的50%～55%，蛋白質占15%～20%，脂肪占30%；(3)三餐熱量分配：早、午、晚分別占1/5、2/5、2/5，每餐留少量食物作為餐間點心；(4)定時定量，活動多時可少量加餐或減少胰島素用量；(5)食物應富含蛋白質和纖維素，限制純糖，減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。43、(1)觀察患兒神志狀態(tài)；(2)評估患兒有無口渴，口腔黏膜干燥程度；(3)觀察患兒皮膚彈性是否恢復；(4)觀察患兒眼窩及前囪凹陷程度是否改善；(5)觀察患兒尿量是否增加。44、(1)一般臥床休息2周；(2)待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失，可下床輕微活動；(3)在1～2個月內活動量宜限制；(4)病后3個月避免劇烈活動；(5)Addis計數(shù)正常后恢復正常生活。45、(1)患兒病情改善，呼吸循環(huán)系統(tǒng)功能穩(wěn)定。(2)能自主呼吸2-3小時以上無異常。(3)吸入50%氧時，血液中的氧氣分壓高于50mmHg，二氧化碳分壓小于50mmHg。五、論述題46、(1)合理喂養(yǎng)：提倡母乳喂養(yǎng)，按時添加輔食，給予富含維生素D、鈣、磷和蛋白質的食物。(2)補充維生素D和鈣劑：遵醫(yī)囑給予維生素D制劑。通常嬰兒(尤其是純母乳喂養(yǎng)兒)生后數(shù)天開始補充，產兒、雙胎兒生后即應補充維生素D增加日光照射。(3)增加日光照射：指導家長每日帶患兒進行一定時間的戶外活動，直接接受陽光照射。夏季氣溫太高，可在陰涼處活動，盡量多暴露皮膚，冬季室內活動時開窗，讓紫外線能夠透過。(4)預防感染：保持室內空氣清新，預防交叉感染。(5)健康知識宣教：孕母和乳母加強營養(yǎng)，多曬太陽加服維生素D和鈣劑；小兒從小應進行戶外活動，增加日光照射時間。1．肺炎。2．主要