模擬卷十實(shí)踐能力附有答案

模擬卷（十）實(shí)踐能力[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________班級(jí)[填空題]*_________________________________1.癔癥病人抽搐發(fā)作時(shí)，緊急處理常用的藥物是（）[單選題]*A.地西泮(正確答案)B.氯氮平C.奮乃靜D.百憂解E.丙咪嗪答案解析：地西泮具有抗焦慮、抗癲癇、鎮(zhèn)靜、松弛骨骼肌及消除記憶的作用,常用于醫(yī)治焦慮、失眠、肌肉痙攣及部分癲癇癥,癔癥患者抽搐發(fā)作時(shí),服用適量地西泮通?？上Y狀(A對(duì));氯氮平,抗精神失常藥。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對(duì)幻覺妄想型、青春型效果好(B錯(cuò));奮乃靜為吩噻嗪類的哌嗪衍生物,鎮(zhèn)吐作用較強(qiáng),鎮(zhèn)靜作用較弱。為治療精神障礙藥,用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆(C錯(cuò));百解憂,在臨床上用于成人憂郁癥、強(qiáng)迫癥和神經(jīng)性貪食癥的治療,還用于治療具有或不具有廣場(chǎng)恐懼癥的驚恐癥(D錯(cuò));丙咪嗪,有較強(qiáng)的抗抑郁作用,但興奮作用不明顯,鎮(zhèn)靜作用弱、對(duì)內(nèi)源性憂郁癥,反應(yīng)性抑郁癥及更年期抑郁癥均有效,但療效慢,對(duì)精神分裂癥伴發(fā)的抑郁狀態(tài)無(wú)效,也可用于小兒遺尿癥(E錯(cuò))。2.屬于傳染病預(yù)防措施的是（）[單選題]*A.計(jì)劃免疫(正確答案)B.封鎖疫區(qū)C.環(huán)境消毒D.限制集會(huì)E.停工停課答案解析：計(jì)劃免疫是預(yù)防傳染病中保護(hù)易感人群的一項(xiàng)有效措施(A對(duì));封鎖疫區(qū)、環(huán)境消毒、限制集會(huì)、停工停課都與控制傳播途徑有關(guān)(BCDE錯(cuò))。3.以假小葉形成為主要病理改變的疾病是（）[單選題]*A.慢性肝淤血B.彌漫型肝癌C.急性重型肝炎D.肝硬化(正確答案)E.亞急性重型肝炎答案解析：肝硬化的病理改變是病理組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死、殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生與纖維隔形成,導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成,肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化(D對(duì)ABCE錯(cuò))。4.有機(jī)磷中毒時(shí)，代謝失常的神經(jīng)遞質(zhì)是（）[單選題]*A.多巴胺B.乙酰膽堿(正確答案)C.5-羥色胺D.腎上腺素E.去甲腎上腺素答案解析：有機(jī)磷對(duì)人畜的毒性主要是對(duì)乙酰膽堿酯酶的抑制,引起乙酰膽堿蓄積,使膽堿能神經(jīng)受到持續(xù)沖動(dòng),導(dǎo)致先興奮后衰竭的一系列的毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)等癥狀(B對(duì)ACDE錯(cuò))。5.人體的熱能營(yíng)養(yǎng)素是（）[單選題]*A.糖類、維生素、礦物質(zhì)B.糖類、脂肪、蛋白質(zhì)(正確答案)C.脂肪、糖類、維生素D.蛋白質(zhì)、脂肪、維生素E.蛋白質(zhì)、糖類、微量元素答案解析：人體的營(yíng)養(yǎng)素細(xì)分為七大類:碳水化合物、脂類、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素、水、纖維素水。這些營(yíng)養(yǎng)素在機(jī)體內(nèi)有三個(gè)方面的功能:其一是提供生活、勞動(dòng)和組織細(xì)胞所需的熱能(主要由碳水化合物、脂類、蛋白質(zhì)供給);其二是構(gòu)成和修補(bǔ)身體組織,其三是調(diào)節(jié)機(jī)體的生理功能(B對(duì));而維生素是生物的生長(zhǎng)和代謝所必需的微量有機(jī)物(ACD錯(cuò)),礦物質(zhì)、微量元素主要是為了調(diào)節(jié)機(jī)體生理功能的(E錯(cuò))。6.預(yù)防室性心律失常的最佳方法是（）[單選題]*A.適宜的鍛煉B.保持情緒穩(wěn)定C.良好的飲食習(xí)慣D.經(jīng)常進(jìn)行健康體檢E.控制器質(zhì)性心臟病病情(正確答案)答案解析：器質(zhì)性心臟疾病是導(dǎo)致室性心律失常發(fā)生的重要原因,因此控制器質(zhì)性心臟病病情是預(yù)防室性心律失常發(fā)生的關(guān)鍵(E對(duì)ABCD錯(cuò))。7.服用磺胺類藥物治療尿路感染時(shí)，加服碳酸氫鈉的作用是（）[單選題]*A.抗炎B.增加尿量C.堿化尿液(正確答案)D.保護(hù)尿路黏膜E.增加腎血流量答案解析：磺胺類藥物溶解度低,易在尿中析出結(jié)晶,引起腎的毒性,碳酸氫鈉為弱堿性,能減輕尿路刺激癥狀,在服用磺胺類藥物是加服碳酸氫鈉可堿化尿液,防止磺胺類藥物在尿中結(jié)晶析出,避免結(jié)晶尿和血尿(C對(duì)ABDE錯(cuò))。8.組成胎膜的是（）[單選題]*A.真蛻膜和羊膜B.底蛻膜和羊膜C.絨毛膜和羊膜(正確答案)D.包蛻膜和羊膜E.絨毛膜和底蛻膜答案解析：胎膜由絨毛膜和羊膜組成(C對(duì));包蛻膜覆蓋在胚泡上,除底蛻膜、包蛻膜外,其余的蛻膜均稱為真蛻膜,隨著妊娠進(jìn)展,與包蛻膜相貼近互相融合,到分娩時(shí)已無(wú)法分開(AD錯(cuò));妊娠的子宮內(nèi)膜稱為蛻膜,底蛻膜是與囊胚滋養(yǎng)層接觸的蛻膜,后與滋養(yǎng)細(xì)胞一起構(gòu)成胎盤的母體部分(BE錯(cuò))。9.丙型肝炎的主要傳播途徑是（）[單選題]*A.糞-口傳播B.水傳播C.食物傳播D.血液傳播(正確答案)E.媒介傳播答案解析：丙型肝炎病毒感染是引起丙型肝炎的根本原因,其傳播途徑有血液傳播、性傳播、母嬰傳播,但丙型肝炎病人血液中的丙型肝炎病毒含量卻很低,故母嬰傳播在丙型肝炎傳播中意義較少。經(jīng)糞-口途徑傳播的有甲型肝炎和戊型肝炎(D對(duì)A錯(cuò));被甲型肝炎和戊型肝炎病毒污染的水和食物同樣可以傳播疾病(BC錯(cuò));丙型肝炎不可以通過(guò)媒介傳播(E錯(cuò))。10.PDCA循環(huán)中的“D”代表（）[單選題]*A.管理B.計(jì)劃C.實(shí)施(正確答案)D.檢查E.處理答案解析：(第十九章第六節(jié)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理)“D代表實(shí)施,即貫徹和實(shí)施預(yù)定的計(jì)劃和措施”(C對(duì)A錯(cuò));“堅(jiān)持全面質(zhì)量管理的思想,運(yùn)用品質(zhì)圈活動(dòng),對(duì)工作環(huán)境、影響質(zhì)量的因素,運(yùn)用PDCA循環(huán)的護(hù)理管理的基本方法,對(duì)護(hù)理質(zhì)量和安全持續(xù)改進(jìn)。P代表計(jì)劃,即檢查質(zhì)量狀況,找出存在問題,查出產(chǎn)主質(zhì)量問題的原因,針對(duì)主要原因制訂具體實(shí)施計(jì)劃”(B錯(cuò));“C代表檢查,即檢查預(yù)定目標(biāo)執(zhí)行情況”(D錯(cuò));“A代表處理,即總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),存在問題轉(zhuǎn)入下一個(gè)管理循環(huán)中”(E錯(cuò))。11.檢測(cè)紅細(xì)胞沉降率應(yīng)使用的容器是（）[單選題]*A.干燥試管B.抗凝試管(正確答案)C.血培養(yǎng)瓶D.乳酸鈉試管E.液狀石蠟試管答案解析：紅細(xì)胞沉降率是指紅細(xì)胞在一定條件下沉降的速度而言,簡(jiǎn)稱血沉。在健康人血沉數(shù)值波動(dòng)于一個(gè)較狹窄范圍內(nèi)。在許多病理情況下血沉明顯增快。將抗凝的血靜置于垂直豎立的小玻璃管中,由于紅細(xì)胞的比重較大,受重力作用而自然下沉,正常情況下下沉十分緩慢,常以紅細(xì)胞在第一小時(shí)末下沉的距離來(lái)表示紅細(xì)胞沉降的速度,應(yīng)使用抗凝試管(B對(duì)ACDE錯(cuò))。12.治療風(fēng)濕性二尖瓣狹窄藥物中，芐星青霉素的作用是防止（）[單選題]*A.風(fēng)濕熱(正確答案)B.心力衰竭C.動(dòng)脈栓塞D.心律失常E.心絞痛答案解析：風(fēng)濕性二尖瓣狹窄病因是A型乙族溶血性鏈球菌反復(fù)感染,治療風(fēng)濕性心瓣膜病的關(guān)鍵在于積極防治風(fēng)濕熱,即防治A型乙族溶血性鏈球菌感染,芐星青霉素對(duì)鏈球菌的抗菌作用較強(qiáng),適用于需長(zhǎng)期使用青霉素預(yù)防的患者,所以,芐星青霉素的作用是防止風(fēng)濕熱(A對(duì));芐星青霉素是抗菌藥,無(wú)防止心力衰竭、動(dòng)脈栓塞、心律失常、心絞痛的作用(BCDE錯(cuò))。13.對(duì)患者進(jìn)行健康教育屬于（）[單選題]*A.獨(dú)立性護(hù)理措施(正確答案)B.非獨(dú)立性護(hù)理措施C.協(xié)作性護(hù)理措施D.依賴性護(hù)理措施E.輔助性護(hù)理措施答案解析：護(hù)理措施的類型共三種(BE錯(cuò));①獨(dú)立性的護(hù)理措施無(wú)需醫(yī)囑,是護(hù)士在職責(zé)范圍內(nèi)獨(dú)立思考,憑借自己的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)、能力,根據(jù)護(hù)理診斷制定的措施,完全由護(hù)士設(shè)計(jì)并實(shí)施。對(duì)患者進(jìn)行健康教育不屬于醫(yī)囑內(nèi)容,可完全由護(hù)士個(gè)人設(shè)計(jì)并實(shí)施,所以屬于獨(dú)立性護(hù)理措施(A對(duì));②依賴性的護(hù)理措施是指有醫(yī)囑可循的護(hù)理措施,即護(hù)士遵醫(yī)囑執(zhí)行的具體措施;③協(xié)作性的護(hù)理措施指需護(hù)士與其他醫(yī)務(wù)人員如醫(yī)生、其他護(hù)士、理療師等合作完成,即護(hù)士與其他醫(yī)務(wù)人員之間合作完成的護(hù)理活動(dòng)(CD錯(cuò))。14.服用胃黏膜保護(hù)劑硫糖鋁后最常見的不良反應(yīng)是（）[單選題]*A.頭暈B.皮疹C.乏力D.便秘(正確答案)E.口干答案解析：硫糖鋁是有效地抗消化性潰瘍藥,具有保護(hù)潰瘍面,促進(jìn)潰瘍愈合的作用,較常見的是便秘,少見或偶見的有腰痛、腹瀉、眩暈、昏睡、口干、消化不良、惡心、皮疹、瘙癢以及胃痙攣(D對(duì)ABCE錯(cuò))。15.（真題2015-Z15）患者男，28歲。主訴腹痛、腹瀉2天，以急性胃腸炎收入院，護(hù)士遵醫(yī)囑為其進(jìn)行靜脈輸液，操作過(guò)程中護(hù)士運(yùn)用的主要非語(yǔ)言溝通形式是（）[單選題]*A.觸摸(正確答案)B.眼神C.儀表D.手勢(shì)E.表情答案解析：護(hù)士主要使用的非語(yǔ)言溝通形式包括表情和觸摸,護(hù)士執(zhí)行靜脈輸液操作時(shí),需要與病人身體接觸,所以最主要運(yùn)用的非語(yǔ)言溝通形式是觸摸(A對(duì)BD錯(cuò));儀表是指護(hù)士的外在表現(xiàn),包括容貌、服飾、儀態(tài)等,代表護(hù)士的儀容儀表,與溝通無(wú)關(guān)聯(lián)(C錯(cuò));靜脈輸液操作過(guò)程中需戴口罩,所以表情不是其運(yùn)用的非語(yǔ)言溝通形式(E錯(cuò))。16.（真題2015-Z16）護(hù)士可以執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑的情況是醫(yī)生在（）[單選題]*A.搶救病人時(shí)(正確答案)B.手術(shù)過(guò)程中C.電話告知時(shí)D.外出會(huì)診時(shí)E.換藥期間答案解析：護(hù)士執(zhí)行的醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽名方為有效,只有在搶救或手術(shù)過(guò)程中,醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑時(shí),必須由護(hù)士復(fù)述一遍,雙方確認(rèn)無(wú)誤再執(zhí)行,搶救結(jié)束后須由醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。其他情況均不能執(zhí)行口頭醫(yī)囑。本題出題不夠嚴(yán)謹(jǐn),B選項(xiàng)也正確(AB對(duì)CDE錯(cuò))。17.患者:“我每天都要喝一點(diǎn)酒。”護(hù)士:“請(qǐng)問您每天具體喝多少?”護(hù)士使用的溝通技巧是（）[單選題]*A.敘述B.重復(fù)C.澄清(正確答案)D.反映E.反饋答案解析：護(hù)士對(duì)患者所說(shuō)的“喝一點(diǎn)酒”護(hù)士對(duì)患者說(shuō)的話模糊不清,與患者再次核實(shí),屬于澄清(C對(duì));敘述就是將事情的前后經(jīng)過(guò)記載下來(lái)或說(shuō)出來(lái)(A錯(cuò));重復(fù)包括患者重述和護(hù)士重述,即護(hù)士或者患者再次重復(fù)患者說(shuō)過(guò)的話,待確認(rèn)無(wú)誤后繼續(xù)交談。反映、反饋指護(hù)士在交談過(guò)程中適時(shí)適度給患者發(fā)出反饋(BDE錯(cuò))。18.患者女，50歲，工人，高中文化，有聽力障礙。護(hù)士在病室與其溝通時(shí)，不妥的方式是（）[單選題]*A.核實(shí)信息B.傾聽時(shí)身體位置與患者同高C.用手勢(shì)和表情加強(qiáng)信息傳遞D.提高講話聲音與其交流(正確答案)E.可適當(dāng)使用文字交流答案解析：人際溝通的影響因素中,永久性生理缺陷(如聽力障礙)會(huì)長(zhǎng)期影響溝通者的溝通能力,需要采用特殊的溝通方式,如與患者同高、用手勢(shì)和表情等非語(yǔ)言溝通技巧,但在病室提高講話聲音與患者交流屬于不尊重患者的隱私,不可取(D錯(cuò),為本題正確答案;ABCE對(duì))。19.值班護(hù)士在聽到呼叫器傳來(lái)呼救:“XX床的患者突然昏迷了”。此時(shí)護(hù)士去病室的行姿應(yīng)為（）[單選題]*A.慢步走B.快步走(正確答案)C.跑步D.小跑步E.快速跑步答案解析：護(hù)士在走路時(shí)應(yīng)注意行姿,當(dāng)有突發(fā)情況不可慌亂,不可在病室內(nèi)跑步,以免引起患者緊張,可適當(dāng)加快腳步,故應(yīng)選快步走(B對(duì)ACDE錯(cuò))。20.尿路感染女性發(fā)病率高于男性，是因?yàn)榕阅虻垒^男性尿道（）[單選題]*A.短而寬(正確答案)B.長(zhǎng)而窄C.扁而平D.寬而長(zhǎng)E.短而窄答案解析：女性尿道短直而寬,長(zhǎng)約5cm。男性尿道起始于膀胱的尿道內(nèi)口、終于尿道外口,成人平均長(zhǎng)18cm,尿道全程有尿道內(nèi)口、尿道膜部、尿道外口3處狹窄,是尿路結(jié)石最易滯留處;女性尿道口比男性大而寬,尿道口與有大量細(xì)菌寄居的肛門、陰道相近。女性經(jīng)期、妊娠期、絕經(jīng)期因內(nèi)分泌等因素改變而更易發(fā)生感染(A對(duì)BCDE錯(cuò))。21.患者女，37歲，G2P1。3天前發(fā)現(xiàn)“性生活后陰道有血性白帶”。子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果為巴氏Ⅲ級(jí)?；颊咴儐枡z查結(jié)果的意義，正確的解釋是（）[單選題]*A.輕度炎癥B.重度炎癥C.可疑癌癥(正確答案)D.高度可疑癌癥E.癌癥答案解析：子宮頸刮片檢查細(xì)胞學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)巴氏5級(jí)分類:I級(jí)為正常;Ⅱ級(jí)為炎癥,細(xì)胞核普遍增大,淡染或有雙核,有時(shí)染色質(zhì)稍多,胞漿可有變形,有時(shí)可見核周圍及漿內(nèi)空泡;Ⅲ級(jí)為可疑癌,胞漿改變少,主要改變?cè)诎?核增大,核形可以不規(guī)則或有雙核,染色加深,此種改變稱為“核異質(zhì)”,或稱“間變細(xì)胞”,核與胞漿比例改變不大;Ⅳ級(jí)為高度可疑癌,細(xì)胞具有惡性改變,核大,深染,核形不規(guī)則,核染色質(zhì)顆粒粗,分布不勻,胞漿少。但在涂片中癌細(xì)胞量較少;V級(jí):癌癥,具有典型癌細(xì)胞的特征且量多(C對(duì)ABDE錯(cuò))。22.某患者因慢性腎衰竭接受了腎移植手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好，心懷感激，多次向責(zé)任護(hù)士打聽捐腎者家庭住址，想登門致謝，面對(duì)患者的請(qǐng)求，責(zé)任護(hù)士正確的做法是（）[單選題]*A.建議電話致謝B.婉拒患者的請(qǐng)求(正確答案)C.建議給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償D.宣傳捐獻(xiàn)者事跡E.與患者一道登門致謝答案解析：捐腎者的家庭住址、電話屬于其隱私,護(hù)士有保護(hù)患者隱私的義務(wù),在未經(jīng)允許時(shí)不可以將捐腎者的家庭地址、電話告訴該患者,對(duì)捐腎者進(jìn)行宣傳屬于與診療無(wú)關(guān)的故意泄露患者隱私,護(hù)士沒有經(jīng)捐腎者同意沒有權(quán)利給患者建議其經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,所以護(hù)士應(yīng)婉拒患者的請(qǐng)求(B對(duì)ACDE錯(cuò))。23.患者男，55歲。因“食欲不佳，胃部不適”來(lái)門診就診。候診時(shí)患者突然感到腹痛難忍，頭冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。門診護(hù)士應(yīng)（）[單選題]*A.協(xié)助患者平臥候診B.安撫患者，勸其耐心等候C.安排患者提前就診(正確答案)D.給予患者鎮(zhèn)痛劑緩解疼痛E.請(qǐng)醫(yī)生加速診治前面患者答案解析：患者出現(xiàn)腹痛難忍,呼吸困難癥狀,應(yīng)立即安排提前就診(C對(duì));患者出現(xiàn)四肢冰冷的休克癥狀,再等候會(huì)延誤治療,可能會(huì)加重病情(AB錯(cuò));給予患者鎮(zhèn)痛劑緩解疼痛可能掩蓋病情嚴(yán)重程度影響醫(yī)生診斷(D錯(cuò));醫(yī)生應(yīng)對(duì)每個(gè)患者負(fù)責(zé),不得加速診治,以免造成誤診漏診(E錯(cuò))。24.支氣管擴(kuò)張的早期病理改變是（）[單選題]*A.柱狀擴(kuò)張(正確答案)B.氣管扭曲C.氣管壞死D.氣管穿孔E.空洞形成答案解析：支氣管擴(kuò)張依其形狀改變可分為柱狀和囊狀兩種,亦?；旌洗嬖凇Ｖ鶢顢U(kuò)張的管壁損害較輕,對(duì)著病變得發(fā)展,破壞嚴(yán)重,變?yōu)槟覡顢U(kuò)張,所以,支氣管擴(kuò)張?jiān)缙诓±砀淖優(yōu)橹鶢罡淖?后期病理改變?yōu)槟覡顢U(kuò)張。氣管扭曲、壞死、穿孔、空洞形成均不是支氣管擴(kuò)張的病理改變(A對(duì)BCDE錯(cuò))。25.做碘過(guò)敏試驗(yàn)的時(shí)間應(yīng)在碘化物造影檢查前（）[單選題]*A.2周B.1周C.3~5天D.2~3天E.1~2天(正確答案)答案解析：(第一章第十二節(jié)藥物療法和過(guò)敏試驗(yàn)法)(大綱P85~86)“5.碘過(guò)敏試驗(yàn)法臨床上常用碘化物造影劑作腎臟、膀胱、膽囊、支氣管、心血管、腦血管造影,在造影前1~2天應(yīng)先作過(guò)敏試驗(yàn)”(E對(duì)ABCD錯(cuò));2022的大綱上明確寫著1~2日。26.（真題2015-Z26）某患兒因“新生兒硬腫癥”入院，家長(zhǎng)可能出現(xiàn)的心理反應(yīng)中不包括（）[單選題]*A.焦慮不安B.否認(rèn)疾病(正確答案)C.角色紊亂D.害怕?lián)鷳nE.自我責(zé)怪答案解析：新生兒硬腫癥,又稱新生兒寒冷損傷綜合征,新生兒硬腫癥癥狀較明顯,家長(zhǎng)不可能出現(xiàn)否認(rèn)疾病的反應(yīng)(B錯(cuò),為本題正確答案);若患兒病情嚴(yán)重家長(zhǎng)可能會(huì)有焦慮不安、害怕?lián)鷳n的心理反應(yīng)(AD對(duì));由于是新生兒,家長(zhǎng)照顧經(jīng)驗(yàn)不足容易出現(xiàn)角色紊亂(C對(duì));主要由寒冷損傷引起,家長(zhǎng)有護(hù)理不當(dāng)責(zé)任,可能出現(xiàn)自我責(zé)怪(E對(duì))。27.開放性腦損傷的主要表現(xiàn)不包括（）[單選題]*A.硬腦膜破裂B.頭皮裂傷C.腦積水(正確答案)D.腦脊液漏E.顱骨骨折答案解析：腦積水是由于顱腦疾患使得腦脊液分泌過(guò)多或(和)循環(huán)、吸收障礙而致顱內(nèi)腦脊液量增加(C錯(cuò),為本題正確答案);開放性腦損傷多有銳器或火器直接造成,腦組織與外界直接相通,所以伴有頭皮裂傷、顱骨骨折、硬腦膜破裂和腦脊液漏(ABDE對(duì))。28.患者女，28歲。咽炎，醫(yī)囑:復(fù)方新諾明1.0g，pobid，護(hù)士指導(dǎo)患者服藥時(shí)間，正確的是（）[單選題]*A.8amB.8pmC.8am-4pm(正確答案)D.8am-12n-4pmE.8am-12n-4pm-8pm答案解析：po指口服,bid指每日2次,該題中服藥時(shí)間有兩次的為8am~4pm(C對(duì));qm指每晨1次,服藥時(shí)間為8am(A錯(cuò));qn指每日晚1次,服藥時(shí)間是8pm(B錯(cuò));tid指每日3次,服藥時(shí)間為8am~12n~4pm(D錯(cuò));qid指每日4次,服藥時(shí)間為8am~12n~4pm~8pm(E錯(cuò))。29.患者男，60歲。車禍致顱腦損傷，下肢粉碎性骨折，深昏迷，營(yíng)養(yǎng)狀況差，輕度水腫。評(píng)估見骶尾部皮膚紫紅色，有皮下硬結(jié)，并有小水皰?；颊吣壳捌つw狀況處于（）[單選題]*A.正常B.壓瘡淤血紅潤(rùn)期C.壓瘡炎性浸潤(rùn)期(正確答案)D.壓瘡淺度潰瘍期E.壓瘡壞死潰瘍期答案解析：(第一章第七節(jié)病人的清潔護(hù)理)“炎性浸潤(rùn)期:紅腫部位繼續(xù)受壓,血液循環(huán)仍舊得不到改善,靜脈回流受阻,受壓皮膚表面顏色轉(zhuǎn)為紫紅,皮下產(chǎn)生硬結(jié),表皮出現(xiàn)水皰。水皰極易破潰,顯露出潮濕紅潤(rùn)的創(chuàng)面,病人感覺疼痛”(C對(duì)A錯(cuò));“壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)根據(jù)壓瘡的發(fā)展過(guò)程及輕重程度不同,可分為三期:淤血紅潤(rùn)期為壓瘡初期,受壓的局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛,但皮膚表面無(wú)破損,為可逆性改變”(B錯(cuò));“潰瘍期靜脈血液回流嚴(yán)重受阻,局部淤血導(dǎo)致血栓形成,組織缺血、缺氧。輕者淺層組織感染,膿液流出,潰瘍形成,病人感覺疼痛加重”(D錯(cuò));“重者壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味。感染可向周圍及深部擴(kuò)展,常達(dá)骨骼,甚至造成敗血癥”(E錯(cuò))。30.患兒男，3歲。奔跑時(shí)摔倒，診斷為左前臂閉合骨折。患兒在急診科留觀期間哭鬧不止，護(hù)士提供正確的心理護(hù)理措施是（）[單選題]*A.安慰，解釋治療的重要性B.請(qǐng)患兒媽媽進(jìn)入留觀室陪伴(正確答案)C.讓患兒聽舒緩的音樂D.詢問患兒需求，給予滿足E.請(qǐng)主治醫(yī)生與患兒交談答案解析：兒童在患病期間,對(duì)父母更加依賴,更渴望父母的呵護(hù),對(duì)門診或住院治療造成與父母短時(shí)或相對(duì)較長(zhǎng)時(shí)間的分離,就會(huì)引起兒童的極大情緒反應(yīng),造成“分離性焦慮”情緒。患兒3歲,急診留觀時(shí)與家人分開,最易產(chǎn)生分離性焦慮,主要表現(xiàn)為哭鬧,拒絕陌生人,此時(shí)患兒哭鬧不止無(wú)法與患兒交談,3歲的患兒理解能力有限,聽音樂、解釋治療的重要性可能對(duì)他們來(lái)說(shuō)無(wú)法理解,最有效地措施是讓患兒媽媽陪伴(B對(duì)ACDE錯(cuò))。31.患兒女，10歲。劍突下突發(fā)陣發(fā)性“鉆頂樣”劇烈腹痛3小時(shí)，嘔出一條蛔蟲，患兒立即全身發(fā)抖，雙目緊閉，面色蒼白，查體不配合。患兒的主要心理反應(yīng)為（）[單選題]*A.焦慮B.自卑C.孤獨(dú)D.恐懼(正確答案)E.絕望答案解析：該患兒全身發(fā)抖,雙目緊閉,面色蒼白是對(duì)自己嘔出一條蛔蟲的恐懼表現(xiàn)(D對(duì));自卑感是一種不能自助的復(fù)雜情感。焦慮時(shí)主要表現(xiàn)為心慌、緊張不安、顧慮重重、煩躁等(A錯(cuò));有自卑感的人輕視自己,認(rèn)為無(wú)法趕上別人(B錯(cuò));孤獨(dú)就是內(nèi)心有一種感到與世隔離、孤單寂寞的情緒體驗(yàn)(C錯(cuò));絕望一般指對(duì)某種事物完全失去了信心,往往經(jīng)歷了多次的失敗,失去自信(E錯(cuò))。32.（真題2015-Z32）患者男，35歲。胃腸道術(shù)后第1天尚未排氣，但患者感覺饑餓要求進(jìn)食，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（）[單選題]*A.直接拒絕患者請(qǐng)求B.詢問患者想進(jìn)食的食物C.告知其不能進(jìn)食的原因(正確答案)D.告知可進(jìn)食的食物種類E.直接將此情況報(bào)告醫(yī)生答案解析：患者胃腸術(shù)后應(yīng)禁食,待腸蠕動(dòng)恢復(fù)后可逐步恢復(fù)飲食,排氣是腸蠕動(dòng)恢復(fù)的標(biāo)志,患者尚未排氣表示胃腸蠕動(dòng)功能尚未恢復(fù),仍需禁食,此時(shí)若飲食會(huì)引起嘔吐,腹脹,消化不良等,患者有知情權(quán),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施等如實(shí)告知患者(C對(duì)BD錯(cuò));及時(shí)解答其咨詢,但是,應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果,所以護(hù)士應(yīng)告知患者具體原因不能直接拒絕(A錯(cuò));這是護(hù)理的義務(wù)及職責(zé)所在,不用直接報(bào)告醫(yī)生(E錯(cuò))。33.急性淋巴管炎患者首選的抗生素是（）[單選題]*A.慶大霉素B.青霉素(正確答案)C.頭孢菌素D.卡那霉素E.氨芐西林答案解析：青霉素對(duì)溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌的抗菌作用均良好,可作為首選藥物(B對(duì));急性淋巴管炎的主要致病菌為乙型溶血型鏈球菌、金黃色葡萄球菌,應(yīng)使用對(duì)這類細(xì)菌有較強(qiáng)作用的抗生素,慶大霉素主要治療革蘭氏陰性菌引起的感染(A錯(cuò));頭孢菌素一般不作首選藥,因?yàn)閷?duì)敏感細(xì)菌其抗菌活性常不及青霉素等(C錯(cuò));溶血性鏈球菌多對(duì)卡那霉素耐藥(D錯(cuò));氨芐西林主要用于敏感菌所致的泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、膽道、腸道感染以及腦膜炎、心內(nèi)膜炎等(E錯(cuò))。34.“120”接診了一名車禍致昏迷的患者，腦部CT提示顱內(nèi)大量出血，需立刻行開顱手術(shù)。患者無(wú)親屬陪伴，也無(wú)證實(shí)其身份和聯(lián)系人的信息，依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》的規(guī)定，術(shù)前正確的做法是（）[單選題]*A.通知手術(shù)室準(zhǔn)備手術(shù)B.報(bào)告派出所尋找家屬C.報(bào)告科室負(fù)責(zé)人獲批D.報(bào)告醫(yī)院負(fù)責(zé)人獲批(正確答案)E.報(bào)告衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人獲批答案解析：根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第56條規(guī)定,在搶救危急患者等緊急情況下,雖然沒有患者同意,經(jīng)醫(yī)院負(fù)責(zé)人同意,也可以進(jìn)行手術(shù)搶救(D對(duì));手術(shù)前必須報(bào)告醫(yī)院負(fù)責(zé)人并獲批準(zhǔn)后方可準(zhǔn)備手術(shù)(A錯(cuò));報(bào)告派出所尋找家屬這需要花很多時(shí)間對(duì)患者病情不利(B錯(cuò));報(bào)告科室負(fù)責(zé)人獲批無(wú)效(C錯(cuò));無(wú)需上報(bào)衛(wèi)生行政部門(E錯(cuò))。35.糖皮質(zhì)激素用于治療哮喘的主要作用是（）[單選題]*A.降低痰液黏稠度B.抑制氣道炎癥反應(yīng)(正確答案)C.舒張支氣管平滑肌D.抑制咳嗽中樞E.興奮呼吸中樞答案解析：哮喘是由多種炎性細(xì)胞介導(dǎo)的氣道慢性炎癥,治療中需要抗炎藥物,而糖皮質(zhì)激素是當(dāng)前控制哮喘最有效的抗炎藥物,可以抑制氣道炎癥反應(yīng)(B對(duì));降低痰液黏稠度的藥物是糜蛋白酶(A錯(cuò));β?受體激動(dòng)劑、茶堿類有松弛支氣管平滑肌的作用,用于緩解哮喘發(fā)作(C錯(cuò));糖皮質(zhì)激素有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗毒、抗休克作用,并沒有抑制咳嗽中樞、興奮呼吸中樞的作用(DE錯(cuò))。36.臨終患者最后喪失的感覺是（）[單選題]*A.視覺B.嗅覺C.味覺D.聽覺(正確答案)E.觸覺答案解析：(第一章第十七節(jié)臨終病人的護(hù)理)“(4)面容及感知覺方面:瀕死病人常表現(xiàn)為希氏面容,即面肌瘦削、面部呈鉛灰色、嘴微張、下頜下垂、眼眶凹陷、雙眼半睜呆滯、瞳孔固定。病人視力逐漸減退,視力模糊至喪失。語(yǔ)言逐漸混亂、發(fā)音困難。而聽覺通常最后消失”(D對(duì)ABCD錯(cuò))。37.孕婦29歲，孕37周，G2P0，前置胎盤入院?，F(xiàn)有少量陰道流血，孕婦擔(dān)心胎兒安危會(huì)產(chǎn)生的心理問題是（）[單選題]*A.無(wú)助感B.恐懼(正確答案)C.悲哀D.自尊低下E.倦怠答案解析：該孕婦有陰道出血,可能因擔(dān)心胎兒的安危產(chǎn)生恐懼心理,而醫(yī)院由醫(yī)生護(hù)士照顧不會(huì)有無(wú)助感。此時(shí)孕婦主要是擔(dān)心胎兒,所以不會(huì)有倦怠、悲哀、或自尊低下的心理反應(yīng)(B對(duì)ACDE錯(cuò))。38.護(hù)士在體溫單上繪制肛溫的符號(hào)為（）[單選題]*A.⊙（藍(lán)色）B.〇（藍(lán)色）(正確答案)C.●（紅色）D.×（藍(lán)色）E.●（藍(lán)色）答案解析：體溫符號(hào):口腔溫度以藍(lán)“●”表示,腋下溫度以藍(lán)“×”表示,直腸溫度用藍(lán)“○”表示”,該題目中需記錄肛溫應(yīng)該用藍(lán)“○”,脈搏以紅“●”表示,護(hù)理文書書寫中無(wú)“⊙”符號(hào)(B對(duì)ACDE錯(cuò))。39.患者女，25歲。右小腿有250px×125px的肉芽組織水腫創(chuàng)面。換藥時(shí)應(yīng)選用的濕敷藥液是（）[單選題]*A.等滲鹽水B.0.02%呋喃西林溶液C.0.1%依沙吖啶溶液D.含氯石灰硼酸溶液E.5%氯化鈉溶液(正確答案)答案解析：患者有肉芽組織水腫創(chuàng)面,需要消腫,通過(guò)高滲鹽水的滲透作用可以消腫,所以一般用5%氯化鈉溶液濕敷(E對(duì));等滲鹽水不能產(chǎn)生滲透作用(A錯(cuò));0.02%呋喃西林溶液臨床僅用作消毒防腐藥,有抗菌和殺菌作用,用于感染創(chuàng)面的清洗和濕敷(B錯(cuò));0.1%依沙吖啶溶液是消毒殺菌劑,用于外科創(chuàng)傷、膀胱、尿道的沖洗,粘膜感染等消毒,也可用于化膿性皮膚病的濕敷,也可用于漱口(C錯(cuò));含氯石灰硼酸溶液作用是消毒、防腐、除臭(D錯(cuò))。40.某肝癌晚期患者住院期間情緒激動(dòng)，常常指責(zé)或挑剔家屬和醫(yī)護(hù)人員，護(hù)士正確的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.給患者正確的死亡觀和人生觀教育B.讓患者盡可能的一個(gè)人獨(dú)處C.認(rèn)真傾聽患者的心理感受(正確答案)D.誠(chéng)懇地指出患者的不恰當(dāng)做法E.減少和患者的語(yǔ)言交流答案解析：臨終病人的心理反應(yīng)過(guò)程分為五個(gè)階段,即否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期與接受期,憤怒期病人內(nèi)心不平衡,使病人常常遷怒于周圍的人,向醫(yī)護(hù)人員、家屬、朋友等發(fā)泄憤怒,可見該題中患者處于憤怒期,憤怒期患者的心理護(hù)理,護(hù)士應(yīng)清楚地認(rèn)識(shí)到病人的發(fā)怒是一種有益健康的正常行為,應(yīng)當(dāng)允許病人的宣泄行為,理解其不合作行為,同時(shí)做好病人家屬的工作,給予寬容、關(guān)愛、理解等心理支持,減少與患者交流或盡量讓患者獨(dú)處都是不恰當(dāng)?shù)男袨?應(yīng)該多傾聽患者內(nèi)心感受,給予支持(C對(duì)ABDE錯(cuò))。41.患者男，65歲。護(hù)士在巡視候診大廳時(shí)發(fā)現(xiàn)該患者獨(dú)自就診，持續(xù)咳嗽，呼吸急促，面色潮紅，經(jīng)詢問患者主訴發(fā)燒2天。護(hù)士首先應(yīng)（）[單選題]*A.立即扶患者坐下B.將患者帶至發(fā)熱門診(正確答案)C.詳細(xì)詢問患者病史D.向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)E.通知患者家屬來(lái)院答案解析：患者發(fā)燒2天,現(xiàn)在正規(guī)醫(yī)院門診部都設(shè)有治療發(fā)熱患者的專門診室,目的是及時(shí)排查傳染病人,所以護(hù)士應(yīng)安排該患者先到發(fā)熱門診就診(B對(duì));該題中患者發(fā)燒2天,伴有呼吸急促,病情較嚴(yán)重,且年齡65歲,年紀(jì)較大,應(yīng)立即采取措施,安排提前就診,詳細(xì)詢問病史、向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)、通知家屬浪費(fèi)大量時(shí)間可能耽誤治療(ACDE錯(cuò))。42.屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的是（）[單選題]*A.地塞米松5mgivqd(正確答案)B.奎尼丁0.2gpoq2h×5C.B超D.安定5mgpososE.速尿5mgimst答案解析：地塞米松5mgivqd表示地塞米松5mg靜脈注射,qd表示每天一次,所以屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑(A對(duì));奎尼丁0.2gpoq2h×5表示每隔2小時(shí)口服奎尼丁0.2g,共5次,是臨時(shí)醫(yī)囑(B錯(cuò));B超屬于檢查只執(zhí)行一次,屬于臨時(shí)醫(yī)囑(C錯(cuò));安定5mgposos表示口服安定5mg,sos表示必要時(shí)使用且12小時(shí)內(nèi)有效,屬于臨時(shí)備用醫(yī)囑(D錯(cuò));速尿5mgimst表示速尿5mg肌內(nèi)注射,st表示立即執(zhí)行,屬于臨時(shí)醫(yī)囑(E錯(cuò))。43.患者男，36歲。農(nóng)民，尿毒癥晚期，因無(wú)法承擔(dān)高額的治療費(fèi)用欲放棄治療，護(hù)士長(zhǎng)發(fā)動(dòng)全體護(hù)士為其捐款，此舉動(dòng)護(hù)士承擔(dān)的主要角色是（）[單選題]*A.決策者B.協(xié)調(diào)者C.照顧者D.幫助者(正確答案)E.管理者答案解析：該題中護(hù)士參與捐款時(shí)作為幫助者為患者提供經(jīng)濟(jì)幫助(D對(duì));護(hù)理診斷的決策者是護(hù)理人員(A錯(cuò));協(xié)調(diào)者是指護(hù)士在工作中需要與有關(guān)人員進(jìn)行聯(lián)系與協(xié)調(diào),維持有效地溝通網(wǎng)絡(luò),以使診斷、治療、救助等工作相互協(xié)調(diào),保證護(hù)理對(duì)象獲得最適宜的整體性醫(yī)護(hù)照顧(B錯(cuò));照顧者是指護(hù)士用專業(yè)知識(shí)和技能直接照料病人,幫助護(hù)理對(duì)象滿足基本需要,如食物的攝取、呼吸的維持、藥物的給予、心理的疏導(dǎo)、健康教育、個(gè)人衛(wèi)生及社會(huì)生活等方式(C錯(cuò));管理者是指為了使工作順利開展,護(hù)士在工作中需要對(duì)日常護(hù)理工作進(jìn)行合理的計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)與控制(E錯(cuò))。44.屬于氨中毒引起肝性腦病的主要機(jī)制是（）[單選題]*A.氨導(dǎo)致蛋白質(zhì)代謝障礙B.氨干擾腦的能量代謝(正確答案)C.氨取代正常神經(jīng)遞質(zhì)D.氨引起神經(jīng)傳導(dǎo)異常E.氨使氨基酸代謝不平衡答案解析：肝性腦病是嚴(yán)重肝病引起的以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征,目前關(guān)于該病的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確。其中氨中毒引起肝性腦病的發(fā)病機(jī)制是氨干擾腦的能量代謝,主要是干擾葡萄糖的生物氮化過(guò)程(B對(duì)AE錯(cuò));假性神經(jīng)遞質(zhì)苯乙醇胺和羥苯乙醇胺在化學(xué)結(jié)構(gòu)上與正常神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺、去甲腎上腺素相似,假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說(shuō)認(rèn)為肝性腦病的發(fā)生是由于正常神經(jīng)遞質(zhì)被假性神經(jīng)遞質(zhì)所取代,導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)發(fā)生障礙,出現(xiàn)意識(shí)障礙或昏迷(CD錯(cuò))。45.有助于維護(hù)和修復(fù)小兒腸道黏膜屏障功能的藥物是（）[單選題]*A.青霉素B.黃連素C.制霉菌素D.蒙脫石散(正確答案)E.雙歧桿菌答案解析：蒙脫石散是吸附性止瀉藥,對(duì)消化道內(nèi)的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素有固定、抑制作用;對(duì)消化道黏膜有覆蓋能力,并通過(guò)與黏液糖蛋白相互結(jié)合,從質(zhì)和量?jī)煞矫嫘迯?fù)、提高黏膜屏障對(duì)攻擊因子的防御功能(D對(duì));青霉素、黃連素、制霉菌素均屬于抗菌藥,無(wú)維護(hù)和修復(fù)小兒腸道黏膜屏障功能(ABC錯(cuò));雙歧桿菌制劑常用于腸道微生態(tài)療法,有助于恢復(fù)腸道正常菌群的生態(tài)平衡,抑制病原菌定植和侵襲(E錯(cuò))。46.患者女，45歲。反復(fù)不規(guī)則發(fā)熱6個(gè)月，半個(gè)月前出現(xiàn)左下肢酸痛，行走困難，伴胸悶，心悸，被診斷為“亞急性感染性心內(nèi)膜炎，二尖瓣脫垂伴關(guān)閉不全”，建議手術(shù)治療。患者對(duì)手術(shù)非常擔(dān)心，適宜的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.建議患者轉(zhuǎn)院B.告知患者手術(shù)已經(jīng)安排，無(wú)法更改C.向患者介紹手術(shù)成功的例子(正確答案)D.告訴患者手術(shù)很簡(jiǎn)單E.建議患者簽字放棄治療答案解析：該題考察的是手術(shù)前病人的心理護(hù)理,術(shù)前病人常會(huì)有恐懼、擔(dān)心等等心理反應(yīng),護(hù)士應(yīng)當(dāng)向患者闡述手術(shù)的重要性和必要性,鼓勵(lì)患者,增加患者信心,建議患者轉(zhuǎn)院、勸患者放棄治療都可能耽誤患者治療,加重病情,心臟手術(shù)復(fù)雜,患者有知情權(quán),應(yīng)按實(shí)情詳細(xì)告知患者手術(shù)過(guò)程,僅告訴患者手術(shù)已經(jīng)安排,無(wú)法更改不僅不會(huì)安慰患者還有可能加重患者焦慮心情,此外為緩解患者的擔(dān)心及恐懼反應(yīng),可以向患者介紹成功案例,增大患者手術(shù)信心(C對(duì)ABDE錯(cuò))。47.關(guān)于衰老表現(xiàn)的敘述，正確的是（）[單選題]*A.老年人的體重隨年齡的增加而增加B.老年人的血壓隨年齡的增加而降低C.老年人的心率隨年齡的增加而增加D.老年人生活自理能力隨增齡而降低(正確答案)E.老年人眼睛近視程度隨增齡而增加答案解析：隨著年齡增加,機(jī)體內(nèi)水份減少,老年人消化吸收功能減弱,老年人的體重隨著年齡的增加而降低,老年人的血壓隨年齡的增加而升高,老年人的心率隨年齡的增加而降低,年人身體各項(xiàng)功能下降,生活自理能力隨年齡增加而降低,老年人的眼睛遠(yuǎn)視程度會(huì)隨年齡的增長(zhǎng)而增加(D對(duì)ABCE錯(cuò))。48.護(hù)士為患者分發(fā)口服藥后將一次性藥杯收回，正確的處理方法是（）[單選題]*A.直接丟棄B.消毒后銷毀(正確答案)C.清洗后銷毀D.消毒后備用E.清洗后備用答案解析：(第一章第十二節(jié)藥物療法和過(guò)敏試驗(yàn)法)“(1)服藥后,收回藥杯,先浸泡消毒,再?zèng)_洗清潔,消毒備用;盛油劑的藥杯,應(yīng)先用紙擦凈再消毒;一次性藥杯應(yīng)集中消毒再按規(guī)定處理。清潔藥盤及藥車”(B對(duì)ACDE錯(cuò))。49.以“病人為中心”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作模式是（）[單選題]*A.分組制護(hù)理B.分級(jí)制護(hù)理C.分層制護(hù)理D.功能制護(hù)理E.責(zé)任制整體護(hù)理(正確答案)答案解析：以“病人為中心”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是指患者從入院到出院由一位固定的責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)全部護(hù)理活動(dòng)的計(jì)劃、執(zhí)行與評(píng)價(jià),保持連續(xù)性,這屬于責(zé)任制整體護(hù)理(E對(duì));分組制護(hù)理是將護(hù)理人員和患者分成若干小組,一個(gè)或一組護(hù)士負(fù)責(zé)一組患者的護(hù)理方式(A錯(cuò));分級(jí)護(hù)理是根據(jù)病人病情的輕、重、緩、急,以及自理能力的不同,給予不同級(jí)別的護(hù)理措施(B錯(cuò));分層護(hù)理是根據(jù)護(hù)士的職稱、學(xué)歷、能力等多方面因素進(jìn)行綜合評(píng)估和考核后,對(duì)護(hù)理人力資源進(jìn)行重新組合和分層次使用(C錯(cuò));功能制護(hù)理是以工作中心為主的護(hù)理方式,將工作的特點(diǎn)和內(nèi)容劃分幾個(gè)部分(D錯(cuò))。50.某護(hù)士為一患兒進(jìn)行輸液治療，輸液30分鐘后患兒出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)并休克，經(jīng)搶救病情好轉(zhuǎn)并轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)治療。對(duì)此，患兒家長(zhǎng)反應(yīng)強(qiáng)烈，質(zhì)疑護(hù)士輸液有誤，護(hù)士應(yīng)首先進(jìn)行的重要工作是（）[單選題]*A.向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)搶救經(jīng)過(guò)B.與醫(yī)生一起分析患兒病情C.繼續(xù)與患兒家屬溝通，做好解釋D.幫助患兒家長(zhǎng)完成搶救用藥的繳費(fèi)E.按照規(guī)定封存未輸完的液體(正確答案)答案解析：在輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)不良反應(yīng),除了及時(shí)配合醫(yī)生完成搶救工作,此時(shí)最重要的是保留剩余的藥液及輸液器,以便于查找原因,給患者及家屬做出解釋,消除家屬質(zhì)疑(E對(duì)ABCD錯(cuò))。51.青春期心理與行為最突出的特點(diǎn)是（）[單選題]*A.身心發(fā)展的矛盾性B.形成新的同伴關(guān)系C.思維方式成熟D.情緒狀態(tài)穩(wěn)定E.有強(qiáng)烈獨(dú)立自主的意識(shí)(正確答案)答案解析：青春期心理與行為最突出的表現(xiàn)是出現(xiàn)成人感,由此增強(qiáng)了獨(dú)立意識(shí),自我意識(shí)強(qiáng)而不穩(wěn)定,獨(dú)立欲望增強(qiáng),對(duì)事物能做出自己的判斷和見解(E對(duì));形成新的同伴關(guān)系并不是青春期心理與行為最突出的特點(diǎn)。這一時(shí)期青少年的情緒狀態(tài)不穩(wěn)定,起伏大,常有沖動(dòng)性,自控能力較差。思維方式有了獨(dú)立性、批判性和創(chuàng)造性的發(fā)展,但仍不成熟。少年期心理與行為最突出的表現(xiàn)是身心發(fā)展的矛盾性(ABCD錯(cuò))。52.低鉀性堿中毒最可能出現(xiàn)于（）[單選題]*A.尿毒癥B.胃手術(shù)后(正確答案)C.大量輸血D.術(shù)后少尿E.嚴(yán)重創(chuàng)傷答案解析：低鉀的常見原因有:鉀攝入不足,如長(zhǎng)期禁食、少食或靜脈補(bǔ)充鉀鹽不足。胃手術(shù)后需要禁食禁飲,胃腸減壓,鉀攝入不足而且隨胃液流失,容易導(dǎo)致鉀離子丟失而引起代謝性堿中毒(B對(duì));鉀通過(guò)尿液排出,尿毒癥因腎功能衰竭,排鉀障礙會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥(A錯(cuò));庫(kù)存血鉀含量高,大量輸入會(huì)導(dǎo)致鉀攝入過(guò)多致高鉀(C錯(cuò));術(shù)后少尿?qū)е骡浥懦鰷p少,不會(huì)致低鉀(D錯(cuò));嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)細(xì)胞破壞,細(xì)胞內(nèi)鉀離子向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移,使細(xì)胞外液鉀離子濃度升高,造成高鉀(E錯(cuò))。53.患者女，42歲。白血病入院化療3個(gè)周期后出現(xiàn)足趾麻木、腱反射消失等外周神經(jīng)炎的表現(xiàn)，引起此副作用的化療藥物為（）[單選題]*A.長(zhǎng)春新堿(正確答案)B.潑尼松C.柔紅霉素D.阿霉素E.甲氨蝶呤答案解析：長(zhǎng)春新堿有神經(jīng)系統(tǒng)毒性,主要引起外周神經(jīng)癥狀,如手指、神經(jīng)毒性等,與累積量有關(guān),足趾麻木、腱反射遲鈍或消失,外周神經(jīng)炎(A對(duì));潑尼松為激素類藥物無(wú)神經(jīng)毒性(B錯(cuò));柔紅霉素、阿霉素均具有心臟毒性,可引起心肌及心臟傳導(dǎo)損害(CD錯(cuò));甲氨蝶呤可引起口腔黏膜潰瘍(E錯(cuò))。54.意識(shí)完全喪失，對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng)及生命體征不穩(wěn)定屬于意識(shí)狀態(tài)的（）[單選題]*A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.昏睡D.淺昏迷E.深昏迷(正確答案)答案解析：深昏迷時(shí)隨意活動(dòng)完全消失,對(duì)各種刺激皆無(wú)反應(yīng),各種生理反射消失,可有呼吸不規(guī)則、血壓下降、大小便失禁等(E對(duì));意識(shí)障礙是指?jìng)€(gè)體對(duì)外界環(huán)境的刺激缺乏正常反應(yīng)的精神狀態(tài)。根據(jù)其輕重程度可分為:嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、昏迷,昏迷又可分為淺昏迷和深昏迷。嗜睡是意識(shí)障礙的早期表現(xiàn),患者經(jīng)常入睡,能被喚醒,醒來(lái)后意識(shí)基本正常,或有輕度定向障礙及反應(yīng)遲鈍(A錯(cuò));意識(shí)模糊是指患者的時(shí)間、空間及人物定向明顯障礙,思維不連貫,常答非所問,錯(cuò)覺可為突出表現(xiàn),幻覺少見,情感淡漠(B錯(cuò));昏睡是指患者處于較深睡眠,不能被喚醒,不能對(duì)答,對(duì)傷害性刺激如針刺、壓眶等會(huì)躲避或被喚醒,但旋即又熟睡(C錯(cuò));淺昏迷時(shí)隨意活動(dòng)消失,對(duì)疼痛刺激有反應(yīng),各種生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔對(duì)光反應(yīng)等)存在,體溫、脈搏、呼吸多無(wú)明顯改變,可伴譫妄或躁動(dòng)(D錯(cuò))。55.患者女，28歲。分娩時(shí)行會(huì)陰側(cè)切，分娩后用25%硫酸鎂濕敷，護(hù)士在操作過(guò)程中應(yīng)特別注意的是（）[單選題]*A.熱敷局部皮膚涂凡士林B.保持合適的水溫C.敷料擰至不滴水為止D.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作(正確答案)E.操作完畢后及時(shí)更換敷料答案解析：因會(huì)陰側(cè)切有傷口存在,采用硫酸鎂濕敷是為了減輕水腫,要特別注意操作過(guò)程中的無(wú)菌,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,以免一起傷口感染(D對(duì));雖然在濕敷是要注意水溫,濕敷的敷料用25%硫酸鎂浸濕,以不滴下水為好,敷后傷口按換藥法處理,但最需要特別注意的是嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作(ABCE錯(cuò))。56.護(hù)士為某患者發(fā)口服藥時(shí)恰逢其外出，此時(shí)正確的做法是（）[單選題]*A.等候患者B.將藥交給陪護(hù)C.將藥置于床頭柜上D.暫緩發(fā)藥(正確答案)E.交給患者同室病友答案解析：(第一章第十二節(jié)藥物療法和過(guò)敏試驗(yàn)法)“1.發(fā)藥前應(yīng)了解病人有關(guān)資料,如病人因特殊檢查或手術(shù)而禁食,或病人不在,不能當(dāng)時(shí)服藥,應(yīng)將藥物帶回保管,適時(shí)再發(fā)或進(jìn)行交班”(D對(duì)ABCE錯(cuò))。57.患者男，23歲。直腸肛管周圍膿腫切開引流術(shù)后3天，在飲食指導(dǎo)中錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.多喝水B.均衡飲食C.少吃水果蔬菜(正確答案)D.避免辛辣食物E.避免油炸食物答案解析：直腸肛管周圍膿腫病人圍手術(shù)期應(yīng)告知病人均衡飲食,多飲水,忌食辛辣刺激油膩食物,多食蔬菜、水果、蜂蜜等,鼓勵(lì)排便(C錯(cuò),為本題正確答案;ABDE對(duì))。58.在治療性溝通的交談階段，護(hù)士提出問題時(shí)應(yīng)注意的是（）[單選題]*A.最好一次把所有的問題都提出B.問題要符合患者的職業(yè)、年齡和文化程度(正確答案)C.為準(zhǔn)確表達(dá)，應(yīng)多使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)D.為了簡(jiǎn)潔，盡可能使用醫(yī)學(xué)名詞的簡(jiǎn)稱或英文縮寫E.只需使用閉合式提問答案解析：本題可根據(jù)排除法進(jìn)行選擇。提問是收集信息和核對(duì)信息的重要方式,問題要符合患者的職業(yè)、年齡和文化程度,開放式或封閉式提問均可使用(B對(duì)E錯(cuò));問題要一個(gè)一個(gè)提出,待患者說(shuō)完后再闡述下一個(gè)問題(A錯(cuò));治療性交談一般用于解決健康問題或減輕病痛、促進(jìn)康復(fù)等問題。護(hù)患之間交談多為治療性交談,交談時(shí)要用通俗易懂的語(yǔ)言,專業(yè)術(shù)語(yǔ)、醫(yī)學(xué)名詞簡(jiǎn)稱或英文縮寫應(yīng)盡量避免使用以防患者難以理解(CD錯(cuò))。59.患者女，44歲，敏感多疑，懷疑單位同事有意和她作對(duì)，故意給其工作和生活設(shè)置障礙，近期經(jīng)常聽到耳邊有人說(shuō)話，對(duì)其行為進(jìn)行評(píng)論，護(hù)士對(duì)其心理護(hù)理中，正確的是（）[單選題]*A.經(jīng)常與患者討論單位同事對(duì)她的評(píng)價(jià)B.明確告訴患者沒有人陷害她C.與患者爭(zhēng)辯其說(shuō)話的對(duì)象不存在D.耐心傾聽患者訴說(shuō)，盡量滿足患者合理要求(正確答案)E.在患者面前應(yīng)低聲交談，以免引起患者猜疑答案解析：耐心傾聽患者訴說(shuō),盡量滿足患者合理要求是常見的心理護(hù)理措施(D對(duì));該患者敏感多疑且已存在評(píng)論性幻聽的癥狀?；寐犑腔糜X的一種,它可以是真性的(通過(guò)感官感知)也可以是假性的(不通過(guò)感官即可感知),有時(shí)相當(dāng)頑固,因此不要與患者談?wù)摶驙?zhēng)論其幻聽的真實(shí)性(ABC錯(cuò));低聲交談的行為更易引起患者的敏感多疑(E錯(cuò))。60.凝血因子缺乏患者最適合輸入的血液制品是（）[單選題]*A.新鮮血漿(正確答案)B.冰凍血漿C.干燥血漿D.紅細(xì)胞懸液E.血小板濃縮懸液答案解析：新鮮血漿含有全部凝血因子,可用于凝血因子缺乏病人(A對(duì));冰凍血漿內(nèi)含有全部穩(wěn)定的凝血因子,但缺乏不穩(wěn)定的凝血因子Ⅷ和Ⅴ,主要用于凝血因子Ⅷ和Ⅴ以外的因子缺乏癥病人的治療(B錯(cuò));干燥血漿是將冰凍血漿放在真空裝置下加以干燥制成的,不用于凝血因子缺乏患者(C錯(cuò));紅細(xì)胞懸液提取血漿后的紅細(xì)胞加入等量紅細(xì)胞保養(yǎng)液制成,適用于戰(zhàn)地急救及中小手術(shù)者(D錯(cuò));血小板濃縮懸液是全血離心所得,主要用于血小板減少或功能障礙性出血的患者(E錯(cuò))。61.中醫(yī)在自然界中“五色”是指（）[單選題]*A.青、赤、紫、橙、黑B.青、赤、黃、白、黑(正確答案)C.赤、橙、黃、綠、紫D.藍(lán)、綠、紫、橙、黑E.紅、黃、藍(lán)、白、黑答案解析：中醫(yī)中的“五色”是指青、赤、黃、白、黑,青入肝、赤入心、黃入脾、白入肺、黑入腎,與中醫(yī)中的“五行”木、火、土、金、水相對(duì)應(yīng)(B對(duì)ACDE錯(cuò))。62.某新生兒，日齡5天，出生體重3kg，目前體重2.8kg，媽媽很擔(dān)心孩子的體重會(huì)繼續(xù)下降，護(hù)士向媽媽解釋孩子的體重將恢復(fù)正常，下列解釋正確的是（）[單選題]*A.生后1天內(nèi)恢復(fù)正常B.生后7天內(nèi)恢復(fù)正常C.生后10天內(nèi)恢復(fù)正常(正確答案)D.生后2周內(nèi)恢復(fù)正常E.生后3周內(nèi)恢復(fù)正常答案解析：該新生兒出生時(shí)體重為3kg,日齡5天,體重下降0.2kg即6.7%,下降值未超過(guò)出生時(shí)體重的10%,屬于生理性體重下降,是新生兒的特殊生理狀態(tài)。由于攝取不足、胎糞及水分的排出,可致體重暫時(shí)性下降,多在生后3~4日達(dá)到最低點(diǎn),以后逐漸回升,至第7~10日恢復(fù)到出生時(shí)水平(C對(duì)ABDE錯(cuò))。63.患兒女，6歲，診斷“喉頭異物”入院，查體，面色青紫，呼吸費(fèi)力，伴明顯的三凹征，其呼吸類型屬于（）[單選題]*A.深度呼吸B.潮式呼吸C.吸氣性呼吸困難(正確答案)D.呼氣性呼吸困難E.混合性呼吸困難答案解析：(第一章第八節(jié)生命體征的評(píng)估)“吸氣性呼吸困難:病人吸氣費(fèi)力,吸氣時(shí)間顯著長(zhǎng)于呼氣時(shí)間,輔助呼吸機(jī)收縮增強(qiáng),出現(xiàn)三凹征(胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙或腹上角凹陷)。原因:由于上呼吸道部分梗阻,氣流進(jìn)入肺部不暢,呼吸肌收縮,肺內(nèi)負(fù)壓季度增高所致。見于喉頭水腫、喉頭有異物的病人”(C對(duì));“深度呼吸:又稱庫(kù)斯莫呼吸,是一種深而規(guī)則的大呼吸。見于尿毒癥、糖尿病等引起的代謝性酸中毒病人”(A錯(cuò));“潮式呼吸:又稱陳-施呼吸,是一種周期性的呼吸異常。特點(diǎn)表現(xiàn)為開始呼吸淺慢,以后逐漸加深加快,達(dá)高潮后,又逐漸變淺變慢,然后呼吸暫停5~30秒后,再重復(fù)出現(xiàn)以上的呼吸,如此周而復(fù)始;其呼吸形態(tài)呈潮水漲落樣,故稱潮式呼吸。常見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,如腦炎、顱內(nèi)壓增高、酸中毒、巴比妥類藥物中毒等病人”(B錯(cuò));“呼氣性呼吸困難:病人呼氣費(fèi)力,呼氣時(shí)間顯著長(zhǎng)于吸氣時(shí)間。原因:由于下呼吸道部分梗阻,氣體呼出肺部不暢所致。多見于支氣管哮喘、肺氣腫等病人”(D錯(cuò));“混合性呼吸困難:病人吸氣和呼氣均感費(fèi)力,呼吸的頻率加快而表淺。多見于肺部感染的病人”(E錯(cuò))。64.通過(guò)增加外周組織對(duì)葡萄糖攝取、抑制糖異生，從而降低血糖的藥物是（）[單選題]*A.格列波脲B.格列本脲C.二甲雙胍(正確答案)D.噻唑烷二酮E.α-葡萄糖苷酶抑制劑答案解析：(第十五章第六節(jié)糖尿病病人的護(hù)理)“3.藥物治療(1)磺脲類:直接刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素,適用于輕、中度2型糖尿病,尤其是胰島素水平較低或分泌延遲者。(2)雙胍類:對(duì)胰島無(wú)刺激作用,主要通過(guò)增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用,抑制葡萄糖異生及肝糖原分解而起降低血糖作用。最適合超重的2型糖尿病。(3)葡萄糖苷酶抑制劑:抑制小腸α葡萄糖苷酶活性,減慢葡萄糖吸收,降低餐后血糖”(C對(duì)ABDE錯(cuò))。65.可能發(fā)生呼吸肌無(wú)力引起呼吸衰竭的疾病是（）[單選題]*A.慢性阻塞性肺疾病B.重癥支氣管疾病C.重癥肺炎D.肺栓塞E.重癥肌無(wú)力(正確答案)答案解析：重癥肌無(wú)力是獲得性自身免疫性疾病,可累及呼吸肌造成呼吸肌無(wú)力或麻痹而引起呼吸衰竭,出現(xiàn)咳嗽無(wú)力和呼吸困難等癥狀,需用呼吸機(jī)輔助通氣稱為肌無(wú)力危象,是本病致死的主要原因(E對(duì));慢性阻塞性肺疾病、重癥支氣管疾病、重癥哮喘等氣道阻塞性病變,可引起氣道阻塞和肺通氣不足,導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留,發(fā)生呼吸衰竭(AB錯(cuò));肺組織病變?nèi)缰匕Y肺炎、肺氣腫等均可導(dǎo)致有效彌散面積減少、肺順應(yīng)性降低、通氣/血流比例失調(diào),導(dǎo)致呼吸衰竭(C錯(cuò));肺血管疾病如肺栓塞可引起通氣/血流比例失調(diào),導(dǎo)致呼吸衰竭(D錯(cuò))。66.引起細(xì)菌性扁桃體炎最多見的病原體是（）[單選題]*A.溶血性鏈球菌(正確答案)B.流感嗜血桿菌C.肺炎鏈球菌D.葡萄球菌E.克雷白桿菌答案解析：細(xì)菌性扁桃體炎多由溶血性鏈球菌引起,其次由流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。起病急,有明顯咽痛、畏寒、發(fā)熱,體溫可達(dá)39℃以上(A對(duì)BCD錯(cuò));克雷白桿菌為革蘭氏陰性桿菌。主要有肺炎克雷伯氏菌、臭鼻克雷伯氏菌和鼻硬結(jié)克雷伯氏菌。其中肺炎克雷伯氏菌對(duì)人致病性較強(qiáng),是重要的條件致病菌和醫(yī)源性感染菌之一不是引起細(xì)菌性扁桃體炎的主要病原體(E錯(cuò))。67.中醫(yī)飲食上五味指的是（）[單選題]*A.酸、苦、甘、辛、咸(正確答案)B.酸、苦、甘、甜、澀C.酸、苦、麻、辣、澀D.甜、辣、苦、澀、咸E.甜、辣、苦、酸、辛答案解析：中醫(yī)觀點(diǎn)認(rèn)為世界上的一切事物都是由金、木、水、火、土這五種基本物質(zhì)之間的運(yùn)動(dòng)變化而生成的。五味與五行相對(duì)應(yīng),為酸、苦、甘、辛、咸(A對(duì)BCDE錯(cuò))。68.24小時(shí)尿標(biāo)本檢查需要加入甲醛作為防腐劑的檢查項(xiàng)目是（）[單選題]*A.艾迪計(jì)數(shù)(正確答案)B.17-酮類固醇C.尿糖定量D.尿蛋白定量E.肌酐定量答案解析：甲醛主要用于防腐和固定尿液中有機(jī)成分,臨床應(yīng)用于艾迪計(jì)數(shù)(12小時(shí)尿細(xì)胞計(jì)數(shù))等(A對(duì));濃鹽酸可保持尿液在酸性環(huán)境中,防止尿中激素被氧化。臨床應(yīng)用于內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢查,如17-酮類固醇、17-羥類固醇等(B錯(cuò));甲苯可保持尿中化學(xué)成分不變,臨床應(yīng)用于尿蛋白定量、尿糖定量檢查,也可用于測(cè)定尿中鉀、鈉、肌酐肌酸等(CDE錯(cuò))。69.患者男，25歲。在硬膜外麻醉下行左腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)。恰當(dāng)?shù)男g(shù)后飲食護(hù)理是（）[單選題]*A.術(shù)后應(yīng)禁食48小時(shí)B.術(shù)后即進(jìn)普通飲食C.術(shù)后應(yīng)胃腸減壓D.術(shù)后應(yīng)靜脈供給營(yíng)養(yǎng)3天E.若術(shù)后6小時(shí)無(wú)惡心即可進(jìn)流質(zhì)飲食(正確答案)答案解析：腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)修補(bǔ)術(shù)的病人術(shù)后一般采用平臥位,平臥6小時(shí)后,若無(wú)惡心、嘔吐等癥狀即可進(jìn)流質(zhì)飲食,不可進(jìn)普通飲食(E對(duì)ABD錯(cuò));行腸切除吻合術(shù)者,術(shù)后應(yīng)禁食,胃腸減壓,待腸道功能恢復(fù)后方可進(jìn)食(C錯(cuò))。70.治療支原體肺炎的首選抗生素是（）[單選題]*A.大環(huán)內(nèi)酯類(正確答案)B.β-內(nèi)酰胺類C.氨基糖苷類D.喹諾酮類E.磺胺類答案解析：支原體肺炎具有自限性,部分病例不經(jīng)治療可自愈。首選藥物為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,可給予紅霉素每天1.5~2g,分3~4次口服,療程2~3周,早期使用可減輕癥狀和縮短病程,其次也可以選擇胃腸道反應(yīng)較輕的阿奇霉素或喹諾酮類抗生素(A對(duì)BCDE錯(cuò))。71.患者女，26歲。停經(jīng)52天，陰道點(diǎn)滴流血2天，伴輕度下腹陣發(fā)性疼痛，尿妊娠試驗(yàn)（+）。查體:宮口閉，子宮如孕7周大小。最可能的診斷是（）[單選題]*A.先兆流產(chǎn)(正確答案)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.習(xí)慣性流產(chǎn)答案解析：該患者停經(jīng)52天,子宮如孕7周大小,與停經(jīng)周數(shù)相符,宮口閉。陰道點(diǎn)滴流血2天少于正常月經(jīng),伴有輕度下腹陣發(fā)性疼痛,是先兆流產(chǎn)的典型表現(xiàn)(A對(duì));難免流產(chǎn)者宮口已擴(kuò)張,子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小(B錯(cuò));不全流產(chǎn)一般子宮小于停經(jīng)周數(shù),宮頸口已擴(kuò)張,妊娠產(chǎn)物已部分排出體外(C錯(cuò));稽留流產(chǎn)指胚胎或胎兒已死亡,滯留在宮腔內(nèi)尚未自然排出者,題干未涉及(D錯(cuò));習(xí)慣性流產(chǎn)(復(fù)發(fā)性流產(chǎn))是指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者,每次流產(chǎn)多發(fā)生于同一妊娠月份,題干未提及(E錯(cuò))。72.患者男，56歲，Ⅲ度燒傷面積大于60%，入院后的護(hù)理級(jí)別是（）[單選題]*A.重癥護(hù)理B.特級(jí)護(hù)理(正確答案)C.一級(jí)護(hù)理D.二級(jí)護(hù)理E.三級(jí)護(hù)理答案解析：需特級(jí)護(hù)理的病人病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化,如各種復(fù)雜或者大手術(shù)后患者,嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積燒傷及某些嚴(yán)重內(nèi)科疾病的患者等,題干中患者Ⅲ度燒傷面積大于60%,屬于大面積嚴(yán)重?zé)齻?需特級(jí)護(hù)理(B對(duì));通常護(hù)理級(jí)別分為四個(gè)等級(jí),即特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理及三級(jí)護(hù)理。無(wú)重癥護(hù)理此級(jí)別(A錯(cuò));需一級(jí)護(hù)理的病人為病情趨向穩(wěn)定的重癥患者,生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者等(C錯(cuò));需二級(jí)護(hù)理的病人病情穩(wěn)定,仍需臥床,生活部分自理(D錯(cuò));需三級(jí)護(hù)理的病人生活完全自理且病情穩(wěn)定或生活完全自理且處于康復(fù)期(E錯(cuò))。73.關(guān)于先心病兒童的個(gè)性心理特征表現(xiàn)，錯(cuò)誤的敘述是（）[單選題]*A.性格內(nèi)向B.情緒不穩(wěn)C.依賴心理增強(qiáng)D.明顯的恐懼感E.記憶力強(qiáng)(正確答案)答案解析：先天性心臟病是胎兒時(shí)期心臟血管發(fā)育異常而致心血管的畸形,是小兒最常見的心臟病。由于體循環(huán)血量減少或血氧下降的影響多會(huì)造成生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,不會(huì)出現(xiàn)記憶力增強(qiáng)的現(xiàn)象(E錯(cuò),為本題正確答案);與此同時(shí),正常的活動(dòng)、游戲、學(xué)習(xí)受到不同程度的限制和影響,可能會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮、自卑、恐懼等心理從而有性格內(nèi)向,情緒不穩(wěn),依賴心理增強(qiáng)的表現(xiàn)(ABCD對(duì))。74．患者男，65歲。心臟瓣膜置換術(shù)后并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征。需使用呼吸機(jī)治療?；颊呒彝ソ?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)大，其家屬很擔(dān)心費(fèi)用問題，詢問護(hù)士是否可以不使用呼吸機(jī)，護(hù)士最佳的做法是（）[單選題]*A.強(qiáng)調(diào)使用呼吸機(jī)的重要性(正確答案)B.告知使用呼吸機(jī)的費(fèi)用C.讓其直接去問醫(yī)生D.告訴其若放棄治療則后果自負(fù)E.與醫(yī)生討論是否使用其他治療方法答案解析：急性呼吸窘迫綜合征是急性肺損傷的嚴(yán)重階段,迅速糾正缺氧是搶救最重要的措施。輕癥者可使用面罩給氧,但多數(shù)病人需使用機(jī)械通氣。該患者心臟瓣膜置換術(shù)后并發(fā)急性呼吸窘迫綜合癥,不能用通常的吸氧療法改善,機(jī)械通氣可復(fù)張萎陷的肺泡并使其維持在開放狀態(tài),避免肺泡隨呼吸周期反復(fù)開閉所造成的損傷。因此,根據(jù)患者情況需向患者家屬?gòu)?qiáng)調(diào)呼吸機(jī)的重要性(A對(duì)BCDE錯(cuò))。75.腰椎間盤突出好發(fā)于腰4-5及腰5~骶1，是因?yàn)樵摬课唬ǎ單選題]*A.椎間盤較厚B.韌帶松弛C.血供差D.活動(dòng)度大(正確答案)E.肌肉松弛答案解析：腰椎間盤突出癥多發(fā)生在脊柱活動(dòng)度大,承重較大或活動(dòng)較多的部位,以腰4~5及腰5骶1多見,發(fā)生率約占90%(D對(duì));腰椎間盤突出的基本病因是椎間盤退行性變,腰椎間盤均僅有少量血液供應(yīng),營(yíng)養(yǎng)極為有限,從而極易退變;隨著年齡增長(zhǎng),纖維環(huán)和髓核水分減少,韌帶肌肉松弛等造成彈性和抗負(fù)荷能力降低,椎間盤變薄,易于脫出。由于腰4~5及腰5骶1活動(dòng)度大,勞損較多,椎間盤退行性變程度較其他椎間盤大,因此易患腰間盤突出(ABCE錯(cuò))。76.患者女，62歲，因腸梗阻入院治療，責(zé)任護(hù)士來(lái)到其床邊詢問病史，此時(shí)她們的關(guān)系處于護(hù)患關(guān)系的（）[單選題]*A.準(zhǔn)備期B.初始期(正確答案)C.工作期D.結(jié)束期E.延續(xù)期答案解析：護(hù)患關(guān)系一般分為初始期、工作期和結(jié)束期三個(gè)階段,無(wú)準(zhǔn)備期和延續(xù)期;三個(gè)階段相互重疊,各有重點(diǎn)。初始期:亦稱熟悉期,是護(hù)士與患者的初識(shí)階段,此期的工作重點(diǎn)是建立信任關(guān)系,確認(rèn)患者的需要(B對(duì)AE錯(cuò));工作期是護(hù)士為患者實(shí)施治療護(hù)理的階段,此期工作重點(diǎn)是通過(guò)實(shí)施治療、護(hù)理,滿足需要(C錯(cuò));結(jié)束期的工作重點(diǎn)是與患者共同評(píng)價(jià)護(hù)理目標(biāo)的完成情況,并根據(jù)尚存問題或可能出現(xiàn)的問題制定相應(yīng)的對(duì)策,題干未提及此方面內(nèi)容(D錯(cuò))。77.不符合特級(jí)護(hù)理內(nèi)容的是（）[單選題]*A.24小時(shí)專人護(hù)理B.嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化C.做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥D.給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)(正確答案)E.填寫危重病人護(hù)理記錄單答案解析：需特別護(hù)理的病人絕大多數(shù)意識(shí)不清,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化,暫時(shí)無(wú)法生活自理,此時(shí)不宜給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)(D錯(cuò),為本題正確答案);并且此類病人病情危重,需安排專人24小時(shí)護(hù)理(A對(duì));嚴(yán)密觀察患者病情變化及生命體征變化(B對(duì));根據(jù)患者病情,正確制定護(hù)理計(jì)劃,做好基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥的發(fā)生(C對(duì));及時(shí)準(zhǔn)確逐項(xiàng)填寫特別護(hù)理記錄單,備好所需急救物品和藥品,確?；颊甙踩?E對(duì))。78.關(guān)于急性腎小球腎炎的敘述，正確的是（）[單選題]*A.女性多見B.蛋白尿多見C.鏡下血尿少見D.血壓明顯升高E.常發(fā)生于感染后1周(正確答案)答案解析：發(fā)病前常有前驅(qū)感染,潛伏期為1~3周,平均10天,其中皮膚感染引起者的潛伏期較呼吸道感染稍長(zhǎng)(E對(duì));該病好發(fā)于兒童,高峰年齡為2~6歲,男性多見(A錯(cuò));絕大多數(shù)有蛋白尿,多為輕度或中度,出題不夠嚴(yán)謹(jǐn),B選項(xiàng)應(yīng)改為大量蛋白尿多見;血尿常為首發(fā)癥狀,幾乎見于所有病人,鏡下血尿?yàn)橹?肉眼血尿尿色可呈洗肉水樣,通常肉眼血尿1~2周后即轉(zhuǎn)為鏡下血尿(C錯(cuò));高血壓見于80%的病人,系因水、鈉儲(chǔ)留血容量擴(kuò)大所致,多為一過(guò)性的輕至中度高血壓(D錯(cuò))。79.患兒女，1歲。因淋巴結(jié)核住院，醫(yī)囑肌內(nèi)注射數(shù)種藥物。護(hù)士為該患兒肌內(nèi)注射時(shí)，不恰當(dāng)?shù)牟僮魇牵ǎ單選題]*A.宜選用肌肉肥厚的臀大肌(正確答案)B.注射時(shí)應(yīng)固定好肢體，防止折針C.注意藥物的配伍禁忌D.注意經(jīng)常更換注射部位E.切勿將針梗全部刺入答案解析：該患兒1歲(﹤2歲),臀大肌尚未發(fā)育完全,若在該處注射有損傷坐骨神經(jīng)的危險(xiǎn),不宜選擇,一般選擇臀中肌或臀小肌(A錯(cuò),為本題正確答案);患兒年齡較小,注射時(shí)應(yīng)固定好肢體,防止折針(B對(duì));醫(yī)囑肌內(nèi)注射數(shù)種藥物,應(yīng)注意配伍禁忌(C對(duì));淋巴結(jié)核病人,需長(zhǎng)期治療,注射部位應(yīng)交替使用,以免硬結(jié)的發(fā)生,必要時(shí)可熱敷或進(jìn)行理療(D對(duì));操作時(shí)切勿將針梗全部刺入,以防從根部折斷,刺入深度約為針梗的三分之二最佳(E對(duì))。80.肋骨骨折多見于（）[單選題]*A.第1~3肋骨B.第4~7肋骨(正確答案)C.第7~9肋骨D.第8~10肋骨E.第11~12肋骨答案解析：第4~7肋骨長(zhǎng)而薄,最易折斷(B對(duì));第1~3肋骨粗短,且有鎖骨、肩甲保護(hù),不易發(fā)生骨折,一旦骨折說(shuō)明致傷暴力巨大(A錯(cuò));第8~10肋骨前段肋軟骨形成肋弓與胸骨相連,而第11~12肋前端游離,彈性較大,均不易發(fā)生骨折,若發(fā)生骨折應(yīng)警惕腹內(nèi)臟器和膈肌損傷(CDE錯(cuò))。81.患者男，19歲。尿道損傷后出現(xiàn)排尿困難。護(hù)士遵醫(yī)囑為其置尿管?；颊弑砬榫o張問:“會(huì)不會(huì)很疼呀?”下列回答較妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A.“放心，一點(diǎn)兒也不疼！”B.“當(dāng)然會(huì)疼，誰(shuí)讓你受傷了呢！”C.“不太清楚?！盌.“為了治病，疼也得忍著！”E.“會(huì)有一些疼痛，我會(huì)盡量幫你減輕痛苦?！?正確答案)答案解析：由于患者對(duì)導(dǎo)尿術(shù)的不了解,會(huì)產(chǎn)生焦慮緊張的情緒,護(hù)士應(yīng)持耐心認(rèn)真的態(tài)度,用恰當(dāng)?shù)拿枋鲂哉Z(yǔ)言和安慰性語(yǔ)言來(lái)緩解患者的緊張情緒(E對(duì)ABCD錯(cuò))。82.患者男，60歲。因“COPD并發(fā)自發(fā)性氣胸”入院。住院期間出現(xiàn)T38.5℃，考慮合并細(xì)菌感染。最常見的致病菌是（）[單選題]*A.葡萄球菌(正確答案)B.結(jié)核桿菌C.卡他莫拉菌D.肺炎鏈球菌E.流感嗜血桿菌答案解析：慢性阻塞性肺疾病COPD,該患者住院期間發(fā)燒,發(fā)生院內(nèi)感染,為醫(yī)院獲得性肺炎,常見的病原體為金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、大腸桿菌、肺炎克雷伯桿菌等(A對(duì));結(jié)核桿菌主要引發(fā)結(jié)核病(B錯(cuò));卡他莫拉菌及流感嗜血桿菌雖易引起呼吸道感染,但不是醫(yī)院獲得性肺炎的主要致病菌(C錯(cuò));院內(nèi)感染與社區(qū)性最常見的致病菌不同,肺炎鏈球菌為社區(qū)獲得性肺炎主要病原體(D錯(cuò));流感嗜血桿菌主要引發(fā)流行性感冒(E錯(cuò))。83.患者男，65歲。急性心肌梗死冠脈支架術(shù)后半年，在家休養(yǎng)，心情低落，少與人交流，對(duì)周圍事物不感興趣。其最可能的心理問題是（）[單選題]*A.譫妄B.抑郁(正確答案)C.焦慮D.恐懼E.憤怒答案解析：抑郁以情感低落,思維遲緩,興趣、樂趣缺乏以及言語(yǔ)動(dòng)作減少、遲緩為典型癥狀?；颊咝那榈吐?少與人交流,對(duì)周圍事物不感興趣,是抑郁的典型表現(xiàn)(B對(duì));譫妄是較意識(shí)模糊更為嚴(yán)重的意識(shí)障礙類型。譫妄狀態(tài)的特征:①意識(shí)水平降低,有定向障礙;②常有精神運(yùn)動(dòng)性興奮;③有幻覺或錯(cuò)覺,尤以幻視較多見。題干中未提及此類表現(xiàn)(A錯(cuò));焦慮是指持續(xù)的無(wú)具體原因的感到緊張不安,或無(wú)現(xiàn)實(shí)依據(jù)的預(yù)感到災(zāi)難、威脅或大禍臨頭感,伴有明顯的自主神經(jīng)功能紊亂及運(yùn)動(dòng)性不安,如胸悶、心跳加快、尿頻、出汗等,常常伴隨主觀痛苦感或社會(huì)功能受損,題干未涉及(C錯(cuò));恐懼是一種人類及生物心理活動(dòng)狀態(tài),通常稱為情緒的一種。是指人們?cè)诿媾R某種危險(xiǎn)情境,企圖擺脫而又無(wú)能為力時(shí)所產(chǎn)生的擔(dān)驚受怕的一種強(qiáng)烈壓抑情緒體驗(yàn)。恐懼心理就是平常所說(shuō)的“害怕”(D錯(cuò));憤怒不僅僅指當(dāng)愿望不能實(shí)現(xiàn)或?yàn)檫_(dá)到目的的行動(dòng)受到挫折時(shí)引起的一種緊張而不愉快的情緒,而如今也存在于對(duì)社會(huì)現(xiàn)象以及他人遭遇甚至與自己無(wú)關(guān)事項(xiàng)的極度反感;后者多發(fā)于社會(huì)性動(dòng)物群體之中,成語(yǔ)如“義憤填膺”,憤怒被看作一種原始的情緒,它在動(dòng)物身上是與求生、爭(zhēng)奪食物和配偶等行為聯(lián)系著的(E錯(cuò))。84.患者男，48歲。因患胰腺癌入院擬行手術(shù)治療，現(xiàn)空腹血糖7.8mmol/L。術(shù)前給予注射胰島素，其作用是（）[單選題]*A.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成B.利于吻合口愈合C.抑制胰腺分泌D.抑制胰酶活性E.控制血糖(正確答案)解析:胰腺具有內(nèi)、外分泌功能,內(nèi)分泌產(chǎn)生胰島素、胰高血糖素參與血糖調(diào)節(jié)。胰腺癌患者血糖調(diào)節(jié)受影響,術(shù)前血糖異常者,應(yīng)通過(guò)調(diào)節(jié)飲食和注射胰島素控制血糖(E對(duì)ABCD錯(cuò))。84.E解析:胰腺具有內(nèi)、外分泌功能,內(nèi)分泌產(chǎn)生胰島素、胰高血糖素參與血糖調(diào)節(jié)。胰腺癌患者血糖調(diào)節(jié)受影響,術(shù)前血糖異常者,應(yīng)通過(guò)調(diào)節(jié)飲食和注射胰島素控制血糖(E對(duì)ABCD錯(cuò))。85.某慢性呼吸衰竭痰多的患者，在使用哪種藥物后可能因?yàn)樘狄吼こ矶仍黾佣古盘道щy加重（）[單選題]*A.潑尼松B.沙丁胺醇C.呋塞米(正確答案)D.氨茶堿E.鹽酸氨溴索答案解析：呋塞米為高效利尿劑,可快速利尿,使體液減少,痰液黏稠度增加而排痰困難(C對(duì));潑尼松為糖皮質(zhì)激素類藥物,抗炎抗過(guò)敏,可用于哮喘發(fā)作,有一定水鈉儲(chǔ)留的作用,不會(huì)造成痰液粘稠度增加(A錯(cuò));沙丁胺醇為選擇性β2受體激動(dòng)劑,能有效地抑制組胺等致過(guò)敏性物質(zhì)的釋放,防止支氣管痙攣。適用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、支氣管痙攣、肺氣腫等癥,對(duì)痰液粘稠度無(wú)影響(B錯(cuò));氨茶堿利尿作用較弱,合理使用的情況下不會(huì)造成痰液粘稠度增加,另外氨茶堿可以松弛呼吸道平滑肌,增強(qiáng)膈肌收縮力,可用于慢性呼吸衰竭痰多病人(D錯(cuò));鹽酸氨溴索可促進(jìn)呼吸道內(nèi)部粘稠分泌物的排除及減少粘液的滯留,因而顯著促進(jìn)排痰。適用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸系統(tǒng)疾病(E錯(cuò))。86.肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓形成的最主要因素是（）[單選題]*A.缺氧(正確答案)B.血容量增加C.血液黏稠度增加D.繼發(fā)性紅細(xì)胞增多E.肺部毛細(xì)血管微小栓子形成答案解析：引起肺動(dòng)脈高壓的因素有很多,其中缺氧可使肺組織中的血管活性物質(zhì)的含量發(fā)生變化,使血管收縮。缺氧還可直接使肺血管平滑肌細(xì)胞膜對(duì)鈣離子的通透性增加,使肺血管平滑肌收縮,從而增加肺血管阻力,致肺動(dòng)脈壓增高,右心室后負(fù)荷增加,肺源性心臟病形成。慢性缺氧產(chǎn)生繼發(fā)性紅細(xì)胞增多,血液粘稠度增加,血流阻力隨之增高。另一方面,缺氧可使醛固酮分泌增加,并使腎動(dòng)脈收縮,腎血流量減少,導(dǎo)致水鈉儲(chǔ)留,血容量增多。血液粘稠度增加和血容量增多,可使肺動(dòng)脈壓進(jìn)一步升高。綜上所述,缺氧作為肺血管阻力增加的功能性因素是形成肺動(dòng)脈高壓的最重要因素(A對(duì)BCD錯(cuò));肺部毛細(xì)血管微小栓子形成是非血管阻力增加的解剖學(xué)因素,部分慢性肺源性心臟病急性發(fā)作期病人可存在肺微小動(dòng)脈原位血栓形成,引起血管阻力增加,加重肺動(dòng)脈高壓。但其在肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓的發(fā)病機(jī)制中,不如缺氧重要(E錯(cuò))。87.脊髓灰質(zhì)炎疫苗屬于（）[單選題]*A.滅活疫苗B.減毒活疫苗(正確答案)C.類毒素疫苗D.組分疫苗E.基因工程疫苗答案解析：小兒計(jì)劃免疫中卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗和麻腮風(fēng)疫苗均為減毒活疫苗(B對(duì));乙肝疫苗屬于基因工程疫苗,無(wú)細(xì)胞百白破疫苗及白破疫苗屬于滅活疫苗,流腦疫苗屬于組分疫苗,乙腦疫苗和甲肝疫苗均有減毒活疫苗和滅活疫苗兩種劑型(ACDE錯(cuò))。88.擴(kuò)張型心肌病病人心臟結(jié)構(gòu)最基本的改變是（）[單選題]*A.室間隔肥厚B.心室容積減少C.單側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大(正確答案)D.左心室肥厚E.右心室流出道梗阻88.解析:(第二章第九節(jié)心肌疾病病人的護(hù)理)“擴(kuò)張型心肌病是一類常見的心肌病,其主要特征是單側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大,心肌收縮功能減退,伴或不伴有充血性心力衰竭”(C對(duì)ABDE錯(cuò))。89.患者女，37歲。因劇烈腹痛，獨(dú)自到急診科就診，經(jīng)檢查確診為宮外孕大出血。因其無(wú)監(jiān)護(hù)人簽字且沒帶夠手術(shù)費(fèi)用，值班醫(yī)生未及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，而是讓其在急診科輸液留觀，當(dāng)患者家屬接到消息趕到醫(yī)院付款時(shí)，錯(cuò)過(guò)了最佳手術(shù)時(shí)機(jī)。本案例侵犯了病人的（）[單選題]*A.自主權(quán)B.知情同意權(quán)C.參與治療權(quán)D.基本醫(yī)療權(quán)(正確答案)E.保密和隱私權(quán)答案解析：一般認(rèn)為,公民在疾病狀態(tài)所享有的權(quán)利包括基本醫(yī)療權(quán)、醫(yī)療自主權(quán)、知情同意權(quán)、隱私權(quán)等。其中公民基本醫(yī)療權(quán)是《世界人權(quán)宣言》等國(guó)際法文件確認(rèn)和保障的一項(xiàng)重要權(quán)利,它具有人氣的自然性、民主性和法治性。其內(nèi)容包括醫(yī)療資源的分配權(quán)、醫(yī)療照顧權(quán)、緊急救治權(quán)和醫(yī)療知情同意權(quán)。該患者宮外孕大出血到急診科就診,值班醫(yī)生未對(duì)其進(jìn)行最佳緊急救治,延誤了手術(shù)時(shí)機(jī),明顯侵犯了患者的緊急救治權(quán)屬于基本醫(yī)療權(quán)(D對(duì)ABCE錯(cuò))。90.建立良好醫(yī)護(hù)關(guān)系的原則是雙方應(yīng)相互（）[單選題]*A.依存B.獨(dú)立C.監(jiān)督D.尊重(正確答案)E.補(bǔ)充答案解析：醫(yī)護(hù)關(guān)系是護(hù)理人員為了服務(wù)對(duì)象的健康與安危與醫(yī)生所建立起的工作性人際關(guān)系。它指的是一種群體、同事合作關(guān)系,首先應(yīng)該彼此尊重。相互尊重專業(yè)自主權(quán)、平等合作、互相理解,才能建立互相協(xié)作、互相信任的新型醫(yī)護(hù)關(guān)系(D對(duì)ABCE錯(cuò))。91.屬于健康性護(hù)理診斷的是（）[單選題]*A.語(yǔ)言溝通障礙B.清理呼吸道無(wú)效C.有窒息的危險(xiǎn)D.母乳喂養(yǎng)有效(正確答案)E.活動(dòng)無(wú)耐力答案解析：針對(duì)健康問題的性質(zhì)可將護(hù)理診斷分為健康的、現(xiàn)存的、潛在的、綜合的護(hù)理診斷四種類型。健康性護(hù)理診斷是對(duì)個(gè)體、家庭或社區(qū)服務(wù)對(duì)象具有的達(dá)到更高健康水平潛能的描述。健康是生理、心理、社會(huì)、精神、文化各方面的完好狀態(tài),護(hù)理工作者的任務(wù)之一是幫助健康人促進(jìn)健康。如一位母親的護(hù)理診斷為“母乳喂養(yǎng)有效”,護(hù)士應(yīng)幫助這位母親堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)的良好行為(D對(duì));現(xiàn)存的護(hù)理診斷是對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行評(píng)估時(shí)所發(fā)現(xiàn)的當(dāng)前正存在的健康問題或反應(yīng)的描述。書寫時(shí),通常將“現(xiàn)存的”省略,如“體溫過(guò)高”“睡眠形態(tài)紊亂”“語(yǔ)言溝通障礙”“清理呼吸道無(wú)效”“活動(dòng)無(wú)耐力”等即為現(xiàn)存的護(hù)理診斷(ABE錯(cuò));潛在的護(hù)理診斷是對(duì)易感的服務(wù)對(duì)象的健康狀況或生命過(guò)程可能出現(xiàn)反應(yīng)的描述。若不采取護(hù)理措施將會(huì)發(fā)生問題,如“有......的危險(xiǎn)”。題干中“有窒息的危險(xiǎn)”即為潛在的護(hù)理診斷(C錯(cuò))。92.不需記錄患者出入量的情況是（）[單選題]*A.心衰伴下肢水腫B.大面積燒傷C.大葉性肺炎(正確答案)D.肝硬化伴腹水E.腎功能不全答案解析：本題采用排除法。臨床上常對(duì)心腎疾病、代謝紊亂、失血、大面積燒傷、休克、昏迷、危重病人等記錄每晝夜出入量,以了解病情,幫助診斷,確定治療方案,大葉性肺炎不需記錄患者出入量(C錯(cuò),為本題正確答案);心衰病人限制水鈉攝入量是治療的重要輔助措施,準(zhǔn)確記錄患者出入量可以直接反映病情變化(A對(duì));嚴(yán)重?zé)齻貏e是大面積燒傷病人,防治休克至關(guān)重要。液體療法是防治休克的主要措施,其中每小時(shí)出入量觀察與記錄是臨床護(hù)理的一項(xiàng)重要工作,要求記錄客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整(B對(duì));肝硬化伴腹水病人記錄患者出入量可以直接反映肝功能代償情況(D對(duì));腎功能不全會(huì)導(dǎo)致代謝產(chǎn)物潴留,水電解質(zhì)紊亂,酸堿平衡失調(diào)等臨床綜合癥狀。記錄患者液體出入量可反映腎臟代謝情況,以幫助醫(yī)生做出正確診斷(E對(duì))。93.某膀胱癌患者行保留膀胱術(shù)，術(shù)后應(yīng)用膀胱灌注法治療預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)。常用的灌注藥物為（）[單選題]*A.新潔爾滅B.硼酸水C.卡介苗(正確答案)D.干擾素E.抗菌藥答案解析：膀胱癌患者為預(yù)防復(fù)發(fā),對(duì)保留膀胱的病人,術(shù)后可采用膀胱內(nèi)灌注化療藥物進(jìn)行治療,常用藥物有卡介苗(BCG)、絲裂霉素、吡柔比星、表柔比星、阿霉素以及羥基喜樹堿等(C對(duì));新潔爾滅、硼酸水、干擾素、抗菌藥均不是化療藥,一般不用于治療預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)(ABDE錯(cuò))。94.護(hù)士執(zhí)業(yè)過(guò)程中要求定期進(jìn)行健康體檢，目的是享有（）[單選題]*A.人身安全不受侵犯的權(quán)利B.履行職責(zé)相關(guān)的權(quán)利C.安全執(zhí)業(yè)的權(quán)利(正確答案)D.獲得報(bào)酬的權(quán)利E.培訓(xùn)的權(quán)利答案解析：護(hù)士執(zhí)業(yè)過(guò)程中容易直接接觸有毒有害物質(zhì),定期進(jìn)行健康檢查,是護(hù)士依法享有的執(zhí)業(yè)健康監(jiān)護(hù)的權(quán)利,屬于安全執(zhí)業(yè)的權(quán)利(C對(duì));護(hù)士條例第三條:護(hù)士人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯。護(hù)士依法履行職責(zé),手法律保護(hù)。全社會(huì)應(yīng)當(dāng)尊重護(hù)士(A錯(cuò));第十四條:護(hù)士有按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱的權(quán)利;有參加專業(yè)培訓(xùn)、從事學(xué)術(shù)研究和交流、參加行業(yè)協(xié)會(huì)和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體的權(quán)利。護(hù)士條例第二十四條:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定、實(shí)施本機(jī)構(gòu)護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃,并保證護(hù)士接受培訓(xùn)(BE錯(cuò));護(hù)士條例第十二條:護(hù)士執(zhí)業(yè),有按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬、享受福利待遇、參加社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利。任何單位或者個(gè)人不得克扣護(hù)士工資,降低或者取消護(hù)士福利等待遇(D錯(cuò))。關(guān)于人身安全不受侵犯的權(quán)利、履行職責(zé)相關(guān)的權(quán)利、獲得報(bào)酬的權(quán)利及培訓(xùn)的權(quán)利均與題干無(wú)關(guān)。95.患者男，80歲。原發(fā)性高血壓10年。長(zhǎng)期服用排鉀利尿劑控制血壓，現(xiàn)因低血鉀收入院，護(hù)士在患者右手背進(jìn)行靜脈穿刺滴入含鉀溶液，4小時(shí)后遵醫(yī)囑抽血復(fù)查血鉀。不宜選擇的采血部位是（）[單選題]*A.右肘正中靜脈(正確答案)B.右股靜脈C.左手背靜脈D.左肘正中靜脈E.左股靜脈答案解析：該護(hù)士在患者右手背進(jìn)行靜脈穿刺滴藥,采集血樣時(shí),嚴(yán)禁在右手背針頭處或同側(cè)肢體