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中醫(yī)內(nèi)科學消渴病主要內(nèi)容概述病因與病機診斷要點西醫(yī)治療概況飲食及運動療法總結(jié)預防與調(diào)護概述概歷史沿革三、討論范圍、消渴病的概念1、消渴病是以多飲、多食、多尿、乏力、消瘦,或尿中有甜味為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病(很多表現(xiàn)不明顯)2、中醫(yī)對本病的認識:消渴病病因復雜,稟賦不足、五臟虛弱,過食肥甘后味,情志失常、勞欲過度是引起消渴病的病因。3、病機:陰津虧損、燥熱偏勝、歷史沿革()論述病因病機《靈樞五變》:“五臟皆柔弱者,善病消癉?!薄端貑枴て娌≌摗?“此肥美之所發(fā)也,此人必數(shù)食甘美而多肥也。肥者令人內(nèi)熱,甘者令人中滿《靈樞五變》:“怒則氣上逆…轉(zhuǎn)而為熱,熱則消肌膚?!毖馗?二)《金匱要略》立有專篇提出三消癥狀及治療方藥:白虎加人參湯、腎氣丸。(三)隋、唐、宋提出后期變證《請病源論》“其病變多發(fā)癰疽。”《圣濟總錄》“消渴者…久不治,變?yōu)榫?。”《河間六書》“可變?yōu)槿该ず蛢?nèi)障。”《需門事親》“夫消渴者,多系聾盲、瘡癬、痤痹之類”或“肺痿勞嗽”。沿革(四)《證治準繩》分為三消“渴而多飲為上消,消谷善饑為中消渴而便數(shù)有膏為下消。”三、討論范圍消渴病與西醫(yī)學的糖尿病基本一致。。西醫(yī)學的尿崩癥,因具有多尿、煩渴的●臨床特點,與消渴病有某些相似之處。病因病機、病因1、稟賦不足《靈樞·五變》:“五臟皆柔弱,善病消癉?!庇绕潢幪擉w質(zhì)最易患病飲食失節(jié)長期過食肥甘厚味,嗜酒。嗜食辛辣刺激損傷脾胃,脾胃運化失職,積熱內(nèi)蘊,化燥傷陰,消谷耗液,發(fā)為消渴病病因3、情志失調(diào)急躁易怒,長期郁怒傷肝,肝氣不舒,或勞心竭慮,憂思傷脾,郁久化火,火熱內(nèi)燔消耗陰液而發(fā)為消渴病4、勞欲過度
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