當班醫(yī)生交接管理制度

當班醫(yī)生交接管理制度1.制度目的為保障醫(yī)院工作的連續(xù)性和醫(yī)療質(zhì)量的穩(wěn)定性，確保醫(yī)生交接工作的準確性和及時性，訂立本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院全體醫(yī)生，包含門診醫(yī)生、住院醫(yī)生、急診醫(yī)生等。3.定義3.1當班醫(yī)生：指正在履行值班任務(wù)的醫(yī)生。3.2接班醫(yī)生：指即將接替當班醫(yī)生連續(xù)值班任務(wù)的醫(yī)生。4.職責4.1當班醫(yī)生的職責：—完成班次內(nèi)的醫(yī)療工作，包含接診、診斷、治療等，確保患者安全和醫(yī)療質(zhì)量；—熟識本班次內(nèi)的患者情況和醫(yī)療記錄，及時與接班醫(yī)生溝通；—記錄當班醫(yī)生交接事項，包含患者治療方案、特殊要求、需要注意的病情變動等緊要信息；4.2接班醫(yī)生的職責：—熟識接班班次內(nèi)的患者情況和醫(yī)療記錄；—與當班醫(yī)生進行認真的交接，包含患者情況、治療進展、藥物使用等；—依據(jù)當班醫(yī)生供應(yīng)的信息，訂立接班計劃，并確保其準確性；—負責依照接班計劃連續(xù)進行醫(yī)療工作，并及時記錄相關(guān)信息；—如有需要，與當班醫(yī)生進行溝通，以取得額外的患者信息或解決疑問；5.交接程序5.1當班醫(yī)生接班前的準備工作：—對即將接班的患者進行初步評估，確保相關(guān)信息的準確性；—依據(jù)接班醫(yī)生的特殊要求進行相應(yīng)準備，包含特殊治療器械的準備、藥品配送等；—整理好相關(guān)醫(yī)療記錄、醫(yī)囑和病歷資料，以便接班醫(yī)生參考；—依據(jù)需要，與護士長或其他團隊成員進行溝通，確?；颊叩娜嬲樟?；5.2接班醫(yī)生接班時的工作流程：—當班醫(yī)生與接班醫(yī)生進行面對面的交接，確保交接事項的準確轉(zhuǎn)達；—當班醫(yī)生向接班醫(yī)生供應(yīng)緊要患者情況、治療計劃、藥物使用等相關(guān)信息；—接班醫(yī)生認真聽取并記錄當班醫(yī)生的交接事項，并與當班醫(yī)生確認信息準確性；—接班醫(yī)生對接過程中發(fā)現(xiàn)的問題或需要注意的事項進行及時溝通和記錄；5.3交接完成后的工作：—接班醫(yī)生依照交接事項和患者情況，訂立認真的接班計劃；—接班醫(yī)生負責落實接班計劃，并及時記錄患者治療和用藥情況；—如有需要，接班醫(yī)生可以與當班醫(yī)生進行溝通，以取得額外的患者信息或解決疑問；—當班醫(yī)生完成交接后，如有需要離開值班區(qū)域，應(yīng)再次確認接班工作的順利進行；6.緊要事項匯報與記錄6.1當班醫(yī)生應(yīng)及時向接班醫(yī)生匯報以下緊要事項：—患者的重癥情況或病情變動；—特殊治療要求或病例特點；—需要連續(xù)關(guān)注的患者；—已進行或計劃進行的特殊檢查或手術(shù)；6.2接班醫(yī)生應(yīng)準確記錄當班醫(yī)生匯報的緊要事項，并及時進行確認。7.交接記錄保管與查閱7.1全部交接記錄應(yīng)當認真、準確地保管于醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)中。7.2當班醫(yī)生和接班醫(yī)生可以隨時查閱本班次的交接記錄。8.違規(guī)處理醫(yī)生假如違反以上規(guī)定，導致醫(yī)療事故或患者損害的，醫(yī)院將依據(jù)相應(yīng)規(guī)定予以紀律處分，并承當相應(yīng)的法律責任。9.責任與監(jiān)督醫(yī)院管理員負責監(jiān)督醫(yī)院醫(yī)生在值班交接中的執(zhí)行情況，并及時處理發(fā)現(xiàn)的問題和隱患。同時，醫(yī)院將定期開展醫(yī)生交